UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

FACULDAD DE ENFERMERIA

INTRODUCCION
Madeleine leininger
Madeleine Leininger naci en Sutton, Nebraska, el 13 de junio de 1995 e inici
su carrera profesional despus de diplomarse en la Escuela de Enfermera de
St Anthony, en Denver. Es la fundadora de la Enfermera Transcultural fue la
primera enfermera profesional con preparacin universitaria en enfermera,
obtuvo un Doctorado en Antropologa Cultural y Social.
En 1.950 obtuvo el ttulo de Ciencias Biolgicas y realizo estudios
complementarios en Filosofa y Humanismo.
Trabaj como instructora, enfermera de plantilla y enfermera jefe en la unidad
mdico-quirrgica y abri una nueva unidad de psiquiatra como directora de
servicio en enfermera del Hospital de Omaha. Durante ese tiempo avanzo en
el estudio, la administracin, la enseanza, el diseo de planes de estudio de
enfermera, realizo las comprobaciones y medidas en la Universidad de
Creighton de Omaha.
Inici y dirigi el primer programa de enfermera especializada en psiquiatra en
la Universidad de Cincinnati.
En 1955 durante su ejercicio profesional, en el rea de Psiquiatra Infantil
observ que el personal sanitario no conoca suficientemente los factores
culturales que influan para su asistencia; a partir de esta experiencia nace la
inquietud de construir un modelo que considere una visin transcultural del
cuidado para el individuo.
Durante esta poca escribi uno de sus primeros textos bsicos en enfermera
psiquitrica, junto a C Hofling, titulado Basic Psychiatric Nursing Concepts en
1960, que ha sido editado en once lenguas y se utiliza en todo el mundo. Entre
los aos 1950 y 1960 seal la existencia de varias reas comunes de
conocimiento y de inters cientfico-terico entre la enfermera y la
antropologa, formulo diversos conceptos, teoras, prcticas y principios de la
enfermera transcultural.
Nursing and Anthropology: Two Worlds to Blend, fue su primer libro publicado
sobre enfermera transcultural, que sent las bases del desarrollo de este
campo del conocimiento, de su propia teora y de la asistencia sanitaria basada
en las diferencias culturales.
Su libro titulado Enfermera Transcultural: Conceptos, Teoras, Investigacin y
prcticas en 1978, defini los principales conceptos, nociones tericas y
procedimientos prcticos de la enfermera transcultural. Trabajo como directora
del primer programa cientfico de enfermera de los Estados Unidos. En 1969
fue nombrada decana y profesora de enfermera y conferencista de
Antropologa por la Universidad de Washington.
Su carrera acadmica incluye casi 600 conferencias, comunicaciones, talleres y
servicios de asesora en los Estados Unidos, Canad, Europa, Isla del pacfico,

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MARCO TEORICO
Teora de Madeleine Leininger
La teora de Leininger procede de la antropologa y de la enfermera, ha
definido la enfermera transcultural como una de las grandes reas de la
enfermera, que se centra en el estudio y el anlisis comparado de las
diferentes culturas y subculturas del mundo, desde el punto de vista de
sus valores asistenciales, de la expresin y convicciones sobre la salud y la
enfermedad y de los modelos de conducta, siempre con el propsito de
desarrollar una base de conocimientos cientficos y humansticos que permitan
una prctica de la atencin sanitaria especfica de la cultura y / o universal.
Leininger afirma que con el tiempo esta rea se convertir en un
nuevo dominio del ejercicio de la enfermera, que se reflejar en un ejercicio
profesional diferente, definido y fundamentado en principios culturales y
diseado especficamente para orientar los cuidados de la enfermera a los
individuos, las familias, los grupos y las instituciones, sostiene que como la
cultura y la asistencia son los medios ms generales y holsticos que permite
conceptuar y comprender a las personas.
Afirma que la enfermera transcultural se ha de convertir en una de las
reas ms importantes, significativas y prometedoras del estudio formal, la
investigacin y la prctica, debido al mundo multicultural en que vivimos.
Predijo tambin que, para que la enfermera tenga importancia y significado
frente a los pacientes y otros profesionales de este campo en todo el mundo,
es imperativo disponer de conocimientos ycompetencias en enfermera
transcultural, capaces de orientar las acciones y las decisiones para obtener
resultados positivos y eficaces.
Establece la diferencia entre enfermera transcultural e intercultural, en
donde la primera se refiere a los profesionales de enfermera preparados y
comprometidos en adquirir un conocimiento y un mtodo prctico de actuacin
de la enfermera transcultural. La enfermera intercultural la integran los
profesionales que utilizan los conceptos antropolgicos mdicos o aplicados,
sin comprometerse en el desarrollo de teoras o prcticas basadas en la
investigacin, dentro del campo de la enfermera transcultural, otra diferencia
es que la enfermera transcultural utiliza una base terica y prctica
comparadas entre varias culturas, mientras que la intercultural es la que aplican
los profesionales que trabajan con dos culturas.
Leininger desarrollo su teora de la diversidad y universalidad de los
cuidados culturales, basada en su conviccin de que las personas de culturas
diferentes pueden ofrecer informacin y orientar a los profesionales para recibir
la clase de cuidados que desean o necesitan de los dems. La cultura
determina los patrones y estilos de vida que tiene influencia en las decisiones
de las personas, esta teora ayuda a la enfermera a descubrir y documentar el
mundo del paciente y utiliza sus puntos de vista micos, sus conocimientos y
sus prcticas en conjuncin con una tica apropiada (conocimiento profesional)
como base para adoptar acciones y decisiones profesionales coherentes con
los modos culturales.
Los cuidados culturales conforman la teora integral de enfermera ms
amplia que existe, ya que tiene en cuenta la totalidad y la perspectiva holstica
de la vida humana y la existencia a lo largo del tiempo, incluyendo factores
culturales sociales, la visin del mundo, la historia y los valores culturales, el

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contexto ambiental, las expresiones del lenguaje y los modelos populares

(genricos) y profesionales. La teora de los cuidados culturales puede ser
inductiva y deductiva, al derivarse de conocimientos micos (interno) y tico
(exterior). La teora propuesta debe verse en trminos holsticos o dentro de
dominios especficos de inters

EJERCICIO PROFESIONAL
Leininger seala que existen varios factores en relacin con la lentitud a la hora
de reconocer y valorar la importancia de los factores culturales y de enfermera
transcultural en el mbito de la formacin y el ejercicio profesional y estos son:
La teora se concreto en la dcada de 1950, cuando prcticamente ningn
profesional de enfermera tenia una preparacin en antropologa y satisfaccin
de sus necesidades sociales o culturales.
Los artculos sobre enfermera transcultural eran rechazados por los editores.
El concepto cuidado tuvo un inters limitado para las enfermeras hasta la
dcada de 1970, Leininger fue la primera en hablar del cuidado.
Las enfermeras haban asumido una posicin demasiado etnocntrica y
excesivamente prxima a los intereses y las directrices de la medicina.
Enfermera se haba mostrado lenta a la hora de impulsar avances sustanciales
en el desarrollo de sus diversas reas de conocimiento.
Los profesionales estn comenzando a apreciar la importancia de la enfermera
transcultural, de la nocin de asistencia y del empleo de los mtodos
cualitativos.

MODELO DEL SOL NACIENTE

En 1970, Leininger elaboro el modelo de sol naciente el cual representa

componentes esenciales de su teora, este modo resulta un instrumento valioso
para estudiar los diversos elementos y componentes se su teora y para
realizar las valoraciones clnicas que sean lgicas en la cultura.
La mitad superior del crculo representa los componentes de la estructura
social y los factores de la concepcin del mundo que influye en los cuidados y
salud por medio del lenguaje y el entorno. Estos factores influyen en los
sistemas enfermeros que se encuentran en la parte central del modelo. Las dos
mitades unidas forman un sol entero que significa el universo que las
enfermeras deben considerar para valorar los cuidados humanos y la salud.
Segn esta teora pueden establecerse tres tipos de cuidados enfermeros:
Presentacin y mantenimiento de los cuidados culturales; de adaptacin y
negociacin de los cuidados culturales y reorientacin o restructuracin de los
cuidados culturales.

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El modelo del sol naciente describe a los humanos como personas que no se
pueden separar de su procedencia cultural y de la estructura social, de su
concepcin de mundo, de su trayectoria vital y el contexto de su entorno, esto
viene siendo un principio fundamental de la teora de Leininger.
FUENTES TEORICAS
Leininger se baso en la disciplina de la antropologa y de la enfermera defini
la enfermera transcultural como un rea principal de la enfermera que se
centra en el estudio comparativo y en el anlisis de las diferentes culturas y
subculturas del mundo con respecto a los valores sobre los cuidados, la
expresin y las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de
conducta, cuyo propsito consiste en concebir un saber cientfico y humanstico
para que proporcion una prctica de cuidados enfermeros especficos para la
cultura y una prctica de cuidados enfermeros universales de la cultura.
La enfermera transcultural va ms all de los conocimientos y hace uso del
saber de los cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados
culturalmente congruentes y responsables. Leininger declara que con el tiempo
habr un nuevo tipo de prctica enfermera que reflejara los distintos tipos de
enfermera, los cuales se definirn y basaran en la cultura y sern especficos
para guiar los cuidados enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e
instituciones. Afirma que la cultura y el cuidado son los medios ms amplios
para conceptualizar y entender a las personas este saber es imprescindible
para la formacin y practica de enfermeras.
Leininger define que, as como la enfermera es significativa para los pacientes
y para las enfermeras de todo el mundo, el saber de la enfermera transcultural
y sus competencias sern imprescindibles para orientar las decisiones y las
acciones de las enfermeras y as obtener resultados buenos y eficaces.
- Enfermera Transcultural: Se refiere a las enfermeras que estn
formadas en enfermera transcultural y que tienen como labor
desarrollar el saber y la practica de la enfermera transcultural.

- Enfermera Intercultural: Se refiere a las enfermeras que usan

conceptos antropolgicos mdicos o aplicados; la mayor parte de ellas
no estn autorizadas a desarrollar la teora de la enfermera
transcultural ni a llevar a cabo practicas basadas en la investigacin.
Segn Leininger, la enfermera transcultural es una enfermera diplomada, que
es capaz de aplicar conceptos generales, principios y practicas de la
enfermera transcultural creados por las enfermeras transculturales
especialistas. Por otro lado Leininger defiende y promueve una teora nueva y
diferente, y no la teora tradicional de la enfermera, que normalmente se define
como un conjunto de conceptos relacionados entre s de forma lgica y
proposiciones hipotticas que se puede probar a fin de explicar o predecir un
hecho, fenmeno o situacin.

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En cambio, Leininger define la teora como el descubrimiento sistemtico y

creativo del conocimiento de un campo de inters o de un fenmeno que no
parecen relevantes para entender o explicar fenmenos desconocidos.
Leininger, creo la teora de la diversidad y universalidad de los cuidados
culturales enfermeros, que tiene sus cimientos en la creencia de que las
personas de diferentes culturas pueden informar y guiar a los profesionales y
de este modo, podrn recibir el tipo de atencin sanitaria que deseen y
necesiten de estos profesionales. La cultura representa los modelos de su vida
sistematizados y los valores que las personas que influyen en sus decisiones y
acciones.
Por tanto, la teora esta enfocada para que las enfermeras descubran y
adquieran los conocimientos acerca del mundo del paciente y para que estas
hagan uso de sus puntos de vista internos, sus conocimientos y practicas, todo
con la tica adecuada.
No obstante Leininger anima a obtener el conocimiento del interior de las
personas o culturales, ya que este conocimiento tiene mayor credibilidad. La
teora no tiene que ser necesariamente intermedia ni una gran teora, aunque si
debe interpretarse como una teora holstica o como una teora de campos
especficos de inters.
Leininger ha estudiado varias culturas en profundidad y otras tantas en
colaboracin con estudiantes universitarios, licenciados y profesores por medio
de mtodos cualitativos de investigacin, a explicado 130 principios diferentes
de los cuidados en cincuenta y seis culturas teniendo cada una diferentes
significados, experiencias culturales y usos que hacen las personas de culturas
parecidas o diversas.
Leininger afirmo que el objetivo de la teora de los cuidados consiste en
proporcionar cuidados que sean coherentes con la cultura. Considera que las
enfermeras deben trabajar de tal modo que se explique el uso de los cuidados
y significados, y as los cuidados culturales, valores, creencias y modos de vida
pueden facilitar bases fiables y exactas para planificar e implementar
eficazmente los cuidados especficos de la cultura .

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CONCEPTOS SEGN LA TEORIA DE TRANSCULTURACION

Salud: Se considera como un estado de bienestar, es culturalmente definida,

valorada y practicada.
Refleja la capacidad de los individuos para llevar a cabo sus roles
cotidianos.
Incluye sistemas de salud, practicas de cuidados de salud, patrones
de salud y promocin y mantenimiento de la salud.
Es universal a travs de todas las culturas aunque se define de forma
distinta en cada cultura para reflejar sus valores y creencias especificas.
Cuidados: Acciones dirigidas a la asistencia, al apoyo o a la capacitacin de
otras personas o grupos que muestran necesidades evidentes o potenciales
con el fin de atenuar o mejorar su situacin o modo de vida.

Cuidados culturales: son todos los valores creencias y modos de vida

aprendidos y transmitidos de forma objetiva que ayudan, apoyan, facilitan o
capacitan a otras personas o grupo a mantener su estado de salud y bienestar
o a mejorar su situacin y estilo de vida o a afrontar la enfermedad, la
discapacidad o la muerte.

Persona: Leininger se refiere a ella como un ser humano que se cuida y es

capaz de interesarse por otros; aunque los cuidados de los seres humanos son
universales, las formas de cuidar varan segn las culturas.

Entorno: todos los aspectos contextuales en los que se encuentran los

individuos y los grupos culturales.

Etnoenfermeria: Se centra en el estudio y la clasificacin sistemtica de las

creencias, valores y prcticas que se aplican en la asistencia de enfermera
segn los conocimientos cognitivos o subjetivos que tienen de ellos una cultura
determinada, a travs de las experiencias, las convicciones y el sistema de
valores sobre fenmenos de enfermera reales o potenciales, como puede ser
la asistencia, la salud y los factores ambientales.

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Diversidad de los cuidados culturales: Variacin o diferencia que existe en

significados, modelos, valores, modos de vida o smbolos relacionados con la
asistencia dentro de una colectividad o entre grupos humanos distintos, con el
fin de ayudar, apoyar o facilitar medidas asistenciales dirigidas a las personas.
Universalidad de los cuidados culturales: La similitud o uniformidad
dominante en los significados, modelos, valores, modos de vida y smbolos de
los cuidados que se manifiestan entre muchas culturas y reflejan los modos de
apoyo, asistencia, capacitacin para ayudar a las personas.

APLICACIN DE LA TEORIA EN RELACION CON LA ENFERMERA-

PACIENTE-FAMILIA.

Resulta esencial que el profesional de enfermera sepa responder de manera

integral a las necesidades de los pacientes.
Es fundamental para llevar a cabo un proceso de relacin de ayuda eficaz, que
el profesional de enfermera tenga la capacidad de identificar y dar respuestas
a las necesidades espirituales y emocionales de las personas a las que presta
cuidado.
El profesional de enfermera tiene que descubrir y adquirir los conocimientos
acerca del mundo del paciente y as haga uso de sus puntos de vista internos,
sus conocimientos y practicas, todo con la tica adecuada.

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Conclusiones

Hemos abordado de una manera sencilla la vida profesional de la primera

enfermera con preparacin en antropologa. Autora de la teora de la diversidad
y la universalidad, ms conocida como cuidados culturales.
Quien centr su atencin en los conceptos de cuidar, cuidado y visto desde
la ptica de la cultura. Est centrada en los seres humanos, en los valores,
creencias, en su entorno, lenguaje lo que da un carcter holstico. Esta teora
podra ser la solucin para los grandes problemas de salud y cuidados que se
prestan en la actualidad

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BIBLIOGRAFIA
teoriasalud.blogspot.com/p/madeleine-leininger.html
www.geocities.ws/mi_portal_de_enfermeria/Pagina6.html
www.ugr.es/~pwlac/G22_32Daniel_Leno_Gonzalez.html
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/bases-historicas-y-teoricas-de-la-
enfermeria

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