ANEXO VI - QUADRO SNTESE DE DEFINIES DE CASOS SUSPEITOS E EXAMES
LABORATORIAIS (ADAPTADO DO MINISTRIO DA SADE)
GRUPO
Gestante com exantema
agudo sugestivo de
infeco pelo vrus Zika.
Caso suspeito: toda
grvida, em qualquer
idade gestacional, com
doena exantemtica
aguda, excludas as
hipteses no infeccio-
sas.
Feto com microcefalia
e/ou alteraes do SNC
sugestivo de infeco
congnita.
Caso notificado: achado
ultrassonogrfico de
feto com alterao do
SNC sugestivo de
infeco congnita e/ou
com circunferncia
craniana (CC) aferida
menor que dois desvios
padres (< 2 dp) abaixo
da mdia para a idade
gestacional.
Abortamento espont-
neo sugestivo de
infeco congnita.
Caso notificado: gravi-
dez interrompida
involuntariamente at
22 semanas de gestao
e com suspeita clnica
e/ou laboratorial de
infeco congnita.
42 Manual tcnico de ateno sade e resposta aos casos de infeco pelo vrus Zika em gestantes, fetos e recm-nascidos (SES-MG)
EXAME LABORATORIAL
EXAME LABORATORIAL ESPECFICO PARA
DIAGNOSTICO DE VRUS ZIKA
PARA OUTRAS
CAUSA INFECCIOSAS
RT-PCR Sorologia ou PCR
- 10 ml de sangue perifrico, preferencialmen- Dengue
te, nos primeiros trs dias do incio do exante- Chikungunya
ma, podendo ser coletado at o 5 dia aps STORCH
aparecimento do exantema;
- 10 ml de urina at o 8 dia de incio dos
sintomas.
Sorologia
- 10 ml de sangue perifrico, sendo a 1 coleta
de 3 a 5 dias aps o incio dos sintomas e a 2
coleta aps 2 a 4 semanas da primeira coleta.
Sorologia da gestante para Zika vrus Sorologia da gestante
- 10 ml de sangue perifrico, sendo 1 coleta Dengue
no momento da confirmao da microcefalia Chikungunya
e 2 coleta aps 2 a 4 semanas da primeira STORCH
coleta.
No Parto: Coletar amostras do sangue do
cordo umbilical, LCR e placenta.
RT-PCR Sorologia da gestante
- Coletar 3cm3 de placenta ou material da Dengue
curetagem. Nos casos de abortamento tardio, Chikungunya
realizar tambm as coletas de 1cm3 de cada STORCH
rgo a seguir: crebro, fgado, corao,
pulmo, rim e bao.
Imuno-histoqumico
- Coletar 1cm3 de cada rgo a seguir:
crebro, fgado, corao, pulmo, rim e bao.
 EXAME LABORATORIAL
EXAME LABORATORIAL ESPECFICO PARA
GRUPO DIAGNOSTICO DE VRUS ZIKA
PARA OUTRAS
CAUSA INFECCIOSAS

Natimorto com microce- RT-PCR Sorologia ou PCR

falia e/ou malformaes
do SNC sugestivas de
infeco congnita
Caso notificado:
natimorto apresentando
malformaes do
sistema nervoso e/ou
malformaes do SNC e
/ou microcefalia
Dengue
- Coletar 3cm3 de placenta e 1cm3 de cada
Chikungunya
rgo a seguir: crebro, fgado, corao,
STORCH
pulmo, rim e bao.
Imuno-histoqumico
- Coletar 1cm3 de cada rgo a seguir:
crebro, fgado, corao, pulmo, rim e bao.

Recm-nascido com RT-PCR Sorologia da gestante

microcefalia
Caso notificado:
- RN com menos de 37
semanas de idade
gestacional, apresentan-
do medida do permetro
ceflico -2 desvios
padro, segundo o sexo
e idade gestacional -
prematuro extremo e
prematuro
(Tabela InterGrowth).
a) Placenta 3 fragmentos de 1cm cada; Dengue
b) Sangue do cordo umbilical Chikungunya
(preferencialmente) ou do beb 3 ml; STORCH
c) Lquor do beb 1 ml.
Sorologia
a) Sangue do cordo umbilical
(preferencialmente) ou do beb 3 ml;
b) Lquor do beb 1 ml.

OU

- RN com 37 semanas ou
mais de idade gestacio-
nal, apresentando
medida do permetro
ceflico a 31,9 cm para
meninos ou PC a 31,5
cm para meninas.

Observao: Este quadro adaptado do Protocolo de vigilncia em resposta ocorrncia de mi-

crocefalia verso 1.3 de 22 de janeiro de 2016, do Ministrio da Sade. Para a definio de mi-
crocefalia no recm-nascido foi considerada a medida de permetro ceflico proposta pela Organi-
zao Mundial de Sade no documento Assessment of infants with microcephaly in the contexto of
Zika vrus Interim guidance, de 25 de fevereiro de 2016.

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