EQUILIBRIO CIDO BSICO

DR. RODRGUEZ LUNES GRUPO 3

VSQUEZ CABRERA, MARA CRISTINA
CUESTIONARIO XII EQUILIBRIO CIDO BASE

1. Cul es la importancia del bicarbonato en el medio interno?

Solucin acuosa de dos

componentes:
Bicarbonato
Sistema amortiguador
1. cido dbil H2CO3
ms imoprtante del EC

2. Sal bicarbonato
NaHCO3

2. Qu rol juega el rin en el equilibrio acido-base?

Rin
Participa activamente en el equilibrio cido base
A travs, de la reabsorcin del HCO3 filtrado y la eliminacin de H+

TCP
Se reabsorbe aprox el 80-85 % de la carga filtrada de HCO3
Dependiente del gradiente de Na+
Tambin de la presencia de Anhidrasa carbnica en cepillo

Asa de Henle
Se reabsorbe muy poco bicarbonato.

TCD y TC
Se reabsorbe el 15-20% del HCO3 restante
Funcionamiento ligado a la presencia de Aldosterona
la secrecin de H+ se produce por una bomba, ATPasa que transporta 2
H+ por cada molcula de ATP que consume

3. Qu rol juega el pulmn en el equilibrio acido-base?

 La espiracin pulmonar de Si la produccin metablica de CO22 aumenta, (+) Pco22
Equilibro cido base en el pulm n
co22 equilibra su produccin del LEC, cuando aumenta la ventilacin, el CO 22 es
metablica expulsado de los pulmones y la Pco22 del LEC baja.

Cuando mayor sea la ventilacin alveolar, menor ser la

Pco22 y por el contrario, cuando menor sea la ventilacin
alveolar mayor ser la Pco22.
Aumento de la ventilacin
reduce la concentracin de
H++ en el LEC y eleva el pH
Cuando aumenta la concentracin de CO 22 tambin se
elevan las concentraciones de H++ y de H22CO33 es decir
disminucin del pH.

La razn es que cuando disminuye la ventilacin

alveolar es por causa del aumento del pH (disminucin
concentracin de H++).
El aumento de la
concentracin de H+
estimula la ventilacin
Desciende tambin la cantidad de oxigeno que se aad
a la sangre y la presin parcial (Po 22), lo que estimula la
frecuencia respiratoria.

Control por El sistema respiratorio acta como un tpico regulador

retroalimentacin de la por retroalimentacin negativa de la concentracin de
concentracin de H+ H++.

4. Qu entiende por tampn o buffer? Mencione 3 ejemplos

Son, por lo general, soluciones

de cidos dbiles y de sus Resisten tanto a la
bases conjugadas o de bases adicin de cidos
dbiles y sus cidos como de bases
conjugados

Bicarbonato (HCO3) Fosfato Protenas (Hb)

5. Qu entiende por acidosis metablica? Mencione 5 ejemplos

m
e,n
raD
ifu
lc td
s
.P
o
Ix
b
q
p
F
v
A
g

6. Qu entiende por alcalosis metablica? Mencione 5 ejemplos

Cuando hay
una Ejm:
retencin Administraci
Se debe al n de
excesiva de Exceso de
aumento de antidiurtico Ingestin de
HCO3 o una aldosterona,
la s (excepto frmacos
concentraci prdida de vmito del
de los alcalinos e
n de HCO3 H+ del contenido
inhibidores hipovolemia.
cuerpo se gstrico
en el LEC de la
produce una anidrasa
alcalosis carbnica)
metablica

7. Qu entiende por acidosis respiratoria? Mencione 3 ejemplos

 La acidosis
Aumenta la En la acidosis
respiratoria se debe a
una reduccin de la concentracin de respiratoria las
H22CO33 y de H++, lo que respuestas
ventilacin y a un
aumento de la Pco22 en provoca una acidosis compensadoras
respiratoria. disponibles son:
el LEC.

Ejm: patologas que

2. Los riones, que daan los centros
1. Los amortiguadores respiratorios (bulbo) o
necesitan varios das
de los lquidos reducir la capacidad
para compensar el
corporales de los pulmones de
trastorno.
eliminar CO22

Ejm: Enfisema o la
Ejm: obstruccin de
reduccin del rea
las vas respiratorias,
superficial de la
la neumona
membrana pulmonar

8. Qu entiende por alcalosis respiratoria? Mencione 3 ejemplos

Los principales
El bajo contenido en
Aumento de la compensadores son Ejm: estar en
oxigeno del aire
ventilacin y una los amortiguadores grandes alturas,
estimula la
reduccin de la Pco2.2. qumicos de los psiconeurosis,
respiracin, lo que
Se produce cuando lquidos corporales y ventilacin
hace que se pierda
una persona la capacidad de los mecnica, fiebre e
CO22 y aparezca una
asciende a altitudes riones de amentar Intoxicacin con
alcalosis respiratoria la excrecin de salicilatos
elevadas.
leve. HCO33.

9. Qu mecanismos entran en juego en la compensacin de una acidosis

metablica?
 Casi el 50% de la amortiguacin de este tipo de acidosis

Se realiza por las clulas y los huesos.

Compensacin respiratoria

Aparece en pocos minutos y es mxima en 24 horas.

El aumento de hidrogeniones en sangre estimula al sistema respiratorio, lo cual
disminuye la PCO2 del plasma (1,3 mmHg por cada mEq/l de disminucin de
bicarbonato en sangre.

Compensacin renal:

La respuesta es efectiva en varios das

Al disminuir la carga filtrada de bicarbonato, ste es totalmente reabsorbido.
El exceso de cido es secretado al tbulo en forma de cidos titulables y NH4+.
Aumentando sobre todo este ltimo

10. Qu mecanismos entran en juego en la compensacin de una acidosis

respiratoria?

Estimulacin de los
quimiorreceptores
centrales y perifricos lo
que determina un
aumento en la ventilacin
alveolar.
Afecta ms al volumen
Este aumento empieza al
corriente que a la
cabo de 1 a 2 horas y
frecuencia respiratoria
llega a su mximo al cabo
(respiracin de
de 12 a 24 horas.
Kussmaul).

La pCO2 cae en una

media de 1,2 mm Hg por
cada 1 mEq/l que baje la
concentracin plasmtica
de HCO3 hasta una pCO2
mnima de 10 a 15 mm
Hg.
Los valores que se La compensacin
encuentran fuera de este respiratoria minimiza el
clculo previsto grado de acidemia, pero
representan trastornos este efecto suele durar
mixtos. unos pocos das.

La Cada de la pCO2 Este efecto refleja un

provoca reduccin en la aumento del pH celular de
reabsorcin renal de los tbulos renales
HCO3 que resulta en su inducido por la
prdida urinaria. hipocapnia.