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  • Avances en El Enfoque Sistémico

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    INSTHTUTO. DE TERAPIA. ‘ FAMILIAR OE SANTIAGO ~ atts de Anestt 350-LG, CAPITULO 11 AVANCES EN EL ENFOQUE.SISTEMICO. Carmen Luz hiéndez En que tipa de situaciones @ desajustes tiende a ser mds aportativo el enfoque sistémico? Acordéimanas que el pensemiento sistémica es una manera de entender el mundo; es una manera particular de pensar, devidie y actus, por lo tanto e tun entandimianca que akerea todos los que fhagores dentro de la vida. Uno de los muchos dominios postales del pensemiento sstémico, os el ‘quehacer terapéutico. Por to tanta, tendria que agregar a la pregunta una frase final: {En qué tipo de situaciones'o desajustes tiénde a ser nas aportativo el enfoque sistémice en su aplicecién clinies torapéutioa? EI tarmino “mis eportative"" implies establecir una eomparacién, Hay diferentes alternativas respecto al ettablecer une comperacie a} comparat nuestro onfogiue sistérnico en realidadas corsensuales con otros modelos, como por eemplo el psicoanal ico, cognitive-y biologico. Esto no resulta posible porque significaria compacar desde distintas epistemologias. El enfogue sinémico, como nosotros to entende- “mos, se’ sustenta en los conceptos de recursividad y objetividad on parintesis y Sola podtl Ser sammoarad co Sod ale ener «10 ds oo Solo’ jue Peznord Gigi a eH¥ dos concepios bésieos, by comparation de nugstré modelo sistémlen ub relies Cosensvalis GOH GiTaT odeios det tro de la misma spistemologia, Esto si es posibie, nero serfa de una expacificidet que se alejo- fa del interés de este aut ©) la eomparecién de nuostro modela intermedia conslgo mismo. Esto implies el poder stable war situsciones porticulares repsticivas o dessjustes repotiivos que uno pueda dacoribir y ‘ategorizar, para poder luego decidir, en eudies do ota situaciones 0 esousies ef modelo vs més eficiente en su opetar tarapéutic, : Me voy a eferr a aste Gio punto. ‘Si hablamos de sintomas expecificas come desajustes, tenemos en la clinics sin duda alguna, Luna repatielén-ce canductas individualet gon sus eongomieantés orgénicos que permiten ser eategor rizados coma sintotigs especiticas: exulzofrenis, anorexia, depresin, ete, Cabra entonces hacer la pregunta éfrente a cual do estos cuadros intomatoldgios es mms eficiente nuestra quehacer terapiu- tica? Da scuerdo al pfingipio de totalided de.la Teoria Genera. mulible, BY acuerda af prinsipio-de totalidad, Ja ynided de ar sistema Goanpleto, corstituyendia el sfacoma tele une ieee ‘podenis hablar dy Siatoma alleds BOGUT He Rodemor separar sim ids ante ef equsTente-a Ta organteacion aa Sstarnac~ = ‘Ya que no podemos responder en” GUE tips We ctiadiHs sintomateligices ¢s mAs apertative el enfogue sistémico, podiamos entonees pregumtarnos en qué tipa de argenizetin sisteaica distur sional es més aportativo este enfoquo (sistema anoréction, sistema esquizotrénico, sistema dare! vo). De acverdo a principio de aquifisalided de la Teoria General de Sistemas este pregunto taminoca 1: Formulable, De acuerdo a este principio, un mise eaidro timtomatolégieo pusde ser ports ors, titutive de distinias organizaciones sletimieas, as( gomo organizaciohes sllaras pustien canter ‘somo parte de si constitucién diferentes sintomas: Resumienda, pochiamos decic que a un mismo ‘ipo: de organizacion, sistémica con un sintoma como porte de su orgultizadion, no le corrasponde un “ahiom ipo da sintoma, eoma tumpoco a un sintomrexpeelfice le corres emnto de la totalidad Fsentexto, ¥ sincome | { | | 12 CARMEN Luz MENDEZ ipo de-organizacion particular 9 Ona misme orgsnizacién, No'se puede habiar entonces de tipos de. ‘onganizacion distuncionalés, entefidiendo por esto que el cuadra sintamatolbsico caracterice a tipo de distuncionalidad de fa organizacion. ‘Sin embargo, 21n padriamas pensar que hay cierto tipo de organizacion que, independienie del sintoma que: produzca, zon disiuncionales en si mismas y pademos aplicsr, entonces, la pregunta ‘ue nos estamos haciendo al anélsis de estas organizacianes disluncionales. Oe acuerdo a nuestro modo de entender la-realidad, no existen organizacionss’ disfuncionsles ‘en si mismas, y te detendré Sobre este punto més adelante, Quisiera ef hacer una acleracion de Inmediato. Raspocto a descripciones de tipo de-organizaciones sistémieas, nuestro desarrollo tedrico es pobre: Sin embargo, en La actualidad-contamos con algunas de estas descripciones, cuales son las lescrincionss de orguiizaioines tusionedas, desligees, doblevinculadoras, uta. Estas tipologias no son mis que una deseripeidn de cdmo operan civrios sistemas. Nada Tiene que ver con furelonalidad 2 distuncionalidad, Sin embargo, muchas veces son escuchadas como sien sf mismas fuezen organ zaciones disfuacionales, : En la. medida en que no.se puede hablar de un cuadro sintomatolégieo independiente del com ‘exto, en-que no Se Busdon.categorizar tinas de organizaciones disfuncionales a partir de siatomas expecifleas, y on que, sl no trabajar con diasndsticos psteopatol6gicos objetivos co conkideramos la idea de organizecién disfuncional en sf misma, no. pueda responder la pregunta en los términoy proviamente establecidos, Quisiera responder en qué situeciones es aportativo, para qulén y de qué mandra, pata ldego ‘centrarms en el pata qué y come de este tine de operar elinico. Para quién, cudndo y de qué manera es aportative ER IY 8 ts manera es eportative -£s anortativo para: cualauiee ancients que vive Una situation como dessjuste @ problema ep om: bivo de las relaciongs humanas.v-que, habiendo recurriae. Siuscion problemalcs = maptiene Es aportaiva on cualguirstunconaut tae one deste ¥ Gs, Bor Io TAN, ara su resoluclon requtra de un cama do orgnieation el sous concer tne, : q Litusion 2 viva come desiuste implica que I orgnizcisn presente al constr cones un ni eT ee a spneraizado de Tso Tas bar serals| aie GasaTtarTensintomesespecificos de as) personals) queconulten Eleutunceencnn {a se detina come sintoma implica netesriaments el dolor Je sigine pene ‘quien is detntio ea concucta como pecagien En ta medida que dowle nuestra oy stumologta Yabsjama _tlefidiaitn-de dolnt dase anoiinalided: contlete, prob oe elentss que conan. Desde un demisio tebe aoe PSltapittégiec, debicio » que eonsideramos que no es ponte uns sprthersonde le ate nee perivnts det cbservador. : ‘Coma clinica no tengo darecho entonees a atrogarme la capscidad de-dstinir qub eo sno 0 #1 tro y para olor. El pacienie es el que decide aquello que dasen cambiar poe le peers dolor ¥ eon fa miana furze debe decir aqullo qua quiere mantenar, auniue muster veces ace ae} agrado del terapeuta Lis ‘vs puairan aurirenire terapeutispciente al epcto, fe rasponde a més razbn que s estar trayendo's la mano diferentes realdades pot ovas heeds Cabo dstntas operaciones de astineion, En ia media que ét.o os paclentos son qulanes deinen aqulla que quieren cambiar porgue les Droidues dolor, y no esol terapeuta quien hace eas detilcion a parte de una cateooroecon evo de orgenlzacones consideradassanaso antes, encontaremos ue un ome teas omens en un caso, constituye problema, dolor © sulrimiento y.0s vivida por los involuerades some ana situncion de dovjuste que quiseren eambiar, en cambio, en otro ean, pr vivida ove vie nec saria y parte central de la identidad da los involticrados, por to, tyiito'les dusedn mantener. Solo tenemos derecho a intrenir en fren de alterr la organteaton cuando tea seco te sae funcional y sla s# convere en aisaneinal cuando ve unis ale wien de sono de es "nvoluerados, sutrimlento que ellos daston hecsr desaparecer. Una para, or ejzeple, tee henge peopl. altarnativa: dé sSlucon, la AVANCES EN ELENFOGUE SISTEMICO . 133 ‘2 consultar par uxeesivas pelecs y/o violencia isiéa a'vaie del grado de dolor @ sulrimisnto que éste tipo de tnteraccion los gsnefa. Sin embargo, socialmente podemos conoce’ parejas con #! mismo tipo di orgahizacion quy nunca layardn a consultar, Ya que una parte importante de su constitucion ix ‘quam tal, dice relacién can la emocién que dicho tipo de interacei6n Ive produce, Una intervencion ‘on esig sistema procfa signiticar la Gestruccibn de esta organizacién, generando wl dior donde 99 io hay. De hecho las consecuencias de operat con le objetividad sin paréntesis y asi decidir desde eb obiarados fo ave 8s natal o aarmal paras! of, ste, 6 mucho tecueri, la genoracin Ge dolor ysufrimlante donde ne lo hay, (Por Ua a lea ols personas 2 cons! “te stapao on ng alia patty, ACOMETONGS que, eeu fos plaeaTTENTO ge Von Pots “Gr, "Al mapa 6s a Yeiorio”. Ex desir, esa realidad on la cual o:pacionta ost atvapade se genera ano tala partir de una explicacisn, y que enla medida que es una explicacién con objetivded sin parents, es para el pasionte una explicacian yerdadera, lo. quo lova aura realidad Unica inamovt bia, A su vez ol prociso.de (rer «la mang un sleminio de reales a parts deans explicacign surge, gest up sgeon-encigla.-enusianl por moet, “gouerdo a Maiuiana, une disposicion a aac que a su ver define acs/ones posible, En]a Pda que deine acciones posible, sé serén toate uae acon que contimen a relia ported ons Gaal ujeo and aapagers— (el circuo, corfizmands Te Vivaicis Jo ne aitemativa, Se ests atrepado dad, eutemada on una explicacin insmovinlo que eonfirme y consituys ea realidad. En este estado ce enses i el terapeto opers-deace le cbjetivided sin parentesistendré nécoss- riament® que entregor informecién werdadere, coresta y sana que cortja lo insano, iicotrcto © loco del paciente. Le aeeptacion por part del pctante dele capacided dol verapeuta de aprehender corretamente Io realidad, capactdad que él creo no poster, guntra en e! paclnte ta canfimacién de Su fll, ineapacidad y locura, Intervent de esta manera puede resolver una scuacion puntual espe 3, Pero 0 cambia la resla de sistema al momento de conuiter, eu sla reg de la impetencis respecte a les proplas capacidadesy le entrega al otra de derecho ula sanidad, lo-que confirmara asi la ragla eperente, manteniendo el patron condivtal desritoanteriocmente, Un consecuencia de lx cenfcmacibn db esa ela det te clones. dle vida peoblemsticas, J {uth de tu sistems, prolongandoseésta por afar. “Rasumiende watoncas, rpito q ale sistémico de acueido a nuestro modelo sstimica en realidacas consensvales es apleable a la clinica en eUslquer situacién que #8 viva enmo aesaius te entre las personas involucradas, y que la detinicién de dessjuste sera considerada valida s6i0 &. partir de la definicién de dolor dada por los mismos cansuitantes, El conaultante define le que es pata él un sintoma, por to tanto detine aquell que quiere cam: Siar, Fleonsuliants define quelle que l quiere mantener. ara qu, inarvana son el modelo inermedio? Seiten pars hacer desipareer el dolor .aufrimiente, Esto. ss iogra-madia nnn 2) la dastruccién de la organizacion dél_qual el siritome.es.psrte, Recordémonos que nuestia Unidad dé Andlisis ese) sistema total, Por lo tanto es el sintoma mas-contexto, |e intemen.. cin sblo tended Axi sl desaparce Ia oraanizzeli, no si desapareneo.sinvoma, Un sinsoma Dede desaparecer, sin embargo, a! ae mantiene fa misma organizacion,surgirdGiro-que cum pia ta misma funci6n y mantenga fa organizaion con el sufrimiome coma parte constiativa 12 un cambio en tas regias gperantes: al sisterna, Poy seal entendaremos aquellas abstracciones que pueda hacer un observador s partir Sistribucion de pode, mito; Siassmeary "V aue-con figura qulénes: patio cy vyibasado eri qué explicate En la medide que nuestro anallsis se basa ct UA PEnSUTATENES Circular, estas realas etarén com figurand circuitas clieularas canductualas en que todos los inveluerados son plazek del puzzle que calzan perfoctamente, o partes de una corvogratia en que todos se estén rewre-atimentande. Los piszas son intercambisbles en la medida que sigan manzenienda la forma es esa pesicién. 14 cCAAMEW.LUZ MENOEE c} para que surja unp.conversacién diferente, Citando nuevamiente a Msturand, nototros samos ‘anal Iengusie_y en le medida que éste es cooidinacién de coardinaciones conductuales sconsonsiales, duwstro ser y nueswo hacer smo que nuestro lenguajear, Podemos ‘istinguirentonces Qué Tas Gigsnizaciones sistémicas eontienen un tips de Tanqusjear que s¢ ‘expresa en Une corwersacion particular que estésustatandoyy cealizando etipa de orgentaa- ign pov el cual él o los fujetostogan 2 consular. | : 4). paid que 30 produzés un cambio ch-Ia emocién, Entendlendo por emeeién, de acuerdo s Matutans, una disposiclin a le selon que.a su vez define acciones posibies Por fo vento la emocion presente on el sistema tonsultanté solo permite aquellas ecciones que confirman el sistema en la misma emocién, : £Cémo se logra? Se logra mediante canvertaciones entre terapeuta y paciente, que ao s6l0 no ‘onfirmen el sistema del cua el sintoma ws parte, sino que vaya co-creando un lengua istinto y “consensual posible s6lo mediante! acoplemianto estructural, desde donde suran nuevas alternethice de expfieacién, evende asi al sistema consultante a un eembio de dominio de reelidad. A un nivel téeniea asto implies que el verapeuts ya en una primera sesion necesita conocer « claxios sspeetos del sistema consultante con el cual ve a trabsjar: 1) si existe et deseo de eansultar a partir de un dalor 0 (s) personas) no han: adide rasolar. ~ 2) Ja Aafinicién.de problema. desde 2i(los) pacionte(s). Qué os aquello que desean cambiar por: “que roduce sufrimiento (esto implica ne iF con categorias psicopatologicss a priori 8 partir del terapeuita), 3) quien definio esa situacion.o. cular came problems (para conocer quiénes on los involucrads y asi detinir el sistema del eual el sint 4) cudles son las expligaciones que las) personals) aue consy del problema (las explicacionvs conéiguran a realidad, po | explicaciones para ne confirma el sistema‘en la misma realidad en.que estan atrapadon). osea ese sistema canservat. 1) Ua vision de tozalided que implica tener constantemente Un su mente k esta Unidad de andlisis puede estar compuesta por Uns, dos o muchas pa ‘ceptualiza com una tola Unided y se éomprendo de fa misma manera, : 2} una visibn de eieularidad que jriplies observacion del proceso de. man Rhedianse elveuls6S-condurtwales que relvoslimentan, converseciones auleconfimaiorias del problema y emocion autoperpetuante det sistema. Este es el werivario donde ee encusntran pscients y.teraiwuta en une primera sean, Ubicados 0 site terstoro, el arte terenduticn consstiré en permit que emerjan nueva’ alvaeatives mediante ir rayendo a la mano ditrintes ealidades.a partie de distintas oparationgs de isinciin, Estes real Doslbles deponderan dels habilidad da ir eocteande alternatives cuv vavan Gafinfondo mucvos _ Santextos ¥ 8si diferentes dominios de realidad. El hacer una operacidn uo distincién desde un com, texto paftieular, genera‘ su vez un nuevo eontexto.coherente a ese nuevo dominio da realidad. €3_ a-sraves dé este derivar eh Ia de nuevos contextos que generan nue onéreacion coherent a un-rueve dominio y un cambin un las esas operantes del sigma, Gurdiidos# esi una nueeg organizagion. Aue sistémico nuevos desarrollos conceptuales ¥/o estra ‘tegins clinicas que usted considere aportativos? Louales? Por favor axplicive IE! desarrollo més imporzante: en la terapia sistérnica de los Gitimos diez afos ee produce @ apistemaldgico, —— "ati atfededor-ee-30-ehos se produce un primer cambio eplstemolégica aie gendra un nueve Entendlimiento del ser humsno: Se empieza ¥ considerar al ser humano como sistome #” sf mismo Yio come. parte de sistemas mayores, mediante la corwarsién del input sn ouspur y del output en Input. Se deja el pensamiento lingal esusal para entrsr en el mundo sistémico circular, En la modia AVANCESEN EL ENFOQUE SISTEMICO 135 due con esta vision do cibernética de 1° orden lot sistemas pueden ser pragramados desde fuer para lograr un cambio en su funcionamicnto, la aplicacion a la clinica-de este pansamiento produce un importante desstrallo de véonicasaspee teas an funeion ce esta re-programacion desde Weta (tars, Drescripciones, eststegias, contraparedojas, ee). 28 flor despue se produce otro sao epistomol®. gio que genora, duntro del mismo pensamiento sistémico nuaramente campos discontinves. Von Foerster, Maturana, Vor Glaterfeld y Varela, ubicados pot la comunidad ciemifica como repr. wi istruetviamo radia, infraduen tie 2° orden y concer me Fado. Li as de que [os seres humans 38 i dares humans earno entidaces auto- reais ¢ indapenaientes, que sblo poodtnos perlurer pero rinés progeamar” WLERTENDar 10 produce sn acoplamionto eataitural eon o io, ecoplaincento que perturb Ie estracior eamber 1 observalr or pans ae loaloniads: aval pont ae be CavaaeeT OST “Bie aauieve una tiiportaci fundamental al comtituirs ln realidades a partir Ge operaciones do distincién en el lengusie, en acoplamiente astauetura cane oto. El modelo intermedi. def Instituto de Terapia Farnliac de Santiago wurgié 2 partir de este nuevo salto epistemolégica: Nosortos Io ltamamos "sistémico en Fieatidades Consensusies”. En ef extranjero es conecide como #! Modelo de Santiago, ¥ as una integracién de la Teorie Biologica del Conecimianto, Civerninica de 2° orden y alguns aspects de la-Teoria Genctat de Sits. 1B) No un desarolo, sino una preacupacién en viae de dessrroilo es aquella pov € gEna7o, quot, endo desir eon est Is preooupsoién por le ineldeneia de aspactos propiamente ma:culinos 0 feme- nina en os espacios relaionales, En la actuslidad hay serio intents por ir desoubriendo y deco bindo posicianos repettives en ercuitosinteraccionales, que se pueden interpreter como qunricas€ Iistoricamente definidas. Esta [nqulewe surge eon los mavnienos feminists, sin emai pienso que ba tarpacado esa borrera y fe-est6 presentanda en el ambito clinico como una necesided de ostaralerta respecto a posicjones que el rerapeuta pudiese tomar, histérleament definidas y depen diendo de su-género. En lo'sctualidad estoy invteds a Dinamarea a presenta sobre eite toma un Coloauio entve 50 mujeres de cistintos paises dol mundo, Teds estas mujeres con Terapeutas Familares yo exist congarao‘en la dofinicion de éte come temo de prescupecién cuotrel. ! Un desiratlo eno! Smbito dla clinioa que vale le puna mencionar, tiene que-ver eon un, modelo de tratamiento para la esqulzoicenia, cuyo objetivo es la evitacion de recsidas, Sele ha ¥amado.

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