Vous êtes sur la page 1sur 10

1

Program Studi Keperawatan

Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro

Skripsi, Desember 2011

ABSTRAK

Bahrul Ulumuddin A.

Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian Insomnia Pada Mahasiswa Program


Studi Ilmu Keperawatan Universitas Diponegoro.

XV + 53 Halaman + 2 Gambar + 3 Tabel

Tidur merupakan bagian dari kondisi alami dari setiap individu, proses tersebut
sangat penting. Terdapat proses pemulihan pada saat tidur, proses ini sangat penting
untuk menyegarkan kembali kondisi tubuh. Insomnia merupakan ganggguan tidur yang
paling sering dikeluhkan. Insomnia biasanya di sebabkan oleh frustrasi, stres dan
kecemasan.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara stres dengan


kejadian insomnia pada mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Diponegoro. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif studi korelasi dengan
menggunakan pendekatan cross sectional. Sampel pada penelitian ini adalah
mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Diponegoro angkatan tahun
2009 dan 2010 dan memenuhi kriteria inklusi penelitian yaitu sebanyak 145 responden.

Data yang diperoleh dianalisis dengan menggunakan uji statistik Fisher-Exact.


Hasil penelitian ini adalah: 34 responden (23,4%) mengalami stres ringan, 31 (21,4%)
responden mengalami stres sedang, 3 responden (2,1%) mengalami stres berat, 1
responden (0,7%) mengalami stres sangat berat, dan 62 responden (42,8%) mengalami
insomnia. Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan antara tingkat stres dengan
kejadian insomnia pada mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Diponegoro.

Kata kunci: Insomnia, Stres

Daftar Pustaka: 38 (2001-2011)


2

Science of Nursing Program Study

Medicine Faculty

Diponegoro University

Thesis, December 2011

ABSTRACT

Bahrul Ulumuddin A

Relationship of Stress levels with Insomnia Occurrence in students of Nursing


Science Program Study, Diponegoro University

XV + 53 Pages + 2 Pictures + 3 Tables

Sleep is a behavioral state that is a natural part of every individuals life, and its
a very essential process. There is a recovery process during the sleep, this process is
very important to refresh the body condition for the day ahead. Insomnia is an
extremely common complaint that caused by high levels of frustration, stress, and
anxiety.
This research purposeful to determine the relationship between stress and
incidence of insomnia in students of Nursing Science Program Study, Diponegoro
University. This study used a descriptive correlational study design using cross
sectional approach. The sample in this research were students of Nursing Program
Study of Diponegoro University 2009 and 2010 grade, and met the inclusion criteria of
research of 145 respondents. The collected data analyzed using Fisher-Exact statistical
test.
The results of this research: 34 respondents (23.4%) were mild stress, 31
respondents (21.4%) were moderate stress, 3 respondents (2.1%) were severe stress,
and 1 (0.7%) respondent is extremely severe stress, and there were 62 (42,8%)
insomniac students. The results of this research show a relationship between stress
levels with insomnia occurence in the students of Nursing Science Program Study,
Diponegoro University.

Keyword: Insomnia, stress

References: 38 (2001-2011)
3

I. Latar Belakang kualitas maupun kuantitas.4 Insomnia


adalah gejala yang dialami oleh orang
Manusia mempunyai kebutuhan yang mengalami kesulitan kronis untuk
tertentu yang harus dipenuhi secara tidur, sering terbangun dari tidur, dan
memuaskan melalui proses homeostasis, tidur singkat atau tidur nonrestoratif.
baik fisiologis maupun psikologis. Penderita insomnia mengalami ngantuk
Kebutuhan merupakan suatu hal yang yang berlebihan di siang hari dan
sangat penting, bermanfaat, atau kuantitas dan kualitas tidurnya tidak
diperlukan untuk menjaga homeostatis cukup.5 Gejala-gejala insomnia secara
dan kehidupan itu sendiri. Kebutuhan umum adalah seseorang sulit untuk
fisiologis memiliki prioritas tertinggi memulai tidur, sering terbangun pada
dalam hirarki Maslow. Seseorang malam hari ataupun di tengah-tengah
memiliki beberapa kebutuhan yang saat tidur. Orang yang menderita
belum terpenuhi akan lebih dulu insomnia juga bisa terbangun lebih dini
memenuhi kebutuhan fisiologisnya dan kemudian sulit untuk tidur
dibandingkan kebutuhan yang lain. kembali.6
Kebutuhan fisiologis tersebut salah Insomnia merupakan ganggguan
satunya adalah istirahat dan tidur.1 tidur yang paling sering dikeluhkan.
Tidur adalah suatu proses yang Penelitian yang dilakukan di Amerika
sangat penting bagi manusia, karena Serikat menunjukkan bahwa kurang
dalam tidur terjadi proses pemulihan, lebih 1/3 dari orang dewasa pernah
proses ini bermanfaat mengembalikan menderita insomnia setiap tahunnya.
kondisi seseorang pada keadaan semula, Gangguan tidur ini dapat mempengaruhi
dengan begitu, tubuh yang tadinya pekerjaan, aktifitas sosial dan status
mengalami kelelahan akan menjadi kesehatan penderitanya.7 Nurmiati
segar kembali. Proses pemulihan yang Amir, dokter spesialis kejiwaan dari
terhambat dapat menyebabkan organ Fakultas Kedokteran Universitas
tubuh tidak bisa bekerja dengan Indonesia Rumah Sakit Cipto
maksimal, akibatnya orang yang kurang Mangunkusumo, mengatakan bahwa
tidur akan cepat lelah dan mengalami insomnia menyerang 10 persen dari
penurunan konsentrasi.2 Kondisi tidur total penduduk di Indonesia atau sekitar
dapat memasuki suatu keadaan istirahat 28 juta orang. Total angka kejadian
periodik dan pada saat itu kesadaran insomnia tersebut 10-15 persennya
terhadap alam menjadi terhenti, merupakan gejala insomnia kronis.8
sehingga tubuh dapat beristirahat. Otak Seseorang dapat mengalami insomnia
memiliki sejumlah fingsi, struktur, dan transien akibat stres situasional seperti
pusat-pusat tidur yang mengatur siklus masalah keluarga, kerja atau sekolah, jet
tidur dan terjaga. Tubuh pada saat yang lag, penyakit, atau kehilangan orang
sama menghasilkan substansi yang yang dicintai. Insomnia temporer akibat
ketika dilepaskan ke dalam aliran darah situasi stres dapat menyebabkan
akan membuat mengantuk. Proses kesulitan kronik untuk mendapatkan
tersebut jika diubah oleh stres, tidur yang cukup, mungkin disebabkan
kecemasan, gangguan dan sakit fisik oleh kekhawatiran, stres, dan
dapat menimbulkan insomnia.3 kecemasan. 5
Insomnia adalah ketidakmampuan Stres adalah ketidakmampuan
memenuhi kebutuhan tidur, baik secara mengatasi ancaman yang dihadapi oleh
4

mental, fisik, emosional, dan spiritual mengalami ganguan kejiwaan, dan dari
manusia, yang pada suatu saat dapat jumlah tersebut sekitar 96.000
mempengaruhi kesehatan fisik manusia diantaranya didiagnosa telah menderita
tersebut.9 Stres normal merupakan kegilaan, 608.000 orang mengalami
reaksi alamiah yang berguna, karena stres. Badan Kesehatan Dunia (WHO)
stres akan mendorong kemampuan menyebutkan bahwa 3 per mil dari
seseorang untuk mengatasi kesulitan sekitar 32 juta penduduk di Jawa
kehidupan. Persaingan yang banyak, Tengah menderita kegilaan dan 19 per
tuntutan, dan tantangan dalam dunia mil lainnya menderita stres. Jumlah
modern ini, menjadi tekanan dan beban tersebut jika dipersentasekan,
stres (ketegangan) bagi semua orang. maka jumlahnya mencapai sekitar 2,2
Tekanan stres yang terlampau besar persen dari total penduduk Jawa
hingga melampaui daya tahan individu, Tengah.12 Data tersebut menunjukkan
maka akan timbul gejala-gejala seperti bahwa stres bersifat universally, yaitu
sakit kepala, gampang marah, dan tidak semua orang dapat merasakannya tetapi
bisa tidur. Stres yang berlangsung cara pengungkapannya yang berbeda
cukup lama, tubuh akan berusaha atau diversity. Stres sering terjadi pada
mengadakan penyesuaian sehingga orang yang bekerja dan pada situasi
timbul perubahan patologis bagi perkuliahan.13
penderitanya.10 Perkuliahan pada dunia modern
Penderita stres sekarang ini sekarang ini, bukan lagi hanya sekadar
semakin banyak, pernyataan dari Dr datang ke kampus, menghadiri kelas,
Ratna Mardiyati dokter jiwa dari ikut serta dalam ujian, dan kemudian
Rumah Sakit Soeharto Heerdjan, sekitar lulus. Perkuliahan sekarang tidak
1,33 juta penduduk DKI Jakarta sesederhana itu, hal ini dapat
diperkirakan mengalami gangguan dianalogikan dengan proses evolusi
kesehatan mental atau stres. Gangguan yang membuat spesies-spesies mahluk
stres itu disebabkan berbagai hal, hidup semakin kompleks, demikian juga
terutama karena masalah pekerjaan dan dunia perkuliahan dewasa ini. Pola
tata ruang kota yang buruk di DKI hidup yang kompleks ini seringkali
Jakarta. Angka tersebut mencapai 14% menjadi beban tambahan disamping
dari total penduduk dengan tingkat stres tekanan dalam kuliah yang sudah begitu
akut (stres berat) mencapai 1-3%. Data melelahkan. Grafik usia mahasiswa
Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil menunjukkan bahwa para mahasiswa
DKI Jakarta menunjukkan jumlah umumnya berada dalam tahap remaja
penduduk DKI Jakarta saat ini hingga dewasa muda. Seseorang pada
mencapai 9,5 juta jiwa. Jumlah rentang usia ini masih labil dalam hal
penduduk yang stres mencapai 1,33 juta kepribadiannya, sehingga dalam
(14 persen dari 9,5 juta), sementara stres menghadapi masalah, mahasiswa
berat mencapai 95.000-285.000 orang cenderung terlihat kurang
(1-3 persen dari 9,5 juta).11 berpengalaman. Masalah-masalah
Data dari Dinas Kesejahteraan tersebut, baik dalam hal perkuliahan
Sosial Provinsi Jawa Tengah tahun maupun kehidupan di luar kampus,
2006 terdapat penyandang masalah dapat menjadi distress yang
kesejahteraan sosial tersebar dalam 27 mengancam, karena ketika ada stressor
jenis. 27 jenis tersebut diantaranya yang datang, maka tubuh akan
termasuk penyandang psikotik. Di Jawa meresponnya.14
Tengah tercatat 704.000 orang
5

Stressor yang dialami mahasiswa yang mengalami insomnia sebanyak 29


sangat besar dampaknya, hal tersebut (21,8%) responden.18
dibuktikan oleh penelitian yang Hasil survey pendahuluan yang
dilakukan oleh Hadiyanto. Penelitian dilakukan oleh peneliti pada mahasiswa
tersebut mendapatkan data sebanyak 3% Keperawatan PSIK Undip angkatan
mahasiswa mengalami stres berat dan 2010 ditemukan bahwa 10% dari 10
akan bertambah jika institusi pendidikan responden mengalami stres ringan, 70%
tidak melakukan pencegahan stres mengalami stres sedang, dan 20%
terhadap mahasiswa keperawatan.15 mengalami stres berat, dan mahasiswa
Stres yang tidak mampu dikendalikan yang menjadi responden yang
dan diatasi oleh individu akan mengalami insomnia sebanyak 5
memunculkan dampak negatif. Dampak mahasiswa. Akibat dari minimnya
negatif pada mahasiswa secara kognitif waktu tidur akan mengakibatkan
antara lain sulit berkonsentrasi, sulit kelelahan, mengantuk, sulit
mengingat pelajaran, dan sulit berkonsentrasi, penurunan daya ingat,
memahami pelajaran. Dampak negatif menurunnya prestasi belajar atau
secara emosional antara lain sulit pekerjaan, serta penurunan
memotivasi diri, munculnya perasaan produktifitas, bahkan dapat
cemas, sedih, kemarahan, frustrasi, dan menyebabkan kematian karena
efek negatif lainnya. Dampak negatif kecelakaan. Mahasiswa yang
secara fisiologis antara lain gangguan mengalami insomnia sering mengalami
kesehatan, daya tahan tubuh yang penurunan prestasi akademik, hal
menurun terhadap penyakit, sering tersebut dibuktikan oleh penelitian yang
pusing, badan terasa lesu, lemah, dan dilakukan oleh Puspito pada tahun
insomnia. Dampak perilaku yang 2009. Penelitian yang dilakukan di
muncul antara lain menunda-nunda fakultas kedokteran tersebut
penyelesaian tugas kuliah, malas kuliah, menyatakan bahwa jika angka insomnia
penyalahgunaan obat dan alkohol, naik maka prestasi belajar akan
terlibat dalam kegiatan mencari menurun.19
kesenangan yang berlebih-lebihan serta Permasalahan yang diangkat
berisiko tinggi.16 penelitian ini adalah apakah tingkat
National Sleep Foundation stres berhubungan dengan kejadian
menyatakan bahwa di Indonesia insomnia pada mahasiswa Program
prevalensi penderita insomnia mencapai Studi Ilmu Keperawatan Universitas
70% paling sedikit seminggu sekali dan Diponegoro?
30 juta orang sulit tidur setiap
malamnya. Di Universitas II. Metode
Muhammadiyah Surakarta diketahui 30
mahasiswa laki-laki mengalami Sampel dalam penelitian ini
gangguan sulit tidur (insomnia), stres adalah mahasiswa regular angkatan
memicu gangguan sulit tidur pada tahun 2009 dan 2010 Program Studi
mahasiswa, hampir 37.5% dari 30 Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
mahasiswa mengalaminya.17 Hasil Universitas Diponegoro. Besarnya
penelitian Reni didapatkan stres ringan sampel diambil dengan rumus:
dialami oleh mahasiswa kedokteran
sebanyak 82 (61,7%) responden dari
133 responden, dan stres sedang dialami ( )
oleh 51 (38,3%) responden. Mahasiswa
6

Keterangan: koping (coping capacity) seseorang


n = Besar sampel memainkan peranan dalam terjadinya
N = Besar populasi reaksi stres akut dan keparahannya.25
2 ``````` `
d = Tingkat signifikasi (0,05) Hasil penelitian pada mahasiswa
Jumlah sampel yang dapat yang tidak mengalami stres jumlahnya
diambil adalah 155 mahasiswa. sebanyak 76 responden (52,4%). Stres
Penelitian ini menggunakan alat ukur adalah gangguan pada tubuh dan pikiran
kuesioner yang diadobsi dari DASS 42 yang disebabkan oleh perubahan dan
(Depression Anxiety Stress Scale 42) tuntutan kehidupan, yang dipengaruhi
dan KSPBJ-IRS (Kelompok Studi baik oleh lingkungan maupun
Psikiatri Biologik Jakarta-Insomnia penampilan individu di dalam
Rating Scale). Kuisioner pertama lingkungan tersebut.24 Individu yang
menjelaskan tentang tingkat stres yang sanggup mengatasi stressor artinya tidak
dialami mahasiswa. Kuisioner kedua ada gangguan pada fungsi organ tubuh,
tentang kejadian insomnia pada maka dikatakan individu tersebut tidak
mahasiswa. Hasil dari data yang mengalami stres.36 Hasil tersebut berarti
diperoleh kemudian diolah dengan sebagian mahasiswa dapat
menggunakan uji statistik Fisher Exact. menggunakan adaptasi stres yang baik
dengan berusaha mempertahankan
III. Hasil Penelitian dan keseimbangan dari suatu keadaan
Pembahasan walaupun sedang menghadapi ujian
ataupun tugas-tugas akademik lainnya.
Hasil analisis data tingkat Hasil analisis data kejadian
pengetahuan diperoleh data bahwa insomnia pada mahasiswa Program
responden yang memiliki tingkat stres Studi Ilmu Keperawatan Universitas
ringan adalah 34 responden (23,4%) Diponegoro ditemukan bahwa
dibandingkan dengan responden yang responden yang mengalami insomnia
mengalami stres sedang sebanyak 31 sebanyak 62 responden (42,8%)
responden (21,4%), stres berat sebanyak sedangkan yang tidak mengalami
3 responden (2,1%), dan stres sangat insomnia sebanyak 83 responden
berat sebanyak 1 responden (0,7%). (57,2%). Setiap individu pada dasarnya
Hasil tersebut dapat dilihat stres pernah mengalami insomnia. Survey
yang paling banyak dialami oleh yang dilakukan oleh National Institute
mahasiswa adalah stres ringan dan stres of Health di Amerika menyebutkan
sedang. Stres yang dialami individu bahwa wanita, orang yang lebih dewasa,
mempunyai beberapa tahapan: 1. Stres dan seseorang yang memiliki sosial
tahap pertama (stres paling ringan), 2. ekonomi yang rendah lebih banyak
Stres tahap kedua, 3. Stres tahap ketiga, mengalami gangguan tidur.37
4. Stres tahap keempat, 5. Stres tahap Hasil tabel silang antara tingkat
kelima, 6. Stres tahap keenam (stres stres dan kejadian insomnia kejadian
paling berat).22 Stres yang terjadi terjadi insomnia yang mengalami stres.
dikarenakan adanya stresor. Stresor Kejadian insomnia yang dialami
adalah semua kondisi stimulasi yang mahasiswa Program Studi Ilmu
berbahaya dan menghasilkan reaksi Keperawatan Universitas Diponegoro
stres, misalnya jumlah semua respon terbesar dialami pada kondisi stres
fisiologik nonspesifik yang sedang, yaitu sebanyak 19 responden
menyebabkan kerusakan dalam sistem (61,3%) dari 31 responden yang
biologis. Kerentanan dan kemampuan mengalami stres sedang. Kejadian
7

insomnia sebanyak 15 responden emosi yang lebih parah, begitu


(44,1%) dari 34 responden yang seterusnya.3
mengalami stres ringan, dan 25
responden (32,9%) dari 76 responden IV. Kesimpulan dan Saran
yang mengalami insomnia tetapi tidak
mengalami stress. A. Kesimpulan
Hasil perhitungan uji fisher-exact Hasil penelitian yang
dan ditemukan hasil dengan signifikasi berjudul Hubungan tingkat
(p value) sebesar 0,009 yang berarti stres dengan kejadian insomnia
kurang dari 0,05 sehingga hipotesis pada mahasiswa Program Studi
diterima dan hasil dari penelitian adalah Ilmu Keperawatan Universitas
terdapat hubungan antara tingkat stres Diponegoro dapat disimpulkan
dengan kejadian insomnia pada sebagai berikut:
mahasiswa. Faktor penyebab terjadinya 1. Mahasiswa Program Studi
insomnia adalah stres atau kecemasan, Ilmu Keperawatan
depresi, kelainan-kelainan kronis, efek Universitas Diponegoro
samping pengobatan, pola makan yang yang mengalami stres paling
buruk, kafein, nikotin, alkohol, dan banyak mengalami stres
kurang olahraga.23 Mahasiswa dalam ringan dibandingkan stres
mengatasi permasalahan dan aktivitas sedang, berat dan sangat
kuliah lebih rentan mengalami stres berat.
dikarenakan mahasiswa seringkali 2. Mahasiswa Program Studi
menghadapi beban tambahan disamping Ilmu Keperawatan
tekanan dalam kuliah yang sudah begitu Universitas Diponegoro
melelahkan.14 yang mengalami insomnia
Insomnia merupakan sebuah lebih sedikit dari mahasiswa
symptom atau gejala. Artinya apabila yang tidak mengalami
individu mengalami insomnia, insomnia.
kemungkinan ada masalah emosional 3. Ada hubungan antara tingkat
yang belum terselesaikan. Masalah stres dengan kejadian
emosional itu bisa berupa kecemasan, insomnia.
stres, ketakutan, depresi, marah, sakit
hati, kesedihan atau masalah emosi B. Saran
lainnya. Banyak penderita insomnia 1. Untuk mahasiswa Program
yang tidak menyadari masalah emosi Studi Ilmu Keperawatan
apa yang menyebabkan dia tidak bisa Universitas Diponegoro.
tidur sehingga banyak dari penderita a. Mahasiswa yang
insomnia lebih memilih meminum obat mengalami stres dapat
tidur dibanding mencari bantuan melakukan
psikoterapis.38 penatalaksanaan
Insomnia dapat menimbulkan terhadap stres dengan
masalah-masalah seperti kecemasan, menerapkan pola koping.
stres, dan depresi karena tidak mampu Pola koping dapat
tidur. Masalah tersebut adalah reaksi dilakukan dengan cara:
berantai yang tidak pernah usai. berjalan-jalan santai
Masalah emosi menyebabkan insomnia setiap hari, berbicara
dan insomnia menyebabkan masalah dengan teman, berdoa,
melakukan tehnik
8

relaksasi (relaksasi DAFTAR PUSTAKA


pernafasan dan relaksasi
otot), meditasi, berenang, 1. Wahid N. Kebutuhan Dasar
dan rekreasi dengan Manusia Teori dan Aplikasi
orang lain. dalam Praktik. Jakarta:
b. Mahasiswa yang EGC. 2008
mengalami insomnia 2. Cegah Penuaan Dini
sebaiknya segera Dengan Tidur Cukup. 2011.
mengatasi masalah Diakses tanggal 13
insomnia secepat September 2011.
mungkin dengan cara http://sinergifitness.com
mempertahankan waktu 3. Med Express. Bebas
tidur yang teratur, jaga Insomnia. Yogyakarta:
agar kamar tidur gelap, Karnesius. 2009
tenang, dan dingin, 4. Qimy. Gangguan Pola
hindari tidur pada siang Tidur. 2009. Diakses
atau sore hari, tanggal 5 Oktober 2011.
mengkonsumsi makanan http;//www.kaltimpost.co.id
tinggi protein sebelum 5. Perry dan Potter.
tidur; seperti keju, susu Fundamental Keperawatan
atau telur, melakukan volume 2, Edisi IV. Jakarta:
latihan-latihan gerak EGC. 2006
badan setiap pagi, dan 6. Japardi I. Gangguan Tidur.
melakukan relaksasi otot Library.usu.ac.id. 2002
serta meditasi sebelum 7. Turana Y. Gangguan Tidur:
tidur. Insomnia. 2007. Diakses
2. Untuk Program Studi Ilmu tanggal 13 September 2011.
Keperawatan Universitas http://medikaholistik.com
Diponegoro. 8. Hadriani P. Disiksa
Program Studi Ilmu Insomnia. 2010. Diakses
Keperawatan Universitas tanggal 13 september 2011.
Diponegoro sebaiknya http://www.tempo.co
memberi aroma terapi pada 9. National Safety Council.
setiap ruang perkuliahan dan Manajemen Stres. Jakarta:
mengadakan program yoga EGC. 2004
dan olahraga secara rutin 10. Hartono L.A.. Stres dan
satu minggu sekali untuk Stroke. Yogyakarta:
mengatasi stres dan Karnesius. 2011
insomnia yang terjadi pada 11. Suara Pembaruan Daily.
mahasiswa yang dikarenakan Kejiwaan Warga Jakarta.
rutinitas perkuliahan yang 2009. Diakses tanggal 5
sangat padat sehingga dapat Oktober 2011.
menyegarkan kondisi http://202.169.46.231/
mahasiswa. 12. Tim Peneliti Balitbang
Provinsi Jateng. Study
Penanganan Masalah Sosial
Gelandangan Psikotik di
Wilayah Perbatasan dan
9

Perkotaan. Badan Penelitian Surakarta. Jurnal


dan Pengembangan Provinsi Universitas Muhammadiyah
Jawa Tengah. 2007 Surakarta. 2009
13. Pedak M. Metode Super 20. Hidayat A.A. Pengantar
Nol Menaklukkan Stres. Kebutuhan Dasar Manusia.
Jakarta: Hikmah. 2009 Jakarta: Salemba Medika.
14. Leonardo M. Menyiasati 2006
Stres dalam Dunia 21. Asmadi. Teknik Prosedural
Perkuliahan. 2008. Diakses Keperawatan, Konsep dan
tanggal 17 September 2011. Aplikasi Kebutuhan Dasar
http://all-about-stress.com Klien. Jakarta: Salemba
15. Hubungan Antara Tingkat Medika. 2008
Stres Pada Mahasiswa Ners 22. Tomb D.A. Buku Saku
Reguler Dengan Mekanisme Psikiatri. Jakarta: EGC 2004
Koping Pada Mahasiswa 23. Rafiudin R. Insomnia dan
Universitas Muhammadiyah Gangguan Tidur Lainnya.
Semarang. 2010. Jurnal Jakarta: Elex Media
Universitas Muhammadiyah Komputindo. 2004
Semarang 24. Sunaryo. Psikologi Untuk
16. Gambaran Tingkat Stres Keperawatan. Jakarta: EGC.
Pada Mahasiswa Pendidikan 2004
Sarjana Kedokteran 25. Sriati A. Tinjauan Tentang
Universitas Sumatera Utara. Stres. 2008. Jurnal
2010. Jurnal Universitas Universitas Padjadjaran
Sumatera Utara 26. Stres dan Adaptasi. 2010.
17. Hubungan Perilaku Diakses tanggal 3 Oktober
Merokok dan Stres dengan 2011.
Insomnia pada Mahasiswa http://www.scribd.com
Fakultas Ilmu Kesehatan 27. Videbeck S.L. Buku Ajar
Universitas Muhammadiyah Keperawatan Jiwa. Jakarta:
Surakarta. 2010. Jurnal EGC. 2008
Fakultas Ilmu Kesehatan 28. Wijayanti D.Y. Stres dan
Universitas Muhammadiyah Adaptasi. 2011. Diakses
Surakarta. tanggal 3 Oktober 2009.
18. Surya R.S. Hubungan http://www.scribd.com
Tingkat Stres dengan 29. Christensen P.J dan Kenney
Kejadian Insomnia Pada J.W. Proses Keperawatan
Mahasiswa Fakultas Aplikasi Model Konseptual.
Kedokteran Universitas Jakarta: EGC. 2009
Islam Indonesia Angkatan 30. Nursalam. Konsep dan
2008. 2011. Jurnal Penelitian Metodologi
Universitas Islam Indonesia Penelitian ilmu
19. Puspito F. Hubungan Keperawatan. Jakarta:
Insomnia dengan Prestasi Salemba Medika. 2003
Belajar pada Mahasiswa 31. Notoatmodjo S. Metodologi
Angkatan 2005-2007 Penelitian Kesehatan.
Fakultas Kedokteran Jakarta: Rineka Cipta. 2002
Universitas Muhammadiyah
10

32. Sugiyono. Statistik Untuk


Penelitian. Bandung: CV
Alfabeta. 2003
33. Sugiyono. Metode
Penelitian Kuantitatif
Kualitatif dan R&D.
Bandung: CV Alfabeta.
2009
34. Hidayat A.A. Metode
Penelitian Keperawatan Dan
Teknik Analisa Data.
Salemba Media: Jakarta.
2007
35. Budiarto E. Biostatiska
Untuk Kedokteran Dan
Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: EGC. 2001
36. Walgito B. Pengantar
Psikologi Umum. Andi
Offset: Yogyakarta. 2002
37. Lesmana D. Tidur dan
Insomnia. 2011. Diakses
tanggal 1 Desember 2011.
http://www.Scribd.com/
38. Hipno Terapi Mengatasi
Masalah Tidur. 2011.
Diakses tanggal 1 Desember
2011.
http://www.hipnoterapi.asia/

Vous aimerez peut-être aussi