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CASOS PRIMER DIA

CASO CLINICO: EXAMEN CLINICO

Paciente de 45 aos a quien nunca le han realizado un examen clnico de mama y solicita su primer
examen, ha escuchado por la televisin a una presentadora que dice que este se debe realizar anual
luego de los 40 aos, adicional a esto el mes pasado que se tomo la citologa le dijo la enfermera;
que por que no haba pedido en la EPS que le hicieran la mamografa.
Antecedentes: G1P0A1, planificacin anticonceptivos orales desde hace 8 aos, resto de
antecedentes no relevantes.

Materiales

Lista de verificacin de la consulta


Formato para examen clnico de mama
Modelo de mama

Participantes

Tres participantes distribuidos as:

El primer participante har las veces de paciente con este cuadro clnico (puede referir mas
informacin en sus antecedentes o en su cuadro clnico, segn le vayan preguntando)

El segundo participante, realizara le rol del medico general, puede preguntar para esclarecer el
diagnostico. El examen clnico lo realizara en su respectivo modelo de mama.

El tercer participante ser el observador y se encargara de aplicar la lista de chequeo, en ningn


momento puede intervenir en la consulta.
CASOS PRIMER DIA

CASO CLINICO: MASTALGIA

Mujer de 35 aos que asiste a consulta medica con un motivo de consulta: me duelen mucho los
senos, todo el tiempo y a toda hora. Tengo mucho miedo porque mi mam tuvo cncer de seno a los
48 aos. En la enfermedad actual refiere que el sntoma inicio a hace aproximadamente unos 6
meses, no asociado al ciclo hormonal ni ha traumas. No presenta otros signos ni sntomas.
Antecedentes: G2P2A0V2, ciclos 4X28, planificacin anticonceptivos inyectados trimestral (depo
provera) , madre con Ca de seno en tratamiento con quimioterapia. Trabaja como terapeuta fsica.

Materiales

Lista de verificacin de la consulta


Formato para examen clnico de mama
Modelo de mama

Participantes

Tres participantes distribuidos as:

El primer participante har las veces de paciente con este cuadro clnico (puede referir mas
informacin en sus antecedentes o en su cuadro clnico, segn le vayan preguntando)

El segundo participante, realizara le rol del medico general, puede preguntar para esclarecer el
diagnostico. El examen clnico lo realizara en su respectivo modelo de mama.

El tercer participante ser el observador y se encargara de aplicar la lista de chequeo, en ningn


momento puede intervenir en la consulta.
CASOS PRIMER DIA

CASO CLINICO. NODULARIDAD FISIOLOGICA

Paciente de 58 aos de edad, asintomtica con terapia hormonal de reemplazo. Asiste a la consulta
con el mdico general porque en el auto examen mensual se encontr algo anormal, muchas
pepitas en los senos.

Antecedentes: G6P3A3V3 , fecha de la ultima menstruacin hace 10 aos, utiliza terapia de remplazo
hormonal hace 4 aos, dentro de los antecedentes patolgicos refiere depresin la cual hasta hace
7 meses era tratada con terapia y antidepresivos, pero actualmente la maneja con medicamentos
homeopticos, no hay antecedentes familiares relevantes.

Materiales

Lista de verificacin de la consulta


Formato para examen clnico de mama
Modelo de mama

Participantes

Tres participantes distribuidos as:

El primer participante har las veces de paciente con este cuadro clnico (puede referir mas
informacin en sus antecedentes o en su cuadro clnico, segn le vayan preguntando)

El segundo participante, realizara le rol del medico general, puede preguntar para esclarecer el
diagnostico. El examen clnico lo realizara en su respectivo modelo de mama.

El tercer participante ser el observador y se encargara de aplicar la lista de chequeo, en ningn


momento puede intervenir en la consulta.

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