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TTULO
INTRODUCCIN
1. Datos Informativos
1.1 Institucin de prctica
1.2 Grado - Edad / seccin
1.3 Nivel
1.4 Lugar
1.5 Nombre completo del docente de aula
1.6 Nombre completo del Director (a) institucin
1.7 Nombre completo del practicante
1.8 Periodo de prctica