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LABORATORIO CLINICO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
HEMATOLOGIA.
CURSO: CITOLOGIA
SEMESTRE: V
ALUMNA:
HUNUCO PER
2017
MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
Contenido
I. ASPECTOS GENERALES .............................................. Error! Bookmark not defined.
1.1. Nombre del proyecto .............................................. Error! Bookmark not defined.
1.2. Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora ............ Error! Bookmark not defined.
1.2.1. Unidad Formuladora ............................................ Error! Bookmark not defined.
1.2.2. Unidad Ejecutora ................................................. Error! Bookmark not defined.
1.3. Participacin de los involucrados ........................ Error! Bookmark not defined.
1.4. Marco de referencia ................................................ Error! Bookmark not defined.
1.4.1. Marco Legal .......................................................... Error! Bookmark not defined.
II. IDENTIFICACIN DEL PROYECTO .............................. Error! Bookmark not defined.
2.1. Diagnstico de la Situacin actual .....................................................................8
2.1.1. Definicin del rea de estudio ............................ Error! Bookmark not defined.
2.1.2. Determinacin del rea de influencia ................ Error! Bookmark not defined.
2.1.3. Datos generales del lugar ................................... Error! Bookmark not defined.
2.1.4. Acceso a la zona de la alternativa ..................... Error! Bookmark not defined.
2.1.4. Recursos Hdricos ... 18
2.1.6. Morfologa. ............................................................................................... 18
2.1.7. Geologa. .................................................................................................. 18
2.1.8. Canteras o materiales de prstamo ......................................................... 18
2.2. Definicin del proyecto ...................................................................................... 10
2.2.1. Definicin del problema central y sus causas . Error! Bookmark not defined.
2.2.2. Objetivos del proyecto: Medios y Fines............ Error! Bookmark not defined.
2.2.3. Alternativas de solucin e identificacin de las accionesError! Bookmark not
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III. DE LA EVALUACIN DE RIESGOS .................................................................. 20
3.1. Determinacin del Nivel de Peligrosidad ........................................................ 20
3.1.1. Identificacin de peligros ................................... Error! Bookmark not defined.
3.1.2. Caracterizacin de los peligros ......................... Error! Bookmark not defined.
3.1.3. Ponderacin de los parmetros de los peligrosError! Bookmark not defined.
3.1.4. Niveles de peligro ................................................ Error! Bookmark not defined.
3.1.5. Identificacin de elementos expuestos ............ Error! Bookmark not defined.
3.1.6. Susceptibilidad del mbito geogrfico ante los peligrosError! Bookmark not
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3.1.6.1 Factores desencadenantes.8
3.1.6.2 Factores condicionantes.8
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
I. GENERALIDADES
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
1.1. INTRODUCCION
para que su contenido sea fcil de entender por el personal que labora en el laboratorio de
hematologa.
Se dice que la sangre que llamamos perifrica es ms bien arteriolar que capilar. Para la
mayora de los exmenes clnicos, incluyendo los recuentos de clulas y las determinaciones
Pero para hacer formulas leucocitarias y tambin para contar los elementos celulares, puede
sacarse del lbulo de una oreja, del pulpejo de un dedo o tratndose de nios del pulpejo del
dedo gordo del pie o del taln. Si se saca de la oreja, la puncin se har en el borde libre del
lbulo, no en la superficie del mismo. Se proceder con decisin y despacio, pues apenas
duele y deber profundizarse hasta unos 3 mm. De una puncin bien hecha puede prepararse
100 extensiones o recoger varis centmetros cbicos de sangre. Si el paciente guarda cama,
resultar ms cmodo hacrsela en el dedo, por ser ms accesible; por lo dems, es preferible
hacer la puncin en la oreja, por ser sta menos sensible. No deber hacerse en una parte
edematosa o congestionada, ya que es esencial que la sangre pueda fluir libremente para
obtener resultados reproducibles que se puedan comparar con los de la sangre venosa. La
piel fra y ciantica es una fuente de errores, pues da cifras altas falsas de glbulos rojos y
blancos; esto se evita dando un masaje a la piel hasta que est rosada y caliente antes de la
puncin. Pero no se debe frotar fuertemente la piel, una vez que la puncin est hecha,
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
1.2. PRESENTACION
la calidad de diagnstico en los laboratorios de los servicios de salud. En este manual nos
imprescindible, automatizar el laboratorio, debido a que ello evitar el posible error humano,
corpusculares ya que en estas variables se trabaja con cantidades exactas de sangre, hecho
que es muy difcil de lograr cuando se usan los mtodos manuales, lo mismo sucede al
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1.3. OBJETIVOS
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g/mol (64 kDa), de color rojo caracterstico, que transporta el oxgeno, O2, desde los rganos
respiratorios hasta los tejidos, el dixido de carbono, CO2, desde los tejidos hasta los
Esta protena forma parte de la familia de las hemoprotenas, ya que posee 1 grupo hemo en
cada subunidad.
Materiales y reactivos
Pipetas: Una pipeta para sangre (pipeta de Sahli) graduada hasta 0,02 mL, con tubo
de goma y boquilla.
Tubos de ensayo.
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Procedimiento:
La sangre que puede utilizarse es de puncin del dedo (sangre capilar) o de sangre
Con una pipeta automtica o pipeta de Salhi se toma exactamente 0,02 mL (20 mL)
de sangre total, limpiar luego la punta de la pipeta y se vierte en el tubo que contenga
Leer en absorbancia con filtro verde a 540 nm llevando a cero el fotmetro con agua
destilada / Drabkin.
Resultados: La lectura en absorbancia del problema debe ser comparada en la curva patrn
Valores de referencia:
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Definicin: Mide la fraccin que comprende a los glbulos rojos (masa globular), respecto
Mtodo de microhematocrito
Materiales requeridos:
Plastilina.
Procedimiento:
Tomar la muestra en capilares rojos heparinizados directamente del pulpejo del dedo,
o utilizar capilares azules sin heparina para sangre venosa con anticoagulante de
plataforma.
Resultados (lectura)
Uso de la escala:
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(no el extremo inferior del tubo) quede exactamente al mismo nivel de la lnea
Desplace el tubo a travs de la escala hasta que la lnea marcada con el nmero 1,0
quede al nivel del tope de la columna de plasma. Vigile que el fondo de la columna
en posicin vertical.
La lnea que pase al nivel del tope de la columna de eritrocitos indicar la fraccin
de volumen de stos.
Valores de referencia:
Definicin: Los reticulocitos son glbulos rojos inmaduros formados por ARN y
protoporfirina en el citoplasma.
Principio: Los reticulocitos contienen una fina red de ARN y protoporfirina que se puede
teir con el azul de cresil brillante. Este colorante en combinacin con una misma cantidad
microscopa.
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Materiales
Lminas portaobjetos.
Embudo.
Filtro de papel.
Procedimiento
colorante.
Mezclar la solucin.
Resultados
Examine por lo menos 100 eritrocitos con el objetivo de inmersin. Cuente cuidadosamente:
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
Valores de referencia
Principio: La sangre se diluye en un lquido que nos permite observar claramente los
hemates, luego esta dilucin se coloca en una cmara de Neubauer con la ayuda de una
Equipos:
Microscopio.
Pipeta de glbulos rojos (De Thoma) o pipeta automtica (de 0-100 mL). Presenta
cerca del extremo superior una marca de 101, inmediatamente contina una
dilatacin (bulbo) que contiene una perla roja mezcladora, luego sigue el tallo
bulbo y 0,5 a la mitad del tallo. Se requiere igual que el recuento de leucocitos una
Papel filtro.
Procedimiento.
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Llenar la pipeta de glbulos rojos con sangre hasta la marca de 0,5 para realizar una
dilucin de 1/200, y si se carga hasta 1, la dilucin ser 1/100. Limpiar la punta con
Agitar bien la pipeta y descartar 3 a 4 gotas del tallo, luego colocar una gota pequea
usando un nuevo tip. El inconveniente aqu es el gasto de reactivo (4 mL) pero las
Enfocar la cuadrcula a 10x, luego con el objetivo de 40x contar sobre el cuadrado
En el recuento se incluyen las clulas que cubren o tocan por dentro o por fuera las
en los puntos ABCD y E y se sigue los mismos parmetros del recuento de leucocitos.
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
LECTURA
Resultados:
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Los glbulos rojos son discos bicncavos de un dimetro de 7-8 micrometros. Los glbulos
rojos maduros tienen una estructura simple. Si membrana plasmtica es tan resistente como
flexible, lo que les permite deformarse sin que se rompan mientras se comprimen en su
Ciertos glucolpidos de la membrana plasmtica de los glbulos rojos son los antgenos
Los glbulos rojos carecen de ncleo y otros orgnulos, y no pueden reproducirse ni llevar
estas importantes molculas son sintetizadas antes de la prdida del ncleo, durante la
recuento del nmero de leucocitos o glbulos blancos se expresa por mm3 (milmetro
cbico).
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Equipos:
Microscopio.
iguales separadas del resto de la lmina por surcos y dos barras transversales algo
ms elevadas.
Una laminilla cubreobjetos pticamente plana, que, al colocarse sobre las barras
uno de ellos en 16 cuadraditos. Cada cuadrado pequeo mide 0,2 mm de lado (0,04
superficie).
Pipeta de glbulos blancos (De Thoma) o pipeta automtica (de 0 a 100 mL).
Presenta cerca del extremo superior una marca de 11, inmediatamente contina una
dilatacin (bulbo) que contiene una perla que funciona como mezcladora, luego sigue
el extremo ms largo de la pipeta (tallo) que est dividida en 10 partes, con 2 marcas:
1 (parte final del bulbo) y 0,5 (a la mitad del tallo). Se le acopla a su extremo superior
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
Papel filtro.
Procedimiento.
Una vez obtenida la sangre con anticoagulante o sangre capilar del dedo, se procede
a aspirar la sangre con la pipeta de glbulos blancos hasta la marca de 0,5 y a limpiar
Monte la laminilla de vidrio en la cmara para recuento que debe estar limpia y seca.
Agitar la pipeta y descartar las cuatro primeras gotas para luego colocar una gota
Deje reposar por espacio de 3 minutos para que las clulas se sedimenten.
usa la pipeta automtica, se toma 20 mL (0,02 mL) de sangre total con anticoagulante
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MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE HEMTOLOGIA.
LECTURA
los leucocitos contados dentro de cada uno de los cuadrantes, se deben contar todos los
de lo contrario, todos los leucocitos, adheridos a la lnea horizontal inferior y vertical interior.
Resultados:
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Valores de referencia:
III. DE LA EVALUACIN DE
3.1. Determinacin del Nivel de Peligrosidad
3.2. Clculo de riesgos
RIESGOS
3.3.1. Determinacin de los niveles de riesgos
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