INTRODUCCIN

En el siguiente contenido se aborda el estudio del nio en familia, en este estudio no solo se
aborda al nio real sino tambin al nio tal como existe en las fantasas y deseos de la madre,
del padre y de la pareja.
El lugar que el nio ocupa en la familia procede al mismo tiempo de la imaginacin parental,
pero tambin procede de la forma en que el nio real se adapta a esta imaginacin, teniendo en
cuenta sus propias aptitudes y el posible o imposible trabajo psquico parental de reorganizacin
fantasiosa. El deseo de un hijo, tal como uno u otro padre lo percibe conscientemente, vara
extraordinariamente en sus motivaciones y expresiones: demostrar su fertilidad, afirmar su
categora de adulto, deseo de estar embarazada, deseo de tener un/a nio/a, deseo de tener
un hijo con la pareja, deseo de cumplir las expectativa de los padres, buscar una forma de curar
una depresin, sustituir a un hijo perdido, etc. Estas motivaciones conscientes en realidad
enmascaran las disposiciones preconscientes e inconscientes de los adultos en situaciones de
ser padres: se sita en la problemtica edpica y la inclusin de cada uno en su destino. De este
modo el hijo debe ocupar el lugar en la dinmica psquica de individuo, de la pareja y de la
familia.

El objetivo de este estudio no es el de reagrupar aqu los distintos ejes psicopatolgicos.

Abordaremos el problema de la carencia afectiva, las desviaciones patolgicas de la relacin
padres-hijos y tambin aquellos problemas planteados por las familias incompletas o en crisis
para acabar con la adopcin.
EL NIO EN SU FAMILIA
CARENCIA AFECTIVA
En nuestros das la nocin de carencia maternal continua teniendo gran importancia, la atencin
se centra sobre lo que podramos llamar Hospitalismo intrafamiliar, aquellas familias que no
son capaces de proporcionar a sus nios las distintas estimulaciones necesarias; constituyen el
nuevo mbito de la accin medicosocial.
La carencia afectiva es mltiple, tanto en su naturaleza como en su forma. Es imposible
definirla como univoca, puesto que en la interaccin madre-hijo deben considerarse tres
dimensiones:
1. Insuficiencia maternal.
2. Discontinuidad.
3. Distorsin.

Clnica
La carencia afectiva produce efectos variables segn su naturaleza, pero tambin segn la
duracin, segn la edad del nio y la calidad del maternaje precedente. Todas estas variables
evidencian la diversidad semiolgica evolutiva y pronostica en los cuadros reagrupados bajo el
nombre de carencia afectiva.
Se definen tres grandes tipos de carencia afectiva:
Semiologa de la carencia por insuficiencia: Hospitalismo.
Semiologa de la carencia por discontinuidad: Separacin.
Semiologa de la carencia por distorsin: Familias problemticas.

Enfoque Psicopatolgico
Cada tipo de carencia nos remite a un periodo crtico especfico y pone en juego unos
mecanismos psicopatolgicos distintos.
Carencia por insuficiencia: prevalente el papel de la aportacin de la falta afectiva
libidinal.
Psicologa de la separacin: remite a la problemtica de la prdida del objeto.
Carencia por distorsin: los factores sociolgicos, econmicos e incluso polticos
tienen evidentemente un grado elevado de responsabilidad.

RELACIONES PADRES-HIJOS PATOLOGICAS

Nios Vctimas de Sevicias: Nios Maltratados.
Frecuencia
 Depende evidentemente de las condiciones para detectarla pero tambin depende del
contexto culturar, ahora en rpida evolucin.

Descripcin clnica
Lesiones dermatolgicas
Fracturas (sndrome de sylverman)
Hematomas subdurales
Estado general
Trastornos del comportamiento

Diagnostico
1. Carcter y asociacin de las lesiones y aspecto generar del nio.
2. Mejora rpida e inexplicable durante la hospitalizacin o cuando se le separa de los
padres.
3. Discrepancia entre los datos observados en la clnica y los resultados del
interrogatorio llevado a cabo con los padres.
Obtener la confesin de los padres es el problema central de la encuesta peditrica, que resulta
casi policiaca.

Contexto psicolgico
1. Referente a los padres.
2. Referente al nio.
3. Enfoque psicopatolgico de la interaccin padre-nio maltratado.

Primeras respuestas a las sevicias

La gravedad del pronstico y la secuencia de las incidencias en ausencia en las
medidas de seguridad apropiadas muestran la necesidad de adoptar una conducta
preventiva.
1. Medico.
2. Actitud teraputica.
3. Separacin padre-hijo.

Padres Enfermos Mentales

La enfermedad mental der uno o de ambos padres en un factor de riesgo. Cuya gravedad
puede juzgarse diversamente. La consideracin de los trastornos de naturaleza neurtica hace
que la evaluacin sea difcil, dada la subjetividad de los criterios escogidos. De hecho es cierto
que las perturbaciones psicoafectivas en los padres correlacionan estadsticamente con la
aparicin de los trastornos del desarrollo.
Padre/s psictico/s
Tiene incidencia en las perturbaciones infantiles.
Padres deprimidos
Predominio de alteraciones depresivas en el nio o de trastornos que pueden manifestarse
como equivalentes depresivos.
Relaciones Incestuosas
Este tema se aborda en el recuadro de abusos sexuales.

FAMILIAS INCOMPLETAS O DISOCIADAS

Divorcio-Desavenencias Paternas
En pocos aos el divorcio se ha convertido en un hecho social aunque su importancia solo sea
estadstica, el nmero de divorcios anual crece un 6%. Las causas de este crecimiento son:
sociales, econmicas, religiosos y culturales. La excesivamente rpida evolucin de los papeles
masculino y femenino en la sociedad occidental es asimismo responsable de ello. En
consecuencia el nmero de nios afectados es muy elevado. Aunque este aumento posee la
ventaja de que el hijo de padres divorciados ya no se halla en una situacin excepcional y por lo
tanto anormal.

Aspecto estadstico y jurdico

El divorcio afecta a casi todas las clases sociales, si bien las clases ms favorecidas
siguen siendo las ms sobrerrepresentadas.
Lo ms frecuente es que despus de la separacin o el divorcio, los nios sean
confiados a la madre.

Enfoque psicopatolgico
Periodo agudo y dificultades para mentalizar la angustia
Nio en periodo edpica o cuya problemtica edpica se ha prolongado debido al
conflicto
Nio liberado de la problemtica edpica
Nio enfrentado a la problemtica de la identidad/identificacin

El Hijo de la Madre Soltera

No hace mucho la madre soltera tena que asumir la culpa, en la inmensa mayora de los
casos; procedente de familias modestas o pobres, rotas las relaciones con sus padres, la
madre soltera viva en la soledad, por no decir en la reprobacin.
La mayora de madres solteras, la mayora de ellas muy jvenes, proceden de ambientes poco
favorecidos. El pasado de las madres solteras es rico en carencia y mltiples fracasos.
La vinculacin de las madres con sus hijos es con frecuencia mediocre, sobre todo si no reciben
ningn tipo de ayuda material o psicolgica.
La asistencia teraputica es aconsejable, al menos para madres que no han escogido
deliberadamente esta opcin.

EL ABANDONO - LA ADOPCION
La situacin evoluciona de forma paradjica, dado que cada vez son ms las parejas
candidatas a la adopcin y cada vez son menos los nios disponibles para ella.
El nmero de nios abandonados al nacer disminuye regularmente. Varias razones
contribuyen a ello: la liberacin del aborto, una mayor ayuda material a las madres solteras y
una menor presin moral sobre ellas.
Adopcin
Adopcin plena: quedan anulados todos los vnculos con la familia natural.
Adopcin simple: no se rompen todos los vnculos con la familia de origen.

ABUSOS SEXUALES
Esta expresin significa la explotacin sexual de un nio por un individuo de mayor edad. El
nio es incapaz de comprender la naturaleza del contacto y por ello de oponer una resistencia
adecuada. Esta explotacin sexual puede ser realizada por un familiar del que el nio depende
psicolgicamente.
El abuso sexual puede adoptar diversos aspectos:
1. Evocacin sexual.
2. Estimulacin sexual.
3. Consumacin sexual.
Este apartado se incluye en la patologa de las relaciones familiares porque muy a menudo el
agresor es un miembro de la familia. Las relaciones incestuosas se asocian frecuentemente
con actitudes violentas y algunos nios tambin son vctimas de la violencia fsica.
No obstante, los abusos sexuales no siempre se asocian con la violencia fsica.

Datos Epidemiolgicos
Sexo de las victimas
Categora de los agresores
Relaciones incestuosas
Edad de las victimas

Manifestaciones Clnicas en el Nio

Lesiones fsicas se observan especialmente al cabo de 24-48 horas del abuso sexual:
contusiones, rasguos, tumefacciones, hemorragias e incluso lesiones genitales graves,
infecciones genitourinarias y transmisin de enfermedades sexuales.

Sntomas psicolgicos pueden ser de manifestaciones directas de sufrimiento:

1. Agotamiento.
2. Trastornos alimentarios de aparicin sbita.
3. Trastornos del sueo.
4. Trastornos afectivos.
5. Trastornos de adaptacin.
 6. Masturbacin prolongada y prematura.
7. Conducta sexual poco adecuada.
8. Juegos de conducta sexual con muecos o con los compaeros.

Manifestaciones Clnicas a Largo Plazo

En adolescencia intento de suicidio, conductas sexuales desviadas de tipo prostitucin u
homosexualidad, tanto en nias como en nios, con embarazos especialmente frecuentes.

En edad adulta alteraciones ms o menos profundas de la vida afectiva, sexual, social o

profesional. Estos signos tienden a demostrar el impacto crnico de los abusos sexuales en
el equilibrio psicoactivo, con independencia de la estructura mental del individuo afectado.
Asimismo justifican la necesidad de que este grave problema se identifique, reconozca y a
ser posible constituya el objeto de un enfoque teraputico, adaptado siempre que un nio
pueda revelar su existencia.

Revelacin y Recomendaciones Teraputicas

Revelacin por parte del nio
Es necesario creer al nio, escucharlo y tomarse en serio sus afirmaciones, ya que de lo
contrario existe el riesgo de que el nio mantenga en secreto el abuso durante mucho
tiempo, si el adulto en el que ha confiado duda de sus afirmaciones.
El nio debe saber que el adulto no permanecer indiferente a estas afirmaciones.

Revelacin a la familia
Parece necesaria, aunque esta provoque manifestaciones defensivas o actitudes agresivas
o culpabilizantes con respecto al nio.

Acciones teraputicas
Son mltiples. No siempre es impredecible el ingreso institucional del nio. A menudo son
tiles algunas medidas de apoyo. Es aconsejable el apoyo psicolgico del nio, siempre
que se haya interrumpido la situacin del abuso sexual.

Acciones judiciales
Es necesario distinguir las medidas cuya finalidad es proteger al menor y las medidas que
conciernen al adulto incriminado.
 COMENTARIO

La psicopatologa infantil es de mucha importancia porque a travs de un nmero

de supuestos y conceptos nos presenta una concepcin a la luz de los enfoques
que ms la han estudiado: el conductual y el psicodinmico, los que utilizando
mtodos empricos buscan explicar la conducta desajustada, a la vez que
establecen esquemas clasificatorios de abordaje e investigacin.
Estos enfoques concuerdan que la neurosis no es heredera, y que es el medio
ambiente el determinante de ese tipo de comportamiento. Afirman que gran parte
de los nios aprendan a comportarse de diferentes maneras teniendo como
modelos a sus padres, quienes moldean y refuerzan el comportamiento de sus
hijos; lo que viene a constituir la primera fase a travs de la cual el nio aprende a
desenvolverse y a socializarse.
El tema de las psicosis infantiles no ha sido tan revisado como el de las neurosis
debido a la poderosa influencia de que la esquizofrenia se inicia en la
adolescencia. Por este motivo, los nios cuyo comportamiento era inusualmente
peculiar se les consideraban como deficientes mentales con lesin cerebral y eran
tratados como tales mediante la reclusin en una institucin para deficientes
mentales.
Los padres y maestros, y la comunidad en general, deben considerar que el tratar
con nios no es algo fcil sino que se debe tener cuidado para entender su
comportamiento, ya que estos trastornos afectan la vida socioemocional, social y
educativa.
Cada persona, mediante su desarrollo madurativo, aprende a madurar y, a la vez,
a resolver sus problemas. Al nio con trastornos neurticos, a diferencia del nio
normal, le es difcil dar solucin a aquello que le genera ansiedad.
Peor an, el nio psictico, con su falta de inters por su medio, con un
pensamiento difuso, relacin emocional defectuosa, cambios bruscos en el
comportamiento, etc., ser ms probable que no tenga aceptacin por el ambiente
que le rodea.
Finalmente para poder tener una buena informacin se tiene que empezar primero
por la observacin, ya que sta es el primer paso a travs del cual podemos
analizar el comportamiento del sujeto ante determinadas situaciones; teniendo en
cuenta para el diagnstico la historia clnica y opiniones de diferentes
profesionales que estn involucrados con la problemtica del nio. Es necesario
 considerar a los padres en el tratamiento del nio, ya que estos son los que
brindan afecto, atencin, refuerzo y castigo a sus hijos.

CONCLUSIONES

La conducta infantil "normal" o "anormal" se considera dentro de un

contexto donde intervienen diversos factores como son: herencia, o medio social,
entorno familiar, edad, sexo y nivel cognitivo.

La neurosis es interpretada por diferentes puntos de vista, concordando en

que no es un proceso biolgico ni hereditario sino, por el contrario, el resultado de
un modelamiento y moldeamiento por el ambiente. Y, por supuesto, determinada
por cmo se comporta la familia ante el nio.

El nio neurtico reacciona de una manera exagerada ante las diversas

situaciones que le generan ansiedad. Estos trastornos tienen mayor prevalencia
en el adulto que en el nio, teniendo en cuenta que los sntomas se inician en la
infancia, pudiendo confundirse algunos sntomas con el desarrollo normal del nio.

Los nios con psicosis infantil no logran adaptarse al ambiente; por el

contrario, entran en problemas con los coetneos y adultos, debido a que
transgreden normas, carecen de habilidades sociales, se aslan o emiten
conductas destructivas.
 BIBLIOGRAFIA

J. de Ajuriaguerra, D. Marcelli. Psicopatologa infantil, el nio en su familia.

3era Edicin. Espaa. MASSON.
UNIVERSIDAD SAN CARLOS DE GUATEMALA (USAC)
CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO (CUM)
ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLGICAS
PSICOPATOLOGIA INFANTL
LIC. MARIO COLLI

RESUMEN CAP. 22
AJURIAGUERRA
 ADRIANA ALEJANDRA TOBAR
CARNET: 200944223
GUATEMALA, 31 de Marzo de 2016