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INFORME DE PRCTICAS DEL ESTUDIANTE CON SUPERVISIN DOCENTE

MDULO
NOMBRES Y APELLIDOS II
/CICLO
NRO. DE
ASIGNATURA Fisiologa I 2
PRACTICA
NRO. DE
DOCENTE: 3
GRUPO
VALORACION DE MOVIMIENTOS
TTULO DE LA PRCTICA
FISIOLOGICOS EN EL CUERPO HUMANO

FECHA: 12 de Mayo del 2017 NOTA

OBJETIVOS:

FUNDAMENTO TERICO DE LA PRCTICA A EJECUTAR:


1.1. MOTILIDAD/ MOVIMIENTO
Los movimientos que realiza el cuerpo humano son el producto de la accin conjunta y
armnica de diversas estructuras del sistema nervioso central y perifrico y, desde luego, de la
integridad de los sistemas muscular y seo.
Supuesta la integridad de estos ltimos, el sistema nervioso central, es capaz de generar una
serie de movimientos voluntarios e involuntarios que debidamente coordinados entre si permiten
la realizacin de los movimientos normales. (Suros, 2015, pag.
El movimiento representa una de las principales modalidades de respuesta del cerebro a los
ms variados estmulos sensitivo-sensoriales que constantemente proceden de las aferencias tanto
externas como internas al organismo
Tiene lugar por medio de la actividad del musculo esqueltico. El musculo esqueltico humano
es capaz de ejercer una tensin de 3 a 4kg por cm2 de superficie transversa. Muchos de los
msculos en los seres humanos poseen una superficie transversal relativamente importante, la
tensin que logran ejercer es bastante grande.
Cada impulso que conduce a una despolarizacin en la placa motora terminal, atrae la actividad
de las correspondientes unidades motrices hacia s: las fibras musculares refuerzan su tensin
bsica (tono) y se contraen.
En el movimiento intervienen las articulaciones, msculos y la placa motora terminal
1.2. ARTICULACIONES
1.2.1. Tipos de movimientos articulares
Los movimientos de las articulaciones se agrupan en cuatro grandes categoras: deslizamiento,
movimientos angulares, rotacin, movimientos especiales
1.2.1.1. Deslizamiento
Es un movimiento simple en el cual las superficies relativamente planas de los huesos se
mueven hacia adelante y hacia atrs y de lado a lado, una respecto a la otra
1.2.1.2. Movimientos angulares
En los movimientos angulares hay un incremento o disminucin en el angulo entre los huesos
de la articulacin. Los ms importantes son flexin, extensin, extensin lateral, hiperextensin,
abduccin, aduccin y circunduccion
Flexin: hay una disminucin en el ngulo entre los huesos de la articulacin
Extensin: hay un incremento en el angulo entre los huesos de la articulacin
Extensin lateral: este movimiento se lo produce en el plano frontal e involucra las
articulaciones intervertebrales
Hiperextensin: es la continuacin de la extensin, mas alla de la posicin anatmica
Abduccin: es el movimiento de un hueso alejndose de la lnea media
Aduccin: es el movimiento de un hueso hacia la lnea media
Circunduccion: es el movimiento circular de un extremo distal del cuerpo
1.2.1.3. Rotacin
Un hueso gira alrededor de su eje longitudinal. En los miembros se define en relacin a la lnea
media
Rotacin medial: si la superficie anterior de un hueso de los miembros se rota hacia
la lnea media
Rotacin lateral: si la superficie anterior de un hueso de los miembros se rota
alejndose de la lnea media
1.2.1.4. Movimientos especiales
Estos movimientos se producen solo en ciertas articulaciones, estos incluyen la elevacin la
depresin, la proyeccin, la supinacin, la pronacin.
Elevacin: es el movimiento de levantar una parte del cuerpo
Depresin: es el movimiento opuesto a la elevacin, es un movimiento hacia debajo
de algn parte del cuerpo
Proyeccin: es el movimiento de una parte del cuerpo hacia adelante en un plano
transversal
Supinacin: es el movimiento del antebrazo sobre las articulaciones radio cubital
proximal y distal en las cuales las palmas se giran anteriormente
Pronacin: es un movimiento del antebrazo en las articulaciones radio cubital
proximal y distal en el cual el extremo distal de radio cruza sobre el extremo distal del
cubito y la pala gira en sentido posterior
1.3. MUSCULOS
Los msculos son tejidos del cuerpo humano compuestos por fibra muscular, que se contraen
durante los movimientos corporales.
1.3.1. Contraccin Muscular
En todo acto que implique un movimiento segmentario, existe una contraccin o taxia, ya que
tales movimientos distan de ser sencillos, y requieren una serie de acciones en que intervienen
diversos grupos musculares
Agonistas: son los msculos encargados de iniciar y realizar os movimientos
Sinergistas: que son los msculos o grupos musculares que acompaan al agonista
Antagonistas: que realizan normalmente los movimientos opuestos a los agonistas y
que deben relajarse en cierto grado a fin de permitir la accin a estos
Fijadores: son los msculos encargados de colocar en determinada posicin, a fin de
permitir el movimiento buscado , las articulaciones vecinas al desplazamiento
Es el proceso fisiolgico en el que los msculos desarrollan tensin y se acortan o estiran por
razn de un previo estimulo de extensin. Estas contracciones producen la fuerza motora de casi
todos los msculos superiores, por ejemplo, para desplazar el contenido de la cavidad a la que
recubre (musculo liso) o mueven el organismo a travs del medio o para mover otros objetos
(musculo estriado)
1.3.2. Mecanismo de contraccin muscular
El potencial de accin se difunde
Liberacin de calcio
Los iones de Ca se unen a la subunidad C de la tropina
Se dan cambio de concentracin de la tropomiosina
Quedan descubiertos y se produce el movimiento de remos
Se produce la contraccin muscular
Los iones de Ca son secuestrados y trasportados al interior de la cisterna con gasto de
energa
1.3.3. Contracciones voluntarias e involuntarias
Las contracciones involuntarias son controladas por el sistema nervioso central, mientras que
el cerebro controla las contracciones voluntaria la medula espinal controla los reflejos
involuntarios
1.3.4. Tipos de contraccin muscular
Isomtrica: tensin sin modificacin apreciable
Isotnica: tensin con modificacin simultanea
1.3.5. Tono muscular
Se mantiene mediante el arco reflejo miotatico medular y est influenciado por la va piramidal,
extra piramidal y cerebelo. El tono de cualquier grupo muscular depende de su localizacin, la
posicin del individuo y la capacidad de relajar los msculos de manera voluntaria
1.3.5.1. Alteraciones respecto al tono muscular
1.3.5.1.1. Hipertona
Espasticidad: hay un aumento de tono sobre todo inicio del movimiento con
desplazamiento rpidos pasivos la resistencia del musculo aparece y se vence de golpe. Si
es muy intensa puede producir contracturas permanentes. Predomina en los msculos anti
gravitatorios flexores de miembros superiores y los extensores de miembros inferiores
produce por lesiones de la va piramidal
Rigidez: se produce por contractura mantenida de flexores y extensores y en ella la
resistencia que se encuentra al hacer movimientos pasivos es uniforme desde el inicio hasta
el final dando la impresin de que se est moldeando cera. Afecta por igual a todos los
msculos. Tambin se observa el fenmeno de rueda dentada. Se produce en las lesiones
de la va extra piramidal.
1.3.5.1.2. Hipotona
Es una prdida del tono normal en la que los msculos estn flcidos y blandos y ofrecen una
disminucin de la resistencia al movimiento pasivo de la extremidad. Se observa en las lesiones
del arco reflejo miotatico, en las lesiones que afectan a las regiones con influencias facilitadoras
como es el cerebelo y en la falta de uso muscular
1.4. TIPOS DE MOVIMIENTOS
1.4.1. Movimientos voluntarios
Necesitan para su realizacin de la representacin mental previa del acto en conjunto, son por
lo tanto intermitentes, pues se realizan solo cuando voluntariamente se desea hacerlos, pero la
funcin motriz voluntaria en conjunto ejerce en cambio un dominio permanente sobre los
movimientos reflejos, automticos y estticos.
Cuando se lesiona la estructura de los movimientos voluntarios, llamado sistema motriz
voluntario o piramidal, aparte naturalmente de suprimir los actos voluntarios del sector
comprometido, permite la liberacin de movimientos anormales, la exaltacin de reflejos y otros
efectos
Tambin son llamados corticales, estos son propositivos (dirigidos a lograr una meta) y en
gran medida son aprendidos. Se ejecutan mejor mucho con la practica
1.4.1.1. Va piramidal
Ejerce especficamente los movimientos voluntarios
La va piramidal es un conjunto de axones motores que viaja desde la corteza cerebral hasta
las astas anteriores de la medula espinal, el noventa por ciento de estos decusan los axones motores
en el bulbo raqudeo, esto explica porque los movimientos de un lado del cuerpo son controlados
por el lado opuesto del cerebro
En definitiva la va piramidal o voluntaria est compuesta de dos neuronas: la primera o central
que nace en la corteza motora prerolandica; y la segunda que nace en los ncleos grises del tronco
cerebral, para la cara; en las astas anteriores de la medula, para el tronco y miembros. Adems se
constata que toda la mitad del cuerpo est gobernada por el hemisferio cerebral del lado opuesto
Segn Copp es el conducto por el cual pasan los impulsos activadores de los movimientos
voluntarios
Sabemos que gobierna los movimientos voluntarios, pero lo hace de forma especial sobre los
movimientos finos y delicados que requieren de precisin y estn orientados a cumplir una
finalidad especifica previamente determinada
Finalmente, cabe sealar que la va piramidal es capaz de mantener frenados o inhibidos los
movimientos involuntarios.
1.4.1.2. Trastornos de la motilidad voluntaria
Parlisis: es la perdida de la motilidad voluntaria
Hemiplejia: es la parlisis de la mitad sagital de cuerpo
Monoplejia: si la parlisis afecta a un solo miembro
Cuadriplejia: es la parlisis de los cuatro miembros
Dipleja: se usa para llamar a la parlisis de los miembros superiores
Paraplejia: se llama a la parlisis de los dos miembros inferiores
Paresia: es la dificultad a los movimientos voluntarios
1.4.2. Movimientos involuntarios
Representados por los actos reflejos , los movimientos automticos y asociados, todos tan
importantes en la vida corriente, requieren de otras estructuras neurolgicas llamadas arco reflejo
y sistema extra piramidal respectivamente
1.4.2.1. Va extra piramidal
Ejecuta los movimientos involuntarios, es el que controla os movimientos voluntarios,
principalmente la adecuacin del tono muscular.
1.5. EXAMEN FUNCIONAL DE LOS GRUPOS MUSCULARES
Este examen incluye las diferentes partes del tronco y de las extremidades
1.5.1. Cabeza y cuello
Flexin
Extensin
Rotacin a la derecha e izquierda
Flexin lateral hacia uno y otro hombro, se examina la C1-C4 y nervio accesorio
1.5.2. Tronco
Se analiza las vrtebras T1-T12, con movimientos de extensin, flexin anterior, rotacin,
flexin lateral
1.5.3. Cintura escapular y brazo
Escapula: se analiza las vrtebras C3-C5, con movimientos de elevacin, abduccin y
laterocaudal
Hombro: se examina las vrtebras C4- C6, con movimientos de abduccin, aduccin
rotacin hacia afuera y hacia adentro
Codo: se analiza las vrtebras C5-C7 y el nervio radial
Mueca: se analiza el nervio radial y cubital, con movimientos de flexin dorsal, palmar,
radial y cubital
1.5.4. Cinturn iliaco y pierna
Se analiza los movimientos de pierna (rodilla), y pie (tobillo).
SUSTANCIAS Y
MATERIALES:
REACTIVOS:

NORMAS BSICAS DE SEGURIDAD:


Utilizacin de mandil
Cabello recogido
Calzado cmodo
Uso de mascarilla y guantes
Manos del explorador (limpias y uas cortas)

TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA EJECUTAR LA PRCTICA:


La docente procedi a dividir a los alumnos en dos grupos y;
Procedi a dar las indicaciones las siguientes explicaciones generales para el efecto: el
explorador se debe llevar la vestimenta adecuada (mandil y gorro); luego se debe saludar
al paciente, hacerlo que se recueste sobre la camilla y pedirle que proceda a cerrar los ojos,
y que finalmente se lo debe cubrir con una manta para iniciar con la valoracin de la
sensibilidad, as mismo el explorador debe colocarse siempre a mano derecha del paciente.

RECURSOS DIDCTICOS APLICADOS:

RESULTADOS DEL APRENDIZAJE:


Mediante esta prctica se logr adquirir los conocimientos necesarios para realizar al
paciente el examen fsico correspondiente y as diagnosticar si posee o no alguna anomala.

CONCLUSIONES:

Mediante esta prctica aprendimos como examinar correctamente la motilidad voluntaria

en el paciente y as conocer si existe o no una alteracin funcional.

Se aprendi sobre los tipos movimientos que debe realizar el paciente para analizar el

funcionamiento de cada regin del cuerpo y de esta manera tener un diagnostico correcto.

Adquirimos los conocimientos necesarios diagnosticar el tipo de anomala que posee el


paciente por lo que en un futuro podremos aplicar un tratamiento correcto y eficaz.
RECOMENDACIONES:

Se recomienda ir a la prctica con un conocimiento previo sobre el tema a tratar, as como

el procedimiento y tcnicas que se van a realizar.

Al paciente se le recomienda usar ropa cmoda para realizar la prctica.

Aplicar correctamente las normas de bioseguridad.

Tener presente las medidas que se deben tomar para realizar la exploracin fsica al

paciente como son: tener las uas cortas y manos calientes.

PREGUNTAS Y RESPUESTAS:

FIRMA DEL FIRMA DEL


BIBIOGRAFA
ESTUDIANTE DOCENTE
Guarderas. Carlos, El examen mdico, 3ra.
Edicin, editorial Casa del estudiante, 1995, 1.
Quito. C.I.
Guyton. C.G. and HALL, J.E. Tratado de 2.
Fisiologa Medica. 11 Edicin, Elsevier, 2006 C.I.
Medline Plus. (Mayo 2017) (web). 3.
Sensibilidad. Recuperado de: C.I.
hhtps://medlineplus.gov/spanish/ency/article/0 4.
03741.htm C.I.
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