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DELIMITACIN DEL TEMA

LA FALTA DE LEGISLACIN POR PARTE DEL ESTADO, LA POCA CAPACITACIN


MDICA Y LA OBJECIN DE CONCIENCIA POR TICA MDICA; SON LOS
PRINCIPALES EJES QUE ENMARCAN LA EFICACIA DE LA EUTANASIA EN
COLOMBIA.

CALIFICACIN: 4.4

ANGIE DAYANA RODRIGUEZ MATOS


HAILY DAIANA CASTELBLANCO CAMPAZ

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


FACULTAD DE DERECHO
SANTIAGO DE CALI
2017
TABLA DE CONTENIDO

Captulo I: Planteamiento delDel problema........................................................2


Captulo II: Formulacin de la pregunta........................................................4
Captulo III: Hiptesis....................................................................................5
Captulo IV: Objetivos de la investigacin..................................................6
Captulo V: Estado delDel Aarte............................................................................7
Captulo VI: Marco
jurdico.........................................................................................................11
CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Partiendo desde la creacin de la carta poltica del 1991, donde el Estado tienen la obligacin
inequvoca de proteger los derecho inalienables de la persona, se gener controversia en cuanto
al tipo penal del homicidio por piedad, con la perspectiva de que, en esta constitucin prevaleca
el derecho a la vida como inviolable sin excepcin alguna, de la mano con la dignidad, Dnde
se enmarcaba a las personas que queran cesar su existencia por parte de medicina alternativa,
porque para ellos en casos de enfermedades terminales no consideraban digna la prolongacin de
la vida?
Debido a este vaco jurdico, en el que por un lado se penalizaba la realizacin de la eutanasia
activa, y por otro lado se encontraban las personas que consentan la realizacin de la misma por
padecimientos insoportables y por la inexorable muerte en un tiempo relativamente; la Corte
Constitucional decidi tratar el polmico tema en el ao 1997, donde despenaliza la eutanasia
activa dejando pautas claras para que su realizacin estuviere cobijada por la
legalidad, sin embargo a la vista de la aplicacin no quedaron conceptos claros para la
realizacin de dicho procedimiento.
Recientemente en el 2014 la Corte Constitucional en vista de la falta de celeridad jurdica por
parte del Congreso y de los inminentes casos en los que los pacientes moran en circunstancias
de padecimientos y dolores insoportables, esperando que la entidad prestadora de salud les
realizara el procedimiento; orden al Ministerio de Salud que, mientras el Congreso toma cartas
en el asunto, se encargar de expedir un reglamento donde se aclare los mecanismos para realizar
efectivamente procedimientos eutansicos en la nacin.
CAPTULO II: FORMULACIN DE LA PREGUNTA
EN COLOMBIA ES EFICAZ LA REALIZACIN DE PROCEDIMIENTOS
EUTANSICOS, A PESAR DE LA CARENCIA DE REGLAMENTACIN EN DEBIDA
FORMA Y LA FALTA DE CAPACITACIN MDICA?
CAPTULO III: HIPTESIS
Hiptesis 1
La respuesta inmediata a la cuestin planteada en nuestra investigacin, seria un rotundo NO ES
EFICAZ, ya que su desarrollo en el pas es NULO, a pesar de la demanda de los pacientes que
piden el procedimiento bajo los parmetros legales establecidos actualmente, y solo de manera
forzosa, se obliga al sector salud a cumplir un derecho legitimado, aun cuando dicho sector
carece de conocimiento profesional para llevar acabo La Eutanasia.
Hiptesis 2
La rama legislativa es el primer obstculo para el desarrollo eficaz de La Eutanasia en Colombia,
debido a que el impacto que conlleva el realizar una muerte con fin altruista no se concibe en la
mente de los Senadores, que en su mayora son conservadores.
Por ende de manera abrupta la rama administrativa con facultades legislativas adapt protocolos
internacionales, donde el sector salud con actitudes amaadas se rehsa a llevar acabo tal
derecho. PRINCIPIO DE EFICACIA
Hiptesis 3
Dado que este es un derecho nuevo para Colombia, la eficacia de su realizacin es LENTA,
puesto que sin menoscabo del contexto social conservador, se implantaron mecanismos usados
en otros pases, adaptndo al Sector Salud donde el derecho a la vida es intrnseco a la tica
Mdica.
La eficacia de los protocolos se ven afectados por la carencia de reconocimiento de este nuevo
derecho y por la tica mdica.
CAPITULO IV: OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

OBJETIVO GENERAL
Por medio de esta investigacin queremos exponer tres criterios especficos en los que la
eutanasia se desarrolla en el territorio colombiano y por ende determinar la eficiencia de este
nuevo derecho.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Analizar la eficiencia de la legislacin actual que regula la materia de este nuevo derecho
(La eutanasia), a pesar de no estar decretada en debida forma.
Demostrar que las entidades e instituciones prestadoras de salud no tienen la capacitacin
tica ni profesional para hacer efectivo este nuevo derecho.
Analizar los criterios alegados por los mdicos para evadir el cumplimiento de este derecho
refugindose en la objecin de conciencia.
CAPITULO V: ESTADO DEL ARTE
Falta la primera pgina introductoria a este captulo.
1. Se han realizado un sinnmero de estudios sobre la problemtica planteada, sin embargo,
conviene destacar varios en particular.
Entre otros y uno de los ms completos y profundos y que ha servido como uno de los ms
importantes referentes para el desarrollo de esta investigacin corresponde al trabajo de grado
para optar al ttulo de Especialista en Gerencia de Salud Pblica del estudiante de la Universidad
Ces. Carlos tirso Tirso murillo Murillo del ao 2010, que quien nos habla que para poder
obtenerse la aplicacin de la eutanasia debe tenerse el consentimiento explcito de la persona
para poder as proceder a esta aplicacin de sedicin, que no se trata explcitamente de la
aplicacin de la eutanasia si no que se trata de un control a los sntomas de esos pacientes, ya que
se hallan ante personas delicadas que ya no tienen fuerzas para salir adelante y que dudan de sus
decisiones en cualquier momento.
En un segundo lugar nos habla que para los mdicos el tema de la eutanasia es un tema muy
complicado y delicado, ya que en el sistema que nos rodea a estado explcitamente prohibido
conforme a la tradicin de hace muchos aos, que para ellos una cosa es pronunciarse en
abstracto.
Tambin nos habla que desde el punto jurdico que la eutanasia es la muerte provocada por el
mdico ha pedido de un enfermo incurable a fin de evitarle dolor y sufrimiento. Caen fuera de
este concepto las muertes causadas a ancianos, enfermos mentales, y otros, que se considerarn
simplemente como homicidios, y tampoco se considera eutanasia el no aplicar a un enfermo
terminal un medio extraordinario que pueda procurarle el alargamiento de la vida, pero no la
curacin. Nos habla que en otros pases se aplica el cdigo penal si esa aplicacin se hace sin el
consentimiento del paciente se estipula como un homicidio por parte del mdico puede llevar a
problemas legales.
Algunos autores distinguen dos tipos de eutanasia: pasiva, que consiste en suspender o no iniciar
un tratamiento cuando tiene como nico objetivo prolongar la vida del paciente terminal sin
posibilidades de curacin; y activa, que se produce cuando el mdico suministra alguna
medicacin o aplica de algn procedimiento para poner fin a la vida del paciente. Sin embargo,
desde el punto de vista legal, un mdico puede decidir la no prolongacin de la vida de un
paciente desahuciado, o la administracin de una droga que le aliviar el sufrimiento aunque le
acorte la vida; tampoco se considera delito el no aplicar a un enfermo una teraputica
extraordinaria que no le procurar la curacin de su enfermedad. El problema puede surgir
cuando el paciente se encuentra imposibilitado para dar su consentimiento, y no ha manifestado
ninguna cosa al respecto con anterioridad
Nos dice que son varios aspectos que se tiene que tener en cuenta a la hora de tomar la decisin
de practicarse la eutanasia, que no solo los pacientes pueden pedir la aprobacin de este
aplicacin que es la eutanasia si no que los familiares tambin tienen derecho a poder pedir dicha
prctica ya que puede haber problemas de orden social, moral, mdico y jurdico dentro de este
contexto, ya que los problemas de orden social son los dolores que puede sentir la familia al ver
a su ser querido sufriendo sabiendo que ya no se puede hacer algo por l, tambin se implementa
un problema mdico que es la manera en que los mdicos puedan poder practicar esta eutanasia
sabiendo que no todos son capacitados para realizar dicha prctica y jurdico ya que se puede ver
inmerso un tipo penal que es el regula la manera en que se debe practicar dicha solucin.
Carlos tirso Tirso murillo Murillo nos dice que para el orden jurdico colombiano la eutanasia va
ligado con el derecho a la vida, ya que esta es uno de nuestros derechos fundamentales
establecido en nuestra constitucin, y que por lo tanto al aplicarse dicha situacin se estara
incurriendo a un homicidio o violando unos de nuestras leyes colombianas, que lo que hace es
proteger la vida humana de todos los individuos.
Por otra parte nos argumenta que se tiene que tener en cuenta que toda una vida humana tiene
que tener un trmino cierto que todos van a pasar por dicha situacin que es la (muerte), y que
como se plasma que la vida es algo natural en el hombre tambin lo es la muerte, y por lo tanto
este hecho de eutanasia no se debe considerar como un mal para la humanidad ni como un hecho
reprochable ya que todo ser humano va a pasar por dicha naturaleza ya sea por lo natural o por lo
artificial.
Falta metodologa aplicada en la invesitgacin y marco conceptual.
2. Por otro lado tenemos una investigacin del Ministerio de saludSalud, la universidad
Universidad nacional Nacional de Colombia, la universidad Universidad de Antioquia y la
fundacin Fundacin meditech Meditech del ao 2015 , que nos trata sobre los protocolos para la
aplicacin del procedimiento de la eutanasia en Colombia.
Posteriormente, la sentencia T-970 de (2014), MP Luis Ernesto Vargas, sitado citado por la
investigacion del Minsterio de salud Salud (2015) , nos habla que la Alta Corporacin encontr
que a pesar de existir un precedente constitucional (Sentencia C-239 de 1997), la ausencia de
regulacin ha impedido que esa garanta se vea realmente materializada. Ya que sabemos que
para poder practicarse la eutanasia existen varias barreras en el momento de que se toma la
decisin por parte del paciente
En consecuencia, estableci las condiciones, sujetos activos, sujetos pasivos, contenidos de las
obligaciones y forma de garantizar al derecho a morir con dignidad, en aras de asegurar la
primaca de la Constitucin ante la inexistencia de la reglamentacin respectiva.
Igualmente la sentencia T 970 del 2014 citada por la investigacion investigacin del Ministerio
de salud del ao 2015 nos seala que para tal fin, en esta ltima decisin la Corte emiti dos
rdenes al Ministerio de Salud y Proteccin Social: (i) Impartir una directriz para que se
conformen los Comits Cientficos interdisciplinarios que cumplirn las funciones sealadas en
la sentencia T-970, entre otras y, (ii) sugerir un protocolo mdico que sirva como gua para los
mdicos el cual ser discutido por expertos de distintas disciplinas y que ser referente para los
procedimientos tendientes a garantizar el derecho a morir con dignidad
por Por lo sealado anterior mente el Ministerio parte del postulado de que existe multiplicidad
de procedimientos y tratamientos para poder que se garantize una muerte digna, en el cual la
eleccin a la garanta del derecho a morir con dignidad est ntimamente relacionado con la
preferencia de la misma persona de escoger entre las diferentes opciones teraputicas que
existen para pooder que se considera cual se ajusta a un final digno de su vida.
Nos habla de que para poder realizarse estos procedimientos, se tiene que tener muy bien
analizados el uso de los cuidados paliativos, reglamentados en el pas, lo cual la organizacin
mundial de la salud OMS citada por la investigacion del Ministeri de salud del (2015) han sido
definido como un enfoque que mejora la calidad de vida de pascientes y familias que se
enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a traves de la
prevencion y alivio del sufrimiento por medio de la identificacion temprana e impecable
evaluacion y tratamiento del dolor y otros problemas, fisicos, psicologicos y espirituales.
Esta investigacion investigacin es muy importante para la realizacion realizacin de nuestra
investigacioninvestigacin, ya que nos habla sobre los protocolos que se tienen que presentar en
el momento de tomar la decision del paciente y del medico de poder practicar la eutanasia, dado
que para poder practicar dicha decision hay que ser muy subsetible y no cometer riesgos que
pueda afectar la vida del pasciente en el momoento de dicha realizacio de la eutanasia en un
enfermo terminal que ya no quiere seguir sufriendo mas dicha enfermedad.
Por eso nos permitimos traer unos requisitos que nos aporta dicha investigacion de la Minisalud,
Todo paciente que solicite la eutanasia debe cumplir con 7 requisitos:
1. condicion medica
2. evaluacion del sufrimientos
3. inexistencia de alternativas de tratamientos o cuidado razonables
4. persistencia en la solicitud explicita
5.segunda valoracion
6. evaluacion de la competencia
7. integridad de la evaluacion (evidencias de estudios cualiativos)
Este cumplimiento de los requisitos tiene que ser documentado en la historia clinica clnica del
paciente y registrase en el formato de seguimientos, para asi as tener en cuenta que cumple con
los requisitos requeridos para dicha practica de la eutanasia.
Igualmente todo esto tiene que ser vigilado y protocolixado por una persona adecuada y experta
en estos casos para no llegar a cometer ningun error en el momento de precticarse la eutanasia.
3. Como tercera investigacin aadida al interrogante que buscamos resolver, traemos a colacin
la postura planteada por la Revista Latinoamericana de Bioetica de la Universidad Nueva
Granada de Colombia, donde acogeremos los conceptos de los mdicos objetan al momento de
negarse a realizar un procedimiento eutansico ocasionando el inminente padecimiento del
enfermo terminal hasta su muerte con dolores atroces.
En sntesis la revista plantea El autor discute el tema de la eutanasia en dos aspectos: su
significado conceptual y la dimensin actual de los dilemas morales que envuelven al paciente
que solicita morir debido a los sufrimientos insoportables por causa de su enfermedad. Los
conceptos de Edgard y Graber Veatch, H. Hairy, M. Hairy son presentados y discutidos. Tambin
son presentados los conceptos que califican la eutanasia a travs de sus formas voluntaria,
involuntaria, no voluntaria y pasiva, el concepto del doble efecto son discutidas y rebatidas. Son
analizados los lmites de la autonoma del paciente. El autor disiente de la posicin de Engelhardt
que es un defensor de la autonoma total sin restricciones como un derecho del enfermo y acepta
el pensamiento de Pellegrino y Thomasma que proponen que tanto el mdico como los pacientes
tienen compromisos con los principios morales fundamentales. Este es un argumento poderosa
por lo cual no se debe aceptar la eutanasia activa. Francisconi, Carlos Fernando; (2007).
Eutanasia: una reflexin desde la mirada Biotica. Revista Latinoamericana de Biotica, Enero-
Junio, 110.
Aqu plantean la prioridad base que tiene cada mdico de hacer prevalecer ante todo la vida del
paciente, a esta regla general se muestra los enfermos con enfermedades terminales que an con
cuidados paliativos es decir que se desarrolla un tratamiento especial para el paciente, su vida es
imposible de vivir por los dolores constantes e inacabables y justo all es cuando el mdico sufre
un lapsus brutus dado que lo que durante toda su carrera fue fundamental se le pide que cambie.
Lo que hace que tomen el camino fcil, el camino de Poncio Pilato, lavndose las manos
declarndose objetores de conciencia.
Casi entrndonos a la psiquis de los mdicos, es norma que tomen esta postura, pero de que sirve
que el Estado reconozca un derecho si no va a desarrollar mecanismos de educacin e
informacin que ensee a los encargados de hacerlo cumplir, si ellos al primer caso salen
huyendo.
En el artculo se mencionan varios puntos que ataen a esta investigacin, formulando preguntas
que en su respuesta defienden a capa y espada la postura de los mdicos ya que al realizar ese
procedimiento que aunque est legalizado rompe los esquemas de su foto principal, el cual es
hacer prevalecer la vida (sin importar que sea digna o no) de sus pacientes.
Primero plantean la siguiente pregunta Cul es el lmite de la autonoma del paciente?, en este
se encarga de decir, que, mientras el paciente sea consciente puede tener la libertad de tomar una
decisin sin ms, demeritando que si este no es consciente pues no puede tener coherencia al
momento de tomar una decisin.
En pocas palabras una persona con dolores insoportables que haciendo un balance de su
existencia en constante dolor y no tener otro camino que la inminente muerte pero programada,
suponen no es consciente.
De lo cual apelo, ya que, quien ms consciente que quien sabe que va a morir por la grave
enfermedad que tiene y que ya no quiere sufrir ms, pues el solo pide que le aminoren la
necesidad de extender ese sufrimiento.
Est claro que para llegar al punto de decir que la persona, el humano, el paciente no tiene ms
esperanza que morirse en un determinando tiempo debe antes haber un anlisis sigiloso que
compruebe dicho estado.
Claro que existen casos someros donde los mdicos han arrojado un dictamen poco esperanzador
y las personas aun as, quieren seguir luchando, y consecuentemente logran superar su
enfermedad. Pero cada persona lo decide con total libertad, sin condiciones por parte de la
entidad de salud. Pensara que en la toma de esta decisiva decisin, valga la redundancia solo
debe estar inmerso, el paciente y sus familiares ms cercanos.
Por ltimo en el artculo hablan acerca de la eutanasia pasiva, un concepto relajado del sector
mdico donde una vez ms para evitar mancharse las manos, dejan al azar la vida misma de una
persona, haciendo que en efecto se muera, solo que con medicamentos que lo matan de manera
lenta pero eso si, no elimina el dolor de vivir.
De este artculo se concluye que el sector salud, se excusa o justifica en su propio bienestar para
no ejercer sus funciones que en este caso es de doble va, vida y muerte DIGNA.
CAPTULO VI: MARCO TERICO JURDICO

Para nuestra investigacin hemos recurrido a un sin numero de normas colombianas ya que
es la que nos regula en nuestro sistema.

Constitucin poltica de Colombia del 1991: Artculo 11: El derecho a la vida es inviolable.

Cdigo penal de Colombia : Artculo 106: homicidio por piedad: El que matare a otro por
piedad, para poner fin a intensos sufrimientos provenientes de lesin corporal o enfermedad
grave e incurable, incurrir en prisin de uno (1) a tres (3) aos.

Sentencia C-239 de 1997 : En esta sentencia hito sobre el tema de la eutanasia en Colombia
en donde se diferencia la eutanasia que tiene como fin ayudar a morir dignamente, de la
eugenesia para mejorar la raza, y el criterio del consentimiento previo, libre e informado
para que se produzca la despenalizacin se encuentra en principio una causal de justificacin
que posibilitara la eutanasia activa en nuestro pas. Del mismo modo en esta jurisprudencia
se resolvi la tensin del derecho a la vida con el derecho a la dignidad humana y se
estableci que la vida no es un derecho absoluto y que, "...cuando, por las circunstancias
extremas en que se encuentra, no lo estiman deseable ni compatible con su propia dignidad
se justificara la muerte por piedad.
La Corte considera que mientras se regula el tema, en principio, todo homicidio por piedad
de enfermos terminales debe dar lugar a la correspondiente investigacin penal, a fin de que
en ella, los funcionarios judiciales, tomando en consideracin todos los aspectos relevantes
para la determinacin de la autenticidad y fiabilidad del consentimiento, establezcan si la
conducta del mdico ha sido o no antijurdica, en los trminos sealados en esta sentencia.
Sentencia T-970 de 2012 nos habla sobre unos elementos que se tienen que cumplir para la
prctica de la eutanasia:
(i) el sujeto pasivo que padece una enfermedad terminal; (ii) el sujeto activo que realiza la
accin u omisin tendiente a acabar con los dolores del paciente quien, en todos los casos,
debe ser un mdico; (iii) debe producirse por peticin expresa, reiterada e informada de los
pacientes.
As, la
doctrina ha sido clara en sealar que cuando no existen de los anteriores elementos, se estar
en presencia de un fenmeno distinto que no compete en s mismo a la ciencia mdica. Sin
embargo, cuando se verifican en su totalidad, la eutanasia puede provocarse de diferentes
maneras. Sentencia T-970/ 12

Resolucin 1216 de 2015:


Ministe
rio de Salud y Proteccin Social reglamenta la eutanasia y dicta la directrices para conformar
los Comits Cientfico- Disciplinario para el derecho a morir dignamente, en cumplimiento
con la Sentencia T- 970 de 2014 conferida por la Corte Constitucional.
REFERENCIAS
1. Murillo, C. (2010) estudio sobre la eutanasia,( trabajo de grado para optar al titulo de
especialista en gerencia de salud publica)
Recuperado
de: http://bdigital.ces.edu.co:8080/repositorio/bitstream/10946/933/2/ESTUDIO%20SOBRE
%20LA%20EUTANASIA%20MONOGRAFIA.pdf

2. Minisalud, (2015) protocolo para la aplicacin del procedimiento de eutanasia en


Colombia.

Recuperado de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/Protocolo-
aplicacion-procedimiento-eutanasia-colombia.pdf

Artculo: Eutanasia: una reflexin desde la mirada Biotica


Revista: Revista Latinoamericana de Bioetica2007 7(12)

Corte constitucional, T 970/12

(const.,1991)

( codigo penal ed. 2016)

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