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CONSELHOS DE MEDICINA
Alm das funes cartoriais, como o registro profissional do mdico e de seus ttulos, o Conselho Federal e os
Conselhos Regionais de Medicina so, nos termos da Lei, os rgos supervisores da tica profissional e julgadores e
disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhes zelar e trabalhar, por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito
desempenho tico da medicina e pelo prestgio e bom conceito da profisso e dos que a exeram legalmente.
Para cumprir suas funes legais, os Conselhos Regionais funcionam como tribunais, apreciando denncias
contra mdicos e instaurando processos tico-profissionais quando existem indcios de infrao tica. As apenaes, na
forma da lei, podem consistir em advertncia confidencial, censura confidencial, censura pblica, suspenso do exerccio
profissional at 30 dias e cassao do exerccio profissional. Das decises dos Conselhos Regionais, cabe recurso ao
Conselho Federal.
BREVE HISTRICO
Antes da criao dos Conselhos, em 1945, havia uma dvida em questo: se era mais apropriado para o
momento a criao de Conselhos ou a criao da Ordem dos Mdicos do Brasil. Nesse contexto, em 1937, nascia o
Projeto 41, elaborado pelo deputado e mdico, Abelardo Marinho, que dizia no seu art. 1:
Art. 1. A ordem dos mdicos do Brasil o rgo de seleo e disciplina da classe mdica no pas, tutelar dos
seus direitos e interesses morais e econmicos. [Esse artigo dava o poder Ordem Mdica, que viria a ser
instituda, de realizar provas para que os recm diplomados mdicos serem selecionados para s assim,
poderem exercer a profisso, assim como ocorre com advogados por meio da prova da OAB Ordem dos
Advogados do Brasil]
Em 1938, outro projeto, agora elaborado por entidades mdicas (comisso ministerial), com base em anteprojeto
apresentado por delegados da Academia Nacional de Medicina, da Associao Mdica Paulista de Medicina e do
sindicato Mdico Brasileiro, tentou aprovar a Ordem dos Mdicos, mas tambm no foi aprovada. Segundo esse projeto
a Ordem dos Mdicos tambm teria poderes para tratar dos assuntos ticos e econmicos.
Nesse momento, a prtica mdica foi dividida em teses fundamentadas nos seguintes argumentos: no
possvel aplicar, dentro de uma mesma instituio, a defesa dos interesses patrimoniais e a defesa dos interesses ticos.
Com isso, viu-se a necessidade de criar dois rgos distintos: um rgo para fiscalizar o exerccio tico da profisso e
um outro criado para a defesa de possveis infraes cometidas pela classe mdica (AMB), sendo este responsvel por
defender os interesses patrimoniais.
Com isso, em 1945, foram criados os Conselhos de Medicina, sendo institudo pelo Decreto-lei n7.955, de 13 de
setembro de 1945. Mais de 10 anos depois, esse decreto foi regularmentado pela Lei n 3.268, de 30 de setembro de
1957 e, um no ano seguinte, esta Lei se referiu a um regulamento, o Decreto n 44.045 de 19 de julho de 1958. Com
isso, nos dias atuais, do ponto de vista prtico, so essas duas leis que normatizam o exerccio da profisso mdica.
Observe o que relata o artigo 1 e 2 da Lei n 3.268/1957:
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Artigo 1 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina, institudos pelo Decreto-Lei n.7.955, de
13 de setembro de 1945, passam a constituir em seu conjunto uma autarquia, sendo cada um deles dotado de
personalidade jurdica de direito pblico, com autonomia administrativa e financeira. [Lembrado que estes
rgos no so responsveis pela defesa da classe mdica, mas sim, uma autarquia do Estado que trabalha
pelos interesses da sociedade. So, portanto, rgos pblicos que defendem os interesses da sociedade no que
tangem o exerccio da profisso mdica]
Artigo 2 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so rgos supervisores da tica
profissional em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe mdica, cabendo-
lhe zelar e trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo
prestgio e bom conceito da profisso e dos que a exeram legalmente. [Isso significa que o poder dos
Conselhos vai muito mais alm que fiscalizar e punir mdicos: qualquer quebra da Lei que repercuta os
exerccios da medicina (como desvios de verba, m prestao de servios mdicos comunidade, por exemplo)
e que haja interesse da sociedade em geral, responsabilidade desses rgos pblicos] [Quando a classe
mdica se contrape aos interesses da sociedade, dever dos Conselhos se voltar para a comunidade]
Aps a criao dos Conselhos, ainda houve outras tentativas de criar a Ordem (como em 1951-52 Aps a
criao dos conselhos de medicina, pelo Decreto-lei n7.955/45). Atualmente h a tentativa de fundir a AMB ao CFM,
constituindo a Ordem dos Mdicos do Brasil.
Em 30 de setembro de 1957, foi promulgado o Decreto-Lei 3.268, que fez com que os conselhos de Medicina se
tornassem uma autarquia dotada de personalidade jurdica, com autonomia financeira e administrativa - modelo
institucional que continua existindo at hoje. O mesmo Decreto de 1957 obrigava os mdicos a terem seu registro no
respectivo Conselho Regional de Medicina. S assim poderiam emitir atestados de bito e sade reconhecidos pelos
poderes pblicos.
O perodo compreendido entre 1927 e 1957 engloba o processo de criao do Conselho de Medicina, a
promulgao de trs cdigos de tica (1931/1945/1957) e traduz a lenta e profunda transformao por que passou a
organizao do mercado de trabalho, a relao mdico-paciente e a prtica profissional de maneira mais ampla.
A questo que se faz agora : por que tamanho interesse em se instituir a Ordem dos Mdicos? A resposta pode
ser encontrada ao definirmos melhor a AMB e a prpria OAB.
Tem-se, ento, os dois lados da moeda: uma instituio responsvel por julgar infraes mdicas, os Conselhos
de Medicina; e um rgo competente na defesa da mesma classe, a AMB. Para entender o desejo de se criar a OMB,
observe os preceitos da OAB:
A OMB viria a ser um rgo responsvel por selecionar os mdicos que poderiam exercer a sua profisso, alm
de fusionar, efetivamente, os rgos julgadores e defensores da classe mdica.
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OBS : importante deixar claro que o CRM pode sim defender a classe mdica, mas isso s ocorre se for como
consequncia a um bem maior da sociedade. Por exemplo, o CRM pode solicitar o aumento de salrio para os mdicos
somente no intuito de melhorar as condies de trabalho dos mesmos para que, desse modo, haja uma melhora no
atendimento sociedade.
CONSELHOS DE MEDICINA
LEI N 3.268/1957
Artigo 2 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so rgos supervisores da tica
profissional em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhe
zelar e trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo prestgio e
bom conceito da profisso e dos que a exeram legalmente.
Art. 3 Haver na Capital da Repblica um Conselho Federal, com jurisdio em todo o Territrio Nacional, ao qual
ficam subordinados os Conselhos Regionais; e, em cada capital de Estado e Territrio e no Distrito Federal, um
Conselho Regional, denominado segundo sua jurisdio, que alcanar, respectivamente, a do Estado, a do
Territrio e a do Distrito Federal.
Art. 15. So atribuies dos Conselhos Regionais:
b) manter um registro dos mdicos, legalmente habilitados, com exerccio na respectiva Regio;
c) fiscalizar o exerccio da profisso de mdico;
d) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as penalidades que
couberem;
h) promover, por todos os meios e o seu alcance, o perfeito desempenho tcnico e moral da medicina e o
prestgio e bom conceito da medicina, da profisso e dos que a exeram;
Art. 22. As penas disciplinares aplicveis pelos Conselhos Regionais aos seus membros so as seguintes:
a) advertncia confidencial em aviso reservado;
b) censura confidencial em aviso reservado;
c) censura pblica em publicao oficial;
d) suspenso do exerccio profissional at 30 (trinta) dias;
e) cassao do exerccio profissional, ad referendum do Conselho Federal.
Art. 35 O Conselho Federal de Medicina elaborar o projeto de decreto de regulamentao desta lei,
apresentando-o ao Poder Executivo dentro em 120 (cento e vinte) dias a contar da data de sua publicao.
DECRETO N 44.045/1958
Art. 1 Fica aprovado o Regulamento do Conselho Federal de Medicina e Conselhos Regionais de Medicina
que, assinado pelo Ministro de Estado dos Negcios da Sade, com este baixa.
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Os Conselhos de Medicina so, portanto, rgos que funcionam visando os melhores interesses das seguintes
classes, em ordem hierrquica: interesse da sociedade, interesses do estado e interesses dos mdicos. Para isso, o
CFM pode at se opor aos interesses do governo, contanto que os interesses da sociedade, em geral, sejam atendidos.
Art. 5 - Inc. XIII livre o exerccio de qualquer trabalho, ofcio ou profisso, atendidas as qualificaes
profissionais que a lei estabelecer. [Esta lei refere-se Lei n 3.268/1957 que estudamos anteriormente, que
citava, como pr-requisitos para o exerccio legal da profisso: diploma e inscrio em Conselhos na jurisdio
onde ir atuar]
Como concluso, para a regulamentao da profisso mdica, de acordo com a Lei 3.268/1957, os requisitos
legais para o exerccio da medicina: dos diplomas que lhes forem conferidos pelas Faculdades de Medicina oficiais ou
reconhedicas do pas, mas s podero desempenh-la efetivamente depois de inscreverem-se nos Conselhos
Regionais de Medicina que jurisdicionarem a rea de sua atividade profissional. Porm, para que esses requisitos
fossem efetivos, a legislao passou pelas seguintes fases:
1932 Decreto n 20.931/32: Regula e fiscaliza o exerccio da medicina, da odontologia, da medicina veterinria
e das profisses de farmacutico, parteira e enfermeira, no Brasil, e estabelece penas.
1945 Decreto-Lei n 7.955/45: Instituiu os Conselhos de Medicina.
1957 Lei n 3.268/57: Dispe sobre os Conselhos de Medicina.
1958 Decreto n 44.045/58: Regulamentou os Conselhos de Medicina.
Na lei, portanto, no h menes quanto aos limites de se exercer a profisso mdica (apenas os requisitos),
existindo com isso, uma lacuna legal: Qual o limite da competncia do mdico? O que cabe privativamente ao mdico?
A quem interessa manter ou aprofundar essa crise? A quem interessa acabar com a crise? No h nada escrito em lei o
que cada profisso da rea de sade limitada a fazer.
Foi com base nessas colocaes que foi criado o Ato Mdico, visando disciplinar qual a atuao do mdico
para que impedir que outros profissionais avancem sobre a execuo da medicina. Nesse contexto, quando o projeto do
Ato Mdico foi lanado, todas essas profisses das mais diversas reas da sade, revoltaram-se contra ele.
Esta resoluo, por exemplo, seria um dos argumentos que baseiam o CRM na produo do Ato Mdico, uma
vez que o enfermeiro, neste caso, agiria tal qual um mdico. Como reao, o CRM criou o Projeto de Lei do Ato
Mdico.
Este projeto, portanto, serviu como uma reao resoluo do COFEN, porm no rendeu bons frutos devido a
um pssimo marketing, at porque, para a sociedade (principalmente para os leigos), independente do que est escrito
na lei, os demais profissionais so extremamente competentes no que fazem e, na maioria dos casos, preferem ser
atendidos por fisioterapeutas ou enfermeiros, por exemplo, a ser atendido por mdicos.
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DECRETO-LEI N. 7.955/1945
Art. 5 So atribuies dos Conselhos Regionais:
b) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as penalidades que
couberem;
LEI N 3.268/1957
Artigo 2 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so rgos supervisores da tica profissional
em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhe zelar e
trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo prestgio e bom
conceito da profisso e dos que a exeram legalmente.
Art. 15 - So atribuies dos Conselhos Regionais:
c) fiscalizar o exerccio da profisso de mdico;
d) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as penalidades que
couberem;
Art . 22. As penas disciplinares aplicveis pelos Conselhos Regionais aos seus membros so as seguintes:
a) advertncia confidencial em aviso reservado; [O denunciado recebe uma advertncia via carta, em seu
domiclio, alertado que o mesmo foi multado imputando-lhe a pena prevista na linha a do Art. 22, da Lei n
3.268/1957.]
b) censura confidencial em aviso reservado; [No h nenhuma diferena gritante entre a pena da linha a e esta,
da linha b, em virtude de ambas serem ministradas da mesma forma, mudando apenas o modo de como
direcionada: prevista na linha b do Art. 22, da Lei n 3.268/1957]
c) censura pblica em publicao oficial; [J apresenta um certo impacto, pois a notcia j divulgada em
publicaes e peridicos de circulao local]
d) suspenso do exerccio profissional at 30 (trinta) dias; [Censura publicada e h suspenso de seus
direitos de exerccio profissional por at 30 dias]
e) cassao do exerccio profissional, ad referendum do Conselho Federal. [De carter mais grave e aplicado
tambm a faltas mais graves, retira o direito de exercer a profisso mdica de maneira definitiva e vitalcia,
sendo caado o seu registro no Conselho e no o diploma, porm, para exercer a profisso legalmente, deve-se
ter ambos]
vedado ao mdico:
Art. 17. Deixar de cumprir, salvo por motivo justo, as normas [resolues] emanadas dos Conselhos Federal e
Regionais de Medicina e de atender s suas requisies administrativas, intimaes ou notificaes no prazo
determinado.
Art. 18. Desobedecer aos acrdos e s resolues dos Conselhos Federal e Regionais de Medicina ou
desrespeit-los. [Em funo destes dois artigos, o mdico no s est sujeito a responder por infraes ticas
referidas no Cdigo de tica Mdica, como qualquer resoluo do CFM que seja descumprida, o mdico estar
sujeito a um processo tico profissional]
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RESOLVE:
Art. 1 vedado ao mdico vnculo de qualquer natureza com pesquisas mdicas envolvendo seres humanos,
que utilizem placebo em seus experimentos, quando houver tratamento eficaz e efetivo para a doena
pesquisada.
Art. 2 Esta resoluo entra em vigor na data de sua publicao, revogando-se as disposies em contrrio.
Art.1 - O Processo tico-Profissional, nos Conselhos de Medicina, reger-se- por este Cdigo e tramitar em
sigilo processual. [Este sigilo processual no se confunde com o sigilo profissional, uma vez que o primeiro no
obriga apenas o mdico, mas tambm, a outra parte do processo. Alm disso, as informaes que so trazidas
com o processo, so informaes relacionadas com o Sigilo Mdico e, portanto, no devem ser veiculadas
abertamente] [Esta colocao expressa e frisada neste artigo pois, como regra, qualquer processo no sistema
brasileiro, de cunho pblico, mas no este Processo tico-Profissional]
Art. 2 - A competncia para apreciar e julgar infraes ticas ser atribuda ao Conselho Regional de Medicina
em que o mdico estiver inscrito, ao tempo do fato punvel ou de sua ocorrncia. [Isso significa que a infrao
tica deve ser julgada no CRM do Estado onde ela aconteceu. Porm, se o mdico no tiver inscrio no CRM
do Estado no qual ocorreu a infrao (trabalhando ilegalmente, por exemplo), o processo apurado neste
estado, mas o julgamento feito onde o mdico tiver inscrio]
1 - No caso de a infrao tica ter sido cometida em local onde o mdico no possua inscrio, a apurao
dos fatos ser realizada onde ocorreu o fato.
2 - A apreciao e o julgamento de infraes ticas de Conselheiros obedecer s seguintes regras:
I - a sindicncia realizar-se- pelo Conselho Regional de Medicina onde o fato ocorreu;
II - decidida a instaurao de Processo tico-Profissional a instruo ocorrer no Conselho Regional de
Medicina, remetendo ao Conselho Federal de Medicina para desaforamento do julgamento.
Art. 3 - O processo ter a forma de autos judiciais, com as peas anexadas por termo, e os despachos,
pareceres e decises sero exarados em ordem cronolgica e numrica.
Art. 4 - Os Presidentes dos Conselhos de Medicina podero delegar aos Corregedores a designao, mediante
o critrio de distribuio ou sorteio, dos Conselheiros Sindicante, Instrutor, Relator e Revisor.
Art. 5 - Os Conselhos de Medicina podero ser compostos em Cmaras, sendo obrigatria a existncia de
Cmara(s) de Julgamento de Sindicncias.
Art. 6 - A sindicncia ser instaurada: [Sindicncia um procedimento preliminar, no qual no vigora o princpio
do contraditrio da defesa, a partir do qual o Conselho deve formar um consentimento acerca da existncia da
infrao tica ou no]
I - "ex-officio";
II - mediante denncia por escrito ou tomada a termo, na qual conste o relato dos fatos e a identificao
completa do denunciante;
III pela Comisso de tica Mdica, Delegacia Regional ou Representao que tiver cincia do fato com
supostos indcios de infrao tica, devendo esta informar, de imediato, tal acontecimento ao Conselho
Regional.
[Pr-citado a cima esto as trs hipteses relativas Sindicncia, cabendo ao Processo tico-Profissional
(PEP) a abertura dessa sindicncia no objetivo de procurar indcios de determinadas infraes]
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