Vous êtes sur la page 1sur 181

Peelings Qumicos, Enzimticos e

Mecnicos Aplicados Esttica

Braslia-DF.
Elaborao

Tas Amadio Menegat

Produo

Equipe Tcnica de Avaliao, Reviso Lingustica e Editorao


Sumrio

APRESENTAO.................................................................................................................................. 4

ORGANIZAO DO CADERNO DE ESTUDOS E PESQUISA..................................................................... 5

INTRODUO.................................................................................................................................... 7

UNIDADE I
REVENDO A PELE.................................................................................................................................... 9

CAPTULO 1
ANATOMIA E FISIOLOGIA DA PELE.............................................................................................. 9

CAPTULO 2
CLASSIFICAO DOS TIPOS DE PELE....................................................................................... 22

CAPTULO 3
RADIAO SOLAR.................................................................................................................. 27

UNIDADE II
COSMETOLOGIA.................................................................................................................................. 39

CAPTULO 1
INTRODUO COSMETOLOGIA............................................................................................ 39

CAPTULO 2
CLASSIFICAO DOS COSMTICOS DE ACORDO COM SUA FUNO.................................... 62

CAPTULO 3
PROTETOR SOLAR.................................................................................................................... 84

UNIDADE III
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS....................................................................................... 90

CAPTULO 1
COSMETOLOGIA HLDG........................................................................................................... 90

CAPTULO 2
COSMTICOS NO TRATAMENTO DE ESTRIAS E ANTI-AGING ...................................................... 97

CAPTULO 3
ATIVOS PARA CONTROLE PIGMENTAR.................................................................................... 103

CAPTULO 4
COSMTICOS PARA ACNE..................................................................................................... 111
CAPTULO 5
REA DOS OLHOS................................................................................................................. 115

CAPTULO 6
FATORES DE CRESCIMENTO................................................................................................... 120

UNIDADE IV
PEELING QUMICO E FSICO............................................................................................................... 128

CAPTULO 1
INTRODUO AOS PEELINGS QUMICO E FSICO................................................................... 128

CAPTULO 2
OS CIDOS........................................................................................................................... 133

CAPTULO 3
PEELING FSICO.................................................................................................................... 173

PARA (NO) FINALIZAR.................................................................................................................... 177

REFERNCIAS................................................................................................................................. 178
Apresentao

Caro aluno

A proposta editorial deste Caderno de Estudos e Pesquisa rene elementos que se


entendem necessrios para o desenvolvimento do estudo com segurana e qualidade.
Caracteriza-se pela atualidade, dinmica e pertinncia de seu contedo, bem como pela
interatividade e modernidade de sua estrutura formal, adequadas metodologia da
Educao a Distncia EaD.

Pretende-se, com este material, lev-lo reflexo e compreenso da pluralidade


dos conhecimentos a serem oferecidos, possibilitando-lhe ampliar conceitos
especficos da rea e atuar de forma competente e conscienciosa, como convm
ao profissional que busca a formao continuada para vencer os desafios que a
evoluo cientfico-tecnolgica impe ao mundo contemporneo.

Elaborou-se a presente publicao com a inteno de torn-la subsdio valioso, de modo


a facilitar sua caminhada na trajetria a ser percorrida tanto na vida pessoal quanto na
profissional. Utilize-a como instrumento para seu sucesso na carreira.

Conselho Editorial

5
Organizao do Caderno
de Estudos e Pesquisa

Para facilitar seu estudo, os contedos so organizados em unidades, subdivididas em


captulos, de forma didtica, objetiva e coerente. Eles sero abordados por meio de textos
bsicos, com questes para reflexo, entre outros recursos editoriais que visam a tornar
sua leitura mais agradvel. Ao final, sero indicadas, tambm, fontes de consulta, para
aprofundar os estudos com leituras e pesquisas complementares.

A seguir, uma breve descrio dos cones utilizados na organizao dos Cadernos de
Estudos e Pesquisa.

Provocao

Textos que buscam instigar o aluno a refletir sobre determinado assunto antes
mesmo de iniciar sua leitura ou aps algum trecho pertinente para o autor
conteudista.

Para refletir

Questes inseridas no decorrer do estudo a fim de que o aluno faa uma pausa e reflita
sobre o contedo estudado ou temas que o ajudem em seu raciocnio. importante
que ele verifique seus conhecimentos, suas experincias e seus sentimentos. As
reflexes so o ponto de partida para a construo de suas concluses.

Sugesto de estudo complementar

Sugestes de leituras adicionais, filmes e sites para aprofundamento do estudo,


discusses em fruns ou encontros presenciais quando for o caso.

Ateno

Chamadas para alertar detalhes/tpicos importantes que contribuam para a


sntese/concluso do assunto abordado.

6
Saiba mais

Informaes complementares para elucidar a construo das snteses/concluses


sobre o assunto abordado.

Sintetizando

Trecho que busca resumir informaes relevantes do contedo, facilitando o


entendimento pelo aluno sobre trechos mais complexos.

Para (no) finalizar

Texto integrador, ao final do mdulo, que motiva o aluno a continuar a aprendizagem


ou estimula ponderaes complementares sobre o mdulo estudado.

7
Introduo
Convido-os a vir mergulhar no mundo mgico da cosmetologia. Nas prximas pginas
voc poder aprender como agregar todos os benefcios dos cosmticos e dos peeling
qumico e mecnico em distrbios como anti-aging, estrias, olheiras, hipercrmia,
entre outras disfunes.

A tcnica aplicada nesta apostila o modelo mais atual do mercado.

Objetivos
Promover o conhecimento fisiolgico, farmacolgico e teraputico dos
cosmticos.

Compreender o mecanismo de ao dos peelings.

Compreender o mtodo de aplicao dos cosmticos e cidos na esttica.

8
REVENDO A PELE UNIDADE I

CAPTULO 1
Anatomia e fisiologia da pele

O sistema tegumentar, composto pela pele e seus anexos, glndulas sudorparas,


glndulas sebceas, pelos e unhas o maior rgo do corpo humano e constitui 16%
do peso corporal. Ele reveste todo o corpo, continuando-se nos lbios e no nus com as
membranas mucosas do sistema digestivo, no nariz com o sistema respiratrio, e com
os sistemas urogenitais, nos locais em que chegam superfcie. Alm disso, a pele das
plpebras se continua com o revestimento conjuntival da poro anterior dos olhos
(ALTCHEK et al., 2006).

As principais funes incluem: proteo contra leses, contra invaso bacteriana e


dessecao; regulao da temperatura do corpo; recepo de sensaes contnuas do
meio ambiente (p.ex., tato, temperatura e dor); excreo pelas glndulas sudorparas;
e absoro de radiao ultravioleta (UV) solar para a sntese de vitamina D (GUIRRO;
GUIRRO, 2002).

Sua composio feita por duas camadas: epiderme e derme. O epitlio estratificado
pavimentoso queratinizado da pele constitudo por quatro populaes de clulas:
Queratincitos, Melancitos, Clulas de Langerhans, Clulas de Merkel (Figura 1).
Logo abaixo da derme encontra-se o tecido conjuntivo frouxo, antigamente conhecido
como hipoderme, no faz parte da pele, mas constitui a fscia superficial da disseco
anatmica que cobre todo o corpo, imediatamente abaixo da pele. Os indivduos
excessivamente nutridos, ou que vivem em clima frio, possuem uma grande quantidade
de gordura depositada na fscia superficial (hipoderme), chamada de panculo adiposo
(BORGES, 2006).

A textura e a espessura da pele variam nas diferentes regies do corpo. Por exemplo,
a pele da plpebra macia, delicada com pelos delicados, enquanto, a uma pequena
distncia, nas sobrancelhas, a pele mais espessa e possui pelos grosseiros. A pele da

9
UNIDADE I REVENDO A PELE

testa produz secrees oleosas; a pele do queixo no produz secrees oleosas, mas
forma muitos pelos. As palmas das mos e as solas dos ps so espessas e no possuem
pelos, mas contm muitas glndulas sudorparas. Alm disso, a superfcie das polpas
dos dedos e dos artelhos tem cristas e sulcos alternados que formam alas, curvas e
vrtices com determinados padres chamados dermatglifos, popularmente chamados
de impresses digitais, que se formam ainda no feto e permanecem sem modificaes
durante toda a vida (ALTCHEK et al., 2006).

Figura 1. Camadas da pele.

Fonte: Apostila Terica de Cosmetologia - Prof. Herbert Cristian de Souza.

Epiderme
A epiderme origina-se do ectoderma e constituda por epitlio estratificado
pavimentoso queratinizado. Na maior parte do corpo, a espessura da epiderme varia
de 0,07 a 0,12 mm, com espessamentos localizados nas palmas das mos e solas dos
ps (onde sua espessura pode variar de 0,8 mm a 1,4 mm, respectivamente) (BORGES,
2006).

Os queratincitos, que formam a maior populao de clulas, esto dispostos em


cinco camadas distintas; os trs tipos celulares restantes esto dispostos entre os
10
REVENDO A PELE UNIDADE I

queratincitos em locais especficos. Como os queratincitos descarnam continuamente


da superfcie da epiderme, essa populao de clulas precisa ser continuamente
renovada. Essa renovao se d por meio da atividade mittica dos queratincitos das
camadas basais da epiderme. Os queratincitos entram em mitose durante a noite, e
com a formao de novas clulas, as clulas acima so continuamente empurradas para
a superfcie. Ao longo de seu trajeto em direo da superfcie, essas clulas se diferenciam
e comeam a acumular filamentos de queratina no citoplasma. Eventualmente, ao se
aproximarem da superfcie, as clulas morrem e so descarnadas, um processo que leva
de 20 a 30 dias (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Por causa da citomorfose dos queratincitos, durante sua migrao da camada basal
para a superfcie da epiderme, podem ser identificadas na epiderme cinco zonas
morfologicamente distintas. Indo da camada mais interna para a mais externa, essas
zonas so o estrato basal (germinativo), estrato espinhoso, estrato granuloso, estrato
lcido, e estrato crneo (Figura 2) (BORGES, 2006).

De acordo com a espessura da epiderme, a pele classificada em espessa e fina.


Entretanto, esses dois tipos tambm diferem pela presena ou ausncia de algumas
camadas da epiderme e pela presena ou ausncia de pelos (Quadro 1) (ALTCHEK et
al., 2006).

Figura 2. Camadas da epiderme.

Fonte: <http://www.todamateria.com.br/pele-humana/>. Acesso: 3/3/2016.

11
UNIDADE I REVENDO A PELE

Quadro 1. Camadas e caractersticas histolgicas da epiderme.

CAMADA CARACTERSTICAS HISTOLGICAS


Numerosas camadas de clulas queratinizadas mortas, queratincitos, sem ncleo e
Estrato crneo
sem organelas (escamas-clulas crneas) que sero descarnadas.
Camada delgada corada fracamente de queratincitos sem ncleos e sem organelas;
Estrato lcido*
as clulas contm eleidina e filamentos de queratina densamente compactados.
A camada mais superficial da epiderme (trs a cinco camadas de clulas de
espessura) na qual os queratincitos ainda mantm seus ncleos; as clulas contm
Estrato granuloso
grandes grnulos grosseiros de queratoialina, assim como grnulos revestidos por
membrana.
A camada mais espessa da epiderme cujos queratincitos, denominados clulas
espinhosas, se entrelaam uns com os outros formando pontes intercelulares
Estrato espinhoso e um grande nmero de desmossomos; as clulas espinhosas tm numerosos
tonofilamentos e grnulos revestidos por membrana, e so ativas mitoticamente; essa
camada tambm contm clulas de Langerhans.
Esta camada simples de clulas cuboides a colunares baixas, mitoticamente
Estrato basal
ativas, est separada da camada papilar da derme por uma membrana basal bem
(germinativo)
desenvolvida.
Fonte: (GARTNER; HIATT, 2003).

Estrato basal (estrato germinativo)

O estrato basal, a camada germinativa na qual ocorrem as mitoses, forma entrelaamentos


com a derme e est separado desta por uma membrana basal (ALTCHEK et al., 2006).

A camada mais profunda da epiderme, o estrato basal, apoia-se sobre uma membrana
basal e assenta-se sobre a derme, formando uma interface irregular. O estrato basal
constitudo por uma nica camada de clulas cuboides a colunares baixas, mitoticamente
ativas, contendo um citoplasma basfilo e um ncleo grande. H muitos desmossomos
localizados na membrana lateral das clulas, prendendo as clulas do estrato basal umas
s outras e s clulas do estrato espinhoso. Hemidesmossomos, localizados basalmente,
prendem as clulas da camada basal lmina basal. Na microscopia eletrnica elas
apresentam alguns mitocndrios, um pequeno complexo de Golgi, alguns perfis do
retculo endoplasmtico granular (REG) e abundantes ribossomos livres. Numerosos
feixes e filamentos intermedirios (tonofibrilas de 10 nm) passam pelas placas dos
desmossomos laterais e terminam nas placas dos hemidesmossomos (BORGES, 2006).

Figuras mitticas deveriam ser observadas com frequncia no estrato basal, pois essa
camada parcialmente responsvel pela renovao celular desse epitlio. Entretanto, as
mitoses ocorrem principalmente durante a noite e os espcimes histolgico so colhidos
durante o dia; por isso, figuras mitticas so vistas raramente em cortes histolgicos
de pele. Quando novas clulas so formadas, a camada anterior empurrada para
a superfcie e une-se prxima camada da epiderme, cestrato espinhoso (Figura 3)
(BORGES, 2006).

12
REVENDO A PELE UNIDADE I

Figura 3. Mitose clulas epiderme.

1) Camada basal 2) Camada espinhosa ou de Malpighi 3) Camada granulosa 4) Camada crnea

Fonte: <www.scf-online.com>. Acesso: 3/3/2016.

Estrato espinhoso

Constitudo por vrias camadas de clulas polimorfas, mitoticamente ativas, cujos


numerosos prolongamentos citoplasmticos do a essa camada um aspecto espinhoso.
A camada mais espessa da epiderme o estrato espinhoso, composto por clulas de
polidricas a achatadas. Os queratincitos mais basais do estrato espinhoso tambm
so mitoticamente ativos, e, juntas, essas duas camadas, frequentemente denominadas
camadas de Malpighi, so responsveis pela renovao dos queratincitos da epiderme.
As clulas do estrato espinhoso so mais ricas em feixes de filamentos intermedirios
(tonofilamentos) representando a citoqueratina do que as clulas do estrato basal
(ALTCHEK et al., 2006).

Nas clulas do estrato espinhoso esses feixes irradiam-se da regio perinuclear para a
periferia em direo dos prolongamentos celulares que, altamente entrelaados ligam
clulas adjacentes umas s outras por meio de desmossomos. Esses prolongamentos,
denominados pontes intercelulares pelos antigos histologistas, do s clulas do
estrato espinhoso um aspecto de uma clula com espinhos (Figura 4). Ao se deslocarem
atravs do estrato espinhoso em direo da superfcie, os queratincitos continuam

13
UNIDADE I REVENDO A PELE

a produzir tonofilamentos, que se agrupam em feixes, denominados tonofibrilas, e


tornam o citoplasma eosinfilo (BORGES, 2006).

Figura 4. Estrato espinhoso.

Fonte: <http://www.pucrs.br/fabio/histologia/atlasvirtual/maxim/tec-ep-rev-estr-pav-quer5.htm>. Acesso: 7/3/2016.

Estrato granuloso

O estrato granuloso constitudo por trs a cinco camadas de clulas contendo grnulos
de querato-hialina (BORGES, 2006).

Constitudo por trs a cinco camadas de queratincitos achatados, a camada mais


superficial da epiderme cujas clulas ainda possuem ncleo. O citoplasma desses
queratincitos contm grnulos de querato-hialina grandes, de formato irregular,
grosseiros, basfilos, no envolvidos por uma membrana. Feixes de filamentos de
queratina passam por esses grnulos (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

As clulas do estrato granuloso tambm contm grnulos revestidos por membrana.


O contedo desses grnulos liberado por exocitose no espao extracelular,
formando lminas de uma substncia rica em lipdios, que age como uma barreira
impermeabilizante, uma das funes da pele. Essa camada impermevel impede
que as clulas superficiais a essa regio sejam banhadas pelo fluido extracelular
rico em nutrientes, acelerando, desta maneira, sua morte (Figura 5) (ALTCHEK
et al., 2006).

14
REVENDO A PELE UNIDADE I

Figura 5. Estrato granuloso.

Fonte: <https://www.haikudeck.com/la-epidermis-uncategorized-presentation-2QX5CIGTyi>. Acesso: 7/3/2016.

Estrato crneo

Constitudo por vrias camadas de clulas achatadas, mortas, contendo queratina e


denominadas escamas. A camada mais superficial da pele, o estrato crneo, constituda
por numerosas camadas de clulas achatadas, queratinizadas, com uma membrana
plasmtica espessada. Essas clulas no possuem ncleo nem organelas, mas esto
preenchidas com filamentos de queratina contidos dentro de uma matriz amorfa. As
clulas mais distantes da superfcie da pele apresentam desmossomos, enquanto as
clulas perto da superfcie da pele, denominadas escamas ou clulas crneas, perdem
os desmossomos e so descarnadas (Figura 6) (BORGES, 2006).

Figura 6. Camada crnea.

Fonte: <https://www.haikudeck.com/la-epidermis-uncategorized-presentation-2QX5CIGTyi>. Acesso: 7/3/2016.

15
UNIDADE I REVENDO A PELE

Clulas de Langerhans

As clulas de Langerhans so clulas apresentadoras de antgenos situadas entre as


clulas do estrato espinhoso. Apesar de estarem dispersas por toda a epiderme, onde
normalmente representam de 2 a 4% da populao de clulas epidrmicas, as clulas
de Langerhans, algumas vezes denominadas clulas dendrticas por causa de seus
numerosos e longos prolongamentos itoplasmticos, esto primariamente localizadas
no estrato espinhoso. Essas clulas tambm podem ser encontradas na derme assim como
no epitlio estratificado pavimentoso da cavidade oral, esfago e vagina. Observadas ao
microscpio ptico, as clulas de Langerhans mostram um ncleo denso, citoplasma
claro e prolongamentos itoplasmticos longos que se irradiam do corpo celular para o
espao intercelular entre os queratincitos. Apesar de o ncleo de contorno irregular e de
a ausncia de tonofilamentos diferenciarem as clulas de Langerhans dos queratincitos
que os circundam, a caracterstica mais tpica das clulas de Langerhans so os grnulos
de Birbeck (grnulos vermiformes) envolvidos por membrana, que, quando cortados,
assemelham-se a uma raquete de pingue-pongue (15 a 50 mm de comprimento, 4 mm
de espessura). No se conhece a funo desses grnulos; entretanto, eles se formam em
consequncia de endocitose auxiliada por clatrina (Figura 7) (ALTCHEK et al., 2006).

As clulas de Langerhans participam da resposta imune. Essas clulas tm receptores


FC (Fatores de crescimento) da superfcie celular (anticorpo) e C3 (complemento),
assim como outros receptores, e fagocitam e processam antgenos estranhos (BORGES,
2006).

Figura 7. Clulas de Langerhans.

Fonte: <http://static.examenblad.nl/9336111/d/ex2011/vw-1018-a-11-1-c.pdf>. Acesso: 7/3/2016.

16
REVENDO A PELE UNIDADE I

Clulas de Merkel

As clulas de Merkel esto dispersas entre as clulas do estrato basal e podem atuar
como mecano-receptores (ALTCHEK et al., 2006).

As clulas de Merkel, dispersas entre os queratincitos do estrato basal da epiderme, so


especialmente abundantes na ponta dos dedos, na mucosa oral e na base dos folculos
pilosos. Essas clulas se diferenciam de clulas epiteliais da epiderme fetal inicial.
Apesar de, geralmente, as clulas de Merkel serem encontradas como clulas isoladas
orientadas paralelamente lmina basal, elas podem estender seus prolongamentos
entre os queratincitos, aos quais esto presas por desmossomos. As clulas de Merkel
possuem um ncleo com uma grande endentao. Trs tipos de citoqueratina no
citoplasma constituem filamentos do citoesqueleto. Grnulos com um centro denso,
localizados na zona perinuclear e nos prolongamentos itoplasmticos, cuja funo
desconhecida, so caractersticas tpicas das clulas de Merkel (Figura 8) (ALTCHEK
et al., 2006).

Figura 8. Clulas de Merkel.

Fonte: <https://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=c%C3%A9lulas+de+merkel&lang=3>. Acesso: 7/3/2016.

Derme

A regio da pele que fica diretamente abaixo da epiderme, denominada derme, origina-se
do mesoderma e est dividida em duas camadas: a camada papilar, superficial, frouxa,
e a camada reticular, mais profunda e muito mais densa. A derme constituda por

17
UNIDADE I REVENDO A PELE

tecido conjuntivo denso no modelado contendo principalmente fibras de colgeno do


tipo I e redes de fibras elsticas, que do sustentao epiderme e prendem a pele
hipoderme (fscia superficial) mais profunda (Figura 9) (ALTCHEK et al., 2006).

A espessura da derme varia de 0,6 mm, nas plpebras, a 3 mm, na palma da mo e na


sola do p. Entretanto, no h uma linha ntida demarcando a interface da derme com
o tecido conjuntivo da fscia superficial. Normalmente, a derme mais espessa nos
homens do que nas mulheres, e nas superfcies dorsais do que nas ventrais do corpo
(GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Figura 9. Derme.

Fonte: Encyclopedia Britnica 2010.

Camada papilar da derme

A camada mais superficial da derme, a camada papilar, se entrelaa diretamente com a


epiderme, mas est separada desta pela membrana basal (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

A camada papilar superficial da derme irregular na face de contato com a epiderme,


formando as cristas (papilas) drmicas. Ela constituda por tecido conjuntivo frouxo
cujas delgadas fibras de colgeno tipo III (fibras reticulares) e fibras elsticas esto
dispostas em redes frouxas. Fibras de ancoragem, constitudas por colgeno do tipo
VII, estendem-se da lmina basal para a camada papilar ligando a epiderme derme.

18
REVENDO A PELE UNIDADE I

A camada papilar contm fibroblastos, macrfagos, plasmcitos, mastcitos e outras


clulas comuns ao tecido conjuntivo (Figura 9) (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

A camada papilar tambm possui muitas alas capilares, que se estendem at a interface
epiderme-derme. Esses capilares regulam a temperatura do corpo e nutrem as clulas
da epiderme, avascular. Localizados em algumas papilas drmicas ficam os corpsculos
de Meissner, periformes encapsulados, que so mecano receptores especializados para
responder a pequenas deformaes da epiderme. Esses receptores so mais comuns
nas reas da pele especialmente sensveis aos estmulos tteis (p. ex., lbios, genitlia
externa e mamilos). Outro mecano receptor encapsulado presente na camada papilar
o bulbo terminal de Krause. J se acreditou que esse receptor respondia ao frio, mas
no se conhece sua funo (GARTNER e HIATT, 2003).

Camada reticular da derme

A camada reticular da derme tambm contm estruturas derivadas da epiderme,


incluindo as glndulas sudorparas, folculos pilosos e glndulas sebceas (GUIRRO;
GUIRRO, 2002).

No possvel distinguir a interface entre a camada papilar e a camada reticular da


derme, pois essas duas camadas so contnuas. A camada reticular constituda por
tecido conjuntivo denso no modelado, com grossas fibras de colgeno do tipo I,
intimamente reunidas em grandes feixes dispostos principalmente em posio paralela
superfcie da pele. Redes de grossas fibras elsticas esto enredadas com as fibras de
colgeno, sendo especialmente abundantes perto das glndulas sebceas e sudorparas.
Proteoglicanos, ricos em dermatan sulfato, preenchem os interstcios da camada
reticular (ALTCHEK et al., 2006).

Nessa camada as clulas so mais escassas do que na camada papilar. Elas incluem
fibroblastos, mastcitos, linfcitos, macrfagos e, com frequncia, clulas adiposas na
parte mais profunda da camada reticular (GARTNER; HIATT, 2003).

Durante a embriognese, glndulas sudorparas, glndulas sebceas e folculos pilosos,


todos originrios da epiderme, invadem a derme e a hipoderme, onde ficam situados
de modo permanente. Grupos de clulas musculares lisas esto localizados nas regies
mais profundas da camada reticular, em determinados lugares como a pele do pnis
e escroto e na arola em torno dos mamilos; a contrao desses grupos de msculos
enruga a pele dessas regies (GARTNER; HIATT, 2003).

Outras fibras musculares lisas, denominadas msculos eretores do pelo, esto inseridas
nos folculos pilosos; a contrao desses msculos levanta os pelos quando o corpo

19
UNIDADE I REVENDO A PELE

est frio ou exposto, repentinamente, a um ambiente frio, dando pele um aspecto


arrepiado (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Alm disso, um grupo especial de msculos estriados localizados na face, na parte


anterior do pescoo e no couro cabeludo (os msculos da expresso facial) origina-se
da fscia superficial e insere-se na derme (Figura 10) (ALTCHEK et al., 2006).

Figura 10. Derme papilar e derme reticular.

Fonte: http://scielo.iec.pa.gov.br/scielo.php?pid=s0101-59072008000100009&script=sci_arttext acesso 07/03/2016.

Fibras de colgeno

As fibras de colgeno conferem resistncia trao, extensibilidade e estabilidade


estrutural. So fibras finas na derme papilar e agrupamentos na derme reticular;
formadas por trs cadeias polipeptdicas, cada uma helicoidal e entrelaadas entre
si (super-helicoidal). Contm caracteristicamente os aminocidos hidroxiprolinas e
hidroxilisinas e so produzidos pelos fibroblastos (Figura 10) (GUIRRO; GUIRRO,
2002).

Fibras de elastina

Esto intimamente ligadas ao colgeno. Na derme papilar, fibras finas que tendem a
correr perpendiculares superfcie da pele. Na derme reticular as fibras so mais grossas

20
REVENDO A PELE UNIDADE I

e tendem a permanecer paralelas superfcie da pele. So produzidas pelos fibrobastos.


constitudo pela elastina onde conferem as propriedades de estiramento e retrao
elstica. A elastina sintetizada por fibroblastos em uma forma precursora conhecida
como tropoelastina, que sofre polimerizao no ambiente extracelular. A deposio de
elastina na forma de fibras requer a presena de microfibrilas da glicoprotena estrutural
fibrilina, que so incorporadas estrutura (Figura 10) (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Glicosaminaglicana

A substncia fundamental amorfa ocupa os espaos entre as fibras elsticas e colgenas,


funcionando como lubrificante para essa microarquitetura mvel. formada pelo
fluido intersticial e complexos de glicosaminoglicanas e protenas, denominados
proteoglicanas e glicoprotenas. Quanto mais polimerizadas as glicosaminoglicanas,
maior a viscosidade da substncia amorfa (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Figura 11. Fibras de colgeno.

Fonte: Junqueira; Carneiro.

21
CAPTULO 2
Classificao dos tipos de pele

Cuc (2001) esclarece que a emulso epicutnea, formada pelo conjunto do sebo com o
suor excretado em conjunto, e os agentes emulsionantes representados pelos eletrlitos
do suor, cidos graxos e suas combinaes, iro determinar o pH cutneo da pele
(GARTNER; HIATT, 2003).

Pode-se observar variaes desses valores de pH de acordo com as regies anatmicas,


por ao dos componentes hidrossolveis da camada crnea, da secreo sebcea, das
solues tampo (cido lctico/lactato ou bicarbonato do suor) dos radicais do cido
carbnico e dos aminocidos livres, assim pode-se encontrar regies com pH cido ou
bsico (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Segundo Barata (2002), para uma pele ser sadia e com aparncia esttica agradvel
necessrio um equilbrio cido bsico, numa condio normal, o ideal o pH tender
acidez, pois necessrio como barreira a micro-organismos e fungos sensveis ao cido
(GARTNER. HIATT, 2003).

Figura 12.

0--------------------------7-------------------------14

OLEOSA SECA

CIDA ALCALINA

De 0,00 a 6,99: cido

No valor de 7: neutro

De 7,01 a 14,00: alcalino

O pH da pele levemente cido e varia de 4,50 a 6,00 e contribui decisivamente


para a proteo da pele

A superfcie cutnea tem uma reao cida, que vai se alcalinizando medida que
atingimos a profundidade da pele. O pH cido possibilita o desenvolvimento da flora
saprfita, fundamental para um grau timo de acidez na superfcie cutnea, constituindo
o manto cido, que protege a pele contra a permanncia e o ataque de micro-organismos
patognicos (GARTNER e HIATT, 2003).

22
REVENDO A PELE UNIDADE I

Esse grau de acidez varia conforme a idade, sexo e o indivduo, assim como varia de
acordo com cada regio do corpo. A produo de sebo, o grau de hidratao, a espessura
e o grau de produo da melanina permitem classificar a pele de diferentes maneiras
(BORGES, 2006).

Cada pessoa tem um tipo de pele, resultante da combinao de trs fatores:

Quantidade de gua interfere na elasticidade da pele.

Quantidade de lipdios interfere na nutrio e suavidade.

Nvel de sensibilidade determina a resistncia da pele.

Quanto produo de sebo, a pele pode ser:

Normal ou eudrmica: considerada a pele ideal, apresenta espessura


mediana, secreo equilibrada, formando uma eficiente pelcula
hidrolipdica, cor tendendo para o rseo, tnus e elasticidade uniformes,
superfcie lisa e aveludada, brilho normal e stios imperceptveis
(BORGES, 2006).

Oleosa ou lipdica: a espessura da camada crnea aumentada.


Tende palidez, tem sulcos de expresso acentuados. Caracteriza-se
pela produo exagerada de leo, que lhe confere um brilho excessivo e
provoca a abertura dos stios, principalmente na zona central (testa, nariz
e queixo). A produo sudoral tambm aumentada. Em geral, a pele
oleosa mais resistente, tolerando melhor as agresses e envelhecendo
mais lentamente. Em alguns casos, desidratada, repuxando com
facilidade. mais susceptvel dermatite seborreica (eritema e
descamao) (BORGES, 2006).

Seca ou alpidica: apresenta pouca produo sebcea, sendo opaca,


sem brilho e desidratada. A desidratao intensificada pela falta de
leo, que evita a evaporao da gua. A espessura bem fina e stios so
diminutos; pouco elstica, tem aspecto farinceo, finas rugas e tendncia
formao de telangiectasias e ao envelhecimento precoce (BORGES,
2006).

Mista: pele muito frequente. Sua zona central tem caractersticas de


pele lipdica e as partes laterais tm caractersticas mais prximas pele
alipdica ou normal (BORGES, 2006).

23
UNIDADE I REVENDO A PELE

Veja o quadro abaixo onde colocamos as principais caractersticas dos tipos de pele
(quadro 2).

Quadro 2. Principais caractersticas do tipo de peles.

TIPO DE PELE PRINCIPAIS CARACTERSTICAS


NORMAL OU EUDRMICA Tida como a ideal.
As concentraes lipdicas e hdricas esto em perfeito estado.
Aspecto e textura lisos, uniformes, com bom tnus e elasticidade.
Suave ao toque.
Os orifcios pilossebceos so pouco visveis.
Caracterstica da pele infantil.
Necessita de cuidados que visem manuteno desse estado de equilbrio.
Pode ser por falta de hidratao ou insuficincia de gordura.
Seca por desidratao
No possui rigidez dos tecidos.
SECA, ALPICA OU
Pele sensvel.
XERODRMICA
Pr-disposta a fissuras e de aspecto spero.
Lminas crneas escamam-se facilmente.
Apresenta encrespaduras tpicas do envelhecimento.
Tendncia presena de rugas e marcas de expresso.
Normaliza-se com produtos no gordurosos, e sim emolientes, umectantes e re-hidratantes.
Seca por falta de produo sebcea
Falta o extrato lipdico normal.
Emulso epicutnea em quantidade insuficiente.
Racha-se e escama-se mais do que a desidratada.
opaca frgil, de fcil irritao e vermelhido.
Recupera-se com tratamentos lipdicos restituitivos com leites emolientes e cremes nutritivos ricos em
gorduras assimilveis.
Aspecto brilhante, untuoso. Devido ao aumento da produo das secrees sebceas e sudorparas.
OLEOSA, OU LIPDICA
Textura um pouco grosseira e mais espessa, granulosa.
Poros dilatados, orifcios pilossebceos aumentados e h tendncia para a presena de comedes e
muitas vezes acne.
Pode apresentar dermatite seborreica.
Pode-se observar associao desidratao.
Emulso epicutnea formada em grande quantidade com excesso de secreo sebcea.
Necessita de cuidados dirios para regular o funcionamento das glndulas sebceas, corrigir o pH,
eliminar clulas mortas, impurezas e oleosidade excessiva que do aparncia suja e pesada pele.
ACNEICA Maior produo de sebo.
Maior produo de queratina.
Maior quantidade de triglicrides.
s vezes presena de bactrias.
MISTA Fisiologicamente normal que a pele seja mista, porque a distribuio das glndulas sebceas e
sudorparas faz com que haja zonas cutneas que sejam mais hidratadas ou mais oleosas que outras.
Mais oleosa na zona T da face ( nariz, queixo e testa).
Deve ser dada uma ateno especial para no se utilizar hidratantes ou nutritivos para pele seca ou
normal em reas muito oleosas.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

24
REVENDO A PELE UNIDADE I

A pele de acordo com a idade

Na primeira infncia

A pele de um beb naturalmente suave e brilhante, mas tambm plida e vulnervel.


Como o colgeno ainda no engrossou, nessa idade a pele macia e sem rigidez;
tampouco apresenta mancha ou pintas, porque as clulas pigmentadas produzem
pouca melanina e a prpria pele ainda foi pouco exposta aos raios ultravioleta. Com
o passar dos primeiros anos, porm, os vasos sanguneos crescem para melhor nutrir
a pele enquanto o colgeno comea a se condensar, dando-lhe um aspecto mais firme
(BORGES, 2006).

Na adolescncia

A grande alterao desse perodo causada pelas transformaes hormonais que


provocam uma verdadeira rebelio das glndulas sebceas e dos folculos pilosos. Com
o aumento da produo dos hormnios andrgenos (masculinos) nessa fase da vida,
comum que ocorram seborreias (oleosidade da pele e do couro cabeludo) e dilatao
dos poros, fatores que levam ao surgimento e proliferao da acne (BORGES, 2006).

Aos 20 anos

Essa a idade em que a pele atinge sua maturidade plena. Firme, macia e sem manchas,
as clulas cutneas produzem grande quantidade das fibras colgenas e elastina,
garantindo sustentao e firmeza da pele. As glndulas sebceas e sudorparas tambm
funcionam bem nessa idade, produzindo sebo e suor, os quais hidratam e proporcionam
textura mais macia. Passada a adolescncia e os excessos hormonais instala-se a o
equilbrio hormonal que torna a pele mais estvel (BORGES, 2006).

Aos 30 anos

Nessa idade, a pele mostra os primeiros sinais de envelhecimento, j que cerca de 10%
do mecanismo de defesa da pele fica enfraquecido, deixando os radicais livres atuarem
com maior intensidade. A renovao celular se torna cerca de 20% mais lenta, deixando
a pele menos viosa. Resultado das agresses externas e internas, de maus hbitos e
do acmulo de sol guardado na memria celular, quando as pequenas rugas surgem
na regio dos olhos, formando os conhecidos ps-de-galinha. Alteraes nas fibras
de sustentao da pele (colgeno e elastina), que tambm comeam a se degenerar,
provocam flacidez e pequenas rugas ao redor da boca e testa, e sulcos entre o nariz e os

25
UNIDADE I REVENDO A PELE

lbios (bigode-chins). Agora menos eficientes na produo de melanina, as clulas


pigmentadas provocam mudanas na cor da pele e fazem surgir pintas e manchas.
A mesma razo faz os cabelos ganharem mechas grisalhas e podem surgir algumas
entradas, por causa do afinamento dos fios. Tambm as glndulas sebceas alteram-se,
produzindo menos sebo, o que termina por desidratar as clulas cutneas (BORGES,
2006).

Aos 40 anos

Momento em que o envelhecimento mais evidente, j que as alteraes iniciadas


aos 30 anos se intensificam. A espessura da pele, por exemplo, j 50% menor do
que aos 20 anos; as alteraes hormonais (mais intensas nas mulheres por causa da
proximidade do climatrio) deixam a pele ainda mais desidratada com menos vio
e elasticidade, intensificando o ressecamento e a flacidez, aprofundando as rugas ao
redor dos olhos e dos lbios, entre as sobrancelhas e a testa. Para esse efeito, concorrem
tambm os movimentos musculares contnuos que formam as conhecidas marcas de
expresso. O tnus muscular j d sinais de cansao, diminuindo em cerca de 30% a
capacidade de rigidez, gerando flacidez facial, em especial nas extremidades inferiores
das bochechas. A capacidade de reteno de gua nas clulas tambm diminui,
ressecando e desnutrindo o rosto. A pele necessita de maior hidratao tambm porque
a atividade das glndulas sebceas diminui. H diminuio inclusive da lubrificao
das mucosas dos rgos sexuais, olhos e boca. Mais vulnervel aos efeitos do estresse
so tambm lcool e cansao, porque o sistema circulatrio j no mais to eficiente e
a recuperao da pele mais lenta. Podem surgir ainda as chamadas melanoses solares
(tambm conhecidas por melanoses senis), as manchas amarronzadas provocadas pela
ao do sol. Tornam-se visveis ainda as linhas do pescoo, e as olheiras correm o risco
de virar bolsas de gordura; os cabelos tambm esto bem mais finos (BORGES, 2006).

Dos 50 anos em diante

A partir dessa idade, o envelhecimento cada vez mais evidente. Todas as transformaes
iniciadas aos 40 anos se tornam mais intensas e j mais difcil ocultar naturalmente a
flacidez da pele e a ao da gravidade, que nessa idade chegam associadas aos processos
degenerativos do corpo: vincos e rugas de expresso ficam mais acentuados, as bochechas
caem, os lbios se tornam mais finos por causa da perda de gordura e surgem papadas
na regio do pescoo. Com a menopausa, a pele das mulheres se torna ainda mais fina e
ressecada, porque se acentua a diminuio da produo de fibras de colgeno e elastina,
assim como a vascularizao (BORGES, 2006).

26
CAPTULO 3
Radiao solar

A Terra constantemente irradiada por ftons (partculas de energia) de luz vinda do sol;
56% so ftons de luz infravermelha (comprimento de onda de 780-5000 nanmetros,
nm), 39% de luz visvel (400- 780nm) e 5% de UVR (200-400nm) (Figura 13). Assim,
a UVR parte de um espectro de radiao eletromagntica emitido pelo Sol. A UVR
arbitrariamente dividida em trs faixas de diferentes comprimentos de onda, embora
os comprimentos de onda exatos nos quais se dividem essas faixas possam diferir
de acordo com algumas reas do conhecimento cientfico. A classificao proposta
pelo segundo congresso Internacional de Luz, em 1932, estabeleceu os seguintes
comprimentos de onda: UVA (400-320nm), UVB (320-290 nm) e UVC (290-200nm)
(FLOR, et al., 2007).

Figura 13. Espectro da radiao de ftons de luz vindos do Sol.

Fonte: <www.sbd-sp.org.br>. Acesso: 9/3/2016.

Assim, os 5% da energia irradiada do Sol emitida na faixa da UVR chega Terra.


A UVC quase completamente absorvida pelo oznio da estratosfera; 90% da UVB
so absorvidos pelo oznio da estratosfera, e a UVA passa atmosfera sem quase
ser absorvida. Ao atingir a superfcie terrestre, a UVA ainda subdivida em UVA1
(340-400nm) e UVA2 (315- 340nm). A poro mais danosa e citotxica da luz solar
(100-295nm) absorvida pela camada de oznio na estratosfera, distante cerca de
40 km da superfcie da Terra (Figura 14) (SCHALKA; REIS, 2011).

27
UNIDADE I REVENDO A PELE

Figura 14. Alcance na Terra dos diversos comprimentos de onda da radiao ultravioleta.

Fonte: <www.sbd-sp.org.br>. Acesso: 9/3/2016.

A quantidade de raios ultravioleta que alcana o solo e a relao UVA/UVB dependem


de vrios fatores como latitude, estao do ano, presena de nuvens e horrio do
dia. Entretanto, o Sol uma fonte primria de UVA, com um contedo de UVB de
aproximadamente apenas 5% que alcana a superfcie terrestre. A UVA atravessa a
camada de oznio e virtualmente todo seu contedo, alcanando a superfcie da Terra.
A depleo da camada de oznio por substncias como os clorofluorcarbonetos (CFC)
tm levado a um substancial aumento da transmisso de UV superfcie da Terra
(SCHALKA; REIS, 2011).

Os efeitos em curto prazo do fotoenvelhecimento da pele: inflamao das


estruturas subdrmicas (podem ser observadas na microscopia), eritema, manchas
hiperpigmentadas, alteraes vasculares (podem ser observados no exame fsico)
(FLOR, et al., 2007).

Alm dos riscos de cncer de pele, a radiao solar responsvel pelo envelhecimento
extrnseco da pele, ao qual denominamos fotoenvelhecimento. O uso do filtro solar deve
ser concomitante a qualquer protocolo de tratamento anti-aging. E mesmo com o uso
constante do FPS, a exposio solar deve ser moderada (FLOR, et al., 2007).

28
REVENDO A PELE UNIDADE I

Os efeitos em longo prazo do fotoenvelhecimento da pele so:

alterao do DNA, quebra de colgeno e outras estruturas da matriz


extracelular (podem ser observados na microscopia) (FLOR, et al., 2007);

telangectasias, rugas, elastose flacidez, tumores benignos e malignos


(podem ser observados no exame fsico) (FLOR, et al., 2007).

A primeira coisa que aparece aps a exposio solar o eritema, seguido do


espessamento da camada crnea, da queimadura solar e das leses pr-cancerosas
(SCHALKA; REIS, 2011).

A principal radiao causadora de eritema, bronzeado, envelhecimento da pele e certos


tipos de cncer a luz ultravioleta, de comprimento de onda entre 290 e 400 nm.
Abaixo desses limites quase no h passagem de luz ultravioleta, pois ela no atravessa
a camada de oznio da atmosfera. Os raios infravermelhos esto na faixa de 700 a
1500 nm e so responsveis pela elevao da temperatura corporal (sensao de calor)
e estimulao da sudorese. A luz visvel est na faixa de 400 a 700 nm. (Figura 15)
(SCHALKA; REIS, 2011).

Figura 15. Espectro solar.

Fonte: <www.saudelar.com.br>. 9/3/2016.

Radiao ultravioleta
A radiao ultravioleta representa o componente com maior poder energtico do
espectro solar. Classifica-se em UVA, UVB e UVC, como detalhado a seguir:

29
UNIDADE I REVENDO A PELE

UVA (320 nm - 400 nm)

Representa aproximadamente 5,5% da radiao solar total que atinge a


Terra.

Responsvel pelo bronzeamento direto (pigmentao dourada), devido


foto-oxidao da forma leuco da melanina (bronzeamento mais
duradouro).

Atua na camada superior da pele.

Ao eritematosa fraca.

Maior efeito bronzeador situa-se em 340 nm.

Penetra at a derme.

Responsvel pelo envelhecimento precoce.

UVB (290 - 320 nm)

Representa somente 0,5% da radiao solar que atinge a Terra.

Penetra apenas na epiderme.

Responsvel pelo eritema (queimadura) que se maximiza de 6 a 20 horas


aps a exposio.

Responsvel pelo bronzeamento indireto e tardio.

Causa cncer de pele.

Antirraquitismo.

Melhora o aspecto emocional.

UVC (200 - 290 nm)

Filtrada pela camada de oznio da atmosfera.

Denominada radiao germicida.

Altamente eritematognica e prejudicial aos tecidos vivos.

Pode ser obtida artificialmente.

30
REVENDO A PELE UNIDADE I

(Figura 16) (TOFETTI ;OLIVEIRA, 2006)

Figura 16. Radiao Ultravioleta na pele.

Fonte: <www.laroche-posay.pt>. 9/3/2016.

ngulo de incidncia:

Radiao UVB: maior incidncia das 10h - 15 h.

Radiao UVA: maior incidncia 6h30-17h30.

12h todas as radiaes so potentes.

(Figura 17) (TOFETTI; OLIVEIRA, 2006)

Figura 17. ngulo de incidncia.

Fonte: <www.geopalavras.pt>. 9/3/2016.

31
UNIDADE I REVENDO A PELE

Reflexo do meio ambiente (segundo a superfcie):

Neve: reflete 80% das radiaes.

Areia: reflete 20% das radiaes.

gua: reflete 10% das radiaes.

Grama: reflete 3% das radiaes.

Asfalto: reflete 2% das radiaes.

O guarda-sol de algodo deixa passar 5% da radiao.

O guarda sol de polister: deixa passar 60% da radiao.

(TOFETTI; OLIVEIRA, 2006)

Aspectos relacionados cor da pele

Melanognese
Os melancitos so clulas dendrticas responsveis pela produo de melanina,
pigmento que protege a pele contra os danos dos raios UV a nvel do DNA (Figura 18)
(SCHALKA; REIS, 2011).

A melanognese ocorre em organelas celulares especializados dos melancitos, os


melanossomas. A melanina sintetizada a partir do aminocido fenilalanina, que
ento convertido em tirosina por ao da fenilalanina hidroxilase. A tirosina por sua
vez, aps uma cascata de reaes bioqumicas de oxidao, convertida em melanina
pela tirosinase. Existem dois tipos de melanina:

Eumelanina: so os mais escuros (castanhos ou marrons). Encontram-se


na epiderme, nos cabelos e nos pelos.

Feomelanina: so pigmentos mais claros (castanhos a louro, inclusive


ruivos). Composio qumica da melanina.

a combinao desses dois tipos de pigmentos que define o fototipo do indivduo.


Disfunes nos genes responsveis pela sntese dessas enzimas levam a patologias como
o albinismo ou a fenilcetonria. O melanossoma cheio de melanina movimentado desde
o corpo da clula at a extremidades dendrticas que penetram na camada espinhosa
e estes so transferidos para os queratincitos. essa transferncia que permite que
a pele tenha pigmentao, constituindo a principal proteo do DNA celular contra
a radiao ultravioleta. As melaninas so eliminadas atravs do sistema natural de
descamao e renovao da pele (SCHALKA; REIS, 2011).

32
REVENDO A PELE UNIDADE I

Figura 18. Localizao melancito.

Fonte: <http://www.dermatofuncional.pt/melanogenese/melanocito>. Acesso: 9/3/2016.

A enzima responsvel pela sntese de melanina a tirosinase, que se armazena no interior


dos melancitos. Nos melancitos (pr-melanossomas) se inicia a produo de melanina
que, sob a ao da tirosinase, resulta no melanossoma, onde a melanina armazenada
aps sua produo. Nesse estgio, o melanossomo passa a ser tambm denominado
grnulo de melanina. No final dessa reao, os grnulos de melanina com pigmentos
melnicos migram pelos prolongamentos dos melancitos e so transferidos para os
queratincitos epiteliais. Na sequncia, os grnulos de melanina so a degradados e a
melanina eliminada na superfcie cutnea ou nos pelos (SCHALKA; REIS, 2011).

A tirosinase catalisa as etapas A e B da reao da melanognese (Figura 19). Essa enzima


oxida a tirosina em 3,4-diidroxifenilalanina (DOPA) e esta em DOPA-quinona. Aps
essa reao no interior dos melanossomas, a DOPA-quinona pode se combinar com o
oxignio, resultando em eumelanina, ou pode se combinar com enxofre, resultando em
Feomelanina (SCHALKA; REIS, 2011).

Figura 19. Formao da melanina.

Fonte: (TOLEDO, 2004).

33
UNIDADE I REVENDO A PELE

A cor da pele est relacionada a uma srie de fatores. Segundo o dermatologista Thomas
B. Fitzpatrick, a cor natural da pele pode ser classificada de duas formas.

Constitutiva: nesse caso, os fatores genticos determinam e atuam em


todas as etapas da melanognese, fornecendo as caractersticas especficas
aos melanossomos pelos genes de pigmentao.

Facultativa: aqui, a cor natural da pele dependente da exposio ao sol,


dos hormnios e do processo de envelhecimento.

Assim, dois componentes de pigmentao constituem a cor da pele. A cor constitutiva


da pele a melanina bsica herdada geneticamente e sem interferncia da radiao
solar e, portanto, constante. A sntese desse tipo de pigmentao controlada pela
tirosinase (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

A cor facultativa da pele reversvel e pode ser induzida. Resulta da exposio solar,
pode ser por bronzeamento imediato ou tardio e inclusive pode alterar a cor constitutiva
da pele (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Discromia

Hipercromia

Melasma ou cloasma hiperpigmentao facial que afeta frequentemente mulheres


grvidas ou que usam estrgenos (anticoncepcional). Elas aumentam de intensidade com
a exposio solar, que estimulante da formao da melanina (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Sardas so manchas castanho-claras que aparecem na infncia, aps a exposio


solar (GUIRRO e GUIRRO, 2002).

Melanose solar (senil) manchas marrons, variando de claras a escuras, que


surgem no dorso das mos e antebraos em pessoas com mais de 40 anos (GUIRRO;
GUIRRO, 2002).

Acromia

Vitiligo

uma doena caracterizada pela despigmentao da pele, formando manchas


acrmicas de bordas bem delimitadas e crescimento centrfugo. Tambm possvel

34
REVENDO A PELE UNIDADE I

que haja despigmentao do cabelo. frequente em 1% da populao e, em 30% dos


casos h ocorrncia familiar. O diagnstico em doentes com patologias oculares
significantemente maior que na populao em geral. Eventualmente, o vitiligo surge
aps traumas ou queimaduras solares (KEDE; SABATOVICH, 2003).

A causa no est esclarecida, mas h trs teorias para explicar a destruio dos
melancitos:

Teoria Imunolgica: admite que o vitiligo uma doena autoimune


pela formao de anticorpos antimelancitos. associada a doenas
imunolgicas, tais como diabetes, anemia perniciosa, lpus, esclerose,
sndrome de Down, tireoidite de Hashimoto, entre outras (KEDE;
SABATOVICH, 2003).

Teoria Cititxica: possvel que os metablitos intermedirios


dopaquinona e indois, formados durante a sntese da melanina, possam
destruir as clulas melanocticas (KEDE; SABATOVICH, 2003).

Teoria Neural: um mediador neuroqumico causaria destruio de


melancitos ou inibiria a produo de melanina (KEDE; SABATOVICH,
2003).

Albinismo

A palavra albinismo deriva do latim albus (branco) e se refere incapacidade de um


indivduo ou animal em fabricar um pigmento denominado melanina (do grego melan,
negro), que d cor pele e protege da radiao ultravioleta tanto do sol como de qualquer
dispositivo artificial, como as cmaras de bronzeamento artificial (GUIRRO; GUIRRO,
2002).

Diferentes alteraes dos genes podem causar albinismo. Por exemplo, a falta de alguma
das enzimas sintetizadoras da melanina ou a incapacidade da enzima para entrar nas
clulas responsveis pela pigmentao e transformar o aminocido tirosina, a base para
construir o pigmento, em melanina (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Isto , no caso do albinismo, o indivduo ou animal possui melancitos, onde se gera


a melanina, mas uma disfuno no permite que essas clulas fabriquem o pigmento
(GUIRRO; GUIRRO, 2002).

As pessoas ou animais com albinismo tm muito pouca ou nenhuma pigmentao em


seus olhos, pele ou cabelo. Os cabelos, as sobrancelhas e as pestanas so totalmente
brancas ou de um amarelo muito plido, a tez extremamente clara e os olhos podem

35
UNIDADE I REVENDO A PELE

chegar a ser rosados. A despigmentao com que as pessoas nascem no se modifica


com a idade (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Os albinos tm dificuldade de enxergar em lugares muito claros e podem sofrer


queimaduras por radiao solar muito facilmente, sendo muito provvel que
desenvolvam cncer de pele caso no se protejam adequadamente (GUIRRO; GUIRRO,
2002).

O albinismo pode se apresentar de forma total ou parcial, afetando respectivamente


todo o corpo ou s determinadas zonas. A forma mais comum, no entanto, a total
(GUIRRO; GUIRRO, 2002).

Fototipo de pele classificao de Fitzpatrick

A mais famosa classificao dos Fototipos cutneos a escala Fitzpatrick, criada em


1976, pelo dermatologista e diretor do departamento de Dermatologia da Escola de
Medicina de Harvard, Thomas B. Fitzpatrick (KEDE; SABATOVICH, 2003).

Fitzpatrick classificou a pele em Fototipo a partir da capacidade de cada pessoa em se


bronzear sob exposio solar e sua sensibilidade e tendncia a ficar vermelha sob os
raios solares (KEDE; SABATOVICH, 2003).

Fitzpatrick elaborou sua escala a partir de visualizaes empricas. Ele classificou a pele
de cada um como sendo potencialmente de uma das seis classificaes listadas a seguir
(grupo, eritema, pigmentao e sensibilidade ao Sol) (KEDE; SABATOVICH, 2003).

I. Branca Sempre queima Nunca bronzeia Muito sensvel ao Sol.

II. Branca Sempre queima Bronzeia muito pouco Sensvel ao Sol.

III. Morena clara Queima (moderadamente) Bronzeia (moderadamente)


Sensibilidade normal ao Sol.

IV. Morena moderada Queima (pouco) Sempre bronzeia Sensibilidade


normal ao Sol.

V. Morena escura Queima (raramente) Sempre bronzeia Pouco


sensvel ao Sol.

VI. Negra Nunca queima Totalmente pigmentada Insensvel ao Sol.

36
REVENDO A PELE UNIDADE I

Veja a figura 20 para verificar os fototipos.

Figura 20. Tabela Fototipo por Fitpatrick.

I II III
Pele: Pele: Pele:
Pele muito clara Pele clara mas um pouco mais escura que a Morena clara
do primeiro
Sardas: Sardas:
Sardas:
Muitas Nenhumas
Algumas
Cabelo: Cabelo:
Cabelo:
Ruivo Louro escuro a castanho
Louro a louro escuro
Olhos: Olhos:
Olhos:
Azuis, Avermelhados (Raramente) Azuis, verdes e cinzentos
Azuis, Avermelhados (Raramente)
Mamilos: Mamilos:
Mamilos:
Muito claros Muito claros
Muito claros
Denominao: Denominao:
Denominao:
Tipo cltico Europeu de pele escura
Europeu de pele clara
Aparecimento de queimadura solar: Aparecimento de queimadura solar:
Aparecimento de queimadura solar:
Constante, acentuado, doloroso Raramente, Moderado
Constante, acentuado, doloroso
Aparecimento de bronzeado: Aparecimento de bronzeado:
Aparecimento de bronzeado:
Nunca, vermelho que desaparece em 1 ou 2 Mdio
dias, muda a pele Quase nunca muda a pele
Tempo de auto-proteo ao sol:
Tempo de auto-proteo ao sol: Tempo de auto-proteo ao sol:
20-30 minutos
5-10 minutos 5-10 minutos

37
UNIDADE I REVENDO A PELE

IV V VI
Pele: Pele: Pele:
Morena moderada Morena escura (mulatas) Negra
Sardas: Sardas: Sardas:
Nenhumas Nenhumas Nenhumas
Cabelo: Cabelo: Cabelo:
Castanho Castanho escuro Negro
Olhos: Olhos: Olhos:
Escuros Escuros Escuros
Mamilos: Mamilos: Mamilos:
Escuros Escuros Escuros
Denominao: Denominao: Denominao:
Tipo mediterrneo Mulatos Negros
Aparecimento de queimadura solar: Aparecimento de queimadura solar: Aparecimento de queimadura solar:
Muito raramente Muito raramente Nunca
Aparecimento de bronzeado: Aparecimento de bronzeado: Aparecimento de bronzeado:
Rpido e profundo Intenso Intenso
Tempo de auto-proteo ao sol: Tempo de auto-proteo ao sol: Tempo de auto-proteo ao sol:
40 minutos 50-60 minutos +60 minutos
Fonte: <http://www.solariobodysun.pt/tipos-de-pele.html>.

38
COSMETOLOGIA UNIDADE II

CAPTULO 1
Introduo cosmetologia

a. a cincia que serve de suporte fabricao dos produtos de beleza e


permite verificar as suas propriedades (BRANDO, 2000).

b. a cincia e a arte que tm por objetivo o cuidado e a melhoria dos


caracteres estticos da pele e seus anexos, por meio de formulaes de
produtos naturais ou sintticos, os cosmticos (BRANDO, 2000).

Um pouco da histria da cosmetologia


Cosmtico era o nome dado s substncias naturais destinadas a suavizar o cabelo e
dar-lhe brilho. Aps a 1 Guerra Mundial, o domnio dos produtos de beleza aumentou
e o nome cosmtico tomou sentido mais amplo, designando toda substncia de origem
animal, vegetal e mineral utilizada para embelezar a pele e seus anexos (cabelos, unhas,
dedos etc.) (DRAELOS, 1999).

A busca da beleza e da juventude gera exigncias cada vez maiores dos pacientes no
desenvolvimento de novas tcnicas cirrgicas e de novos procedimentos estticos, pois,
com o avano da idade, a pele comea a sofrer alteraes como aparecimento de rugas,
diminuio da espessura da epiderme, ressecamento, que modificam seu aspecto, o
qual caracterizado pelo envelhecimento cutneo (DRAELOS, 1999).

A natureza expressa sua perfeio por meio dos trs reinos naturais: mineral, vegetal e
animal. Em todos h manifestao do ciclo vital que envolve concepo, crescimento,
maturidade, envelhecimento e colapso. A diferena entre os trs reinos o grau de
complexidade de suas estruturas. Atualmente, o homem entendeu que deve atuar em
harmonia com seus processos vitais e buscar nesses reinos os recursos naturais para a
manuteno e aprimoramento da esttica de seu corpo (DRAELOS, 1999).

39
UNIDADE II COSMETOLOGIA

A cosmtica e os bioativos tm como proposta atuar nas estruturas extremas do corpo


humano (pele e cabelos) de forma idntica aos processos vitais, auxiliando o metabolismo
para que se possa prolongar a juventude, retardando o envelhecimento. Cosmetologia
a cincia que serve de suporte fabricao dos produtos de beleza e permite verificar
as suas propriedades. A utilizao tpica de itens que tenham identidade com a pele e
cabelos baseia-se em:

Fornecimento de precursores biolgicos.

Catlise de reaes vitais.

Sequestro de radicais livres.

Manuteno do teor de gua.

Formao de filmes protetores.

Reestruturao de estruturas danificadas.

Lubrificao adequada dos tecidos.

Condicionamento e brilho.
(DRAELOS, 1999).

O conhecimento das leis naturais e a correta utilizao dos bioativos fazem da cosmtica
moderna uma opo no atendimento das necessidades dos homens. Ao atender tais
expectativas, os cosmticos esto sendo transformados em verdadeiros agentes de
tratamento, com propostas e sugestes que podem modificar a estrutura e a atividade da pele.
Fato este que confronta a legislao vigente, a qual considera cosmtico como preparaes
que justamente no modificam a estrutura e atividade da pele (RIBEIRO, 2010).

Foi nesse momento que o termo Cosmecutico foi criado. Existem vrias substncias
que j h tempos vem sendo utilizadas em cosmticos e que esto sendo investigadas,
revelando ter alta bioatividade podendo, portanto, ser classificadas como substncias
mdicas. Normalmente, produtos cosmticos que no necessitam de interveno do
governo podem ser produzidos muito mais rapidamente, sendo ento, por esse motivo,
uma desvantagem para a indstria cosmtica se esses ingredientes forem classificados
como substncia ativa (RIBEIRO, 2010).

Definies

Cosmetologia: cincia que estuda os cosmticos, abrangendo desde


a concepo de matrias-primas at a venda e aplicao dos produtos
elaborados. uma atividade multidisciplinar envolvendo conhecimentos

40
COSMETOLOGIA UNIDADE II

de fsica, qumica, biologia e algumas reas humansticas (GALEMCK,


CSORDA, 2015).

Cosmticos: substncias, misturas ou formulaes de aplicao


local, fundamentadas em conceitos cientficos, destinados ao cuidado e
embelezamento da pele humana e seus anexos, sem prejudicar as funes
vitais, causar irritaes, sensibilizar ou provocar fenmenos secundrios
indesejveis, atribudos sua absoro (GALEMCK, CSORDA, 2015).

Cosmecutico: nos ltimos anos surgiram produtos que tm funes


mais complexas do que a limpeza ou o embelezamento. Esto sendo
chamados pelos fabricantes de cosmecutico, dermocosmticos,
cosmtico funcional ou ainda cosmtico de desempenho. Tratam-se de
formulaes de uso pessoal que atuam beneficamente sobre o organismo,
causando modificaes positivas e durveis na sade da pele, mucosas
e couro cabeludo. So muitos produtos diferentes, que usam muitas
substncias qumicas como matrias-primas: colgeno e elastina, cafena,
nano compsitos de ouro, retinis, estrgenos e vrias outras. Exemplos:
minoxidil a 2%, cido retinoico e -hidroxicidos (com finalidade
antienvelhecimento) (GALEMCK, CSORDA, 2015).

Classificao de produtos cosmticos


Cosmticos, produtos de higiene e perfumes so preparaes constitudas por substncias
naturais ou sintticas, de uso externo nas diversas partes do corpo humano, pele, sistema
capilar, unhas, lbios, rgos genitais externos, dentes e membranas mucosas da cavidade
oral, com o objetivo exclusivo ou principal de limp-los, perfum-los, alterar sua aparncia
e/ou corrigir odores corporais e/ou proteg-los ou mant-los em bom estado (RIBEIRO,
2010).

Os grupos de produtos esto enquadrados em quatro categorias e classificados quanto


ao grau de risco (Resoluo RDC no 79, de 28 de agosto de 2000) que oferecem
dada a sua finalidade de uso, para fins de anlise tcnica, quanto do seu pedido de
registro, a saber:

A - Categorias:

Produto de higiene.

Cosmtico.

Perfume.

Produto de uso infantil.

41
UNIDADE II COSMETOLOGIA

B - Grau de risco:

Grau 1 Produtos com risco mnimo, ou seja, so produtos de higiene


pessoal, cosmticos e perfumes cuja formulao se caracteriza por
possurem propriedades bsicas ou elementares, cuja comprovao no
seja inicialmente necessria e no requeiram informaes detalhadas
quanto ao seu modo de usar e suas restries de uso, devido s
caractersticas intrnsecas do produto.

Grau 2 Produtos com risco potencial, ou seja, so produtos de higiene


pessoal, cosmticos e perfumes cuja formulao possui indicaes
especficas, cujas caractersticas exigem comprovao de segurana e/ou
eficcia, bem como informaes e cuidados, modo e restries de uso.

Os critrios para essa classificao foram definidos em funo da finalidade de uso do


produto, reas do corpo abrangidas, modo de usar e cuidados a serem observados,
quando de sua utilizao.

Observaes importantes

Os produtos classificados como Grau 1 que apresentarem os seguintes benefcios


(ou assim entendidos), devero anexar, no momento da petio de Notificao, a
comprovao necessria:

Comprovao de eficcia/segurana (finalidade e


menes na rotulagem)

Indicao de FPS.

Dermatologicamente testado.

Hipoalergnico.

No comedognico.

Para pele sensvel.

Menes quanto s rugas, celulite, estrias, firmeza da pele, ao


antissptica.

42
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Veja as tabelas abaixo como exemplo dos produtos e suas classificaes:

Quadro 3.

Categoria: cosmtico
Grupo Grau
Produtos para lbios
Batom 1
Brilho labial 1
Lpis labial 1
Protetor labial sem fotoprotetor 1
Outros A definir
Produtos para reas dos olhos (exceto globo ocular)
Sombra para as plpebras 1
Mscaras para clios 1
Lpis 1
Kajal 1
Categoria: produto de higiene
Grupo Grau
Sabonetes (lquidos, gel cremoso ou slido)
Sabonete facial e/ou corporal 1

Sabonete abrasivo/esfoliante 1

Sabonete antissptico 2
1
Sabonete desodorante
A definir
Outros
Produtos para higiene dos cabelos e couro cabeludo (lquido, gel, creme, ps ou slido)
1
Xampu
1
Xampu consicionador
1
Xampu para lavagem a seco 2
Xampu anti-caspa 1
Creme rinse 1
Enxaguatrio capilar 1

Condicionador 2

Condicionador anti-caspa 2
A definir
Enxaguatrio capilar anti-caspa
Outros produtos para higiene dos cabelos e couro cabeludo
1
Produtos para higiene dental e bucal (lquidos, gel, cremoso, slido ou aerossol)
2
Dentifrcio
2
Dentifrcio antiplaca
2
Dentifrcio anticrie
Dentifrcio antitrtaro

43
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Categoria: perfume
Grupo Grau
Produtos para banho/imerso
Sais 1
leo 1
Cpsula gelatinosa 1
Banho de espuma 1
Outros A definir

Componentes bsicos de uma formulao


cosmtica

A grande dificuldade encontrada em classificar e estudar os diversos itens que compem


as preparaes cosmticas sob variadas formas de apresentao nos impulsiona a
agrupar as matrias-primas utilizadas e a partir desses grupos discutirem as diversas
possibilidades de composio que essas preparaes esto sujeitas (RIBEIRO, 2010).

As matrias-primas so utilizadas nas formulaes de acordo com suas propriedades


funcionais e fsico-qumicas. Essas propriedades so derivadas de suas respectivas
estruturas qumicas. As matrias-primas so classificadas:

Quadro 4.

Quanto origem
Inorgnicos
Orgnicos
Quanto constituio qumica
Esterter
Aldedo
Cetona
cido carboxlico
Amina
Amida
Quanto funo
Conservantes, Veculos/excipientes, Umectantes, Emolientes, Espessantes, Viscosantes, Neutralizantes, Detergentes, Emulsionantes, Espumantes,
Sobreengordurantes, Antioxidantes, Sequestrantes, Fragrncias, Colorantes.
Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Qualquer cosmtico tem uma composio bsica:

I. Tensoativos.

II. Adjuvantes.

III. Quelantes e Sequestrantes.


44
COSMETOLOGIA UNIDADE II

IV. Excipientes.

V. Veculo.

VI. Princpio Ativo.

(HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999)

Tensoativos

Substncias naturais ou artificiais que podem reduzir a tenso superficial dos lquidos
ou influenciam a superfcie de contato entre dois lquidos. So feitos de molculas nas
quais uma das metades solvel em gua (parte hidroflica(H)) e a outra no (parte
lipoflica(L)) (Figura 21). Tambm podemos classificar os cosmticos por sua funo:

Conservadores e higinicos: produtos para manter uma pele


eudrmica como, por exemplo, desodorante (LEONARDI, 2008).

Decorativos: so aqueles destinados a produzir um efeito decorativo na


pele, fazendo parte desse grupo os produtos de maquilagem, de um modo
geral: bases de maquilagem, batom, blush, sombras etc. (LEONARDI,
2008).

Corretivos e dermatolgicos: so os cosmecuticos como, por


exemplo, produtos para tratamento de linhas de expresso (LEONARDI,
2008).

Figura 21. Molcula tensoativa.

Hidroflica (H) Lipoflica (L)


Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Mecanismo de ao dos tensoativos

Para entender a ao de um tensoativo vamos, primeiramente, analisar a distribuio


do tensoativo numa soluo aquosa e o efeito na tenso superficial, por meio da seguinte
representao esquemtica:

45
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Figura 22.

leo Grupo L - apolar

gua Grupo H - polar

Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Um tensoativo, devido dupla caracterstica de afinidade presente na molcula, tende


a se concentrar na interface de um sistema. A molcula com a parte hidrfila orienta-se
voltada para gua, e a parte hidrfoba orienta-se voltada para o ar ou outra substncia
que tenha pouca afinidade com a gua, como um pigmento. Essa caracterstica de
orientao da molcula a principal diferena dos tensoativos em relao a outros
solutos, como os sais inorgnicos que tendem a se distribuir igualmente por toda a
soluo. (BRANDO, 2000).

Tenso superficial
Tenso superficial definida como a fora necessria para romper uma superfcie.
Ela determinada pelo grau de coesividade entre as molculas que formam essa
superfcie. A gua lquida forma uma extensa rede de pontes de hidrognio que
lhe confere uma grande tenso superficial. Quando um tensoativo adicionado
gua, as extremidades hidroflicas que se espalham na superfcie competem
pelas pontes de hidrognio que contribuem para a coesividade da superfcie.
Como resultado, a tenso superficial diminuda.

A adio de tensoativos gua tende a saturar todas as interfaces (situaes B e C),


de modo que a partir de uma concentrao denominada Concentrao Micelar Crtica
(CMC) h a saturao do meio e a formao de micelas (situao D). A micela a forma
que o tensoativo assume para melhorar a estabilidade na soluo colocando, voltadas
para o mesmo lado, as cadeias hidrfobas, e voltadas para a gua, as cadeias hidrfilas
(BRANDO, 2000).

Os tensoativos apresentam a propriedade de reduzir a tenso superficial da gua e


de outros lquidos. Podem ser classificados em aninicos, catinicos, no inicos e
anfteros.

46
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Classificao tensoativo

Tensoativos aninicos

Os tensoativos aninicos so os normalmente empregados nos xampus. Sua famlia


grande, mas os que se acham mais frequentemente na base de lavagem dos xampus
so os sulfatos ou ter sulfato de lcool graxo. So limpadores excelentes e ensaboam
bem. Mas sua ao deslipidante no deve ser levada ao extremo porque, se a queratina
do cabelo suporta bem essa deslipidao, o mesmo no ocorre com o couro cabeludo
(BRANDO, 2000).

Os sabonetes entram nessa categoria, mas no representam um bom mtodo de limpeza


dos cabelos, danificando-os, pois so extremamente alcalinos em soluo. Alm disso,
eles formam com o calcrio da gua, sais de clcio insolveis que se depositam nos
cabelos, tornando-os sem brilho, speros e difceis de desembaraar. So exemplos de
tensoativos aninicos: lauril sulfato de sdio, lauril ter sulfato de sdio, lauril ter
sulfato de trietanolamina (Figura 23) (BRANDO, 2000).

Figura 23. Tensoativos aninicos.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Tensoativos catinicos

Esses tensoativos tm uma grande afinidade com a queratina, qual conferem maciez
e brilho. Eles facilitam o desembaraar dos cabelos e diminuem a eletricidade esttica.
Mas essa afinidade os torna difceis de separar do cabelo no enxgue, deixando-os mais
pesados (BRANDO, 2000).

Eles no so muito utilizados e so incompatveis com os aninicos. Na prtica, os


tensoativos catinicos so formulados com os no inicos (BRANDO, 2000).

Tensoativos anfteros

Esses tensoativos apresentam um poder detergente e espumante menor que os


aninicos, mas, em geral, so muito bem tolerados. Devem ser associados a outros
tensoativos para modular as propriedades de lavagem e espuma. Eles entram, de
preferncia, na composio dos xampus para uso frequente e xampus para bebs.

47
UNIDADE II COSMETOLOGIA

A betana (cidos graxos clorados e trimetilamina), a cocoamidopropil betana (Figura


24) e a cocoamidopropil hidroxisultana so exemplos de tensoativos anfteros
(BRANDO, 2000).

Figura 24. Tensoativo anftero.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Tensoativos no inicos

So considerados bons emulsionantes, umectantes ou solubilizantes. Muitas vezes


esto associados aos tensoativos anfteros ou aninicos pouco agressivos, para fazer
deles xampus leves. Eles so considerados como os mais leves dos tensoativos tendo,
no entanto, um bom poder detergente, mas um fraco poder de espuma (BRANDO,
2000).

De fato, o poder de espuma, que no correlato ao poder detergente, o no


esprito do pblico: um xampu que no espume muito tem poucas chances
de sucesso. Por outro lado, preciso reconhecer que a quantidade de espuma
gerada por um xampu permite dosar a quantidade necessria.

Adjuvante

No sculo XXI, as funes e a funcionalidade dos adjuvantes devem ser interpretadas


de acordo com as novas tendncias do mercado farmacutico. Existem diversas classes
de substncias que podemos chamar de adjuvantes (HERNANDEZ; MERCIER-
FRESNEL, 1999).

Com funes fisiolgicas bem definidas, modificam o curso natural da penetrao


transcutnea, so umectantes, refrescantes, emolientes ou at mesmo agentes que
reforam a ao de outro ativo presente na formulao (HERNANDEZ; MERCIER-
FRESNEL, 1999).

Os adjuvantes so divididos em dois grupos:

Surfactantes: so substncias que afetam as propriedades de superfcie dos lquidos,


proporcionando ajustamento mais ntimo de duas substncias. Segundo Fleck (1993),
os surfactantes podem afetar a eficincia dos cosmticos das seguintes formas:

48
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Aumentam a reteno da asperso onde as superfcies vegetais sejam de


pronta molhabilidade.

Aumentam a reteno da asperso em locais-chave favorveis penetrao


ou subsequente dano.

Aumentam a penetrao por aumentar a rea de contato com a pele, por


meio de maior espalhamento.

Aumentam o perodo de penetrao por atuar como umectante, mantendo


as gotculas de asperso indefinidamente midas.

Aumentam a entrada direta por diminuir a tenso superficial da soluo


de asperso.

Facilitam o movimento ao longo das paredes celulares aps a entrada


para o interior da pele, por diminuir as tenses interfaciais.

Causam desnaturao e precipitao de protenas e inativao de enzimas.

Aditivos: leo mineral ou vegetal, sulfato de amnio e ureia, entre outros, que afetam
a absoro devido sua ao direta sobre a cutcula (RIBEIRO, 2010). Os principais
aditivos so:

leos: os leos minerais ou vegetais agem dissolvendo a gordura,


eliminando a barreira que diminui a absoro dos princpios ativos
e provocam o extravasamento do contedo da clula. Dessa forma,
constata-se que os leos podem aumentar a absoro. Os leos usados
so originados do petrleo (leo mineral) e de vegetais (leo vegetal)
(VARGAS; ROMAN, 2006).

Sulfato de amnio: um composto nitrogenado que, quando dissociado,


forma ons de sulfato e amnio. O on sulfato reage com ons presentes
na gua, imobilizando-os e impedindo que eles reajam com a molcula
do cosmtico, e o on amnio tem ao sobre a pele, rompendo ligaes
e abrindo caminho para absoro do princpio ativo (VARGAS; ROMAN,
2006).

Ureia: um composto nitrogenado com ao sobre a pele, rompendo


ligaes e abrindo caminho para absoro do princpio ativo (VARGAS;
ROMAN, 2006).

49
UNIDADE II COSMETOLOGIA

T1. Quelantes e sequestrantes


So compostos que tm a propriedade de sequestrar ons metlicos polivalentes (clcio,
ferro, etc.) formando duas ou mais ligaes coordenadas, ou uma combinao de ligaes
coordenada e inica (BAUMANN, 2004). Esses ons so removidos da soluo em que
se encontram e ligados a uma estrutura cclica cuja estabilidade notvel (Figura 25).

Figura 25. Sequestrar ons metlicos.

Fonte: <www.scykness.wordpress.com> 11/3/2016

Por exemplo, esse tipo de substncia importante em formulaes de xampus, para


evitar que o on clcio interfira na produo de espuma.

Alguns quelantes so compostos importantes para a vida na Terra, como a hemoglobina


e a clorofila (BAUMANN, 2004).

A clorofila, molcula que sustenta a vida na Terra, por ser responsvel pela absoro
dos ftons da luz solar nas plantas verdes, um quelato de Mg (magnsio) (BAUMANN,
2004).

A hemoglobina, substncia fundamental nossa vida, por ser responsvel pelo


transporte de oxignio (O2) e gs carbnico (CO) em nosso corpo, um quelato de Fe
(ferro) (BAUMANN, 2004).

Excipientes

Substncias geralmente inertes, adicionadas a uma prescrio, ou seja, que tm pouco


ou nenhum valor teraputico, mas so necessrias para garantir uma consistncia
satisfatria para a formulao. Essas incluem aglutinantes, matrizes, bases ou diluentes
(DRAELOS, 2009). Exemplos: talco farmacutico, amido, lactose.

Suas funes bsicas so todos ingredientes ou conjuntos de ingredientes inertes da


frmula, que facilitam a disperso do princpio ativo permitindo sua ao farmacolgica
(DRAELOS, 2009).

50
COSMETOLOGIA UNIDADE II

O excipiente principal a gua, mas tambm pode ser de gordura ou a mistura dos dois.
O excipiente fundamental mais abundante a gua, porque capaz de dissolver muitas
substncias e totalmente compatvel com a pele e cabelo (DRAELOS, 2009).

Veculo

o componente que geralmente aparece em maior quantidade na frmula e que tem


a funo de receber os outros componentes, isto , nele so incorporadas essas outras
substncias (FONSECA; PRISTA, 1993).

Deve ter grande capacidade de solubilizao ou de disperso, conforme o caso. A escolha


do tipo de veculo deve se basear na compatibilidade com os outros componentes e
tambm no tipo de pele a que se destina o produto. As principais so: suspenses,
solues, emulso, srum, gel, gel-creme, creme, pomada, microesferas, lipossomas,
entre outros (FONSECA; PRISTA, 1993).

Soluo: entre as quais se encontram as alcolicas, mesmo no sendo as principais


formulaes utilizadas em cosmticos tm algumas vantagens, como de permanecerem
fisicamente estveis e serem de fcil preparo.

Substncias solubilizadas se apresentam transparentes ou translcidas. Podem ser


solubilizadas em gua, sistemas gua/lcool, leo ou em solues de tensoativos.
Exemplo so as solues aquosas, tnicos.

Soluo aquosa ou hidro-alcolica: possui gua como veculo e pode


conter lcool etlico e outros glicis, como propilenoglicol, glicerina e
sorbitol. a base das loes tnicas faciais e capilares, loes ps barbear
(HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999).

Solues de tensoativos: so misturas de tensoativos com propriedades de


limpeza, condicionamento, gerar espuma, conferir viscosidade e reduzir
a irritao da pele. Exemplos so os xampus, sabonetes lquidos, banhos
de espuma, loes higienizantes, condicionadores transparentes para os
cabelos (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999).

Suspenso: so formas farmacuticas com um sistema bifsico, heterogneo, no qual


uma fase interna consiste de partculas slidas insolveis em gua, e a fase externa
constituda pelo veculo compatvel com a pele, geralmente gua. Para no ocorrer
separao de fases podem ser usados tensoativos ou hidrocoloides que estabilizam a
suspenso. Agentes suspensores empregados normalmente so derivados da celulose,
alginatos, lquidos viscosos, argilas etc. As suspenses devem ser agitadas antes do uso.

51
UNIDADE II COSMETOLOGIA

So exemplos de suspenses: os gis obtidos com o uso de espessantes polimricos,


creme esfoliante e xampus com bases perolizante, e ativos anticaspa (RIBEIRO, 2010).

Emulso: sistema bifsico, onde um lquido est intimamente disperso no outro, no


qual no seja miscvel na forma de gotculas, como, por exemplo, gua e leo. A fase
dispersa tambm pode ser denominada fase interna, e a fase dispersante, fase externa.
Dependendo da sua consistncia as emulses so popularmente conhecidas como
loes (mais fluidas) e cremes (mais consistentes) (RIBEIRO, 2010). Podem ser:

O/A: leo em gua: composta de muita gua e um pouco de leo.


Essas frmulas evaporam se expostas ao ar. So tambm chamadas de
evanescentes, desaparecem ao serem passadas na pele (RIBEIRO,
2010).

A/O gua em leo: composta de muito leo e pouca gua. Essas


substncias so largamente empregadas pela indstria cosmtica pelo
fato de serem o veculo ideal para introduo de substncias ativas na
pele, porque suas propriedades so semelhantes s da pele (RIBEIRO,
2010).

Micro emulses: so constitudas por trs fases: A/O/A ou O/A/O. So utilizadas


para encapsulao de ativos para sistemas de liberao prolongada. Classificao das
emulses quanto viscosidade:

a. Cremes: emulses de alta viscosidade.

b. Loes cremosas: emulses de mdia viscosidade (aspecto lquido


cremoso).

c. Leites: emulses de baixa viscosidade

Classificao quanto ao carter oleoso:

a. Cremes/gis: so emulses O/A e outra aquosa previamente gelificada,


ou possuem quantidades reduzidas de leo e substncias serosas.
Possuem um alto teor de agente gelificante e baixo teor na fase oleosa,
geralmente o suficiente para opacificar o meio. Podem veicular ativos lipo
ou hidrossolveis (DRAELOS, 2009).

b. Emulses oil free: so emulses em que se retira o leo mineral ou


outros leos comedognicos. Muitas so desenvolvidas com silicones
(RIBEIRO, 2010).

52
COSMETOLOGIA UNIDADE II

c. Emulses evanescentes: so emulses que deixam pouco resduo


graxo sobre a pele. So sempre O/A (RIBEIRO, 2010).

d. Emulses oclusivas: so emulses de carter oleoso, geralmente so


A/O (RIBEIRO, 2010).

e. Cremes: so emulses O/A ou A/O de alta viscosidade e constitudas de


uma fase aquosa e uma fase oleosa lquida, que foram homogeneizadas
pela utilizao de um terceiro componente que possui afinidade por
ambas as fases (tensoativo) (RIBEIRO, 2010).

Srum: faz uma aluso ao soro sanguneo, lquido rico em nutrientes, com perfeita
compatibilidade com nosso organismo. um veculo extremamente leve, conseguindo
assim carregar concentrao maior de princpios ativos. Por ter sua textura fluda,
facilita a penetrao na pele (PEYREFITTE; MARTINI; CHIVOT, 1998).

Gel: sistema semisslido com aspecto gelatinoso, formado por disperso de partculas
pequenas num veculo lquido, que no sedimenta, apresentando-se como uma
suspenso estvel. Sua forma cosmtica viscosa, mucilaginosa, transparente ou no,
que, ao secar, deixa uma pelcula invisvel sobre a pele. Quanto menores os tamanhos
das partculas, mais transparentes so as solues aquosas. Quando a gua evapora,
forma uma pelcula na pele que fica aderida a ela. Em cosmtica decorativa, d forma a
rmeis incolores e sombras. Pode ser:

Aquosos (hidrogis): so os mais utilizados. Podem ser transparentes ou


opacos, conforme o ativo incorporado.

Hidroalcolicos: so utilizados quando se tem princpios ativos


que se solubilizam bem no lcool, em formulaes antisspticas
(gel sanitizante). Geralmente so gis menos viscosos do que
os aquosos.

Oleosos: so mais raros quanto aplicao dos produtos. So chamados


de gis hidrfobos ou lipogis. Formados por vaselina lquida, leos
graxos e 2-5% de lipogelificantes (derivados de slicas e da bentonita
lipoflicas, estearatos de magnsio).

Mousse: emulso bifsica, em que a fase interna o ar ou outro gs, e a externa um


slido ou lquido. Envasada sob presso produz espuma quando a vlvula acionada
(PEYREFITTE; MARTINI; CHIVOT, 1998).

53
UNIDADE II COSMETOLOGIA

leo: uma mistura de matrias-primas lipdicas (oleosas). Exemplos: leos de banho


ou de massagem. O leo demaquilante geralmente constitudo por leo mineral ou
steres de cidos graxos. indicado para pele sensvel e desidratada (limpeza muito
suave) (PEYREFITTE; MARTINI; CHIVOT, 1998).

Microesferas: so partculas esfricas micronizadas e semitransparentes. Possuem


propriedades de inrcia qumica e fsica, invisibilidade, melhora na aplicabilidade do
produto, insolvel, no porosas, toque sedoso, preenchem a pele de forma uniforme e
proporcionam uma sensao de leveza (SCHULMAN, 2004).

Nanospheras: So nano partculas, ou seja, estruturas polimricas inertes, que so


capazes de armazenar em seu interior ou fixar em sua superfcie os mais diversos
ativos. Esses nano reservatrios armazenam homogeneamente o princpio ativo no
interior da matriz polimrica. Desta forma, obtm-se um sistema monoltico, onde no
possvel identificar um ncleo diferenciado; liberando, assim, o princpio ativo nele
contido de modo gradativo e uniforme, cronologicamente determinado, colocando-os
disposio do tecido cutneo (AZEVEDO, 2010). Previnem ainda superconcentraes e
potencializam a ao desejada. Exemplos:

Lipossomos: so vesculas globulares microscpicas formadas por molculas anfiflicas


(geralmente fosfolipdios), que se organizam em forma de uma camada dupla ou de
vrias camadas duplas. Essas vesculas so capazes de veicular substncias hidroflicas,
anfiflicas ou lipoflicas e apresentam a capacidade de interagir com os lipdios da pele
humana, quando aplicadas topicamente, liberando as substncias que transportam. As
vesculas multilamelares (com vrias camadas duplas) tendem a liberar a substncia
que carregam de modo mais prolongado que as vesculas unilamelares (uma camada
dupla) (Figura 4).

Umectante

So substncias higroscpicas que tm o objetivo de reduzir a dessecao superficial


pelo contato com o ar (das frmulas), e sobre a pele formam uma pelcula que permanece
sobre ela aps a aplicao do produto, favorecendo a hidratao. Reduzem a velocidade
da perda da gua, porm esse efeito pode ser reforado com adequado nvel de vedao
dado pelas tampas das embalagens.

Podem ser:

Poliis (glicis): lcoois contendo mais de um grupo OH, solveis em


gua, possuem toque untuoso (pegajoso). Ex.: propilenoglicol, glicerina,
sorbitol.

54
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Poliglicois: so solveis gua, seu estado fsico depende do grau de


etoxilao (PM). Ex.: polietilenoglicol.

Carboidratos: aldedos ou cetonas que so ao mesmo tempo poliis. Ex.:


aucares (glicose, frutose), amido, celulose.

Derivados do cido carboxlico: ac. Carb. reagem com bases e formam


sais orgnicos com capacidade de hidratao. Ex.: Lactato de Sdio (ac.
Ltico + NaOH), Glicolato de Sdio.

Conservante

As preparaes cosmticas esto sujeitas contaminao microbiolgica, seja ela por


bactrias ou fungos. Estes so transmitidos por diversas fontes, tais como: gua, insetos,
matrias-primas, vidrarias, equipamentos, tanques de armazenagem, embalagens,
manipuladores e usurios. Na verdade, quando em pequenas quantidades esses so
aceitveis, porm ao extrapolar os limites predeterminados j so considerados como
contaminao e, portanto, devem ser evitados.

Os conservantes so, portanto, aquelas substncias que adicionadas aos produtos


tm como finalidade preserv-los de danos causados por micro-organismos durante
a estocagem, ou mesmo de contaminaes acidentais produzidas pelos consumidores
durante o uso.

Para cada tipo de agente conservante, e dependendo da formulao, existe uma


concentrao mxima permitida que deve ser seguida rigorosamente. Os contaminantes
se dividem entre bactrias e fungos.

Os agentes conservantes podem ser utilizados individualmente ou principalmente em


associaes, o que assegura maior espectro de atividade, sinergismo e cada um poder
estar em menor quantidade gerando, possivelmente, menos efeitos txicos.

Princpio ativo

So substncias que possuem uma ao definida quando aplicadas sobre a pele e/ou
cabelos (REBELLO, 2007).

Os princpios ativos podem ser de origem vegetal, animal e biotecnolgico.

Ativos de origem vegetal: extratos vegetais isolados ou associados,


vegetais marinhos, protenas e aminocidos vegetais, associao de
aminocidos e extratos vegetais (REBELLO, 2007).
55
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Ativos de origem animal: colgeno, elastina, placenta, cerebrosdeos e


ceramidas, glicosaminasglicanas (cido hialurnico) (REBELLO, 2007).

Ativos biotecnolgicos: colgeno de origem marinha, cido hialurnico


bio, lipossomas baseados em lecitinas vegetais, incrementadores do
metabolismo celular substituindo a placenta, antioxidante de origem
marinha (REBELLO, 2007).

Origem vegetal

So cosmticos naturais, ou seja, aqueles que do preferncia, sempre que possvel, a


ativos de origem vegetal visando a suas propriedades benficas com total inocuidade
para o consumidor final (LEONARDI, 2008).

Um cosmtico no pode ser exclusivamente elaborado com substncias de origem


vegetal. tecnicamente invivel a no utilizao de conservantes, antioxidantes
e sequestrantes de origem sinttica, pois isso acarretar um produto facilmente
contaminado por micro-organismos que podero causar srios danos ao usurio
(REBELLO, 2007). Abaixo, quadro de classificao dos princpios ativos vegetais:

Quadro 5. Classificao dos princpios ativos vegetais.

Classificao Funo P.A. Vegetal


So os que agem sobre os poros e folculos da pele, provocando a hamamelis, morango, ma verde,
ADSTRINGENTES sua constrio, reduzindo o seu dimetro e controlando, dessa forma, a rom, videira, slvia, arnica, limo
sudorese e a secreo sebcea. etc.
TINTORIAIS So os que vo dar cor aos cosmticos. urucum, beterraba, henna etc.
So substncias macromoleculares, que crescem em contato com a
algas, pepino, abacate, amndoa
EMOLIENTES / UMECTANTES gua, proporcionando um lquido viscoso que forma um filme sobre a
doce, malva etc.
pele protegendo-a do meio ambiente.
Destinam-se a limpar a pele de escamas, crostas, para seguidamente
DETERGENTES extrato de coco e milho
possibilitar o tratamento da pele.
So os que agem ativando a circulao perifrica, estimulando o alecrim, calndula,
ESTIMULANTES / TONIFICANTES
metabolismo cutneo, com consequente tonificao local. guaran etc.
Impedem o crescimento dos micro-organismos e porventura os acetato de alumnio, azul metileno,
ANTISSPTICOS
aniquilam. ac. saliclico etc.
Atenuam ou eliminam o estado inflamatrio da pele, se esse estado for
ANTI-INFLAMATRIOS de origem infecciosa ele s ir desaparecer com apropriada medicao flavonoides, fenlicos.
tpica.
ANALGSICOS Diminuem dor. lcool benzlico, lidocanaetc.
Produtos que provocam vermelhido na pele com a finalidade de ativar cnfora, arnica, nicotinato de
RUBEFACIENTES
a atividade microcirculao sangunea. metila etc.
CICATRIZANTES Produtos com ao cicatrizante e antibacteriana. alantoina, alcaloides, ginseng etc.
Visam reduzir a produo de secreo seborreica pelas glndulas de
ANTISSEBORREICOS ionil, selsun ouro etc.
pele e couro cabeludo.
Fonte: (FERREIRA, 2002).

56
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Origem animal

Composio complexa dos tecidos animais (protenas, triglicrides, material fibroso


etc.). O isolamento de princpios ativos puros a partir desses materiais relativamente
difcil, concentrados comuns so satisfatrios para uso oral, no entanto, alguns produtos
obtidos a partir de animais devem ser usados por via parenteral, como, por exemplo,
heparina e insulina (LEONARDI, 2008).

necessrio que tenham elevado teor de pureza e sejam apirognicos, estreis e


isentos de contaminantes. A extrao dos princpios ativos animais executada nas
mais variadas operaes unitrias (LEONARDI, 2008). Exemplo: destilao a vcuo,
filtrao etc.

Colgeno: uma protena em forma de fibra com funo estrutural. Os extratos de


colgeno para fins cosmticos so obtidos a partir de pele de animais jovens, geralmente,
bovinos (LEONARDI, 2008).

A utilizao cosmtica de colgeno como ativo provm da suposio de que poderia


induzir a elaborao de novas fibras colgenas solveis na derme, resultando em maior
turgescncia da pele devida propriedade de reter gua desse tipo de colgeno. No
entanto, aps muitas pesquisas constatou-se que sua ao apenas superficial onde, por
afinidade com as protenas (queratina) da pele, fica aderida e passa a exercer sua ao
hidratante por reteno de gua. Forma-se, assim, um filme aquoso sobre as camadas
mais externas da epiderme, o que impede que haja uma perda de gua transepiderme
das camadas mais profundas, resultando na turgescncia to desejada; ou seja, seu
efeito somente hidratar a pele (REBELLO, 2007).

Elastina: tambm uma protena em forma de fibra, porm mais delicada; responsvel
pela elasticidade da pele. Assim como o colgeno o suporte da hidratao da pele, a
elastina o suporte da elasticidade. Porm a elasticidade da pele depende muito mais
do estado da quantidade de gua retida pelo colgeno drmico do que de seu contedo
de elastina. Com o envelhecimento, ocorre uma degenerao das fibras elsticas,
conhecida como flacidez (LEONARDI, 2008).

Como ativo cosmtico, tal como o colgeno, a elastina possui propriedades de


substantividade e reteno de gua, melhorando a flexibilidade e, consequentemente, a
elasticidade. Os extratos de elastina so obtidos tambm de pele de bovinos (LEONARDI,
2008).

Glicosaminoglicana ou mucopolissacardeos cidos: so molculas de acares ligadas a


protenas. So encontrados no cimento intercelular (substncia gelatinosa que preenche

57
UNIDADE II COSMETOLOGIA

os espaos entre as clulas da maioria dos tecidos, incluindo cartilagens, tendes e pele)
(LEONARDI, 2008).

O cido hialurnico uma glicosaminoglicana de alto peso molecular, responsvel pela


reteno de gua no cimento intercelular, funcionando como uma verdadeira esponja
molecular, a qual forma um filme delgado, transparente, no gorduroso e que s
perceptvel por sua ao lubrificante, alisante e suavizante (FERREIRA, 2002).

Abaixo, quadro dos ativos mais usados.

Quadro 5.

Ativo Funo Aplicao %


cremes hidratantes e contorno
cido hialurnico hidratante 1-5
dos olhos
Aminocidos da seda ao protetora e hidratante cremes, loes, maquilagem 1-5
Aminocidos do leite hidratante e emoliente cremes nutritivos e infantis 2,5-10
Placenta ao regeneradora cremes e produtos capilares 1-5
Elastina retm gua, d elasticidade cremes, gis e loes hidratantes 1-10
Colgeno sustenta a pele cremes nutritivos e hidratantes 2-10
Reticulina ao regeneradora cremes e loes 1-5
Queratina ao protetora xampus, sabonetes, cremes 1-5
Fonte: (FERREIRA, 2002).

Vitaminas que tratam a pele

Constituem um grupo de ativos extremamente importantes para os produtos de


tratamento do rosto, em funes de suas propriedades exibidas. Exemplos:

Vitamina A: reguladora do processo de queratinizao. encontrada no fgado


dos animais e nos vegetais, na forma de provitamina. Tambm pode ser obtida
sinteticamente. Atua como um potente antioxidante e neutralizante de radicais livres,
favorece a regenerao celular cutnea e o processo de queratinizao normal da pele.
A vitamina A extremamente fotossensvel, podendo provocar manchas. preciso
mxima proteo solar possvel (SOUZA, 2003).

O cido retinoico, um derivado da vitamina A, aplicado topicamente e atua


principalmente aumentando a atividade enzimtica e o metabolismo das clulas
cutneas, funes que se encontram diminudas na pele desvitalizada (LEONARDI et
al., 2002). Existem dois ismeros (derivados) do cido retinoico:

Trans ou tretonona: vem sendo usada na recuperao de peles


envelhecidas (LEONARDI et al., 2002).

58
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Cis ou isotretinona: alm do uso tpico, vem sendo usada via sistmica
no tratamento de acne. Sua ao reduz a produo de sebo, diminuindo o
tamanho das glndulas sebceas, alterando a morfologia e a capacidade
secretora das clulas. Em produtos cosmticos usam-se steres (funo
lcool) de vitamina A, que tanto podem ser palmitato ou acetato. Como o
palmitato mais estvel do que o acetato, tem sido mais empregado em
formulaes cosmticas (LEONARDI et al., 2002).

Vitamina C: antioxidante e estimulador da produo de colgeno, o mais conhecido


o cido ascrbico (MANELA-AZULAY, 2003).

O cido ascrbico hidrossolvel, e seus derivados lipossolveis, e o palmitato de


ascorbila constituem dois antioxidantes potentes que evitam os processos peroxidativos
da metabolizao das gorduras e a formao dos radicais livres. Retardam os danos
causados pela radiao UVA e tambm conseguem reduzir o eritema causado pelos
raios UVB (LEONARDI, 2008).

Possui atividade clareadora, pois inibe o processo de melanognese. Uma de suas


grandes virtudes, na rea da cosmtica, ser um cofator essencial na formao e funo
do colgeno. J existem provas suficientes de seus efeitos benficos na recuperao da
pele envelhecida e tambm na manuteno de uma pele jovem e saudvel (MANELA-
AZULAY, 2003).

Vitamina E: atualmente, em grande evidncia internacional, utilizada na concentrao


de 5% normalmente. Considerada como excelente agente antirradical livre, atuando,
protegendo e regenerando as camadas da pele. Sua principal ao est na capacidade
de impedir a oxidao dos lipdeos insaturados presentes na pele, retardando, assim, o
processo de envelhecimento. Possui tambm efeito umectante, ao benfica em leses
provocadas pela radiao ultravioleta, ao protetora contra a fotossensibilidade, ao
anti-inflamatria e hipoalergnica (SOUZA, 2003).

A vitamina E usada de duas formas na cosmetologia: esterificada, a forma presente na


natureza, por exemplo, leo de germe de trigo e outros leos vegetais; no-esterificada,
a forma mais ativa, conhecida como tocoferol. Essa substncia bastante instvel, ou
seja, oxida-se e escurece quando exposta luz e ao ar. Por essa razo, costuma-se fazer
uma reao qumica do tocoferol com o cido actico, a fim de formar o ster acetato de
tocoferol, que apresenta maior estabilidade em formulaes cosmticas.

Vitamina F (cidos graxos essenciais): o nome vitamina F uma denominao


antiquada, que agrupa os cidos graxos no saturados essenciais (no formados
no organismo humano). No so aminas e, por isso, deixaram de ser considerados

59
UNIDADE II COSMETOLOGIA

como sendo vitaminas. Os cidos graxos essenciais so usados principalmente nos


cosmticos de uso tpico e servem para promover um efeito antiqueratinizante.
encontrada principalmente no leo de milho, de girassol, de soja, de caroo de uva, de
germe de trigo, nos leos de oliva e de peixes, e destes, principalmente, nos de gua
fria (SOUZA, 2003).

Especficos

Blend de ativos que agem sinergicamente visando alcanar o efeito desejado. Assim,
o mercado oferece complexos vegetais, vitamnicos, associaes de protenas com
extratos, entre outros (REBELLO, 2007). Exemplos:

Complexo antiadiposidade: extrato de bile, extrato de Hedera helix e um


ster de cido tartrico e polioxietilenoglicol.

Complexo antirradical livre natural: leo de germe de trigo, leo de


rosmarinus, acetato de vitamina E e vitamina F (ativo usado no Nutritivo
Florrimon).

Complexo anti-idade de lipossomas de vitaminas E e C: associando os


efeitos benficos e sinrgicos das vitaminas.

Complexo suavizante de rugas e estimulador de formao de elastina,


colgeno e cido hialurnico: acetato de farnesila e outros steres de
farnesol.

Existem, ainda, ativos tradicionais com nova tecnologia, maior eficincia e maior
inocuidade, como, por exemplo:

Arbutin: glicosdeo de hidroquinona natural encontrado em vegetais


como pssego, pera, outras plantas japonesas e principalmente nas folhas
de uva ursi (Arctostaphilos uva ursi). Potente agente despigmentante
com reduzida irritabilidade.

Iodotrat: iodo amnico totalmente estvel e no txico, pois no


origina iodo livre, ou seja, no exerce ao hormonal e sistmica. Atua
diretamente sobre o tecido adiposo, onde estimula o metabolismo da
gordura estagnada ao ativar enzimas lipolticas, diminuindo, assim, o
sufocamento tecidual, aumentando o fluxo nutricional e desintoxicando
o organismo.

(HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

60
COSMETOLOGIA UNIDADE II

A seguir, temos os PAs mais utilizados nos principais distrbios faciais:

Quadro 6.

Distrbio Facial Princpio Ativo Descrio


cido glicirrzico Anti-inflamatrio, descongestionante.
cido gliclico Queratoltico.
cido saliclico Queratoltico.
Agrio Antiacneico, antisseborreico.
Alantona Regeneradora, queratoltica.
Alfa bisabol Anti-inflamatrio, calmante.
Azuleno Anti-inflamatrio.
Apricot Esfoliante fsico.
Aloe vera Hidratante, ao regeneradora.
Bardana Adstringente, calmante.
Calndula Cicatrizante, anti-inflamatrio.
Camomila Calmante, anti-inflamatrio.
Acne Cnfora Calmante, anti-inflamatrio.
Clindamicina Atua como agente bacteriosttico.
Eritromocina Tem ao bacteriosttica.
Triclosan/ irgasan Bactericida.
Hamamlis Adstringente.
Perxido de benzola Esfoliante e inibe o crescimento de P. acnes.
Prpolis Antimicrobiano, anti-inflamatrio.
Microesferas de polietilenoglicol Esfoliante fsico.
Resorcina Esfoliante qumico.
Sulfato de zinco Adstringente, antissptico.
Slica Esfoliante.
Tretinona/ac. retinico Esfoliativo qumico.
Takallophane Absorve os cidos graxos insaturados, antisseborreico.
cido gliclico Esfoliante qumico.
cido Kjico Despigmentante natural.
Antipollon HT Clareador por absoro de melanina pr-formada.
Arbutin Inibe a atividade da tirosinase.
Dihidroxiacetona-DHA Simulador de bronzeado.
Discromia
Essncia bergamota Calmante, antiparasitrio e cicatrizante.
Hidroquinona Inibe a atividade da tirosinase.
Melawhite Inibe a tirosinase no estgio inicial da melanognese.
Psoralnicos Uso tpico sistmico.
VC- PMG Inibe a tirosinase; atua antirradicais livres.
Oligoelemento: selnio Oxidante, bloqueando os radicais livres.
Regula o fluxo sebceo e, junto com a vitamina A, responsvel pela
Oligoelemento: zinco
renovao celular. Possui propriedades calmantes e antirradicais livres.
Oligoelemento: clcio e Regula as trocas celulares e participa da sntese de neuromediadores
Rugas magnsio (que carregam mensagens entre as clulas e a pele).
Oligoelemento: mangans Funo antirradicais livres e estimula elastina e colgeno.
Promove a regenerao dos tecidos, hidratao intensa, antirradicais
Oligoelemento: silcio
livres, antiglicosilao.
Fonte: (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

61
CAPTULO 2
Classificao dos cosmticos de
acordo com sua funo

Limpeza da pele (Cleasers)


Limpar a pele significa remover sujidades provenientes de poluio, resduos cosmticos,
secrees naturais e clulas crneas em descamao.

Formas de limpar a pele:

Uso de solventes orgnicos.

Uso de substncias lipoflicas.

Uso de tensoativos (detergentes e sabes).

Requisitos:

Possuir detergncia moderada.

Espalhar-se facilmente.

Possuir bom poder de arraste.

Ser ligeiramente antissptico.

Ter pH compatvel com o cutneo.

Fcil eliminao.

Classificao:

1. Sabonetes em barra e lquidos.

2. Loo de limpeza isenta de lipdios (limpadores sem lipdios).

3. Esfoliantes.

4. Agentes abrasivos.

5. Mscaras tonificantes.

62
COSMETOLOGIA UNIDADE II

6. Sais de banho.

7. leos.

8. Emolientes.

(MONTEIRO; BAUMANN, 2008)

Sabonetes em barra e lquidos

Quimicamente podem ser chamados de sabes que representam compostos qumicos


formados pela reao de um cido graxo com um lcali (MERCANTE, et al., 2009).

A seleo rigorosa dos leos e gorduras utilizados influenciaro no custo e nas


propriedades do sabo. Um bom sabo produzido com uma mistura de leos e
gorduras (MERCANTE, et al., 2009).

Os sabes de sdio so mais duros, os de potssio mais solveis em gua e os de


trietalonamina menos alcalinos (MERCANTE, et al., 2009).

Como a grande maioria tende a alcalinidade (80%), a alta detergncia os torna mais
irritantes para a pele. E na grande maioria das vezes so desaconselhveis para peles
secas e sensveis (MERCANTE, et al., 2009).

Os sabonetes glicerinados so exemplos de formulaes que diminuem a quantidade de


sabo na frmula, a composio restante formada por agentes solubilizantes (glicerina,
lcool, propilenoglicol), corantes, fragrncias e acar para aumentar a transparncia
(MERCANTE, et al., 2009).

J os sabonetes lquidos no so considerados como verdadeiros sabes (sais de cidos


gordos), mas misturas de tensoativos detergentes, agentes emolientes, antisspticos e
aromatizantes em geral. So elaborados a partir de sabes de potssio numa concentrao
de 15 a 20%. Entretanto, atualmente, esse tipo de formulao quase no leva sabo
em sua frmula. Os sabonetes lquidos so formulados apenas com misturas de tenso
ativos sintticos, ou derivados de produtos naturais (MERCANTE, et al., 2009).

Loes de limpeza

So produtos lquidos que limpam quando aplicados sobre a pele (seca ou umedecida),
esfregados para produzir espumas, enxugados ou evaporam-se sem enxgue (MASSON,
2003).

63
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Esses produtos contm gua, glicerina, substncias detergentes e umectantes.


Geralmente deixam uma pelcula umedecida fina (MASSON, 2003).

Geralmente so usados para remoo de maquiagem, limpeza diria da face, ou


previamente em procedimentos estticos (MASSON, 2003).

Cremes de limpeza: so cremes geralmente oleosos, utilizados para


limpeza da pele seca (MASSON, 2003).

Adstringentes: usados para remover leo e produzir uma sensao


tonificada. Geralmente so utilizados para pele oleosa por terem um
teor alcolico maior. Em produtos para acne so utilizadas substncias
antisspticas como triclosan e substncias esfoliantes (MASSON, 2003).

Esfoliante

So considerados basicamente adstringentes com adio de substncias como:


hamamelis, cido saliclico (GALEMBECK; CORDA, 2007).

O objetivo desses produtos remover as clulas mortas da superfcie da pele e auxiliar


na renovao natural da pele (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Agentes abrasivos: so esfoliantes mecnicos. Utilizam grnulos abrasivos numa


base cosmtica. Esses grnulos geralmente so constitudos por gotas de polietileno,
fragmento de semente e frutas (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Os agentes abrasivos so eficazes no controle do excesso de gordura e remoo do tecido


crneo escamativo. Inconvenientes: podem causar danos epiteliais se forem utilizados
com muita fora (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Mscaras faciais

So preparaes cosmticas cuja consistncia variada. Destinam-se aplicao sobre


o rosto, pescoo, colo, costas, mos, ps.

Utilizam-se em camada espessa, com tempo determinado de permanncia, onde


geralmente alguns de seus componentes lquidos evaporam deixando uma camada de
outro produto aderente pele.

So classificadas como formulaes de risco grau 1, desde que elas no sejam indicadas
para peles acneicas, com finalidade de peeling qumico e/ou outros benefcios.

64
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Caractersticas:

Suavizantes e sem arenosidade.

Secagem rpida.

Produo de limpeza da pele.

Incuas.

Objetivo: Limpar, tonificar, estimular, acalmar, rejuvenescer, nutrir, antisspticas,


hidratar, anti-irritantes, queratolticas, clareadoras, adstringentes.

Ativos incorporados:

Ps absorventes ou adsorventes (argila, kaolim, CaCO3).

Umectantes (glicerol, propilenoglicol).

Gelificantes (resinas ou alginatos).

Adstringentes (alume, tanino).

Extratos vegetais.

leos essenciais.

Colgena/elastina.
(GALEMBECK; CORDA, 2007).

Mscaras de porcelana
Tratam-se de mscaras em p (gesso), as quais endurecem aps serem aplicadas. So
oclusivas. Exercem um efeito psicolgico (ZANGUE, et al., 2007).

Devem ser homogeneizadas com gua ou uma soluo tnica apropriada no momento
da aplicao; uma camada mais ou menos espessa aplicada com a ponta dos dedos
ou pincel, ocluindo a pele. Recomenda-se usar uma forrao de gaze previamente para
ser mais fcil a sua retirada. Cuidado redobrado com a superfcie pilosa da pele, pois
pode provocar traumatismos. Pode-se aplicar por sobre outro produto (ZANGUE, et
al., 2007).

Mscaras em p

So disperses de ativos num veculo slido pulverizado como o talco ou argila. Devem
ser homogeneizadas com gua ou uma soluo tnica apropriada no momento da

65
UNIDADE II COSMETOLOGIA

aplicao; uma camada mais ou menos espessa aplicada com a ponta dos dedos ou
pincel, ocluindo a pele (ZANGUE, et al., 2007).

Aps algum tempo, o lquido dispersante evapora e posteriormente o p dever ser


retirado do local com gua ou tnico. Esse tipo de veculo indicado para procedimentos
adstringentes, redutores de oleosidade, clareadores (em tese) e esfoliantes (ZANGUE,
et al., 2007).

Mscaras base de vinil

So populares para uso domstico. So formadas por substncias formadoras de


pelculas (lcool polivinlico). Aps a evaporao do veculo, uma pelcula flexvel de
vinil permanece na face. So apropriadas para todos os tipos de pele. A evaporao
do veculo cria uma sensao refrescante e o enrugamento da mscara com a secagem
pode dar a impresso de que a pele est apertando (ZANGUE, et al.,2007).

Mscaras hidrocoloidais ou mscaras plsticas

Essas mscaras so formadas por gomas (gomas de celulose, xantana) e umectantes.


Deixam na pele uma sensao suave e criam a sensao da pele apertando quando a
gua evapora e a mscara seca. Possuem um bom efeito psicolgico de estiramento e
agradvel sensao refrescante (ZANGUE, et al.,2007).

So utilizadas em formulaes redutoras de oleosidade, esfoliantes, adstringentes e


calmantes (ZANGUE, et al.,2007).

Mscara base de argila

So conhecidas como mscaras em pastas ou pacotes de lama. So formadas por argila.


Podem ser apresentadas sob a forma de p ou suspenses em veculo semisslido. As
argilas fixam considervel quantidade de gua, leos e corpos gordurosos por adsoro
ou absoro. Podem ser usadas com a propriedade secativa, clareadora (em tese),
adstringente e antissptica (BOURGEOIS, 2006).

Origem das argilas: provm da desintegrao do granito. So formadas de silicato de


alumnio (BOURGEOIS, 2006).

Variedades:

Argila vermelha: contm traos de xido de Ferro. Ao: utilizada como


anti stress, redutora de pesos e medidas e secativa.

66
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Argila verde: contm traos de cloreto ferroso. Ao: adstringente,


tonificante, estimulante, secativa, bactericida, analgsica e cicatrizante.

Argila branca: argilas naturais, compostas por diversos componentes


minerais. Ao: clareadora, absorve oleosidade da pele sem desidratar,
suavizante e oclusora.

Argila rosa: mistura de argila branca e vermelha, assim rica em ferro.


mais indicada para peles sensveis, tem ao cicatrizante, suavizante.

Argila cinza: devido ao titnio presente em sua composio, combate


acne, realiza esfoliao, ainda tem ao antioxidante retardando o
envelhecimento, tambm age no clareamento de manchas e regula
seborreia capilar.

Argila preta: tambm conhecida como lama vulcnica, muito utilizada


para desintoxicar a pele, tem ao anti-inflamatria, absorve stress.

Argila amarela: combate e retarda o envelhecimento cutneo, ao


hemosttica, purificante, adstringente e remineralizante. Tambm tem
ao na elasticidade da pele atuando na flacidez cutnea. Melhora a
circulao sangunea.
(BOURGEOIS, 2006).

Outras mscaras:

Mscara de ouro.

Mscara de diamante.

Mscara de prola.

Mscara de prata.

So considerados produtos exticos, porm sem comprovao cientfica. O nico efeito


desses produtos na pele o glamour de usar uma mscara facial elaborada com material
nobre, e o efeito do ativo incorporado a ela, que na maioria das vezes no citada na
publicidade, na maior parte das vezes so os hidratantes (BOURGEOIS, 2006).

Tm-se ainda as mscaras de chocolate, nesse caso pode-se admitir que exista um
fundamento (RICHTER; LANNES, 2007).

O chocolate possui riqueza em material graxo que lubrifica e oclui a pele, melhora a
hidratao, deixa-a mais macia e suave ao toque. A ideia de que os polifenis funcionem
como ativos nesse tipo de produto no condizem com a realidade, pois eles s existem
no cacau in natura, e no no processado (RICHTER; LANNES, 2007).
67
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Concluso
1. Usar no mnimo uma vez por semana.

2. Tempo de aplicao de 10 a 25 minutos.

Efeitos desejados:

Ao de limpeza Usar ativos absorventes e desincrustantes.

Ao normalizadora de secrees Usar produtos absorventes e


normalizadores de equilbrio cido-base.

Ao hidratante Usar umectantes e princpios ativos que favoream


a hidratao.

Ao estimulante e fortalecedora Melhorada pelo efeito oclusivo e


pela vasodilatao gerada.

Ao alisadora e remodeladora Usar princpios ativos tensores.


Fonte: Zangue, et al.,2007

Os princpios ativos mais utilizados em cada tipo de mscara so:

Quadro 7.

Tipo de mscara Princpios ativos


Detergente Brax, bicarbonato de sdio, TEA (trietanolamina), pH levemente alcalino, vitamina B6.
Cloridrxido de alumnio ou zircnio, almen, titnio, glicina, cido ltico, sais de zinco, extratos
Adstringente
vegetais de hamamlis, agrio, bardana, slvia, castanha-da-ndia.
Calmante Extratos vegetais de camomila, tlia, muclagos, azuleno, cnfora, casena, calndula, alantona.
Nutritiva Vitaminas A e E, leos vegetais, protenas (colgeno, elastina, albumina).
Clareadora Perxido de zinco ou magnsio, cido ctrico e ltico, perborato de clcio.
Refrescante Mentol.
Anti-inflamatria Alfa bisabol, betaexina, prpolis, azuleno, cido glicirrzico.
Antiedematosa Extratos de arnica, centelha asitica.
Hidratante Extratos de aveia, aloe vera, aminocidos.
Queratoltica cido ltico (1%), cido saliclico (2,5%), enzimas papana e bromelina.
Umectante Propilenoglicol, glicerina.
Fonte: (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999).

Sais de banho

So cosmticos slidos utilizados para limpar, tonificar, esfoliar e perfumar a pele


durante o banho. Alguns deles so quelantes de clcio (GALEMBECK; CORDA, 2007).

68
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Os sais de banho podem ser fabricados na forma de ps, cristais ou comprimidos


efervescentes (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Componentes: cloreto de sdio, sulfato de magnsio, lauril sulfato de sdio, corantes e


essncias (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Sais efervescentes: so constitudos geralmente por uma mistura de um cido orgnico


(ctrico, fumrico, succnico) com bicarbonato ou carbonato de sdio. A escolha do cido
orgnico depende do seu custo, pka, solubilidade em gua. Em relao aos carbonatos,
o bicarbonato de sdio produz mais C02 porque requer apenas um prton para ser
neutralizado (GALEMBECK; CORDA, 2007).

leos

Composio: formados por misturas de leos, steres graxos, lcoois graxos lquidos,
essncias e corantes. Repositores do manto hidrolipdico principalmente aps o banho.
Promovem maciez ao toque e hidratao por mecanismo oclusivo (GALEMBECK, F.;
CSORDAS, Y, 2015).

Podem ser consideradas solues lipoflicas. Pode ser usado um nico leo, mistura de
diferentes tipos de leos, ou ainda a mistura de agentes lipoflicos e leos (GALEMBECK,
F.; CSORDAS, Y, 2015)

Para melhorar o sensorial usado o silicone e steres emolientes que promovem


tambm melhor espalhabilidade do produto (GALEMBECK, F.; CSORDAS, Y, 2015).

Emolientes

O CTFA define emolientes como substncias que mantm a flexibilidade da pele e


restabelecem o equilbrio do estrato crneo (LEONARDI, 2008).

Mecanismo de ao dos emolientes: amaciam o estrato crneo indiretamente, por


preveno da perda de umidade (ocluso). Os emolientes agem em profundidades
variveis. A estrutura qumica do emoliente influencia na sua interao com a pele e
afeta as propriedades sensoriais.

De modo geral, os leos de origem animal penetram mais que os leos vegetais (FIGURA
26) (LEONARDI, 2008).

69
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Figura 26. Tipos de emoliente.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2005.

Emoliente no polar

Parafinas: leo mineral, leo de vaselina (LEONARDI, 2008).

Isoparafinas: so pegajosos, pesados, hidrfobos, em geral so comedognicos


(LEONARDI, 2008).

Emoliente polar

So substncias que mantm a flexibilidade da pele e restabelecem o equilbrio do


extrato crneo (LEONARDI, 2008).

Agem por ocluso, previnem a perda de umidade e atuam indiretamente no extrato


crneo (LEONARDI, 2008).

a. Glicerdeo: triglicerdeo caprlico/cprico, leos e gorduras vegetais


(manteigas), leos vegetais. So compostos por cidos graxos com
cadeias carbnicas de diferentes comprimentos e saturaes que
conferem propriedades especiais. cido esterico, cido palmtico,
oleico, linolnico (VARGAS; ROMAN, 2006).

Estudiosos afirmam que quanto maior a cadeia menos irritante o


cido graxo (VARGAS; ROMAN, 2006).

Tipos de cidos graxos:

Saturados: cido lurico, mirstico, palmtico e esterico.

Insaturados: cido oleico, linoleico, linolnico.

70
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Emolientes mais usados e suas concentraes de uso:

Extrato de aloe (2 a 6%).

Manteiga de karit (1 a 3%).

Manteiga de manga (1 a 3%).

Microcpsulas de leo de macadmia (5 a 10%).

leo de abacate (2 a 10%).

leo de amndoas (2 a 10%).

leo de apricot (2 a 5%).

leo de calndula (1 a 5%).

leo de cereja (2 a 5%).

leo de germe de trigo (0,5 a 1,5%).

leo de girassol (1 a 3%).

leo de jojoba (1 a 5%).

leo de macadmia (0,5 a 5%).

leo de semente de maracuj (1 a 5%).

leo de uva (2 a 10%).

(VARGAS; ROMAN, 2006).

b. lcoois graxos: normalmente so considerados lcoois graxos aqueles


que tm de 12 a 18 tomos de carbono.

Exemplos: lcool lurico, mirstico, cetlico, palmtico.

c. teres graxos: possuem excelente capacidade de espalhamento e


resistncia hidrlise, tanto em meio cido como alcalino.

Exemplos: peg-7-glicerilcocoato, perfluorpolimetilisopropileter, ter


dicaprilico.

(DRAELOS, 2009).

71
UNIDADE II COSMETOLOGIA

d. steres: constituem o principal grupo de emolientes, pois apresentam


as melhores respostas quanto ao espalhamento, sensao no oleosa e
absoro na pele.

Exemplos: octanoato de octila, octanoato de cetearila, miristato de


miristila, estearato de butila, estearato de tridecila, miristato de
isopropila, palmito de isopropila, isoestearato de isopropila, oleato de
butil, oleato de decila (Cetiol V)

(DRAELOS, 2009).

Outros emolientes

Ceras

Na verdade, as ceras so utilizadas para dar consistncia e dureza s formulaes.

Tipos: ceras de abelha, candelila, carnaba.

Composio: steres de cidos graxos e lcool graxo de cadeia longa carbonada e


saturada.

(DRAELOS, 2009).

Como manter a pele da face eudrmica

Para maior eficcia no tratamento cosmtico, necessrio seguir vrias etapas,


contnuas e complementares; abaixo segue o esquema:

Figura 27.
2. Tonificao

Reduz o tamanho dos poros


(ao adstringente)

1. Higienizao (limpeza) Firma a pele

Remove clulas mortas Restabelece o pH cutneo

Retira impurezas Ajuda a retirar resduos


de produtos de limpeza 3. Hidratao
Controla secrees sebceas
Evita a perda de
Abre os poros umidade
4. Nutrio

Repe nutrientes
substncias
recuperadores do manto
hidrolipdico, protetora
da pele

72
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Higienizao

Os cosmticos de higienizao so produtos que no devem penetrar na pele, nem ser


absorvidos por ela. Devem permanecer sobre a pele o tempo bastante para eliminar
da superfcie epidrmica toda a variedade de contaminantes como secreo sebcea,
impurezas, clulas mortas, maquilagem, detritos etc., arrastando, emulcionando ou
solubilizando.

A gua uma das principais substncias usadas na limpeza da pele; sozinha, porm,
ineficaz, principalmente contra a oleosidade.

Os cosmticos destinados higienizao da pele podem ser apresentados em diversas


formas: sabonete lquido ou slido, leos, gis, cremes e leite de limpeza ou loo.

Loes para limpeza da pele e abertura dos stios: pH alcalino e loes tnicas aps
limpeza, pH cido (para que a pele retorne ao seu pH natural, entre 5,5 e 6,0).

Devem apresentar as seguintes caractersticas:

ter detergncia moderada;

no ser muito fluidos nem muito espessos, para que possam ser espalhados
facilmente sobre a pele;

possuir ao somente no nvel da epiderme;

no ser irritantes nem sensibilizantes;

ser ligeiramente antisspticos;

ter pH cido, neutro ou ligeiramente alcalino (pH de 4-8,5);

ser de fcil eliminao.

(GALEMBECK; CORDA, 2007).

Tonificao
Os cosmticos de tonificao devem:

eliminar os resduos da emulso de limpeza;

restaurar o pH fisiolgico;

evitar a desidratao e o ressecamento;


73
UNIDADE II COSMETOLOGIA

favorecer a reepitelizao;

reduzir o tamanho dos poros;

reduzir as secrees sebceas.

O tnico complementa o processo de limpeza, ao mesmo tempo em que amacia a


superfcie da pele. Serve para fechar os poros e preparar a pele para receber os benefcios
do hidratante.

As impurezas da pele so compostas de materiais hidrossolveis, lipossolveis e


insolveis. Os tnicos e todos os produtos de higienizao devem reunir condies para
elimin-los.

O tnico pode ter vrias especialidades, dependendo do princpio ativo e de sua


formulao bsica:

adstringente;

calmante;

descongestionante.

O tnico formado por um sistema hidroalcolico cujo teor de lcool etlico pode chegar
at 70% em determinados casos.

As formulaes de tnicos podem conter, por exemplo:

agentes antisspticos: triclosan, enxofre, piritionato de zinco, derivados


da raiz de alcauz (glicirrinato de amnio; cido 18B-glicirrtico), timol,
prpolis, cido saliclico;

extratos vegetais e marinhos: agrio, alecrim, algas marinhas, arnica


montan, bardana, calndula, confrei, ginseng, hamamlis, malva,
prpolis, slvia, tlia;

corretor de pH e reguladores cutneos: cido ctrico, cido ltico,


capriloilglicina;

princpios ativos calmantes e umectantes: alantona, alfa bisabolol,


pantenol, alga Enteromorpha compressa.

74
COSMETOLOGIA UNIDADE II

A aplicao dos produtos tnicos geralmente feita com algodo, em movimentos


circulares e suaves. Essa ao serve para retirar os ltimos resduos deixados pela loo
de limpeza.

Em todos os casos de aplicao, o produto no deve ser usado na rea dos olhos.

(HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

Hidratante

A xerose ou xerodermia, ou ainda a pele seca, pode se manifestar em qualquer indivduo


durante a vida. O comprometimento da barreira crnea eleva a perda de gua atravs
da pele, isso pode aumentar a liberao de citoquinas que, por sua vez, induzem o incio
do processo inflamatrio e o eczema (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Normalmente, as peles secas esto associadas menor presena de lipdeos secretados


pela glndula sebcea, enquanto a hidratada pode estar acompanhada de uma maior
presena de lipdeos (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

A pele se mantm hidratada graas presena de lipdeos secretados pelas glndulas


sebceas, matriz lipdica intercelular na camada crnea, ao fator natural de hidratao,
presena e integridade dos corneodesmossomas (complexo proteico contido no envelope
dos cornecitos formado pelas protenas DESMOGLENA, CORNEODESMOSINA;
PLACOGLOBINA) responsveis pela coeso deles na camada crnea e as aquaporinas
(HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

A hidratao da camada crnea fisiolgica depende e varia de acordo com os seguintes


fatores:

Umidade externa.

Transporte de gua das camadas mais inferiores da pele para as mais


externas.

Velocidade do processo de queratinizao da epiderme.

Velocidade de evaporao da gua para o meio externo.

Quantidade, qualidade e composio do manto hidrolipdico ou tambm


chamado de emulso epicutnea que corresponde quantidade de
lipdeos cutneos, gua e fator de hidratao natural da pele.

(GALEMBECK; CORDA, 2007).

75
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Todo o produto secretado pelas glndulas sebceas rico em cidos graxos, triglicrides,
esqualeno e ceras, e distribudo sobre a camada crnea formando um filme lipoflico
que dificulta a sada da gua e tambm a sua evaporao (GALEMBECK; CORDA,
2007).

Pode-se observar durante a infncia uma reduo dessa secreo, por consequncia
tornando a pele mais seca, e tambm o mesmo acontece no envelhecimento
(GALEMBECK; CORDA, 2007).

Contudo na adolescncia ou puberdade o processo se inverte pelo aumento da secreo


hormonal que controla a produo sebcea, e a pele torna-se mais oleosa, mas no por
isso ser mantida a hidratao adequada (GALEMBECK; CORDA, 2007).

Durante a transformao dos queratincitos em cornecitos na camada crnea,


produzida nos espaos intercorneocitrios uma mistura de lipdeos (40% CERAMIDAS;
20% CIDOS GRAXOS; 25% COLESTEROL; SULFATO DE COLESTEROL +
FOSFOLIPDIOS + GLICOCERAMIDAS concentraes no indicadas) que
corresponde a 11% da camada crnea. Essa mistura se organiza mantendo a unio
entre os cornecitos, porm com alternncia de domnios hidroflicos e lipoflicos. Os
hidroflicos que so capazes de manter a ligao da gua na camada crnea aumentando
sua reteno nessa regio.

Os hidratantes so substncias que possuem a funo de manter ou restituir a homeostase


da pele. O objetivo principal de um cosmtico hidratante manter e aumentar o nvel
hdrico superficial, que em condies ideais de 20% a 30% (GALEMBECK; CORDA,
2007).

Durante o inverno, as peles jovens e envelhecidas tendem a diminuir as concentraes


de ceramidas e de cidos graxos, da o aparecimento de dermatites atpicas, visveis
como eczemas secos e pruriginosos (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

Tambm mulheres tabagistas e menopausadas tendem a apresentar esse tipo de


condio, devido diminuio do estrognio circulante. Outro parmetro a manuteno
e/ou reposio da quantidade de lipdios presentes na pele (HERNANDEZ; MERCIER-
FRESNEL, 2008).

Se as enzimas proteolticas tiverem seus nveis e atividades diminudas, a degradao


dos crneos desmossomas no ocorrer de maneira eficiente, tornando a pele mais
espessa e com menor hidratao (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 2008).

Encontramos tambm na epiderme o fator de hidratao natural (FHN) da pele que


responsvel por 30% da hidratao da camada crnea.

76
COSMETOLOGIA UNIDADE II

O FHN atua como uma esponja retendo gua na camada crnea.

A pele se manifestar seca quando o contedo de gua total na camada crnea estiver
abaixo de 10%.

Manifestaes clnicas da pele seca:

Prurido.

Queimao.

Sensao de estiramento da pele.

Descamao em placas de cornecitos.

Diminuio da flexibilidade e elasticidade da pele.

Aspereza ao toque.

Aumento das rugas superficiais e linhas de expresso.

Possibilidade de dermatites de contato de repetio.

(GALEMBECK; CORDA, 2007).

Consideraes gerais

Perturbaes na hidratao da pele; a desidratao pode ocorrer por vrios fatores:

vento, mudanas bruscas de temperatura, ar seco;

substncias qumicas como detergentes;

envelhecimento cutneo.

Alguns autores referem-se a mecanismos de hidratao da pele e classificam-nos em:

Oclusivos

Componentes responsveis pela formao de barreira superficial e externa, evitando a


evaporao superficial da gua, formam um filme graxo que diminui a perda da gua
transepidermal.

77
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Substncias lipoflicas que atuam como hidratantes por ocluso

Exemplos - leos vegetais: abacate, macadmia, germe de trigo, girassol, maracuj,


uva, castanha do Brasil, canola, milho, algodo, babau, pequi, patau, buriti etc.

minerais: vaselina, leo mineral, parafina, squaleno;

gorduras animais: lanolina, gordura de ema;

manteigas vegetais: karit, manga, cupuau, oliva, ucuuba, tucum,


cacau, murmuru;

silicone: dimeticones;

ceras: abelhas, carnaba, jojoba;

lcoois graxos: lcool cetoestearlico, lcool cetlico, lcool de lanolina;

lcool: octildodecanol.

(GALEMBECK; CORDA, 2007).

Umectantes

So substncias que na sua grande maioria no penetram na camada crnea devido ao


seu alto peso molecular. Porm possuem a capacidade de reter a gua da formulao,
da atmosfera e tambm a gua que perdida pela crnea mais superficialmente.

Qualquer hidrolisado de protena animal ou vegetal atua como umectante. A diferena


entre eles est particularmente em seu peso molecular.

Para umectao so tambm utilizadas substncias hidrossolveis como, por exemplo,


o acar (oligo e polissacardeos), polmeros e protenas. Os polissacardeos, algas e
o cido hialurnico (polissacardeo heterogneo) tambm fazem essa funo. Vrios
glicis tm a capacidade de formar pontes de hidrognio com a gua.

Podem atuar:

1. atravs de substncias que diminuem a perda de gua por evaporao;

2. atravs de molculas hidrfilas anlogas aos componentes da pele que


reduzem a perda de gua.

78
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Substncias umectantes:

Polilcoois: glicerina e sorbitol.

Glicis: propilenoglicol em concentraes abaixo de 10%.

Polietilenoglicis de baixo peso molecular: PEG 400.

(MASSON, 2003)

Recomposio de lamelas e induo de formao de


aquaporinas

A reconstruo da barreira lipdica requer a recomposio das lamelas da camada


crnea. As ceramidas so um dos componentes lamelares mais comuns de serem
encontrados como ativo para formulaes cosmticas.

A lanolina uma matria graxa natural que se encontra na l das ovelhas, possui grande
similaridade qumica e fsica com os lipdeos da pele humana.

Reposio de substncias necessrias hidratao


(hidratao ativa)

Esses ativos conseguem permear a camada crnea e reter gua em toda sua extenso.

So eles: glicerina 5%, ureia 5%, PCA 5%, PEG 600 5%, lactato de amnio 5%, lactato
de amnio 13%, sal da AHAS 5%, 13%.

(MASSON, 2003)

Nutrio

Os produtos nutritivos contm ativos que levam nutrientes para a pele, a fim de
promover a regenerao, a conservao e a proteo, prevenindo o envelhecimento
cutneo (MONTEIRO; BAUMANN, 2008).

Como o processo de mitose celular maximizado durante as primeiras horas da manh,


a nutrio da pele deve ser feita durante a noite, com vistas a repor os componentes
lipdicos do manto crneo (MONTEIRO; BAUMANN, 2008).

79
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Entre os princpios ativos nutritivos, temos:

Aminocidos de trigo ligados cadeia graxa.

Palmtica (LIPACIDE PVB): estimulam a sntese de protenas totais,


tm efeito nutriente e abastecedor das clulas, com elementos que esto
ausentes ou insuficientes.

Aminocidos do leite: produtos obtidos pelas transformaes do leite.


Possuem ao nutritiva, hidratante e emoliente. Utilizados em cremes
nutritivos e produtos infantis.

Lipoprotenas de trigo, amndoas e aveia: tm ao reestruturante do


estrato crneo, diminuindo as descamaes.

Lipossoma Sod: substncia de ao antirradicais livres. Funciona como


reconstituinte da camada crnea. Utilizado em gel nutritivo.

Protena de soja: estimula a regenerao celular.

Proteosilane C: esse silanol age como regenerador do tecido conjuntivo;


ativa a multiplicao de fibroblastos, prevenindo o envelhecimento
cutneo.

(MONTEIRO; BAUMANN, 2008).

leos vegetais:

leo de abacate: nutritivo, revitalizante; usado em cremes e leos para


massagem.

leo de damasco: regenerativo; utilizado em cremes nutritivos,


bronzeadores e demaquilantes.

leo de gergelim: de aspecto transparente amarelo-ouro, usado


em cremes hidratantes e nutritivos, de limpeza facial, batons e loes
bronzeadoras.

leo de macadmia: usado em cremes ou loes hidratantes e


nutritivos, previne o envelhecimento cutneo.

leo de prmula: usado em cremes e loes para as mos, nutritivos,


demaquilantes e na preveno de eczemas.

80
COSMETOLOGIA UNIDADE II

leo de rosa mosqueta: cicatrizante, utilizado para queimaduras em


cremes nutritivos.
(MASSON, 2003)

Sistema de liberao progressiva:

Ciclodextrinas de vitaminas A, C, E, F: molculas de acares que


funcionam como vetores das vitaminas, garantindo sua liberao gradual
e maximizando a atividade regeneradora.

Vitamina E ou tocoferol: capaz de combater os radicais livres, assim


como a peroxidao de cidos graxos. Encontrada em cremes nutritivos
e ps-sol.
(GALEMBECK; CORDA, 2007).

Fator de Hidratao Natural (FHN ou NMF)


Ocorre naturalmente na pele.

Composio: aminocidos, cido carboxlico, pirrolidona, lactato, ureia, amnia,


cido rico, glucosamina, creatina, citrato de sdio, potssio, clcio, magnsio, fosfato,
acar, cidos orgnicos e peptdeos (MASSON, 2003)

Quadro 8.

COMPONENTES QUMICOS DO FHN %


AMINOCIDOS: so 17 ao total, incluindo alanina, aspargarina, citrulina, glicina, ornitina, prolina, serina etc. 40%
PCA (cido carboxipirrilidnico). 12%
LACTATO: predominncia de sal sdico. 12%
UREIA. 7%
CLORETOS. 6%
SDIO. 5%
POTSSIO. 4%
CIDO LCTICO, CIDO UROCMICO, GLICOSAMINA, CREATININA. 1,5%
FOSFATO. 0,5%
CITRATOS E FORMIATOS ALM DE RESDUOS DESCONHECIDOS. 0,5%
Fonte: Gomes, R. K.; Gabriel, M. Cosmetologia descomplicando os princpios ativos. LMP Editora; 2 ed., 2006.

Manter ou aumentar a hidratao, exemplos de hidratantes usados e suas concentraes


de uso:

cido hialurnico (1 a 3%).

Alantona (0,2 a 2%).

81
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Aminocidos de leite (0,5 a 3%).

Extrato de confrey (2 a 5%).

Extrato de grmen de trigo (0,5 a 1,5).

Fucogel (2 a 5%).

Galactosan (2 a 10%).

Lipossomas (1 a 5%).

Glicossomas (1 a 5%).

Hidroviton, NMF (1 a 5%).

Lipossomas com NMF (aquassome) (2 a 10%).

leo de amndoas (0,5 a 5%).

PCA-Na (1 a 5%).

Pentaglycan (2 a 5%).

Squalane (3 a 10%).

Vitamina E (0,1 a 0,5%).

Vitamina F (0,5 a 1%).

(ROSADO, et al., 2013)

Substncias que atuam na queratina

Queratoplsticos: so substncias que atuam sobre a queratina da epiderme: Ureia


(10%), alantona, alfahidroxicidos (ROSADO, et al., 2013).Ureia:

possui um efeito osmtico na pele.

Difunde-se nas camadas externas do extrato crneo e rompe depsitos de


hidrognio, expondo locais de ligaes de gua nos cornecitos.

O ph da formulao deve ser cido.

(ROSADO, et al., 2013)

82
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Alantona e derivados

Possuem propriedades hidratantes e reepitelizantes.

Consideraes sobre algumas matrias-primas hidratantes:

Lactato de sdio: atua como hidratante e como substncia tamponante.

PCA-Na: um sal de sdio de 2-pirrolidona-5-cido carboxlico.


utilizado na concentrao de 3-5%. Muito usado em formulaes para pele
seca, onde o metabolismo do cido pirrolidim carboxlico est diminudo.

cido hialurnico: uma glicosaminoglicana que tem uma alta


capacidade de reteno de gua. Facilita o transporte transepidrmico de
substncias. Topicamente utilizado na forma de hialuronato de sdio.
obtido de fontes animais como cristas de aves, tecido conjuntivo de
novilho, cordo umbilical.

Queratina: uma escleroproteina, obtida de chifre de boi, pelo de cavalo.


Utilizada em formulaes para unha e mos, por ser umectante e depositar
uma fina pelcula sobre a regio.

(ROSADO, et al., 2013)

83
CAPTULO 3
Protetor solar

Os mecanismos naturais de proteo da pele no so suficientes para defend-la


adequadamente dos efeitos danosos das radiaes solares; da a necessidade de uso
de protetores solares. Os filtros solares protegem a pele das agresses da radiao dos
raios solares, evitando o envelhecimento prematuro da pele e a destruio gradual de
sua elasticidade. (TERCI, 2008)

Segundo seu mecanismo de ao, os filtros solares podem ser:

Fsicos ou Inorgnicos: tm origem mineral, so conhecidos como bloqueadores solar,


contm maior quantidade de dixido de titnio, formam uma barreira sobre a pele,
refletindo, dispersando e absorvendo a luz UV. Na reflexo/disperso, a luz incidente
nas partculas inorgnicas redirecionada de volta ou espalhada por vrios e diferentes
caminhos. Esse processo responsvel pela translucncia e opacidade das partculas
de filtros orgnicos aplicadas sobre a pele. Deixam uma camada branca sobre a pele,
devido ao excesso de TiO2. No so irritantes (materiais inertes). A principal vantagem
dos filtros fsicos que raramente irritam a pele. A desvantagem, contudo, cosmtica:
a maioria dos produtos que contm filtros fsicos deixa a pele com resduos brancos.
Felizmente, atualmente contamos com filtros fsicos de tamanho muito reduzido
(conhecidos como nanopartculas). Essas nanopartculas permitem a formulao
de produtos quase transparentes (Figura 28) e (Figura 29) (TERCI, 2008).

Figura 28. Todos so protetor fsico, os dois ltimos so em nanopartculas.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Qumicos ou Orgnicos: possuem na sua estrutura um anel benznico que interage


com a radiao UV promovendo a converso da sua radiao absorvida pela pele,
que danosa, e com comprimentos de ondas curtas, em radiaes menos danosas
e com comprimento de onda mais longo. So representados pela avobenzona,
octilmetoxinamato etc. Proporcionam formulaes transparentes (no deixam a pele

84
COSMETOLOGIA UNIDADE II

com resduos brancos), geralmente so oleosos e podem causar alergias em algumas


pessoas (Figura 29) (TERCI, 2008).

Figura 29. Diferena em filtro qumico e fsico.

Fonte: <www.sbd-sp.org.br>. Acesso: 9/3/2016.

Os filtros solares qumicos devem:

absorver as radiaes UVA e UVB (280-360 nm);

manter a estabilidade qumica;

ser inodoros, inspidos e incolores;

apresentar boa tolerncia pelas mucosas;

ser compatveis com os ingredientes e veculos usados em cosmticos;

ter pouca ou nenhuma solubilidade em gua.

(SOUZA, et al., 2004)

Por outro lado, no devem ser txicos, irritantes ou sensibilizantes e no podem, em


hiptese alguma, manchar roupas ou produzir descoloraes. Os principais ingredientes
dos filtros solares so molculas aromticas conjugadas com grupos carbonil. Essa
estrutura geral permite molcula absorver raios ultravioleta de alta energia e liberar
a energia como raios de baixa energia, desse modo prevenindo o ultravioleta, que
danoso pele, de atingi-la (SOUZA, et al., 2004).

85
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Os filtros solares qumicos so classificados em: UVA, UVB e amplo espectro. Exemplos:
derivados de PABA, salicilatos, cinamatos, benzofenonas e outros (Figura 30) (SOUZA,
et al., 2004).

Figura 30. Comparao de protetores solares mais conhecidos.

Fonte: Sociedade Brasileira de dermatologia 2015.

Fator de Proteo Solar (FPS)


O Fator de Proteo Solar (FPS) uma classificao atribuda pelo FDA (Food and
Drug Administration), relativa ao grau de proteo dos protetores solares radiao
UVB. D uma indicao de quanto tempo uma pessoa pode permanecer ao sol sem
se queimar. O FPS corresponde quantas vezes uma pessoa pode ficar ao sol por dez
minutos sem nenhum produto na pele (KINDERSLEY, 2001).

Os filtros solares convencionais no bloqueiam o UVA to efetivamente quanto o


UVB, e mesmo taxas de FPS acima de 30 podem significar baixos nveis de proteo
contra UVA, de acordo com um estudo realizado em 2003, feito por pesquisadores
(KINDERSLEY, 2001).

Tipos de produtos solares:

Bronzeadores: produtos que apresentam FPS 2-4.

Protetores solares: produtos que apresentam FPS 8-15.

Bloqueadores: produtos que apresentam FPS 15-30.

86
COSMETOLOGIA UNIDADE II

O FPS ajuda na escolha do produto mais adequado a cada tipo de pele (Quadro 9)
(KINDERSLEY, 2001)

Quadro 9. Comportamento da pele radiao solar.

Nvel de proteo:
Fototipos de pele Comportamento da pele radiao solar FPS
queimadura solar
Pouco sensvel Raramente apresenta eritema Baixo 2<6
Sensvel Moderadamente apresenta eritema Alto 6 <12
Muito sensvel Facilmente apresenta eritema Alto 12 < 20
Extremamente sensvel Sempre apresenta eritema Muito alto 20

Os protetores solares apresentam-se em diversas formas cosmticas:

Quadro 10.

Emulso leo
Forma cosmtica mais popular Forma cosmtica mais antiga
Filme uniforme solar sobre a pele Excelente estabilidade (somente uma fase)
Filme mais espesso sobre a pele Filme transparente e fino sobre a pele (FPS baixos)
Filme no transparente sobre a pele Alto custo (no contm gua)
Mais barata (FPS altos) Pode interagir com a embalagem
A maioria dos filtros solares usados so lipossolveis Dificuldade de atingir altos FPS
Gel Stick
Facilmente removido pela gua e transpirao
Filme no uniforme sobre a pele Mais usado nos lbios e nariz (cobre uma pequena rea com uma
nica aplicao)
Gel aquoso: usa apenas filtros hidrossolveis ou solubilizante para os
lipossolveis, que em altas concentraes so irritantes e encarecem Em geral composto por filtros solares oleosos, ceras e petrolato
a formulao (gel transparente) Resistente gua
Gel oleoso: mesmas caractersticas dos leos
Fonte: (KINDERSLEY, 2001).

Bronzeamento

Pigmentao direta: induzida pela radiao UVA sobre a melanina j


formada na pele.

Pigmentao indireta: comea de 48-72horas e dura no mximo sete dias.

A pigmentao tardia comea 48-72 horas e atinge o mximo de sete dias. mantida
por exposies repetidas do UV.

O bronzeamento tardio resultado da produo de nova melanina, associado ao


tamanho do melancito, produo de melanossomas.

87
UNIDADE II COSMETOLOGIA

Autobronzeador/Bronzeador Simulatrio

So chamados de simuladores de bronzeado (self tanning). Os autobronzeadores


escurecem a pele sem que haja necessidade de exposio direta ao sol. Promovem uma
reao qumica com as protenas da pele, dando origem ao bronzeado (RAJATANAVIN
et al., 2008).

O composto mais utilizado a dihidroxiacetona e derivados (DHA), ou eritrulose


destinada. A DHA d origem a produtos fortemente corados, quando aplicados na
pele em soluo aquosa ou hidroalcolica, originando colorao que se desenvolve
em intervalos de duas a seis horas e permanece de quatro a seis dias sem apresentar
toxicidade. O mecanismo de ao baseia-se na reao de aminocidos da pele, portanto
a reao de melanognse com consequente sntese de melanina no estar envolvida
nesse processo (RAJATANAVIN et al., 2008).

Esse escurecimento da pele independente da melanognese e resulta da combinao


da DHA com os cidos aminados da pele e com o aparecimento de compostos chamados
melanoidenos. Atualmente, existem nanosferas e ciclodextrinas de DHA, que permitem
uma liberao gradual do ativo, evitando manchas na pele. A associao com urucum tem
proporcionado um bronzeado mais avermelhado e no to amarelo (RAJATANAVIN et
al., 2008).

Abaixo, algumas matrias-primas destinadas a formulaes de cosmticos para acelerar


e/ou prolongar o bronzeado (RAJATANAVIN et al., 2008).

ACTIOBRONZE complexo vegetal hidrolisado de colgeno e tirosina.


Aumenta e prolonga o processo de bronzeamento natural por meio de
estmulos da formao da melanina, concentrao usual 2%.

BIOTAN tirosina e carboximetil teofilina metilsilanol, peptdeos do


colgeno. Concentrao usual 5%.

TYR-OL oleoil tirosina, acelera a velocidade de bronzeamento mesmo


na presena de filtros solares. Concentrao usual: 1 a 3%.

O princpio dos aceleradores baseia-se no aumento do substrato para a enzima tirosinase.


A aplicao tpica de tirosina aumenta a reserva extra desse aminocido na pele para
ativar ou manter a sntese de melanina aps irradiao solar. Esse processo aumenta
e/ou prolonga o bronzeado com menos exposio solar. A associao da tirosina com
a vitamina B2, um ativador foto-oxidativo, intensifica o processo oxidativo da tirosina
(RIBEIRO, 2010).

88
COSMETOLOGIA UNIDADE II

Existem os bronzeadores por via oral, que so produtos base de caroteno, cujo
aparecimento no muito recente. No foram muito bem aceitos pelas autoridades, por
serem facilmente considerados medicamentos. As necessidades dirias de vitamina A
ou ainda de pr-vitamina B (caroteno puro ou carotenoides) so de 5.000 UI no adulto
e 1.500 UI na criana (RIBEIRO, 2010).

Seguindo a posologia preconizada de vitamina A, seria o dobro do normal, considerando


a ingesto de carotenoide alimentar, que bastante inferior indicada pela Organizao
Mundial de Sade (RIBEIRO, 2010).

Cosmtico Ps-Sol: a pele sofre inmeras agresses causadas pelo excesso de UV, e
apresenta um processo inflamatrio local. Inicia-se com um eritema, em apenas 2 a 8
horas aps a exposio ao sol, e alcana sua magnitude em 24 a 36 horas (RIBEIRO,
2010).

Esse excesso de radiao leva a uma maior formao de radicais livres na pele, os
quais atacam as membranas biolgicas, DNA e protenas que compem o tecido de
sustentao da pele. Compromete tambm a atividade enzimtica e produtora de
substncias que eliminam os radicais livres, deixando assim a pele mais desamparada
em questes de proteo. Os cosmticos e cosmecuticos ps-sol devem conter ativos
que hidratem a pele, neutralizem os radicais livres, possuam efeito anti-inflamatrio,
sejam emolientes e produzam um aumento na resistncia imunolgica da pele.
Certas vitaminas podem ajudar nesse processo: vitamina A, vitamina C, vitamina E,
pr-vitamina B5, carotenoides e vitamina F. Os flavonoides so outra categoria de
ativos, pois atuam contra os radicais livres (ch verde epicatequinas, folha de oliveira
oleuropeina, ginkgo biloba, Isoflavonas, aloe vera, beta-glucanas, tamarindus, ureia,
alfa bisabolol, PCA-NA, alfa bisabolol, e tambm algumas formulaes acrescidas
de manteigas vegetais e diversos leos (manteiga de cupuau, leo de buriti, leo de
castanha do Brasil, leo de milho) (RAJATANAVIN et al., 2008).

89
COSMETOLOGIA
E OS DISTRBIOS UNIDADE III
ESTTICOS

CAPTULO 1
Cosmetologia HLDG

Introduo

A etimologia nos ajuda a compreender o significado do termo hidrolipodistrofia ginoide:


hidro, relativo gua; lipo, relativo gordura; distrofia, desordem nas trocas metablicas
do tecido; ginoide, respectivamente, mulher e forma. Assim, hidrolipodistrofia ginoide
(HLDG) refere-se a alteraes no panculo adiposo subcutneo, determinante do
formato corporal da mulher, com perda do equilbrio histofisiolgico e hdrico local
(GUIRRO; GUIRRO, 2006).

Vrias outras expresses so utilizadas para definir o conjunto de alteraes que


ocorrem na derme e na tela subcutnea: lipodistrofia ginoide, fibroedema ginoide ou
paniculopatia fibroesclertica. O termo celulite tem gerado grande controvrsia desde
seu emprego inicial em 1928, porque o sufixo ite significa inflamao, a qual no
est presente nas alteraes observadas nessa patologia. Embora inadequado, o termo
continua amplamente difundido entre leigos e mdia (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

Segundo dados do SINASTEP de 2014, entidade do setor de higiene pessoal, perfumaria


e cosmticos, a preocupao com o tratamento de patologias corporais como o FEG
angustia aproximadamente 41% das mulheres das principais capitais do Pas. No
mesmo ritmo, seguem as exigncias do Ministrio da Sade que regulamenta o setor.
Para um produto ser rotulado como anticelultico ele deve ter comprovao de eficcia
e de que algum dos sintomas relacionados com a patologia ter melhora com o uso da
frmula. Por esse motivo alguns produtos recebem o rtulo de coadjuvantes, auxiliares
ou mesmo preventivos.

90
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Mecanismos pelos quais um produto cosmtico pode diminuir ou prevenir a HLDG:

Diminuio da formao de triglicerdeos (Lipognese).

Aumento da liplise.

Inibio da fosfodiestearase.

Bloqueador dos receptores a.

Estimulao dos receptores.b.

Bloqueador dos receptores neuropeptdios Y.

Restabelecimento da microcirculao local.

Diminuio do edema.

(TERRA-SOUZA et al., 2009).

As formulaes desses cosmticos devem conter ativos para realizar trs tarefas bsicas:
a liplise, o ativador da microcirculao sangunea e a reestruturao dos tecidos.

3. Na liplise, os ativos estimulam enzimas a reduzir a reserva de


triglicerdeos. Nessa nova categoria de ativos esto a cafena e a teofilina
extradas do caf, ch, guaran, cacau e mate (TERRA-SOUZA et al.,
2009).

4. Ativador da microcirculao sangunea, os ativos facilitam a reabsoro


dos lquidos intersticiais e eliminam as toxinas. Incluem os extratos
vegetais de castanha-da-ndia, ginkgo biloba e hera, que atuam
diretamente sobre os vasos, facilitando o retorno venoso; alm disso, so
antiedematosos (TERRA-SOUZA et al., 2009).

5. Na reestruturao, os ativos induzem reorganizao do tecido


conjuntivo por meio da regenerao celular do tecido danificado. Os
ativos indicados so: silanois (compostos de hidrognio e silcio) in vitro,
capazes de diminuir a taxa de degradao de fibras elsticas e colgenas
da derme, e o extrato de centelha asitica, formado quimicamente por
asiaticosdeo (40%), cido madecssico (30%) e cido asitico (30%),
derivados triterpnicos que estimulam a sntese de colgeno e outras
protenas de sustentao da pele. A centelha asitica tambm estimula a
microcirculao (TERRA-SOUZA et al., 2009).

91
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Exemplo de agentes que aumentam o fluxo microvascular:

Castanha da ndia (Aesculus hippocastanum): aumento da


resistncia capilar, flebotrpico, adstringente, anti-inflamatria.

Ginkgo biloba: aumenta a perfuso sangunea. Estudos apontam seu


potencial vasomotor e antioxidante.

Rutina: as principais fontes so os vegetais folhosos e frutas ctricas.


Ela aumenta o tnus venoso, e acredita-se que tenha associado uma ao
impermeabilizante capilar, semelhante vitamina P, devido inibio
da hialuronidase. Tal ao impediria a passagem de protenas que
contribuiriam para a formao do edema, evitando um dos problemas
que desencadeiam a celulite.

Pentoxifilina: uma metilxantina, melhora a perfuso na microcirculao,


principalmente pelos efeitos hemorreolgicos, e tem demonstrado ser
muito til no tratamento da insuficincia vascular perifrica.

Centella asitica: uma planta herbcea anual da famlia Apiaceae,


ativa a microcirculao sangunea e desintoxicante.

Comum hera (Hedera helix - Ivy): analgsica, antiespasmdica,


calmante, cicatrizante, estimulante, hidratante, lipoltica, vasodilatadora.

(SOUZA, 2003).

Agentes que reduzem a lipognese e promovem a


liplise

Metilxantinas: teobromina, cafena, aminofilina, teofilina. Esses compostos


so encontrados principalmente no caf, chocolate, erva mate (chimarro) e refrigerantes
como os derivados de cola e guaran. Tm como ao aumento da circulao sangunea,
aumento da liplise e reduo do tamanho dos adipcitos (mas essa regra no vale para
associao desses com acar, como nos refrigerantes!)

Agentes que restauram a estrutura normal do


tecido drmico e subcutneo

Retinol (vitamina A): estimula a sntese de colgeno e a renovao cutnea.


O cido ascrbico (vitamina C).

92
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Cafena: possuindo metilxantina com alto poder de permeao cutnea, age em


profundidade nas clulas adiposas promovendo a liplise quebra e queima das
molculas de gordura (triglicerdeos), promovendo reduo de medidas. Tambm atua
na derme, estimulando os fibroblastos para a sntese de colgeno, elastina e outros
componentes da matriz extracelular, ocasionando aumento da firmeza da pele.

(SOUZA, 2003).

Exemplo de alguns ativos que atuam na FEG

Metilxantinas

Pertencem a esse grupo a cafena, teofilina e aminofilina. Possuem efeito lipoltico,


atuando como inibidores da fosfodiesterase e estimulao dos receptores B
adrenrgicos que induzem a hidrlise dos triglicerdeos. Em formulaes cosmticas
so muito utilizados os derivados como cafeilisane e theophysilane. O teor de cafena
nas formulaes, segundo a ANVISA, deve ser 8%. Para as demais xantinas, deve ser
4%. A teofilina apresenta permeao inferior cafena, baixa solubilidade e efeitos
secundrios marcantes, sendo aconselhvel utilizar o derivado, teophylisane, que
hidrossolvel e mais tolervel (KRUPEK e COSTA, 2012).

Bases xantnicas: cafena; cacau; ch-mate; guaran

Inibio da fosfodiesterase; efeito lipoltico (KRUPEK e COSTA, 2012).

Coenzima A e L-carnitina

So utilizadas associadas a outros ativos. O COAXEL um ativo que contm na sua


composio cafena e carnitina, as quais aumentam o catabolismo dos lipdeos (KRUPEK
e COSTA, 2012).

Adipol

Complexo de extratos vegetais e animais, normalmente associado ao celulinol e


nicotinato de metila. Concentrao de uso: 4-6% (KRUPEK e COSTA, 2012).

Amarashape

Mistura lipossomada contendo laranja amarga, cafena, lecitina, lcool e gua. Indutor
da liplise, de uso exclusivamente tpico. A sinefrina possui afinidade pelos recpetores
adrenrgicos dos adipcitos e capaz de estimular a quebra da gordura intercelular;
ela inibe a ao da fosfodiesterase, aumentando a concentrao de AMPc intracelular,
93
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

o que estimula a atividade da enzima lpase e resulta na quebra de triglicrides.


capaz de estimular diretamente a liplise, proporcionada pela sinefrina, (substncia
natural semelhante adrenalina, que possui afinidade pelos receptores adrenrgicos
dos adipcitos e capaz de estimular a quebra de gordura intracelular). capaz de
estimular indiretamente a liplise proporcionada pela cafena (a cafena um inibidor
da fosfodiesterase, uma das enzimas responsveis pela via negativa do metabolismo
lipdico. O uso tpico da cafena inibe a ao da fosfodiesterase aumentando a
concentrao de AMPc intracelular, o que estimula a atividade da enzima lipase e
resulta na quebra de triglicrides. Concentrao: 1,0-3,0%. (KRUPEK; COSTA, 2012).

Argisil C

Ativo que age por comunicao celular que desencadeia a liplise. Atua atravs da
solicitao do aumento da produo de xido ntrico NO, mensageiro endcrino
que ativa a liplise, induzindo assim a resposta lipoltica. Outra ao importante
do ativo a inibio da fibrose tecidual. A fibrose se d por meio da glicao
que induz a uma alterao irreversvel das protenas CROSS-LINKING. A
consequncia do cross-linking do colgeno da pele pode desencadear uma
retrao na superfcie desta, que ser representada visualmente pelas ondulaes
superficiais. Concentrao usual: 5% (KRUPEK e COSTA, 2012).

Asiaticoside - centella asitica

Melhora a circulao venosa, reorganiza o tecido conjuntivo. Aumenta a elasticidade


das paredes venosas, melhorando o retorno venoso, eliminando edemas e hematomas,
combatendo processos degenerativos do tecido conjuntivo venoso e perturbaes
funcionais nos membros inferiores, como pernas doloridas e pesadas, formigamento e
cimbras. Insolvel em gua e pouco insolvel em etanol. Utilizada nas concentraes
de 0,1% a 0,5% em cremes, loes e gis e de at 20 a 60 mg por via oral (MACEDO et
al., 2013; KRUPEK et al., 2012).

Biocelucomplex

Composio: Lactobacillus, teobroma cacau. Os fitoestrgenos desse ativo possuem


afinidade pelos receptores estrognicos, reduzindo parcialmente a formao do FEG.
Rico em alcaloides xantnicos que possuem poder modulatrio para a ao do estrgeno.
Melhoram a microcirculao devido a um leve efeito vasodilatador e inibem a enzima
fosfodiesterase; estimulam tambm os receptores beta-adrenrgicos responsveis pelo
aumento da liplise, concentrao usual: 5 a 10%. (MACEDO et al., 2013; KRUPEK et
al., 2012)

94
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Chemextract caf verde

Extrato de caf verde, aquoso rico em cafena, ativador da circulao. Usado em


produtos que promovem melhora no FEG. Concentrao de uso: 1-10%. (KRUPEK;
COSTA, 2012).

Coffee Oil

Ativo que contm leo de caf incolor e inodoro, inibe ao de fosfodiestearase, enzimas
responsveis pela quebra de AMP cclico envolvido no acmulo de gordura nos tecidos.
Usado em cremes e loes, com finalidade de remodelamento corporal ou nos cuidados
com o FEG. Concentrao usual: 2 a 6%. (KRUPEK; COSTA, 2012).

Extrato gliclico de ginkgo biloba

Estimula a circulao e aumenta a resistncia dos vasos. Seus extratos gliclicos


contm flavonoides e leos essenciais e tm ao antirradicais livres, anti-inflamatria,
estimulante da microcirculao e vasoprotetor. Utilizado nas concentraes de 3 a 6%
(KRUPEK; COSTA, 2012).

Glycosan cafena

um ativo encapsulado molecular de cafena, composto de cafena e cyclodextrinas.


Maior biodisponibilidade para o efeito lipoltico e vasodilatador, inerentes a cafena.
Usado nas concentraes de 2 a 10%. (KRUPEK; COSTA, 2012).

Nicotinato de metila

Agente hipermico para aplicao tpica. Rubefaciente, revulsivo, vasodilatador,


aumenta a atividade trofovascular, anti-inflamatrio. usado concomitantemente com
outros ativos. Concentraes ideais: 0,5 -1% (KRUPEK; COSTA, 2012).

Slimbuster H

Melhora o fluxo sanguneo com reduo da reteno de lquido. Simultaneamente,


produz hidrlise da gordura armazenada nos adipcitos. Ideal para estgios congestivos.
Uso nas concentraes: 5% (KRUPEK; COSTA, 2012).

95
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Xantagosil C

um silabou (silcio biologicamente ativo). Os silanis possuem atividades biolgicas


particulares. Seus principais radicais so ACEFILINAS, uma xantina conhecida por sua
ao inibitria sobre a fosfodiesterase e o aumento de AMPc cclico nas clulas.
indicado no tratamento e na preveno do FEG e tambm da Lipodistrofia localizada.
Usado nas concentraes: 3-6% (KRUPEK; COSTA, 2012).

96
CAPTULO 2
Cosmticos no tratamento de estrias e
anti-aging

Fatores que interferem no processo de


envelhecimento

Radiao UV
Temperatura: tanto o calor excessivo quanto o frio, aceleram o processo
de envelhecimento da pele, porm de maneiras diferentes. Altas
temperaturas desnaturam as protenas e o DNA celular, enquanto que as
baixas temperaturas dificultam a circulao, induzem ao ressecamento e
descamao da pele.

Radicais livres e espcies reativas de oxignio: com o avano da idade


ocorre uma maior produo de radicais livres e h tambm uma
diminuio da capacidade antioxidante natural do organismo.

Tabaco e poluio: ao produzirem radicais livres, aceleram o processo


de envelhecimento. O cigarro visto como indutor da elastose cutnea, e
diminui a circulao arterial perifrica.

Perda rpida e drstica de peso corporal: as redues das clulas adiposas


de forma acelerada e drstica ocasionam a ptose das estruturas da pele,
favorecendo seu aspecto debilitado e flcido.

Patologias: presenas de enfermidades podem refletir na intensidade e


velocidade do processo de envelhecimento.

Comportamento e hbitos de vida: influencia de forma direta o processo.

Carga hormonal estrognio: o envelhecimento decorre tambm do


declnio hormonal. Esteticamente observa-se uma pele mais seca,
reduo da barreira crnea, diminuio do colgeno, formao de rugas
e ptose da pele.

Cor da pele: Fitzpatrick mais altos oferecem maior proteo contra a


radiao solar, por isso apresentam menor efeito de fotoenvelhecimento.

(GUIRRO; GUIRRO, 2006)

97
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Ativos com ao sobre a musculatura superficial

Argireline

Hexapeptdeo que atenua a contrao muscular pela diminuio de neurotransmissores.


Composto por aminocidos como o cido glutmico, metionina e arginina.

Concentrao usual: 3-10%.

Myoxinol

Extrato hidrolisado de Hiscus esculetos.

Bloqueia os canais de clcio pr-sinptico, impedindo a liberao de acetilcolina.

Concentrao usual: 0,5-2%.

DMAE/ (Dimetilaminoetanol)

Precursor da acetilcolina, utilizado topicamente, possui ao tensora e aumento da


firmeza da pele.

Sua finalidade colinrgica. tambm um potente estabilizador antioxidante de


membranas.

Concentrao usual: 3-15%.

Liftiline

Combinao de protenas do trigo de alto peso molecular que proporciona efeito tensor.

Concentrao usual: 3-5%.

Pentacare

Protena hidrolisada do glten de trigo.

Formao de filme tensor que estica e suaviza a pele.

Concentrao usual: 2 a 5%.

pH: 7

98
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Raffermine

Fraes especiais de soja.

Promove produo de fibras do colgeno. Estimula a contrao da elastase, estimula a


retrao dos fibroblastos. Portanto um excelente firmador drmico.

Concentrao usual: 2- 5%.

(REBELLO, 2007)

Ativos multifuncionais

Coenzima Q10

Conhecida como Ubiquinona, uma substncia lipoflica encontrada em altos nveis na


epiderme. Sua principal funo servir como antioxidante, reduzindo os radicais livres.

cido alfa lipoico

um potente antioxidante capaz de penetrar na pele. Elimina espcies reativas de


oxignio, interage com outros antioxidantes como a VIT. C, VIT. E e glutadiona. Repara
danos oxidativos causados pelos raios ultravioletas, evita a produo de citoquinas
(substncias ps-inflamatrias) que danificam as clulas. Porm pode causar dermatite
de contato e irritao na pele sensvel.

Concentrao usual: 1 a 5%.

pH: 4 a 6.

Linha frulix (extratos de frutas) abacaxi, amora, banana, cacau, cupuau,


framboesa, mamo, manga, melo, morango, pitanga, maracuj, acerola, uva.

Em geral, esses ativos tm funo adstringentes, hidratantes, revitalizantes,


antioxidantes.

Extrato de caviar

Produzido a partir do caviar do peixe Beluga. Possui aminocidos, e rico em protenas


e sais minerais, bem como cidos graxos.

Apresenta propriedades emolientes, revitalizantes. Deve ser usado em peles secas e


danificadas, reconstituindo assim o manto hidrolipdico.

99
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Concentrao usual: em cremes: 1 a 4%

5% em loes

1 a 5% em xampus

pH: em torno de 5,8 a 6 para corpo e rosto.

Lipoaminocidos (Sepilift)

Mistura de cidos graxos (cido palmtico) com um aminocido (hidroxiprolina).

Possui ao firmante e anti-aging.

Complexo lipossomado (Ameliox)

Complexo lipossomado contendo carnosina, silimarina e tocoferol.

Carnosina: dipeptdio que se liga facilmente s fibras do colgeno, prevenindo o


endurecimento das fibras de glicao.

Silimarina: flavonoide obtido da Silybum marianum, altamente eficaz na ruptura de


radicais livres.

Tocoferol: antioxidante.

Concentrao de uso: 2%.

Elastinol

uma combinao balanceada de dois oligopolissacardeos, um deles rico em alfa-L-


fucose e o outro em alpha-l rhamnose.

Funo: minimizar os processos anti-inflamatrios (rhamnose).

Facilita a integrao clula-clula, atuando na manuteno da homeostase.

Essa combinao age na derme e na epiderme, promovendo redensificao dessas


camadas por meio do estmulo de proliferao celular e estmulo da sntese de colgeno.
incompatvel com natrosol.

Pode ser associado a filtros solares qumicos e fsicos, anti-inflamatrios, VIT. C, VIT E,
AHAS, clareadores, hidratantes e umectantes.

Concentrao usual: 1 a 5%.

100
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Haloxyl

Possui uma substncia chamada matrikins (mensageiro de reparao e reestruturao


cutnea, que refora a firmeza e tonicidade dos olhos).

Possui tambm substncias que ativam a eliminao dos pigmentos responsveis pela
colorao escura e inflamao ao redor dos olhos.

Tamanol (leo de tamanol)

Anti-inflamatrio, regenerador ps-cirrgico.

Vitaminas

A, E, C, complexo B (D-Pantenol), F.

Atuam como reparadoras celulares, antioxidantes e hidratantes.

cido lactobinico

um cido orgnico, obtido a partir da oxidao qumica ou microbiana da lactose.

Sua estrutura molecular assemelha-se s da gluconolactona.

Possui ao antioxidante, hidratante, rejuvenescedora, cicatrizante.

Concentrao usual: 2 a 10%

pH: peelings: 2,5 a 4.

Tretinona (cido retinoico)

Aumento das mitoses com a produo de novos queratincitos.

Aumento da produo de glicosaminoglicanas.

Aumento da produo de colgeno.

Fortalecimento da matriz drmica.

Inconvenientes

Eritemas, ressecamento, esfoliao, queimao e prurido. Embora muitas dessas


reaes sejam esperadas.

101
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

AHAS

Representam: cido mlico ou mandlico, gliclico.

Promovem esfoliao e epidermlise.

Produzem clareamento da pele pela ao esfoliativa.

Melhoram a tolerncia da pele e potencializam a ao de outras substncias.

(YOKOMIZO, et al., 2013).

102
CAPTULO 3
Ativos para controle pigmentar

Introduo

A alterao do sistema pigmentar pode estar relacionada ou no com o envelhecimento,


ou alguma perturbao do melancito. Alguns ativos obtidos sinteticamente, por
biotecnologia ou pelos extratos de planta, so capazes de diminuir a pigmentao por
diversos mecanismos, sendo o principal a inibio da tirosinase (SOUZA, 2005).

Segundo dados da literatura, mais de 90% das pessoas com mais de 50 anos de idade
podem apresentar a pele da face, mos e colo hiperpigmentadas, possibilitando, com
isso, afetar sua autoestima e tambm sua qualidade de vida.

A melanina formada a partir de uma reao bioqumica que envolve o aminocido


tirosina e a enzima tirosinase. Trata-se de uma reao de melanognese, que ocorre
dentro dos melanossomas, que por sua vez so formados dentro dos complexos de
Golgi. (SOUZA, 2005).

A melhora da hiperpigmentao depender do seu tipo e sua intensidade. Os cuidados


cosmticos, quando possveis, consistem em usar protetor solar, clareadores e
procedimentos cosmitricos como laser e peelings. (SOUZA, 2005).

Os ativos despigmentantes utilizados podem agir da seguinte forma:

a. Por inibio da tirosinase, enzima-chave na sntese de melanina.

b. Diminuio dos melancitos funcionais.

c. Supresso das reaes inflamatrias, tais como precursores da melanina


na reao da melanognese.

d. Uso de antioxidantes de precursores da melanina na reao da


melanognese.

e. Esfoliao dos queratincitos carregados de melanina.

(SOUZA, 2005).

103
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Denominaes das disfunes pigmentares mais


usuais

SARDAS: pequenas manchas normalmente com dimetro inferior a 0,5 cm, cor
acastanhada, podem aparecer a partir dos trs anos de idade em reas expostas ao sol.
Ocorrem especialmente em indivduos de pele e olhos claros. Nas sardas o nmero de
melancitos no aumenta, o que ocorre um aumento da produo de melanina e dos
melanossomas (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

CLOASMA E MELASMA: caracteriza-se por manchas acastanhadas de limites


imprecisos que ocorrem na face e raramente nos braos e no colo. (GUIRRO; GUIRRO,
2006).

Apresentam caractersticas simtricas, sendo mais comum na regio centro facial, malar,
fronte, queixo, lbios superiores. Pode exarcebar pela exposio solar, gravidez, certas
drogas antiepilpticas e contraceptivos orais, apesar de o estrgeno no ser considerado
isoladamente agente causador, somente quando associado ao progestgeno. (GUIRRO;
GUIRRO, 2006).

Cerca de 70% dos casos de melasma e cloasmas so considerados epidrmicos, 10%


drmicos e 20% mistos. (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

HIPERPIGMENTAO PS-INFLAMATRIA: ocorre predominantemente


em fototipos mais altos na consequncia de um processo de restabelecimento de uma
inflamao como a acne, dermatite de contato, dermatite atpica e outros traumas, e
podem persistir meses. As causas dessas hiperpigmentaes so as citoquinas liberadas
no processo inflamatrio que estimulam a melanogenes (GUIRRO e GUIRRO, 2006).

HIPERPIGMENTACES POR REACES FOTOTXICAS E


FITODERMATOSES: essa reao causada pelo contato com substncias
fotossensibilizantes e subsequente exposio ao sol. No incio, o local fica apenas
vermelho, logo mais evolui para uma resposta inflamatria, que pode mesmo resultar
numa ferida bolhosa na rea exposta ao sol. Posteriormente desenvolve-se no local uma
hiperqueratose e hiperplasia melanocittica, causando a hiperpigmentao. A mesma
reao pode ser ocasionada pelo uso de medicamentos sistmicos ou tpicos associados
ao sol, ou de certas plantas e alimentos em conjunto com o sol. (GUIRRO; GUIRRO,
2006).

LENTIGOS: so manchas pequenas e circunscritas com um ou mais milmetros de


dimetro. Colorao acastanhada, encontradas em reas expostas ao sol. Tambm
conhecidas como manchas senis. Resultam do acmulo de exposio solar durante toda
a vida. Geralmente aparecem aps os 50 anos de vida. No lentigo a hiperpigmentao

104
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

basal maior e mais intensa que no melasma, e pode vir acompanhada de hiperqueratose
localizada, o que dificulta sua remoo. (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

HIPERPIGMENTAAO PERIORBITAL: uma hiperpigmentao localizada na


regio periocular devido ao aumento da melanina na epiderme. Tem origem gentica
sem possibilidade de reverso. A melhora da hiperpigmentao depender do tipo e da
intensidade, bem como da causa. Os cuidados consistem no uso do FPS, clareadores,
despigmentantes, e, acima de tudo, persistncia. (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

Medicamentos que podem causar hiperpigmentao por reao fototxica:

fluoroquinolonas, griselfulvina, cetoconazol, sulforamidas, tetraciclinas


trimetropim, methotrexato, vinblastina, fluorouracil, coal tar, furosimida,
hidroclorotiazida, benfluorotiazida, diltiazem, imipramina, fenotiazinas,
quinidina, ibuprofeno, cetoprofeno, naproxeno, psoralenos, fenilbutasona
etretinato, isotretinoina, cido acetilsaliclico e outros. (CRIADO, 2010)

Medicamentos que podem causar hiperpigmentao sem exposio ao sol:

amiodarona, amitriptilina, ciclofosfamida, minociclina, fenotiazina,


zidovudina e outros. Plantas que podem causar fitodermatoses e
fitodermatites:

limo, anglica, folha de figo, aipo, cenoura, bergamota, anis, blsamo do


peru, alecrim e outros.

(CRIADO, 2010)

Ativos despigmentantes

Hidroquinona

Um dos ativos mais utilizados, e usados como despigmentante desde 1961. Seu efeito
despigmentante devido inibio da tirosinase. Concentrao de uso no Brasil: 2-10%
(FRASSON; CANSSI, 2008).

um despigmentante de ao imediata, tem boa penetrao na pele e indicado no


tratamento de sardas, lentigo senil e hiperpigmentao ps-inflamatria (FRASSON;
CANSSI, 2008).

105
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Os mecanismos de ao esto relacionados com:

Inibio competitiva da atividade da tirosinase, impedindo a


transformao da tirosina em DOPA.

Inibio da sntese de DNA e RNA pelo melancito.

Decomposio de parte da melanina formada.

De forma mais lenta, podem degradar os melanossomas e destruir os


melancitos (efeito citotxico).

(FRASSON; CANSSI, 2008).

Como principal efeito adverso tem-se: irritao da pele, eritema (ocasionalmente),


hipopigmentao e despigmentao reversvel. Na rea farmacutica, a hidroquinona
comumente associada ao cido retinoico, cido saliclico, corticoides e alfa hidroxicidos.
Os veculos hidroalcolicos so os mais indicados. Entretanto, em concentraes acima
de 3%, devem-se dar preferncia s emulses. (FRASSON; CANSSI, 2008).

Mequinol

(Metoxifenol, monometil ter de hidroquinona) anlogo qumico da hidroquinona,


com menor incidncia de efeitos indesejveis. Concentrao de uso: 2-4% (AZULAY-
ABULAFIA, 2003).

Arbutin

Heterosdeo (hidroquiinona- Dglucopiranosdeo) cuja parte no glicdica a


hidroquinona, reduz a atividade da tirosinase, impedindo a produo de melanina. Pode
ser encontrado na Uva ursi (uva ursina) ou obtido por sntese qumica. Concentrao
usual de 1 a 3% (AZULAY-ABULAFIA, 2003)

cido Kjico

Obtido pela fermentao do arroz. O mecanismo de ao se d por inibio no


competitiva da tirosinase por meio da quelao de ons cobre. Concentrao usual: 10%.
A associao do cido kjico com o cido gliclico potencializa o efeito despigmentante.
O cido kjico oxida em altas temperaturas e presena de luz. No deve ser associado a
outros despigmentantes do tipo VC-PMG (ROCA, 2006).

106
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Vitamina C e derivados

O cido ascrbico (vitamina C) deve ser utilizado na forma levgira, no ionizada


para ser permeada. Em pH 3,5 encontra-se na forma no ionizada. A concentrao de
uso deve ser entre 10-20%. Sua associao a esfoliantes qumicos intensifica sua ao
despigmentante. Apesar de ser hidroflico, permeia muito bem na pele aps a aplicao
(ROCA, 2006).

Derivados da Vitamina C

Fosfato de ascorbil magnsio (VCPMG) - Capaz de liberar L-cido ascrbico livre


nas camadas mais profundas da epiderme, controla a melanognese, previne o
envelhecimento e promove o clareamento de manchas superficiais. Incompatvel com
hidroquinona, melfade, carbopol, AHAs, retionoico, azelaico, kjico, ftico. Porm
compatvel com: adenin, Iris-iso, Structurine, antipollon, D-Pantenol. Concentrao
usual: 1 a 3, %, pH: 7 a 7 (ROCA, 2006).

cido ascrbico 2 glucosado (AA2G) Vitamina C estabilizada com glicose. Atua sobre
os radicais livres, aumenta a sntese de colgeno, atua tambm como despigmentante
leve para manchas senis e fotodano solar. Concentrao usual: 2% pH: 5 a 7 (SOLER,
2004).

Palmitato de ascorbila estvel em pH neutro ou alcalino. Permeia a pele,


hidrolisado por fosfatases, liberando o cido ascrbico reduzido. O cido ascrbico
e derivados atuam como despigmentantes por um mecanismo redutor. Revertem as
reaes de oxidao que convertem a dopa em melanina (SOLER, 2004).

Incompatvel com leo, luz visvel e ultravioleta, metais pesados, oxignio e temperaturas
altas. Recomenda-se usar embalagem opaca para proteger a formulao. Concentrao
usual: 3 a 4% pH: 4 a 7 (SOLER, 2004).

ster de vitamina C Ascorbato mineral. Forma no cida da vitamina C dissolvida


em meio neutro que retm 90% de cido ascrbico ativo. Compatvel com os extratos
gliclicos de Ginkgo Biloba, Ginseng, Green Tea, Aloe vera, leos de borragem e girassol.
Concentrao usual: 1 a 2% cremes faciais clareadores (SOLER, 2004).

Activesphere C o VC-PMG englobado em microesferas de colgeno marinho,


recoberto pro glicosaminoglicanas, possui ao prolongada, aproximadamente 12
horas. Incrementa a reteno de gua e aumenta a elasticidade da pele. Concentrao
usual: 1 a 10% pH: 7 (SOLER, 2004).

107
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Nanosferas de vitamina C cido ascrbico nanosferizados ou biovetorizado.


Concentrao usual: 0,5 a 2% pH: 7 (SOLER, 2004).

Thalasferas de vitamina C a vitamina C-PMG microencapsulada e revestida por


colgeno marinho, sulfato de condroitina marinho, em concentrao de 20% (uso
consultrio). Concentrao usual: 5% uso residencial (SOLER, 2004).

cido Ftico

Est presente em cereais integrais. um quelante com alta capacidade de quelar


ctions polivalentes, entre eles o cobre e o ferro. Concentrao de uso: 0,5-2%, para uso
residencial. Para uso consultrio 4% (YOKOMIZO, et al., 2013).

cido Azelaico

cido 1,7-dicarboxlico de cadeia linear saturada, normalmente utilizado nos


tratamentos de acne. um inibidor competitivo das enzimas de oxirreduo, portanto
pode ser empregado nos casos de melasma e hiperpigmentao ps-inflamatria.
Concentrao: 15-20%. De acordo com a CATEC, Parecer nmero 1, de junho de 2005,
essa substncia est proibida em formulaes cosmticas independentemente da
concentrao (YOKOMIZO, et al., 2013).

cido Glicirrzico

Coadjuvante no tratamento de despigmentao. um derivado do alcauz. Apresenta


propriedades anti-inflamatrias e antialergnicas. Pode ser usado em produes
para dermatites, antivermelhides e antialergnicas. Incompatvel com carbopol.
Concentraes usuais: 0,1 a 0,3% pH: 3; para se atingir pH neutro associar a glicirrizinato
dipotssico (YOKOMIZO, et al., 2013).

Antipollon HT (silicato de alumnio)

Obtido atravs do extrato da raiz de Glycerrhiza inflata. Absorve a melanina depositada


na pele (codespigmentante). Concentrao de uso: 1-4% (YOKOMIZO, et al., 2013).

Nano White

Lipossomas que veiculam o arbutin (substituto da hidroquinona). Esse despigmentante


atua por meio de dois mecanismos: inibio da tirosinase e pela ao antioxidante.
Muito utilizado para o tratamento de manchas e sardas. Concentrao de uso: 2-5%
(YOKOMIZO, et al., 2013).

108
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Clariskin

Extrato de grmen de trigo. Inibe a ao da tirosinase. Inibe tambm a sntese da


eumelanina (pigmento de cor escura). Concentrao usual: 5-8%. (YOKOMIZO, et al.,
2013).

cido Retinoico

Auxilia na despigmentao pelo processo de esfoliao. Aumenta a sntese de colgeno.


Suas formulaes oxidam facilmente. Proibido seu uso em formulaes cosmticas
industriais. No usar em lactentes e gestantes. Concentraes usuais: 0,01 a 0,05% ou
1 a 5% pH: 4,5 a 6,5 (YOKOMIZO, et al., 2013).

Alfa-hidroxicidos

Atuam como esfoliantes por processos qumicos, aumentando a renovao da epiderme


e uniformizando a pigmentao da pele. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Dermawhite

uma mistura de cido ferlico (inibidor da tirosinase), cido glucnico, cido ctrico
e extrato das folhas de Walteria Indica, rica em flavonoides e cido fenlico. Reduz
a pigmentao pela inibio das enzimas especficas do metabolismo da melanina,
quelante dos ons cobre, e leve esfoliao pelo cido ctrico. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Concentrao de uso: 2-5%.

Comparado hidroquinona ele apresenta menor eficincia, porm com a vantagem de


apresentar boa tolerncia cutnea mesmo em usos prolongados.

Vegewhite

Ativo natural que consiste em uma associao sinrgica de uva ursi, mendronheiro,
alcauz e cido Kjico (YOKOMIZO, et al., 2013).

Melaslow

o extrato de tangerina japonesa padronizado com 0,3% de tiramina, um inibidor da


melanognese. (YOKOMIZO, et al., 2013).

109
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Melawhite

Inibidor da tirosinase, minimiza a formao de melanina, sardas e manchas senis. Pode


ser usado na gestao. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Concentrao: 2-5%.

Laktokine fluid

Citoquinas do leite. Tem ao revitalizante, minimiza o estresse celular. Atua na


regulao das vias melanocitrias por meio do estmulo negativo na produo da
melanina. Tem ao tambm anti-inflamatria. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Concentrao de uso: 2-5%.

Abaixo, segue tabela de resumo dos ativos despigmentantes e suas concentraes:

Tabela 1. Resumo dos ativos despigmentantes, suas concentraes de uso, phs recomendados.

CONCENTRAO
ATIVO COSMTICO DESCRIO pH MECANISMO DE AO
DE USO
AA2G cido ascrbico 2- glucosdeo 1-2% 5-7 Redutor
cido ascrbico cido ascrbico 1-15% 3- 3,5 Redutor
cido azelaco cido azelaico 15-20% <4 Inibidor da tirosinase
cido ftico cido fitco 2-5% Inibidor no competitivo da tirosinase
cido kjico cido kjico 1-5% 3-5 Inibio no competitiva da tirosinase e redutor
cido saliclico cido saliclico Max. 2% 3-3,5 Esfoliante
cido gliclico, lctico, ctrico, 3,5
Alfa-hidroxicidos Max. 10% Esfoliante
mandlico, mlico a4
Extrato aquoso de Ascophyllum Inibe a atividade da tirosinase e da proliferao
Algowhite 1-10% 2-9
nodosum dos melancitos, apresenta ao antioxidante.
Antipollon HT Silicato sinttico de alumnio 1-5% 4-8 Absoro da melanina
Hidroquinona D-
Arbutin 1-3% 5-8 Inibio competitiva da tirosinase
glucopiranosdeo
3,5-
Asafoetida extract Extrato de frula assafoetida 2% Inibidor da tirosinase
5,5
Ascorbosilane Pectinato de ascorbil metilsilanol 3-4% 4-6,5 Redutor
Extrato de Saxisfraga sarmentosa,
Biowhite vitis vinifera, Morus bombycis root, 1-4% 5-6 Inibidor da tirosinase e esfoliante
scutellaria baicalensis root
cido ferlico, cido glucnico,
Dermawhite NF cido ctrico, e extrato de Waltheria 5,5-
0,5 -2% Inibidor da tirosinase e esfoliante
LS9410 (rico em flavonoides, taninos e 5,5
cido fenlico)
5,0- Inibidor da tirosinase, anti-inflamatrio e
Extrato de licorice Extrato de raiz de Glycyrrhiza 0,5 2%
5,5 antioxidante
Hidroquinona Hidroquinona 1-10% <5,5 Inibio competitiva da tirosinase
Diacetil boldina (DAB) em
Lumiskin 4% 6 Estabilizao da tirosinase em sua forma inativa
triglicrides
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

110
CAPTULO 4
Cosmticos para acne

Relembrando o que acne


Acne uma inflamao do folculo pilossebceo. Atualmente o desenvolvimento e a
comercializao de produtos para essa patologia recebem o ttulo de:

coadjuvantes;

auxiliares;

ou mesmo preventivos.

Fisiopatologia:

Hiperplasia da glndula sebcea por fatores hormonais.

Hiperqueratinizao do folculo pilossebceo.

Proliferao do propionibacterium acnes.

Respostas imunes.

Fatores exgenos e endgenos que podem agravar a acne:

Obstruo mecnica.

Exposio ocupacional.

Medicamentos.

Cosmticos comedognicos e emolientes oclusivos.

Estresse.

Causas endcrinas.

Alimentao.

Menstruao.

(GUIRRO; GUIRRO, 2006)

111
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Estratgias para o tratamento

Oleosidade excessiva: uso de substncias normalizadoras da secreo sebcea


adstringentes. No basta remover o excesso de sebo da pele com desengordurantes.
preciso diminuir essa secreo. Isso no deve ser realizado com agentes agressivos,
o que poder contribuir para uma intensificao do processo inflamatrio da pele e
hipersecreo sebcea rebote. O emprego dessa estratgia, alm de tratar a principal
causa da acne, contribui para reduo gradativa do tamanho dos poros. Nessa categoria
entram os ativos que bloqueiam a ao da enzima 5-alfa-redutase (HERNANDEZ;
MERCIER-FRESNEL, 1999).

Hiperqueratose folicular: uso de substncias esfoliantes que favorecem uma


uniformidade da capa crnea, desobstruindo os folculos obstrudos. O emprego
de cidos lipossolveis confere afinidade com a pele oleosa e principalmente pelo
folculo obstrudo. Como exemplo, podemos relembrar a ao dos retinoides e
beta-hidroxiacidos. O uso de esfoliantes fsicos tambm indicado com cautela.
Em ambos os casos a formulao deve ser suave a fim de controlar o processo
inflamatrio e, assim, diminuir a incidncia de acne rebote (HERNANDEZ;
MERCIER-FRESNEL, 1999).

Crescimento de P. acnes E S. epidermis: a higiene com produtos especficos contribui


para retardar o crescimento dessas bactrias. Os tnicos mais simples, compostos por
cidos suaves, podem contribuir grandemente para o controle do crescimento dessas
bactrias. Somente a reduo do pH sobre a pele cria meio inspito para proliferao
bacteriana. Nessa categoria so indicados cidos orgnicos suaves, que tambm
podero auxiliar na reduo da hiperqueratose, e ativos naturais que funcionem como
antibiticos (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999).

Processo inflamatrio: o uso dessas substncias anti-iflamatrias do tipo corticoide-free,


alm de diminuir o eritema e a dor do paciente, pode diminuir a oleosidade excessiva
da pele (HERNANDEZ; MERCIER-FRESNEL, 1999).

Ativos para tratamento da acne

Acnebiol

Composto de cido saliclico, acetilmetionato de zinco, salicilato de dimetilsilanodiol,


extrato de aloe vera, extrato de lpulo, extrato de pepino, extrato de limo, elastina,
colgeno hidrolisado.

112
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Simultaneamente normaliza a oleosidade excessiva, inibe o processo inflamatrio e


controla a hiperqueratinizao da pele oleosa.

Concentrao usual: 4 8%.

Anti-Oil Spheres

Microesferas de slica, de alta capacidade de absoro de leo, aproximadamente trs


vezes o seu peso. So responsveis pela textura acetinada das formulaes e melhora do
deslizamento do produto sobre a pele, diminuindo a sensao de pegajosidade.

Concentraes usuais: 1 2%.

pH: 5 a 7%.

Azeloglicina

Derivado do cido azelaico; a associao com o aminocido glicina diminuiu a


alergenicidade e tambm potencializou as propriedades antiacnes desse ativo.

Confere ao despigmentante, normalizadora da secreo sebcea, esfoliante,


antibacteriana e anti-inflamatria.

Concentrao usual: 3 10%.

pH de estabilidade: 5 a 11, portanto no aconselhado seu envolvimento com os AHAs


e com o Kjico.

Betapur

Ativo capaz de estimular a produo de peptdeos antibacterianos naturalmente


secretados na pele. conhecido como Defensinas, sendo que a principal a -Defensina.
Sua estimulao baseada na estimulao microbiana.

Concentrao usual: 1 2%.

pH; predominantemente neutro.

Cutipure

Inibidor da enzima 5-lipoxigenase, o que confere uma ao sebonormalizadora, tambm


possui efeito anti-inflamatrio e antimicrobiano.

113
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Em estudos realizados com o uso de CUTIPURE aps uma semana:

reduziram 17,5% os comedes;

24% as pstulas.

Concentraes de uso: 3 5%.

pH: 4,5 a 6,5.

Epicutin TT

Ciclodextrinas de leo de melaleuca. Ativo praticamente inodoro, antimicrobiano,


anti-inflamatrio e absorvedor da oleosidade da pele. Aps a liberao do leo de
melaleuca, as ciclodextrinas ficam livres para encapsular outras molculas hidrofbicas
em seu interior sendo capazes de reduzir a quantidade de sebo da pele.

Concentraes usuais: 5 10%.

pH 4,5 a 5,5.

Glycosan saliclico

Encapsulado molecular de cido saliclico. Proporciona liberao progressiva e maior


biodisponibilidade para o efeito queratoltico e antiacnes inerentes ao cido saliclico,
minimizando o potencial sensibilizante sobre a pele.

Concentraes usuais: 1 5%.

pH: 5,5.

Zincidone

Pidolato de zinco. Apresenta atividade antisseborreica, reduzindo a excreo das


glndulas sebceas, devido inibio de 5-alfa-redutase, enzima que catalisa as
transformaes dos esteroides. Tem efeito bactericida, bacteriosttico e fungicida.

Concentraes usuais: 1 a 10%.

pH 5,5.

114
CAPTULO 5
rea dos olhos

O envelhecimento cutneo pode ser intrnseco ou cronolgico; e intrnseco ou


fotoenvelhecimento.

O envelhecimento intrnseco ocorre lentamente e nas reas protegidas do sol. As rugas


so mais profundas.

O fotoenvelhecimento sobrepe o envelhecimento intrnseco, as alteraes so


perceptveis nas reas expostas ao sol (face, pescoo). Mais de 85% das rugas so
devidas exposio ao sol. Com o envelhecimento cutneo, ocorre diminuio dos
queratincitos, afinamento da pele e os lipdios intercelulares, como ceramidas e cidos
graxos tm seus nveis reduzidos. O nmero de melancitos diminui. Entretanto nas
reas expostas, eles tornam-se mais ativos.

Na derme ocorre a diminuio dos fibroblastos. Tambm se verifica a diminuio


da glucosamina, cido hialurnico. O colgeno torna-se menos solvel e compacto.
A microcirculao tambm afetada, as paredes dos vasos tornam-se menos resistentes.

(KOROLKOVAS; FRANCA, 2004)

As plpebras tm funo biolgica de proteo do globo ocular e sofrem as mesmas


agresses da pele como a irradiao ultravioleta e a ao de radicais livres. Devido s
grandes particularidades, ocorrem alteraes prprias e caractersticas nicas, tais
como bolsas de gordura, manchas, edemas, rugas (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

As rugas ocorrem por causa da desidratao decorrente da ausncia de glndulas


sebceas, e tambm pela ao do msculo orbicular que age como uma cinta muscular
comprimindo as estruturas nos cantos externos dos olhos. Histologicamente essa
regio mais fina quando comparada com outras regies do rosto, sendo, portanto, um
acometimento natural tais disfunes (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

As manchas conhecidas como olheiras so divididas em dois tipos bsicos:

Aquelas em que ocorre mudana de cor, principalmente nas plpebras inferiores,


com envolvimento de pigmentos de hemossiderina e melanina; decorrentes da estase
do lago venoso local. Os vasos provocam discretas hemorragias e a hemossiderina
permanece na pele causando uma tatuagem natural. O edema pode ser cclico e
muitas vezes pode representar uma disfuno renal, piorando ao acordar pela situao

115
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

horizontal corporal e redistribuindo os volumes circulantes no organismo no decorrer


do dia (GUIRRO; GUIRRO, 2006).

O paciente atpico, com forte tendncia alrgica, tanto na parte respiratria, como na
pele (dermatites) mais propenso a ter esse tipo de distrbio cujo aspecto piora em
cada crise da doena.

Os principais fatores que levam ao aparecimento das olheiras e que podem intensificar
uma condio pr-existente:

1. componentes genticos;

2. estresse fsico e emocional;

3. poucas horas de sono;

4. exposio ao sol e radiao UV

5. envelhecimento cronolgico;

6. reaes alrgicas e atpicas;

7. hipertenso arterial;

8. insuficincia renal;

9. excesso de lcool;

10. excesso de sal;

11. tabagismo;

12. m alimentao;

13. alteraes hormonais (perodos menstruais, contraceptivos e reposio


hormonal);

14. afeces respiratrias.

(GUIRRO; GUIRRO, 2006).

As olheiras aparecem em peles flcidas ou com bolsas de gordura. As bolsas de gordura


aparentes ocorrem com o aumento da idade e devem-se flacidez da cinta ocular.
A etiologia do acmulo de gordura subcutnea e a consequente formao de bolsa ainda
permanecem sem esclarecimento. Contudo alguns estudos revelam que as desordens
microcirculatrias associadas s disfunes do metabolismo endcrino causam

116
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

alteraes na matriz extracelular e, consequentemente, transformaes estruturais no


tecido adiposo subcutneo, por sua vez o aumento no volume dos adipcitos na regio
resulta em uma compresso prejudicial dos vasos sanguneos locais, comprometendo
a microcirculao, essas bolsas funcionam como amortecedores dos olhos permitindo
adaptao da viso ao se movimentarem. Sua retirada comumente cirrgica e apenas
parte dela retirada ou reposicionada para melhora esttica do olhar (GUIRRO;
GUIRRO, 2006).

Alguns ativos utilizados em formulaes para os olhos.

Bioskinup Contour

Modula os processos inflamatrios responsveis pela produo das olheiras e edemas


na regio periorbital (in vitro).

Concentrao usual: 2 a 5%.

Dermatan sulfato

Antiedematoso, regenerado, fibrinoltico e vasodilatador. Trata de forma compatvel


as principais causas das olheiras. um glicosaminoglicano obtido por meio do tecido
conectivo de porcos por um processo seletivo que garante ausncia de protenas e outras
molculas, ou seja, diminui-se dessa maneira o risco de processos alrgicos.

Concentrao usual: 0,2 a 2%.

Nodema

Tetrapeptdeo de ao descongestionante e drenante, eficiente no combate bolsa na


regio periorbital, promove uma aumento da elasticidade e suavidade das rugas.

Concentrao usual: 3 a 10%.

(YOKOMIZO, et al., 2013)

Estrias

Interpretadas como leses atrficas da pele, manifestadas pela reduo de atividade


dos fibroblastos na produo da matriz extracelular de boa qualidade e por rupturas de
fibras j existentes.

O sucesso do tratamento maior, quanto mais jovem for a estria.

117
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

O tratamento tem por objetivo eliminar o tecido fibroso, substituindo-o por clulas
novas, restabelecendo a elasticidade e o aspecto saudvel da pele.

Para tal, necessrio o uso de esfoliantes, hidratantes e estimuladores de colgeno.

Os ativos que apresentam melhores resultados em termos de substncias cidas: cido


gliclico e o retinoico.

Os hidratantes funcionam como suplementos cuja reposio capaz de retardar a


atrofia cutnea e a instalao de novas estrias.

(GUIRRO; GUIRRO, 2006)

Substncias mais utilizadas no desenvolvimento de


hidratantes fisiolgicos

Esqualeno.

Fosfolipdios (principal fonte: lecitina de soja).

Colesterol.

Ureia.

Lactatos.

Ceramidas.

cidos graxos (em especial o oleico, linolnico e linoleico presentes em


leos vegetais).

Triglicrides.

Associado aos hidratantes possvel empregar-se substncias com ao redensificante


ou preenchedores de dentro pata fora, no intuito de aumentar a produo da matriz
extracelular, pois tero fundamental importncia na cicatrizao das estrias. Ento se
justifica o uso de anti-aging.

Aosaine

Elastina marinha de ao antielastase, aumenta a produo proteica e acelera a


regenerao celular.

Concentrao usual: 0,4 2%.

118
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Hidroxyprolisilane CN

um silanol reagido com uma hidroxiprolina de origem biotecnolgica. Regenera os


tecidos e melhora a cicatrizao cutnea.

Pode ser usado durante a gestao aps o terceiro ms de gravidez.

Concentraes usuais: 0,4 6%.

(KOROLKOVAS; FRANCA, 2005)

119
CAPTULO 6
Fatores de crescimento

Introduo
So protenas (citoquinas) produzidas por clulas do tecido e responsveis pelo
fenmeno conhecido por Comunicao Celular. Graas a essa comunicao qumica
que existe entre as clulas o tecido desempenha a sua funo. Pelo envelhecimento e por
decorrncia de algumas doenas, a produo de Fatores de Crescimento diminuda e,
com ela, a fisiologia do tecido. (FU, et al., 2002)

Dessa forma, Fatores de Crescimento NO SO HORMNIOS. Por definio, um


hormnio produzido por uma glndula e atravs da corrente sangunea desempenha
funo em tecidos distantes. Os Fatores de Crescimento disponveis para aplicao
tpica so produzidos por clulas da pele e o seu destino a pele.

Peptdeos so fragmentos de Fatores de Crescimento, onde comprovado que


tal sequenciamento de aminocidos confere funes especficas. Os peptdeos
encontram-se na forma mais concentrada. (KWON, et al., 2006)

Na pele, os Fatores de Crescimento e seus Peptdeos so responsveis por:

Iniciar o processo de cicatrizao (remodelao), substituindo o tecido


danificado por um tecido novo.

Estimular a produo de matriz extracelular (fibras e glicosaminoglicanas),


e dessa forma promover o preenchimento da epiderme, derme e
hipoderme (subcutneo).

Promover angiognese no folculo capilar (mecanismo inovador), e dessa


forma revitalizar e nutrir o couro cabeludo.

Aumentar a populao de folculos capilares.

(FU, et al., 2002)

A suplementao de Fatores de Crescimento na pele uma importante estratgia para


diferentes tipos de tratamento, no apenas na rea de Dermatologia, como: Angiologia/
Medicina Vascular; Endocrinologia, Geriatria, Clnica Geral, Cirurgia Plstica, Medicina
Esttica, Odontologia entre outras especialidades. (FU, et al., 2002)

120
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Ao contrrio de ativos precursores, o uso direto de Fatores de Crescimento e seus


Peptdeos promovem um resultado mais rpido e significativo, comprovado por diversos
trabalhos cientficos. (KWON, et al., 2006)

Os Fatores de Crescimento e seus Peptdeos so obtidos por biotecnologia pela tcnica


de produo de protenas recombinantes - a mesma tcnica adotada na produo de
vacinas, antibiticos e enzimas. (KWON, et al., 2006)

Um sequenciamento de aminocidos obtidos do DNA humano inoculado na bactria


E.coli, que, por processo fermentativo, produz os Fatores de Crescimento (Figura 31).
(FU, et al., 2002)

Figura 31. Fator de crescimento.

Fonte: pharma special 2014.

Aps o processo de isolamento e purificao, os Fatores de Crescimento e seus Peptdeos


so nanoencapsulados a fim de viabilizar a permeao cutnea (biodisponibilidade) e a
proteo contra proteasesendgenas. (FITZPATRICK; MEHTA, 2007)

Quadro 11. Quais os Fatores de Crescimento e Peptdeos Disponveis?

FATORES DE CRESCIMENTO PEPTDEOS


aFGF: Fator de Crescimento Fibroblstico cido Copper Peptdeo
bFGF: Fator de Crescimento Fibroblstico Bsico IDP-2 Peptdeo
EGF: Fator de Crescimento Epidermal TGP-2 Peptdeo
IGF: Fator de Crescimento Insulnico
TGF3: Fator de Crescimento Transformador
VEGF: Fator de Crescimento Vascular
Fonte: pharma special 2014.

121
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Fatores de crescimento e peptdeos para


cicatrizao da pele
Vrios trabalhos cientficos com Peptdeos tm sido publicados. Com base nesses
trabalhos, classificamos quais Fatores de Crescimento e Peptdeos derivados so mais
indicados para CICATRIZAO da pele. Esses trabalhos publicados reforam a ideia
de que os Fatores de Crescimento e Peptdeos so seguros e eficazes, no se limitando
apenas aos protocolos divulgados pelo fabricante. (FU, et al., 2002)

Alguns trabalhos mostram que:

Recuperao de leses realizadas em porcos aps tratamento por cinco dias com um
creme contendo 1% de EGF (Fator de Crescimento Epidermal). Conclui-se que
o Fator de Crescimento Epidermal uma excelente opo epitelizante no tratamento
ps-operatrio. (MAIBACH; GOROUCHI, 2009)

Tratamento de leses crnicas decorrentes de trauma, diabetes mellitus, lcera de


decbito e radioterapia com formulao contendo bFGF (Fator de Crescimento
Fibroblstico Bsico). Um dos casos relatados de um paciente que, aps realizao
de enxerto cutneo na regio sacroxigeal havia dois meses, no estava completamente
cicatrizado. Aps 22 dias de tratamento com bFGF a leso estava completamente
cicatrizada.

Fatores de Crescimento, experincia clnica realizada no Instituto Dona Libnea de


Fortaleza com paciente portadora de lcera varicosa h mais de trs anos. Aps 14 dias de
utilizao de um Gel Creme de HOSTACERIN SAF contendo IDP- 2 PEPTIDEO
- 2,5% + Fator de Crescimento TGF3 - 2,5% e Fator de Crescimento IGF 2,0%,
houve melhora significativa da lcera localizada com substituio do tecido necrosado
por um tecido de granulao saudvel sem interveno cirrgica. (KWON, et al., 2006)

Fatores de crescimento e peptdeos para


tratamento e preveno do envelhecimento
cutneo (anti-aging)

provado cientificamente que a carncia de Fatores de Crescimento na pele acelera o


processo de envelhecimento, principalmente razes relacionadas ao envelhecimento
intrnseco. Com o avano da idade, as clulas passam a produzir uma quantidade
menor de Fatores de Crescimento, prejudicando a comunicao entre as clulas e o
funcionamento do tecido como um todo. A seleo dos Fatores de Crescimento e
Peptdeos relacionados para o tratamento e preveno do envelhecimento cutneo
segue o mesmo raciocnio quando se pretende cicatrizar um ferimento: aumento de

122
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

matriz extracelular, substituio de clulas danificadas e surgimento de clulas jovens.


Fitzpatrick, dermatologista americano renomado, passou a utilizar os Fatores de
Crescimento no fotoenvelhecimento a partir do momento em que conheceu o poder
dessas substncias na cura de ferimentos. Seguem alguns trabalhos relacionados ao
fotoenvelhecimento:

Trabalho publicado por Fitzpatrick que utilizou o produto TNS Recovery Complex
(bFGF + VEGF) da Skin Mdica em pacientes portadores de fotoenvelhecimento
importante. Seu interesse por estudar os Fatores de Crescimento partiu do momento em
que se deparou com o desempenho dos Fatores de Crescimento na cura de ferimentos
crnicos. (FITZPATRICK; MEHTA, 2007)

Fatores de Crescimento como IGF e TGF / e Peptdeos de cobre (Copper


Peptdeo) so importantes estimulantes da diferenciao celular e aumento da
mobilidade de queratincitos (renovao celular). O Fator de Crescimento
Transforador (TGF) o principal sinalizador para fibroblastos na produo de
colgeno. Conclui-se nesse estudo que os Fatores de Crescimento so importantes
para a reverso do envelhecimento cutneo intrnseco e extrnseco. (FITZPATRICK;
MEHTA, 2007)

A carncia de Fator de Crescimento Insulnico (IGF-1) acelera o processo de


envelhecimento intrnseco da pele. Comparando culturas de fibroblastos cultivados
com IGF com cultura controle, a quantidade de colgeno produzida chega a ser 300%
maior nos fibroblastos tratados. A suplementao desse Fator de Crescimento uma
importante estratgia anti-aging.

TGP2 Peptdeo para o tratamento de HIPERCROMIAS (manchas de pele)


TGP2 Peptdeo um oligopeptdeo derivado do Fator de Crescimento Transformador
(TGF) cujo sequenciamento de aminocidos capaz de promover o clareamento de
manchas decorrentes de melanina. (FITZPATRICK; MEHTA, 2007)

TGP2 Peptdeo especialmente indicado para o clareamento de manchas decorrentes


de processo inflamatrio (acne, peeling, laser, depilao e eritemas de causas diversas).
seguro e testado em pele oriental e pele negra ao contrrio dos despigmentantes
convencionais.

A ao do TGP2 Peptdeo envolve todas as etapas da melanognese (antes, durante e


aps a sntese de melanina) com um mecanismo inovador: reduz a liberao do fator de
transcrio de tirosinase (MITF). (FITZPATRICK; MEHTA, 2007)

123
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

O Fator de Transcrio de Tirosinase (MITF) liberado dentro do melancito


em decorrncia da ligao do -MSH produzido pelos queratincitos aps exposio a
raios UV. TGP2 Peptdeo age diminuindo a formao do MITF e consequentemente
no h ativao da enzima tirosinase. (FITZPATRICK; MEHTA, 2007)

TGP-2 Peptdeo para inibio do crescimento de


pelos

TGP2 Peptdeo tem importante atividade no ciclo de crescimento capilar:

Aumenta a populao de pelos na fase catgena (fase em que o pelo


apresenta-se com bulbo atrofiado).

Reduz o nmero de bulbos capilares.

Reduz o crescimento de pelos.

(KWON, et al., 2006)

TGP2 Peptdeo um despigmentante com ao anti-inflamatria. Age reduzindo a


liberao de citoquinas pr-inflamatrias como TNF-, IL-1 e iFN-. Dessa forma,
manchas decorrentes de processo inflamatrio comuns em pacientes com fototipo
acima de III so prevenidas e revertidas quando tratadas com TGP2 Peptdeo.
(KWON, et al., 2006)

Por agir simultaneamente como despigmentantes para melanina e redutor do


crescimento de pelos, TGP2 Peptdeo indicado para o clareamento e reduo de
pelos nas reas de axilas, virilhas e barba Ao 2 x 1. (KWON, et al., 2006)

Fatores de crescimento e peptdeos para o


tratamento de alopecia

Outra importante atividade dos Fatores de Crescimento e seus Peptdeos o


tratamento da Alopecia especialmente a alopecia androgentica. Diferentemente dos
tratamentos convencionais para o crescimento de pelos que se baseiam em nutrio e
vasodilatao de capilares, os Fatores de Crescimento e seus Peptdeos proporcionam:

Formao de novos folculos capilares com abundante deposio de


matriz extracelular: essencial para o crescimento e permanncia do novo
fio de cabelo (raiz fortificada).

124
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Angiognese capilar: surgimento de novos capilares sanguneos


envolvendo o novo folculo essencial para nutrio e vitalidade dos
cabelos.

Inibio da enzima 5-alfa redutase responsvel por aumentar os nveis


de DHT (dehidrotestosterona) hormnio que atrofia o folculo capilar e
causador da alopecia androgentica.

(MAIBACH; GOROUCHI, 2009)

Estudos comprovam a influncia dos Fatores de Crescimento e seus Peptdeos no ciclo


capilar. Por razes hormonais e tambm por envelhecimento, clulas responsveis
passam a produzir uma quantidade inferior de Fatores de Crescimento, influenciando
diretamente a quantidade de cabelos no couro cabeludo. (MAIBACH; GOROUCHI,
2009)

Pesquisadores japoneses, da Universidade de Kyoto, conduziram um estudo, publicado


no Tissue Engineering, que investigou como o Fator de Crescimento Fibroblstico
Bsico (bFGF) de liberao prolongada afeta o crescimento capilar de ratos nas fases
angena e telgena do ciclo capilar, aps dez dias de aplicao. Os resultados mostram
que 70 mcg de bFGF, aps o perodo determinado, aumentaram o tamanho dos folculos
capilares, comprovando seus efeitos positivos no ciclo do crescimento capilar em ratos.

Fatores de crescimento para o crescimento de


clios e sobrancelhas

Pela formao de novos folculos e um novo plexo vascular, os Fatores de Crescimento


tm ao comprovada no crescimento de clios e sobrancelhas.

Tem sido demonstrado que Peptdeos de Cobre (Copper Peptdeo) age como fator
de crescimento na diferenciao celular, alm de estimular a proliferao de fibroblastos
drmicos e elevar a produo de fator de crescimento endotelial vascular. Esse estudo
avaliou o efeito do complexo Tripeptdeo de Cobre (Copper Peptdeo) no
crescimento de cabelo em humanos, por meio de estudo ex vivo e cultura de clulas
da papila drmica. Os resultados demonstraram que Copper Peptdeo estimulou
o prolongamento de folculos pilosos ex vivo e a proliferao das papilas drmicas
do folculo. Com isso, concluiu-se que o complexo de tripeptdeo de cobre (Copper
Peptdeo) promoveu crescimento de folculos capilares em humanos, e que esse efeito
pode ter ocorrido devido estimulao da proliferao e pelo impedimento da queda
capilar. (FU, et al., 2002)

125
UNIDADE III COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS

Um dos protocolos realizados pela Caregen na comprovao de eficcia dos Fatores de


Crescimento e seus Peptdeos no tratamento da alopecia consiste na utilizao de uma
loo capilar contendo Copper Peptideo associado ao Fator de Crescimento Insulnico
(IGF), Fator d Crescimento Vascular (VEGF) e Fator de Crescimento Fibroblstico
Bsico (bFGF). Logo no incio do tratamento possvel perceber a interrupo da
queda graas a ao anti 5 alfa redutase proporcionada pelo Copper Peptdeo. Aps
trs meses de uso nota-se um aumento da populao de fios de cabelo resultado das
aes de revitalizao folicular, vasodilatao e nutrio dos novos fios e aumento da
quantidade de clulas endoteliais aps adio do Fator de Crescimento Fibroblstico
cido (aFGF). (FU, et al., 2002)

Como usar os fatores de crescimento e seus


peptdeos?

Uma dvida muito comum sobre Fatores de Crescimento e seus Peptdeos como
prescrev-los. Se devem utilizar todos os Fatores de Crescimento ou se devem criar
um MIX ou POOL de Fatores de Crescimento como semiacabado. Para resolver essa
questo, nada melhor do que recorrermos literatura e aos estudos publicados. Diante
do que existe de publicaes cientficas, fiz uma tabela que classifica quais os Fatores
de Crescimento e seus Peptdeos esto mais relacionados com determinados tipos de
tratamento. Sabemos que, pela prpria fisiologia da pele, os Fatores de Crescimento
agem em sinergia de forma associada.

Para um tratamento mais rpido e significativo, devemos optar por uma associao de
Fatores de Crescimento que esteja mais relacionada CICATRIZAO, aos CABELOS
ou ao efeito ANTI-AGING, e ao utilizar os Fatores de Crescimento em uma associao
estratgica, o porcentual de uso poder variar de 0,5 a 1,5% de cada Fator de Crescimento.
So permitidos os veculos: emulses, gel creme, gel.

Dessa forma, ser viabilizado o custo da formulao para o paciente, veja quadro abaixo:

Quadro 12.

Fatores de Crescimento Cicatrizao Cabelo/ pelo Anti-aging Despigmentante


+++
EGF +++ No indicado ++
(efeito preenchedor)
++
IGF +++ ++ -
(efeito preenchedor)
+++
TGF3 +++ No indicado -
(efeito preenchedor)

126
COSMETOLOGIA E OS DISTRBIOS ESTTICOS UNIDADE III

Fatores de Crescimento Cicatrizao Cabelo/ pelo Anti-aging Despigmentante


++
bFGF +++ ++ -
(efeito preenchedor)
+++
IDP-2 +++ No indicado -
(efeito preenchedor)
Reduz o
TGP-2 - - +++
crescimento
COPPER PEPTDEO ++ +++ ++ -
aFGF - +++ - -
VEGF - +++ + -
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

127
PEELING QUMICO UNIDADE IV
E FSICO

CAPTULO 1
Introduo aos peelings qumico e
fsico

Introduo
Primeiros documentos so datados de 1941 no tratamento de cicatrizes. Em 1961,
iniciou-se a era moderna dos peelings qumicos, mas foi em 1986 que se teve o primeiro
peeling mdio.

Peeling qumico consiste na aplicao, sobre a pele, de um agente que destri e


esfolia as camadas superficiais da pele. Essa substncia pode variar sua composio.
O tratamento compreende o controle dessa esfoliao pela regenerao da
pele atravs da derme papilar e de seus apndices. Infelizmente, em algumas
circunstncias, essa esfoliao perde o controle resultando em complicaes
seletivas. Apesar das condutas relacionadas com a rotina de um peeling, essas
complicaes podem ocorrer; esto relacionadas com o agente esfoliante, local
aplicado e a profundidade cutnea atingida (VELASCO, et al., 2004).

A palavra peeling vem do ingls, significa tirar a pele, descamar. O uso de agentes
custicos e/ou escarificadores para acelerar uma esfoliao resulta numa injria
tecidual controlada, de pores da epiderme/derme com posterior regenerao do
tecido. O conhecimento da cosmetologia por biomdicos e afins apresenta utilizao de
produtos tpicos, cosmecuticos, que atinjam somente at a rea da derme epidrmica
(VELASCO, et al., 2004).

Os agentes indutores da descamao da pele podem ser:

Mecnicos variam desde lixas, cremes abrasivos com microesferas


de material plstico aos aparelhos de microdermoabraso por fluxo de
cristais ou com as lixas de ponta de diamante. (DRAELOS, 1999)

128
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Qumicos uso de substncia(s) qumica(s) isolada(s) ou combinada(s)


no intuito de se obter o agente mais adequado a cada caso para graus
variados de esfoliao. (DRAELOS, 1999)

Os diferentes tipos de peelings qumicos disponveis esto divididos em trs grupos, de


acordo com a profundidade cutnea de sua ao:

Peeling superficial: atuando sobre estrato crneo e derme papilar (pode


ser realizado por fisioterapeutas, mdicos, biomdicos e esteticistas
graduados).

Peeling mdio: atuando sobre estrato crneo, derme papilar e parte


superior da derme reticular (realizado por mdicos e biomdicos).

Peeling profundo: atuando sobre estrato crneo, derme papilar e


alcanando a parte mdia da derme reticular (s pode ser realizado por
mdicos).

(VELASCO, et al., 2004)

Os cidos so todas as substncias que possuem pH inferior ao da pele, transformando-a


de levemente cida a totalmente cida.

Classificao dos tipos de pele

Cuc (2001) esclarece que a emulso epicutnea, formada pelo conjunto do sebo com o
suor excretado em conjunto, e os agentes emulsionantes, representados pelos eletrlitos
do suor, cidos graxos e suas combinaes, iro determinar o pH cutneo da pele.
Pode-se observar variaes desses valores de pH de acordo com as regies anatmicas,
por ao dos componentes hidrossolveis da camada crnea, da secreo sebcea, das
solues tampo (cido lctico/lactato ou bicarbonato do suor) dos radicais do cido
carbnico e dos aminocidos livres, assim podem-se encontrar regies com pH cido
ou bsico.

Segundo Barata (2002), para uma pele ser sadia e com aparncia esttica agradvel
necessrio um equilbrio cido bsico, numa condio normal; o ideal o pH tender
acidez, pois necessrio como barreira a micro-organismos e fungos sensveis ao cido
(Figura 32).

129
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Figura 32. pH.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2016.

Quanto menor o pH, mais cido ser o produto; e quanto maior o pH, menos cido.
O pH quem determina o nvel de disponibilidade de um cido na pele, ou seja, quanto
da concentrao desse cido realmente aproveitada pela pele. (LEONARDI, et al.,
2002)

De 0,00 a 6,99: cido

No valor de 7: neutro.

De 7,01 a 14,00: alcalino.

O pH da pele levemente cido, varia de 4,50 a 6 e contribui decisivamente para


a proteo da pele.

Fatores que influenciam na profundidade e na


consequente resposta dos peelings

Vai depender de uma srie de fatores e variveis, que devem ser observados, para se
obter o mximo de sucesso nas aplicaes:

Pr-peeling: higienizao da pele 15 ou 7 dias antes da aplicao do


peeling, com a inteno de reduzir o extrato crneo e induzir ao estmulo
a ser recebido de renovao celular.

Integridade da epiderme: como ocorreu a higienizao.

Capacidade de dissoluo e difuso do ativo esfoliante: a capacidade de


dissoluo de um agente de peeling est relacionada com sua solubilidade
no meio intercelular. Sabendo-se que o meio intercelular aquoso, para
facilitar a penetrao de um agente Iipoflico, basta adicion-Io em meio
aquoso.

Peso molecular: o tamanho da molcula do princpio esfoliante ir


interferir na sua penetrao.

130
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

pH e concentrao do ativo: indicaro o poder custico do produto.

Nmero de camadas aplicado.

Durao do contato com a pele.

Fototipo da pele do paciente.

Localizao anatmica da esfoliao.

(BORGES, 2006)

Figura 33. Sequncia da aplicao do peeling qumico.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

Concentrao

a porcentagem de cido empregada na soluo do produto acabado e determina a


potncia do produto. (GUERRA et al., 2013)

Quanto maior a concentrao, maior a potncia, por consequncia, maior a atividade


queratoltica (descamao), e tambm maior probabilidade de reaes adversas.
(GUERRA et al., 2013)

131
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Quanto menor a concentrao, menor a potncia, o que se subentende por menor


descamao e tambm menor probabilidade de reaes adversas. Mas importante
saber que, para aumentar ou diminuir a potncia da concentrao, preciso observar a
interferncia do pH adotado na formulao. (GUERRA et al., 2013)

Peso Molecular

Tambm chamado de massa molecular, esse termo refere-se ao tamanho da cadeia


carbnica do cido e determina sua velocidade de penetrao na pele. (BORGES, 2006)

Quanto menor o peso molecular, mais rapidamente o cido penetrar na pele; e quanto
maior, mais lentamente penetrar na pele (menor a chance de causar leso porque
aparecem as reaes e pode-se remover a tempo). (BORGES, 2006)

Tabela 2.

132
CAPTULO 2
Os cidos

Alfa-hidroxicidos (AHAs)
Pertencem ao grupo de cidos orgnicos de cadeia no muito ampla que tem em comum
o grupo HIDRXIDO em posio ALFA ou posio 2; no so fotossensveis, podendo
ser aplicados durante todo o ano. (BARQUET et al, 2006)

classificado como umectante esfoliante, constitui uma classe de compostos com


eleitos evidentes, especficos e nicos sobre o estrato crneo, toda epiderme, derme
papilar e folculo pilocebceo. (BARQUET et al, 2006)

Possui ao que resulta na inflamao do tecido, seguida pela substituio de novas


clulas, aps a morte das clulas epidrmicas envelhecidas. (BARQUET et al, 2006)

Os AHAs diferenciam-se pelo tamanho da molcula, sendo o cido gliclico de menor


cadeia carbnica, portanto com maior poder de penetrao na pele. (BARQUET et al,
2006)

Em 1996, a reviso de ingredientes cosmticos (CIR) concluiu ser seguro o uso dos
AHAs em produtos cosmticos at 10%, e que o pH final da formulao no deveria ser
inferior a 3,5, pois quanto menor seu pH maior seu teor de acidez e, consequentemente,
maior seu poder abrasivo na pele. J para produtos de uso profissional em esttica,
permitida concentrao de at 30% e o pH maior que 3,0. (BARQUET et al, 2006)

O cido gliclico o mais popular de todos e derivado da cana de acar. (BARQUET


et al, 2006)

Os outros cidos desse grupo so:

cido lctico: encontrado no leite azedo.

cido ctrico: presente nas frutas ctricas.

cido tartrico: encontrado nas uvas.

cido mlico ou mandlico: proveniente da ma.

Os AHAs facilitam a descamao ou esfoliao, o que resulta no aumento da sntese e


do metabolismo do DNA basal, diminuindo a espessura do estrato crneo, pois ocorre

133
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

um desprendimento dos cornecitos nas camadas inferiores e em formao do estrato


crneo, imediatamente acima do estrato granuloso.

No h efeitos sobre as clulas de outras camadas. A localizao desse efeito sugere


que a ao dos AHAs envolve um processo dinmico sobre a cornificao que pode
ser devido modificao da ligao inica, como foi proposto anteriormente. Um
segundo mecanismo possvel o aumento da hidratao do estrato crneo por meio
das propriedades umectantes dos AHAs.

Concentraes altas e baixas, em solues, loes, cremes e gis constituem uma nova
opo teraputica para uma variedade de condies cutneas, incluindo acne, sequelas
de acne, xerose, queratose seborreica ictiose, verrugas vulgares, melasma, manchas
hipercrmicas, cloasma manchas senis, pele envelhecida, rugas superficiais e mdias,
flacidez de pele, estrias, e fases isoladas de algumas leses de psorase (nesse caso muito
cuidado) esto sendo tratadas com sucesso com o cido gliclico. (GUERRA et al., 2013)

cido Gliclico

Dentre todos esses cidos, o gliclico o que possui a menor molcula. Devido sua
configurao, a indstria cosmtica investiu em pesquisas a seu respeito. (BARQUET
et al, 2006)

Ao:

Diminuir a coeso entre os cornecitos interferindo nas ligaes inicas


destruindo a protena chamada filigrina que une os cornecitos.

Camada crnea - ao superficial.

Camada papilar (derme) ao vasodilatao.

Tem ao comprovada na sntese de glicosaminoglicana, estimula a


sntese de colgeno.

(BARQUET et al, 2006)

A concentrao total disponvel de cido gliclico num produto tpico, em determinado


pH, obtida pela multiplicao da disponibilidade pela concentrao de cido gliclico
utilizada. Em pH inferior a 2, a concentrao disponvel de cido gliclico est prxima
concentrao inicial utilizada, como aparece nas formulaes de 4 %, 8 %, 12 %, 20 %,
35 %, 50 % e 70 %. Uma formulao contendo 70% de cido gliclico apresenta pH 0,6
e concentrao disponvel de 70 %. (BARQUET et al, 2006)

134
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Em pH 6, o cido gliclico torna-se um glicolato, excelente agente hidratante. medida


que o pH aumenta, diminui a capacidade de renovao da pele. Em pH 3,8 torna-se
agente esfoliante e despigmentante. (GUERRA et al., 2013)

Utilizado na concentrao de 5 a 10% para uso residencial, pode ser incorporado em


cremes, loes e gis. Em consultrio, essa concentrao pode chegar a 30, 50 ou 70%,
de acordo com a resistncia da pele e a natureza da leso a ser tratada, variando de 3 a
5 minutos o tempo de contato. (GUERRA et al., 2013)

Quando essa mesma formulao parcialmente neutralizada at pH 3,83, a concentrao


disponvel de apenas 35 %, e sua eficcia tpica muito inferior. interessante observar
que um produto tpico contendo 4% ou 8% de cido gliclico, a pH 4,8, apresenta uma
concentrao disponvel menor que 1% em cido gliclico. (BARQUET et al, 2006)

Dessa forma, os dados sugerem que necessrio ajustar o pH das formulaes para
valores baixos a fim de obter atividade mxima dos AHAs, observando-se pouca
atividade (se houver) se os cidos forem totalmente neutralizados. (BARQUET et al,
2006)

Quadro 13. Resumo cido gliclico.

PROPRIEDADES

Queratoltico
Estimula a proliferao de fibroblastos
Anti-inflamatrio
Antioxidante
Promove afinamento do estrato crneo, promovendo a epidermlise
Dispersa a melanina e o cido hialurnico basal e epidermal

INDICAES CONTRAINDICAES

Fotodano Dermatite de contato

Acne gravidez

Roscea pacientes com hipersensibilidade a glicolatos


fototipo acima de V
Pseudofolicullitis barbae

Desordens de hiperpigmentao

Ceratose actnica

Rugas finas

Lentigens

Melasma

Ceratoses seborreicas

135
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

CONCENTRAO RESIDENCIAL CONCENTRAO CONSULTRIO


8 a 10% 30 a 70%
ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling para reduzir a melanognese e promover afinamento do estrato crneo (durante 10-15 dias antes da aplicao
do peeling).
Higienizao com lcool 30-70 ou clorexedina alcolica por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar o peeling de cido gliclico por 3-5 minutos, dependendo da concentrao.
Neutralizar com soluo de bicarbonato de sdio ou gua.
Aplicar o agente fotoprotetor com ativos anti-inflamatrios.
VANTAGENS DESVANTAGENS
Eritema muito leve Sensao de queimao e eritema durante a aplicao.
Leve descamao No h uniformidade de aplicao.
Curto perodo de recuperao Neutralizao obrigatria.
til no fotoenvelhecimento. Pode ocorrer ulceraes necrticas se o tempo de aplicao for muito longo e/
ou o pH cutneo for reduzido.
No pode ser feito em Fototipo acima de V.
Fonte: (BARQUET et al, 2006).

Quadro 14. Esquema de tratamento.

1.HIGIENIZAO 2. PEELING
cido Gliclico......................15% cido Gliclico.........................30 a 70%
LESS...........................................20% Limo O.E................................0,1%
Limo O.E................................0,5% gua destilada qsp......................30g
Gel de Aristoflex 4% qsp.......100ml Aplicar sobre a face aps a higienizao. Deixar agir por 3-5 minutos.
Neutralizar em seguida.
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de
algodo ou gaze. Remover o excesso com algodo ou gaze embebidos
em gua.
3. NEUTRALIZAO 4. PROTETOR
Bicarbonato de Sdio..20% Modukine..............................................1%
Limo O.E.......................0,5% Filtro solar PPD 35.5 PPD 32.1 qsp....60g
gua destilada qsp......50ml Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao
domstica do produto.
Usar para promover a neutralizao e cessar a penetrao do cido.
Aplicar com o auxlio de algodo ou wipe.
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

A seguir, mais indicaes perante o distrbio:

Quadro 15.

Tipo de leso Frmula indicada


Fotoenvelhecimento Creme 8%-15% de cido Gliclico + loo 20% de vitamina C
Rugas finas Creme 8%-10% de cido Gliclico + loo 20% de vitamina C
Rugas mdias Creme 10%-15% de cido Gliclico + loo 20% de vitamina C
Rugas profundas Creme 15%-30% de cido Gliclico + loo 20% de vitamina C
Acne ativa Gel com cido Gliclico 10% com Clor. de benzalk
Acne (sequelas) Gel com cido Gliclico 15%-18%
Manchas hipercrmicas Creme ou gel com 8%-10% de cido Gliclico, cido Ftico 4%
Estrias/Flacidez da pele Loo corporal com 20%- 30% de cido Gliclico+vitamina C
Melasma Creme ou gel com 8%-10% de cido Gliclico, cido Ftico 4%
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

136
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

cido Mandlico

AHA com uma cadeia carbnica grande, no to irritante quanto o cido gliclico, tem
sido estudado exaustivamente para ser usado em tratamentos de desordens de pele
como fotoenvelhecimento, pigmentao irregular e acne. Testes abertos conduzidos no
Gateway Aesthetic Institute e no Laser Center em Salt Lake City, Utah, demonstraram
que o cido mandlico indicado no caso de supresso de pigmentao, tratamento de
acne no cstica inflamatria e rejuvenescimento de pele envelhecida pelo sol. Alm do
mais, tem sido usado para preparar as peles para peeling a laser e auxiliar na recuperao
da pele aps a cirurgia a laser. O interesse dos pesquisadores no cido mandlico deve-
se sua dupla funo: AHA e atividade antibacteriana. (GUERRA et al., 2013)

O cido mandlico um AHA derivado de um extrato de amndoas amargas. Ele pode


ser utilizado em substituio a outros AHAs, como o cido gliclico, por exemplo, para
pacientes com pele mais sensvel. A molcula do cido mandlico maior que a molcula
do cido gliclico e, por essa razo, penetra lentamente. O cido Mandlico um dos
AHAs de maior peso molecular, favorecendo um efeito uniforme, o que tambm minimiza
os transtornos comuns da aplicao de AHAs sobre a pele. Apresenta semelhana
qumica com o cido saliclico com sua ao antissptica somada s atividades dos Alfa-
Hidroxicidos. Devido sua penetrao uniforme, o cido mandlico no possui o risco
de causar hiperpigmentao em peles escuras. Classificao de Fitzpatrick IV, V, VI.
(GUERRA et al., 2013)

O pH ideal para esse cido de 2 a 3 em concentraes que variam de 20 a 50%.

Quadro 16. Resumo cido mandlico.

PROPRIEDADES

Queratoltico
Baixo grau de descamao

INDICAES CONTRAINDICAES

Acne Dermatite de contatoGravidez


Roscea
Pseudofolicullitis barbae
Desordens de hiperpigmenta;
Ceratose actnica
Rugas finas
Lentigens
Melasma

137
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

CONCENTRAO RESIDENCIAL CONCENTRAO CONSULTRIO


1 a 10% 20 a 50%
ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling para reduzir a melanognese e promover afinamento do estrato crneo (durante 00-15 dias antes da aplicao do
peeling).
Higienizao com lcool 30-70 GL ou clorexedina alcolica por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar o peeling de cido mandlico por 3-5 minutos.
Neutralizar com soluo de bicarbonato de sdio, descartar o algodo, gaze ou wipe e realizar novamente a neutralizao.
Pode-se repetir o procedimento se desejar efeitos pronunciados (lembrando que o peeling de cido mandlico um peeling superficial).
Pode ser utilizado em combinao ao TCA.
Aplicar o agente fotoprotetor com ativos anti-inflamatrios.
Usar em intervalos de 10-20 dias.
VANTAGENS DESVANTAGENS
Eficcia comprovada no melasma. Aumenta a sensibilidade cutnea ao sol.
Pode ser utilizado em peles tipos III e IV. Muitas aplicaes so necessrias para se obtiver resultados no melasma.
Eficaz na acne.
Ao eficaz no fotoenvelhecimento.
Apresenta descamao leve.
Aplicao extremamente segura.
Fonte: (BARQUET et al, 2006).

Quadro 17. Esquema de tratamento.

1. HIGIENIZAO 2. PEELING
cido mandlico......................15% cido mandlico...................40%
LESS...........................................20% Limo O.E................................0,1%
Limo O.E................................0,5% gua destilada qsp......................30g
Gel de Aristoflex 4% qsp.......100ml Aplicar sobre a face aps a higienizao. Deixar agir por 3-5 minutos.
Neutralizar em seguida.
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de
algodo ou gaze. Remover o excesso com algodo ou gaze embebidos
em gua.
3. NEUTRALIZAO 4. PROTETOR
Bicarbonato de Sdio..20% Grevilline.........................................1%
Limo O.E.......................0,5% Lavanda O.E..............................0,5%
gua destilada qsp......50ml Filtro Solar FPS 30 100% fsico qsp....60g
Usar para promover a neutralizao e cessar a penetrao do cido.
Aplicar com o auxlio de algodo ou wipe.
Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao
domstica do produto.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

cido Ltico

Alm de ser um AHAs, um dos componentes da pele, sendo assim um importante fator
de hidratao cutnea. O cido lctico oferece os mesmos benefcios dos outros AHAs,

138
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

contudo mais eficiente em hidratao, levemente queratoltico (quando em baixas


concentraes), estimulante da renovao celular, e despigmentante suave. (GUERRA
et al., 2013)

Alm de ser um AHA, faz parte da composio do Fator de Hidratao Natural da pele,
sendo um importante fator de hidratao cutnea. O cido Lctico oferece o mesmo
benefcio de outros AHAs, por meio da promoo da descamao, alm de outros
benefcios. Concentrao: 20% A 88%. (BARQUET et al, 2006)

Contraindicaes: peles extremamente sensveis (quando em altas concentraes, que


no ser o caso nesta literatura; no Brasil, encontra-se disponvel at 88%), gestao e
lactao (pela ausncia de estudos cientficos), casos recorrentes de herpes simples ou
zoster. (GUERRA et al., 2013)

Quadro 18. Resumo cido ltico.

PROPRIEDADES
Hidratante
Queratoltico
Estimula a renovao celular
Despigmentante
INDICAES CONTRAINDICAES
Fotodano Peles extremamente sensveis. O uso na gravidez e lactao contraindicado pela falta de estudos
cientficos. No aplicar em verrugas do rosto ou reas genitais. Histria de infeco por herpes
Desordens de hiperpigmentao
simples recorrente.
Ceratose actnica
Rugas finas
Lentigens
Melasma
Verrugas
CONCENTRAO RESIDENCIAL CONCENTRAO CONSULTRIO
1 a 10% 20 a 88%
ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling para reduzir a melanognese e promover afinamento do estrato crneo (durante 00-15 dias antes da aplicao do
peeling).
Higienizao com lcool 30-70GL ou clorexedina alcolica por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar o peeling de cido mandlico por 3-5 minutos.
Neutralizar com soluo de bicarbonato de sdio, descartar o algod o, gaze ou wipe e realizar novamente a neutralizao.
Pode-se repetir o procedimento se desejar efeitos pronunciados.
Aplicar o agente fotoprotetor com ativos anti-inflamatrios.
Usar em intervalos de 10-20 dias.
VANTAGENS DESVANTAGENS
Eficcia comprovada no melasma. Provoca ardncia e queimao durante a aplicao.
Ao hidratante. Necessita de neutralizao.
Curto perodo de recuperao. Intensa descamao e vermelhido nos 2-3 dias subsequentes.
Pode ser utilizado em peles tipos III e IV.

Fonte: BARQUET et al, 2006

139
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Quadro 19. Esquema de tratamento.

1.HIGIENIZAO 2. PEELING
cido ltico......................15% cido ltico...................20% a 88%
LESS...........................................20% Limo O.E................................0,1%
Limo O.E................................0,5% gua destilada qsp......................30g
Gel de Aristoflex 4% qsp.......100ml Aplicar sobre a face aps a higienizao. Deixar agir por 3-5 minutos.
Neutralizar em seguida.
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de
algodo ou gaze. Remover o excesso com algodo ou gaze embebida
em gua.
3. NEUTRALIZAO 4. PROTETOR
Bicarbonato de Sdio..20% Grevilline.........................................1%
Limo O.E.......................0,5% Lavanda O.E..............................0,5%
gua destilada qsp......50ml Filtro Solar FPS 30 100% fsico qsp....60g
Usar para promover a neutralizao e cessar a penetrao do cido. Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao
Aplicar com o auxlio de algodo ou wipe. domstica do produto.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

cido Pirvico

O cido pirvico um alfa-cetocido que apresenta propriedades ceratolticas,


antimicrobianas e sebostticas, bem como a capacidade de estimular a produo
de colgeno novo e a formao de fibras elsticas. Devido ao baixo pKa e dimenso
reduzida, ele penetra rpida e profundamente a pele, de modo a ser considerado um
agente qumico potente para a realizao de peelings. Apresenta eficcia comprovada
para o tratamento de muitos distrbios dermatolgicos como a acne, a formao
de cicatrizes superficiais, o fotodano e alteraes pigmentares. A aplicao de cido
pirvico geralmente produz queimao intensa e o perodo ps-peeling caracterizado
por eritema, descamao e, algumas vezes, pela formao de crostas. (GUERRA et al.,
2013)

realizado com concentraes de 50%, 60% e 80% do cido diludo em etanol. O


cido pirvico alfacetocido. Seu mecanismo de ao a epidermlise que surge
em intervalo de 30 a 60 segundos. Penetra a pele em um a dois minutos e no tem
toxicidade sistmica. indicado para tratamento de envelhecimento extrnseco, acne
e cicatrizes superficiais devido a suas propriedades queratolticas, antimicrobianas e
antisseborreicas, bem como sua habilidade para estimular a formao de novas fibras
colgenas e elsticas. Pode ser aplicado com gaze levemente mida, com pouco atrito,
aps a pele ser desengordurada com lcool. Quando se inicia o eritema seguido por
frosting, (entre dois e cinco minutos) deve ser retirado com gua para maior conforto
do paciente. O eritema resultante do tratamento pode durar de 15 dias a 2 meses. Com
o passar do tempo o cido pirvico pode sofrer decomposio e formar gs de dixido

140
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

de carbono e acetaldedo cujos vapores, se inalados, podem ser custicos e irritantes


para as vias areas superiores. A preveno o uso de ventilador durante a aplicao.
Observar sempre que um produto de penetrao imprevisvel, devendo ser usado com
cautela. A penetrao muito rpida pode levar formao de cicatrizes. Recentemente
um estudo em pacientes com pele tipo II e III de Fitzpatrick foi conduzido por
Berardesca et al., que usaram nova formulao menos inflamatria (cido pirvico
50%) com significantes benefcios na tolerabilidade, principalmente da ardncia,
durante a aplicao e no ps-peeling. (BARQUET et al, 2006)

Quadro 20. Resumo cido pirvico.

PROPRIEDADES
Queratoltico.
Estimula a proliferao de fibroblastos, fibras colgenas e glicoprotenas.
Atividade antimicrobiana.
Antioxidante.
Sua atividade est diretamente relacionada ao solvente utilizado na formulao, ao tempo de aplicao e ao nmero de aplicaes.
INDICAES CONTRAINDICAES
Fotodano moderado Histria de infeco por Herpes simplex recorrente, gravidez e pacientes que necessitam de
exposio solar diria.
Acne inflamatria
Pele oleosa
Verrugas
Ceratose actnica
Rugas finas
Alteraes texturais
CONCENTRAO RESIDENCIAL CONCENTRAO CONSULTRIO
1 a 10% 40 a 60%
ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling para reduzir a melanognese e promover afinamento do estrato crneo (durante 30-45 dias antes da aplicao do
peeling).
Higienizao com lcool 30-70GL por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar o peeling de cido pirvico por 1-3 minutos utilizando pincel. Aplicar 2-3 camadas, at o eritema aparecer.
Recomenda-se aplicar uma rea de cada vez e ir realizando a neutralizao.
Utilizar um pequeno ventilador sobre o rosto do paciente para dispersar os gases.
Neutralizar com soluo de bicarbonato de sdio, descartar o algodo, gaze ou wipe e realizar novamente a neutralizao.
Aplicar o agente fotoprotetor hidratante com ativos anti-inflamatrios e cessar o uso de agentes retinoides ou alfa-hidroxicidos por uma semana
aps o peeling.
Aplicar aproximadamente 3-5 sesses, em intervalos de 4 semanas.
VANTAGENS DESVANTAGENS
Eritema muito leve. Intensa sensao de formigamento e queimao durante a aplicao.
Leve descamao. necessria neutralizao.
Curto perodo de recuperao. Os vapores liberados podem ser irritantes mucosa e provocarem enjoos.
Pode ser utilizado em peles tipos III e IV.

Fonte: (BARQUET et al, 2006).

141
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Quadro 21. Esquema de tratamento.

1.HIGIENIZAO 2. PEELING
cido Saliclico...............................2% cido Pirvico......................40%
Green tea extract........................10% Propilenoglicol......................5%
LESS.................................................20% Etanol qsp............................30ml
Essncia de Ch verde...........1% Aplicar sobre a face aps a higienizao. Deixar agir por 1-3 minutos.
Neutralizar em seguida.
Gel de Aristoflex 4% qsp.............100ml
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de
algodo ou gaze. Remover o excesso com algodo ou gaze embebidos
em gua.
3. NEUTRALIZAO 4. PROTETOR
Bicarbonato de Sdio..20% Grevilline.........................................1%
Limo O.E.......................0,5% Lavanda O.E..............................0,5%
gua destilada qsp......50ml Filtro Solar FPS 30 100% fsico qsp....60g
Usar para promover a neutralizao e cessar a penetrao do cido. Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao
Aplicar com o auxlio de algodo ou wipe. domstica do produto.

Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

Retinoides

A vitamina A foi descoberta em 1913, e em 1930 foi possvel identificar o grupo retinol,
que sua estrutura bsica. O termo retinoide foi criado em 1976 e destina o grupo de
substncias naturais ou sintticas da vitamina. O cido retinoico, tambm chamado de
tretinona (sinnimo de cido retinoico) trata-se de molculas hidrofbicas e associam-
se rapidamente a protenas celulares retinol-especficas. A ao dos retinoides em
geral por sua ligao a receptores dentro das clulas epiteliais. Ao se ligarem a esses
receptores, os retinoides estimulam a produo de Fatores de Crescimento Epidrmico
(EGF), alm da reduo da produo de sebo pelas glndulas sebceas, mecanismo esse
ainda no muito bem esclarecido. Agem inibindo as metaloproteinases que danificam
a estrutura do colgeno, alm de estimularem a produo de elastina e reduzir a ao
das colagenases. A melhora das alteraes cutneas, potncia e tempo dependem da
concentrao do retinoide e do tempo de uso. (GUERRA et al., 2013)

O cido retinoico melhora as caractersticas da pele, diminui a queratose actnica,


proporciona uma disperso mais uniforme dos grnulos de melanina, promove a
formao de novas fibras de colgeno na derme, o aumento do fluxo sanguneo e o
aumento da permeabilidade da epiderme. No caso das rugas, o efeito mais evidente
constatado em rugas finas e em linhas de expresso. Os retinoides tm ao comedoltica,
fator importante na patognese da acne, podendo ser usados na acne comedognica e
inflamatria. (GUERRA et al., 2013)

142
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

A isotretinona est indicada na acne vulgar nas formas ndulo-cstica e recalcitrante,


em especial com tendncia cicatriz. Indicaes menos formais incluem acne ainda que
discreta e que esteja afetando muito psicologicamente o paciente, acne com edema facial
slido. Ainda em outras doenas foliculares como foliculite por gram-negativo, foliculite
eosinoflica associada ao HIV, roscea nas formas papulopustulosas e granulomatosas,
foliculite dissecante do couro cabeludo e com resultados insatisfatrios na hidroadenite
supurativa. (GUERRA et al., 2013)

A concentrao domiciliar varia entre 0,025% a 0,1%, podendo ocasionar irritao


cutnea local, hiperemia e descamao, que esperada. A concentrao consultrio varia
entre 3% e 5%. Uso quinzenal ou a critrio. Manipula-se sob a forma gel ou emulso, que
permite aplicao homognea por toda a face. Podem-se adicionar pigmentos da cor da
pele, base de xido de ferro a fim de minimizar a colorao amarelada. (GUERRA et
al., 2013).

Abaixo, coloco o resumo de sua funo:

Quadro 22.

Histologicamente Clinicamente

Afina o Ec Textura da pele mais lisa e macia

Espessa a epiderme Estica a pele

Dispersa melanina atravs da epiderme Melhora a hiperpigmentao salpicada

Estimula a deposio drmica do colgeno Aumenta o vlume drmico e estica a pele

Aumenta a deposio de glicosaminoglicanas Idem

Neovascularizao Tom rosado da pele

A aplicao indolor, pode durar de 30 min, em peles muito sensveis, at 8 horas em


peles mais espessas. A mdia gira em torno de 3 a 4 horas. Retirar em gua corrente
com sabo neutro sem esfregar a toalha. No utilizar cosmticos por 48 horas, somente
filtro solar (que poder provocar ardncia e dermatites de contato). Geralmente a
descamao inicia-se aps 48 horas a 5 dias. (GUERRA et al., 2013)

A tretinona (vitamina A cida ou cido retinoico) encontrada j industrializada nas


concentraes 0,01%, 0,025% e 0,05% na apresentao em gel, e em creme a 0,025%,
0,05% e a 0,1%. Pode ser formulada e utilizada com frequncia a soluo a 0,05% no
tratamento da acne no tronco. (GUERRA et al., 2013)

143
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Quadro 23. Resumo cido retinoico.

PROPRIEDADES
O peeling desse cido promove melhora clnica na textura e aparncia da pele.
Reduz a espessura da camada crnea.
Aplicao uniforme e indolor.
Promove rpida reepitelizao, melhorando o processo de cicatrizao.
Possui vrios estudos comprovando eficcia no tratamento da acne e pele fotoenvelhecida.
INDICAES CONTRAINDICAES
Fotodano leve a moderado. Histria recente de peelings qumicos agressivos e ou cicatrizes, infeo herptica
recidivante, gravidez suspeita ou em fase de desenvolvimento, hbitos de atividades no
Acne comedognica e inflamatria.
sol.
Pele oleosa.
Ceratose actnica.
Rugas finas.
Alteraes texturais.
CONCENTRAO RESIDENCIAL CONCENTRAO CONSULTRIO
0,05 a 1% 4 a 8%
ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling para reduzir a melanognese e promover afinamento do estrato crneo (durante 10-15 dias antes da aplicao do
peeling).
Higienizao com lcool 30-70GL por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar o peeling por todo o rosto, evitando a rea dos olhos e regies nasolabiais.
O peeling deve ficar na face do paciente de 6-8 horas. Para remoo do produto basta o paciente lavar o rosto com gua corrente e sabo.
Aplicar o agente fotoprotetor hidratante durante os dias seguintes e orientar ao paciente para no remover a pele que estar em constante
descamao, como tambm reduzir o uso de sabonetes no rosto.
Aplicar aproximadamente 3-5 sesses, em intervalos de 15 dias.
VANTAGENS DESVANTAGENS
Eficcia em todos os tipos de pele. Intensa descamao aps 2-3 dias.
Excelentes benefcios no fotoenvelhecimento. A pele fica ressecada e sensvel.
Extremamente seguro. O produto necessita ficar por um longo perodo sobre a pele.
No causa dor, ardncia ou desconforto durante a
aplicao.
Eficaz no controle da acne e oleosidade.
No necessita neutralizar.
Fonte: (BARQUET et al, 2006).

Quadro 24. Esquema de tratamento.

1.HIGIENIZAO 2. PEELING
cido Gliclico..............3% cido Retinoico........................7%
cido .............................2% Lavanda O.E.........................0,2%
cido Saliclico..............1% Base corretiva AR qsp.............30g
Amisoft CS22.................10% Aplicar sobre a face aps a higienizao.
Laranja O.E....................0,7% Deixar agir por 6-8 horas. Orientar o paciente para
remover o produto com sabonete lquido.
Etanol qsp......................100ml
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de algodo ou
gaze para complementar a limpeza e remover os ltimos resduos de leo antes da
aplicao.

144
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

3. PROTETOR
Grevilline.........................................1%
Lavanda O.E..............................0,5%
Filtro Solar FPS 30 100% fsico qsp....60g
Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao domstica do produto.
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

Beta-hidroxicidos (BHTs) cido Saliclico

um agente beta-hidroxicido, um composto lipoflico que remove lipdios intercelulares


que so covalentes ligados ao envelope cornificado em torno das clulas epiteliais
cornificadas, tambm demonstra ter propriedade anti-inflamatria e antimicrobiana.
Os peelings por cido saliclico so bem tolerados por todos os tipos de pele classificados
por Fitizpatrick. (CUNHA, 2009)

Tem ao queratoplstica em concentraes at 2%, e queratoltica acima de 2%.


usado nas hiperqueratoses, em concentraes at 10%, e em verrugas e calosidades
em concentraes at 20%. Tem ao bacteriosttica e fungicida nas concentraes de
1 a 5 %. Quando se trabalha com a concentrao de 20%, deve-se deixar agir at a
cristalizao que pode ocorrer entre 30 s at 3 min. (GUERRA et al., 2013)

Quadro 25. Resumo cido saliclico.

PROPRIEDADES
Queratoltico.
Ativa a epiderme basal.
Estimula a produo de fibroblastos.
Ao anti-inflamatria.
Antimicromiano.

INDICAES CONTRAINDICAES
Fotodano moderado. Hipersensibilidade aos salicilatos, infeco viral aguda e gravidez. A
terapia por isotretinona dever ser suspensa seis meses antes da
Sardas.
aplicao.
Hiperpigmentao ps-inflamatra.
Melasma.
Leses inflamatrias (acne).
Roscea.
Lentigens.
Ceratoses pigmentadas.
Rugosidade cutnea.
Dano actnico das mos.
Ps-tratamento ao TCA.

145
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

CONCENTRAO RESIDENCIAL CONCENTRAO CONSULTRIO


1 a 10% 20 a 30%
ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling durante 10-15 dias antes da aplicao do peeling. Os retinoides devem ser suspensos por uma semana antes do
tratamento.
Higienizao com lcool 30-70GL por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar o peeling de cido saliclico utilizando esponja, gaze ou cotonetes (reas periorbitais). Aproximadamente 2-3 camadas so necessrias.
Deixar agir por 3-5 minutos.
No necessita de neutralizao. Aps a aplicao ocorre a produo visvel de um precipitado branco sobre a pele do paciente, que no pode ser
confundido com o frost.
Retirar o produto da pele do paciente utilizando gua ou soro fisiolgico.
Aplicar o agente fotoprotetor hidratante com ativos anti-inflamatrios e no utilizar sabonetes no rosto at 48h aps o procedimento.
VANTAGENS DESVANTAGENS
Pode ser utilizado em todos fototipos. Profundidade de penetrao muito limitada.
Excelente em pacientes com acne. Baixa eficcia em pacientes com fotoenvelhecimento.
A uniformidade de aplicao facilmente visvel pela formao dos
cristais precipitados sobre a pele.
Aps vrios minutos o peeling exerce efeito anestsico, aumentando a
tolerncia.
Fonte: (CUNHA, 2009).

Quadro 26. Esquema de tratamento.

1.HIGIENIZAO 2. PEELING
cido Gliclico..............3% cido Saliclico......................40%
cido .............................2% Etanol qsp.............................30ml
cido Saliclico..............1% Aplicar sobre a face aps a higienizao.
Amisoft CS22.................10% Deixar agir por 6-8 horas. Orientar o paciente para remover o produto
com sabonete lquido.
Laranja O.E....................0,7%
Etanol qsp......................100ml
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de
algodo ou gaze para complementar a limpeza e remover os ltimos
resduos de leo antes da aplicao.
3. PROTETOR
Grevilline.........................................1%
Lavanda O.E..............................0,5%
Filtro Solar FPS 30 100% fsico qsp....60g
Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao domstica do produto.
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

Peeling de JESSNER

Uma mistura de alfa e beta-hidroxicidos com o resorcinol. considerado um peeling


superficial. Essa soluo deve ser fresca e armazenada em frasco de vidro castanho,
evitando-se a exposio solar e sempre com a tampa bem fechada. Se o composto no

146
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

estiver lmpido e transparente, poder causar manchas na pele e nas unhas. (BARQUET
et al, 2006)

Essa soluo composta de resorcina 14%, cido saliclico 14%, cido lctico 14%
diludo em etanol. Cria uma esfoliao uniforme, muito til na hiperpigmentao senil,
aumentando o metabolismo epidrmico e removendo querancitos sobrepostos. Sua
penetrao limitada. Sesses repetidas de esfoliao com esse composto melhoram o
desempenho das fibras colgenas. O processo esfoliativo discreto e percebido at oito
ou dez dias aps a aplicao. (GUERRA et al., 2013)

Quadro 27. Resumo soluo Jessner.

PROPRIEDADES
Queratoltico.
Estimula a proliferao de fibroblastos.
Reduz oleosidade cutnea.
Aumenta a penetrao de outros agentes cosmticos.
Excelente perfil de segurana, podendo ser utilizado em todos os fototipos de pele.
Utilizado em combinao com outros agentes de peelings e aumenta a penetrao do TCA.

INDICAES CONTRAINDICAES
Acne Inflamao ativa, dermatites ou infeces na rea a ser tratada e pacientes com deficincias
na cicatrizao. A terapia por isotretinona dever ser suspensa seis meses antes da aplicao.
Desordens de hiperpigmentao
Ceratose actnica
Rugas finas
Lentigens
Melasma

ESQUEMA TRATAMENTO
Tratamento pr-peeling durante 10-15 dias antes da aplicao do peeling.
Higienizao com lcool 30-70GL por toda a face por 20 segundos, para reduzir a oleosidade.
Aplicar a Soluo de Jessne, comeando pelas bochechas, seguindo pelas reas mediaislaterais, seguindo de testa e queixo.
No necessita neutralizao. Aps a aplicao ocorre a produo visvel de um precipitado branco sobre a pele do paciente, que no pode ser
confundido com o frost.
A profundidade do peeling dependente da quantidade de camadas que o produto aplicado e da quantidade de frost que formada durante a
aplicao.
Aplicar o agente fotoprotetor com ativos anti-inflamatrios.

VANTAGENS DESVANTAGENS
Excelente perfil de segurana. Estudos demonstram toxicidade e alteraes da tiroide pelo resorcinol.
Pode ser utilizado em todos os fototipos de pele. Instvel quando exposto ao ar e luz.
Eficcia substancial com tempo mnimo de Ocorre maior esfoliao em alguns pacientes.
recuperao.
Aumenta a penetrao do ATA.

Fonte: (BARQUET et al, 2006).

147
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Quadro 27. Esquema de tratamento.

1.HIGIENIZAO 2. PEELING
cido Gliclico..............3% cido Saliclico......................40%
cido .............................2% Etanol qsp.............................30ml
cido Saliclico..............1% Aplicar sobre a face aps a higienizao.
Amisoft CS22.................10% Deixar agir por 6-8 horas. Orientar o paciente para remover o
produto com sabonete lquido.
Laranja O.E....................0,7%
Etanol qsp......................100ml
Aplicar na face do paciente, esfregando sobre a pele com auxlio de algodo ou
gaze para complementar a limpeza e remover os ltimos resduos de leo antes
da aplicao.
3. PROTETOR
Grevilline.........................................1%
Lavanda O.E..............................0,5%
Filtro Solar FPS 30 100% fsico qsp....60g
Aplicar aps a neutralizao do peeling e recomendar a utilizao domstica do produto.
Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

Frmula Jessner tradicional

cido saliclico 14%;

cido ltico 14%;

resorcinol 14% (resorcina).

Frmula Jessner modificada

cido saliclico 17%;

cido ltico 17%;

cido ctrico 8%.

Contraindicao para o peeling de jessner:

gravidez;

amamentao;

infeco ativa;

ser um escoriador obsessivo;

alergia ao resorcinol.

148
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Uma das complicaes desse procedimento o salicilismo, (nuseas, vmito,


tonteira, produzidos pelo cido saliclico) que pode ser evitado ou diminudo
por meio de uma rpida hidratao com lquidos via oral, razo pela qual se
solicita ao paciente que ingira em mdia oito copos de gua no primeiro dia.

Polihidroxicidos - cidos Gluconolactona

Apresentam efeitos comparveis aos AHAs, com a vantagem de no causarem irritao


na pele e possurem ao hidratante e antioxidante. (BARQUET et al, 2006)

O mais importante e conhecido integrante dessa nova gerao de hidroxicidos a


GLUCONOLACTONA (POLI HIDROXICIDO G4), encontrada naturalmente na
nossa pele. um nutriente que participa da via metablica do acar em nvel celular.
Tal como outros PHAs, a gluconolactona tem uma estrutura molecular diferenciada
em relao aos AHAs tradicionais. Apresentando mltiplos grupos hidroxila, o cido
gliclico tem um nico grupo hidroxila anexado em sua posio alfa. (GUERRA et al.,
2013)

Essa diferena tem implicaes importantes: espera-se que uma molcula maior
penetre na pele de forma mais lenta e gradual, sem causar reaes indesejveis, tais
como a queimao, ardncia e a sensao de pequenas picadas, provocadas pelos AHAs
tradicionais. (BARQUET et al, 2006)

Alm do que a presena desses mltiplos grupos hidroxila explica a forte propriedade
umectante desse ativo, uma vez que os grupos hidroxila podem atrair e fixar gua.
(GUERRA et al., 2013)

Outra caracterstica importante que ela antioxidante eficaz. Estudos recentes


realizados sugerem duas concluses:

1. Em funo de sua estrutura molecular nica, a gluconolactona um


tratamento suave e no irritante com menor incidncia de efeitos
colaterais que outros agentes, tendo sido bem tolerada em peles sensveis.
(BARQUET et al, 2006)

2. Essa suavidade no est associada a uma diminuio dos efeitos clnicos:


os PHAs oferecem benefcios clnicos e cosmticos significativos,
comparveis com os efeitos obtidos com o cido gliclico e outros AHAs
tradicionais. (BARQUET et al, 2006)

149
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Essas consideraes que fazem ter um valor especial em formulaes cosmticas e


dermatolgicas para populaes especficas:

Pacientes de diversas etnias.

Pacientes com acne roscea.

Pacientes com dermatite atpica.

Pacientes com pele sensvel.

Pacientes com comprometimento da barreira epidrmica: hiperqueratose,


ictiose, psorase, infeces fngicas.

Tambm podem ser utilizados sob a forma de loo, sabonete e tnico, em


pacientes que fazem uso de tratamento tpico ou sistmico que ressecam
a pele e em formulaes para uso antes e aps tratamento com laser e
microdermoabraso.

Formulaes base de gluconolactona em pele com roscea e/ou


dermatite atpica:

Creme de limpeza - 1 % gluconolactona.

Tnico lcool free com 1% gluconolactona.

Creme hidratante fps com 4% gluconolactona em pH 3.8.

Aplicar duas vezes ao dia.

No irritantes, os PHAs podem melhorar a luminosidade da pele e reduzir visivelmente


os sinais de envelhecimento. Sem causar desconforto, podem ser usados nas reas dos
olhos.

Recomenda-se em concentraes de 1 a 10% para uso domstico.

E 20 a 30% em uso consultrio, uma vez por semana.

(BARQUET et al, 2006)

Peeling enzimtico

Enzimas so protenas com atividade biocataltica e proteases so enzimas que


hidrolisam protenas, portanto as mais usadas em esfoliaes cutneas. (GUERRA et
al., 2013)

150
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Esse tipo de peeling pode ser definido como sendo uma esfoliao realizada pela ao
de proteases sobre a camada crnea da pele, rica em queratina onde elas degradam
as protenas tornando-as mais solveis e facilitando assim a remoo das camadas
superficiais dos cornecitos. (GUERRA et al., 2013)

Bromelina e papana
uma mistura de enzimas: bromelina e papana. uma moderna abordagem para
esfoliao. A bromelina capaz de quebrar protenas indesejveis, secretadas na pele.
Essas protenas so transformadas em aminocidos e, estes, facilmente eliminados.
A papana hidrolisa protenas, pectinas e tambm acares e lipdios. (MONTEIRO e
SILVA, 2009)

Possui propriedade esfoliante e dosagem usual: 2%. Tem sua melhor eficcia com pH 6,
e deve permanecer na pele por cerca de 20 min. (MONTEIRO e SILVA, 2009)

Bambu
P cristalino em forma de extrato seco, rico em slica (77%) e sais minerais. Elimina as
clulas mortas e regenera a pele. Utilizado na concentrao de 5% em gel creme, para
esfregao. Produzido pela indstria LIBIOL.

Pumpkin Enzyme
Pumpkin Enzyme o extrato fermentado da abbora, Cucurbita pepo, com ao
esfoliante e amaciante da pele.

Indicao: Peeling enzimtico muito superficial, causando a esfoliao do estrato


crneo, estimulando a renovao celular, tratamento da acne grau II, pois promove a
esfoliao do estrato crneo, sem ferimentos, tratamentos antiaging para a reduo de
pequenas linhas de expresso, clareamento suave da pele.

Peeling Enzimtico com Pumpkin Enzyme ou


Renew Zyme
Pr-peeling - Limpeza Enzimtica

Renew Zyme____________________5%.

Espuma peles sensveis qsp_______100 ml.

Aplicar e massagear por 2 minutos. Enxaguar.

151
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Peeling com Pumpkin Enzyme

Pumpkin Enzyme______30% a 50%.

Gel qsp___________________50g.

Aplicar na face, deixar por 20 a 30 minutos e retirar.

Peeling em espuma com Renew Zyme

Renew Zyme ____________________30%.

Espuma__________ qsp __________100 ml.

Ps-peeling

Regenerao com Fatores de Crescimento

aFGF _____________ 1,5%.

TGF-B3 ____________ 1,5%.

Lactoquine__________3,0%.

Fucogel_____________2,0%.

Gel creme ___________ qsp.

Aplicar aps o procedimento, antes do protetor solar.

Protocolo de aplicao de peeling enzimtico

Higienizar a pele.

Aplicar o produto.

Intercalar massagem durante dois minutos e descanso durante quatro


minutos (o calor corporal provocado pela massagem ativa o produto).

Retirar o produto e aplicar soluo neutralizante.

Finalizar com loo calmante.

(MENEGAT, 2015)

152
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Outros tipos de peelings qumicos mais utilizados


em pr peeling ou home

Hidroquinona

Despigmentante mais tradicional. Contraindicado na gravidez. Fotossensvel.


Concentrao usual de 2 a 10%. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Citotxica, pois destri a parede do melancito quando usada em altas concentraes,


por mais de 60 dias, originando leses brancas irreversveis, denominadas leses em
confete. (YOKOMIZO, et al., 2013).

A Hidroquinona, um composto fenlico, permanece como gold standard para


composio dos produtos clareadores de pele. Ela produz despigmentao no
definitiva, inibindo a oxidao enzimtica da tirosina em 3,4-diidroxifenilalanina e de
outros processos metablicos dos melancitos. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Sua principal indicao para o clareamento gradual de pele hiperpigmentada em


condies tais como melasma, sardas e lentigos senis. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Estudos mais recentes concluram que existe outro composto tambm indicado para
o tratamento do melasma: o monometil ter da Hidroquinona (MMEH). O MMEH
tambm conhecido por Mequinol hidroquinone monomethyl ether , pertencente
tambm ao grupo da Hidroquinona. (YOKOMIZO, et al., 2013).

um anlogo qumico mais potente, com resposta mais imediata e resultados definitivos.
(YOKOMIZO, et al., 2013).

Outro grande benefcio demonstrado pelo MMEH (Monometil ter da Hidroquinona)


foi a menor incidncia de efeitos indesejveis comuns ao MBEH (Monobenzil ter da
Hidroquinona). Os eritemas, ardor local transitrio e o risco de ocronose exgena so
menos frequentes com MMEH (Monometil ter da Hidroquinona), comparando com
Hidroquinona ou com MBEH.

O MMEH (Monometil ter da Hidroquinona) atua diretamente nos melancitos


e sua formulao pode ser empregada associada a outros princpios ativos. Por sua
maior toxicidade e risco, o MBEH (Monobenzil ter da Hidroquinona) foi proibido na
Inglaterra para qualquer produto cosmtico. (CASTRO et al.,1997)

Segundo Murad, o uso de peeling de cido gliclico 50% no tratamento habitual


da hiperpigmentao com AHA e Hidroquinona alcana excelentes resultados e
complicaes mnimas. (CASTRO et al.,1997)

153
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

cido Kjico

Produzido por fungos Aspergillus e Penicillium, do arroz. um inibidor de tirosinase.


Em razo da sua estabilidade qumica pode ser associado a outros ativos sem perder
sua caracterstica. Porm tem maior incidncia de respostas alrgicas que outros cidos
semelhantes. A terapia combinada do cido gliclico + kjico foi comparada a associao
do gliclico + Hidroquinona. (GUERRA et al., 2013)

Pode ser associado AHAs, mas no ao VCPMG e ao arbutin. Utilizado na concentrao


de 1%, uso dirio. (GUERRA et al., 2013)

cido Ftico

Inibe a tirosinase, 0,5 a 2%. No esfoliante, pode ser incorporado em gel, gel creme
e creme. Alm de ser despigmentante, hidratante e suaviza rugas finas, possui um
mecanismo semelhante ao da Vitamina C. O que no acontece com o cido Kjico, nem
com a Hidroquinona. (YOKOMIZO, et al., 2013).

encontrado, normalmente, nas sementes de plantas e nos gros de alguns cereais do


tipo aveia, arroz, nozes, legumes, plen e outros. Sua aplicao vem sendo largamente
utilizada por sua capacidade antioxidante. Em suas propriedades, concentra-se a maior
parte de sua ao para evitar o envelhecimento precoce. E vai alm: hidrata e suaviza
as rugas finas. Tem a vantagem de agir tambm como anti-inflamatrio. (YOKOMIZO,
et al., 2013).

A grande capacidade de quelao do cido ftico tornou-se eficaz no campo da


dermatocosmtica, como um ativo excelente para inibir a tirosinase - enzima que
atua na produo de pigmentos da pele, substituindo com eficcia a Hidroquinona,
substncia clareadora largamente utilizada nas ltimas dcadas, porm citotxica, pois
destri a parede do melancito quando usada em concentraes altas por perodos
maiores que 60 dias, originando leses irreversveis brancas, denominadas leses em
confete. (GUERRA et al., 2013)

Outro efeito colateral da Hidroquinona a fotossensibilidade, irritao quando usada


em peles sensveis e oxidao pelo prprio produto. (GUERRA et al., 2013)

Demonstrou-se em pesquisas que o cido ftico um antioxidante especfico da


espcie de oxignio reativo. Se existem vrios tipos de radicais livres, isso significa que
necessitamos diferentes tipos de antioxidantes, e no somente sob a forma de vitamina
C, E, e A. (GUERRA et al., 2013)

154
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Ele altamente tolerado em peles sensveis, comparado a outros agentes clareadores,


tipo Hidroquinona. Quando associado ao cido gliclico pode ser mais bem dosado
e aplicado em um nmero maior de pacientes, pois muito bem tolerado em peles
sensveis, sem que produza irritao, como acontece com o cido retinoico. (YOKOMIZO,
et al., 2013).

Pode, ento, ser usado em peles sensveis, ps-peelings qumicos, dermoabraso, fenol,
TCA, ou laser, nesses casos mais profundos, recomenda-se o uso aps a terceira ou
quarta semana. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Na prtica clnica, a concentrao ideal cido ftico 4%, vitamina C entre 10 a 20%
(desde que previamente estabilizada). (YOKOMIZO, et al., 2013).

Nos ps-operatrios dos peelings por dermoabraso mecnica, peelings qumicos por
fenol ou TCA, ou nos lasers de CQ2 ou Erbium-yag, mostrou o seu maior benefcio
corrigindo sequelas, como hiperpigmentao ps-inflamatria, comuns a esses
tipos de peelings e tambm atuando como preventivo dessas leses hipercrmicas
ps-inflamatrias, neste caso, por seu uso na fase inflamatria aguda dos peelings
entre a terceira e quarta semana ps-peeling, reduzindo o processo inflamatrio e,
por consequncia, diminuindo a chance de formao de manchas hipercrmicas.
(YOKOMIZO, et al., 2013).

Em leses hipercrmicas como as melanoses, manchas senis e outras, o cido ftico


pode ser utilizado sob a forma de gel, gel creme, associado vitamina C, de uso tpico,
sempre se associando ao cido gliclico em concentraes de 4 a 10% (pH baixo).
(YOKOMIZO, et al., 2013).

O cido ftico ultrapassa a sua caracterstica despigmentante apresentando a vantagem


de um mecanismo semelhante ao da vitamina C. Age tambm como antioxidante celular,
o que no acontece com o cido Kjico nem com a Hidroquinona. Pode ser associado a
outros agentes antioxidantes como a vitamina E e A, betacaroteno, zinco e outros, sob
a forma de mscaras oclusivas aplicadas semanalmente e associadas ao uso dirio da
vitamina C. Pode ser incorporado em gis, cremes e loes no inicas. No agente de
esfoliao e a concentrao usual de 0,5 a 2% (YOKOMIZO, et al., 2013).

Vitamina C

A vitamina C apresenta importantes efeitos fisiolgicos na pele, dentre os quais podem


ser citados: os que vo desde o crescimento, maturao das clulas, reparo e proteo
contra agentes nocivos inibio da melanognese, resultando no clareamento de
manchas na pele; a promoo da sntese de colgeno atuando como um cofator

155
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

nas reaes de hidroxilao de prolina e lisina, que so importantes aminocidos


promotores da formao da conformao de tripla-hlice das fibras de colgeno do
tecido conjuntivo; alm disso, em funo da conhecida propriedade antioxidante desse
composto, destaca-se a preveno da formao de radicais livres que so os principais
responsveis pelos efeitos prejudiciais das radiaes solares, no envelhecimento
cutneo. (GUERRA et al., 2013)

Entretanto, a administrao tpica de vitamina C pode apresentar eficcia bastante


reduzida, em virtude da sua instabilidade fsico-qumica, quando em condies
aerbicas, em exposio luz, em altas temperaturas de armazenagem e em altos
valores de pH. Em solues aquosas, oxida-se facilmente a cido deidro-Lascbico e
tambm a outros produtos de degradao. (GUERRA et al., 2013)

A fim de superar esse problema de alta instabilidade, derivados lipoflicos e hidroflicos


da vitamina C tm sido amplamente empregados em formulaes tpicas. Tambm
conhecida como cido ascrbico, tem a capacidade incontestvel de eliminar os
radicais livres, hidrossolvel e no sintetizada dentro do nosso organismo, ou seja,
precisamos de suplementao alimentar ou complexos vitamnicos. (YOKOMIZO, et
al., 2013).

Por estimular a sntese de colgeno, ela estimula o processo de cicatrizao, e tem


importante participao no sistema de proteo contra os efeitos nocivos do cigarro e
da poluio sobre a pele. (YOKOMIZO, et al., 2013).

Nos seres humanos a reserva natural de vitamina C de aproximadamente 1.500 mg. Se


a reposio diria no ocorrer satisfatoriamente para as funes corporais, o organismo
extrair da pele as suas necessidades, deixando-a vulnervel aos fenmenos descritos.
(YOKOMIZO, et al., 2013).

Sabe-se tambm que o estresse fsico, mental e emocional aumenta ainda mais essa
demanda. Porm, o ponto negativo para se lidar com a vitamina C a sua deteriorao
e instabilidade, durante o processo de manipulao. (YOKOMIZO, et al., 2013).

A dermatocosmtica, sabendo disso, elaborou um derivado estvel do cido ascrbico


chamado de ASCORBYL PALMITATE, que viabiliza o uso da vitamina C de forma
ativa em cosmticos por um perodo mnimo de seis meses, o que um grande avano.
(MNE et al., 2007)

Quando associada 15% dela ao cido gliclico a 4%, este ir potencializar a penetrao do
ativo desejado. Esse derivado apresenta, em estudos comprovados, uma concentrao
de 60 a 70 vezes maior que quando administrada via oral, prolongando sua atividade

156
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

at 48 horas depois da sua aplicao. Para a rea dos olhos a concentrao ideal 5%
puro. (MNE et al., 2007)

O ASCORBIL PALMITATE indicado para:

Peles envelhecidas.

Desidratadas.

Manchas senis.

Flacidez de pele.

Como coadjuvante residencial, nos peelings de cido gliclico quinzenais.

(MNE et al., 2007)

Repeeling

Geralmente indicado aps os peelings superficiais e de mdia profundidade. Trata-se de


uma nova aplicao do produto e deve ser realizada de acordo com o tempo de cicatrizao
da pele de cada indivduo, minimizando as chances de complicaes e uma descamao
mais profunda.

Quadro 28.

Tipo de Peeling Frequncia

Muito superficiais At uma vez por semana.

Superficiais A cada duas a seis semanas, dependendo da quantidade de necrose epidrmica secundria.
Um peeling epidrmico de espessura total no deve ser repetido durante um perodo menor do que seis
semanas, enquanto que um de espessura epidrmica parcial pode ser repetido em duas a trs semanas.

De mdia profundidade A cada seis meses.


Fonte: Tas Amadio Menegat 2015.

Preparo da pele Pr-peeling

O preparo da pele por duas semanas antes do peeling um dos conceitos mais
importantes da teraputica por cidos qumicos.

Os objetivos so:

Reduzir o tempo de cicatrizao pelo aceleramento do processo de


reepitelizao.

157
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Permitir a penetrao mais homognea do produto devido ao prvio


afinamento do estrato crneo.

Reduzir o risco de hipercromia de rebote ao se usar ativos despigmentantes


prvios.

Testar a sensibilidade do paciente ao produto que se quer utilizar, apesar


de ele no ser fidedigno, pois a dermatite de contato pode aparecer pelo
contato crnico ao produto.

Aplicao

A aplicao se faz conforme o objetivo a alcanar. Hoje, a ANVISA proibiu o uso dos
pincis, assim s podemos aplicar com cotonete (reas pequenas), gaze (peles mais
grossas) ou com dedo protegido com luva.

Interromper o efeito do cido assim que for visvel a epiremia. Pode-se aplicar um
agente neutralizante especfico ou com base de bicarbonato de sdio (1 a 10%), ou lavar
com gua corrente em abundncia.

Realizao do Peeling

a. Suspender o uso de qualquer cido residencial trs dias antes da aplicao


no consultrio.

b. Verificar se existem sinais de leses pr-herpticas.

c. Retirar a maquiagem.

d. Lavar o rosto com escova facial e sabonete de cido gliclico a 10%.

e. Proteger as reas de maior sensibilidade com neutralizador ou vaselina.

f. Aplicar o cido na regio a ser tratada, iniciando pelas reas menos


sensveis do paciente.

g. Acompanhar a penetrao do cido pelo eritema que ele ir proporcionar.


No se prender a tempo didtico. Cada paciente nico.

h. Observao: o aparecimento de FROST (pontos brancos) significa que


houve uma penetrao inadequada do produto.

158
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

I. Retire o produto somente com gua corrente em abundncia, sem


esfregar o local.

II. Caso a pele fique muito sensvel, realize compressas com soro fisiolgico
gelado ou ch de camomila gelado. Nunca aplique mscara calmante

III. Orientao quanto aos produtos que devem ser de uso residencial.

IV. Por trs dias no aplicar nenhum cosmtico de revitalizao, (de uso
residencial), somente um leve hidratante (Sensicalmine 3,0%) e filtro
solar.

V. Aps esse perodo reiniciar o produto que contenha o cido residencial.

VI. Alertar o paciente que poder haver uma leve descamao.

VII. Aplicar o filtro solar e liberar o paciente (entre os itens 10 e 13, esse tempo
necessrio para observar o eritema residual que ir ocorrer).

Ps-peeling imediato

Durante dois ou trs dias aps a aplicao, prudente utilizar hidratantes especficos
ao tipo de pele, filtro solar adequado UVA e UVB (devero ser usados durante todo o
tratamento com muita responsabilidade). No utilizar nenhum produto que contenha
cido, nem tampouco a escova facial. Lavar e secar a face com delicadeza sem esfregar,
no forar a remoo das crostas.

Se durante a aplicao ocorrer a formao de FROST, congelamento, mancha branca,


pode significar uma leso da juno dermoepidrmica com consequente formao
de crostas de dois a trs dias. As crostas quando eliminadas podem deixar uma leso
inflamatria residual que deve ser tratada para que no deixe cicatrizes. Se houver uma
hipercromia no local, deve-se tratar com despigmentantes residenciais. Recomenda-se
o uso de pomada ou creme de hidrocortisona a 1 ou 2% por somente trs a quatro dias.
Tambm recomendado, e com muito sucesso, pomada de prpolis a 10%, diariamente,
sobre o local j no primeiro dia ps-peeling.

Aps trs dias inicia-se o tratamento domiciliar de acordo com o tratamento proposto
(clareamento, acne, rejuvenescimento etc.). O cido deve ser aplicado somente noite
em concentraes compatveis com o uso domiciliar.

159
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Quadro 29. cidos mais usados.

cido Ao
Gliclico Despigmentante, hidratante e queratoltico
Retinoico Queratoltico e esfoliante
Mandlico Renovador celular e clareador
Glicirrzico Anti-inflamatrio e antialrgico
Hialurnico Hidratante, regenerador, restaurador dos tecidos
Saliclico Queratoltico e antifngico
***Hidroquinona Despigmentante
Azelico Antiacneico e despigmentante
Kjico Despigmentante e anti-irritativo
TCA Tricloroactico Custico e vesicante
Alfa lipoico Antioxidante
Benzoico Fungisttico e antissptico
Ftico Despigmentante
*** no um cido, contudo destaque na categoria.

Fonte: Tas Amadio Menegat, 2015.

Quadro 30. Como escolher o melhor cido X distrbios.

cido saliclico 10%


cido retinoico 5%
Acne grau i
cido gliclico 50%
Peeling combinados
cido saliclico 10%
cido retinoico 5%
Acne inflamatria cido gliclico 50%
cido mandlico 30%
Peeling combinados
cido saliclico 10%
cido retinoico 5%
Acne severa ndulo cstica
cido mandlico 30%
Peeling combinados
cido saliclico 10%
cido retinoico 5%
Fotoenvelhecimento cido mandlico 30%
Gluconolactona 20%
Peeling combinados
cido saliclico 10%
cido retinoico 5%
cido gliclico 50%
Manchas hipercrmicas Resorcina 10%
cido mandlico 30%
Gluconolactona 20%
Peeling combinados
Fonte: Tas Amadio Menegat, 2015.

160
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Complicaes do peeling qumico

A melhor forma de minimizar complicaes relacionadas com o peeling seria evit-lo


nos pacientes de risco, como os seguintes:

Histria de m cicatrizao de leses e formao de queloide.

Histria de hiperpigmentao ps-inflamatria.

Pacientes que no querem ou no podem deixar de expor-se ao sol.

Pacientes que no obedecem s instrues.

Histria de pele extremamente sensvel que fica irritada com facilidade,


com o uso da maioria dos produtos cosmticos.

Pacientes portadores do vrus HIV.

Indivduos com pele Tipo IV-VI (FITZPATRICK). OBSERVAR O CIDO


A SER USADO.

Pacientes em uso de isotretinoina ou que fizeram o seu uso em intervalo


menor que um ano. Pacientes com doenas cardaca, heptica ou renal
severas.

Quando os procedimentos forem realizados, por meio do preparo pr-peeling, e


seguidas todas as recomendaes ps-peeling, as complicaes podero ser mnimas.
Principalmente se for observada a foto proteo.

(CUNHA, 2014)

Eritema

Pela ativao da microcirculao dos capilares superficiais, ele pode ocorrer em alguns
pontos ou em toda a extenso da pele exposta ao princpio ativo. Evitar mscaras
calmantes, pois elas impediriam o efeito desejado do produto; aplicar somente
compressas frias de soro fisiolgico ou gua. (CUNHA, 2014)

Edema

Consequncia do eritema intenso; se necessrio, aplicar Dexametasona a 0,01% sob a


forma creme. (CUNHA, 2014)

161
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Frost

Epidermlise devida coagulao proteica, a pele fica esbranquiada e em relevo,


informar ao paciente que essa crosta sair por si s e que no deve ser removida, pois
poder ocasionar hiperpigmentao no local. (CUNHA, 2014)

Hiperpigmentao ps-peeling

Somente surgir se a pele for exposta ao sol nas primeiras semanas. Trata-se de uma
mancha epidrmica, porm contornvel com despigmentantes de uso contnuo, seguido
de um novo peeling. Embora possa ocorrer aps qualquer tipo de peeling, observa-se
que o tipo de pele fator determinante. Pessoas com pele clara (FITZPATRICK I-III)
apresentaram menos complicaes. Pessoas com pele Tipo V (FITZPATRICK), com
descendncia oriental, latina ou indiana desenvolvem mais alteraes pigmentares
difusas, aps peeling, com quaisquer agentes esfoliantes, que outros tipos de pele.
Pessoas com pele Tipo IV (FITZPATRICK) podem ser submetidas a peelings desde que
sejam observadas as linhas de demarcao entre a regio esfoliada e no submetida a
esse procedimento, por exemplo, face e regio cervical. (CUNHA, 2014)

Pacientes com pele Tipo VI (FITZPATRICK) podem ser submetidas a peelings por
agentes no fenlicos e desenvolver hiperpigmentao por 18 a 24 meses aps essa
tcnica. Outro fator determinante dessa complicao seria se a pele foi preparada para
esse procedimento. preconizado o uso de cido retinoico e Hidroquinona duas a trs
semanas antes do peeling. Foi constatado que a gravidez, exposio ao sol, o uso de
anticoncepcionais orais, estrgenos, exgenos e drogas fotossensibilizantes, seis meses
aps o peeling, podem ocasionar hiperpigmentao. (CUNHA, 2014)

Hiperpigmentao ps-inflamatria

uma condio em que uma resposta inflamatria da pele leva ao desenvolvimento de


hiperpigmentao subsequente, mais associada a pacientes de pele escura. (CUNHA,
2014)

Pode desenvolver-se em quatro ou cinco dias aps um peeling, ou at dois meses depois.
Est relacionada com uma tendncia que algumas pacientes apresentam em exibir
hiperpigmentao por causa do traumatismo mnimo ou picadas de inseto, portanto, deve-
se questionar com as pacientes essa tendncia previamente ao peeling. (CUNHA, 2014)

Cicatriz

uma complicao que, quando acontece, catastrfica. Ocorre mais frequentemente


aps o cido tricloroactico (TCA) a 50%, que mais custico que o fenol. Os locais mais

162
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

acometidos so os lbios, mento, malar, regio perioral e a mmica facial. (CUNHA,


2014)

Curativos constritivos, ritidectomia prvia e excessiva mastigao ou verbalizao so


fatores de risco hipotticos. Pacientes de pele escura e histria familiar prvia de cicatriz
hipertrfica so outros fatores predisponentes. (CUNHA, 2014)

Usualmente, a cicatriz ocorre at trs meses ps-peeling. A utilizao de corantes


ou permanentes, no couro cabeludo, na semana prvia a um peeling de fenol pode
ocasionar cicatriz. (CUNHA, 2014)

O dorso das mos, antebraos, braos e regio cervical so tambm mais acometidos
pela cicatriz; nesses casos a preferncia pelos peelings superficiais. Uso precedente de
isotretinoina, peelings e dermoabrases prvias so fatores de risco. O intervalo entre
esses procedimentos e o peeling deve ser de seis meses; j com a isotretinoina o intervalo
deve ser de, pelo menos, um ano. inegvel que outros fatores ainda desconhecidos so
responsveis pelo surgimento de cicatriz ps-peeling. (CUNHA, 2014)

A fibrose uma complicao incomum do peeling qumico. Parece ter relao direta
com a profundidade da prpria descamao. (CUNHA, 2014)

Peelings reticulares so muito mais propensos a causar fibrose que os papilares. Uma
descamao intradrmica nunca deixa cicatriz. Muitos casos de fibrose so secundrios
a outra complicao, como infeco, descamao prematura ou traumatismo no novo
tecido. (CUNHA, 2014)

Hipopigmentao

Surge quando a pele foi mal preparada. Um novo peeling pode reverter esse processo.
Ocorre uma estase temporria ou permanente na produo de melanina. Segundo
Rubin (Manual of Chemical Peels, 1995), qualquer agente que possa causar verdadeira
esfoliao poder clarear a pele. Contudo, o clareamento transitrio, pois a formao
de melanina contnua. medida que o nvel da descamao se aprofunda, a
hipopigmentao aumenta.

Caso se remova a espessura total da epiderme, o paciente apresentar alguma


hipopigmentao por dois ou trs meses; ento seria o tempo necessrio para que
ocorra a repovoao de melancitos na nova epiderme, ocasionando uma cor normal.
O peeling drmico reticular, com qualquer agente esfoliante, sempre causa alguma
hipopigmentao permanente, devido destruio de melancitos. Portanto, em
peelings mais profundos, a repigmentao da pele descamada pode levar at trs anos
para atingir seu nvel mximo. Em 1980, evidenciaram-se 13% de hipopigmentao
163
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

em pesquisa realizada com 588 cirurgies plsticos que realizavam peeling com fenol.
A hipopigmentao proporcional ao fenol aplicado.

Esse agente esfoliante produz hipopigmentao e no despigmentao, em realidade


no se observou diminuio do nmero de melancitos, mas seu ligeiro aumento. Eles
sintetizam melanina e a distribuem para clulas epidrmicas. (CUNHA, 2014)

Infeco

As infeces associadas aos peelings so infrequentes. A incidncia de infeces aumenta


com a profundidade do peeling. Isso ocorre porque as descamaes que formam
crostas so mais propensas colonizao de bactrias. Foi constatado que, se ocorrer
uma higiene eficaz no ps peeling (por exemplo, gua corrente, PV PI, clorexedine), as
infeces sero raras.

Vrios micro-organismos podem causar infeces associadas aos peelings:

Patgenos bacterianos incomuns Espcies de Stafilococos e


Streptococos.

Patgenos bacterianos incomuns Espcies de Pseudomonas e


Enterobacter.

Herpes simples.

Cndida sp.

As manifestaes de infeces precoces com quaisquer desses micro-organismos podem


ser semelhantes. Portanto, deve-se fazer uma cultura bacteriana de qualquer rea
suspeita. A colorao de GRAM pode proporcionar uma informao til rapidamente.

Os curativos oclusivos podem promover uma foliculite, onde pode ocorrer infeco
por Streptococos ou Stafilococos. As infeces por Pseudomonas ocorrem
repentinamente; acredita-se que acontecem quando o paciente entra em contato com
animais, adquire uma infeco hospitalar, quando a barreira da pele removida ou pela
falta de cuidados durante a cicatrizao. O herpes simples pode ser ativado pelo peeling.
Uma dor inesperada, no ps-peeling, pode refletir o aparecimento da infeco viral.
Pacientes com histria positiva devem ser tratados profilaticamente com antivirais.
A cicatriz decorrente dessa infeco rara.

(CUNHA, 2014)

164
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Milia

A milia surge como parte do processo de cicatrizao. mais comum aps a dermoabraso
do que aps o peeling. Os cuidados ps-peeling profundo podem ocasion-la devido
ocluso das unidades pilo sebceas com unguentos. Pacientes com pele oleosa so de
maior risco, mas isso no est totalmente esclarecido. (CUNHA, 2014)

Eritemas persistentes

So aqueles que persistem por um ou dois dias ps peeling. Se necessrio, aplicar


mscaras com Dexametasona 0,01 %, compressas geladas, que promovam a
vasoconstrio. Pode-se complementar o tratamento com vitamina K1 noite. Porm,
em peelings mais profundos usualmente desaparecem entre 30 e 90 dias aps o peeling,
dependendo do agente esfoliante, usualmente aps 30 dias no peeling superficial
(mdico), 60 dias aps o peeling mdio e 90 dias aps o peeling de fenol. Entretanto,
os pacientes apresentam variaes com relao ao tempo de durao, especialmente se
esto em uso de tretinona. O uso de isotretinona prvio, fatores genticos e o uso de
bebidas alcolicas podem interferir nessa complicao. reas de eritema persistente
trs semanas aps um peeling devem ser vistas como precursores definitivos de fibrose e
precisam ser tratadas de maneira enrgica. Em geral, essas reas so vermelho-escuras
ou vermelho-purpreas, ao contrrio das vermelho-brilhantes vistas inicialmente aps
um peeling. (CUNHA, 2014)

Atrofia

Pode ocorrer aps mltiplos peelings, mas no vista aps peelings superficiais ou
mdios mltiplos do cido tricloroactico. Pode ocorrer, tambm, aps o uso de um
agente que agrida profundamente a pele sensvel e fina; nesse caso, por exemplo, a
regio periorbital aps um peeling de fenol. A pele no est atrfica histologicamente
aps o peeling. (CUNHA, 2014)

Alteraes da textura da pele

O alargamento dos poros pode ocorrer, no peeling, devido remoo do estrato crneo,
mas aparentemente temporrio. (CUNHA, 2014)

Acne

O estmulo do cido pode desencadear o surgimento de novas erupes, porm


relativamente normal, e com o passar das sesses esse efeito ir diminuir. Podem-se
associar agentes bactericidas ou secativos. (CUNHA, 2014)
165
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Sensibilidade ao frio

Ocorre, com frequncia durante o uso do cido retionoico e aps peeling mdio de
laser com ou sem o cido tricloroactico. Apresenta-se como edema ou urticria em
locais prximos ou em mdia distncia da rea esfoliada, por curtos perodos de tempo.
Ardncia local, prurido e sensibilidade exarcebada podem se relatadas associadas
sensao de queimao ou cefaleia, e esta pode persistir por algumas horas ps-peeling.
A realizao de testes (Cryopatch) no garantida, devido raridade dessa complicao.
(CUNHA, 2014)

Contraindicaes

Absolutas:

cicatrizes recentes;

perodo ps-operatrio imediato de peelings profundos;

leses ativas de herpes zoster;

processos carcinognicos;

qualquer alterao orgnica significativa.

(BORGES, 2006)

Relativas:

peles altamente sensveis;

presena de eritema proveniente de uso agressivo do cido retinoico em


altas concentraes;

esfoliante do tipo resorcina;

cido saliclico e outros;

eritema solar;

depilao com uso de cera quente;

uso de medicaes irritantes nas 48h que antecedem o peeling.

A melhor forma de minimizar complicaes relacionadas com o peeling seria no


realizar ou realizar com muita cautela nos seguintes pacientes de risco:

166
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Histrico de m cicatrizao de leses e formao de queloides.

Histrico de hiperpigmentaao ps-inflamatria.

Pacientes que no querem ou no podem deixar de expor-se ao sol.

Pacientes que no obedecem as instrues.

Histrico de pele extremamente sensvel que se irrita com facilidade at


mesmo com uso de cosmticos.

Pacientes portadores de hiv sem controle mensal.

Pacientes com grandes recidivas de herpes simples.

Fototipos iv a v.

Pacientes que usam ou usaram isotretinona em um intrevalo menor que


um ano e meio.

Pacientes com doenas cardacas, renais ou hepticas severas.

Pacientes com patologias oncolgicas.

(BORGES, 2006)

Formulaes magistrais para peeling

cido gliclico

Principal veculo: soluo aquosa, gel.

Indicao: peeling.

Modo de usar: em consultrio.

Intervalo das sesses: semanal ou quinzenal.

Concentraes:

30% - pH 1,8.

50% - pH 1,8.

70% - pH 1,8.

167
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Estes pHs seriam os ideais, mas devem variar conforme a tecnologia da farmcia em
estabilizar o produto.

Observar a alterao de colorao e ardor.

Remover quando o paciente referir ardor e se observar leve eritema (mximo 5 min).

(MENEGAT, 2015)

cido gliclico 40% + resorcina 10% + cido


saliclico10%

Excelente para peles oleosas e acneicas.

Principal veculo: gel.

Modo de usar: em consultrio.

Intervalo das sesses: quinzenal.

pH o mais baixo que se consiga estabilizar: (1,8 pH).

Remover quando o paciente referir ardor e se observar leve eritema (mximo 5 min).

(MENEGAT, 2015)

cido mandlico de 20 a 50 %

pH 2,0 A 3,0

Principal veculo: gel e soluo gelificante.

Intervalo das sesses: semanal ou quinzenal.

Retirar quando perceber hiperimia ou ardor do paciente. Lavar com gua abundante
(mximo 5 min)

(MENEGAT, 2015)

cido gliclico 20% + cido kjico 10%

pH o mais prximo de 1,8.

Indicado para peles com manchas hipercrmicas.

Aplicao em consultrio: quinzenal.

168
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Remover quando o paciente referir ardor e se observar leve eritema (mximo 5 min)

cido kjico: cido orgnico obtido pela fermentao do arroz. Excelente clareador e
renovador celular.

(MENEGAT, 2015)

Pasta de cido gliclico 18%

Ph 3,0.

Uso em consultrio para remover a oleosidade e o extrato crneo, efeito queratoltico,


condiciona a pele para as extraes.

Principal veculo: creme.

Aplicar por quatro a sete minutos, porm deve-se observar a hiperimia ou ardor do
paciente, retirar e neutralizar com gua abundante.

Nmero de sesses pode variar de duas a seis. Com intervalos semanais ou quinzenais.

(MENEGAT, 2015)

cido gliclico 30% + cido lctico 15%

pH 3.5.

Gel fluido.

Uso em consultrio para remover o estrato crneo e aumentar a hidratao.

Aplicar por quatro a sete minutos, porm deve-se observar a hiperemia ou ardor
do paciente, retirar e neutralizar com gua abundante. Com intervalos semanais ou
quinzenais.

(MENEGAT, 2015)

cido gliclico 30% + cido mlico 4% + cido lctico


15%

pH 3,5

Gel fluido Qsp.

cido mlico: cido orgnico obtido por meio da biotecnologia, presente em alguns
frutos como a ma verde e a pera. Hidratante, regenerador da epiderme, esfoliante
169
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

e antienvelhecimento. Aplicar por quatro a sete minutos, porm deve-se observar a


hiperemia ou ardor do paciente, retirar e neutralizar com gua abundante. Com
intervalos semanais ou quinzenais.
(MENEGAT, 2015)

cido mandlico 20% + cido saliclico 10%

pH 2,5

Gel fludo Qsp. Aplicar por um a dois minutos, porm deve-se observar a hiperemia ou
ardor do paciente, retirar e neutralizar com gua abundante. Com intervalos semanais
ou quinzenais.

cido lctico: cido orgnico incolor e xaroposo, que exerce importante funo
metablica. Obtido pela fermentao da lactose, excelente propriedade hidratante.
(MENEGAT, 2015)

cido mandlico 20% a 50%

pH 2,5. Principal veculo: gel.

Aplicar sob a forma de mscara, em consultrio.

Frequncia: semanal ou quinzenal. Deixar agir por trs a cinco minutos, ou conforme
hiperemia ou ardor do paciente. Indicao: pele fotoenvelhecida, hiperpigmentada,
acneica. Remover com gua abundante.
(MENEGAT, 2015)

Peeling enzimtico

BROMELINA 2%...: quebra protena (filigrina).

PAPANA 2%...: hidrolisa protenas, pectinas, aucares e lipdios.

Propriedades esfoliantes.

Procedimento semanal.

Deixe agir por aproximadamente dez minutos. Observar hiperemia e ardncia. Esfregar
como gomagem.

Se o veculo for gomagem, deixar agir por 20 min.

Gel ou gel creme gomagem Qsp... 50 g.


(MENEGAT, 2015)

170
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

Soluo de Jessner

prefervel manipular sob a forma gel fluido apesar de a forma consagrada ser a lquida.

Resorcina... 14%.

cido saliclico. 14%.

cido ltico (85%) 14%.

lcool 95% QSP... 100 ml ou a critrio.

(MENEGAT, 2015)

cido retinoico

cido Retinoico 1% A 5 % a critrio. GEL QSP... 30 ml ou a critrio.

Aplicaes quinzenais ou semanais (dependendo da espessura da pele) at quatro


horas de exposio. Indicaes: acne, seborreia, manchas solares, rugas finas, linhas de
expresso e estrias.

(MENEGAT, 2015)

cido saliclico

cido saliclico de 2% at 10%% para uso em consultrio.

lcool 95% Qsp 30 ml ou a critrio.

Indicaes: acne comediana, seborreia da pele.

Aplicaes semanais at sete minutos, lavar em gua corrente.

Antes da aplicao, a pele dever ser desengordurada com soluo alcolica, (lcool
PA). Aps o peeling devero ser realizadas compressas frias de soro fisiolgico para
acalmar a ardncia da pele.

Ao queratoplstica at 2%, e acima de 2% ao queratoltica.

Usado em hiperqueratoses, em concentraes at 10%.

(MENEGAT, 2015)

171
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Polihidroxicido G4 / PAHAs gluconolactona

Uso residencial:

gel de limpeza e tnico com 1% de gluconolactona;

hidratante diurno com 4% de gluconolactona;

creme noturno com 8% de gluconolactona. Em uso consultrio:

20 a 30% em gel fluido uma vez na semana, aplicar durante 20 a 30 min, ou conforme
a sensibilidade do paciente, lavar com gua abundante.

(MENEGAT, 2015)

Ps-peeling: spray hidratante e anti-inflamatrio

Hidroviton...................................................10%.

Renovhyal.....................................................1%.

Grevelline......................................................2%.

Gel de Aristoflex 0,6% qsp.......................120ml.

Borrifar sobre a face quatro vezes ao dia.

(MENEGAT, 2015)

172
CAPTULO 3
Peeling fsico

Provoca a esfoliao da pele utilizando cristais de hidrxido de alumnio (peeling de


cristal), ou usando uma caneta com ponta de lixa diamantada (peeling de diamante,
dermoabraso). O processo repetitivo de esfoliao funciona como uma lixa, que
retira as clulas mortas e estimula o colgeno. Pode ser utilizado no corpo e na face.
(SAMPAIO, 2000)

Microdermoabraso

O Peeling de Cristal, ou Lunch peeling, como conhecido nos EUA, um mtodo


italiano que utiliza um aparelho que lana sobre a pele microcristais de xido de
alumnio, que causam uma microabraso sobre a pele. So inmeras as suas indicaes,
que tm por base o incremento da mitose celular fisiolgica, afinamento do tecido
epitelial, clareamento das camadas da epiderme, foliculite, atenuao e preveno de
estrias. (SAMPAIO, 2000)

O atendimento se d por meio de um equipamento gerador de presso negativa


e presso positiva simultneas, em que so utilizados microgrnulos de xido de
alumnio, jateados pela presso positiva sobre a superfcie cutnea, uma velocidade
passvel de controle, provocando eroso nas camadas da epiderme sendo, ao mesmo
tempo, sugados pela presso negativa - tanto os resqucios de microcristais como clulas
crneas em disjuno. (BAUMANN, 2004)

Ainda nessa categoria temos o Peeling de Diamante, onde se utiliza uma ponteira
diamantada, somente com presso negativa, causando sensao de lixamento, que
efetuado por meio de movimentos executados pelo fisioterapeuta. As ponteiras
devem ser descartveis, j que elas se mantm diretamente em contato com a pele,
preferencialmente tambm devem ser transparentes, possibilitando a visualizao da
eroso cutnea desejada. (BAUMANN, 2004)

indicada para:

Pr-cirurgia plstica: de grande importncia no afinamento do tecido


epitelial, aumentando a qualidade da elasticidade e hidratao do tecido
pelo incremento da sntese proteica.

173
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Pr-tratamento de revitalizao: diminuio da impedncia da pele,


incremento ao aporte sanguneo, afinamento dos cornecitos, permitindo
a passagem e a penetrao de determinados ativos indicados, dando
nfase a uma das principais funes da pele que a absoro/permeao.

Rugas finas: conhecida nos EUA como efeito lunch peel (peeling da hora
do almoo), devido ao tempo utilizado, cerca de 30 minutos, promovendo
o afinamento do tecido epitelial, melhora da neovascularizao com
aumento considerado da colagenese.

Peles lipdicas: diminui o calibre dos stios, controlando o processo de


exacerbao sebcea e possvel manifestao acneiforme.

Discromias: difusas e circunscritas e fotoenvelhecimento promove o


clareamento epitelial, pela ao esfoliativa sobre a camada crnea da
epiderme; exerce ao de incremento local em casos de hipopigmentao,
induzindo formao melnica; atua como agente de adsoro da
melanina pr-formulada na epiderme.

Sequelas de acne: permite o nivelamento tecidual, pelo lixamento de suas


extremidades e incremento proteico na regio depressiva. O resultado
a sensao de uma pele renovada, visivelmente mais delgada e suave ao
tato.

Foliculite: favorece a diminuio do excesso de clulas compactadas e


queratinizadas da capa crnea da epiderme, permitindo a expulso do
filamento derivado do folculo piloso.

Hiperqueratose: descompactao das camadas superficiais da epiderme


com afinamento do tecido epitelial.

Estrias: promove uma leso local induzida a uma regenerao do tecido


acometido pela estria, proporcionando um aumento na sntese proteica
pelo estmulo dos fibroblastos, permitindo uma neovascularizao.

A microdermoabraso pode ser realizada por gestantes, tendo contraindicao somente


em indivduos com leses de pele.

(SAMPAIO, 2000)

Microdermoabraso com cristais: uma tcnica de esfoliamento no cirrgico que


consiste na projeo sobre a pele de microcristais de hidrxido de alumnio quimicamente

174
PEELING QUMICO E FSICO UNIDADE IV

inertes, Utiliza-se de equipamento que permite a regulao dos nveis de esfoliamento


sob presso assistida. (BAUMANN, 2004)

Passo a passo do peeling de cristal:

Para comear o tratamento, a pele deve estar bem limpa. aplicado um


gel de limpeza facial para retirar todas as impurezas e maquiagem da
pele.

Para tirar a oleosidade, passada uma loo adstringente com algodo.

Com os olhos protegidos inicia-se a aplicao do peeling com movimentos


de vai e vem sobre o rosto. O grau de presso que aplicado o aparelho
contra a pele pode ser superficial, mdio ou profundo, dependendo do
tratamento que foi indicado.

Com o prprio aparelho so retirados os cristais que ficaram na pele.

Passa-se uma loo tnica para retirar o que sobrou do produto e, para
finalizar, o protetor solar que aconselhvel a todos os tipos de pele.

Microdermoabraso diamond tip (peeling de diamante)

Mtodo de lixamento da pele que utiliza ponteiras diamantadas conectadas suco,


que elimina a camada superficial da pele. Tcnica realizada sem uso de anestsico, e
de recuperao rpida. Indicado no tratamento de pequenas rugas e sequelas de acne.
Assim como o peeling, existem as mscaras faciais que normalmente apostam no efeito
tensor imediato, disfarando temporariamente as linhas de expresso. Mas tambm h
frmulas que combatem a ao dos radicais livres e aquelas com difusores ticos, que
rebatem a incidncia da luz, camuflando os sinais do tempo. (BAUMANN, 2004)

Cada mscara tem sua ao especfica como:

Ao nutritiva: deve conter vitaminas e minerais em sua formulao.

Ao hidratante: precisa ser formulada com potssio ou cristais de oliva.

Ao limpadora: formulada com argilas e cidos especficos, como ltico


e gliclico.

Ao anti-idade: deve conter peptdeos, protenas e aminocidos.

175
UNIDADE IV PEELING QUMICO E FSICO

Ao clareadora: precisa oferecer vitamina C, cidos especficos como o


mandlico, extrato de folha de uva.

Ao firmadora: os melhores ativos so as argilas e os peptdeos.

Passo a passo do peeling de diamante:

aplicado um gel de limpeza facial para tirar todas as impurezas e


maquiagem da pele.

Para tirar a oleosidade, passada uma loo adstringente com algodo.

Escolhe-se qual ponteira ser usada (depende do grau de profundidade


que vai ser aplicado na pele).

Passa-se a ponteira por todo o rosto, provocando uma esfoliao e suco


de clulas mortas.

Passa-se uma loo tnica para retirar o que sobrou do produto e, para
finalizar, o protetor solar que aconselhvel a todos os tipos de pele.

176
Para (no) Finalizar

O contedo dessa disciplina muito extenso em relao ao atendimento e prtica


que ele requer. Com base nisso, necessrio no s o conhecimento terico que se
obteve aqui, mas tambm primordial que, depois dessa especializao, se procure
cursos prticos/aprimoramentos para que sejam aperfeioadas as devidas tcnicas a
partir do conhecimento adquirido, a fim de se tornar um profissional qualificado nelas.
O conhecimento precisa ser renovado e ampliado constantemente, j que a pesquisa
avana a cada dia; por esse motivo, nunca pare de ler, estudar e se aprimorar em novas
tcnicas. Quero que me tenham no s como uma professora que lecionou um mdulo,
mas uma professora para vida toda, contem sempre comigo para qualquer coisa que
precisarem, adoro poder ajudar sempre.

177
Referncias

ALTCHECK, D.; SODR, C.; AZULAY, D. Dermatologia. 4. Ed. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2006.

AZEVEDO, M. M. M. Nanoesperas e a liberao controlada de frmacos.


Laboratrio de Qumica do Estado Slido Instituto de Qumica UNICAMP 2010.

AZULAY-ABULAFIA, L. et al. Tratamento tpico do melasma com monometil


ter da hidroquinona (NMEH). Estudo de observao de eficcia clnica. RBM
REV. BRAS. MED., 60(8) (2003).

BARQUET, A. P.; FUNCK, A. P. G.; KOESTER, L. S. Comparao entre


alfa-hidroxicidos e poli-hidroxicidos na cosmiatria e dermatologia Rev.
Bras. Farm, 87(3):67-73 2006.

BAUMANN, L. Dermatologia cosmtica: princpios e prtica. Revinter 223 2004.

BORGES, F. Dermato-Funcional Modalidades Teraputicas nas disfunes


Estticas. Ed. Phorte, (2006).

BOURGEOIS, P. El Extraordinrio poder curativo de la Argila. Barcelona: De


Vicchi 2006.

BRANDO, M. S. B. Substncias tensoativas. Biotecnologia Cincia &


Desenvolvimento. 30-4 2000.

CUNHA, M. N. Experincia com peeling de cido Saliclico a 30% no


tratamento de acne. Revista Oficial da Sociedade Brasileira de Medicina Esttica.
2009.DRAELOS, Z. K. Cosmticos em dermatologia, 2 ed. Rio de Janeiro: Revinter,
245 1999.

FITZPATRICK, R. E.; MEHTA, R. C. Endogenous growth factor as cosmeceutical


Dermatologic Therapy (20):350-59 (2007).

FLOR, J.; DAVOLOS, M. R e CORREA, M. A. Protetores solares. Quim. Nova,


30(1):153-58 (2007).

FONSECA, A.; PRISTA, L. N. Manual de teraputica dermatolgica e


cosmetologia. So Paulo: Roca, 436 (1993).

178
REFERNCIAS

FU, X.; SHEN, Z.; GUO, Z.; ZHANG, M.; SHENG, Z. Healing of chronic cutaneous
wounds by topical treatment with basic fibroblast growth factor.

GALEMCK, F.; CSORDA, Cosmticos: a qumica da beleza (2015).

GARTNER, L. P.; HIATT, J. L. Tratado de Histologia em Cores. 2 ed. Rio de


Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.

GUERRA, F. M. R. M.; KRINSK, G. G.; CAMPIOTTO, L. G.; GUIMARES, K. M. F.


Aplicabilidade dos peelings qumicos em tratamentos faciais Estudo de
Reviso Brazilian Journal of Surgery and Clinical 4(3):33-6 (2013).

GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia Dermatofuncional: Fundamentos-


recursos-patologias. 3. Ed. So Paulo: Monole, 2004.

HERNANDEZ, M.; MERCIER-FRESNEL, M. M. Manual de cosmetologia. 3. Ed.


Rio de Janeiro: Editora Revinter (1999).

KEDE, M. P. V.; SABATOVICH, O. Dermatologia Esttica. So Paulo: Atheneu


2003.

KINDERSLEY, D. Cuidados com a pele e o sol. Isto Guia da Sade Familiar, 12


2001.

KOROLKOVAS, A.; FRANCA, F. Dicionrio Teraputico Guanabara. Ed. 2004.

MAIBACH, H. I.; GOROUCHI, F. Role of topical peptides in preventing or


treating aged skin International Journal of Cosmetic Science,31:327-45 2009.

MANELA-AZULAY, M et al . Vitamina C. An. Bras. Dermatol., Rio de Janeiro.


78(3):265-72 2003.

MASSON, F. A quarta gerao de cosmticos. Cosmetics &Toiletries. 15:88-95


2003.

MNE, R.; ANDREONI, W. R.; MENDONA, O. Peelings combinados. 2007


<http://www.romulomene.med.br/pdf%20files/peelingscombinados.pdf>.

MERCANTE, R.; CIELO, I. D.; ILVA, F.; RODRIGUE, K. F.; FRANZ, A. C.; HAHN, P.;
BUENO, R. K. Sabonetes lquidos. Projeto Gerar. 17:22 2009.

MONTEIRO, E.; BAUMANN, L. S. A cincia do cosmecutico: cosmtico ou droga?


Rev Bras de Medicina 22-25 2008.

179
REFERNCIAS

MONTEIRO, V. N.; SILVA, R. N Aplicaes Industriais da Biotecnologia


Enzimtica. Revista Processos Qumicos 3(5) 2009.

PEYREFITTE FRASSON, A. P. Z.; CANSSI, C. M. Anlise da qualidade de cremes


com hidroquinona 2% manipulados no municpio de Iju/RS. Rev. Cinc.
Farm. Bsica Apl. 29(2):197-01 2008.

RAJATANAVIN, N. et al. Dihydroxyacetone: a safe camouflaging option in vitiligo.


Int J Dermatol. 47(4):402-6. 2008. REBELLO, T. Guia de produtos cosmticos. 7a
ed. So Paulo. Ed. Senac, 160p.

RIBEIRO, C. Cosmetologia Aplicada a Dermoesttica. 2ed. So Paulo:


Pharmabooks Editora 2010.

RICHTER, M.; LANNES, S. C. S. Ingredientes usados na indstria de chocolates.


Rev. Bras. Cienc. Farm. 43(3):357-69 2007.

ROCCA, A. R. Despigmentantes. Acofar. 1(457):28-30 2006.

ROSADO, C.; RAIMUNDO, H.; RODRIGUES, L. Acerca da Medio da Hidratao


profunda da Pele / About Deep Skin Hydration Measurement. Revista
Lusfona de Cincias e Tecnologias da Sade, Amrica do Norte 2009.

SAMPAIO, S. A. P.; RIVITTI, E. A. Dermatologia. 2. ed. So Paulo: Artes Mdicas,


2000.

SCHALKA, A.; REIS, V. M. S. Fator de proteo solar: significado e controvrsias.


An Bras Dermatol. 86(3):507-15 2011.

SCHULMAN, M. Cosmtica Atualidade. Vitria da Cincia. 70 2004.

SOLER, C. Despigmentantes. Acofar. 1(433):27-29 2004.

SOUZA, V. M. Ativos Dermatologicos, vol 2 tecnopress 2003.

TERCI, D. B. L. A qumica dos protetores solares. VIII SIMPEQ 2008.

TERRA-SOUZA, R.; MININ, M. M.; CHORILLI, M. Desenvolvimento e avaliao


da estabilidade fsico-qumica de formulao anticelultica acrescida de
lipossomas contendo sinefrina e cafena Rev. Bras. Farm. 90(4): 303-08 2009.

TOFETTI, M. H. F.; OLIVEIRA, V. R. A importncia do uso do filtro solar na


preveno do fotoenvelhecimento e do cncer de pele. Revista Cientfica da
Universidade de Franca, 6(1):59-66 2011.

180
REFERNCIAS

TOLEDO, Anna Maria Farias. Pele e anexos. In: MAIO, Maurcio (editor). Tratado de
Medicina Esttica. 1. ed. So Paulo: Editora Roca, 2004, cap 2, pp. 19-35.

VARGAS, L.; ROMAN, E. S. Conceitos e aplicaes dos adjuvantes. Passo Fundo:


Embrapa Trigo (2006) Disponvel em: <http://www.cnpt.embrapa.br/biblio/do/p_
do56.htm>.

VELASCO, M. V. R.; OKUBO, F. R.; RIBEIRO, M. E.; BEDIN, V.; STEINER, D.


Rejuvenescimento da pele por peeling qumico: enfoque no peeling de fenol.
An bras Dermatol, 79(1):91-99 2004.

YOKOMIZO, V. M. F.; BENEMOND, T. M. H.; CHIASAKII, C.; BENEMOND, P. H.


Peelings qumicos: reviso e aplicao prtica. Surg Cosmet Dermatol 5(1):58-68
2008.

ZANGUE, V.; SANTOS, D. A.; BABY, A. R.; VELASCO, M. V. R. Argilas: Natureza nas
Mscaras Faciais. Cosmestics & Toiletries. So Paulo, 19:64-66 2007.

181

Vous aimerez peut-être aussi