Aparato genital femenino

Consta de los ovarios, fimbria, trompas de Falopio, tero, crvix, vagina.

Ciclo menstrual:

1 al 14 fase folicular

14 al 28 fase ltea

Folculo primordial (ovocito + clulas de la granulosa), folculo primario (ovocito+ c. granulosa =

zona pelcida), folculo secundario (c. de la teca + ovocito). Folculo terciario o de Graff (ms
grande a 1 a 2 mm).

Etapas de la Foliculognesis

- Reclutamientos de folculos primordiales (el folculo que ser liberado es el que tiene
mayor cantidad de receptores FSH).

- Desarrollo pre-antral del folculo.

- Seleccin y crecimiento y folculo de Graff.

- Atresia folicular.

Los folculos liberan estradiol el cual van inhibiendo con feed back el LH y FSH, por lo que el
folculo que libere menos estradiol ser el dominante por lo que podr captar LH y FSH.

El estradiol hace que la trompa se acerque al ovario, el moco cervical ser mas transparente e
inhibe a los dems folculos para que no crezcan.

Las clulas de la teca son estimuladas por LH para que liberen androstenediona, las clulas de la
granulosa toman la androstenediona y lo transforman en estrgeno.

Ovulacin

Peak de LH: aumenta en frecuencia y amplitud el da 14.

Presin osmtica + inflamacin = liberacin del folculo.

Ovognesis

El ovocito primario queda detenido en meiosis I, se inicia la meiosis II con la ovulacin y termina
con la fecundacin.

El AMPc detiene la meiosis I en las clulas de la granulosa liberan el AMPc.

Modificacin de la madre durante el embarazo

1er trimestre: cambio hormonales

2 y 3 trimestre: se adiciona cambios producto al crecimiento uterino.

Sinciciotrofobalsto hipfisis: HCG; ACTH; HPL (lactgeno placentario)

Citotrofoblasto hipotlamo:GnRH; CRH; TRH

Placenta

Cuerpo lteo: aumento de concentracin de progesterona; cuando parece aumentada la

concentracin de HCG, el cuerpo lteo mantiene estables los niveles de progesterona, hasta la
semana 6-8, es la placenta la que genera la progesterona.

Semana 2-12 alimentacin a travs de trofoblasto

Semana 12-40 encargada la placenta

Transporte a travs de la placenta: pasa directo glucosa y A no pasa; sale insulina y glucagn.
Utilizacin de la glucosa materna.

Progesterona: aumenta el apetito, retrasa el transito mas lento, produciendo una absorcin mas
efectiva.

En el primer estadio hay una mayor guarda de glucosa porque el feto es chico. En el 2do estadio se
va mayormente al feto y no va al musculo ni al tejido adiposo.

El lactgeno placentario o somamototrofina hace que la madre sea insulino resistente,

produciendo diabetes gestacional.

La embarazada aumenta las concentraciones de volumen de aire corriente por inspiracin en las 1
semanas de embarazo, aumenta la frecuencia respiratoria y la progesterona es la que indica a los
ncleos del sistema respiratorio que tiene que aumentar la pega.

El pH materno es mas bsico por eliminar mas CO2

El plasma aumenta de hasta 6 litros.

La presin arterial esta determinado por el tamao del feto: cuando es pequeo hay una baja de
presin por la gran cantidad de sangre absorbido por la placenta; cuando el feto es grande provoca
una alta de presin por la presin ejercida hacia la aorta.

El lactgeno placentario o somamototrofina que libera la placenta hace que aun crezca la glndula
mamaria lo cual no libera leche por la concentracin de estrgenos.

SuccinHipotlamoaumenta Oxitocinaaumenta la contraccin de la glndula mamaria.

Aumento de la prolactina y la oxitocina provoca la salida de la leche y la inhibicin de la dopamina.

Composicin de la leche: grasa y protenas.

Calostro: 1era secrecin durante 1 o 3 das posterior al parto. Rica en protenas, Vit. Y minerales;
Na, K, Vit. A y E y adems contiene los 10 A. esenciales; es un laxante, estimulando el paso del
meconio disminuyendo la posibilidad de ictericia.
Para el reclutamiento folicular estos deben estar como: Foliculos primordiales.

Qu efectos tiene el Estradiol: Hace que la trompa se acerque al ovario, movimiento ciliar, moco
cervical mas transparente, inhibe el crecimiento de los demas foliculos.

Cmo actuan los anticonceptivos: A nivel hormonal mantienen la LH y FSH en niveles constantes
(inhiben los peaks).