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Cuando la Maternidad Conduce a la Depresin

Junio 8, 2017 | Por el Dr. Mercola

Historia en Breve

Hasta un 80 % de las nuevas mams experimentan nostalgia por el beb despus del parto, sin
embargo, algunas experimentan una forma de depresin ms debilitante, conocida como depresin
postparto (PPD, por sus siglas en ingls)
Hasta el 22 % de las mujeres pueden sufrir de depresin durante el primer ao despus del parto, sin
embargo, las tasas de reconocimiento y tratamiento son bajas
Las investigaciones sugieren que practicar el entrenamiento de concientizacin (mindfulness) que se
especializa en tratar el miedo y dolor del parto, brinda muchos beneficios para la salud mental de las
nuevas mams, incluyendo la prevencin de la PPD

Allison Goldstein, una nueva madre con una vida aparentemente perfecta, quien se quit la vida despus
de perder la batalla contra la depresin posparto.

La historia es particularmente conmovedora porque antes de la depresin sola ser una mujer feliz,
normal y saludable que no dio a su familia y amigos ninguna seal de alerta ni motivos de preocupacin
despus del nacimiento de su hija.

Se reportaba regularmente con sus padres y hermana y no mostraba ninguna seal visible de la crisis
interna que padeca, inscribi a su hija de 4 meses en una guardera y despus se suicid--de acuerdo
con un reportaje de NBC 12 News, esta es la principal causa de muerte entre las mujeres durante su
primer ao despus del parto.

Si le pudo pasar a Allison, le podra pasar a cualquiera, dijo su madre; por eso es tan importante ser
consientes de la depresin posparto y saber qu hacer si usted o un ser querido se encuentra sufriendo.

Qu es la Depresin Posparto?

Aunque hasta un 80 % de las nuevas mams experimentan "nostalgia por el beb" despus del parto,
algunas experimentan una forma de depresin ms debilitante y duradera, conocida como depresin
postparto o PPD (por sus siglas en ingls).
Y a pesar de que la nostalgia posparto puede implicar cambios de humor, ansiedad, irritabilidad, llanto y
tristeza, los sentimientos son de resolucin espontnea y por lo general se resuelven algunas semanas
despus.

Sin embargo, los sentimientos de ansiedad, culpa, fatiga e incompetencia que acompaan a la PPD
pueden perdurar durante un ao o ms. Los sntomas pueden incluir lo siguiente (las mujeres podran
experimentar algunos o todos estos sntomas):1

Estado depresivo y
Dificultad para crear un vnculo con el
cambios severos de Llanto excesivo
beb
humor
Apartarse de su familia y Prdida del apetito o comer mucho Incapacidad para dormir (insomnio) o
amigos ms de lo habitual dormir demasiado
Cansancio abrumador o Menor inters y gusto por las
Irritabilidad intensa y enojo
falta de energa actividades que sola disfrutar
Menor capacidad para pensar con
Miedo de no ser una Sentimientos de inutilidad,
claridad, concentrarse o tomar
buena madre vergenza, culpa o incompetencia
decisiones
Ansiedad severa y ataques Pensamientos de autolesin o de Pensamientos recurrentes de muerte o
de pnico daar al beb suicidio
Como seal la Postpartum Depression Alliance de Illinois (PPD IL), "la falta de sentimientos por el
beb es de especial preocupacin. Esos sentimientos pueden aparecer en cualquier momento durante los
primeros meses y un ao despus del nacimiento.

Por desgracia, las mujeres que experimentan esta forma de depresin, rara vez buscan tratamiento,
aunque casi todas responden bien".2

En algunas mujeres, una experiencia traumtica en el parto tambin puede desencadenar un trastorno de
estrs postraumtico (PTSD, por sus siglas en ingls), que podra provocar algunos de los mismos
sntomas que la PPD.

Adems, en raras ocasiones las nuevas madres sufren de psicosis posparto, la cual por lo general se
desarrolla dentro de las dos semanas despus del nacimiento. Esto requiere atencin mdica inmediata e
implica los siguientes sntomas:

Confusin y desorientacin Pensamientos obsesivos sobre el beb


Alucinaciones y delirios Alteraciones del sueo
Intentos de autolesionarse o de daar al
Paranoia
beb
Qu tan Comn es la PPD?

Por desgracia, la historia de Allison no es nica. Se estima que hasta el 22 % de las mujeres pueden
sufrir de depresin durante el primer ao despus del nacimiento de sus bebs, sin embargo, las tasas de
reconocimiento y tratamiento de este desorden son ms bajas en esta poblacin que en la poblacin
general. Segn un estudio publicado en la JAMA Psychiatry:3

"Las bajas tasas de tratamiento se contraponen a la creciente evidencia de que la depresin prenatal y
postparto (PPD) aumentan el riesgo de mltiples resultados adversos entre las mujeres y sus hijos. La
depresin materna interfiere con el desarrollo del nio y aumenta las tasas de apego por inseguridad y
bajo rendimiento cognitivo".

Los investigadores observaron que el suicidio representa el 20 % de las muertes posparto y descubrieron
que, al analizar a 10 000 nuevas madres para detectar si sufran PPD, el 14 % de los casos dieron
positivo.

De esos, ms del 19 % tena ideas de autolesin y todos obtuvieron 10 o ms en la Escala de Depresin


Postparto de Edinburgh (EPDS, por sus siglas en ingls), que es la herramienta ms comn para detectar
PPD.
Cundo y dnde analizarse para detectar la PPD es un debate actual; algunos expertos sugieren que se
haga un anlisis a todas las nuevas mams, mientras que otros no lo recomiendan. As lo explic el
estudio de la JAMA Psychiatry:4

"El parto es un momento oportuno para la intervencin porque las mujeres estn en contacto con
profesionales de la salud, tienen acceso al seguro mdico y se sienten motivadas hacia conductas
positivas para el bienestar de sus hijos.

Se ha recomendado la deteccin de PPD a travs de pruebas universales (y son obligatorias en varios


estados); sin embargo, hacer pruebas sin mejorar el sistema, como la evaluacin diagnstica ms la
implementacin de la intervencin, en la actualidad no es justificable ni rentable y podra incurrir en
cuestiones ticas y de responsabilidad legal".

En cuanto a los factores de riesgo, las mujeres que han tenido episodios previos de depresin severa,
antecedentes familiares de PPD, complicaciones durante el embarazo o partos difciles pueden estar en
mayor riesgo, al igual que las madres jvenes o mayores, en particular despus de embarazos no
planeados.5

El estrs, privacin del sueo, problemas financieros y en sus relaciones, junto con la sensacin de
prdida de identidad, falta de apoyo o aislamiento social, tambin pueden desempear un papel.
La jefa del departamento de medicina psicolgica del Hospital KK para Mujeres y Nios en Singapur, la
doctora Helen Chen, dijo a Channel NewsAsia: "Por lo general hay muchos factores que contribuyen al
desarrollo de la depresin postparto en mujeres: cambios hormonales, biolgicos, psicosociales y
emocionales".6

Cmo se Siente la Depresin Posparto

La Coalicin Nacional para la Salud Mental Materna (MMH, por sus siglas en ingls) estima que en los
Estados Unidos, de forma moderada, ms de 600 000 mujeres sufren trastornos de la salud mental
materna cada ao.7

Su muro memorial del suicidio que se encuentra en lnea, es una trgica muestra de las numerosas
familias que han sido destrozadas por la depresin posparto y otros trastornos relacionados. 8
En muchos casos, las mujeres pueden sentirse infelices despus de dar a luz, lo cual amplifica los
sentimientos de culpa o los pensamientos de ser una "mala" madre. Muchas personas no se dan cuenta
de que en realidad estn sufriendo PPD.

Maureen Fura, quien se enfrent a su propia lucha contra la PPD, cre el video anterior para compartir
con los dems cmo se senta. Dijo al Huffington Post que experiment sentimientos de vergenza,
ansiedad, insomnio, pensamientos intrusivos y tristeza; y seal:9
"No es raro que muchas madres experimenten pensamientos intrusivos. Estas ideas molestas parecen
surgir de la nada, como un boomerang. Con frecuencia son aterradoras e incluyen fantasas de
escenarios 'peores'. Para Maureen, esta angusta inclua: 'Y si suelto la carriola?'"

Otra mujer, Mary O'Malley, comparti su propia historia de PPD en Care.com. Ella sinti que estaba
empeorando sin control hasta que habl con un terapeuta especialista en problemas posparto, quien le
hizo saber que sus sentimientos no la hacan una mala madre.

"Los meses de angustia mental y emocional continuaron, agravados por problemas de alimentacin y
lactancia, un beb con clicos y reflujo, y adems dorma muy poco; no estoy segura de cmo sobreviv.

Cada da se senta interminable y agotador. Poda sentir cmo me alejaba de todos y todo lo que me
importaba. Estaba aletargada y desesperada por salir de ese ciclo antes de que empeorara".10

Al hablar con el terapeuta y entender que sus sentimientos fueron sntomas caractersticos de PPD,
escribi: "El alivio inund mi cuerpo. Por primera vez en casi un ao, tuve esperanza. No haba nada
malo conmigo. No estaba sola y podra mejorar".

Qu Hacer si Usted Est Luchando Contra la PPD

Si es una nueva madre y tiene pensamientos suicidas o de hacerle dao a su beb, busque ayuda de
inmediato. Si est en los Estados Unidos, llame al 911 o a la lnea salvavidas del National Suicide
Prevention al 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Tambin debe hablar con un proveedor de atencin mdica, especialista en salud mental, familiar o
amigo, lder espiritual o todos los anteriores.

Si se siente deprimida y no est segura si es PPD o tristeza postparto, hable con su familia, terapeuta y
mdico tan pronto como sea posible. Es importante que no sufra en silencio.

Despus de buscar la ayuda de un profesional de la salud mental, tambin puede apoyar su recuperacin
con las siguientes estrategias naturales:
Aumente su consumo de omega-3. Un estudio demostr que el no consumir suficiente omega-3 por
medio de los alimentos, podra aumentar el riesgo de sufrir depresin posparto en las mujeres. 11

Puede obtener omega-3 de alimentos como el salmn silvestre de Alaska y pescados pequeos como las
sardinas y anchoas. Tambin es recomendable un suplemento de aceite de kril de alta calidad.

Ejercicio. Se sabe que el ejercicio ayuda a aliviar la depresin y las investigaciones tambin
demuestran que el ejercicio de intensidad de ligera a moderada mejora los sntomas leves a moderados
de la depresin adems de aumentar la probabilidad de que la depresin se resuelva durante el perodo
posparto.12

Practique el entrenamiento de la concientizacin (mindfulness) antes y durante el parto. Las


investigaciones sugieren que el entrenamiento de mindfulness que se especializa en tratar el miedo y el
dolor del parto, brinda muchos beneficios de salud mental a las nuevas mams, incluida la prevencin de
la PPD.13

Consumir vitamina B2. Puede disminuir su riesgo de padecer PPD si se consume con moderacin.14

Amamante a su beb. Hay algunas investigaciones que vinculan la interrupcin de la lactancia


materna para alimentar al beb con leche de frmula con la depresin posparto, 15 mientras que las
mujeres que amamantan a sus bebs reducen su riesgo de desarrollar PPD.16

Si siente que despus del parto se est sumiendo en un lugar muy oscuro, no deje que la estigmatizacin
de sus sentimientos le impida buscar ayuda. Acrquese a sus amigos, pareja y familia y hgales saber
que necesita su apoyo. Mientras tanto, acepte la ayuda de los dems y haga tiempo para usted.

Contine haciendo las cosas que disfruta y tmese el tiempo de realizar actividades para aliviar del
estrs como pasear, meditar o escuchar msica. Descanse todo lo posible, incluso si eso significa pedir
ayuda para poder dormir un poco.
Finalmente, consuma alimentos reales, enteros, no se complique, tenga snacks de alimentos enteros a la
mano para que pueda comer algo saludable cuando lo necesite.

[-] Fuentes y Referencias

1
Mayo Clinic Postpartum Depression Symptoms
2
PPD IL, Symptoms
3, 4
JAMA Psychiatry 2013;70(5):490-498
5, 6
Channel News Asia May 18, 2017
7
National Coalition for Maternal Mental Health, Facts
8
National Coalition for Maternal Mental Health, Suicide Memorial Wall
9
Huffington Post May 3, 2017
10
Care.com
11
Am J Clin Nutr July 2009, vol. 90 no. 1 149-155
12
Obstet Gynecol. 2017 Jun;129(6):1087-1097.
13
BMC Pregnancy Childbirth. 2017 May 12;17(1):140.
14
J Affect Disord. 2006 Nov;96(1-2):133-8
15
J Affect Disord. 2017 Apr 24;218:53-58.

http://articulos.mercola.com/sitios/articulos/archivo/2017/06/08/maternidad-
depresion.aspx?utm_source=espanl&utm_medium=email&utm_content=art2&utm_campaign=20170608&et_ci
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