UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA

ESCUELA DE PSICOLOGA
LICENCIATURA EN PSICOLOGA CLINICA

PRESENTACION
Nombre:
Norman Paulino
Matricula:
14-7961

Carrera:
Psicologa Clnica

Materia:
Psicologa Clnica I
Trabajo:
Actividad I
Profesor/a:
Ramona Jimnez

Seccin:
GV
 Estimado participante este espacio est habilitado para el desarrollo de los temas de la unidad
II: Perspectivas histricas y contemporneas de la conducta anormal.
Lectura del captulo 2 del libro de texto, de los autores: James N. Butcher, Susan Mineka, Jill M.
Hooley. (2007). Psicologa Clnica. Madrid: Pearson Educacin. Ver este enlace Bibliografa
complementaria.
Autor: James N. Butcher, Susan Mineka y Jill M. Hooley Tabla de contenidos Psicologa clnica: una visin
general. Perspectivas histricas y contemporneas de la conducta patolgica. Factores y perspectivas
causales. Evaluacin clnica. Estrs y trastornos de adaptacin. Pnico, ansiedad y sus trastornos.
Trastornos del estado de nimo y suicidio. Trastornos disociativos y somatoformes. Trastornos de la
conducta alimentaria y obesidad. Problemas de salud y conducta. Trastornos de personalidad. Trastornos
relacionados con sustancias. Opciones sexuales, abuso y disfunciones. Esquizofrenia y otros trastornos
psicticos. Trastornos cognitivos. Trastornos de la niez y adolescencia. Terapia. Aspectos legales
contemporneos en psicologa clnica. Bibliografa. Agradecimientos ndice Analtico. Enfoque El equipo
formado por Butcher, Mineka y Hooley es seero. La profundidaz y amplitud de sus investigaciones en el
mbito de la psicopatologa ofrece a los estudiantes una experiencia de aprendizaje que les hace reflexionar,
aumenta su conocimiento, y les gua hacia nuevos niveles de comprensin hasta lmites que otros libros no
pueden ofrecer. Esta edicin incluye ms de 1500 referencias bibliogrficas nuevas, al tiempo que el trabajo
de los autores en el mbito internacional ofrece un excelente equilibrio de estudios multi-culturales, que
facilitan la obtencin de una perspectiva global e integradora de la psicopatologa.

OPINION PERSONAL:

La conducta anormal es estudio de la psicologa anormal, que est es un rea de la psicologa que se enfoca
hacia la conducta desadaptativa, su etiologa, consecuencias y tratamiento.
Cuando nos damos a la tarea de conceptuar qu es normal entramos en un amplio campo de
interpretaciones, ya que normal es percibido de manera individual y subjetiva, entramos a discusin
de valores de lo anormal y normal. Cuando decimos que algo es normal tenemos que verlo en una
perspectiva de contexto, cultura, ideologa, y tiempo.
Centrando este concepto a nuestro pas y dependiendo de su cultura, ideologa y espacio definimos que
conducta normal es aquella que se apega a las normas, reglas y costumbres de la sociedad. Aquel que
irrumpe con lo cotidiano es etiquetado de anormal, ya que est irrumpiendo con las normas, reglas, leyes y
buenas costumbres de la sociedad.
La conducta anormal es estudio de la psicologa anormal, que est es un rea de la psicologa que se enfoca
hacia la conducta desadaptativa, su etiologa, consecuencias y tratamiento.Cuando nos damos a la tarea de
conceptuar qu es normal entramos en un amplio campo de interpretaciones, ya que normal es percibido de
manera individual y subjetiva, entramos a discusin de valores de lo anormal y normal. Cuando decimos que
algo es normal tenemos que verlo en una perspectiva de contexto, cultura, ideologa, y tiempo. Centrando
este concepto a nuestro pas y dependiendo de su cultura, ideologa y espacio definimos que conducta
normal es aquella que se apega a las normas, reglas y costumbres de la sociedad. Aquel que irrumpe con
lo cotidiano es etiquetado de anormal, ya que est irrumpiendo con las normas, reglas, leyes y buenas
costumbres de la sociedada.
 1. Elaboracin en un diario de doble entrada que
contenga:

a) Perspectiva histrica de la conducta anormal: Primeras concepciones mdicas de Hipcrates

demonios, dioses y magia

Es importante conocer la historia de la psicologa Desde la Grecia Antigua Hipcrates haca referencia a la teora de
anormal porque a lo largo de los tiempos se han los cuatro fluidos, (La Sangre, La Bilis Amarilla, La Bilis Negra y La
repetido ciertas perspectivas respecto de las causas Flema) afirmaba que la conducta anormal se deba a los excesos
de desviaciones de tipo mstico, orgnico o de estos, as, si haba una abundancia de cualquiera de estos
psicolgico. elementos, el comportamiento del hombre devena en un cambio de
temperamento. Hipcrates esta tambin el primero que habla de
Una antigua teora que todava se encuentra en la enfermedades mentales, con lo que hablara de tres trastornos
actualidad, sostiene que la conducta anormal se puede mentales: Mana, considerada una enfermedad crnica se
explicar mediante la operacin de fuerzas extraas o caracterizaba por la presencia de agitacin.
sobrenaturales y mgicas como los espritus malignos
o los demonios. En las sociedades que creen en esta La Frenitis consista en estados delirantes agudos se caracterizaba
teora por lo general comprende el exorcismo, es decir, por la presencia de fiebre y La Melancola que era la ausencia tanto
expulsan el demonio de adentro hacia fuera por medio de fiebre como de agitacin. Esclepiades mantuvo que esto se
de la magia y la oracin, por lo general esto prevalece deba a problemas emocionales. Siguiendo con la lnea cientfica
con mayor fuerza en la culturas iletradas, aunque Galeno en el 200 d.c. mantena que estas enfermedades surgan de
todava an se sigue encontrando en las culturas pasiones como el enojo, el miedo, el pesar, la envidia y la lujuria
industrializadas, esto lo podemos ver cuando muchas violenta., uno de los conceptos que el sostena y que es el concepto
personas buscan los servicios de los mdicos pero al que personalmente considero muy valedero y concreto, es el que
mismo tiempo buscan los servicios de los curanderos. sostiene indicando que, Estas pasiones estn gobernadas por un
Es importante conocer la historia de la psicologa poder irracional que est dentro de nosotros y que se rehsa a
anormal porque a lo largo de los tiempos se han obedecer a la razn.
repetido ciertas perspectivas respecto de las causas
de desviaciones de tipo mstico, orgnico o Desde la Grecia Antigua Hipcrates haca referencia a la teora de
psicolgico. los cuatro fluidos, (La Sangre, La Bilis Amarilla, La Bilis Negra y La
Una antigua teora que todava se encuentra en la Flema) afirmaba que la conducta anormal se deba a los excesos
actualidad, sostiene que la conducta anormal se puede de estos, as, si haba una abundancia de cualquiera de estos
explicar mediante la operacin de fuerzas extraas o elementos, el comportamiento del hombre devena en un cambio de
sobrenaturales y mgicas como los espritus malignos temperamento. Hipcrates esta tambin el primero que habla de
o los demonios. En las sociedades que creen en esta enfermedades mentales, con lo que hablara de tres trastornos
teora por lo general comprende el exorcismo, es decir, mentales: Mana, considerada una enfermedad crnica se
expulsan el demonio de adentro hacia fuera por medio caracterizaba por la presencia de agitacin. La Frenitis consista en
de la magia y la oracin, por lo general esto prevalece estados delirantes agudos se caracterizaba por la presencia de
con mayor fuerza en la culturas iletradas, aunque fiebre y La Melancola que era la ausencia tanto de fiebre como de
todava aun se sigue encontrando en las culturas agitacin. Esclepiades mantuvo que esto se deba a problemas
industrializadas, esto lo podemos ver cuando muchas emocionales. Siguiendo con la lnea cientfica Galeno en el 200 d.c.
personas buscan los servicios de los mdicos pero al mantena que estas enfermedades surgan de pasiones como el
mismo tiempo buscan los servicios de los curanderos. enojo, el miedo, el pesar, la envidia y la lujuria violenta., uno de los
conceptos que el sostena y que es el concepto que personalmente
En la antigedad casi siempre era un chamn o considero muy valedero y concreto, es el que sostiene indicando
curandero los encargados de expulsar los demonios o que, Estas pasiones estn gobernadas por un poder irracional que
espritus cuando una persona manifestaba sentir cosas est dentro de nosotros y que se rehsa a obedecer a la razn.
que a manera de ellos no tenan explicacin.
Otra perspectiva relaciona la conducta anormal con los
defectos orgnicos. Una evidencia de esto se
encuentra en los crneos de tiempos prehistricos que La anormalidad durante la edad media: locura colectiva
muestran evidencia de trepanacin, curacin por exorcismo y brujera
medio de orificios en el crneo.
La perspectiva psicolgica sugiere que la conducta Durante la Baja Edad Media (s. IX XI) existi una relativa
anormal se relaciona con los trastornos en la forma que permisividad hacia las tradiciones paganas y demonolgicas; la
una persona piensa, siente o percibe el mundo y estos mayora de las personas recurran a brujas y magos para resolver
peligros son potencialmente modificables. sus problemas. Durante este perodo, cabe destacar tambin el trato
humanitario que los enfermos mentales reciban en los mltiples
monasterios; claro est, que quedaban fuera de este trato
Primeras concepciones filosficas de la conciencia humanitario todos aquellos enfermos que presentaran conductas
y el descubrimiento de la mente. violentas o muy desagradables. Pero, a medida que fue
transcurriendo el tiempo, la Iglesia catlica fue escalando puestos
Los primeros planteamientos acerca de lo que es la hasta llegar a ser la rectora absoluta de la vida de los ciudadanos, y
consciencia, aparecen ya en algunos planteamientos la estricta moral cristiana choca con la tradicin popular apegada
filosficos de la Grecia clsica, de una forma no durante siglos a costumbres paganas ms liberales.
explcita, pero s implcitamente en persos postulados
acerca del alma o del pensamiento. Entonces, lo que El clima de tolerancia inicial comienza inevitablemente a reducirse.
hoy se denomina el problema mente-cerebro, era A todo esto hay que aadir que se dio un periodo de crisis social
formulado en trminos del problema de la relacin (hambre, miseria, peste) as como innumerables guerras
entre alma y cuerpo (4,5). Dicho problema de la sangrientas. Dada la falta de cauces para expresar el malestar,
relacin mente-cerebro, ha sido y es una cuestin comienzan a desarrollarse curiosos modos de expresin emocional,
fundamental que ha determinado la manera de brotes de locura colectiva, es decir, alteraciones extremas del
plantear la cuestin de la consciencia. Las teoras comportamiento que llegaron a afectar a poblaciones enteras.
elaboradas sobre esta relacin podran clasificarse deDurante estos siglos se registraron epidemias de manas danzantes:
forma esquemtica en dos grandes grupos: las delirios frenticos, saltos, bailes, convulsiones Existan curiosas
concepciones monistas y las dualistas; aunque creencias populares como la de que si se bailaba sin parar, la
tambin existen teoras que combinan ambas posturas persona quedaba inmunizada ante una posible picadura de
(6). Estas concepciones se explicarn ms adelante al tarntula; ciudades enteras fueron contagiadas, los ciudadanos
tratar las diferentes perspectivas existentes. podan pasar horas, a veces das enteros danzando, saltando,
riendo En Italia, este fenmeno se conoci como tarantismo; se
Descartes (1596-1650), consider la consciencia como extendi por toda Europa, donde se le acab conociendo con el
la propiedad esencial de la mente, pues todo nombre de Baile de San Vito.
pensamiento, para ser considerado como tal, tena que
ser pensamiento consciente. Descartes, caracteriza Durante la Baja Edad Media (s. IX XI) existi una relativa
las diferentes formas de pensamiento por una permisividad hacia las tradiciones paganas y demonolgicas; la
caracterstica comn, que es la consciencia, ya que mayora de las personas recurran a brujas y magos para resolver
considera que el pensamiento es todo lo que tiene sus problemas. Durante este perodo, cabe destacar tambin el trato
lugar en nosotros cuando somos conscientes de ello y humanitario que los enfermos mentales reciban en los mltiples
dicho pensamiento es lo que nos dara la prueba de monasterios; claro est, que quedaban fuera de este trato
nuestro existir (1). Para este autor, adems, la humanitario todos aquellos enfermos que presentaran conductas
consciencia es un factor que unifica los estados
mentales en un nico lugar mental, al que llama ego.
Adems, la consciencia sera, para l, la base de la
certeza y de la racionalidad, motivo por el que este
autor cree haber encontrado un principio
epistemolgico fundamental (7).
Los primeros planteamientos acerca de lo que es la
consciencia, aparecen ya en algunos planteamientos
filosficos de la Grecia clsica, de una forma no
explcita, pero s implcitamente en persos postulados
acerca del alma o del pensamiento. Entonces, lo que
hoy se denomina el problema mente-cerebro, era
formulado en trminos del problema de la relacin
entre alma y cuerpo (4,5). Dicho problema de la
relacin mente-cerebro, ha sido y es una cuestin
fundamental que ha determinado la manera de
plantear la cuestin de la consciencia. Las teoras
elaboradas sobre esta relacin podran clasificarse de
forma esquemtica en dos grandes grupos: las
concepciones monistas y las dualistas; aunque
tambin existen teoras que combinan ambas posturas
(6). Estas concepciones se explicarn ms adelante al
tratar las diferentes perspectivas existentes.
Descartes (1596-1650), consider la consciencia como
la propiedad esencial de la mente, pues todo
pensamiento, para ser considerado como tal, tena que
ser pensamiento consciente. Descartes, caracteriza
las diferentes formas de pensamiento por una
caracterstica comn, que es la consciencia, ya que
considera que el pensamiento es todo lo que tiene
lugar en nosotros cuando somos conscientes de ello y
dicho pensamiento es lo que nos dara la prueba de
nuestro existir (1). Para este autor, adems, la
consciencia es un factor que unifica los estados
mentales en un nico lugar mental, al que llama ego.
Adems, la consciencia sera, para l, la base de la
certeza y de la racionalidad, motivo por el que este
autor cree haber encontrado un principio
epistemolgico fundamental (7).
violentas o muy desagradables. Pero, a medida que fue
transcurriendo el tiempo, la Iglesia catlica fue escalando puestos
hasta llegar a ser la rectora absoluta de la vida de los ciudadanos, y
la estricta moral cristiana choca con la tradicin popular apegada
durante siglos a costumbres paganas ms liberales.
El clima de tolerancia inicial comienza inevitablemente a reducirse.
A todo esto hay que aadir que se dio un periodo de crisis social
(hambre, miseria, peste) as como innumerables guerras
sangrientas. Dada la falta de cauces para expresar el malestar,
comienzan a desarrollarse curiosos modos de expresin emocional,
brotes de locura colectiva, es decir, alteraciones extremas del
comportamiento que llegaron a afectar a poblaciones enteras.
Durante estos siglos se registraron epidemias de manas danzantes:
delirios frenticos, saltos, bailes, convulsiones Existan curiosas
creencias populares como la de que si se bailaba sin parar, la
persona quedaba inmunizada ante una posible picadura de
tarntula; ciudades enteras fueron contagiadas, los ciudadanos
podan pasar horas, a veces das enteros danzando, saltando,
riendo En Italia, este fenmeno se conoci como tarantismo; se
extendi por toda Europa, donde se le acab conociendo con el
nombre de Baile de San Vito.
Perspectivas contemporneas de la conducta anormal.
Mientras que el movimiento de higiene mental ganaba terreno en los
Estados Unidos durante los ltimos aos del siglo XIX, se estaban
produciendo, tanto dentro como fuera de sus fronteras, enormes
descubrimientos tecnolgicos. Tales avances permitieron
introducirse en lo que hoy conocemos como la perspectiva cientca
y experimental de la conducta patolgica, y la aplicacin del
conocimiento cientco al tratamiento de las personas con
trastornos.
Describiremos cuatro temas fundamentales en la psicologa clnica
que abarca el siglo XIX y el siglo XX, y que han ejercido una
inuencia muy poderosa sobre nuestra concepcin contempornea
de la conducta patolgica: (1) descubrimientos biolgicos, (2)
desarrollo de un sistema de clasicacin de los trastornos mentales,
(3) la aparicin de perspectivas de causacin psicolgica, y (4) el
desarrollo de la investigacin psicolgica experimental.
Mientras que el movimiento de higiene mental ganaba terreno en los
Estados Unidos durante los ltimos aos del siglo XIX, se estaban
produciendo, tanto dentro como fuera de sus fronteras, enormes
Las concepciones del siglo XIX sobre causas y
tratamiento de los trastornos mentales. Cambio de
actitud hacia la salud mental a principios del siglo
XX. Asistencia en los hospitales mentales durante
el siglo XX.
Durante la segunda mitad del siglo XIX, los puntos de
vista sobre retraso mental se caracterizan por una
trasformacin del enfoque categorial, comenzndose a
establecer puentes cuantitativos entre nios normales
y nios con retraso leve. Esto supuso un cambio
fundamental en la teora con la aportacin de Sollier,
Binet y Simn sobre la introduccin del primer
concepto factible de cociente intelectual.
El primer problema que encontr Sollier, fue que la
idiocia no es una entidad clnica, el idiota es un ser
anormal, pero su anormalidad varia en muchas
dimensiones, por otro lado, este no pertenece a una
categora diferente sino que se solapa con las formas
ms leves del trastorno. Para solucionar esto Sollier
sugiere la posibilidad de medir su estado mental
buscando una comparacin del mismo con una edad
determinada en el nio normal. El obstculo en este
caso es que para que este principio fuese aplicable se
requerira que la causa de la idiocia fuera idntica en
cada caso, pero esto, desafortunadamente no es as.
Tanto los principios como las conclusiones de Sollier
son perspectivas modernas y rompen con el
pensamiento categorial hasta el punto de que Binet y
Simon no necesitaron buscar una justificacin para su
obra, estos ltimos se limitaron a repetir el punto de
vista de Sollier, segn el cual se necesitaba establecer
un diagnstico cientfico (cuantitativo) de los estados
de inteligencia.
Los tests psicolgicos fueron desarrollados por Binet y
Simon a comienzos del siglo XX para identificar
aquellos nios del sistema escolar de Pars con riesgo
de fracasar en el programa educativo estndar. Esta
tcnica luego fue desarrollada por Goddard en este
pas y fue utilizada como tcnica diagnstica del RM.
Adems desarroll una clasificacin segn el nivel de
edad alcanzado en estos tests.
Los pioneros de los tests psicolgicos y el RM,
incluidos el propio Goddard, pensaron que no deba
descubrimientos tecnolgicos. Tales avances permitieron
introducirse en lo que hoy conocemos como la perspectiva cientca
y experimental de la conducta patolgica, y la aplicacin del
conocimiento cientco al tratamiento de las personas con
trastornos.
Describiremos cuatro temas fundamentales en la psicologa clnica
que abarca el siglo XIX y el siglo XX, y que han ejercido una
inuencia muy poderosa sobre nuestra concepcin contempornea
de la conducta patolgica: (1) descubrimientos biolgicos, (2)
desarrollo de un sistema de clasicacin de los trastornos mentales,
(3) la aparicin de perspectivas de causacin psicolgica, y (4) el
desarrollo de la investigacin psicolgica experimental.
La patologa como un fenmeno causal
La patologa humana es la rama de la medicina encargada del
estudio de las enfermedades en las personas. De forma ms
especfica, esta disciplina se encarga del estudio de los cambios
estructurales bioqumicos y funcionales que subyacen a la
enfermedad en clulas, tejidos y rganos.
La patologa utiliza herramientas moleculares, microbiolgicas,
inmunolgicas y morfolgicas para tratar de explicar la etiologa y
manifestaciones clnicas (signo y sntoma) que presentan los
pacientes, al tiempo que propone bases racionales para el
tratamiento y profilaxis. Suele considerarse como el enlace entre las
ciencias bsicas y las ciencias clnicas.
Por convencin, la patologa suele dividirse para su estudio en dos
grandes ramas: la patologa general, que se ocupa de las
reacciones de las clulas y tejidos frente a estmulos anormales y
defectos genticos; y la patologa sistmica, que analiza las
alteraciones de rganos y tejidos especializados.
La patologa humana es la rama de la medicina encargada del
estudio de las enfermedades en las personas. De forma ms
especfica, esta disciplina se encarga del estudio de los cambios
estructurales bioqumicos y funcionales que subyacen a la
enfermedad en clulas, tejidos y rganos. La patologa utiliza
herramientas
moleculares, microbiolgicas, inmunolgicas y morfolgicas para
tratar de explicar la etiologa y manifestaciones clnicas
(signo y sntoma) que presentan los pacientes, al tiempo que
utilizarse solo el CI pero lo cierto es que se convirti en propone bases racionales para el tratamiento y profilaxis. Suele
el nico instrumento diagnstico. Sin embargo pruebas considerarse como el enlace entre las ciencias bsicas y
acumuladas durante aos demuestran que estos tests las ciencias clnicas.1
no son predictivos de otras reas de funcionamiento. Por convencin, la patologa suele dividirse para su estudio en dos
Por consiguiente se aadi el criterio de adaptacin grandes ramas: la patologa general, que se ocupa de las
social a la definicin. (HI Kaplan, BJ Sadock, 1989). reacciones de las clulas y tejidos frente a estmulos anormales y
defectos genticos; y la patologa sistmica, que analiza las
Durante la segunda mitad del siglo XIX, los puntos de alteraciones de rganos y tejidos especializados.
vista sobre retraso mental se caracterizan por una
trasformacin del enfoque categorial, comenzndose a
establecer puentes cuantitativos entre nios normales
y nios con retraso leve. Esto supuso un cambio
fundamental en la teora con la aportacin de Sollier,
Binet y Simn sobre la introduccin del primer
concepto factible de cociente intelectual.
El primer problema que encontr Sollier, fue que la
idiocia no es una entidad clnica, el idiota es un ser
anormal, pero su anormalidad varia en muchas
dimensiones, por otro lado, este no pertenece a una
categora diferente sino que se solapa con las formas
ms leves del trastorno. Para solucionar esto Sollier
sugiere la posibilidad de medir su estado mental
buscando una comparacin del mismo con una edad
determinada en el nio normal. El obstculo en este
caso es que para que este principio fuese aplicable se
requerira que la causa de la idiocia fuera idntica en
cada caso, pero esto, desafortunadamente no es as.
Tanto los principios como las conclusiones de Sollier
son perspectivas modernas y rompen con el
pensamiento categorial hasta el punto de que Binet y
Simon no necesitaron buscar una justificacin para su
obra, estos ltimos se limitaron a repetir el punto de
vista de Sollier, segn el cual se necesitaba establecer
un diagnstico cientfico (cuantitativo) de los estados
de inteligencia.
Los tests psicolgicos fueron desarrollados por Binet y
Simon a comienzos del siglo XX para identificar
aquellos nios del sistema escolar de Pars con riesgo
de fracasar en el programa educativo estndar. Esta
tcnica luego fue desarrollada por Goddard en este
pas y fue utilizada como tcnica diagnstica del RM.
Adems desarroll una clasificacin segn el nivel de
edad alcanzado en estos tests.
Los pioneros de los tests psicolgicos y el RM,
incluidos el propio Goddard, pensaron que no deba
utilizarse solo el CI pero lo cierto es que se convirti en
el nico instrumento diagnstico. Sin embargo pruebas
acumuladas durante aos demuestran que estos tests
no son predictivos de otras reas de funcionamiento.
Por consiguiente se aadi el criterio de adaptacin
social a la definicin. (HI Kaplan, BJ Sadock, 1989).