Formulario 1

CONTRALORA GENERAL DEL ESTADO

SOLICITUD DE CERTIFICADO
(RESPONSABILIDADES)

Ciudad/ da/ mes/ ao

Seor Contralor General del Estado:

Yo, ,
(nombres y apellidos completos de la persona a cuyo nombre se expedir el certificado)

solicito se me confiera un Certificado de Responsabilidades:

Atentamente,

(Firma)
C.C.

Anexo: Copia legible de la cdula de ciudadana

Copia del certificado de votacin

Factura de pago de agua, luz o telfono

Certificado de cumplimiento de obligaciones y de

Existencia legal otorgado por la Superintendencia de Compaas

Copia simple del nombramiento del Representante Legal

Inscrita en el Registro Mercantil

Copia Simple del RUC

 Formulario 2

CERTIFICADO DE RESPONSABILIDADES

CDIGO DE CERTIFICADO: NMERO

FECHA Y HORA DE EMISIN: Da de mes de ao (HORA)

PERSONA NATURAL: (apellidos y nombres completos del

solicitante)

CDULA DE CIUDADANA: XXXXXXXXX-X

De acuerdo con la revisin efectuada en la base de datos de la Contralora General del

Estado, el/la seor/a (apellidos y nombres completos del solicitante), con cdula de ciudadana
N .. .., registra la siguiente informacin, a la
presente fecha:

TIPO DE RESPONSABILIDAD SI NO

ADMINISTRATIVA CULPOSA

CIVIL CULPOSA

INDICIO DE RESPONSABILIDAD PENAL

CONTRALORA GENERAL DEL ESTADO

VALIDACIN

1. Para verificar la integridad del presente certificado la entidad/ institucin que lo solicita deber
ingresar el cdigo de certificado en la opcin Verificacin del Certificado, la cual se encuentra
disponible al pblico en general a travs del portal www.contraloria.gob.ec.
2. La informacin contenida en el presente certificado es vlida por 5 das laborables desde la
fecha de su emisin.
3. Si tiene alguna inconformidad con la informacin de este certificado, favor acercarse al Balcn
de Servicios de la Contralora General en la oficina matriz, o en las Direcciones Regionales o
Delegaciones Provinciales, segn su ubicacin geogrfica; y solicitar al Contralor General del
Estado la revisin y actualizacin de datos, adjuntando la documentacin habilitante que
respalde el pedido.

Este certificado ha sido generado a travs del sistema informtico, cualquier modificacin, alteracin al documento invalida
automticamente el presente certificado.

www.contraloria.gob.ec
 Formulario 3

CERTIFICADO DE RESPONSABILIDADES

CDIGO DE CERTIFICADO: NMERO

FECHA Y HORA DE EMISIN: Da de mes de ao (HORA)

PERSONA JURDICA: (nombres completos o razn social

de la institucin solicitante)

RUC: XXXXXXXXX-X
C.C : (Representante Legal) XXXXXXXXX-X

De acuerdo con la revisin efectuada en la base de datos de la Contralora General del

Estado, se registra la siguiente informacin, hasta la presente fecha:

Nombre o razn social de la empresa (entidad u organismo), (personas jurdicas de derecho

privado)
RUC:

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL:

Nombre del representante legal: el/la seor/a (apellidos y nombres completos)

CC:

TIPO DE SI NO
RESPONSABILIDAD
Civil Culposa

CONTRALORA GENERAL DEL ESTADO

VALIDACIN

1. Para verificar la integridad del presente certificado la entidad/ institucin que lo solicita deber
ingresar el cdigo de certificado en la opcin Verificacin del Certificado, la cual se encuentra
disponible al pblico en general a travs del portal www.contraloria.gob.ec.
2. La informacin contenida en el presente certificado es vlida por 5 das laborables desde la
fecha de su emisin.
3. Si tiene alguna inconformidad con la informacin de este certificado, favor acercarse al Balcn
de Servicios de la Contralora General en la oficina matriz, o en las Direcciones Regionales o
Delegaciones Provinciales, segn su ubicacin geogrfica; y solicitar al Contralor General del
Estado la revisin y actualizacin de datos, adjuntando la documentacin habilitante que
respalde el pedido.

Este certificado ha sido generado a travs del sistema informtico, cualquier modificacin, alteracin al documento invalida
automticamente el presente certificado.

www.contraloria.gob.ec
 Anexo 1

PREDETERMINACIN DE RESPONSABILIDADES

ESTIMADO/A USUARIO/A

Usted registra en el sistema una

Predeterminacin de Responsabilidad
Administrativa Culposa.

Favor acercarse al Balcn de Servicios de la Contralora General de la matriz o de las

Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, segn su ubicacin geogrfica, para la
obtencin del documento solicitado.

PREDETERMINACIN DE RESPONSABILIDADES
ESTIMADO/A USUARIO/A

Usted registra en el sistema una

Predeterminacin de Responsabilidad Civil
Culposa Glosa.

Favor acercarse al Balcn de Servicios de la Contralora General de la matriz o de las

Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, segn su ubicacin geogrfica, para la
obtencin del documento solicitado.

ORDEN DE REINTEGRO
ESTIMADO/A USUARIO/A

Usted registra en el sistema una Orden de

Reintegro.

Favor acercarse al Balcn de Servicios de la Contralora General de la matriz o de las

Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, segn su ubicacin geogrfica, para la
obtencin del documento solicitado.