Nomor :

Revisi Ke :
Berlaku Tgl : 02-01-2016

Standar Prosedur Oprasional

UPAYA KIA-KB
MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
Dengan ANEMIA

Penanggung Jawab
Disiapkan Diperiksa Disyahkan
Ketua Akreditas Kepala Puskesmas

Dr Eri Dammam Pambudi

NIP
197904212010011007
 MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
Dengan ANEMIA
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit
Halaman
:
:

UPT
PUSKESMAS Dr Eri Dammam Pambudi
PABUARAN NIP 197904212010011007

1. Pengertian : Anemia defisiensi adalah anemia yang disebabkan oleh kekurangan satu
atau beberapa bahan yang diperlukan untuk pematangan eritrosit (besi,
asam folat, vitamin B 12, protein, piridoksin, eritropoetin, dsb).
Pelayanan terhadap anak sakit dengan menggunakan metode Managemen
Terpadu Balita Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan
untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga
segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu
segera dirujuk atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan
saja ,dan pemberian konseling
Pelaksanaan MTBS dengan anemia dilakukan oleh Penanggung Jawab dan
Pelaksana Program MTBS sebagai Fasilitator, beserta Bidan Desa sebagai
Pelaksana Kegiatan MTBS di Poli MTBS.
Pelaksanaan MTBS dengan anemia dilakukan pada setiap anak balita yang
sakit dan berkunjung ke puskesmas dan PKD
2. Tujuan : Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan
pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah Anemia
3. Kebijakan Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksankan pelayanan di poli MTBS
dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai
pada kasus dengan masalah Anemia
Pelaksanaan manajemen terpadu balita sakit dengan anemia harus
mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam spo.
4. Referensi : Buku MTBS Modul 1 s/d Modul 5 Depkes RI dan Dinkes Prop Jateng 2006
Buku kuliah 3 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas Indonesia,
cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997.

5. Langkah- : 1. Petugas Memanggil pasien

Langkah 2. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS)
3. Petugas Mencuci tangan
4. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
5. Petugas Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak
6. Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi :
- Anak tidak bisa minum/menetek
- Anak memutahkan semuanya
- Anak Kejang
- Anak letargis/tidak sadar
7. Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai
sakit/masalah Anemia (pucat dan lemas)
8. Petugas melihat :
 Lihat tanda kepucatan pada telapak tangan
Apakah sangat pucat
Apakah Agak pucat
9. Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan
(Anemia berat, Anemia atau tidak anemia)
10. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi
masalah anemia
a. Anemia berat
RUJUK SEGERA
Bila masih menyusu, teruskan pemberian ASI
Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat
surat rujukan
b. Anemia
Beri zat besi
Beri obat cacing
Jika daerah resiko tinggi malaria: beri antimalaria oral
Nasehati kapan segera kembali
Kunjungan ulang 4 minggu
c. Tidak anemia
Tidak perlu tindakan
11. Petugas menentukan dilakukan rujukan segera?
12. Petugas memberikan tindakan dan pengobatan pra rujukan?
13. Petugas merujuk anak, memberikan penjelasan dan membuat surat rujukan?
14. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak
memerlukan Rujukan segera
15. Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal
pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah
16. Petugas Memberikan konseling ,meliputi
- Pemberian makan
- Pemberian cairan
- Kapan harus kunjungan ulang
- Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
17. Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat
18. Petugas Mencuci tangan
19. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan

6. Diagram alir
Memanggil Mempersiapkan Alat dan bukti
pasien kegiatan (register, status)

Mencuci Tangan

Menimbang BB, mengukur TB Menanyakan kepada ibu mengenai

dan mengukur suhu tubuh anak masalah anaknya

Memeriksa tanda bahaya

umum,meliputi : Menanyakan kepada ibu berapa
- Anak tidak bisa lama keluhan utama, mempunyai
minum/menetek sakit/masalah Anemia (pucat dan
- Anak memutahkan semuanya lemas)
- Anak Kejang
- Anak letargis/ tid ak sadar
 Memeriksa dan menklasifikasi melihat :
kan sesuai dengan gejala/keluhan Lihat tanda kepucatan
pada telapak tangan
Apakah sangat pucat
Apakah Agak pucat

ANEMIA
tidak
a
YA

ANEMIA BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA

RUJUK SEGERA Beri zat besi Tidak perlu tindakan

Bila masih Beri obat cacing
menyusu, teruskan Jika daerah resiko
pemberian ASI tinggi malaria: beri
antimalaria oral
Nasehati kapan
segera kembali
Menentukan tindakan Kunjungan ulang 4
dan pengobatan pra minggu
rujukan

Merujuk anak, Memberikan konseling ,meliputi

menjelaskan perlunya - Anjuran makan untuk anak sehat maupun
rujukan dan membuat sakit
surat rujukan - Pemberian makan
- Pemberian cairan
- Kapan harus kunjungan ulang
- Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan
dirinya

mendokumentasikan
Mencuci tangan semua hasil pemeriksaan,
therapy dan tindakan

7. Unit Terkait : Puskesmas dan PKD

8. Dokumen : - Formulir MTBS

Terkait - Lembar status rawat jalan
- Buku Register
- Surat rujukan
9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT

Dengan ANEMIA
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Terbit :
DAFTAR Halaman :
UPT TILIK
PUSKESMAS
PABUARAN
No Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas memanggil pasien?
2 Apakah Mempersiapkan Alat dan bukti kegiatan (register,
status)?
3 Apakah Petugas mencuci tangan?
4 Apakah Petugas menanyakan masalah anaknya?
5 Apakah Petugas menimbang BB,TB dan mengukur suhu
tubuh?
6 Apakah Petugas Memeriksa tanda bahaya
umum,meliputi :
- Anak tidak bisa minum/menetek
- Anak memutahkan semuanya
- Anak Kejang
- Anak letargis/tidak sadar
7 Apakah Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama
keluhan utama, mempunyai sakit/masalah Anemia (pucat
dan lemas)
8 Apakah Petugas melihat :
Lihat tanda kepucatan pada telapak tangan
Apakah sangat pucat
Apakah Agak pucat
9 Apakah Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai
dengan gejala/keluhan (Anemia berat, Anemia atau tidak
anemia)?
10 Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan
sesuai klasifikasi masalah anemia
d. Anemia berat
RUJUK SEGERA
Bila masih menyusu, teruskan pemberian ASI
Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan
pra rujukan
Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya
rujukan dan membuat surat rujukan
e. Anemia
Beri zat besi
Beri obat cacing
Jika daerah resiko tinggi malaria: beri
antimalaria oral
Nasehati kapan segera kembali
Kunjungan ulang 4 minggu
f. Tidak anemia
Tidak perlu tindakan
11 Apakah Petugas menentukan dilakukan rujukan segera?
12 Apakah Petugas memberikan tindakan dan pengobatan pra
rujukan?
13 Apakah Petugas merujuk anak, memberikan penjelasan dan
membuat surat rujukan?
14 Apakah Petugas memberikan tindakan dan pengobatan untuk
anak yang tidak memerlukan dirujuk?
15 Apakah Petugas memilih obat yang sesuai, dosis
pemberian ,jadwal pemberian dan cara pemberian?
 16 Apakah Petugas memberikan konseling,? meliputi :
- Pemberian makan
- Pemberian Cairan
- Kapan kunjungan ulang
- Menasehati agar ibu menjaga kesehatan dirinya
17 Apakah Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke
loket obat?
18 Apakah Petugas mencuci tangan?
19 Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil
pemeriksaan, therapy dan tindakan

CR = Sukabumi,
Observer Tindakan