Examen

I) Interrogatoire gnral :
Nom Prnom Sexe Age Adresse
Motif de consultation
histoire de la maladie

Antcdents chirurgicaux-mdicaux-gynco(G?P?)-familiaux( parents, dcs)

tabac, alcool, drogues, allergies (antibio)
risques cardiovasculaires : diabte, cholestrol, hypertension, taille, poids
habitus : mtier, logement ( avec qui, escaliers), expositions au toxiques, problme de marche
mdication/ automdication/ examens rguliers/ kin
Mdecin traitant+ville+spcialiste+no tel

Personne de confiance
moral, sommeil, plainte cognitive ( trouble de la mmoire, comportement, rapport avec la famille)

II) Examen cardiovasculaire :

Interrogatoire :
Dyspne NYHA 14 (pas de limitation, effort intense, effort lger, au repos)
Douleurs thoraciques
Palpitation
Syncope

claudication intermittente douloureuse athrosclrose

Classification de Leriche et Fontaine :
I asymptomatique : disparition d'un/pls pouls. Aucune plainte. Diminution de l'IPS ( Index
de Pression Systolique ).
II a faible primtre de marche >200m
II b forte primtre de marche <200m
III douleurs musculaire au mollet couch voir assis ( amlior par la pesanteur )
IV problme trophique associ

Pricardite Augment l'inspiration. Soulag pench en avt

Pleursie
Pneumothorax
Pneumonie
Dissection aortique Coups de poignard. Avant arrire descend
Infarctus Rtro-sternale+bras G+Machoire. Constrictive
en barre. /!\ polyneuropathie du diabtique
insensibilit viscrale.
 Embolie pulmonaire Petit bruit+crachat. Tombe ( syncope )

Inspection :
Trouble trophique :
Ncrose ulcre ( dclive artre supendue ) dermite ocre insuffisance veineuse.

Rq : frquence des soufles : RAMIA = Rtrcissement aortique insuffisance mitrale insuffisance

aortique.