EQ 2.1 Programa de Mantenimiento Preventivo Equipos Criticos HRR V3 2015

Cdigo: SGC-PR-MPEC/EQ 2.
1
Fecha: 10 Marzo 2015
Programa de Mantenimiento
Versin: 3
preventivo de Equipos Crticos HRR
Vigencia: 10 Marzo 2020
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PROGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPOS

CRITICOS EN HRR
Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipos Crticos en HRR

Departamento de Calidad e IAAS - HRR
Cdigo: SGC-PR-MPEC/EQ 2.1
Versin: 3
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Introduccin:
Todos los equipos e instalaciones que se utilizan en el Hospital estn

sometidos a continuo desgaste, ya que en su mayor parte funcionan de da y
de noche.
El Hospital necesita de estos para poder funcionar, por lo que se

requiere de todos los esfuerzos posibles para evitar una interrupcin y cuando
esto suceda, es urgente tomar las medidas para restituir el servicio
interrumpido a la brevedad.
El mantenimiento preventivo programado juega un rol vital en la tarea

de maximizar la disponibilidad de los equipos e instalaciones, ya que pequeas
reparaciones, ajustes o reemplazos que se realicen a tiempo, contribuirn a
prevenir reparaciones mayores que pueden ser ms costosas, complejas y
largas.
1.-Objetivo:
Generar un Programa de Mantenimiento Preventivo que de cuenta de

todos los Equipos Crticos que se encuentran en funcionamiento dentro
del Hospital Regional Rancagua, sean de propia adquisicin, en
comodato, prstamo y/o demostracin.
Prolongar la vida til de operacin de los equipos crticos a travs de

procesos preventivos y correctivos.
Asegurar el proceso de atencin clnica del paciente.
Detectar oportunamente requerimientos respecto de reposicin de

equipos, en trminos de vida til y anlisis tcnico.

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2.-Alcance:
Est dirigido a todos los equipos que son considerados crticos para la
seguridad de los pacientes. Este programa debe ser aplicado por todo el
personal del Departamento de Ingeniera y Mantencin, la Unidad de Equipos
Mdicos y la Unidad de Movilizacin, en coordinacin con los Servicios Clnicos
y C.R. Operaciones y Logstica, en lo relativo al correcto uso de los equipos y la
evaluacin de requerimientos.
3.-Definiciones:
HRR: Hospital Regional Rancagua
Equipos crticos: Son todos aquellos equipos cuyo funcionamiento es vital

para la seguridad de los pacientes.
Se definen como tales los siguientes:
Equipos de monitorizacin hemodinmica
Monitores desfibriladores
Ventiladores fijos y de transporte
Mquinas de anestesia
Incubadoras
Ambulancias
U.E.M. (Unidad Equipos Mdicos): Con personal especializado e

instrumentos necesarios para realizar mantencin a equipos mdicos.
Informe tcnico: Pauta o informe escrito donde se describen las tareas

realizadas al equipo en la mantencin preventiva o correctiva, el estado final
del equipo, fecha y firma del tcnico que realiza la mantencin y del servicio
que lo recibe.

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Pauta Preventiva: pauta aplicada a las Ambulancias cada cierto nmero de

kilometros
Plan de Mantenimiento de Equipamiento Mdico Crtico y Relevante:

Documento interno de Ingeniera y Mantencin, en el cual se encuentra la
planificacin anual del mantenimiento de todos los equipos que se consideran
crticos y relevantes para la seguridad de los pacientes, excepto ambulancias
que tienen una programacin propia. Se detallan las caractersticas de cada
uno de los equipos, el tipo de mantencin y su frecuencia. Esta programacin
se actualiza mensualmente.
Programa de Mantenimiento Preventivo de Ambulancias: Documento

interno de Ingeniera y Mantencin, en el cual se encuentra la planificacin del
mantenimiento preventivo de todas las ambulancias pertenecientes al HRR.
El HRR posee 7 ambulancias las cuales se encuentran descritas en detalle en

Anexo 10.2.
4.-Responsables:
Jefe C. R. Operaciones y Logstica: Responsable de difundir la programacin del

mantenimiento a nivel clnico, con el objeto de hacer transversal este proceso,
que tiene por misin involucrar a todo el personal de Hospital Regional
Rancagua en el cuidado y proteccin de los equipos mdicos. Adems,
gestionar las necesidades que demanda este proceso en cuanto a recursos
profesionales, tcnicos, administrativos, de infraestructura y costo financiero.
Jefe de Ingeniera y Mantencin: Responsable de elaborar el Plan de

Mantenimiento de Equipamiento Mdico Crtico y Relevante y gestionar el
Programa de Mantenimiento Preventivo de Ambulancias, con los que cuenta el
Hospital Regional de Rancagua, para dar respuesta al mantenimiento
preventivo de los equipos crticos, los que forman parte fundamental en el
proceso de tratamiento y recuperacin de los pacientes. Adems, debe
canalizar las necesidades que demanda este proceso en cuanto a recursos
profesionales, tcnicos, administrativos, de infraestructura y costo financiero.
Jefe de Unidad de Equipos Mdicos: Encargado de ejecutar el Plan de

Mantenimiento de Equipamiento Mdico Crtico y Relevante, tomando las

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medidas necesarias para asegurar el ptimo funcionamiento de los equipos

involucrados, generando la informacin tcnica , administrativa as como de
control e indicadores de evaluacin pertinentes, para un seguimiento y
minimizar el tiempo en que los equipos no estn disponibles.
Jefe Unidad de Movilizacin: responsable de que se cumpla el mantenimiento

de las ambulancias del HRR, en base a los parmetros definidos en el
programa respectivo.
5.-Ingreso de Equipos Nuevos al HRR
El ingreso de nuevo equipamiento al HRR se debe llevar a cabo de acuerdo a lo

indicado en el "Procedimiento de Ingreso de Nuevos Equipos a HRR",
documento distribuido a todos los Servicios Clnicos mediante la Circular N
42 de Fecha 4 de Junio de 2014.
5.-Desarrollo:
Las actividades para ejecutar el programa de mantenimiento preventivo

se describen a continuacin.
Equipos Mdicos
5.1.-El personal de la Unidad de Equipos Mdicos deber efectuar el

mantenimiento al equipamiento mdico en la fecha que corresponda, para el
caso de equipos cuyo mantenimiento sea ejecutado con medios propios y ser
el responsable de la supervisin y recepcin de trabajos ejecutados a equipos
mdicos por personal externo de las empresas con las cuales se tenga contrato
o convenio de mantencin.
Las fechas son las indicadas en el Plan de Mantenimiento de Equipamiento

Mdico Crtico y Relevante.
5.2.-Se emitir para cada equipo intervenido un informe tcnico, ya sea

se trate de una mantencin programada o correctiva. Junto con esto se deben
generar las instancias administrativas y de control para su seguimiento,
minimizando el tiempo en que los equipos no estn disponibles.

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5.3.-Generar un registro de informacin con los informes tcnicos de las

intervenciones realizadas a los diferentes equipos.
5.4.-La primera semana de cada mes se actualizar el Plan de

Mantenimiento de Equipamiento Mdico Crtico y Relevante, agregando los
equipos nuevos cuando lleguen y, sacando del programa a los que se den de
baja.
5.5.-En casos excepcionales, y debidamente justificados, como por

ejemplo una contingencia mdica o falta de repuestos, se permitir no realizar
la mantencin en el periodo indicado en el Plan y, slo por una vez, realizarla
en el periodo siguiente.
5.6.- Los equipos, de acuerdo a Plan, se encuentran asignados a

diferentes Servicios Clnicos, pero eventualmente y dada la contingencia
clnica, podran ser movidos transitoriamente del lugar asignado
originalmente, para dar soporte vital a pacientes. Esto deber estar en
conocimiento del Jefe de Servicio Clnico.
Ambulancias
5.7.- La Unidad de Movilizacin debe velar, para que cada cierto

kilometraje, se realice el mantenimiento preventivo de cada una de las
ambulancias que posee, a travs de las diferentes empresas que tienen el
respectivo contrato.
5.8.- La Unidad de Movilizacin, cada vez que se realice el

mantenimiento de alguna de las ambulancias, debe entregar la documentacin
respectiva, especialmente la Pauta Preventiva aplicada por el servicio tcnico,
al Jefe de Ingeniera y Mantencin, el cual debe velar porque esto se cumpla.

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6.-Pautas mnimas de mantencin para Equipos Mdicos:
Las pautas de mantenimiento preventivo que se utilizan para la revisin de los

equipos son las confeccionadas por el Departamento de Ingeniera y
Mantencin, independiente de quien las ejecute. Quienes pueden ejecutar las
pautas son:
Personal Tcnico de Equipos Mdicos.

Empresas con las que se tiene contrato de mantencin.
Empresas a las que se le contrata el servicio puntual.
Los representantes de lneas de equipos
Las empresas que entregan equipos en calidad de comodato,
demostracin, prstamo o arriendo
7.-Registros:
Identificacin Almacenamiento Proteccin Recuperacin Retencin Disposicin

Informes Archivador Ingeniera N 3 aos 4 ao se
tcnicos y y Inventario o elimina
Pautas mantencin N Serie
Preventivas
Plan de Digital; Ingeniera Por ao 3 aos 4 ao se
Mantenimiento Archivador y elimina
de mantencin
Equipamiento
Crtico y
Relevante
8.-Indicadores: N/A
9.-Revisin y Control de Cambios:

Fecha Tipo Aprobacin
24 de Julio 2012 Actualiza programa de mantencin
13 de Marzo Actualiza datos de Inventario
2013
10 de Marzo de Se modifica desarrollo y se especfica Directora (T y
2015 pautas generales de mantencin P) HRR
Se agregan Ambulancias

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10.-Anexos
10-1 Pautas generales de mantencin por tipo de equipos
Monitorizacin Hemodinmica

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Monitores Desfibriladores

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Ventiladores Fijos y de Transporte

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Mquinas de Anestesia

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Incubadora de Transporte

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Incubadora Intensivo

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10.2 AMBULANCIAS
Marca Modelo Patente Cantidad
Mercedes Benz Sprinter NW 6639 1
Mercedes Benz Sprinter BZCV 41 1
Mercedes Benz Vito FGXW 69 1
Mercedes Benz Sprinter WX 6377 1
Mercedes Benz Sprinter GZGP 63 1
Total vehculos 7

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Placa nica: NW-6639

Tipo vehculo: Ambulancia
Marca: Merdedes Benz
Modelo: Sprinter 313 CDI 10.
N Motor: 61198170059729
N Chasis: 8AC9036627A960071
Ao: 2007
Color: Blanco
Propietario: Servicio de Salud Libertador Bernardo O`Higgins
Rut: 61.606.800-8
Uso: Transporte Sanitario Simple
Placa nica: BZCV-41

Modelo: Sprinter 313 CDI 2.1
N Motor: 61198170092810
N Chasis: 8AC9036629E012955
Ao: 2009
Color: Blanco
Rut: 61.606.800-8
Placa nica: FGXW-69

Modelo: Vito 113 CDI 2.1
N Motor: 65194031317901
N Chasis: WDF639603D3773435
Ao: 2013
Color: Blanco
Rut: 61.606.800-8

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Placa nica: FGXW-75

N Motor: 65194031320240
Ao: 2013
Color: Blanco
Rut: 61.606.800-8
Placa nica: FGXW-76

N Motor: 65194031308293
Ao: 2013
Color: Blanco
Rut: 61.606.800-8
Placa nica: WX-6377

Modelo: Sprinter 113 CDI
N Motor: 61198170055347
N Chasis: 8AC9036627A956073
Ao: 2007
Color: Blanco
Rut: 61.606.800-8

Versin: 3
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Placa nica: GZGP-63

N Motor: 65194031932503
N Chasis: WDF639603E3848170
Ao: 2015
Color: Blanco
Rut: 61.606.800-8


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Todos los equipos e instalaciones que se utilizan en el Hospital estn

El Hospital necesita de estos para poder funcionar, por lo que se

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Prolongar la vida til de operacin de los equipos crticos a travs de

Asegurar el proceso de atencin clnica del paciente.

Detectar oportunamente requerimientos respecto de reposicin de

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HRR: Hospital Regional Rancagua

Equipos crticos: Son todos aquellos equipos cuyo funcionamiento es vital

Se definen como tales los siguientes:

Equipos de monitorizacin hemodinmica

Ventiladores fijos y de transporte

U.E.M. (Unidad Equipos Mdicos): Con personal especializado e

Informe tcnico: Pauta o informe escrito donde se describen las tareas

Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipos Crticos en HRR

Pauta Preventiva: pauta aplicada a las Ambulancias cada cierto nmero de

Plan de Mantenimiento de Equipamiento Mdico Crtico y Relevante:

Programa de Mantenimiento Preventivo de Ambulancias: Documento

El HRR posee 7 ambulancias las cuales se encuentran descritas en detalle en

Jefe C. R. Operaciones y Logstica: Responsable de difundir la programacin del

Jefe de Ingeniera y Mantencin: Responsable de elaborar el Plan de

Jefe de Unidad de Equipos Mdicos: Encargado de ejecutar el Plan de

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medidas necesarias para asegurar el ptimo funcionamiento de los equipos

Jefe Unidad de Movilizacin: responsable de que se cumpla el mantenimiento

5.-Ingreso de Equipos Nuevos al HRR

El ingreso de nuevo equipamiento al HRR se debe llevar a cabo de acuerdo a lo

Las actividades para ejecutar el programa de mantenimiento preventivo

5.1.-El personal de la Unidad de Equipos Mdicos deber efectuar el

Las fechas son las indicadas en el Plan de Mantenimiento de Equipamiento

5.2.-Se emitir para cada equipo intervenido un informe tcnico, ya sea

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5.3.-Generar un registro de informacin con los informes tcnicos de las

5.4.-La primera semana de cada mes se actualizar el Plan de

5.5.-En casos excepcionales, y debidamente justificados, como por

5.6.- Los equipos, de acuerdo a Plan, se encuentran asignados a

5.7.- La Unidad de Movilizacin debe velar, para que cada cierto

5.8.- La Unidad de Movilizacin, cada vez que se realice el

Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipos Crticos en HRR

6.-Pautas mnimas de mantencin para Equipos Mdicos:

Las pautas de mantenimiento preventivo que se utilizan para la revisin de los

Personal Tcnico de Equipos Mdicos.

Identificacin Almacenamiento Proteccin Recuperacin Retencin Disposicin

9.-Revisin y Control de Cambios:

Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipos Crticos en HRR

10-1 Pautas generales de mantencin por tipo de equipos

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Ventiladores Fijos y de Transporte

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