Vous êtes sur la page 1sur 11

Monday, 30 July 2007

Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama pengguna Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
| Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 1 dari 7 Kesehatan
Login
Sain
berikutnya
Ekonomi
otomatis.
Sosial
Login asuhan keperawatan pada dm Politik
Lupa kata
sandi?
Belum Daftar ? 1. Pengkajian
Klik di sini.
Modul Web Data bergantung pada berat dan lamanya ketidak seimbangan
HTML metabolic dan pengaruh pada fungsi organ.
CSS
Javascript
Aktivitas / Istirahat
DOM
DHTML
Gejala : Lemah, letih, sulit bergerak/ berjalan
Multimedia
XHTML
Kram otot, tonus otot menurun. Gangguan tidur/
XML
istirahat
W3C
PHP
Tanda : takikardia dan takipnea pada keadaan istirahat
SQL
atau dengan aktivitas
RSS
Hosting
Letargi / disorientasi, koma
WAP
WMLScript
Penurunan kekuatan otot.
Web Building
Browser
Sirkulasi
Rileks
Game Pong
Gejala : Adanya riwayat hipertensi; IM Akut.
Game Pyramids
Game Shoot
Klaudikasi, kebas dan kesemutan pada
ekstremitas

Tanda : Takikardia

Perubahan tekanan darah posturnal, hipertensi

Nadi yang menurun/ tak ada

Disritmia

Krekels ;

Kulit panas, kering dan kemerahan; bola mata


cekung

Integritas Ego

Gejala : Stress, tergantung pada orang lain

Masalah finansial yang berhubungan dengan


kondisi
Tanda : Ansietas, peka rangsang

Eliminasi

Gejala : Perubahan pola berkemih (poliuria), nokturia

Rasa nyeri/ terbakar, kesulitan berkemih


(infeksi)

Nyeri tekan abdomen

Diare

Tanda : Urine encer, pucat, kuning, poliuri

Urine berkabut, bau busuk (infeksi)

Abdomen keras, adanya asites

Bising usus lemah dan menurun; hiperaktif


(diare)

Makanan / Cairan

Gejala : Hilang nafsu makan

Mual/ muntah

Tidak mengikuti diet; peningkatan masukan


glukosa/ karbohidrat

Penurunan berat badan lebih dari periode


beberapa hari / minggu

Haus

Tanda : Kulit kering/bersisik, turgor jelek

Kekakuan/ distensi abdomen, muntah

Bau halitosis / manis, bau buah (nafas aseton)

Neurosensori

Gejala : Pusing/ pening

Sakit kepala

Kesemutan, kebas kelemahan pada otot

Gangguan penglihatan

Tanda : Disorientasi; mengantuk, letargi, stupor/ koma,


gangguan memori

Aktivitas kejang

Nyeri/ kenyamanan

Gejala : Abdomen yang tegang/ nyeri

Tanda : Wajah meringis dengan Palpitasi, tampak


sangat berhati-hati
Pernafasan

Gejala : Merasa kekurangan oksigen, batuk dengan /


tanpa sputum purulen (tergantung adanya
infeksi/ tidak )

Tanda : Lapar udara

Batuk, dengan/ tanpa sputum purulen

Frekwensi pernafasan

Kembali - Lanjut >>

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Monday, 30 July 2007


Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
pengguna | Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 2 dari 7 Kesehatan
Login
Sain
berikutnya Keamanan Ekonomi
otomatis.
Sosial
Login Gejala : Kulit kering, gatal, ulkus kulit Politik
Lupa kata Tanda : Demam, diaforesis
sandi?
Belum Kulit rusak, lesi/ ulserasi
Daftar ? Klik
di sini. Menurunnya kekuatan umum/ rentang gerak
Modul Web
HTML
Seksualitas
CSS
Javascript
Gejala : Rabas vagina
DOM
DHTML
Masalah impotent pada pria, kesulitan orgasme
Multimedia
pada wanita
XHTML
XML
W3C
PHP
2. Diagnosa keperawatan
SQL
RSS
1. Kekurangan Volume cairan berhubungan dengan diuresis
Hosting
osmotic (dari hiperglikemia)
WAP
WMLScript
2. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
Web Building
ketidak cukupan insulin (penurunan ambilan dan penggunaan
Browser
glukosa oleh jaringan mengakibatkan peningkatan metabolisme
Rileks
protein/ lemak).
Game Pong
Game
3. Infeksi, resiko tinggi terhadap sepsis berhubungan dengan
Pyramids
kadar glukosa tinggi, penurunan fungsi leukosit, perubahan
Game Shoot
pada sirkulasi, infeksi pernafasan yang ada sebelumnya atau
ISK.

4. Perubahan sensori-perseptual berhubungan dengan perubahan


kimia endogen : ketidak seimbangan glukosa/ insulin dan/atau
elektrolit.

5. Ketidak berdayaan berhubungan dengan penyakit jangka


panjang / progresif yang tidak dapat diobati dan
Ketergantungan pada orang lain.

<< Kembali - Lanjut >>

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Monday, 30 July 2007


Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
pengguna | Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 3 dari 7 Kesehatan
Login
Sain
berikutnya
Ekonomi
otomatis.
Sosial
Login 3. Intervensi Politik
1. Kekurangan Volume cairan berhubungan dengan diuresis
Lupa kata osmotic (dari hiperglikemia)
sandi?
Belum Kriteria hasil :
Daftar ? Klik
di sini. Mendemonstrasikan hidrasi adekuat dibuktikan oleh tanda vital
Modul Web stabil, nadi perifer dapat diraba, turgor kulit dan pengisian
HTML kapiler baik, haluaran urine tepat secara individu, dan kadar
CSS elektrolit dalam batas normal.
Javascript
DOM Mandiri :
DHTML
Multimedia
1. Dapatkan riwayat pasien / orang terdekat sehubungan
XHTML
dengan lamanya/ intensitas dari gejala seperti muntah,
XML
pengeluaran urine yang sangat berlebihan.
W3C
PHP
Rasional : Membantu dalam memperkirakan kekurangan
SQL
volume total. Tanda dan gejala mungkin sudah
RSS
ada pada beberapa waktu sebelumnya,
Hosting
(beberapa jam sampai beberapa hari). Adanya
WAP
proses infeksi mengakibatkan demam dan
WMLScript
keadaan hipermetabolik yang meningkatkan
Web Building
kehilangan air tidak kasatmata.
Browser
Rileks
2. Pantau tanda-tanda vital, catat adanya perubahan TD
Game Pong
ortostatik
Game
Pyramids
Rasional : Hipovolemia dapat dimanifestasikan oleh
Game Shoot
hipotensi dan takikardia. Perkiraan berat
ringannya hipovolemia dapat dibuat ketika
tekanan darah sistolik pasien turun lebih dari
10 mm Hg dari posisi berbaring ke posisi
duduk/ berdiri.

3. Pola napas seperti adanya pernapasan Kussmaul atau


pernapasan yang berbau keton
Rasional : Paru-paru mengeluarkan asam karbonat
melalui pernapasan yang menghasilkan
kompensasi alkalosis raspiratioris terhadap
keadaan ketoasidosis. Pernapasan yang berbau
aseton behubungan pemecahan asam aseto-
asetat dan harus berkurang bila ketosis harus
terkoreksi.

4. Frekwensi dan kualitas pernapasan, penggunaan obat


bantu napas dan adanya periode apnea dan munculnya
sianosis.

Rasional : Koreksi hiperglikemia dan asidosis akan


menyebabkan pola dan frekwensi pernapasan
mendekati normal. Tetapi peningkatan kerja
pernapasan; pernapasan dangkal, pernapasan
cepat dan munculnya sianosis mungkin
merupakan indikasi dari kelelahan pernapasan
dan / atau mungkin pasien itu kehilangan
kemampuannya untuk melakukan
kompensasi pada asidosis.

5. Suhu, warna kulit atau kelembabannya.

Rasional : Meskipun demam, menggigil dan diaforesis


merupakan hal umum terjadi pada proses
infeksi, demam dengan kulit yang kemerahan,
kering mungkin sebagai cerminan dari
dehidrasi.

6. Kaji nadi perifer, pengisin kapiler, turgor kulit dan


membran mukosa

Rasional : Memberikan indikator dari tingkat dehidrasi


atau volume sirkulasi yang adekuat.

7. Pantau masukan dan pengeluaran, catat berat jenis urine

Rasional : Memberikan perkiraan kebutuhan akan cairan


pengganti, fungsi ginjal, dan keefektifan dari
terapi yang diberikan.

8. Ukur berat badan setiap hari

Rasional : Memberikan hasil pengkajian yang terbaik


dari status cairan yang sedang berlangsung
dan selanjutnya dalam memberikan cairan
pengganti.

<< Kembali - Lanjut >>

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Monday, 30 July 2007


Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
pengguna | Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 4 dari 7 Kesehatan
Login
Sain
berikutnya
Ekonomi
otomatis.
Sosial
Login
2. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan Politik
Lupa kata dengan ketidak cukupan insulin (penurunan ambilan dan
sandi? penggunaan glukosa oleh jaringan mengakibatkan
Belum peningkatan metabolisme protein/ lemak).
Daftar ? Klik
di sini. Kriteria hasil :
Modul Web
HTML - Mencerna jumlah kalori / nutrient yang tepat
CSS
Javascript - Menunjukkan tingkat energi biasanya
DOM
DHTML - Mendemonstrasikan berat badan stabil atau
Multimedia penabahan ke arah rentang biasanya / yang
XHTML diinginkan dengan nilai laboratorium normal.
XML
W3C 1. Timbang berat badan setiap hari atau sesuai dengan
PHP indikasi
SQL
RSS Rasional : Pengkajian pemasukan makanan yang adekuat
Hosting (termasuk absorbsi dan utilisasinya).
WAP
WMLScript 2. Tentukan program diet dan pola makan pasien dan
Web Building bandingkan dengan makanan yang dapat dihabiskan pasien.
Browser
Rileks Rasional : Mengidentifikasi kekurangan dan
Game Pong penyimpangan dari kebutuhan terapeutik.
Game
Pyramids
Game Shoot
3. Auskultasi bising usus, catat adanya nyeri abdomen/ perut
kembung, mual, muntahan makanan yang belum sempat
dicerna, pertahankan keadaan puasa sesuai dengan indikasi.

Rasional : Hiperglikemia dan gangguan keseimbangan


cairan dan elektrolitt dapat menurunkan
motilitas/ fungsi lambung yang akan
mempengaruhi pilihan intervensi.

4. Berikan makanan cair yang mengandung zat makanan


(nutrien) dan elektrolit dengan segera jika pasien sudah
dapat mentoleransinya melalui pemberian cairan melalui
oral. Dan selanjutnya terus mengupayakan pemberian
makanan yang lebih padat sesuai dengan yang dapat
ditoleransi.

Rasional : Pemberian makanan melalui oral lebih baik


jika pasien sadar dan fungsi gastrointestinal
baik.

5. Identifikasi makanan yang disukai/ dikehendaki termasuk


kebutuhan etnik/ kultural

Rasional : Jika makanan yang disukai pasien dapat


dimasukkan dalam perencanaan makan, kerja
sama ini dapat diupayakan setelah pulang.

6. Libatkan keluarga pasien pada perencanaan makan ini


sesuai dengan indikasi

Rasional : Meningkatkan rasa keterlibatannya,


memberikan informasi pada keluarga untuk
memahami kebutuhan nutrisi pasien.
<< Kembali - Lanjut >>

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Monday, 30 July 2007


Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
pengguna | Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 5 dari 7 Kesehatan
Login
Sain
berikutnya
Ekonomi
otomatis.
Sosial
Login 3. Infeksi, resiko tinggi terhadap sepsis berhubungan dengan Politik
kadar glukosa tinggi, penurunan fungsi leukosit,
Lupa kata perubahan pada sirkulasi, infeksi pernafasan yang ada
sandi? sebelumnya atau ISK.
Belum
Daftar ? Klik Kriteria hasil :
di sini.
Modul Web - Mengidentifikasi intervensi untuk mencegah /
HTML menurunkan resiko infeksi
CSS
Javascript - Mendemonstrasikan teknik, perubahan gaya hidup
DOM untuk mencegah terjadinya infeksi
DHTML
Multimedia
1. Observasi tanda-tanda infeksi dan peradangan, seperti
XHTML
demam, kemerahan, adanya pus pada luka, sputum purulen,
XML
urine warna keruh atau berkabut.
W3C
PHP
Rasional : Pasien mungkin masuk dengan infeksi yang
SQL
biasanya telah mencetuskan keadaan
RSS
ketoasidosis atau dapat mengalami infeksi
Hosting
nosokomial.
WAP
WMLScript
2. Tingkatkan upaya pencegahan dengan melakukan cuci
Web Building
tangan yang baik pada semua orang yang berhubungan
Browser
dengan pasien termasuk pasiennya sendiri
Rileks
Game Pong
Rasional : Mencegah timbulnya infeksi silang (infeksi
Game
nosokomial)
Pyramids
Game Shoot
3. Pertahankan teknik aseptik pada prosedur invasif,
pemberian obat intravena dan memberikan perawatan
pemeliharaan. Lakukan pengobatan melalui IV sesuai
indikasi.

Rasional : Kadar glukosa yang tinggi dalam darah akan


menjadi media terbaik bagi pertumbuhan
kuman.

4. Pasang kateter / lakukan perawatan perineal dengan baik.


Ajarkan pada wanita untuk membersihkan daerah
perinealnya dari depan ke arah belakang setelah eliminasi.

Rasional : Mengurangi resiko terjadinya infeksi saluran


kemih. Pasien koma mungkin memiliki risiko
yang khusus jika terjadi retensi urine pada saat
awal dirawat.

5. Auskultasi bunyi napas

Rasional : Ronki mengindikasikan adanya akumulasi


sekret yang mungkin berhubungan dengan
pneumonial/ bronkitis (mungkin sebagai
pencetus dari DKA). Edema paru (bunyi
krekels) mungkin sebagai akibat dari
pemberian cairan yang terlalu cepat /
berlebihan atau GJK.

6. Posisikan pasien pada posisi semi-fowler

Rasional : Memberikan kemudahan bagi paru untuk


berkembang menurunkan risiko terjadinya
aspirasi.

7. Bantu pasien untuk melakukan higiene oral

Rasional : Menurunkan resiko terjadinya penyakit


mulut / gusi

8. Anjurkan untuk makan dan minum adekuat (pemasukan


makanan dan cairan yang adekuat). (kira-kira 3000 ml/hari
jika tidak ada kontraindikasi).

Rasional : Menurunkan kemungkinan terjadinya infeksi.


Meningkatkan aliran urine untuk mencegah
urine yang statis dan membantu dalam
mempertahankan pH/ keasaman, urine, yang
menurunkan pertumbuhan bakteri dan
pengeluaran organisme dari sistem organ
tersebut.

<< Kembali - Lanjut >>

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Monday, 30 July 2007


Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
pengguna | Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 6 dari 7 Kesehatan
Login
Sain
berikutnya
Ekonomi
otomatis.
Sosial
Login 4. Perubahan sensori-perseptual berhubungan dengan Politik
perubahan kimia endogen : ketidak seimbangan glukosa/
Lupa kata insulin dan/atau elektrolit.
sandi?
Belum Kriteria hasil :
Daftar ? Klik
di sini. - Mempertahankan tingkat mental biasanya
Modul Web
HTML - Mengenali dan mengkompensasi adanya kerusakan
CSS
Javascript
DOM sensori
DHTML
Multimedia 1. Pantau tanda-tanda vital dan status mental
XHTML
XML Rasional : Sebagai dasar untuk membandingkan temuan
W3C abnormal. Seperti suhu yang meningkat dapat
PHP mempengaruhi fungsi mental
SQL
RSS 2. Jadwalkan intervensi keperawatan agar tidak mengganggu
Hosting waktu istirahat pasien.
WAP
WMLScript Rasional : meningkatkan tidur, menurunkan rasa letih,
Web Building dan dapat memperbaiki daya pikir.
Browser
Rileks 3. Panggil pasien dengan nama, orientasikan kembali sesuai
Game Pong dengan kebutuhannya, misalnya terhadap tempat, orang dan
Game waktu. Berikan penjelasan yang singkat dengan bicara
Pyramids perlahan dan jelas.
Game Shoot
Rasional : Menurunkan kebingungan dan membantu
untuk mempertahankan kontak dengan
realitas.

4. Pelihara aktivitas rutin pasien sekonsisten mungkin.


Dorong untuk melakukan kegiatan sehari-hari sesuai
kemampuannya.

Rasional : Membantu memelihara pasien tetap


berhubungan dengan realitas dan
mempertahankan orientasi pada
lingkungannya.

5. Selidiki adanya keluhan parestesia, nyeri, atau kehilangan


sensori pada paha /kaki. Lihat adanya ulkus, daerah
kemerahan, tempat-tempat tertekan. Kehilangan denyut
nadi perifer

Rasional : Neuropati perifer dapat mengakibatkan rasa


tidak nyaman yang berat, kehilangan sensasi
sentuhan/ distrorsi yang mempunyai resiko
tinggi terhadap kerusakan kulit dan gangguan
kesimbangan.

6. Evaluasi lapang pandang penglihatan sesuai dengan


indikasi

Rasional : Edema/ lepasnya retina. Hemoragis, katarak


atau paralisis otot ekstraokuler sementara
mengganggu penglihatan yang memerlukan
terapi korektif dan / atau perawatan
penyokong..

7. Berikan tempat tidur yang lembut. Pelihara kehangatan


kaki/ tangan, hindari terpajan terhadap air panas atau dingin
atau penggunaan bantalan/ pemanas.

Rasional : Meningkatkan rasa nyaman dan menurunkan


kemungkinan kerusakan kulit karena panas.

8. Bantu pasien dalam ambulasi atau perubahan posisi

Rasional : Meningkatkan keamanan pasien terutama


ketika rasa keseimbangan dipengaruhi.
<< Kembali - Lanjut >>

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Monday, 30 July 2007


Depan Kesehatan asuhan keperawatan pada dm

Login Pencarian
Nama Menu Utama Ketik di sini.... Cari !
pengguna | Home | | Hubungi Kami | | Siaksoft ? |
asuhan keperawatan Modul Umum
pada dm Agama
Kata sandi Hukum
Ditulis oleh Yasin Setiawan
Pendidikan
Halaman 7 dari 7 Kesehatan
Login 5. Ketidak berdayaan berhubungan dengan penyakit jangka Sain
berikutnya panjang / progresif yang tidak dapat diobati dan Ekonomi
otomatis. Ketergantungan pada orang lain. Sosial
Login
Politik
Kriteria hasil :
Lupa kata
sandi? - Mengakui perasaan putus asa
Belum
Daftar ? Klik - Mengidentifikasi cara-cara sehat untuk menghadapi
di sini. perasaan
Modul Web
HTML - Membantu dalam merencanakan perawatannya
CSS sendiri dan secara mandiri mengambil tanggung
Javascript jawab untuk aktivitas perawatan diri
DOM
DHTML 1. Anjurkan pasien/ keluarga untuk mengekspresikan
Multimedia perasaannya tentang perawatan di rumah sakit dan
XHTML penyakitnya secara keseluruhan
XML
W3C
Rasional : Mengidentifikasi area perhatiannya dan
PHP
memudahkan cara pemecahan masalah.
SQL
RSS
2. Akui normalitas dari perasaan
Hosting
WAP
Rasional : Pengenalan bahwa reaksi normal dapat
WMLScript
membantu pasien untuk memecahkan masalah
Web Building
dan mencari bantuan sesuai kebutuhan.
Browser
Kontrol terhadap DM merupakan pekerjaan
Rileks
yang terus menerus yang bertindak sebagai
Game Pong
pengikat konstan terhadap munculnya
Game
penyakit serta ancaman terhadap kehidupan/
Pyramids
kesehatan pasien..
Game Shoot
3. Kaji bagaimana pasien telah menangani masalahnya di
masa lalu. Identifikasi lokus kontrol.

Rasional : Pengetahuan gaya individu membantu untuk


menentukan kebutuhan terhadap tujuan
penanganan. Pasien yang mempunyai lokus
pusat kontrol internal biasanya
memperlihatkan cara untuk meningkatkan
kontrol terhadap program pengobatan sendiri.

4. Berikan kesempatan pada keluarga untuk mengekspresikan


perhatiannya dan diskusikan cara mereka dapat membantu
sepenuhnya terhadap pasien.

Rasional : Meningkakan perasaan terlibat dan


memberikan kesempatan keluarga untuk
memecahkan masalah untuk membantu
mencegah terulangnya (kambuhnya) penyakit
pada pasien tersebut.

5. Tentukan tujuan/ harapan dari pasien atau keluarga

Rasional : Harapan yang tidak realistis atau adanya


tekanan dari orang lain atau diri sendiri dapat
mengakibatkan perasaan frustasi/ kehilangan
kontrol diri dan mungkin mengganggu
kemampuan koping.

6. Tentukan apakah ada perubahan yang berhubungan dengan


orang terdekat.

Rasional : Tenaga dan pikiran yang konstan diperlukan


untuk mengendalikan diabetik yang seringkali
memindahkan fokus hubungan.

<< Kembali - Lanjut

2006 Siaksoft :: webmaster Yasin Setiawan


Didukung oleh designer Zechmann spesial untuk siaksoft.
.

Vous aimerez peut-être aussi