Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Summary
When implementing the HACCP Hazard Analysis and Critical Control Point system to the
Mozzarella, Port Salut and Tybo cheese production lines we carried out a bibliographic survey
in order to know whether cheese is a source of foodborne diseases outbreaks. For that
purpose, all the related publications of the last 5 years of the XX century were checked. The
information allows concluding that out of the 32-foodborne outbreaks published due to cheese
consumption all over the world, 63 % of them were caused by the use of raw milk in their
production. The prevailing microorganisms isolated from cheese made from raw milk as well
as the ones made with pasteurized milk were Salmonellae. Fresh cheese was the principal
type involved in foodborne disease outbreaks.
2
There are no barriers in life, only challenges
La mayora de los brotes obedeci al consumo de quesos frescos; los agentes biolgicos
involucrados fueron Listeria monocytogenes, Salmonella spp., las diversas variedades toxicas
de Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Brucella melitensis, Clostridium botulinum y
Streptococcus equi. Los quesos elaborados con leche cruda tambin estuvieron asociados a
brotes de Escherichia coli O157:H7.
Sin embargo, a pesar de estos datos, varios autores destacan que, en la segunda mitad
del siglo XX, se produjo una disminucin de brotes por quesos, leche y productos lcteos, en
general. En todo caso, se alerta acerca del aumento de popularidad de los quesos
elaborados con leche cruda por el riesgo que su ingesta ofrece.
Una revisin de 20 aos, desde 1973 a 1992, publicada por varios autores revela la
notificacin de 32 brotes asociados a quesos, en los EUA. Once (11) de los 32 brotes se
atribuyeron a contaminacin en el mbito del tambo o durante la manufactura; es decir, antes
de la distribucin de queso (Cuadro 1). Los 11 brotes causaron 1.278 enfermos, 170
hospitalizados y un total de 58 muertos. Cinco (5) de los 11 brotes obedecieron al consumo de
queso fresco llamado de estilo mexicano. Otros 2 brotes estuvieron asociados al consumo de
queso Mozzarella; uno debido a fallas en la pasteurizacin, el otro por contaminacin post-
pasteurizacin.
Los otros 21 brotes, que se presentaron en los EUA, fueron 3 por Salmonella, 2 por virus
de hepatitis tipo A, 1 por intoxicacin qumica, y en 15 de ellos no se conoci la causa. De
3
estos brotes no hay disponible informacin adicional; sin embargo, es posible presuponer que
los casos de hepatitis tipo A se produjeron por quesos que se contaminaron por manipuladores
luego de su distribucin.
Los productos lcteos raramente han estado asociados a brotes de botulismo. Solo 7
brotes se comunicaron en el mundo en los ltimos 50 aos. En Italia, se produjo un brote
asociado al consumo de queso Mascarpone y de Tiramisu, en el que se uso queso
Mascarpone; la presencia de Clostridium botulinum se explico como un procedimiento de
microfiltracin insuficiente y un proceso trmico de la crema insuficiente para inactivar las
esporas de Clostridium botulinum. El pH, la aw y el potencial redox del producto final resultaron
favorables al desarrollo de C. botulinum. La sntesis de la neurotoxina se produce a 10 C. Se
ha estimado que se produjo abuso de la temperatura durante la distribucin que favoreci la
formacin de la toxina.
Otro estudio, hecho en Argentina, para detectar aflatoxina M1 se realiz sobre 140
muestras de leche cruda 70 tomadas en la primavera de 1994 y 70 en el invierno de 1995.
Las muestras fueron tomadas de camiones cisternas de 5 a 20 mil litros. En 2 de 140 muestras
se detect aflatoxina M1 en valores inferiores a los establecidos en el Mercosur. El estudio tuvo
por objeto comparar kits de inmunoensayo disponibles en el mercado [ Veratox (Neogen Corp),
Ridascreen (Biopharm), Cite (IDEXX), Charm II (Charm Sc. Inc)]. Los resultados positivos
fueron obtenidos con Ridascreen (ambos dieron 0.3 ppb) y fueron confirmados por
cromatografa en capa delgada uno dio 0.15 ppb y el otro 0.10, respectivamente.
4
En cuanto a los peligros qumicos, la histamina, originada por decarboxilacin
microbiana de la histidina, es una causa de reacciones alrgicas o anafilcticas por el
consumo de quesos duros del tipo Parmesano. No se registran casos notificados en el pas.
Conclusiones
La revisin concluye que de los 32 brotes que se presentaron en diversos pases (31
listados en los Cuadros 1, 2 y 3 mas el de botulismo en Argentina de 1974) y se analizan en
este documento:
Los brotes de botulismo ocasionados por queso untable de Argentina obedecen al uso
de ingredientes de alto riesgo como son las especias. Hay que recordar, que en 1500
muestras de suelos de Argentina se encontr un 30 % positivas a C. botulinum. Esta
situacin podra resolverse con el uso de especias irradiadas.
Es de destacar el elevado porcentaje de brotes originados por Salmonella que fue del
orden del 38 %.
De los 20 brotes sealados en los Cuadros 1, 2 y 3 en que se utiliz leche cruda los
agentes de contaminacin fueron:
5
3 ( 15 % ) por E.coli O157
2 ( 10 %) por L. monocytogenes
2 ( 10 % ) de origen desconocido
1 ( 5 % ) por E.coli enterotxica (ECET)
1 ( 5 %) por Streptococcus equi
Por otro lado, de los 5 brotes que se originaron por fallas en la pasteurizacin los
agentes aislados fueron:
6
Referencias bibliogrficas
Altekruse SF, Timbo BB, Mowbray JC, Bean NH, and ME Potter. Cheese- Associated
Outbreaks of Human Illness in the United States, 1973 to 1992: Sanitary Manufacturing
Practices Protect Consumers. J Food Prot 61(10):1405-1407, 1998.
Ansay SE and CW Kaspar. Survey of retail cheese, dairy processing environments, and raw
milk for Escherichia coli O157:H7 (letter). Appl. Microbiol. 25:131-134, 1997.
Commun Dis Rep CDR Weekly. Mar 26; 9 (13):113,116, 1999. Escherichia coli O157
associated with eating unpasteurized cheese.
Djuretic T, Wall PG and G Nichols. General outbreaks of infections intestinal disease associated
with raw milk and dairy products in England and Wales: 1992 to 1996. Commun Dis Rep CDR
Rev.; 7;R41 R42, 1997.
Ellis A, Preston M, Borczyk A, Miller B, Stone P, Hatton B, Chalga A and J Hockin. A community
outbreak of Salmonella berta associated with soft cheese product. Epidemiol and Infect
120(1):29-35, 1998.
Institute of Food Science Technology. Food Safety and Cheese. Archivo electrnico.
7
Keceli T and RK Robinson. Dairy products the real risks. Dairy industries International
62(4):29,31,33, 1997.
Rosetti FA, Farace MI, Castelli EF, San Juan J y A Brizzio. Brote alimentario por Clostridium
botulinum tipo A asociado a queso untable con especias. Resmenes del VI Congreso
Latinoamericano de Microbiologa de Alimentos., Buenos Aires, Nov. 2000.
Villar RG, Macek MD, Simons S, Hayes PS, Goldoft MJ, Lewis JH, Rowan LL, Hursh D,
Patnode M and PS Mead. Investigation of multidrug-resistant Salmonella serotype typhimurium
DT104 infections to raw-milk cheese in Washington State. JAMA. May 19; 281(19):1811-6,
1999.
Wallach JC, Miguel SE, Baldi PC, Guarnera E, Goldbaum FA and CA Fossati. Urban outbreak
of Brucella melitensis infection in an Argentine family: clinical and diagnostic aspects. FEMS
Immunol Med Microbiol 8 (1): 49-56, 1994.
8
Cuadro 1. Brotes de Enfermedades Transmitidas por quesos en EE.UU., 1973-1992
Streptococcus
1
Fresco equi Leche cruda 16 5 3 1983
Streptococcus
zooepidemicus
10
No Salmonella - 10 No - 1992,
especifica livingstone informa Inglaterra
11
Cuadro 3. Brotes por quesos presentados en Argentina, Canad, EE.UU., Francia,
Irn y Reino Unido, 1998 2000
Ao
Tipo de Micro- Factor N de Comentario de
queso organismo casos publicacin
Queso
Fresco Salmonella berta Leche cruda 82 contaminado 1998,
con carcasas Canad
de pollo
12