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Le systme nerveux

sympathique
Organisation et anatomie
Le systme nerveux sympathique fait partie du systme vgtatif opposer au systme
nerveux somatique. Contrairement ce dernier, les neurones moteurs du systme vgtatif
sont situs dans des ganglions hors du systme nerveux central. De plus, le contact entre les
neurones moteurs vgtatifs et les organes cible sont beaucoup moins diffrencis que les
jonctions neuromusculaire. En effet, ce contact peut se rsumer la prsence de ramification
abondante avec de nombreux contacts synaptiques. Ensuite, alors que le systme nerveux
somatique est principalement rgit par les aires motrices corticales, le systme nerveux
vgtatif lest par un ensemble de structure corticales et sous-corticales formant un rseau
vgtatif central. Enfin, il existe une plus grande varit de rcepteurs post-synaptique et de
neurotransmetteurs au niveau des terminaisons motrices vgtatives par rapport aux
terminaisons motrices somatiques.

Une fois ces diffrences fondamentales dcrites nous pouvons diffrencier deux
divisions du systme nerveux vgtatif, le systme nerveux parasympathique et sympathique.
Ces deux divisions partagent une organisation commune. Il existe des fibres pr-ganglionnaires
qui sont mise partir du systme nerveux central et qui vont faire relais au niveau de ganglion.
La position de ces ganglions diffre selon la division vgtative considre. Enfin, les neurones
moteurs situs dans ces ganglions vont mettre des fibres post-ganglionnaires innervant
lorgane cible. Dans cette fiche nous allons dcrire lorganisation du systme nerveux
sympathique.

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Les neurones pr-ganglionnaire du systme nerveux sympathique sont situs dans la
moelle pinire, plus prcisment ils stendent du premier segment de la moelle thoracique
(T1) jusquaux segments lombaires suprieurs (L2/L3). Leur localisation prcise est dans la corne
latrale de la moelle, structure de substance grise prsente uniquement entre T1 et L2/L3. La
localisation des cibles de ces neurones dpend de leur positionnement, les neurones compris
dans les segments thoraciques haut et moyen innervent la tte et le thorax. Les autres
positionns plus bas innervent les organes abdominaux et pelviens.

Les axones des neurones ganglionnaires ne parcourent, gnralement, quune courte


distance. Elles se terminent au niveau des ganglions para ou latro-vertbraux, qui forment une
chane continu bilatrale le long de la colonne vertbrale. Ces voies pr-ganglionnaires sont
appeles rameaux communicants blancs au vu de leur couleur blanche d aux axones
mylinises qui les constituent. Une fois que les voies pr-ganglionnaires ont fait relais sur les
motoneurones ganglionnaires, les axones de ces derniers vont rejoindre les organes cibles. Plus
prcisment, elles vont rejoindre les nerfs spinaux des segments correspondants en empruntant
les rameaux communicants gris. Leur nom provient du fait quils sont constitus de fibres non
mylinises et donc plus sombre que les rameaux communicants blancs.

Certaines fibres pr-ganglionnaires sortent du schma de connexion prcdemment


prsent. Elles vont innerver la chane para-vertbrale puis vont ensuite faire relais au niveau
des ganglions pr-vertbraux. Ces derniers sont au nombre de trois, le ganglion cliaque,
msentrique suprieur et msentrique infrieur. Les fibres post-ganglionnaires issues de ces
ganglions vont innerver le cur, les poumons, lintestin, les reins, le pancras, le foie, la vessie
et les organes gnitaux. Certains de ces organes reoivent une double innervation sympathique
post-ganglionnaire provenant des ganglions pr-vertbraux et des ganglions de la chane para-
vertbrale. Enfin, une partie des fibres thoraciques des nerfs splanchniques vont innerver la
mdullo-surrnale. Cette glande a pour rle la libration de catcholamines dans le sang, elle
est donc considre comme un ganglion sympathique

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Pupilles

Glandes salivaires

Ganglion cervical
Coeur
suprieur Bronches pulmonaires
Ganglion stellaire
T1

Chane T2

T3
Latro- T5 T4

T6

Ganglion Foie
coeliaque T7 Estomac
T8

T9 Intestin grle
T10

T1 Glande surrnale
Ganglion T12 Clon
msentrique sup L1
Rein
L2

Ganglion L3

Rectum
msentrique inf
Vessie

Organes gnitaux

Figure 1. Schma gnral de lorganisation du systme nerveux


vgtatif sympathique.

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QCM
Question 1

Le systme nerveux sympathique fait partie du systme nerveux vgtatif


Le systme nerveux sympathique fait partie du systme nerveux somatique
Le systme nerveux sympathique fait partie du systme nerveux central
Le systme nerveux sympathique fait partie du systme nerveux accessoire

Question 2

le systme nerveux vgtatif est principalement rgit par les aires motrices
corticales
Le contact entre neurones moteurs du systme vgtatif et organe cible est
spcifique
Les neurones moteurs du systme vgtatif sont situs dans des ganglions
priphriques
Il existe un seul type de rcepteur post-synaptique au niveau du systme nerveux
vgtatif

Question 3

Les fibres post-ganglionnaires vgtatives font relais au niveau des ganglions


Les fibres pr-ganglionnaires vgtatives font relais au niveau des ganglions
Les fibres post-ganglionnaires vgtatives sont mises partir du systme
nerveux central
Les neurones moteurs ganglionnaires donnent naissance aux fibres pr-
ganglionnaires

Question 4

Les fibres pr-ganglionnaires du systme nerveux sympathique mergent


uniquement au niveau de la moelle lombaire

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Les fibres pr-ganglionnaires du systme nerveux sympathique mergent
uniquement au niveau de la moelle sacre
Les fibres pr-ganglionnaires du systme nerveux sympathique mergent
uniquement au niveau de la moelle thoracique et lombaire
Les fibres pr-ganglionnaires du systme nerveux sympathique mergent au
niveau de la moelle sacre et du tronc crbral

Question 5

Les neurones pr-ganglionnaires sympathiques sont situs dans la corne ventrale


de la moelle pinire
Les neurones pr-ganglionnaires sympathiques sont situs dans la corne dorsale
de la moelle pinire
Les neurones pr-ganglionnaires sympathiques sont situs dans la corne
antrieure de la moelle pinire
Les neurones pr-ganglionnaires sympathiques sont situs dans la corne latrale
de la moelle pinire

Question 6

Les voies pr-ganglionnaires sympathiques font relais au niveau de la chane


para-vertbrale, ces prolongements sont les rameaux communicants gris
Les voies pr-ganglionnaires sympathiques font relais au niveau de la chane
para-vertbrale, ces prolongements sont les rameaux communicants blanc
Les voies pr-ganglionnaires sympathiques font relais au niveau de la chane
ant-vertbrale, ces prolongements sont les rameaux communicants gris
Les voies pr-ganglionnaires sympathiques font relais au niveau de la chane
post-vertbrale, ces prolongements sont les rameaux communicants blanc

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Question 7

Les fibres post-ganglionnaires rejoignent les nerfs spinaux par les rameaux
communicants gris myliniss
Les fibres post-ganglionnaires rejoignent les nerfs crniens par les rameaux
communicants gris myliniss
Les fibres post-ganglionnaires rejoignent les nerfs crniens par les rameaux
communicants gris non-myliniss
Les fibres post-ganglionnaires rejoignent les nerfs spinaux par les rameaux
communicants gris non-myliniss

Question 8

Il existe deux relais sympathiques ne faisant pas partie de la chaine para-


vertbrale
Il existe un seul relai sympathique ne faisant pas partie de la chaine para-
vertbrale
Il existe deux relais sympathiques ne faisant pas partie de la chaine para-
vertbrale, le ganglion cliaque et les deux ganglions msentriques
Il existe deux relais sympathiques ne faisant pas partie de la chaine para-
vertbrale, le ganglion cardiaque et les deux ganglions msentriques

Question 9

La mdullo-surrnale est considre comme un ganglion parasympathique


La mdullo-surrnale est considre comme un ganglion sympathique
La mdullo-surrnale libre de lactylcholine dans le sang
La mdullo-surrnale libre de linsuline dans le sang

Question 10

Les organes innervs par les ganglions situs en dehors de la chane para-
vertbrale ne reoivent aucune fibre provenant de cette dernire

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Seul le foie reoit une innervation avec relai pr-vertbrale et non pr-vertbrale
Seul le cur reoit une innervation avec relai pr-vertbrale et non pr-
vertbrale
Un grand nombre dorganes reoivent une innervation avec relai pr-vertbrale
et non pr-vertbrale

CORRECTION
Question 1 :
1. Le systme nerveux sympathique fait partie du systme nerveux vgtatif

Question 2 :
3. Les neurones moteurs du systme vgtatif sont situs dans des ganglions priphriques

Question 3 :

2. Les fibres pr-ganglionnaires vgtatives font relais au niveau des ganglions

Question 4 :

3. Les fibres pr-ganglionnaires du systme nerveux sympathique mergent uniquement au


niveau de la moelle thoracique et lombaire

Question 5 :

4. Les neurones pr-ganglionnaires sympathiques sont situs dans la corne latrale de la moelle
pinire

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Question 6 :

2. Les voies pr-ganglionnaires sympathiques font relais au niveau de la chane para-vertbrale,


ces prolongements sont les rameaux communicants blanc

Question 7 :

4. Les fibres post-ganglionnaires rejoignent les nerfs spinaux par les rameaux communicants gris
non-myliniss

Question 8 :

3. Il existe deux relais sympathiques ne faisant pas partie de la chaine para-vertbrale, le


ganglion cliaque et les deux ganglions msentriques

Question 9 :

2. La mdullo-surrnale est considre comme un ganglion sympathique

Question 10 :

4. Un grand nombre dorganes reoivent une innervation avec relai pr-vertbrale et non pr-
vertbrale

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