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CTEDRA "B" DE CITOLOGA, HISTOLOGA Y EMBRIOLOGA F.C.M. U.N.L.P.

Autor Responsable: Profesoras Marhta VIDAL y Ana Mara SEMPLICI - Diseo y Edicin Pablo DEGREGORI

Es el primer aparato que funciona en el embrin. El corazn y el sistema vascular primitivo aparecen a mediados
de la tercera semana del desarrollo embrionario y el corazn comienza a funcionar hacia el inicio de la cuarta
semana.
El hecho de que el corazn se desarrolle tan tempranamente se debe a que el embrin presenta un crecimiento
rpido y no puede satisfacer sus requerimientos nutricionales y de oxgeno slo por difusin. La formacin de
este aparato se correlaciona tambin con la ausencia de una cantidad importante de vitelo en huevo. Al final
de la segunda semana el embrin obtiene su nutricin de la sangre materna por difusin, a travs del celoma
extraembrionario y saco vitelino. Durante la tercera semana, se desarrolla la circulacin placentaria primitiva.

DESARROLLO DEL CORAZN


I. APARICIN DE ACMULOS HEMANGIGENOS (WOLF Y PANDER) o ISLOTES SANGUNEOS, en la mitad de
la tercera semana del desarrollo embrionario (18 das). Los primeros islotes aparecen en el mesodermo lateral
esplcnico (extraembrionario) que reviste la pared del saco vitelino; sus clulas madres son mesenquimticas
(CFU-F), las que inducidas molecularmente por el Factor de crecimiento fibroblstico 2 (FGF-2) se diferencian a
HEMANGIOBLASTOS. Los hemangioblastos centrales forman CLULAS HEMOCITOPOYTICAS pluripotenciales
que darn origen a los precursores de todas las clulas sanguneas, los hemangioblastos perifricos se
diferencian a ANGIOBLASTOS que proliferan y son inducidos por el Factor de crecimiento endotelial vascular
(VEGF) a convertirse en clulas endoteliales planas unidas para constituir la pared de nuevos vasos, la
confluencia de pequeas hendiduras intercelulares formar la luz central. Algunos de estos acmulos
hemangigenos se desplazan desde su lugar de origen (vecinos al pedculo de fijacin) y dos de ellos migran
hasta ubicarse a nivel ceflico (a c/lado) por delante de la placa neural y de la placa procordal (posteriormente
membrana bucofarngea); dos tubos endocrdicos revestidos de endotelio y rodeados por mioblastos que
representan el CAMPO o REA CARDIOGNICA y que luego se fusionan en un nico tubo (aproximadamente
22 das). Las CLULAS CARDACAS PROGENITORAS se encuentran en el epiblasto (ectodermo) por fuera de la
lnea primitiva, a travs de la cual migran hacia el rea cardiognica, primero lo hacen las que estn destinadas
a la regin craneal del corazn, al tracto de salida y luego las destinadas a formar las porciones ms caudales:
ventrculo primitivo, aurcula primitiva y seno venoso. Dichas clulas son inducidas desde el endodermo
subyacente (regin farngea) por las molculas proteicas: Protena Morfognica SEA 2 y 4 (BMP2 y BMP4) y
por el Factor de crecimiento fibroblstico (FGF) expresando como respuesta SEALES o FACTORES DE
TRANSCRIPCIN, entre los que se destacan genes de caja hometica como: NKX 2.5, MEF 2C y GATA-4.

Vista dorsal del embrin de18 das.

Ctedra B de Citologa, Histologa y Embriologa. Facultad de Ciencias Mdicas. U.N.L.P. 2017. Reserva de derechos. Quedan reservados todos los
derechos de propiedad intelectual, diseos e imgenes contenidas en estas pginas. Queda totalmente prohibida cualquier copia o reproduccin total o
parcial de dicha edicin por cualquier medio del contenido sin la autorizacin previa, expresa y por escrito de la Ctedra.
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Corte transversal del embrin de18 das.

Corte sagital del embrin de18 das.

I. FORMACIN DE TUBOS ENDOCARDICOS (19 DAS)


Por activacin del factor de transcripcin MEF2C.
Originados por canalizacin y fusin de los acmulos hemangigenos.
Existen dos tubos endocardicos ubicados lateralmente respecto de la placa neural.
Junto a cada tubo, aparece un engrosamiento de la esplacnopleura el esbozo epimiocrdico.
Como consecuencia del plegamiento dorsoventral, los tubos se acercan y terminan fusionndose en la lnea
media.
El esbozo cardaco hace saliencia en el celoma intraembrionario, quien constituye a este nivel la cavidad
pericrdica primitiva. Se halla unido a ella a travs el mesocardio dorsal.
A los 21 das, los tubos se hallan casi fusionados, su revestimiento interno es endotelio, luego gelatina
cardiaca y por ltimo el esbozo epimiocrdico.
DESARROLLO DEL CORAZON E7

Corte transversal del embrin de19 das.

Corte transversal del embrin de21 das.


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Debido al plegamiento cfalo caudal y al crecimiento del SNC, la lmina procordal y placa cardiognica
son traccionadas hacia delante, rota 180 sobre eje transversal y ocupa ahora posicin ventral y caudal
a membrana bucofarngea.

Corte sagital del embrin de21 das.

En los ltimos aos se han identificado varias familias de genes con un patrn especfico de expresin en el
corazn. Hay genes destinados a codificar: protenas del metabolismo clcico- los canales inicos-los
componentes de los discos intercalares-las protenas contrctiles. CONCEPTOS ESPECFICOS Y MUY COMPLEJOS
QUE NO SE CORRESPONDEN CON LA FINALIDAD DE ESTA GUA. Los tres genes mencionados anteriormente
(NKX 2.5 MEF 2C y GATA 4) obviamente no son los nicos, pero tienen gran relevancia en la induccin del
rea cardiognica, es decir en las primeras etapas del desarrollo cardaco. La expresin NKX 2.5: a) es necesaria
para la formacin del ASA CARDACA, su mutacin produce letalidad embrionaria, b) es el gen principal en el
TABICAMIENTO CARDACO, c) interviene en el desarrollo del sistema de conduccin, especialmente en el
mantenimiento de la funcin del nodo A-V. La expresin MEF 2C: a) es el factor especfico en la diferenciacin
de los miocitos a cardiomiocitos, es decir es el FACTOR POTENCIADOR ESPECFICO DEL MIOCITO y b) es
imprescindible en el desarrollo del tubo endocrdico. La expresin GATA-4: a) es necesaria en los primeros
estadios del desarrollo cardaco regulando a otros genes implicados en la embriognesis y b) es importante en
la diferenciacin y funcin del miocardio.

II. FORMACIN DE TUBO CARDACO NICO (22 DAS)


Corazn tubular primitivo deriva:
Miocardio atrial y ventricular del mesodermo esplcnico.
Tracto de salida (cono y parte del tronco) componentes endoteliales: en mesodermo ceflico paraxial
y lateral.

Componente de la pared: de cresta neural craneana.

Tubo cardiaco nico: (por fusin de tubos endocrdicos laterales)

Endotelio
Gelatina cardiaca (corresponder al tejido conectivo subendotelial)
Esbozo epimiocrdico: origen a msculo cardaco (miocardio)
Epicardio (hoja visceral del pericardio)
DESARROLLO DEL CORAZON E7

El corazn se ubica dentro de cavidad pericrdica (pero no completamente) y se sostiene por el mesocardio
dorsal.
Comienza a latir a los 22 das.

El tubo cardiaco queda dividido de ceflico a caudal en: bulbo, ventrculo, aurcula y seno venoso.

La parte ms caudal del tubo permanece extrapericrdica, doble y ocupa el septum transverso.

SEMIPERFIL
VENTRAL IZQUIERDO

Embrin de22 das.

III. FORMACIN DEL ASA CARDIACA (DAS 23 A 28)


El tubo cardaco crece ms rpido que la cavidad que lo contiene.
Se incurva en S formando el asa cardaca.
El bulbo y ventrculo crecen ms rpido, incurvndose hacia ventral, caudal y a la derecha.
La aurcula y seno venoso se van a ubicar dorsal, ceflico y a la izquierda.

LATERAL
VENTROLATERAL IZQUIERDO (26
IZQUIERDA (24 A DAS)
25 DAS)
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A los 28 das el bulbo cardaco se halla formado por tres porciones:


Tronco arterioso que origina el nacimiento de arteria aorta y pulmonar.
Cono arterioso que formar el infundbulo de aorta y pulmonar.
Ventrculo derecho primitivo o porcin trabeculada del bulbo cardaco.

LATERAL IZQUIERDO ANTERIOR

Embrin de22 das.

a) Aparece el surco interventricular.


b) La aurcula crece y queda limitada: dorsalmente por el tubo digestivo y ventralmente por el bulbo, de modo
que crece hacia los lados y forma los esbozos de aurcula derecha e izquierda, an comunicadas
ampliamente con los ventrculos.

IV. DESARROLLO DEL SENO VENOSO (25 DAS A 11 SEMANAS)


Est ubicado transversalmente desembocando en la aurcula a travs de un orifico: orificio sino auricular.
Se halla formado por dos prolongaciones laterales o cuernos: derecho e izquierdo, en ellos desembocan: las
venas vitelinas, umbilicales y la cardinal comn formada por la confluencia de la cardinal anterior y posterior.

A la 5ta semana la desembocadura del seno en la aurcula est desplazado a la derecha y se abre en la
aurcula derecha primitiva. Este orifico esta delimitado por: valvas venosas derecha e izquierda, que se
unen hacia ceflico formando el septum spurium.
En estadios avanzados del desarrollo las valvas venosas darn origen a: valva venosa derecha: crista
terminalis, vlvula de VCI y vlvula del seno coronario. La valva venosa izquierda se incorpora,
junto con el septum spuriun al septum secundun en el tabicamiento auricular.

Los cuernos crecen de manera diferente: el derecho tiene mayor desarrollo y el izquierdo es ms largo
se produce desviacin de sangre de izquierda a derecha lo que produce transformaciones venosas:
Venas umbilicales y vitelina izquierda se obliteran.
Vena vitelina derecha da origen a la vena cava inferior.
Venas cardinales se mantienen igual.
DESARROLLO DEL CORAZON E7

Seno venoso, vista dorsal (25 das del desarrollo)

A LAS 8 SEMANAS
Cuerno derecho: se va incorporando a la aurcula
La vena cardinal comn izquierda se oblitera y desaparecen las cardinales anterior y posterior de ese lado.
Cuerno izquierdo: en su parte distal: origina la Gran Vena de Marshal
En su parte proximal origina el seno coronario.

Evolucin del seno venoso, vista dorsal (5ta semana del desarrollo)
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Evolucin del seno venoso, vista dorsal (8va semana del desarrollo)

EN FETO DE 11 SEMANAS
Las venas cardinal comn derecha y la vena cardinal anterior derecha originan la vena cava superior
(desemboca en aurcula derecha)

V. TABICAMIENTO DEL CANAL AURICULOVENTRICULAR (5TA SEMANA)


A nivel de orificio A-V:
Dos rebordes mesenquimatosos crecen desde las paredes del corazn en sentidos opuestos: las
almohadillas endocrdicas ventroceflica y dorso caudal
Se fusionan formando el Tabique Intermedio que separa el conducto A-V en dos orificios
auriculoventriculares, derecho e izquierdo.

A este nivel el miocardio acta como inductor y ciertas clulas endocrdicas de la regin atrio-ventricular
pierden caractersticas de epiteliales y se transforman en mesenquimtias. Los segmentos de endocardio que
van a esta transformacin expresan el gen Msx-1, el resto de clulas endocrdicas atriales y ventriculares no lo
hacen.

VI. TABICAMIENTO DE LA AURCULA (ENTRE 4TA Y 5TA SEMANA) 27 A 37 DAS


DESARROLLO DEL CORAZON E7

Corazn a comienzos de 5ta semana

Desde el techo de la aurcula primitiva crece un tabique.

Septum Primun crece hacia Septum


Intermedio

El septum presenta un borde inferior cncavo que delimita junto con el septum intermedio el Ostium Primun.
Simultneamente el septum primun comienza su reabsorcin en la parte alta y forma un nuevo orifico: el
Ostium Secundun.

A las 6 semanas, el septum primun est unido al septum intermedio. Desaparece el ostium primun. Persiste
en ostium secundun.
Junto al septum primun, aparece otro tabique: el septum secundum que crece a la derecha del anterior,
es ms grueso y tiene forma de medialuna, en su crecimiento cubre una parte del ostium secundum y
en estadios ms avanzados forma el AGUJERO OVAL O DE BOTAL.
El resto del septum primun forma la vlvula del agujero Oval, que permite el pasaje de sangre de
derecha a izquierda.
Al aumentar la presin en la aurcula izquierda despus del nacimiento: el agujero oval se cierra por aposicin
de ambos tabiques.

Corazn a comienzos de 6ta semana

VII. TABICAMIENTO DEL VENTRCULO (5 A7 SEMANAS)


Embrin de 5 semanas: los ventrculos estn parcialmente separados por un tabique muscular,
que se insina: SEPTUM INFERIUS
Mientras en el interior del tronco cono aparecen las crestas tronco-conales derecha e izquierda, que resultan de
la fusin de las crestas troncales con las conales.
El septum inferius crece, ocultando la cavidad ventricular izquierda y va a unirse con la almohadilla endocrdica
inferior (las almohadillas ya estn fusionadas de modo que cada aurcula comunica con su ventrculo)

De la fusin de la porcin distal de las crestas troncoconales y del crecimiento de tejido conectivo desde la
almohadilla endocrdica inferior se forma la PORCION MEMBRANOSA DEL TABIQUE
INTERVENTRICULAR.
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Por lo tanto el tabicamiento del ventrculo primitivo se logra profusin de una porcin muscular
(septum inferius) y una membranosa (almohadilla endocrdica inferior y fusin de partes distales
de crestas troncoconales).

VIII. TABICAMIENTO DEL TRONCOCONO (5-6 SEMANAS)


Se forma primero en el interior del troncocono, dos repliegues helicoidales que avanzan hacia los
ventrculos: las crestas troncoconales. De esta manera el VD queda en comunicacin con el tronco de la
arteria pulmonar y el VI con el tronco de la aorta.

Por fusin de las crestas, queda formado el tabique troncoconal, que es helicoidal y se ubica
longitudinalmente, dividindolo en dos tubos. As del cono se forma el infundbulo de la arteria pulmonar
que sale del VD y el infundbulo de la aorta que comunica con el VI.
Del tronco arterioso se origina el tronco de la arteria pulmonar que se divide en rama derecha e izquierda.
Tambin forma la aorta ascendente.
Luego el tabique troncoconal sufre una rotacin de 180, lo que hace que aorta y pulmonar se crucen en el
espacio.
Entre tronco y cono aparecen se forman los esbozos de las vlvulas sigmoideas.

IX. DESARROLLO DEL SISTEMA CARDIONECTOR (21 A 23 DAS)


El corazn comienza a latir hacia el da 22, ya que hay clulas que son marcapasos celulares.
Ms tarde a nivel del tejido conectivo subendotelial (derivado de la gelatina cardiaca) se organiza el sistema:
El marcapaso se sita en la porcin caudal del bulbo cardaco.
Luego, es el seno venoso, que cumple con esta funcin y al incorporarse en la formacin de la aurcula
derecha, se ubica prxima a la desembocadura de las venas cavas y forma el Ndulo sinoauricular.
En parte ms baja de tabique interauricular Nodo auriculo-ventricular.
El Haz de His se desarrolla en tabique interventricular. Se divide en ramas derecha e izquierda.

La maduracin de los haces de conduccin se hace por modificacin de los miocitos cardacos.

El Nodo Aurculo-Ventricular y el Haz Aurculo-Ventricular (Haz de His) derivan de :


1- clulas de la pared izquierda del Seno Venoso
2- clulas del canal o conducto Aurculo-Ventricular

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