Las medidas que toma el
especialista para detectar la
presencia de hirsutismo son:
Realizar una historia clnica
que permita conocer la fecha de inicio
del crecimiento del pelo, de la
aparicin del acn o de la cada
del cabello, as como la evolucin
posterior; fecha de la primera
menstruacin y periodicidad de
las siguientes.
Iniciar una detenida
exploracin fsica para
cuantificar la intensidad, longitud y
grosor del vello y del cabello,
evalundolo por zonas.
Ejecutar determinaciones entre el
segundo y noveno da del
ciclo menstrual de las
hormonas que puedan estar
implicadas, segn los datos
recabados de la historia clnica y de la
exploracin. Ante la sospecha de
hiperplasia suprarrenal tarda,
convendr hacer un test de
estimulacin
con ACTH.
Los ms eficaces son los que
estrgenos y un
combinan TEMA:
antiandrgeno, durante un
periodo de un ao y se elige
dependiendo de la causa del
hirsutismo.
Adems, las pacientes pueden
someterse a los cuidados cosmticos
que deseen por razones estticas,
como depilacin lser, aunque
evidentemente estos procedimientos
NO SOLUCIONAN ni total ni
parcialmente la causa productora del
hirsutismo. La hiperplasia suprarrenal
tarda, requiere tratamiento con
corticoides de por vida.
En los seis primeros meses de
tratamiento no suele percibirse ningn
efecto beneficioso aparente; a partir
del sexto mes, el vello se hace
ms fino y corto, y la necesidad de
depilacin se va espaciando. En
ocasiones se requiere un segundo
ciclo a los seis meses de terminar el
primer tratamiento con un
antiandrgeno de accin ms
fuerte e incluso algunas personas
precisan un tercer ciclo.
 Es el
crecimiento
excesivo de vello,
principalmente en mujeres, en
zonas en las que no suele
producirse: labio superior,
patillas, barbilla, cuello, areolas
mamarias, trax, en el rea
inmediatamente superior o
inferior al ombligo, as como en
ingles, muslos o espalda.
Algunas mujeres que se
encuentran cercanas a la
menopausia pueden
desarrollar barbilla gruesa o
crecimiento de pelo facial, pero
esto NO se considera
hirsutismo.
Es posible que el crecimiento de
vello excesivo est provocado
por otras enfermedades como
tumor o cncer de las glndulas
suprarrenales o de ovarios.
En las chicas y
los nios, puede
ser consecuencia de una
alteracin de la hipfisis o
de las suprarrenales que
causa una produccin
excesiva de esteroides
masculinizantes
(virilizacin).
La enfermedad tambin puede
desarrollarse en las personas
que utilizan, por ejemplo,
algunos frmacos que se usan
para controlar la presin
arterial. Tambin puede
presentarse en personas que
padecen porfiria cutnea
tarda.
En lneas generales se puede
decir que la causa principal es el
aumento de alguno de los
esteroides andrognicos
que lleve a un incremento en la
concentracin de
dihidrotestosterona. En
esta situacin, el pelo fino y poco
pigmentado, se convierte en
grueso y oscuro.
Hay hirsutismo en:
El sndrome del
ovario poliqustico
Hipertecosis ovrica
Hirsutismo
idioptico o familiar
Hiperplasia suprarrenal
congnita
El hipotiroidismo
Sndrome y enfermedad de Cushing
El sntoma principal es la aparicin
de pelo grueso y pigmentado en el
cuerpo de las mujeres. Otros
signos son:
Profundizacin de la voz.
Aumento de la masa muscular.
Disminucin del tamao de mama.
Acn.