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destac que en la intensidad del dolor no haba diferencia estadstica entre esos grupos.
Pero, si se comprob que la intensidad del dolor en actividad fue considerado mayor en
el grupo con limitacin funcional severa (p<0.05). Otro estudio similar de Eun Jung
Chung et al [25], 2013 determin en 55 pacientes con lumbalgia una medida en la
intensidad de dolor con la EVA de 5.7/10 y promedio en el ODI de 32.5/100, donde la
relacin de esas puntuaciones fue proporcional y significativa (p=0.000). Por eso, los
pacientes con lumbalgia que tienen mayor dolor presentarn mayor limitacin funcional
en sus actividades diarias.
pacientes que la prevalencia de la limitacin funcional fue del 65%. De ese porcentaje, Commented [VSS4]: fue
80.7% presentaron limitacin funcional moderada y severa. Tambin se encontr una
prevalencia alta de limitacin funcional en pacientes con mayor intensidad del dolor
(p<0.001) y con mayor duracin del dolor (p=0.034).Entonces, se puede ver que la
prevalencia de limitacin es muy alta en ellos y tambin que la intensidad y duracin del
dolor producen mayor limitacin funcional en los pacientes con lumbalgia crnica.
Continuando con ese punto, Thais Stefane et al [26], 2013, realizaron una
investigacin con el objetivo de evaluar el dolor y compararlo con los niveles de calidad
de vida y limitacin funcional fsica en 97 pacientes con lumbalgia crnica, utilizado la
EVA numrica, el Roland-Morris Disability Questionnarie y el WHOQOL-bref. Se
resultaron que 73.19% determinaron con dolor mayor o igual a 8 en la ltima semana,
mientras que la media fue de 5.4/10 en el momento de aplicar la evaluacin. La
calificacin en el Roland Morris Disability Questionnarie fue 14.4, lo que present
limitacin funcional severa. A parte de eso, se identific que haba una relacin positiva
moderada entre la intensidad del dolor y el nivel de limitacin funcional. Por el contrario,
se identific que la calidad de vida a nivel fsico tena una correlacin negativa con la
limitacin funcional, lo que demuestra que mientras hay una mayor limitacin funcional
hay menor calidad de vida a nivel fsico en los pacientes con dolor lumbar crnico.
Otro estudio llevado a cabo por Rosimeire Simprini Padula et al [30], 2012,
evalu la prevalencia de la lumbalgia y sus grados de limitacin funcional en 226
trabajadores universitarios. La intensidad de dolor se valor con la EVA y la limitacin
funcional se valor con el Quebec Disability Scale. De los participantes evaluado,
68.62% mostraron una intensidad moderada de dolor, y 41.17% presentaron limitacin
funcional mnima y 37.3 limitacin funcional moderada. De mismo modo, no se observ
una correlacin entre el absentismo al trabajo y la intensidad del dolor. Sin embargo,
existe una correlacin moderad entre la intensidad del dolor y los niveles de limitacin
funcional (p=0.001). En consecuencia, los investigadores sealan que la existencia de
dolor lumbar puede provocar limitaciones e inconveniente en el mbito laborales.
En la clnica de Ribeirao Preto en 2012, Marcia de Oliveira Sakamoto Silva Garbi
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et al [ ], Dentro de los objetivos ms importantes de esa investigacin fue de medir y
relacionar el dolor lumbar crnico, la intensidad del dolor y la dificultad en las
actividades diarias en 60 pacientes con lumbalgia crnica la utilizacin de la EVA y el
Roland Morris Disability Questionannarie. Segn los resultados, la mayora de los
pacientes (95%) diagnosticados demostraron mayores grados de limitacin en las
actividades diarias. Tambin, la puntuacin promedio en el EVA numrico fue alrededor
de 7.38/10, entre ellos 55% han sufrido un dolor mayor o igual que 8. Esos resultados
presentaron una relacin positiva, pero dbil, entre la intensidad del dolor y la limitacin
en la vida diaria de los pacientes, eso quiere decir a mayor dolor mayor ser el nivel de
limitacin en las actividades diarias de los paciente con dolor lumbar crnica.
En este sentido, Tamas Valasek et al [6], realiz un estudio que dentro de sus
evaluaciones aplic el ODI para valorar la limitacin funcional en 133 pacientes con
trastornos degenerativos en la columna lumbar. En los 133 pacientes, 45.1% fue el valor
de 60 pacientes que padecieron dolor expendido hacia los miembros inferiores. En este
estudio, segn el ODI, se determin la existencia de una mayor limitacin funcional
asociada con mayor severidad de dolor en la parte lumbar y con la radiculopatia hacia los
miembros inferiores (p<0001). De estos resultados se puede destacar que la irradiacin de
dolor hacia los miembros inferiores es un factor que debe tomar en cuenta en el momento
de evaluacin, ya que es un factor que puede grandemente aumentar los niveles de
limitacin funcional
Continuando en este campo, San-won Park et al [7] buscaron valorar la limitacin Commented [VSS6]: eliminar
En conclusin, se puede decir qu, los pacientes que tienen lumbalgia con
irradiacin son aquellos que sufrirn mayor limitacin funcional, en comparacin con los
que tienen solo lumbalgia. Adems su vida interpersonal, social y laboral se ver
grandemente afectada por esa condicin.
Activida fsica dolor y limitacin funcional
Otros estudios han desarrollado la relacin que se encontraron entre la actividad
fsica, dolor y limitacin funcional. De esta forma, Gurhan Kayihan y Ankara, Turkey
[9], 2014 elaboraron un estudio para investigar la relacin entre niveles de actividad fsica
diaria y lumbalgia en 243 trabajadoras de oficina que asisten a consulta mdica. La
actividad fsica se valor utilizando el International Physical Activity Questionnaire
(IPAQ) y la limitacin funcional se evalu con el ODI. En sus evaluaciones observaron
diferencias significativas entre la limitacin funcional y los niveles de actividad fsica, ya
que la limitacin fue menor en los que tenan un nivel de fsica moderado, en
comparacin con aquellos que presentaron un nivel de actividad fsica bajo y alto
(p<0.05).
Continuando en este sentido, Melda SOYSAL et al,[23 ]2012 investig los niveles
de actividad fsica en la lumbalgia y la cervicalgia, utilizando el IPAQ, el ODI y el Neck
Disability Index para evaluar la limitacin funcional en actividades diarias en pacientes
con lumbalgia y cervicalgia. Esa investigacin fue realizado con 96 pacientes repartiendo
en 3 grupos: 32 pacientes externos, 32 preoperatorios y 32 sanos. Segn los resultados,
los 3 grupos se identificaron una diferencia significativa entre la limitacin funcional y
los niveles de actividad fsica. Los pacientes preoperatorios con lumbagia revelaron
mayores niveles de limitacin funcional y menores niveles de actividad fsica que los
pacientes con cervicalgia. Esto dice que en ese grupo hay una correlacin entre la
limitacin funcional y los niveles bajos de actividad fsica (p=0.014).
Por otra parte, un estudio publicado en 2010 por Chung-Wei Christine Lin et al
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[ ], se centr en una revisin sistemtica para evaluar la relacin entre la actividad fsica
y los grados de limitaciones en pacientes con dolor lumbar. Se realiz este estudio con 18
artculos con el fin de buscar en pacientes con lumbalgia no especfica la relacin que
existe entre la actividad fsica y la limitacin funcional. En paciente con dolor agudo y
subagudo se encontr una pequea relacin entre la actividad fsica y la limitacin
funcional. Por el contrario, haba una moderada y negativa en ambas relaciones en los
pacientes con dolor lumbar crnico, lo cual indica que los pacientes con lumbalgia
crnica con limitacin funcional son los que presentaran un nivel de actividad fisca bajo.
P.E. KRGER et al [19], 2015, dentro de sus objetivos, valoraron el grado del
dolor sobre la actividad laboral y la limitacin funcional en 22 pacientes con dolor
lumbar crnica que fueron sometidos a 2 intervenciones teraputicas. En la primera
intervencin, 11 fueron distribuidos a un grupo control y 11 a un grupo experimental. En
los 2 grupos se emple un tratamiento conservador que se hace mediante ejercicio, pero
con ms agresivo en el segundo grupo. En sus resultados encontraron que en los 2 grupos
mejor la intensidad del dolor evaluada con el EVA y la limitacin funcional valorada
con el ODI. Ahora bien, no se encontr diferencia significativa entre los 2 grupos, por lo
que este estudio concluye que la actividad fsica, no importa su intensidad, puede
contribuir en la disminucin de la limitacin funcional del paciente con dolor crnico de
espalda baja.
limitacin funcional que los que tenan un IMC normal (p<0.05). 2016 Eso quiere decir
cuando hay mayor IMC, hay mayor limitacin debido a las actividades cotidianas.
En ese mismo tema, Cristy Brook et al,[18] 2016, realizaron una investigacin que
tena como objetivo principal evaluar la relacin de las medidas antropomtricas con la
intensidad del dolor y los grados de limitacin en 70 adultos con dolor lumbar crnico.
Segn los resultados no haba gran diferencia entre el IMC y los niveles de limitacin
funcional, aunque si se encontr que los resultados de la puntuacin de ODI y EVA se
relacionaron (p=0.028. otro estudio semejante de C.J. Onyemkpa et al [32], 2014,
determin en 332 personas de una clnica ortopdica que el IMC si se relaciona con el
dolor lumbar.
Cristy Brooks et al [28], realizaron un estudio en 2016 sobre la relacin que existe
en los pacientes que recibieron tratamiento para la limitacin de lumbalgia y la masa
corporal. En esta investigacin se realiz 128 pacientes aplicando la escala de ODI y
VAS. Segn los resultados, se identificaron que 74 pacientes presentaba dolor moderado
y 54 pacientes tenan dolor severo. Adems, en la ODI se encontr que 59 pacientes
tenan unan limitacin funcional mnima y 69 pacientes una limitacin funcional
moderada y severa. Durante el tratamiento no se observ relacin entre el IMC y la
intensidad del dolor y la limitacin funcional. Por esa razn, se concluy que el IMC no
es un factor que influye significativamente en esos aspectos durante un plan de
tratamiento fsico en pacientes con lumbalgia crnica.
Otro Jennifer Stewart Williams et al [16], 2015, valor la prevalencia del dolor,
los factores asociados a lumbalgia y la relacin entre la lumbalgia y limitacin en adultos
mayores de 50 aos. Este fue un proyecto de la OMS que se llev a cabo en diversos
pases (China, Ghana, India, Mxico, Rusia y Sur frica) y abarc 30,146 personas. En el
anlisis, el 8% de los encuestados estaban en el grupo de alta intensidad, comparando con
el 77% y el 15% en los grupos de intensidad moderada y baja respectivamente.
Utilizando el WHOdisability Assessment para la limitacin en las actividades cotidianas,
determinaron en 29,996 pacientes evaluados que hay una relacin muy significativa de la
limitacin funcional con la intensidad del dolor, el sexo femenino y la edad (p<0.01). Adems, en
8,815 de las personas que respondieron al instrumento de la intensidad, se estableci que el grado
de intensidad de dolor se relacion con el sexo femenino (p<0.01) y la edad (p<0.01).
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Juichi Tonosu et al [ ],2012 emplearon una encuesta en el Internet para valorar la Tiene que agregar eso a su oracin.
lumbalgia y los grados de limitacin funcional en 1200 con edad de 20 a 70 aos. Los
investigadores, comprobaron en los 1200 participantes que 47.5% presentaron dolor de
espalda baja. Adems, durante las evaluaciones se comprob que el aumento de la edad
puede provocar, segn la ODI, un mayor porcentaje de limitacin funcional. Por esta
razn, partiendo de esos resultados, ellos manifiestan que la limitacin funcional puede
aumentar a medida que las personas con lumbalgia son mayores de edad.
Otro estudio parecido de Ji Hee Hong1 et al [13], 2014 investig en 189 pacientes
con lumbalgia no especifica, sobre la intensidad del dolor con la EVA y la limitacin
funcional con el ODI. En esta investigacin se realiz una divisin de pacientes, donde
56 pacientes eran mayores de 65 aos y 133 menores de 65 aos. . En sus resultados se Commented [VSS9]: investig en 189 pacientes con lumbalgia
no especifica, sobre la intensidad del dolor con la EVA y la limitacin
resalt que el promedio en la intensidad del dolor fue 4.8 /10 en los pacientes de edad funcional con el ODI. En esta investigacin se realiz una divisin de
pacientes, donde 56 pacientes eran mayores de 65 aos y 133
avanzada y 5 / 10 en los pacientes jvenes. Entonces, los autores concluyen que en menores de 65 aos.
Commented [VSS10]: eliminar
ambos grupos no se observ gran diferencia en la intensidad de dolor y en la limitacin
en las actividades diarias.
4) The normative score and the cut-off value of the Oswestry Disability
Index (ODI)
5) Chronic low back pain patients with accompanying leg pain: The
relationship between pain extent and pain intensity,disability and health
status
11) How well do pain scales correlate with each other and with the
Oswestry Disability Questionnaire?
12) PATTERNS OF REPORTED PROBLEMS IN WOMEN AND
MEN WITH BACK AND NECK PAIN: SIMILARITIES AND
DIFFERENCES
16)Risk Factors and Disability Associated with Low Back Pain in Older
Adults in Low- and Middle-Income Countries. Results from the WHO
Study on Global AGEing and AdultHealth (SAGE)
19) The effect of chronic low back pain on daily living and
fearavoidance beliefs in working adults
26) Chronic low back pain: pain intensity,disability and quality of life
27) Disability
related to chronic low back pain:
prevalence abd associated factors
28) No Relationship Between Body Mass Index and Changes in
Pain and Disability After Exercise Rehabilitation for Patients
With Mild to Moderate Chronic Low Back Pain
29)Self-reported moderate-to- vigorous leisure time physical activity predicts less pain and
disability over 12 months in chronic and persistent low back pain.
30) Low back pain disability and stay at work: contradiction or necessity?
31) Effect of low back pain on social and professional life of drivers of Kolkata
32) Obesity as a Risk Factor for Low Back Pain in a Nigerian Population