CAPITULO 42: SUEO

ALUMNA: RAQUEL VALERIA MIRANDA PABLO

FUNDAMENTO DE ENFERMERIA DEL III CICLO T/NOCHE.

1. La enfermera est recogiendo datos para la H.C. del sueo de un

paciente que est siendo estudiado por si tienen apnea obstructiva del
sueo (AOS) Qu sntoma ser ms probable que el pcte refiera?
(Selecciona todas las que correspondan.)

Rpta:

DOLOR DE CABEZA. O cefalea. Es uno de los sntomas frecuentes del

ronquido en pacientes que presentan apnea de sueo. Tambin es conocido
como dolor de cabeza matutina o cefalea matinal. Es uno de los trastornos
respiratorios del sueo, y la causa de este padecimiento se debe a las
fluctuaciones durante la noche de desaturacin de O2 con hipercapnia,
vasodilatacin y deterioro de la calidad del sueo.

SOMNOLENCIA DIURNA DEL SUEO. Que es la incapacidad de

permanecer despierto y alerta durante los periodos de vigilia. Es una situacin
en la que interfieren con el funcionamiento diurno normal, las labores sociales
y la calidad de vida de la persona. Es otro de los sntomas que acompaa a
los pctes que padecen de apnea obstructiva del sueo (AOS).

RONQUIDOS. Es un fuerte sntoma de AOS, es un ruido que se produce al

roncar, como consecuencia de una obstruccin de las vas respiratorias
superiores, al igual que el apnea del sueo, la obstruccin puede tener causas
fsicas pero tambin deberse a una patologa infecciosa o alrgica. la
obstruccin de las vas respiratorias superiores producen los ronquidos
mediante la relajacin de los msculos de la faringe, el flujo de aire se acelera
al entrar a los pulmones y los tejidos pulmonares relajados comienzan a vibrar
y se produce el ronquido.
2. Cul de las intervenciones de enfermera siguientes sera prioritaria
para que la enfermera la incorporase a un plan de cuidados para
promover el sueo en un paciente hospitalizado?

Rpta:

EVITAR DESPERTAR AL PACIENTE PARA TAREAS INNECESARIAS.

Porque el paciente de por si esta con toda la carga de emociones puestas en
su enfermedad y en su entorno familiar y ellos que estn hospitalizados
duermen menos por las noches un promedio 5 horas, y esto a su vez
incrementa un riesgo de estrs para el paciente. Por eso debemos respetar el
descanso durante los das que el paciente este internado y as pueda
conseguir un sueo reparador que va hacer vital en su recuperacin y calidad
de vida.

3. Se debe prevenir a los ancianos sobre el uso de frmacos sedantes e

hipnticos porque estos medicamentos pueden:

Rpta:

DAR LUGAR A LAS ALTERACIONES DE SUEO. Porqu empeoran la

apnea de sueo. En el anciano o adulto mayor los frmacos sedantes
aumentan la ansiedad en vez de disminuirla. Es importante tambin que los
ancianos que sufren de enfermedades concomitantes deben tratarse con
mayor cuidado en la eleccin, dosificacin y seguimientos de los
medicamentos.

4. La enfermera est dando educacin para la salud a un paciente que est

usando compuestos a base de hierbas, como la melatonina, para dormir.
cul de las indicaciones siguientes debe incluir? (selecciona todas las
que correspondan)

Rpta:

NO PUEDE USARSE DE MANERA INDEFINIDA. Porque se ha encontrado

que el uso de la melatonina a corto plazo es ms seguro.
 PUEDEN INTERACCIONAR CON MEDICAMENTOS PRESCRITOS POR EL
MDICO. Por lo que debe evitarse el uso conjuntos de estos. Est
contraindicado en pacientes que estn tomando frmacos sedantes o que
afecten al sistema nervioso central, como las benzodiacepinas o los
antiepilpticos, porque potencia el efecto sedante del medicamento y
multiplica sus efectos adversos.

NO ESTAN REGULADOS POR LA U.S. FOOD AND DRUG

ADMINISTRATION (FDA). Esta agencia gubernamental de los EE.UU. es
responsable de la regulacin de los alimentos como de los medicamentos
(humanos y animales). Regula una multitud de productos medicinales de
manera tal que asegure la seguridad del medicamento y su efectividad.

5. Un paciente refiere a su enfermera que est teniendo sueos vvidos. A

travs de la comprensin del ciclo de sueo en qu fase del sueo
reconoce la enfermera que ocurre el sueo vvido?

Rpta:

SUEO REM. Es la fase final de cada ciclo de sueo, donde el individuo

presenta sueos vividos a todo color y se caracteriza por la prdida de tono
muscular corporal y por la presencia de movimientos oculares rpidos (REM).
La persistencia intermitente del tono muscular durante el sueo REM es la
base del Trastorno de Conducta del Sueo en fase REM (TCSR). En los
periodos en los que existe tono muscular (sueo REM sin atona) el sujeto
puede expresar el movimiento percibido en las escenas onricas.

6. la enfermera informa a un paciente que est tomando benzodiacepinas

que es un grupo farmacolgico que causa qu sntoma o problema de
sueo?

Rpta:
 ATURDIMIENTO Y SENSACION DE RESACA. Debido al consumo a largo
plazo fomentan el incremento de los efectos adversos

7. qu intervencin seria la apropiada para incluirla en un plan de

cuidados para mejorar el sueo?

Rpta:

REDUCIR LA INGESTION DE LIQUIDOS DE 2 A 4 HORAS ANTES DE

DORMIR. Porque tiende uno a ir al bao a cada rato y se hace ms difcil
conciliar el sueo.

8. Cul es la siguiente afirmacin de una madre que se va de alta con su

hijo recin nacido indica que necesita educacin adicional?

Rpta:

Mi abuela me dijo que los bebes duermen mejor boca abajo. Se le debe
explicar que el riesgo que tiene l bebe de dormir boca abajo es para prevenir
la muerte sbita. Lo ms recomendable es que duerman boca abajo a partir
de los 6 meses para adelante. Cuando son bebes recin nacidos lo
recomendable es que duerman sobre su espalda posicin boca arriba que es
la ms segura.

9. la enfermera est desarrollando un plan de cuidados para un pcte que

sufre de narcolepsia. Qu intervencin es adecuada para incluir en
dicho plan de cuidados?

Rpta:

ANIMAR A LOS PCTES A DORMIR UNA O 2 SIESTAS DE 20 MINUTOS

DURANTE EL DIA. porque ayuda a reducir la sensacin subjetiva de
somnolencia.
 10. Qu intervencin enfermera es mejor para promover el sueo?

Rpta:

REALIZAR REGULARMENTE ACTIVIDADES TRANQUILIZADORAS

ANTES DE ACOSTARSE. Porque prepara a la persona fsica y mentalmente
para el sueo.

11. Cul de las siguientes intervenciones de la auxiliar de enfermera

necesitara que la enfermera interviniese?

Rpta:

DAR AL PACIENTE UNA TAZA DE CAF. Porque contiene cafena y

xantinas que desvelan a los que le consumen.

12. Cul de las siguientes afirmaciones de un pcte indica que necesita

educacin adicional sobre higiene de sueo?

Rpta:

TOMARE UN VASO DE VINO PARA RELAJARME A LA HORA DE

ACOSTARME. El vino induce al sueo porque contiene melatonina en
algunos vinos, depende mucho de la concentracin de esta hormona en el
vino.

13. Cul de las siguientes afirmaciones hechas por un anciano

demuestra un buen conocimiento de la toma de medicacin para
dormir?