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FORMATION COOPAMI-

BURUNDI 04/09/2015
PLAN DE PRSENTATION

1. Situation Sanitaire

2. Cadre organisationnel

3. Organisation du rseau de soins

4. Financement de la sant

5. Protection sociale, dfis et changements majeurs

6. Conclusion
1. Situation Sanitaire
Les principales causes de morbidit et de mortalit sont le paludisme, les infections respiratoires aiges, les
maladies diarrhiques, la malnutrition, le VIH/Sida et la tuberculose.

Quelques indicateurs:

Esprance de vie la naissance: 50,6 ans (RGPH 2008)

Taux de Mortalit infantile: 59 pour mille (EDS 2010)

Taux de Mortalit infanto-juvnile: 96 pour mille (EDS 2010)

Taux de Mortalit nonatale: 7,2 pour mille

Ratio de mortalit maternelle: 866 pour 100 000 naissances vivantes RGPH; 500 EDS 2010

Taux de mortalit due au paludisme: 59,00%

Taux d'utilisation des MIILDA: 44,00%

Taux de couverture vaccinale (compltement vaccins): 83,00%

Taux de malnutrition chronique chez les enfants (0-5 ans): 58,00%.


2. Cadre organisationnel
Le niveau central

Cabinet du ministre, une Inspection Gnrale de la


Sant, 3 Directions Gnrales, les institutions
personnalises, 6 dpartements, 9 programmes de
sant et les services connexes.
Cadre organisationnel (suite)

Le niveau intermdiaire est compos de 17


bureaux provinciaux de sant (BPS).

Les BPS: coordination de toutes les activits sanitaires


de la province, de lappui aux districts sanitaires et
sassurent de la bonne collaboration intersectorielle
Cadre organisationnel (suite)
Le niveau oprationnel/priphrique
est compos de 45 districts de sant couvrant 67
hpitaux et 685 centres de sant rpartis sur les 129
communes du pays. Un district couvre 1 3
communes regroupant entre 100 000 150 000
habitants.
3. Organisation du rseau de soins
4 niveaux: le niveau de base, le niveau de
premire rfrence, de deuxime rfrence et de
rfrence nationale.
Un paquet dactivit est dfini pour chaque niveau
couvrant les soins curatifs, prventifs, promotionnels
et radaptatifs.
Le centre de sant est la porte dentre du systme
de soins.
Rseau de soins (suite)
La premire rfrence
Il existe 67 hpitaux publics, 11 agrs et 9 privs

La deuxime rfrence
Il existe trois (3) hpitaux de deuxime rfrence situs Ngozi, Bururi et Gitega. Ceux-ci
compltent le paquet dactivits en offrant certains soins spcialiss.

Le troisime niveau de rfrence

La rfrence nationale est constitue par des hpitaux spcialiss qui offrent des soins qui
ne sont pas fournis aux autres niveaux comme certains traitements et examens
spcialiss. Ce sont notamment le centre hospitalo-universitaire de Kamenge (CHUK),
lhpital Prince Rgent Charles (HPRC), lhpital Militaire de Kamenge (HMK) et la Clinique
Prince Louis Rwagasore (CPLR) auxquels sajoutent les centres hospitaliers spcialiss
comme le centre neuropsychiatrique (CNPK), le Centre national de prise en charge de la
tuberculose multirsistante (ex- Sanatorium de Kibumbu) et le Centre National
dAppareillage et de Radaptation (CNAR) Gitega.
4. Financement de la sant
Population totale: 10 163 000 (2013);
Revenu national brut/hab: 820;
Dpenses totales consacres la sant en % du
PIB: 8 (2013) et 8,2 en 2012;
Dpenses en sant remboursables (% des dp
prives en sant): 44,7 en 2013; 54,9 en 2012;
Dpenses des administrations/fonds publics en
sant en % des DTS: 54,7 en 2013; 60,1 en 2012;
Dpenses totales en sant/hab: 21 dollars US.
5. Protection sociale Burundi
- CAM (carte dassistance mdicale);
- Gratuit des soins pour indigents;
- MFP pour fonctionnaires;
- INSS (sous contrats); ONPR (sous statuts);
- Socits prives dassurance;
- Mutuelles de sant (cooped , ADISCO,).
Principaux dfis en matire de
protection sociale en sant
Problme de financement/remboursement du
Gvt aux FOSA ( ex. CAM);
Problme de prise de conscience de la
population de limportance de la CAM;
Sous-financement du secteur de protection
sociale par le Gouvernement.
Changements majeurs en cours
Mise en place dun secrtariat excutif
permanent charg des questions en rapport
avec la protection sociale;
Collaboration entre le Ministre de la Sant
(DODS) et celui de la Fonction Publique et de
la protection sociale.
5. CONCLUSION
Sous-financement du secteur de protection
sociale;
Dpenses consacres la sant encore faibles;
Remboursement CAM et Subvention des soins
par le Gouvernement!
Secrtariat en charge de la protection
sociale/collaboration sant, fonction publique
et scurit sociale.
MERCI