Psicoanlisis y Toxicomana

Entrevista a Fabin Naparstek*

Por Mara Jos Figueroa

Pollock, Guardians of the secret (1943)

Mara Jos: Me gustara preguntarte cmo es t acercamiento al psicoanlisis y cmo desde ah se

produce el paso a trabajar en el TyA (toxicomanas y alcoholismo).

Fabin Naparstek: Desde adolescente que la lectura de los textos freudianos me han tocado.
Debera decir que leer los textos de Freud es una interpretacin permanente, esos textos a uno lo
van tocando y uno se encuentra en esos textos y de hecho eso defini la eleccin de estudiar
psicologa, pero ya cuando entr a estudiar psicologa mi inters estaba fuertemente en el campo
del psicoanlisis.

Respecto de las toxicomana, por supuesto que hay referencias personales, de mi propia historia,
pero, en todo caso siempre ubiqu all que era una clnica que sala de lo clsico en Freud, de lo que
podemos llamar la clnica clsica en Freud y que permita mostrar algo muy de la poca actual ya en
su momento, hace quizs 20 o 30 aos. Ms all de ciertas investigaciones que siempre me han
resultado interesantes respecto del uso de drogas a lo largo de toda la historia, es una clnica que
lleva al lmite lo que podramos llamar la intervencin del analista y en muchos casos casi al borde
de la no transferencia, son sujetos que en los casos extremos prcticamente no se enlazan con el
Otro y en ese borde de la falta de lazo con el Otro hay que hacer algo que permita, en primer lugar
tratar de enlazarlo para a partir de ah ver cmo se puede trabajar con l.

MJ: El tema ah es cmo desengancharlo del objeto de consumo que puede ser cualquier cosa en
la actualidad, no slo la droga o el alcohol?

Pollock, The Deep (1953)

Fabin Naparstek: S, no s si es desengancharlo del objeto de consumo como que se enganche con
el Otro. Porque a veces, habr que ver, yo siempre insisto en el campo de la toxicomana, lo primero
que hay que evaluar es cul es la funcin que tiene el txico para cada quin, en algunos casos el
txico puede ser un puente para engancharse con el Otro, es decir que acompaa a ese lazo. En
otros casos el consumo es verdaderamente la manera de desengancharse del Otro y cuando se trata
de los desenganchados del Otro la cuestin es cmo producir algo que lo enganche y a partir de ah
elaborar lo que sea posible elaborar para salir de la posicin de un goce autstico y mortfero a la
vez.

MJ: Sera como el verdadero toxicmano?

Fabin Naparstek: S, s se puede hablar del verdadero toxicmano. La frmula verdadero para lo
que sea nunca me result muy simptica que digamos, pero es un uso extremo del consumo de
drogas, para decirlo de alguna manera, es cuando la droga, como deca Lacan permite romper con
el falo y con el Otro.

MJ: En este tipo de casos se necesita un analista que intervenga ms, una mayor accin del lado
del analista?

Fabin Naparstek: S, especialmente que intervenga ms, pero hay que partir del clculo que no se
interviene de la misma manera que se interviene cuando hay un lazo al Otro, cuando se establece
especialmente un lazo amoroso va la transferencia, es decir, que es otro tipo de intervenciones. En
un sentido esto es bien freudiano, Freud adverta que cuando hay una psiconeurosis de defensa se
interviene de una manera y cuando hay una neurosis actual se interviene de otra manera y tiene
que ver con esto, es decir, que si est desenganchado del Otro el primer paso que hay que hacer es
cmo engancharlo otra vez al Otro.

MJ: Esto se dificulta en la poca donde se promueve ese desenganche va mltiples objetos.

Fabin Naparstek: Efectivamente, a m gusto la toxicomana ha sido una clnica que anticipaba lo
que vena a ser la poca actual, que es una poca donde hay un empuje a desengancharse del Otro
y vemos sistemticamente desenganchados, lo que supone todo un trabajo para encontrar una
manera para que se enlace con el Otro.

MJ: Que no es lo que Freud deca en el malestar en la cultura como el uso de las drogas para aliviar
el malestar

Fabin Naparstek: Freud dice en El malestar en la cultura varias cuestiones, l utiliza los narcticos,
as los llama, como una forma ms de palear el malestar, pero l advierte del peligro que tienen los
narcticos y con sus trminos l dice que el peligro de los narcticos es que nos independicen del
mundo, son los trminos de Freud, en trminos lacanianos uno podra decir que el peligro de los
narcticos es que podran desengancharnos del Otro, es decir, l ya adverta que buscar palear el
malestar por la va de los narcticos puede tener ese peligro, advirtiendo que cada forma de palear
el malestar tiene su propia contraindicacin como si fuese un medicamento, puede irme bien, pero
tiene sus contraindicaciones y Freud indica que ninguno es mejor que el otro, que depende de cada
sujeto.

MJ: Esto cmo se ve en la clnica de la psicosis, la intervencin, algo lo trabajas en uno de tus libros
y es lo que un colega me pidi que te preguntara, qu pasa con la ruptura con el falo.

Pollock, Lucifer (1947)

Fabin Naparstek: Bueno, esto lo plante Eric Laurent hace mucho tiempo, en el campo de la
psicosis no podemos partir de la tesis lacaniana de la ruptura con el falo porque est dada de
antemano, por la misma estructura, hay colegas belgas que plantean con esta frmula de la
verdadera toxicomana que los verdaderos toxicmanos son psicticos, es una posicin muy fuerte,
pero en todo caso, lo que s me interesa es que el diagnstico de la funcin que tiene la droga es
tanto para la neurosis como para la psicosis y especialmente en ciertos casos de psicosis hay que
poder evaluar esto porque la droga puede tener una cierta funcin de estabilizacin que no
conviene tocarla, a menos que encontremos una manera de sustituir esa estabilizacin que se logra
a partir del uso de ciertas drogas, que pueden ser estabilizaciones en lo real o estabilizaciones en
lo simblico, pueden ser estabilizaciones ms delirantes o estabilizaciones que tienen que ver con
una compensacin real en el quimismo del sujeto; por ejemplo el uso de ciertas drogas que alivian
la invasin de pensamientos u otros fenmenos psicticos que de manera autogestiva el psictico
encuentra en la poca actual.

MJ: Es interesante lo que dices porque al menos en Chile los planes de tratamiento de drogas la
mayora se orienta a lograr la abstinencia total y van al fracaso con las recadas.

Fabin Naparstek: No s si siempre van al fracaso, pero efectivamente antes de proponerle la

abstinencia a alguien, hay que tener la prudencia necesaria de evaluar qu funcin cumple esa droga
porque en algunos casos lleva a un desencadenamiento feroz que es mucho peor que lo que
tenamos antes, efectivamente hay que tener la prudencia necesaria.

MJ: Muchas gracias por la entrevista.

Fabin Naparstek: Bien.

Psicoanalista Miembro de la Asociacin mundial de Psicoanlisis y de la Escuela de la

Orientacin lacaniana, Presidente de la EOL.