MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGA

CONSEJO NACIONAL DE UNIVERSIDADES

SISTEMA NACIONAL DE INGRESO A LA EDUCACIN UNIVERSITARIA 2015

SOLICITUD DE REGISTRO

N SNI: 15486432411
4864324
Fecha y Hora: 19/03/2015 14:39:28
Cdula: V - 22903310 Apellidos: MONTEZUMA RODRIGUEZ Nombres: GERARDO JOSE
Fecha de Nacimiento: 02/05/1995 Pueblo Indgena: No Pertenezco a un Pueblo Indgena Sexo: Masculino
Discapacidad: No poseo ninguna discapacidad Trabaja: No
Pas de Nacimiento: Venezuela Telfono: 04143982643 - 04127352002 Estado Civil: Soltero
Correo Electrnico: gerardo-2360@hotmail.com

CENTRO POBLADO DE RESIDENCIA

Estado: DISTRITO CAPITAL Municipio: LIBERTADOR Parroquia: SUCRE

Relacin con el Jefe o Jefa de Familia: Hijo(a) o hijastro(a)
Ocupacin del Jefe o Jefa de Familia:
Nivel de Instruccin de la Madre:
Fuente de Ingreso Familiar:
Condicin de Alojamiento:
Grupo Familiar:
Transporte:
Usted vive en:
Su casa tiene estos ambientes:
El suministro de agua de su casa es:
Las paredes de su casa son de:
Su vivienda posee:
El techo de su casa es de:
El piso de su casa es de :
Las paredes de su casa son de color:
Su nmero hermanos son:
Los que viven en su casa son:
Usted viven con estos familiares:
DATOS SOCIO-ECONMICOS
Profesin universitaria o su equivalente. Incluye a propietarios de empresas o industrias
de gran productividad, ejecutivos y comerciantes de alto nivel. Gerente de empresas con
ms de 100 empleados
Secundaria incompleta. Tcnica inferior. Se considera a aquellas personas que al menos
han cursado el segundo ao de educacin media o normal sin haber dejado materias y
quienes tienen cursos definidos y debidamente calificados y han obtenido certificado.
Salario semanal, por da, entrada a destajo. Se incluye a personas que ejecutan trabajos
ocasionales y aquellas que perciben ganancias inestables, por ejemplo, los taxistas.
Cuando la fuente de ingreso proviene de actividades de buhonera siempre es un destajo
independientemente del monto.
Vivienda con ambientes espaciosos o reducidos con deficiencias en algunas condiciones
sanitarias. Este tipo de viviendas comprende las casas o apartamentos de construccin
slida, pero con diferencia en alguna de las siguientes condiciones: nmero de baos,
agua, electricidad, ventilacin y luz natural, con exceso de personas. Generalmente est
ubicada en urbanizaciones o barrios, creados dentro del tipo de ''inters social'' o en
barrios obreros o similares en zonas comerciales o industriales.
4 personas o menos
1 hora y 1/2 o ms pero menos de dos horas
Casa unifamiliar
Cuatro
Tubera conectada a acueducto
Bloque frisado
Poceta conectada a cloaca
Zinc
Cemento pulido
Algunas blancas y otras de colores variados
Dos
Cuatro
Padre:Si
Hermano - :1
Primos - :1

684
 MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGA
CONSEJO NACIONAL DE UNIVERSIDADES
SISTEMA NACIONAL DE INGRESO A LA EDUCACIN UNIVERSITARIA 2015

SOLICITUD DE REGISTRO

N SNI: 15486432411
4864324
Fecha y Hora: 19/03/2015 14:39:28

NIVEL EDUCATIVO
Nivel Educativo: Cursando el ltimo ao de educacin media, diversificada y profesional
Mencin de Educacin Media General y Media Tcnica: Educacin Industrial, Educacin Artes Industriales -
INSTRUMENTACIN
Plantel: 110122194 - E.T.I. JULIO CALCA?O

OPCIONES DE CARRERA O PROGRAMAS NACIONAL DE FORMACIN (PNF)

Opcin 1: 10118 - Ingeniera Mecnica - UNEXPO - Vice Rectorado "Luis Caballero Mejas" de Caracas
Opcin 2: 10124 - Ingeniera Industrial - UNEXPO - Vice Rectorado. Ncleo Guarenas
Opcin 3: 12217 - Comunicaciones y Electrnica (Tcnica) - UNEFA - Caracas
Opcin 4: 10068 - Mantenimiento Aeronutico - USB - Litoral
Opcin 5: 14223 - Tecnologa Elctrica - USB - Caracas
Opcin 6: 10069 - Tecnologa Mecnica - USB - Litoral

684
 MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGA
CONSEJO NACIONAL DE UNIVERSIDADES
SISTEMA NACIONAL DE INGRESO A LA EDUCACIN UNIVERSITARIA 2015

CONSTANCIA DE CALIFICACIONES REGISTRADAS

N SNI: 15486432411
4864324
Fecha y Hora: 19/03/2015 14:39:28
Cdigo del Plantel: 110122194 Nombre del Plantel: E.T.I. JULIO CALCAO
Cdula: V - 22903310 Apellidos: MONTEZUMA RODRIGUEZ Nombres: GERARDO JOSE
Mencin de Educacin Media Diversificada y Profesional: EDUCACIN INDUSTRIAL, EDUCACIN ARTES INDUSTRIALES -
INSTRUMENTACIN

Calificaciones de primer ao Calificaciones de segundo ao

Asignatura Calificaciones Asignatura Calificaciones

CASTELLANO Y LITERATURA 11 CASTELLANO Y LITERATURA 15
INGLS 15 INGLS 13
MATEMTICA 13 MATEMTICA 12
ESTUDIOS DE LA NATURALEZA 13 EDUCACIN PARA LA SALUD 11
HISTORIA DE VENEZUELA 15 CIENCIAS BIOLGICAS 12
EDUCACIN FAMILIAR Y CIUDADANA 11 HISTORIA DE VENEZUELA 11
GEOGRAFA GENERAL 14 HISTORIA UNIVERSAL 15
EDUCACIN ARTSTICA 13 EDUCACIN ARTSTICA 14
EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 17 EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 16
EDUCACIN PARA EL TRABAJO 15 EDUCACIN PARA EL TRABAJO 10

Calificaciones de tercer ao Calificaciones de cuarto ao

Asignatura Calificaciones Asignatura Calificaciones

CASTELLANO Y LITERATURA 16 CASTELLANO 14
INGLS 11 HISTORIA DE VENEZUELA 12
MATEMTICA 12 EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 18
CIENCIAS BIOLGICAS 16 MATEMTICA 17
FSICA 12 INGLS 15
QUMICA 12 FSICA 12
GEOGRAFA DE VENEZUELA 12 DIBUJO TCNICO 14
EDUCACIN FSICA Y DEPORTE 12 ELECTRICIDAD 12
EDUCACIN PARA EL TRABAJO 14 ELECTRNICA 17
HISTORIA DE VENEZUELA (CTEDRA BOLIVARIANA) 16 INSTRUMENTACIN 13
INSTRUCCIN PREMILITAR 14

Observaciones :
* Este documento no tiene ningn tipo de validez legal.

684