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I.

INTRODUCCIN

II. OBJETIVOS

Demostrar la reaccin antgeno-anticuerpo en antgenos de superficie


(aglutinacin).
Presenciar la tcnica, y observar la aglutinacin de los hemates enfrentados a
una serie de antisueros conocidos.
III. MARCO TEORICO

A. GRUPOS SANGUNEOS

Los grupos sanguneos estn compuestos por diferentes determinantes


antignicos sobre la membrana de los eritrocitos de todas las especies animales.
Se han descrito a la fecha antgena de grupos sanguneos, organizados en 29
sistemas de grupos; estas molculas tienen una funcin fisiolgica, sea de
adherencia, de receptor, o de transportador. Los grupos sanguneos ABO y Rh
son los ms relevantes en inmunohematologia y medicina transfusional.

i. SISTEMA ABO

Landsteiner descubri la existencia de dos factores hereditarios en los


hemates: los aglutingenos o antgenos A y B, y en el plasma aglutininas o
anticuerpos especficos para antgenos del mismo sistema. Existen, por lo tanto,
cuatro tipos sanguneos de este sistema que denominamos sistema A B 0,
estos son: A, B, AB y 0 (cero), los cuales estn determinados genticamente.
Dado que este sistema de antgenos no est, exclusivamente, distribuido en las
membranas de los hemates, sino que bien al contrario, este tipo de antgenos
se encuentra en multitud de secreciones y/o clulas, los contactos
interespecficos permiten que se desarrolle actividad inmunitaria contra los
antgenos que no se poseen.

Ello permite que se produzca la situacin siguiente:

La sangre del grupo A


contiene el antgeno A en
sus hemates y el anticuerpo
anti-B en el plasma.
La sangre del grupo B tiene
el aglutingeno B en sus
hemates y la aglutinina
anti-A en su plasma.
La sangre del grupo 0 no tiene antgenos en sus hemates y, en
consecuencia, tiene aglutininas anti-A y anti-B.
La sangre del grupo AB tiene hemates con los dos tipos de antgenos A y
B, pero su plasma no contiene aglutininas.

ii. SISTEMA RH

Fue descubierto por el Dr. Alexander Weiner y el doctor Landsteiner en 1940,


en monos Rhesus, de donde deriva su nombre (factor Rh), aunque a nivel
molecular el sistema equivalente en el ser humano no es exactamente el
mismo. En este sistema los individuos se clasifican como Rh positivos o Rh
negativos. A diferencia del sistema de grupos anterior su distribucin en las
clulas y secreciones orgnicas est menos extendida, lo que significa que para
que en el plasma de una persona Rh negativa existan anticuerpos Rh se hace
necesario un primer contacto, que active el sistema inmunitario.
En realidad el sistema Rh est determinado genticamente por tres pares de
alelos (C, c, D, d, E y e), los cuales determinan la expresin en la membrana de
los hemates de los antgenos correspondientes (C, D y E). El ms importante
es, con mucho, el aglutingeno D. En algunos individuos, la presencia del
antgeno D se puede demostrar slo despus de una prolongada incubacin
con el anticuerpo anti-D, adems de la antiglobulina humana, siendo
clasificados como D positivos; anteriormente, estas clulas se denominaban Du,
trmino que ya no se utiliza.
B. EXAMEN DE REAGINA PLASMTICA RPIDA (RPR)

La sfilis es una enfermedad venrea causada por Treponema pallidum, que


invade las mucosas intactas o la piel en reas de abrasiones. El contacto sexual
es la forma ms comn de transmisin.

La deteccin y tratamiento de la enfermedad en sus estados tempranos es


fundamental a fin de evitar complicaciones graves como sfilis cardiovascular,
neurosfilis y sfilis congnita.

El diagnstico de esta enfermedad sufre la carencia de un mtodo para cultivar el


microorganismo en medios de laboratorio y la dificultad para detectarlo en
estados de la enfermedad en los que no se observan lesiones epidrmicas. Sin
embargo, desde el comienzo de la infeccin aparecen en el suero del individuo
infectado ciertas sustancias denominadas "reaginas", que reaccionan con
antgenos de cardiolipina, lecitina y colesterol. Estas reaginas junto a los signos
clnicos son por lo tanto los procedimientos ms rpidos y tiles disponibles para
diagnstico de sfilis.
IV. MATERIALES

MATERIAL

Portaobjetos
Algodn
Agujas
Alcohol
Palillos mezcladores

REACTIVOS

Suero anti-A
Suero anti-B
Suero anti-D

MUESTRA

Sangre capilar (del dedo)

V. PROCEDIMIENTO

PUNCIN CAPILAR

1. Una vez localizado el sitio de


puncin, puede dar un ligero masaje
en el rea, para concentrar la sangre.
2. Limpie el sitio con alcohol.
3. Con una mano sostenga el dedo
o rea a puncionar y con la otra
sostenga la lanceta.
4. Haga una puncin con la lanceta,
realizando un movimiento rpido,
firme y profundo.
5. Presione el dedo para hacer salir la sangre procurando sea de manera
ininterrumpida y dejar caer sobre el portaobjetos 3 gotas.
6. Coloque el algodn sobre el sitio puncionado haciendo presin para parar el
sangrado.

MTODO DE RPR

En la prueba rpida para reaginas plasmticas (RPR), las "reaginas" presentes en


el suero de individuos infectados con Treponema pallidum, se detectan por accin
de las mismas con antgeno de cardiolipina, lecitina y colesterol adsorbido sobre
partculas de carbn. La reaccin produce una aglutinacin visible
macroscpicamente, favorecida por las partculas de carbn. Las reacciones
inespecficas se evitan con el empleo de antgeno altamente purificado y el
agregado de cloruro de colina, por lo que no es necesario inactivar la muestra.

EN EL NMERO 1
SE OBSERVA
AGLUTINACIN
VI. RESULTADOS

El resultado puede observarse en unos segundos. Hay aglutinacin cuando


aparecen unos grumos rojos que flotan en un lquido claro.

El grupo sanguneo
de las tres
integrantes del
grupo fue: 0+

Se aprecia aglutinacin al reaccionar la sangre con el ant-D, pero en las


muestras tratadas con ant-B y ant-A no hay ningn cambio. Por lo cual la
muestra de sangre es de tipo O, Rh+.

El grupo
sanguneo es
B+

Se aprecia aglutinacin al reaccionar la sangre con el ant-B (reactivo) y con


el ant-D, pero en la muestra tratada con ant-A no hay ningn cambio. Por lo
cual la muestra de sangre es de tipo B, Rh+.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

LINKOGRAFIA

1. http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/fisiologia-humana-2011
g367/material-de-clase/bloque-tematico-2.-fisiologia-de-la-sangre/tema-3.-
grupos-sanguineos/grupos_sanguineos.pdf
2. http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1983/pdf/Vol51-3-1983-6.pdf