VISITE TIM I

9 Desember 2014

No Kamar Nama Diagnosis Terapi Masalah

1. 1.1 Tn. Gandjar (27 thn) Sol Supratentorial ec. IVFD Nacl 0,9% 1000cc/hari R/ USG ulang, jadwal
Angsa dr.Lisda amalia, Sp.S tuberculoma dd/tumor OAT kategori 1 BB<50kg (R pemeriksaan: 13
na dr. Evelyn primer 450mg, H 300mg, Z 1500mg, Januari 2015
R: 11 hari Epilepsi bangkitan parsial E 1000mg) PO
kompleks ec. simptomatik ec. Vit B6 1x50mg PO
SOL Dexamethasone 3x1amp IV
Tb paru aktif (H-1)
Hiponatremia ec. SIADH? Ranitidine 2x1amp IV
Abses a/r Panggul sin Ceftriaxone 2x1gr IV
Metronidazole 3x500mg IV
Ibuprofen 2x400mg PO
Fenitoin 3x100mg PO

2. 1.2 Tn.Iden (43thn) Mieloradikulopati servikal BR, Collar neck R/ Operasi

Angsa dr.Lisda amalia, Sp.S setinggi segmen MS C3 et IVFD nacl 0,9% 20tpm FU NC untuk rencana
na dr.Ridwan mieloradikulopati thorakal Metilprednisolone 2x125mg operasi, keluarga
R ; 11 Hari setinggi segmen MS Th XI ec. IV sudah setuju
Lesi Ekstramed ekstradural Na diclofenac 2x25 mg PO
ec. Trauma Ranitidine 2x1amp IV
Mild Head Injury Vit B Complex 3x1 PO
Cephalhematoma Amitriptilin 25mg 0-0-1 PO
Gabapentin 1x100mg PO

3. 1.3 Tn. Asep (45 thn) Meningoensefalitis Viral BR, IVFD 2A 1500cc/24 jam R/ Konsul Psikiatri
Angsa dr. Siti Aminah, Sp. S (K), Stress Ulcer Acyclovir 5x800mg/NGT
na M.Si. Med Ranitidin inj 2x1amp
dr. Eko Sucralfate syr 4x10cc/NGT
R: 5 hari Paracetamol 3x500mg/NGT

4. 1.5 Tn. Nanang Adiyanto Obs Penurunan Kesadaran BR, O2 3L/min, NGT, Cath, Menunggu hasil PITC
Angsa (30thn) ec. Status Epileptikus non puasa
na dr. Siti Aminah, Sp. S (K), konvulsivus ec Simptomatik IVFD 2A 20tpm
M.Si. Med ec. SOL Pirimetamine loading dose
dr. Agnes SOL Intrakranial ec. H-2
R: 5 hari Toxoplasma dd/Tuberculoma Clindamycin 4x600mg/NGT
Susp B20+PPE Asam folat 3x5mg/NGT
Susp HAP Fenitoin 3x100mg/NGT
Dexamethasone 3x2 ampul
(H-2)
Ranitidine 2x1 amp
Parasetamol 3x500mg/NGT
prn

5. 3.1 Tn. Dadang (52 tahun) Stroke Ulang kedua beda sisi BRSF 300, O2 3L/min Tidak ada keluarga
Angsa dr. Siti Aminah, Sp. S (K), ec. PIS sistem karotis kiri Fr Diet cair 6x250kkal/24 jam yang mendampingi
na M.Si. Med Hipertensi Mannitol inf 20% 200-150- pasien.
Dr. Metty Hipertensi Emergency 150cc/8jam (H-5)
O: 5 (perbaikan) Captopril 3x50mg/NGT
R: 5 HAP early onset dengan Diltiazem 3x60mg/NGT
severe sepsis Bisoprolol 1x5mg/NGT
Cefotaxime 3x1gr IV
Azythromycin 1x500mg/NGT
6. 5.1 Ny Diah (65thn) SAB primer ec. Aneurysma BRSF 300, O2 4L/min
Angsa dr. Siti Aminah, Sp. S (K), dd/ AVM dengan komplikasi Diet cair 6x250kkal/24 jam
na M.Si. Med vasospasme dan hidrosefalus IVFD 2A : Nacl 0,9%
Dr. Metty kommunikans 1000:1000cc/24jam
O; 2 Hipertensi emergency Mannitol inf 20% 200-150-
R: 2 150cc/8jam
Drip perdipine mulai dari
0,5g/kgBB/menit
Nimodipine 4x60mg/NGT
Codeine 3x30mg/NGT
Captopril 3x50mg/NGT
HCT 1x25mg/NGT
Paracetamol 3x500mg/NGT
Lactulosa syr 1x10cc/NGT
Acetazolamide
3x250mg/NGT