Vous êtes sur la page 1sur 18

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

ACTA FINAL DEL APROBACIN DEL SERVICIO COMUNITARIO


(11-AA.CSC)

Nosotros, Profesor(a) Asesor Acadmico, Profesor(a) Eglymer Guevara,


Tibisay Figuera Coordinadora del Servicio Comunitario titulares de las C.I. N
12.5___09.777 y 8.326.751 respectivamente con base en la evaluacin
efectuada a l (fa) Bachiller Alejandro Vivas Titular de la C.I. N V- 19.563.281
Respecto al Servicio Comunitario certificamos que el estudiante lo ha Aprobado.

Nombre Nombre Prof.


vara Tibisay Figuera

Firma Firma
Asesor Acadmico Coordinador de Servicio Comunitario

En Maturn, a los 02 das del mes Febrero de _____

V/B Coordinador de Extensin

(Con copia al expediente)

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


CONSTANCIA APROBACIN DEL SERVICIO COMUNITARIO
(12-JCE)

Quien suscribe, Licda. Yoly Mara Medina Malav Jefa de Control de


Estudio del Instituto Universitario de Tecnologa Industrial Rodolfo Loero
Arismendi por medio de la presente hace constar que el (la) bachiller
titular de la C.I. V- _________ aprob el Servicio Comunitario.

Constancia que se expide a peticin de la parte interesada, en Maturn a los 02


das del mes de Febrero de ____

Sub- Directora Acadmica

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


CONSTANCIA DE CULMINACION ENTE COMUNITARIO
(8-AC)

Quien suscribe, Supervisor Comunitario Zuleima Daz integrante de la


Comunidad Liceo Nacional Luis Padrino, Sector La Floresta, por medio de la
presente hago constar que el bachiller de la C.I. V- 19.563.281 culmino el servicio
comunitario.

Constancia que se expide a peticin de la parte interesada, en Maturn, a


los 02 das del mes Febrero de 2014

Supervisor Comunitario

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


CONSTANCIA DE INSCRIPCION SERVICIO COMUNITARIO
(2-CEXT)

Quien suscribe, Coordinador(a) de Extensin: Licda. Luisa Siegler del


Instituto Universitario Industrial Rodolfo Loero Arismendi por medio de la
presente hace constar que el Bachiller Alejandro Vivas titular de la C.I. V-
19.563.281 est inscrito en el Servicio Comunitario.

Constancia que se expide a peticin de la parte interesada, en Maturn a los


02 das del mes Enero de _____

Coordinacin de Extensin

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL ESTUDIANTE


(4-TA.TC)

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

C.I:V- CARRERA:

PROYFCTO COMUNITARIO:

SUPERVISOR COMUNITARIO TELEFONOS:


. .

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:


Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

Fecha (DESDE - HASTA): SUPERVISOR INMEDIATO: ACTIVIDADES ASIGNADAS:

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


EVALUACIN DE LA ACTIVIDAD COMUNITARIA POR PARTE DEL
SUPERVISOR COMUNITARIO
(9-AC)

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

C.I.: CARRERA:

PERIODO ACADMICO: PROYECTO: HASTA:


DESDE:
PROYECTO COMUNITARIO:

NOMBRE DE LA ORGANIZACIN O COMUNIDAD:

NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO:

C.I.: CARGO

DEPENDENCIA:

TELEFONOS E-MAIL:

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


EVALUACIN DE LA ACTIVIDAD COMUNITARIA POR PARTE DEL
TUTOR COMUNITARIO
(5-TA) VERSIN 2 08-10-06

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

C.I.: CARRERA:

PERIODO ACADMICO: PROYECTO: HASTA:


DESDE:
PROYECTO COMUNITARIO:

NOMBRE DE LA ORGANCIZACION O COMUNIDAD:

ACTIVIDAD REALIZADA:

NOMBRE DEL TUTOR COMUNITARIO:

C.l: CARGO

DEPENDENCIA:

DIRECCIN:

TELEFONOS E-MAIL:

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


EVALUACIN GLOBAL DEL SERVICIO COMUNITARIO
(10-TA)

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

C.I.: CARRERA:

PARTE A
Evaluacin del supervisor comunitario Total A (40%)

PARTE B
Evaluacin del Asesor Acadmico Total B (30%)
(Informes Parciales)
10% 10% 10%
PARTE C
Evaluacin del informe final (Jurados y Total B (30%)
Asesor Acadmico)
MD D R B E
Presentacin General 0 0.5 1 2 3
Calidad de Contenido Estructura 0 0.5 2 5 8
Estructura Segn Instructivo 0 0.5 1 2 3
Ortografa y Redaccin 0 0.5 2 5 8
Conclusiones / Recomendaciones / Aportes 0 0.5 2 5 8

Suma (A+B+C) En escala de! uno al Nota final en letras Firma del Estudiante
veinte

ASESOR ACADEMICO
Nombre Firma

JURADOS
Nombre Firma
COORDINADOR DE
SERVICIO
COMUNITARIO Nombre Firma

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


EXPEDIENTE DE TRABAJO DE SERVICIO COMUNITARIO

CONTENIDO (FORMATO)

1-E Ficha de Preinscripcin y/o inscripcin.


2-CEXT Constancia de Inscripcin al Servicio Comunitario.
3-CEXT Constancia de Aprobacin de Taller.
4-TA. TC. Cronograma de Actividades del Estudiante en e! Proyecto
Comunitario.
5-AA Cronograma de Asesora Acadmica.
6-AC Cronograma de Asesora Comunitario,
7-AA. AC Cronograma de Supervisin Comunitaria.
8-AC Constancia de Culminacin entre Comunitario.
9-AC Evaluacin de Servicio Comunitario (Supervisor Comunitario)
10-AA Evaluacin Global (Asesor Acadmico)
11-AAA-CSC Acta Final de Aprobacin del Servicio Comunitario.
12-JCE Constancia de Aprobacin del Servicio Comunitario.

INSTRUCIONES

Este informe debe ser manejado por el ASESOR ACADMICO

Al comenzar el proceso de Servicio Comunitario el SUPERVISOR


COMUNITARIO recibir TODOS formatos anteriormente mencionados y adems:

El asesor Acadmico de solicitar

1- 2 Fotografa del Estudiante


2- Record Acadmico
3- Fotocopia de la Cdula de identidad
4- Constancia de Inscripcin

Al terminar el proceso, el Asesor Acadmico entregara el expediente, con


sus respectivos anexos al Coordinador de Servicio Comunitario, as mismo deber
entregar las actas respectivas.

INSTRUCCIONES: Este instrumento permite evaluar el desempeo de! estudiante durante la realizacin del
Servicio Comunitario. Esta evaluacin constituye el 40% de la nota final. Se contempla los aspectos
personales, actitudinales y laborales, los cuales sern evaluados utilizando la siguiente escala: (E)
excedente, (B) Bueno, (R) Regular y (D) Deficiente. Los valores obtenidos, segn la tabla incluida, al
sumarlos ofrecern el puntaje definitivo obtenido por el estudiante en su desempeo en las actividades
comunitarias.

PARTE I
ASPECTOS PERSONALES Y ACTTUDINALES
E B R D
PORTE ACTITUDINAL: Actitud y motivacin demostrada hacia la actividad 4 3.0 2 2.0
comunitarias

APARIENCIA PERSONAL: Imagen personal, pulcritud y posturas personales 3 2.5 2 1.5

RESPONSABILIDAD: Compromiso con las actividades y los tiempos asignados a 3 2.5 2 1.5
las mismas.
COLABORACIN: Disposicin a ayudar, participar y cooperar con la comunidad 3 2.5 2 1.5

PUNTUALIDAD Y ASISTENCIA: Cumplimientos de horarios y fechas del 4.0 3.0 2 1.5


cronograma acordado, para ia ejecucin de las actividades comunitarias
COMUNICACIN: Claridad, concrecin, precisin y adecuacin al comunicarse en el 3 2.5 2 1.5
contexto comunal
ADAPTACIN: Capacidad de adaptacin a diferentes situaciones de trabajo, grupo 2 1.5 1 0.5
y/o tareas en la comunidad

PARTE II
ASPECTOS DESARROLLADOS
E B R D
CREATIVIDAD E INICIATICA: Creatividad, ingenio e imaginacin en la realizacin 3 2.5 2 1.5
de actividades asignadas
CALIDAD DE TRABAJO: Calidad del producto final 3 2.5 2 1.5
CONOCIMIENTOS; Demostracin de dominios de conocimientos, mtodos y 3 2.5 2 1.5
Tcnicas acorde a su perfil acadmico en las actividades comunitarias.

USO DE RECURSOS: Uso racional de los recursos materiales y de! campo, en 3 2.5 2 1.5
funcin de las actividades comunitarias
ATENCIN A LAS TAREAS: Concentracin en las instrucciones y operaciones 3 2.5 2 1.5
vinculadas a las actividades comunitarias
RESPETO: Acatamiento de polticas, normas, funciones y procedimientos 3 2.5 2 1.5
establecidas por la comunidad
PUNTAJE TOTAL: Firma del Tutor Comunitario, fecha de la evaluacin
(Suma de los valores obtenidos en la PARTE I y sello
Y PARTE II)

Cules considera usted que fueron las fortalezas de' desempeo del estudiante
durante e! desarrollo de las actividades comunitarias?
Cules considera usted que fueron las debilidades del desempeo del estudiante
durante el desarrollo de las actividades comunitarias?

Cules recomendaciones aportara usted, tanto a! estudiante como a nuestro


instituto, a fin con optimizar el Servicio Comunitario?

Estara interesado en recibir ms estudiantes de nuestra institucin en el futuro?

No______ (terminar) Si_______(continuar)

Cundo? (Mes y Ao) ________________________________________

Cuntos? __________________________________________________

En cuales actividades comunitarias?


_______________________________________________

Desea que tengan habilidades o destrezas en particular? No___(terminar)


Si____(Continuar)

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


Planilla de Pre-Inscripcin o Inscripcin
(.01-E)

Apellidos y Nombres del Estudiante:


C.I:V- Carrera: Mencin:

Instrucciones: Indique los posibles proyectos comunitarios, as mismo la persona que podra ser tutor
comunitario y precise si desea o no carta de postulacin (mximo 3 proyectos) todo esto se trata de pre-
inscripcin. Si se trata de inscripcin; llena solo los datos del proyecto comunitario. Debe recordar, que la(s)
actividad(es) que usted realiza, debe(n) pertenecer a su rea de formacin acadmica. De no poseer ningn
proyecto posible o comunidad donde realizar el servicio comunitario, Henar solo la ltima parte de esta
planilla.

Nombre del Proyecto Comunitario: Comunidad:

Supervisor Comunitario: Cargo: CARTA


Si No

Nombre del Proyecto Comunitario: Comunidad:

Supervisor Comunitario: Cargo: CARTA


Si No

Nombre del Proyecto Comunitario: Comunidad:

Supervisor Comunitario: Cargo: CARTA


Si No

reas en las que le gustara realizar la actividad de servicio comunitario (mximo 3) y para las cuales
considera que tiene habilidades (Explicar)

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


CRONOGRAMA DE SUPERVISION COMUNITARIA
(7-AA.AC)
APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

C.I:V- CARRERA:

PROYECTO COMUNITARIO:

DIRECCION: TELEFONOS:

SUPERVISOR COMUNITARIO}: PERIODO ACADEMICO:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO
FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

FECHA NOMBRE DEL SUPERVISOR COMUNITARIO SELLO


FIRMA

OBSERCACIONES:

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


CRONOGRAMA DE ASESORAS COMUNITARIO
(6-AC)

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

C.I:V- CARRERA:

COMUNIDAD:

SUPERVISOR COMUNITARIO TELEFONOS:

FECHA HORA Actividades realizadas: Observaciones:

Firma del estudiante:

FECHA HORA Actividades realizadas: Observaciones:

Firma del estudiante:

FECHA HORA Actividades realizadas: Observaciones:

Firma del estudiante:

FECHA HORA Actividades realizadas: Observaciones:

Firma del estudiante:

FECHA HORA Actividades realizadas: Observaciones:

Firma del estudiante:

FECHA HORA Actividades realizadas: Observaciones:

Firma del estudiante:

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGA INDUSTRIAL


"RODOLFO LOERO ARISMENDI"
EXTENSIN MATURIN
ACTA DE EVALUACIN DEL INFORME FINAL PRCTICA COMUNITARIO

PERIODO ACADMICO:

Quien suscribe, Prof(a). , C.I.: ____________ , en mi


carcter de Tutor Acadmico de Servicio Comunitario con base a la evaluacin
efectuada al informe final de la Prctica Comunitaria desarrollada por el(la)
bachiller Alejandro Vivas, C.I.: 19.563.281, de la especialidad __________ en la
Comunidad _______________ en el perodo acadmico __________, certifico
que este(a) aprob con puntos en base a la calificacin de 30%.

EVALUACIN DEL INFORME FINAL ASESOR ACADMICO

FECHA: Total: 30 %
MD D R B E
Presentacin general 0 0.5 1 2 3
Calidad de contenido 0 0.5 2 5 8
Estructura segn instructivo 0 0.5 1 2 3
Ortografa y redaccin 0 0.5 2 5 8
Conclusin y recomendacin 0 0.5 2 5 8
Total 0 2.5 8 19 30

TUTOR ACADMICO COORD. SERVICIO COMUNITARIO

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


CONSTANCIA DE APROBACION DEL TALLER DE SERVICIO COMUNITARIO
(3-CEXT)

Quien suscribe, Coordinador(a) de Extensin: Licda. Luisa Siegler del


Instituto Universitario Industrial Rodolfo Loero Arismendi por medio de la
presente hace constar que el Bachiller Alejandro Vivas titular de la C.I. V-
19.563.281 aprob el taller de Servicio Comunitario.

Constancia que se expide a peticin de la parte interesada, en Maturn a los


02 das del mes Enero de _____

Coordinacin de Extensin

Vous aimerez peut-être aussi