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Ciencias de la salud
Mdulo III. Cmo se mantienen y desequilibran las condiciones del cuerpo?
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D.R. Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey,
Eugenio Garza Sada 2501 Sur, Col. Tecnolgico, Monterrey, N.L. Mxico. 2013
Ciencias de la Salud
Unidad 2. Conociendo los desrdenes y las enfermedades ms comunes
Introduccin
Adems, conocers las causas por las que se pueden presentar que son muy diversas y algunas veces es
posible evitarlas. Por lo tanto, debemos conocerlas para tratar de evitar el peligro de exponernos a ellas.
En esta unidad, veremos las causas, los sntomas, las formas de deteccin y tratamiento de algunas de las
enfermedades ms comunes en esta poca y en nuestro pas.
Competencias
Identificar los sntomas de cada enfermedad reconociendo las caractersticas que la distinguen.
Diferenciar entre los factores controlables y no controlables de cada enfermedad, identificando la
forma en que influyen en el desarrollo de cada enfermedad.
Distinguir entre los diferentes mtodos de deteccin, identificando sus caractersticas para prevenir
enfermedades.
Conocer los diferentes tipos de tratamientos, identificando las condiciones en que se aplica cada uno.
Nuestro cuerpo est constantemente expuesto al ataque de microorganismos que no son visibles a simple
vista y que se encuentran en el aire, en las superficies de objetos y sobre nuestro propio cuerpo.
Afortunadamente, tenemos sistemas que nos ayudan a luchar contra estos y evitar enfermedades, como lo
es el sistema inmunolgico. Sin embargo, algunas veces estos sistemas son atacados y debilitados. A
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continuacin, veremos algunas de estas enfermedades ms comunes en nuestro contexto, sus causas,
sntomas, mtodos de diagnstico y tratamiento.
Como vimos en el mdulo anterior, el sistema digestivo es el responsable de obtener los nutrientes
necesarios para la supervivencia de nuestras clulas. Sin embargo, existen algunos factores que lo llevan a
desarrollar desrdenes o enfermedades, muchas de las cuales podran ser evitadas.
En general, los factores que influyen en adquirir o no este desorden, son los siguientes:
Controlables
Comer comida contaminada con bacterias
Beber agua contaminada con bacterias
Comer en lugares no higinicos
No comer fibras
No tener medidas higinicas
No controlables
Gentica o herencia
Edad
Colon irritable
Diarrea
Gastritis
Coln Irritable
Te invito hacer clic en los botones para conocer las causas, sntomas, diagnstico y tratamiento del colon
irritable.
Causas
Los expertos piensan que un conjunto de causas podran ser las responsables de la aparicin de esta
enfermedad. Entre ellas se encuentran las siguientes:
Infecciosa.
Trastorno en el movimiento del intestino
Respuesta anormal a determinados estmulos hormonales
Trastorno de la sensibilidad intestinal
Alteracin de determinadas hormonas digestivas
Intolerancia o alergia a ciertos alimentos.
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Existencia de determinadas alteraciones psicolgicas.
Alimentacin: dieta baja en fibra vegetal y alergia a diversos alimentos.
Sntomas
Bastantes de sus sntomas se encuentran fuera del aparato digestivo, lo que puede hacer pensar al paciente
que padece otras enfermedades.
Dolor abdominal
Alteraciones del ritmo intestinal (diarrea o estreimiento o ambas de forma alternante)
Dolor torcico
Nuseas y vmitos
Reflujo gastroesofgico
Molestias gstricas
Sensacin de saciedad precoz
Aumento de peso
Sntomas urinarios
Sntomas ginecolgicos
Insomnio
Ansiedad
Depresin
Taquicardia o bradicardia
Diagnstico
Se realiza bsicamente por los sntomas que presenta el paciente, aunque se pueden solicitar otras pruebas
complementarias como anlisis de sangre, radiologa o colonoscopia, que ayudarn a completar el
diagnstico.
Tratamiento
Cada paciente debe seguir un tratamiento diferente, dependiendo de los sntomas que presente.
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El tratamiento a travs de frmacos se utiliza para:
Tratar el dolor: los frmacos ms utilizados son los denominados antiespasmdicos que se comportan
como relajantes.
Para el estreimiento existen multitud de alternativas como el uso de fibra vegetal en su forma
insoluble. Tambin se puede recetar laxantes, los cuales deben ser tomados bajo prescripcin mdica.
Otros medicamentos utilizados son el macrogol que junto al bicarbonato sdico y cloruro sdico y
potsico alivian el estreimiento cuando ste se produce. Los supositorios de glicerina o los enemas
de limpieza pueden utilizarse para hacer disminuir los sntomas del Sndrome de Intestino Irritable.
En cuanto a los antidiarreicos, no debe utilizarse por tiempo prolongado, tan slo cuando el paciente
presente crisis diarreicas, ya que su toma continuada puede facilitar la aparicin de estreimiento.
Cuando el dolor es muy rebelde al tratamiento puede recurrirse a frmacos antidepresivos.
Evitar alimentos ricos en grasas tales como los fritos, las patatas fritas o legumbres difciles de digerir
como los garbanzos. Tampoco se recomienda consumir bebidas gaseosas.
Diarrea
Otra de las enfermedades ms comunes del sistema digestivo es la diarrea, conoce sus caractersticas.
La diarrea no es en s una enfermedad sino un sntoma que se caracteriza por un aumento de la cantidad,
fluidez o frecuencia de las deposiciones. Esto provoca una disminucin de la absorcin de agua, nutrientes y
electrolitos en el intestino, lo que da lugar a una serie de sntomas como dolor abdominal caracterstico,
nauseas, vmitos, debilidad, escalofros, fiebre, prdida de apetito o sensacin de malestar.
La diarrea suele ser un proceso agudo y autolimitado, es decir, dura de uno a tres das y cura solo, con o sin
tratamiento. Otras veces es un proceso crnico, que se prolonga varios das o aparece con una periodicidad
frecuente.
Cuando sucede en nios, ancianos y enfermos es especialmente importante vigilar que estn bien
hidratados.
1. Ingestin de algn alimento en mal estado o aguas contaminadas. Los causantes son txicos, por
bacterias como estafilococo, escherichia coli, salmonella, o shigella, por parsitos o virus.
2. Medicamentos, entre ellos los antibiticos que alteran la flora intestinal,
3. Enfermedades crnicas que dificultan la absorcin de los alimentos
4. Ciruga abdominal
5. Estrs
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Diarrea. Tratamiento
Al cabo de 24 horas se pueden tomar alimentos de los permitidos en las dietas blandas, como, arroz en
blanco, pan tostado, manzana al horno, etc. Se debe evitar en las primeras horas la leche, las bebidas con
cafena y alcohol y las muy fras o muy calientes, las frutas (si se pueden tomar pltanos maduros) y verduras
crudas, los condimentos, los fritos. El reposo tambin ayuda.
Para restablecer el equilibrio de la flora bacteriana intestinal es recomendable tomar cpsulas con un
probitico o bacteria saludable, que tambin podemos encontrar en el yogurt.
En general se deben evitar los antidiarreicos, ya que la diarrea al igual que el vmito, es un acto de defensa
del organismo que trata de liberarse del alimento, txico, bacteria, parsito o virus que lo est perjudicando,
y con el antidiarreico impediramos su eliminacin.
En caso de diarreas o gastroenteritis graves por infecciones bacterianas se pueden recomendar antibiticos o
antiparasitarios si la causa es un parsito.
Los bebs, los nios menores de tres aos y los ancianos son ms sensibles a la prdida de agua y electrolitos
y pueden presentarse complicaciones. En estos casos puede producirse una deshidratacin, que si es grave
se acompaa con alteracin del ritmo cardiaco e incluso muerte. En estos pacientes de riesgo es fundamental
evitar la deshidratacin antes de que aparezca.
Se debe consultar al mdico siempre que estemos ante una de las siguientes situaciones:
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Cuando se presente en pacientes con diabetes, ulceras gstricas o duodenales, o enfermedad
cardiaca.
Gastritis
Es una inflamacin de la capa interior del estmago. Puede ocurrir repentinamente (aguda) o gradualmente
(crnica).La gastritis crnica ocurre en 2 de cada 10,000 personas, mientras que la aguda es ms comn, y
ocurre en 8 de cada 1,000 personas.
La gastritis es otra de las enfermedades ms comunes del sistema digestivo, te invito hacer clic en los
botones para conocer la informacin
Causas
Sntomas
Los sntomas de gastritis varan de persona a persona, y en mucha gente no hay sntomas. Sin embargo, los
ms comunes incluyen:
Nauseas
Vmitos
Indigestin
Hipo
Prdida de apetito
Sensacin de inflacin del abdomen
Vmitos de apariencia sangunea o de material de tipo caf molido
Deposiciones negras de consistencia oleosa
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Diagnstico
Despus de revisar la historia mdica personal y familiar, se debe de realizar un examen fsico completo. Se
recomienda cualquiera de los siguientes exmenes para diagnosticar gastritis:
Endoscopia: Es el procedimiento por el cual un endoscopio, que es un tubo delgado con una
cmara, pasa a travs de la boca y por el esfago hacia el estmago para ver cmo est la cubierta
interior del estmago. Se verificar la inflamacin y se puede realizar una biopsia, el cual es un
procedimiento por el cual una muestra pequea de tejido se remueve y es enviada al laboratorio
para anlisis.
Examen de Sangre: El doctor puede revisar su conteo de clulas rojas para determinar si existe o
no anemia, lo que significa que no hay suficientes clulas rojas.
Examen de Heces: Este examen revisa la presencia de sangre en las heces, lo cual es un signo de
gastritis.
Tratamiento
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Como vimos anteriormente, el sistema respiratorio es el encargado de introducir el oxgeno que se requiere
para efectuar la respiracin celular aerbica con la que obtenemos la energa necesaria para que funcionen
nuestras clulas. Existen algunos factores que lo llevan a desarrollar enfermedades, algunas de las cuales
pueden evitarse.
Los factores son:
Controlables
Fumar cigarrillos, puros o pipas
Estar con personas que fuman
Asistir a lugares en donde permitan fumar
No hacer ejercicio cardiopulmonar
No proteger el sistema respiratorio en climas fros
No controlables
Gentica o herencia
Edad
Enfisema
Es una enfermedad pulmonar crnica que se caracteriza por la destruccin de los espacios donde se produce
el intercambio de gases entre el aire inspirado y la sangre; estos espacios son los bronquiolos, los conductos
alveolares y los alvolos.
El humo del tabaco produce la liberacin de unas sustancias qumicas que daan la pared de los alvolos.
La alfa1antitripsina es una sustancia que est en los pulmones y que protege a los alvolos del dao, hay
ciertas personas que tiene un dficit de esta sustancia, por lo que tendr ms probabilidad de padecer
enfisema.
Sntomas
Los sntomas principales son la tos, la disnea o dificultad para respirar y las sibilancias.
Otros sntomas menos comunes son: ansiedad, prdida de peso, hinchazn de tobillos, y fatiga.
Disnea
La disnea es la dificultad respiratoria o falta de aire. Un sntoma presente en un paciente con enfisema, se
caracteriza por una sensacin de malestar ocasionado por la respiracin.
Deteccin
Los sntomas que hemos descrito nos harn sospechar en una enfermedad pulmonar crnica; las pruebas
complementarias que nos ayudarn al diagnstico de enfisema son:
La radiografa de trax
La gasometra arterial
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La espirometra
El TAC.
Tratamiento
El nico tratamiento realmente efectivo es dejar de fumar.
Se pueden utilizar medicamentos para mejorar la respiracin, como los broncodilatadores, los
diurticos, los corticoides, y en casos de infecciones: los antibiticos.
Tambin deben prevenirse las infecciones mediante la vacuna de la gripe y de la neumona.
En determinados casos se puede utilizar oxgeno en mascarilla o en gafas nasales;
En casos graves puede llegar a tratarse con trasplante pulmonar,
En el caso en que el enfisema est localizado puede tratarse con ciruga en la que se extrae la
parte del pulmn afectada.
Tuberculosis
Es una enfermedad infecciosa crnica causada habitualmente por un bacilo llamado Mycobacterium
tuberculososis.
Un tercio de la poblacin mundial, unos 1800 millones de personas, estn infectadas por el bacilo de la
tuberculosis, de los cuales, 30 millones sufren la enfermedad.
Existen programas especficos de deteccin y tratamiento tanto a nivel internacional llevados a cabo por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), como a nivel nacional, que insisten en la necesidad de creacin de
unidades especiales que garanticen el tratamiento, control y estudio de los contactos de los pacientes.
Causas
La forma de contagio de la enfermedad es a travs de la inhalacin de bacterias que se encuentran en el aire.
La falta de ventilacin y el hacinamiento favorecen el contagio, y ste aumenta en personas que conviven en
la misma habitacin, siendo excepcional el contagio a travs de un contacto espordico.
Una vez producido el contagio, el bacilo de la tuberculosis puede permanecer en estado latente (dormido) o
producir la enfermedad. La mayora de los casos de tuberculosis clnica ocurre meses o aos despus de la
infeccin
Sintomatologa
Los sntomas generales como el cansancio, anorexia o prdida de apetito, prdida de peso, fiebre por las
tardes y sudoracin nocturna, se presentan primero, pero pueden pasar inadvertidos.
Entre los sntomas respiratorios, el ms frecuente es la tos.
Un 10-20% de los infectados estn asintomticos y son detectados mediante estudio de contactos o de forma
casual. La tos con expectoraciones con sangre, es otro sntoma.
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Diagnstico
El cultivo del esputo es el mtodo diagnstico de certeza, pero se necesita entre 2 a 8 semanas para obtener
el resultado, por lo que se utilizan otros mtodos:
Baciloscopia (examen microscpico directo) que es el mtodo utilizado para un diagnstico rpido
pudiendo obtener un diagnstico de probabilidad si se acompaa de una clnica y/o radiologa
compatibles.
La prueba de la tuberculina, la cual consiste en la inoculacin intradrmica de un derivado
purificado de protenas llamado PPD y la lectura de la reaccin en la piel que se produce entre las
48 y 72h posteriores. No se recomienda la realizacin de esta prueba en personas que no hayan
sido expuestas al bacilo de la tuberculosis.
Radiografa de trax.
Tratamiento
Se basa en la administracin de tres frmacos antituberculosos durante un perodo prolongado, que suele ser
de 6 meses.
Vacunacin BCG
Actualmente desaconsejada en los pases desarrollados, ante una eficacia discutida. Consiste en la
administracin de bacterias vivas atenuadas, por lo que est contraindicado en inmunodeprimidos y
embarazadas.
Puede ser til en nios y jvenes que estn en contacto con pacientes crnicos y entre el personal sanitario
en contacto frecuente con pacientes tuberculosos o con sus muestras biolgicas.
Bronquitis crnica
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Causas
Por congestiones pulmonares, edema pulmonar, trastorno cardaco, repetidas bronquitis agudas, mala
respiracin bucal, malformaciones, obesidad, obstrucciones, tuberculosis, enfisema, asma, bronquiectasias,
pleuritis, fibrosis. Esto provoca una hipersecrecin bronquial.
Sntomas
Tos, esputos mucosos, fiebre. Se pierde la elasticidad pulmonar y puede ocurrir un enfisema. Los sntomas de
la bronquitis crnica empeoran cuando aumentan las concentraciones de dixido sulfrico y de otros
contaminantes en el aire, y lo hacen an ms cuando los afectados fuman.
A menudo las personas no prestan atencin a la bronquitis crnica hasta que la enfermedad est en una
etapa avanzada, porque creen, errneamente, que la bronquitis no supone un riesgo importante. Cuando el
paciente finalmente va al mdico, muchas veces sus pulmones ya estn gravemente lesionados y el riesgo de
padecer problemas respiratorios graves o de sufrir un fallo cardiaco es elevado.
Diagnstico
Mediante revisin mdica y rayos X de trax.
Tratamiento
No existe cura para la bronquitis crnica. El objetivo del tratamiento es mejorar los sntomas y prevenir
complicaciones. Es indispensable suspender el consumo de tabaco para prevenir el empeoramiento de este
tipo de bronquitis e igualmente se debe evitar cualquier otro tipo de irritantes respiratorios.
La utilizacin de medicamentos para inhalar que dilatan (ensanchan) las vas respiratorias y disminuyen la
inflamacin puede ayudar a reducir los sntomas.
Se pueden prescribir antibiticos para las infecciones, segn sea necesario.
Los programas de ejercicios fsicos, ejercicios respiratorios, as como los programas de educacin al paciente
son parte del plan general de tratamiento. Es posible que en casos severos se requiera la terapia con oxgeno
e igualmente se puede recomendar un trasplante de pulmn en casos verdaderamente graves.
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Asma
Conoce a travs del siguiente grfico las caractersticas fundamentales del asma, enfermedad del sistema
respiratorio.
Es un trastorno inflamatorio de las vas respiratorias que causa dificultad para respirar, opresin en el
pecho y tos.
La mayora de las personas con asma tienen ataques de sibilancias (sonido silbante y chilln durante
la respiracin) separado por perodos asintomticos.
Algunos pacientes tienen dificultad prolongada para respirar con episodios en que este problema se
incrementa, mientras que otros pueden presentar tos como el sntoma predominante.
Los ataques de asma pueden durar de minutos a das y se pueden volver peligrosos si se restringe el
flujo de aire de manera severa.
Causas
Es causada por una inflamacin de las vas respiratorias.
Cuando se presenta un ataque de asma, los msculos que rodean las vas respiratorias se tensionan y
el revestimiento de las vas areas se inflaman.
Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar y puede conducir a que se presenten sonidos
silbilantes.
En las personas sensibles, los sntomas de asma pueden desencadenarse por la inhalacin de sustancias
causantes de alergias, llamadas alrgenos o desencadenantes.
El cido acetilsaliclico (aspirina) y otros antiinflamatorios no esteroides provocan asma en algunos pacientes.
Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares de alergias, como la rinitis alrgica
o fiebre del heno, mientras que otros no tienen tales antecedentes.
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Cncer de pulmn
El cncer de pulmn se produce por el crecimiento exagerado de clulas malignas en este rgano, y que si no
se diagnostica a tiempo puede desplazarse hacia otros rganos del cuerpo (metstasis).
La mayora de las formas de cncer de pulmn se origina en las clulas de los pulmones; sin embargo, el
cncer puede tambin propagarse al pulmn desde otras partes del organismo. El cncer de pulmn es el
ms frecuente, sea en varones o en mujeres, y es la causa ms frecuente de muerte tanto en varones como
en mujeres.
Causas
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11. Contaminacin del aire. En algunas ciudades, la contaminacin del aire puede aumentar ligeramente el
riesgo del cncer de pulmn. Este riesgo es mucho menor que el causado por el hbito de fumar.
Sntomas
La principal forma de prevenir el cncer de pulmn es dejar de fumar o evitar el humo del tabaco, en el caso
de no fumadores. Tambin es importante evitar los posibles productos cancergenos que pueda haber en el
ambiente habitual (trabajo y hogar).
Diagnstico
Debido a que los sntomas del cncer de pulmn a menudo no se manifiestan hasta que la enfermedad est
avanzada, solamente un 15 por ciento de los casos se detectan en sus etapas iniciales.
Muchos casos de cncer de pulmn en etapa precoz se diagnostican accidentalmente, lo que significa que se
detectan como resultado de pruebas mdicas que se llevan a cabo debido a otro problema de salud no
relacionado.
Una biopsia del tejido del pulmn sirve para confirmar o desmentir un posible diagnstico de cncer, adems
de proporcionar informacin valiosa para determinar el tratamiento adecuado.
Si finalmente se detecta cncer de pulmn, se realizarn pruebas adicionales para determinar hasta qu
punto se ha propagado la enfermedad:
Historial clnico y examen fsico: En el historial clnico se registran los factores de riesgo y los sntomas que
presenta el paciente. El examen fsico proporciona informacin acerca de los indicios del cncer de pulmn y
otros problemas de salud.
Estudios radiolgicos: Estos estudios utilizan rayos X, campos magnticos, ondas sonoras o sustancias
radiactivas para crear imgenes del interior del cuerpo. Con frecuencia se utilizan varios estudios radiolgicos
para detectar el cncer de pulmn y determinar la parte del cuerpo adonde haya podido propagarse. Se lleva
a cabo una radiografa de trax para ver si existe alguna masa o mancha en los pulmones.
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La tomografa computarizada (TC): Da informacin ms precisa acerca del tamao, la forma y la posicin de
un tumor, y puede ayudar a detectar ganglios linfticos aumentados de tamao que podran contener un
cncer procedente del pulmn. Las tomografas computarizadas son ms sensibles que las radiografas de
trax de rutina para detectar los tumores cancerosos en etapa inicial.
Los exmenes de imgenes por resonancia magntica (RM): Utilizan poderosos imanes, ondas radiales y
modernos ordenadores para tomar imgenes transversales detalladas. Estas imgenes son similares a las que
se producen con la tomografa computarizada, pero son an ms precisas para detectar la propagacin del
cncer de pulmn al cerebro o a la mdula espinal.
Los exmenes de imgenes por resonancia magntica (RM): Utilizan poderosos imanes, ondas radiales y
modernos ordenadores para tomar imgenes transversales detalladas. Estas imgenes son similares a las que
se producen con la tomografa computarizada, pero son an ms precisas para detectar la propagacin del
cncer de pulmn al cerebro o a la mdula espinal.
La tomografa por emisin de positrones (PET): Utiliza un indicador radiactivo sensible de baja dosis que se
acumula en los tejidos cancerosos. Las tomografas seas requieren la inyeccin de una pequea cantidad de
sustancia radiactiva en una vena. Esta sustancia se acumula en reas anormales del hueso que puedan ser
consecuencia de la propagacin del cncer del pulmn.
Conoce otras pruebas adicionales que determinan hasta qu punto se ha propagado el cncer de pulmn en
una persona.
Citologa de esputo: Se examina al microscopio una muestra de flema para ver si contiene clulas
cancerosas.
Broncoscopia: Se introduce un tubo flexible iluminado a travs de la boca hasta los bronquios. Este
procedimiento puede ayudar a encontrar tumores localizados centralmente u obstrucciones en los
pulmones. Tambin puede utilizarse para hacer biopsias o extraer lquidos que se examinarn con el
microscopio para ver si contienen clulas cancerosas.
Mediastinoscopia: Se hace un corte pequeo en el cuello y se introduce un tubo iluminado detrs del
esternn. Pueden utilizarse instrumentos especiales que se manejan a travs de este tubo para tomar una
muestra de tejido de los ganglios linfticos mediastnicos (a lo largo de la trquea y de las reas de los
principales tubos bronquiales). La observacin de las muestras con un microscopio puede mostrar si existen
clulas cancerosas.
Biopsia de mdula sea: Se utiliza una aguja para extraer un ncleo cilndrico del hueso de
aproximadamente 1,5 milmetros de ancho y 2,5 centmetros de largo. Por lo general, la muestra se toma de
la parte posterior del hueso de la cadera y se estudia con el microscopio para ver si existen clulas
cancerosas.
Pruebas de sangre: A menudo se llevan a cabo ciertos anlisis de sangre para ayudar a detectar si el cncer
de pulmn se ha extendido al hgado o a los huesos.
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El buen funcionamiento del sistema circulatorio, asegura que el oxgeno y los nutrientes sean distribuidos
eficientemente en las clulas del cuerpo. Sin embargo, este sistema tambin presenta desrdenes o
enfermedades que provocan que su eficiencia disminuya, lo que puede provocar la muerte de la persona. A
continuacin, veremos algunas de estas enfermedades.
Hipertensin
Es el aumento de la presin arterial de forma crnica. No da sntomas durante mucho tiempo y, si no se trata,
puede desencadenar en complicaciones serias como un infarto o una hemorragia o trombosis cerebral.
Las arterias se endurecen a medida que soportan la presin arterial alta de forma continua, se hacen ms
gruesas y dificultndose el paso de sangre a travs de estos vasos.
Causas
No controlables: son aquellos relacionados con la herencia, el sexo, la edad y la raza de la persona
que no son modificables.
Controlables: son aquellos que se podran cambiar al variar los hbitos, ambiente, y las
costumbres de las personas, como: la obesidad, la sensibilidad al sodio, el consumo excesivo de
alcohol, el uso de anticonceptivos orales y un estilo de vida muy sedentario.
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Sexo: Los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar hipertensin arterial que las mujeres,
hasta que stas llegan a la edad de la menopausia.
Edad y raza: La edad es otro factor no modificable, de manera que la presin arterial aumenta con
los aos Adems. los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar
hipertensin que los de raza blanca.
Sobrepeso: los individuos con sobrepeso estn ms expuestos a tener ms alta la presin arterial
que un individuo con peso normal. La frecuencia de la hipertensin arterial entre los obesos,
independientemente de la edad, es entre dos y tres veces superior a la de los individuos con un
peso normal.
Sntomas
La presin arterial elevada rara vez presenta sntomas. Estar nervioso o tenso, por ejemplo, no es sinnimo
de tener la presin arterial elevada. Tambin dolores de cabeza y un zumbido en los odos, se asocian a esta
enfermedad.
Diagnstico
La nica manera de detectar la hipertensin en sus inicios es con revisiones peridicas. Mucha gente tiene la
presin arterial elevada durante aos sin saberlo. El diagnstico se puede realizar a travs de los
antecedentes familiares y personales, una exploracin fsica y otras pruebas complementarias.
Tratamiento
La hipertensin no puede curarse en la mayora de los casos, pero puede controlarse. En general debe
seguirse un tratamiento regular de por vida para bajar la presin y mantenerla estable.
Se recomienda:
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Ateroesclerosis
Aterosclerosis es un trmino general que abarca diversas enfermedades en las cuales las paredes arteriales
se engrosan y pierden la elasticidad debido a un depsito de grasa.
Causas
Cuando esos cmulos adquieren cierto tamao, pueden erosionar la pared de la arteria, disminuir su
elasticidad e interferir el flujo de sangre. Adems, se pueden formar cogulos, lo que agrava la obstruccin, y
tambin pueden producirse hemorragias.
El cigarrillo
La diabetes
La hipertensin arterial
La obesidad
Altos niveles de colesterol
Dieta rica en grasas
Antecedentes familiares.
Ateroesclerosis. Sntomas
La obstruccin de las arterias coronarias que irrigan el corazn pueden producir dolor de pecho y,
eventualmente, infarto de miocardio.
Si la falta de irrigacin afecta al cerebro, se puede producir un accidente cerebro vascular (ACV).
Cuando el flujo sanguneo se ve dificultado y no lleva suficiente cantidad de oxgeno a las piernas,
pueden aparecer calambres.
Estos sntomas van incrementndose gradualmente a medida que disminuye la luz de la arteria.
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Ateroesclerosis. Diagnstico
La aterosclerosis puede ser diagnosticada cuando aparecen complicaciones. Antes de esto, puede notarse la
presencia de un sonido particular si se ausculta la arteria afectada.
- Ecografas
- Tomografas
- Arteriografas
Ateroesclerosis. Tratamiento
En cierta medida, el propio cuerpo tiene una manera de protegerse, que consiste en formar nuevas venas
que eludan la zona afectada (circulacin colateral).
Como mtodos de prevencin, se debe tratar de reducir en lo posible los factores de riesgo que son:
La Obesidad
El Sedentarismo
El hbito de fumar
Las dietas altas en contenido graso y sal
Medicamentos para reducir el nivel de colesterol en la sangre
Dosis baja de aspirina que sirve para reducir el riesgo de la formacin de cogulos
Infarto
El infarto agudo de miocardio es una isquemia (falta o disminucin de sangre) prolongada de este msculo.
Hay que tomar en cuenta que el tamao y la localizacin anatmica del infarto determinan el cuadro clnico
agudo, las complicaciones iniciales y el pronstico a largo plazo.
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Causas
Este padecimiento es precipitado en casi todos los casos por un trombo coronario que ocluye en el sitio en el
que previamente exista una arteriosclerosis. En infartos pequeos la funcin cardiaca es normal, pero
cuando es extenso se puede presentar insuficiencia cardiaca temprana e hipotensin.
Infarto. Sntomas
En el cuadro clnico del infarto al miocardio encontramos cuatro grandes sntomas conoce cada uno de ellos.
Dolor premonitorio
El cual se presenta hasta en un tercio de los pacientes y su inicio es reciente de una angina tpica o atpica, o
sensacin rara de indigestin en el pecho.
Dolor de infarto
La mayora de los infartos se presentan durante el reposo a diferencia de la angina que se presenta durante
el ejercicio. Son ms comunes durante la maana. El dolor va aumentando de intensidad rpidamente hasta
alcanzar su intensidad mxima en unos cuantos minutos (el dolor es ms grave.) En este momento los
pacientes empiezan a sudar fro, se sienten dbiles, aprensivos con sensacin de muerte inminente, se
mueven por doquier y buscan la posicin ms cmoda. Prefieren no acostarse. Tambin se puede presentar
nauseas, mareo, sibilancias y distensin abdominal.
Infarto indoloro
En una minora de los casos de infarto agudo de miocardio no existe dolor o es mnimo y est oculto por las
complicaciones inmediatas.
En el infarto encontramos que el 25% de los pacientes morirn antes de llegar al hospital, estas muertes se
presentan principalmente por fibrilacin ventricular y es durante las primeras horas del suceso.
Infarto. Diagnstico
El diagnstico se establece por el cuadro clnico, pero hay que confirmarlo mediante algunos exmenes:
Prueba de laboratorio
La prueba diagnstica ms valiosa es la medicin seriada de enzimas cardiacas, las cuales
aumentan.
Electrocardiograma
La mayora de los pacientes presentan alteraciones en este estudio. Y el grado de anormalidad solo
proporciona una estimacin general de la magnitud del infarto.
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Radiografa de trax
Pueden apreciarse signos de insuficiencia cardiaca congestiva.
Ecocardiograma
Con este estudio se puede valorar la funcin del ventrculo izquierdo, por lo que puede ayudar en el
diagnstico y en el tratamiento del infarto.
Gammagrama
Puede usarse para el diagnstico del infarto, utiliza material radiactivo.
Uno de los principales objetivos del tratamiento inicial es prevenir la extensin del infarto.
Tratamiento tromboltico: cuando este tratamiento se inicia en un periodo comprendido entre las
primeras 3 y seis horas de iniciado el infarto, limita la extensin del infarto y reduce la mortalidad.
Los agentes tromboltico ms usados son la estreptocinasa, urocinasa y ATP.
ACTP aguda: Algunos centros practican la arteriografa coronaria inmediata en pacientes que son
atendidos de las siguientes tres horas posteriores al inicio del infarto.
Suele proporcionarse oxigenoterapia de flujo bajo a razn de 2 a lt/min.
La dieta recomendada es la lquida durante las primeras 24 horas.
Analgsicos: inicialmente se intenta mitigar el dolor con nitroglicerina sublingual.
Como vimos en el mdulo anterior, el sistema tegumentario se encarga, entre otras cosas, de proteger
nuestro cuerpo evitando que entren a l organismos que pondran en peligro nuestra vida, as como el efecto
de agentes externos dainos para nuestro cuerpo.
Al igual que los sistemas anteriores, el sistema tegumentario tambin presenta enfermedades que la ponen
en peligro o la desequilibran. A continuacin, veremos algunas de sta, sus causas, sntomas, mtodos de
diagnstico y tratamiento.
Cncer de piel
Consiste en el crecimiento de clulas anormales de la piel que se presenta como una mancha de bordes
irregulares que va cambiando con el tiempo.
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Cncer de piel. Causas
1. La exposicin excesiva a la radiacin ultravioleta (UV). Las personas que viven en reas donde
estn expuestas todo el ao a luz solar intensa tienen mayor riesgo. Estar largo tiempo a la
intemperie por motivos de trabajo o diversin sin protegerse con ropas adecuadas y proteccin
solar aumenta el riesgo.
2. Las lmparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes de radiacin ultravioleta que pueden
causar un mayor riesgo de desarrollar un cncer de la piel no melanoma.
3. La exposicin a ciertos productos qumicos como el arsnico, la brea industrial, la hulla, la parafina
y ciertos tipos de aceites.
4. La exposicin a la radiacin como la producida por la radioterapia.
5. Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel, como pueden ser las quemaduras
graves, la piel que recubre el rea donde se produjo una infeccin sea grave, y la piel daada por
ciertas enfermedades inflamatorias.
6. El tratamiento de la psoriasis con luz ultravioleta.
Es importante que el paciente se revise la piel, preferiblemente una vez al mes. Deber conocer el aspecto de
los lunares, las imperfecciones, las pecas y otras marcas que tenga en la piel para poder detectar cualquier
cambio.
Puede haber uno o ms vasos sanguneos irregulares visibles, o mostrar reas de color azul, caf o
negro.
Protuberancias crecientes, a menudo de superficie spera, o planos como manchas rojizas de la piel
que crecen lentamente.
Pequea rea similar a un moretn que se convierte en un tumor.
La micosis que empieza como una erupcin, a menudo en los glteos, las caderas o la parte inferior
del abdomen.
Protuberancias dentro de la piel.
Grandes masas debajo de la superficie de la piel
Prevencin
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Evitar exponerse sin proteccin a los rayos solares y a otras fuentes de luz ultravioleta,
especialmente al medioda, cuando la luz ultravioleta es ms intensa.
Protegerse con ropa, incluyendo una camisa y un sombrero de ala ancha. Por lo general, las telas
de tejido apretado ofrecen la mejor proteccin contra el sol. Unas gafas de sol que ofrezcan una
buena cobertura, con un porcentaje de absorcin de rayos ultravioleta de un 99% a un 100%,
protegen de forma ptima los ojos y el rea de piel alrededor de los mismos.
Utilizar cremas de proteccin solar con un factor de proteccin de factor 15 o ms. Para que stas
sean eficaces, debe aplicarse antes de exponerse al sol y usarse en todas las reas de piel
expuestas a la luz solar.
No se deben usar cabinas bronceadoras.
Diagnstico
El mdico observar el tamao, la forma, el color y la textura del rea de sospecha, y si sta
sangra o se descama.
Se examinar el resto del cuerpo para ver si tiene manchas o lunares que puedan estar
relacionados con el cncer de la piel.
Si el mdico piensa que un rea pudiera presentar un cncer de la piel no melanoma, ste tomar
una muestra de piel del rea sospechosa para examinarla con un microscopio (biopsia de pie).
La extirpacin es el tratamiento ms comn de este tipo de lesiones, que puede completarse con la llamada
ciruga de Mohs dependiendo de la localizacin o si la mancha tiene un tamao considerable.
Dermatitis
La dermatitis es una inflamacin de la piel causada por la exposicin a una sustancia irritante.
Causas
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Historial de enfermedades de la piel o alergias anteriores
Higiene personal
Aunque una sola exposicin a una sustancia puede ser suficiente para provocar una reaccin en la piel, los
trabajadores pueden resultar sensibilizados a travs de exposiciones prolongadas o frecuentes a una
sustancia. Los intervalos pueden ser cortos, tal como un da, o pueden ser prolongados, hasta varios meses.
Dermatitis. Diagnstico
El especialista interroga al paciente para conocer sus sntomas, la fecha en la que aparecieron las
molestias e indaga sobre las posibles causas que llevaron al padecimiento.
Posteriormente, examina la piel lesionada para evaluar la magnitud del dao.
Dermatitis. Prevencin
Evitar el contacto con sustancias irritantes o con aquellas a las que se es alrgico.
Tener precaucin ante posibles riesgos de lesin.
Mantener la piel humectada; puede recurrirse a cremas hidratantes.
En nios, hacer el cambio constante del paal, lo que evita que la piel sufra rozaduras que
puedan derivar en dermatitis. En estos casos, la piel puede protegerse con pomadas que se
venden sin receta.
No vestir por tiempo prolongado ropa que est impregnada de sudor.
Si un medicamento produce alguna reaccin en la piel, debe suspenderse y consultarse al mdico para evitar
que el problema se agrave.
Dermatitis. Tratamiento
Se sugiere la aplicacin de pomadas y ungentos de venta libre indicados para tratar dermatitis.
Se recomienda el uso de cremas, lociones y aceites que humectan la piel, las cuales evitan que
siga lesionndose.
Si se trata de una reaccin alrgica, es recomendable tomar un antihistamnico.
Como en ocasiones hay dolor, ste puede aliviarse con analgsicos que se venden sin receta
mdica.
Si el problema es ocasionado por vrices se recomienda tomar medicamentos de venta libre
indicados para este problema, los cuales mejoran la circulacin y alivian la hinchazn.
En caso de que sea producto del estrs, puede recurrirse a tranquilizantes naturales que son de
libre acceso.
Cuando hay anormalidades en el sistema inmunolgico (aqul que nos protege del ataque de virus
y bacterias) se requiere la ayuda de un especialista, quien podr recomendar anlisis clnicos y
tratamientos ms agresivos.
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El sistema inmunolgico, tambin puede ser afectado por organismos patgenos, causndole enfermedades.
En este caso, ya que es el sistema de defensa de la persona, las consecuencias son ms crticas ya que el
cuerpo queda desprotegido.
A continuacin, estudiaremos algunas de estas enfermedades, sus causas, sntomas, mtodos de diagnstico
y tratamiento.
SIDA
Causas
El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por un virus denominado Virus de la Inmunodeficiencia
Humana (VIH o HIV) o virus del SIDA.
El SIDA comienza con una infeccin por el VIH. Es posible que las personas infectadas con el VIH no presenten
sntomas durante 10 aos o ms, aunque s pueden transmitir la infeccin a otros durante este perodo
asintomtico. Si la infeccin no se detecta y no se inicia el tratamiento, el sistema inmunitario se debilita
gradualmente y se desarrolla el SIDA.
La infeccin aguda por VIH progresa con el tiempo (generalmente de unas pocas semanas a meses) a una
infeccin por VIH asintomtica (sin sntomas) y luego a infeccin sintomtica temprana por VIH.
Posteriormente, progresa a SIDA.
Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, contraern SIDA. Hay un pequeo
grupo de pacientes en los que el SIDA se desarrolla muy lentamente o que nunca aparece. A estos individuos
se los llama pacientes sin progresin de la enfermedad y muchos parecen tener una diferencia gentica que
impide que el virus le cause dao a su sistema inmunitario.
Los sntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en
personas con un sistema inmunitario sano. Estas se llaman "infecciones oportunistas".
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En las personas con SIDA, el VIH ha daado el sistema inmunitario, por lo que son muy susceptibles a
infecciones oportunistas. Los sntomas comunes son:
Escalofros
Fiebre
Sudores (particularmente en la noche)
Ganglios linfticos inflamados
Debilidad
Prdida de peso
SIDA. Transmisin
El SIDA se puede transmitir por medio de tres vas, haz clic en cada botn para conocer las vas de
transmisin.
Sangunea
A travs del intercambio de agujas y jeringas y/o cualquier elemento punzante. Durante el embarazo y el
parto y por transfusiones de sangre no controladas.
Transmisin sexual
Las relaciones sexuales pueden transmitir el HIV, ya sean homosexuales o heterosexuales. El paso del virus
se realiza a travs de las lesiones o heridas microscpicas.
Transmisin perinatal
Una mujer portadora del HIV puede transmitir la infeccin a su beb durante el embarazo, el parto o la
lactancia. Este riesgo se puede reducir en forma sustancial si la mujer es tratada precozmente durante su
embarazo y evita darle de mamar a su beb.
El hecho de que una persona est infectada por el HIV, es decir, que sea portadora del virus, no quiere decir
que tenga o vaya a tener SIDA, pero s indica que puede transmitir la infeccin a otras personas. Conoce los
mitos y realidades acerca del SIDA en la siguiente tabla.
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Recomendaciones
Para saber que, si se ha infectado de SIDA, no se debe tener relaciones sexuales sin preservativos ni
compartir agujas.
Para evitar un embarazo y, en caso de no querer hacerlo, para no amamantar al beb.
Para empezar a recibir ayuda mdica. Existen distintas drogas para retardar el desarrollo de la
enfermedad y mejorar la calidad de vida.
Tratamiento
Leucemia
Cuando las clulas sanguneas inmaduras (los blastos) proliferan, es decir, se reproducen de manera
incontrolada en la mdula sea y se acumulan tanto ah como en la sangre, logran reemplazar a las clulas
normales. A esta proliferacin incontrolada se le denomina leucemia.
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Causas
Se desconocen las causas en la mayora de los casos. Sin embargo, est demostrado que no es un
padecimiento hereditario o contagioso. La mayor parte de las veces se presenta en nios previamente sanos.
Por tratarse de una proliferacin de clulas inmaduras y anormales en la sangre, se le considera un "cncer
de la sangre".
Sntomas de la leucemia
Diagnstico
Es difcil lograr el diagnstico de la leucemia cuando sta inicia, ya que sus primeros sntomas son parecidos a
los de otras enfermedades tpicas de la niez. Estos sntomas son: cansancio, falta de apetito o fiebre
intermitente. Es debido a esta situacin que los padres suelen culparse por la demora en el diagnstico,
cuando incluso para el mdico resulta complicado reconocer esta situacin en su primera etapa.
Tratamiento
El tratamiento recomendado en este tipo de padecimiento es la quimioterapia. En sta se emplean diversos
medicamentos especiales destinados a destruir las clulas leucmicas.
Posteriormente, se recomienda el trasplante de mdula sea. Para esto, es necesario localizar un donador
compatible con el paciente, generalmente un pariente.
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El Sistema Endocrino, controla muchas de las funciones vitales de nuestro cuerpo, as que si falla debido a
una enfermedad u otra causa, las repercusiones son graves.
Gigantismo hipofisiario
Causas
Sntomas
El nio crecer en estatura, al igual que en msculos y rganos. Este crecimiento excesivo hace que el nio
sea extremadamente grande para su edad.
Retraso en la pubertad
Visin doble o dificultad con la visin lateral (perifrica)
Prominencia frontal y mandibular
Dolor de cabeza
Aumento de la transpiracin
Perodos menstruales irregulares
Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos
Secrecin de leche de las glndulas mamarias
Engrosamiento de las caractersticas faciales
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Debilidad
Diagnstico
Cortisol
Estradiol (mujeres)
Testosterona (hombres)
Hormona tiroidea
Tratamiento
En los casos de tumores hipofisarios con bordes bien definidos, la ciruga es el tratamiento
preferido y puede curar muchos casos.
En situaciones en las cuales con la ciruga no se pueda extirpar completamente el tumor, el
tratamiento opcional es el uso de medicamentos, entre los cuales los ms efectivos son los
anlogos de somatostatina que reducen la secrecin de la hormona del crecimiento.
La radioterapia tambin se ha utilizado para normalizar los niveles de la hormona del crecimiento.
Sin embargo, pueden pasar de 5 a 10 aos para que se observen efectos completos. Adems, la
radiacin ha sido asociada con dificultades en el aprendizaje, obesidad y cambios emocionales en
los nios.
Enanismo hipofisiario
Son muy diversas las causas capaces de originar un dficit en la secrecin de hormona de crecimiento y en
definitiva un enanismo.
Las manifestaciones varan en funcin de la causa y de la edad en que se presenten las deficiencias de
Hormona de crecimiento.
En el perodo neonatal y primera infancia, el varn puede presentar disminucin del tamao del
pene y ausencia de testculos en la bolsa de escroto, junto con episodios de disminucin de la
glucosa en sangre.
Problemas anlogos se dan en la mujer, a excepcin de las anomalas genitales.
Es tpica la presencia de cierta obesidad en el tronco.
En la segunda infancia y en el perodo alrededor de la pubertad: hay un retraso evidente del
crecimiento.
La piel es plido-amarillenta.
Aspecto aniado con "aspecto de mueco" (frente amplia y abombada, raz nasal hundida, y
mejillas redondeadas).
La voz es aguda y chillona y la denticin suele estar atrasada.
El desarrollo seo est siempre muy retardada y como consecuencia existir una talla corta.
En las etapas iniciales de la vida, los padres son quienes aprecian el retraso del crecimiento,
especialmente marcado a partir de los dos aos.
Cuando las caractersticas clnicas hacen sospechar enanismo de origen hipofisiario, la
determinacin de IGF-I es un examen til.
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Se practicar una radiografa de la mano izquierda para estudiar la edad sea, que estar
retrasada con respecto a la edad cronolgica.
La resonancia magntica ser la mejor tcnica de imagen para valorar la silla turca y la hipfisis.
Enanismo hipofisiario
Tratamiento y medidas preventivas
Tratamiento
El tratamiento consiste en la sustitucin hormonal con Hormona de crecimiento. La respuesta es buena tras
la administracin continuada, observndose que el aumento de crecimiento se acompaa de una
disminucin de la grasa corporal y de un aumento de la masa muscular. Los ms jvenes muestran un
aumento de la circunferencia craneal.
Medidas preventivas
No existen medidas que prevengan el retraso del crecimiento. Pero, ante un retraso en el crecimiento del
nio es imprescindible acudir al mdico para hacer un estudio de control de talla y peso en relacin con su
edad, apoyado de un estudio hormonal en caso de dudas.
Acromegalia
Causas
La causa del aumento en la liberacin de la hormona es, generalmente, un tumor no canceroso (benigno) de
la hipfisis. Esta glndula, que se localiza justo debajo del cerebro, controla la produccin y liberacin de
varias hormonas diferentes, incluyendo la hormona del crecimiento.
A continuacin conoce los sntomas, el diagnstico y el tratamiento dando clic en cada uno de los conceptos.
Olor en el cuerpo
Sndrome del tnel carpiano
Disminucin de la fuerza muscular (debilidad)
Fatiga
Agrandamiento de los huesos faciales, pies, manos, glndulas en la piel (glndulas sebceas),
mandbula (prognatismo) y de la lengua
Estatura excesiva (cuando la produccin excesiva de hormona del crecimiento comienza en la
niez)
Sudoracin excesiva
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Dolor de cabeza
Ronquera
Dolor y movimiento articular limitado
Apnea del sueo (dificultad para dormir)
Inflamacin de las reas seas alrededor de las articulaciones
Engrosamiento de la piel
Dientes muy espaciados
Dedos de manos y pies ensanchados debido al crecimiento excesivo de la piel, con hinchazn,
enrojecimiento y dolor
Exceso de vello en las mujeres
Aumento de peso (involuntario)
Diagnstico
Tratamiento
La ciruga para extirpar el tumor hipofisario que causa esta enfermedad corrige la secrecin
anormal de la hormona del crecimiento en la mayora de los pacientes.
La irradiacin de la hipfisis se emplea para las personas que no responden al tratamiento
quirrgico. Sin embargo, la reduccin de los niveles de hormona del crecimiento despus de la
radiacin es muy lenta.
Medicamentos que ayudan a disminuir los niveles de hormona de crecimiento, Se pueden utilizar
antes de la ciruga.
Despus del tratamiento, la evaluacin peridica es necesaria para constatar que la hipfisis est
trabajando normalmente. Se recomiendan evaluaciones anuales.
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Cretinismo
Si el beb naci con esta afeccin, se denomina hipotiroidismo congnito. Cuando se desarrolla poco
despus del nacimiento, se llama hipotiroidismo adquirido.
Causas
Sntomas
La mayora de los bebs afectados presentan pocos o ningn sntoma, debido a que nicamente tienen una
leve deficiencia de la hormona tiroidea. Sin embargo, los bebs muy afectados por el hipotiroidismo a
menudo suelen tener una apariencia caracterstica cuyos sntomas pueden ser:
Cara de apariencia hinchada
Mirada triste
Lengua larga que sobresale de la boca
Esta apariencia generalmente se desarrolla a medida que progresa la enfermedad. El nio tambin puede
presentar:
Cabello seco y frgil
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Baja implantacin del cabello
Mala alimentacin
Episodios de asfixia
Falta de tono muscular
Estreimiento
Somnolencia
Lentitud
Estatura baja
Diagnstico
Un examen fsico puede revelar:
Fontanelas (puntos blandos en el crneo) anormalmente grandes
Manos anchas con dedos cortos
Disminucin del tono muscular
Insuficiencia en el crecimiento
Voz o llanto ronco
Brazos y piernas cortas
Huesos del crneo ampliamente separados
Los exmenes de sangre se hacen para verificar la funcin de la tiroides. Otros exmenes que se pueden
hacer abarcan:
Gammagrafa de la tiroides
Radiografa de los huesos largos
Tratamiento
Es muy importante hacer un diagnstico precoz. La mayora de los efectos del hipotiroidismo son fcilmente
reversibles.
La terapia de reemplazo con tiroxina es el tratamiento estndar del hipotiroidismo. Una vez que se comienza
la administracin del medicamento, se hacen exmenes de sangre en forma regular para asegurarse de que
los niveles estn dentro de un rango normal.
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Bocio
El Bocio es una enfermedad ms del sistema endocrino y se distingue por un agrandamiento de la glndula
de la tiroides y que no es considerada como cncer.
El bocio: simple se presenta por razones desconocidas o cuando la tiroides es incapaz de producir la hormona
tiroidea en la cantidad suficiente para satisfacer las necesidades del organismo. En estos casos, la glndula
tiroides aumenta su tamao para compensar esta situacin.
Se presenta en personas que viven en reas con suelos pobres en yodo, alejadas de la costa martima. Debido
a esto, es posible que las personas de estos lugares no obtengan el yodo suficiente en su alimentacin y ste
es necesario para producir la hormona tiroidea llamada tiroxina.
El uso de la sal yodada en la cocina en los Estados Unidos y Mxico, previene la deficiencia de este mineral;
sin embargo, la insuficiencia de yodo an es comn en Asia Central, la regin Andina de Suramrica y frica
central.
Los factores hereditarios pueden causar bocio y entre los factores de riesgo para su desarrollo se pueden
mencionar:
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Hipotiroidismo
El hipertiroidismo es un desorden que se presenta en el que la glndula tiroides produce exceso de tiroxina.
Causas
Hipotiroidismo
Sntomas
Un examen fsico para detectar una glndula tiroidea ms pequea de lo normal. El examen tambin
puede revelar:
o Uas quebradizas
o Rasgos faciales toscos
o Piel plida o reseca que puede ser fra al tacto
o Hinchazn en brazos y piernas
o Cabello delgado y quebradizo
Una radiografa puede revelar un aumento de tamao en el corazn.
Exmenes de laboratorio de perfil tiroideo.
Tratamiento
Reponer la hormona tiroidea que est faltando por medio de medicamento. Se requiere terapia de
por vida, a menos que sea por causa viral.
Hipertiroidismo. Causas
El hipertiroidismo es un desorden que se presenta en el que la glndula tiroides produce exceso de tiroxina.
Causas
Este desorden puede ser ocasionado por muchas enfermedades y afecciones, como:
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Enfermedad de Graves (es responsable del 85% de todos los casos de hipertiroidismo)
Inflamacin de la tiroides debido a infecciones virales u otras causas
Tumores no cancerosos de la glndula tiroidea o de la hipfisis
Tomar grandes cantidades de hormona tiroidea
Tumores de los testculos o de los ovarios
Sntomas
Algunos de los sntomas que se presentan en esta enfermedad son:
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Hipertiroidismo. Tratamiento
La forma como se trata la afeccin depende de la causa y de la gravedad de los sntomas. El hipertiroidismo
generalmente se trata con uno o ms de lo siguiente:
Medicamentos antitiroideos
Yodo radiactivo (que destruye la tiroides y detiene la produccin excesiva de hormonas)
Extirpacin de tiroides por medio de ciruga
Diabetes
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Causas
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes gestacional
Consiste en la presencia de altos niveles de glucemia durante el embarazo en una mujer que no tiene
diabetes. Las mujeres que padecen este tipo de diabetes estn en alto riesgo de padecer diabetes tipo
2 y enfermedad cardiovascular posteriormente.
Existen muchos factores de riesgo que predisponen a la diabetes tipo 2, como son:
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Visin borrosa
Sed excesiva
Fatiga
Orinar frecuentemente
Hambre
Prdida de peso
Algunas personas con niveles altos de glucemia no presentan sntomas.
Los pacientes con diabetes tipo uno desarrollan sntomas en un perodo de tiempo corto y el diagnstico es
en una sala de urgencias.
Tratamiento
No existe cura para la diabetes. El tratamiento consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar el
nivel de azcar en la sangre y prevenir los sntomas.
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El sistema nervioso, junto con el sistema endocrino, controlan funciones muy importantes en el cuerpo.
Al igual que los otros sistemas del cuerpo, este sistema puede presentar enfermedades como:
Parkinson
Alzheimer
Epilepsia
Parkinson
Causas
Se desarrolla con mayor frecuencia despus de los 50 aos de edad y es uno de los trastornos neurolgicos
ms comunes en los ancianos. En ocasiones, se presenta en adultos ms jvenes y afecta tanto a hombres
como a mujeres.
En algunos casos, la enfermedad es hereditaria. Cuando una persona joven resulta afectada, generalmente se
debe a una forma de la enfermedad que es hereditaria.
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Las neuronas utilizan un qumico cerebral, llamado dopamina para ayudar a controlar el movimiento
muscular. El mal de Parkinson ocurre cuando las neuronas del cerebro que producen la dopamina se
destruyen lentamente. Sin esta substancia, las neuronas en esa parte del cerebro no pueden enviar mensajes
apropiadamente, llevando a la prdida de la funcin muscular. El dao empeora con el tiempo. Se desconoce
la razn exacta por la cual las neuronas se desgastan.
Sntomas
El trastorno puede afectar uno o ambos lados del cuerpo. La magnitud de la prdida funcional puede variar.
Los sntomas pueden ser leves al principio. Por ejemplo, el paciente puede tener un temblor leve o una ligera
sensacin de que una pierna o pie est rgido y se arrastra.
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Diagnstico
Se basa en los sntomas y en el examen fsico, sin embargo, los sntomas pueden ser difciles de evaluar,
particularmente en los ancianos. Los signos (temblor, cambio en el tono muscular, problemas para caminar,
postura inestable) se vuelven ms claros a medida que la enfermedad progresa.
Conoce el tratamiento que se lleva a cabo con pacientes que padecen Parkinson.
Tratamiento
No se conoce ninguna cura para el mal de Parkinson y el objetivo del tratamiento es controlar los sntomas.
Los medicamentos controlan los sntomas principalmente mediante el incremento de los niveles de
dopamina en el cerebro.
Muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios severos, incluyendo alucinaciones, nuseas,
vmitos, diarrea y delirio, as que el control y seguimiento por parte del mdico es importante.
Finalmente, sntomas como la postura inclinada, los movimientos rgidos y las dificultades en el habla pueden
no responder muy bien al tratamiento farmacolgico.
Cambios en el estilo de vida pueden ser provechosos para el mal de Parkinson como:
Otros tratamientos que se pueden llevar a cabo para mejorar la calidad de vida del paciente con Parkinson
son:
Emplear a trabajadores sociales u otros servicios de asesora que le ayuden a hacer frente a su
enfermedad y obtener asistencia adecuada, como servicios de comidas a domicilio.
La ciruga puede ser una opcin para pacientes que ya no responden a muchos medicamentos. Estas
cirugas no curan el Parkinson, pero pueden ayudar a algunos pacientes.
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En la estimulacin cerebral profunda .el cirujano implanta estimuladores elctricos en reas
especficas del cerebro para ayudar con el movimiento.
Otro tipo de ciruga destruye tejidos cerebrales que causan sntomas de Parkinson.
El mal de Parkinson es un trastorno progresivo que afecta el movimiento, el control muscular y el equilibrio.
Parte del proceso se desarrolla a medida que las clulas son destruidas en ciertas partes del tallo cerebral
conocida como sustancia negra. Las clulas nerviosas en la sustancia negra envan fibras a los tejidos
localizados en ambos lados del cerebro y all las clulas liberan neurotransmisores esenciales que ayudan a
controlar el movimiento y la coordinacin, tal y como muestra la siguiente figura.
Alzheimer
El mal de Alzheimer es una forma de demencia que empeora con el tiempo y afecta la memoria, el
pensamiento y el comportamiento.
Causas
En la aparicin temprana, los sntomas aparecen primero antes de los 60 aos y tiende a progresar
rpidamente. Puede ser hereditaria y ya se han identificado varios genes.
La aparicin tarda, la forma ms comn de la enfermedad, se desarrolla en personas de 60 aos en
adelante. Puede ser hereditaria en algunas familias, pero el papel de los genes es menos claro.
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Alzheimer. Sntomas
Los sntomas de demencia abarcan dificultad con muchas reas de la funcin mental, incluyendo:
El lenguaje
La memoria
La percepcin
El comportamiento emocional o la personalidad
Las habilidades cognitivas (como el clculo, pensamiento abstracto o la capacidad de
discernimiento).
Problemas del lenguaje, como tener dificultad para encontrar el nombre de objetos familiares
Extraviar artculos
Perderse en rutas familiares
Cambios de personalidad y prdida de habilidades sociales
Perder inters en cosas que previamente disfrutaba, estado anmico indiferente
Dificultad para realizar tareas que exigen pensar un poco, pero que solan ser fciles, tales como
llevar el saldo de la chequera.
A medida que el mal de Alzheimer empeora, los sntomas son ms obvios e interfieren con la capacidad para
cuidar de s mismo. Los sntomas pueden abarcar:
Entender el lenguaje
Reconocer a los miembros de la familia
Llevar a cabo actividades bsicas de la vida diaria, como comer, vestirse y baarse.
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Alzheimer. Diagnstico
Se puede diagnosticar a travs de una historia clnica y un examen fsico. Un mdico elaborar una historia
clnica, har un examen fsico (incluyendo un examen neurolgico) y llevar a cabo un examen del estado
mental.
La tomografa computarizada (TC) o la resonancia magntica (RM) del cerebro se puede hacer para buscar
otras causas de demencia, como tumor cerebral o accidente cerebrovascular.
Alzheimer. Tratamiento
Desafortunadamente, no existe cura para la enfermedad de Alzheimer. Los objetivos del tratamiento son:
Epilepsia
La Epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene convulsiones durante un tiempo. Las crisis
epilpticas (convulsiones) son episodios de alteracin de la actividad cerebral que producen cambios en la
atencin o el comportamiento.
Causas
La epilepsia ocurre cuando el cerebro est demasiado excitable o agitado. El cerebro enva seales
anormales, lo cual ocasiona convulsiones repetitivas e impredecibles.
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Vasos sanguneos anormales en el cerebro.
Otra enfermedad que dae o destruya el tejido cerebral.
Las crisis epilpticas por lo regular empiezan entre las edades de 5 y 20 aos, pero pueden suceder a
cualquier edad. Puede haber un antecedente familiar de convulsiones o epilepsia.
Sntomas
Los sntomas varan de una persona a otra. Algunas personas pueden tener episodios simples de ausencias,
mientras que otras tienen prdida del conocimiento y temblores violentos. El tipo de convulsin o crisis
epilptica depende de la parte del cerebro afectada y la causa de la epilepsia.
Algunas personas con epilepsia tienen una sensacin como de hormigueo, percibir un olor que no existe o
cambios emocionales, antes de cada convulsin. A esto se denomina aura.
Diagnstico
El mdico llevar a cabo un examen fsico, el cual comprende una evaluacin detallada del cerebro y del
sistema nervioso.
Se har una electroencefalografa (EEG) para verificar la actividad elctrica en el cerebro. Las personas con
epilepsia tendrn con frecuencia actividad elctrica anormal que se observa en este examen. En algunos
casos, el examen puede mostrar el lugar en el cerebro donde empiezan las convulsiones. El cerebro puede
aparecer normal despus de una convulsin o entre convulsiones.
Con frecuencia, se hace una tomografa computarizada o resonancia magntica de la cabeza para encontrar
la causa y localizacin del problema en el cerebro.
Tratamiento
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Consideraciones: importantes
Las personas con epilepsia deben llevar joyas con alerta mdica de manera que se pueda
conseguir tratamiento mdico oportuno si se presenta una convulsin.
Las personas con epilepsia controlada de manera deficiente no deben manejar. Cada estado tiene
una ley diferente respecto a cules personas con antecedentes de convulsiones se les permite
manejar.
Tambin evite la maquinaria o las actividades donde la prdida de la conciencia causara un gran
peligro, como subir a lugares altos, montar en bicicleta y nadar solo.
Conclusin
El presente mdulo, tuvo como finalidad el conocer cmo se mantienen las condiciones estables en nuestro
cuerpo (salud) y cmo las enfermedades rompen este equilibrio. La finalidad es que comprendas la
importancia de los mecanismos homeostticos y la forma en que puedes reconocer una enfermedad y
prevenirla o tratarla.
Vimos que los mecanismos homeostticos tienen tres componentes principales: receptos, centro de
integracin y efectos. El efector es el encargado de recibir informacin del cuerpo, como por ejemplo, cunta
glucosa hay en sangre. El centro integrador es el responsable de analizar la informacin del receptor y
verificar si est en los niveles ptimos para nuestra salud. Finalmente, el efector se encarga de nivelar las
condiciones en caso necesario. En el caso de la glucosa, si hay ms de lo normal, activa al pncreas para que
produzca insulina y las clulas usen esta glucosa, por consiguiente, los niveles bajan y se regulan.
Estudiamos, que para que esto se lleve a cabo, hay dos tipos de retroalimentaciones: negativa y positiva. La
retroalimentacin negativa, es aquella que provoca un efecto contrario al estmulo. Por ejemplo, suben los
niveles de agua en el cuerpo, y la respuesta es bajarlos. En cambio, la retroalimentacin positiva tiende a
incrementar el estmulo. Por ejemplo: el tero se contrae para empujar al beb hacia afuera en el parto, y la
respuesta es aumentar ms las contracciones hasta que el beb nazca.
Tambin estudiamos algunas de las enfermedades ms comunes en nuestra comunidad. Vimos sus causas,
sntomas, mtodos de deteccin, y tratamiento. As, clasificamos las enfermedades de acuerdo al sistema
que afecta y estudiamos las enfermedades del sistema digestivo, como la diarrea, gastritis y cncer de
colon. Las enfermedades del sistema respiratorio como bronquitis, enfisema, cncer de pulmn y asma.
Adems las de sistema circulatorio como son: hipertensin, infarto, y ateroesclerosis, y las enfermedades
del sistema tegumentario e inmunolgico.
Adems conocimos las enfermedades del sistema endocrino como la diabetes y del sistema nervioso, como
son la epilepsia, el mal de Parkinson y el Alzheimer.
En el siguiente mdulo, veremos la forma en que podemos mejorar nuestra salud en todas sus dimensiones.
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