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Ordonnances

Antalgiques:

1- Palier I :
a-Doliprane : cp 1g 1cp x 1-3 /j

b- Aspirine : cp 500mg 1-2cp x1-3/j


c-Brufen : cp 200-400mg 20-30 mg/kg/j

2- Palier II :
a- Codoliprane : cp 1cp x1-6/j
Sdaspir
b-Dolamine : cp 1-2cp x 1-2/j
Myantalgic
c-Tremadol : cp 1-2cp x 4-6/j (max 400mg/j)

3- Palier III :
a-Temgsic : cp 0,2mg 1-2cp x 3/j
b-Sevredol : cp 10-20mg si besoin 1 cp toutes les 4h
c-Moscontin : cp 10-30-60-100mg 30mg x 2/j

(Avec le Moscontin on associe :)


Contalax : cp 5mg 1-2cp le soir au coucher
Cloprame : cp 10mg 1cp x 3/j avant le repas
Spasmopriv : cp 200mg 1cp x 2-3/j

Ex : Colique nphrtique
Spasfon: inj 1inj x 3/j
Ponstyl fort: cp 500mg 1cp x 3/j
Doliprane : cp 1cp x 3/j
Mesures hygino-dittique: la restriction hydrique et le repos

Ex : Douleur neurogne
Anafranil: cp 25mg J1 : 0-0-1
J2 : 0-1-1
J3 : 1-1-1
J6 : 2-2-2
Ttt de 1 mois

Codoliprane : cp 1cp x 3/j pdt 10j


Tgrtol : cp 200mg 10-15mg a atteindre progressivement par palier tt les 3j
Antibiotiques :

1- Mningites purulentes communautaires :

1/ Hospitalisation

2/ Ponction Lombaire.

3/ TRIAXON : inj (500mg-1g) 100mg /kg/j en 2 perf de 60 min pdt 2j

Aprs rsultat PL :

Mningocoque :

TRIAXON 75mg/ Kg/j 1 ou 2 perf /j pdt 4 7 jours

H.I :
TRIAXON 75mg/Kg/ j 1 ou 2 perf/ j pdt 7 jours
PSDP :
On continue le TRIAXON avec le mme protocole pdt 10 14jours
Streptocoque B :
TRIAXON 75mg/kg/j 1 ou 2 perf
E.Coli :
TRIAXON 75mg/kg/ j 1 ou 2 perf/ j pdt 21 jours
Gentamen inj (10mg/1ml) 3-5mg/kg/j en 1 perf

Chimio prophylaxie de lentourage et de personnes en contact avec le malade, base RIFAMPICINE

2-Angines Rouges :

Amoxil : cp 1g (500mg) 1cp x 2/j pdt 6 jours


Chez lenfant et le Nss : sirop 500mg (125-250mg) 1c..mes x 2/j
Doliprane : cp 1g 1 cp x 2/j jusqu l apyrexie
M.H.D

3-Infections stomatologiques :

Augmentin : cp 500mg 2-3g/j


4-O.M.A purulente :

Augmentin : sachet 500mg-1g x2-3/j


<2 ans : 80mg/kg/j pdt 8-10j
>2ans : 40-50mg/kg/j pdt 5j
Doliprane : sachet 100-150-200-250-300-500mg 60mg/kg/j en 4 prises jusqu lapyrexie
Strimar : 1pulv x 4/j dans chaque narine pdt 10j
M.H.D :

Bains tides . Boissons abondantes . Arer la pice . Dvtir lenfant

Rvaluation du tt 72h aprs ; si chec : TRIAXON inj 50mg/kg/j en 1 perf

5-Sinusite aigue de ladulte :

Augmentin : cp 500mg 2-3g/j pdt 7-10j


Solupred : cp 5-20mg 1mg/kg/j le matin pdt 5-6j
Strimar : 1pulv x 4/j dans chaque narine pdt 10j
Drinox : 1pulv x 5/j dans chaque narine pdt 5j

6-Pneumonies Communautaires :
a- PFLA :
Amoxil : cp 1g 1cpx3/j pdt 7-15 j
b- Pneumonie atypique :
Josacine : cp 1g 1cp x 3/j pdt 7-15j
c- Sujet fragilis :
Augmentin : cp 500mg 2cp x 3/j pdt 10-15 j
d- Pneumonie grave :
Hospitalisation en ranimation
Augmentin : inj 1g 1inj x 3/j en IV pdt 10 j PLUS
Oflocet : inj 200mg 1inj x 2/j en IV pdt 10 j

e-M.H.D :

Kinsithrapie respiratoire - Arrt du TABAC - Rhydratation


7-Bronchites aigues :

a- Sujet normal : ATB si crachat franchement purulent


Amoxil : cp 1g 1cp x 3/j pdt 7 j
Doliprane cp 1g 1cp x 3/j jusqu apyrexie
M.H.D : Arrt du TABAC
b- Sujet fragilis :
Amoxil : cp 1g 1cp x 3/j pdt 7-15 J
Augmentin : cp 500mg 1cp x 3/j (si BA rptition)

8-BPCO :

a-Crachat verdtre sans facteurs de risque :

Amoxi : cp 1g 1cp x 3/j


b-crachat verdtre avec min 1seul facteur de risque :
Augmentin : cp 500mg 2cp x 3/j
c-Dans le 2 cas associer :
Doliprane : cp 1g 1cp x 3/j jusqu apyrexie
Codetux : sirop 1 c..s x 3/j

9-Infections urinaires basses :


a-TTT court de lIU aigue :
Ciproxime : cp 500mg 1cp en 1 prise

b-TTT classique de lIU aigue :

Ciproxine : cp 250mg 1cp x 2/j pdt 3j


c-M.H.D :
Boissons abondantes (min 1,5l/j), port de lingerie en coton, Vtements larges.
Hygine prinale correcte, Mictions rgulires non retenues, Rgularisation du transit intestinale.

d-TTT de lIU aigue chez la femme enceinte :

Oroken : cp 200mg 1cp x 2/j pdt 5j


ECBU de contrle: 8-10 aprs le tt puis chaque mois
e- TTT de lIU rcidivante (>4 pisodes/an) :
Ttt de chaque episode OU
Bactrim forte 1cp/j pdt 6-12 mois
f-TTT de lIU chez lenfant (>6mois) :
Rechercher ltiologie
Oroken : sachet 100mg 8mg/kg/j en 2 prises
Doliprane si besoin

10-Pylonphrites aigues :

a-Simple :

Ciproxine : cp 250mg 1cp x 2/j pdt 14j


Doliprane si besoin
M.H.D : assurer une bonne diurse

b-Svre :

Hospitalisation + prlvement bactriologique.


Ciproxine : inj 200mg 1inj x 2/j en IV
Puis relais par Ciproxine PO, 48h aprs lapyrxie
Gentamen : inj 160 mg 1inj/j pdt 3j
Dure du ttt : 14-21j
Doliprane si besoin
M.H.D : assurer une bonne diurse

11- Prostatite aigue :


Repos au lit.
Ciproxine : cp 250mg 1cp x 2/j pdt 4-6 Sem
Doliprane si besoin
Gentamen : inj 160 mg 1inj/j pdt 3j Dans les formes svres

12-Prostatite chronique :

Ciproxine : cp 250mg 1cp x 2/j pdt 2-3 mois


Doliprane si besoin
13-Furoncle :
Unique :
Btadine SCRUB : pour le nettoyage local
Multiple,rcidivant,au niveau de la face :
Astaph : gl 500mg 2gl x 3/j pdt7-10j

14-Staphylococcie de la face :

Hospitalisation
Astaph : inj 1g(250-500mg) 1inj en IM x 3/j pdt 2-3j
Puis relais par VO
Dure : 10-15j

15-Abcs chaud :
Drainage chirurgical
Astaph : gl 500mg 2cp x 2/j pdt min 7 j
Doliprane

16-Imptigo :

Pni G : inj 1 M UI 3-6 M UI en IM ou IV /j pdt 10j

17-Erysiple :
Pni G : inj IM ou IV 1 M UI 3-6 M UI en /j pdt 3-4j aprs lapyrxie

18-Cellulite streptococcique :

Hospitalisation
Geste chirurgical
Pni G : inj IM ou IV 1 M UI 3-6 M UI /j

19-Plaies infectes :

Augmentin : cp 500mg 2cp x 3/j


Parage
SAT

20-Infections par morsure danimales :


Augmentin : cp 500mg 2cp x 3/j
SAT
Prophylaxie anti rabique
21-Gangrnes gazeuses :

Hospitalisation
Geste ghirurgicale + /- un caisson hyperbare
Soins locaux leau oxygne
Pni G : inj IM ou IV 1 M UI 3-6 M UI /j PLUS
Flagyl : cp 500mg 1cp x 3/j

22-Cholcystite et Angiocholite :

Augmentin : cp 500mg 2cp x 3/j PLUS


Gentamen : inj 160mg 1inj/j
Spasfon: inj 1inj x 3/j
Diclo: inj 1inj/j
Doliprane : cp 1cp x 3/j
vessie de glace sur hypocondre droit
Hospitalisation : VVP - Rhydratation G 5% -3 hmocultures
Sonde gastrique : en aspiration, douce et continue.
patient jeun
Chirurgie froid

23-Fivre thypoide:

Hospitalisation
BACTRIM FORTE : 1cp x 2/j pdt 15 jours
(Si femme enceinte Amoxil : cp 500mg-1g 50-60mg/kg/j)
Doliprane : cp 1g 1cp x 3/j jusqu lapyrexie
Isolement, dsinfection ; selles, linge, chambre.
Rhydratation
Rgime hypercalorique sans rsidus

24-Shigellose :
Bactrim forte : 1cp x 2/j pdt10j

25- Cholra :
Hospitalisation et dclaration
Vibra : cp 200mg 25mg/kg/j 1 prise/j pdt min 5 j (ngativation copro)
Rhydratation en IV jusqu' 4-8 l
Rgime sans rsidu
SPASFON : 2 ampoules x3/j
H.T.A
Rgime peu sal hypocalorique
Marche pdt 30-60 min/j/Sem,
Suppression ; tabac, alcool et stress
Kardgic : 75 mg 1 sachet midi
TTT en fonction du terain :
Sujet sans particularit : Amep 5mg 1cp/j
Sujet ag : Amep 5mg 1cp/j
Lasilix 40mg 1cp/j
DT 1 : Lopril 25mg 1cp x 2/j
DT 2: Cozaar 50mg 1cp/j
Coronarien: Avlocardyl 40mg 1cp/j
Insuf Renale : Lopril 25mg 1cp x 2/j, et/ou
Cozaar 50mg 1cp/j

RDV dans 4 Sem


ASTHME

1-TTT de fond de la Rhinite allergique :

Nasonex : pulv 50 g 1pulv/j (le soir chez ladulte, le matin chez lenfant) pdt min 2mois

2-TTT symptomatique de la rhinite allergique :

Clartec : 1cp le soir pdt 1mois

3-TTT de fond lasthme :


Stade 1 : On ne traite que lenfant
Bcotide : 250 g 1b/j le soir

Stade 2 :
Bcotide : 250 g 2b/j

Stade 3 :
Saflu-250 : 2b/j pdt 2mois
Rvaluation par DEP et VEMS :

Si amlioration :
Saflu-250 : 1b/j pdt 2mois
OU
Bcotide : 250 g 1b x 2/j pdt 2mois

Si pas damlioration :
Singulair : 10mg 1prise/j le soir
OU
Immunothrapie : orale ou S/C

Stade 4 :
Saflu-250 : 2b x 2/j pdt 2mois
Rvaluation par DEP et VEMS :

Si amlioration :
Saflu-250 : 1b x 2/j pdt 2mois
OU
Bcotide : 250 g 2b x 2/j pdt 2mois

Si pas damlioration :
Singulair : 10mg 1prise/j le soir
OU
Immunothrapie : orale ou S/C
M.H.D
Eviction de lallrgne responable
Kin Respiratoire en dehors des crises
Pratique du sport
Bonne ducation du malade et de la famille
Prvention primaire dans les familles allrgique

4-TTT de lpisode non svre :

Ventoline spray : 2-4b toutes les 20 min pdt 1h , puis

Rvaluation par DEP :

DEP > 80 %
Ventoline spray : 2-4b toutes les 3-4h pdt 1-2j
Consulter le medecin pour le suivi

60%<DEP<80%
Ventoline spray : 2-4b toutes les h
Solupred : cp 20mg 1mg/kg/j 1 prise le matin pdt 5-10j (max 60mg/j)
Consulter en urgence pour le suivi

DEP<60%
Ventoline spray : les rpter tant que possible
Solupred : cp 20mg 1mg/kg/j OU
Clestne: inj en IV (4-6-8mg) 4-20mg/j
Transport rapide en milieu hospitalier

5-TTT de lpisode svre :


Hospitalisation
Oxygnothrapie : 4-6 L/min
Ventoline nbuliseur : 1-2 ml avec 6-8 L dO2 pdt 15-20min x 2-4/j
Clestne: inj en IV (4-6-8mg) 4-20mg/j
Atrovent : en nbulisation 1-2h aprs le ventoline x2-3/j
Amoxil : cp 1g 1cp x 3/j pdt 7j si bronchite associe
Rechercher la cause

Surveillance, Pouls, ECG ,SaO2 :


SaO2 samliore :
Solupred : cp 20mg 1mg/kg/j 1 prise le matin pdt 5-10j
SaO2 ne samliore pas :
Ventoline sol .inj : 0,5 mg en S/C rpter toutes les 4-6h si ncessaire
B.P.C.O
1-TTT de fond :

Stade 0 :
Pas de ttt

Stade 1 :
Volmax : cp 8mg 1cp x 2/j

Stade 2 et 3 :
Volmax : cp 8mg 1cp x 2/j
Spiriva

Stade 4 :
Spiriva
Atrovent

Dure : min 2 mois

2-TTT des exacerbations :


Oxygnothrapie faible dbit
Kin Respiratoire
Ventoline spray
Solupred : cp 20mg 1mg/kg/j 1 prise le matin pdt 5-10j (max 60mg/j)
Augmentin : cp 500 mg 2cp x 3/j pdt 7-10j
Codetux : sirop 1 c..s x 3/j
Rechercher la cause
M.H.D : Hydratation, Arret du tabac, Arrt du ttt potentiellement responsable, Boissons abondantes.
DERMATOLOGIE
1-Syphilis 1 :
EXTENCILLINE : inj en IM 2,4 M UI une seule injection
Surveillance par VDRL ,TPHA : 3, 6, 12, 24 mois
2-Syphilis 2 :
Hydrocortisone Leuerquin : inj en IV 100 mg 1inj/j pdt 5j , PUIS
EXTENCILLINE : inj en IM 2,4 M UI 3 injections 1 sem dintervalle
Surveillance par VDRL ,TPHA : 3, 6, 12, 24 mois

3-Syphilis 3 :
Hospitalisation
Hydrocortisone Leuerquin : inj en IV 100 mg 1inj/j pdt 5j , PUIS
EXTENCILLINE : inj en IM 2,4 M UI 3 injections 1 sem dintervalle
Surveillance par VDRL ,TPHA : 3, 6, 12, 24 mois

4-Neurosyphilis :
Hospitalisation
Hydrocortisone Leuerquin : inj en IV 100 mg 1inj/j pdt 5j , PUIS
Pni G aqeuse : inj en IV 1M UI 2-4 M UI toutes les 4h pdt 10-15j
Surveillense par VDRL ,TPHA : 3, 6, 12, 24 mois

5-Syphilis de la femme enceinte :


Ery : cp 500mg 1cp x 4/j pdt 15j
Surveillance par VDRL, TPHA : 3, 6, 12, 24 mois
6- Chancre mou :
Bactrim forte : 1cp x 2/j pdt 7j

7-Chancre mixte :
Bactrim forte : 1cp x 2/j pdt 7j
EXTENCILLINE : inj en IM 2,4 M UI une seule injection
Surveillance par VDRL, TPHA : 3, 6, 12, 24 mois

8-Ulcre gnital (PEC Syndromique) :


EXTENCILLINE : inj en IM 2,4 M UI une seule injection
Ciproxine : cp 500mg 1cp en 1 prise unique

9-Urtrite chlamydia :
Vibra : cp 200mg 1cp/j pdt 21-30j
10-Urtrites gonococcique non compliqu:
Ciproxine : cp 500mg 1cp en 1 prise unique
Ttt des partenaires
Srologie syphilitique : 1, 3mois

11-Urtrites gonococcique dissmine :


Hospitalisation
Claforan : inj en IV 1g 1injtoutes les 8h pdt 10j

12-Ecoulement urtral(PEC Syndromique) :


Vibramycine : cp 100mg 1cp x 2/j pdt 7j
Ciproxine : cp 500mg 1cp en 1 prise unique

13-Urtrite Trichomonas :
Flagyl : cp 500mg 4cp en une prise unique
Flagyl : ovule 500mg

14-Leucorrhes :
Infection vaginale :
Flagyl : ovule 500mg 1ovule le soir au coucher 3jours de suite
Pvagine : crme 2app/j
Infection cervicale :
Ciproxine : cp 500mg 1cp en 1 prise unique
Vibramycine : cp 100mg 1cp x 2/j pdt 7j
Maladie inflammatoire pelvienne :
Ciproxine : cp 500mg 1cp en 1 prise unique
Vibramycine : cp 100mg 1cp x 2/j pdt 3 Sem
Flagyl : cp 500mg 1cp/j pdt 2 Sem

15-Lymphogranulome vnrien :
Vibramycine : cp 100mg 1cp/j pdt 21j

16-Donovanose :
Bactrim forte : 1cp x 2/j pdt 15j
17-Lherps gnital :
PI simple :
Zovirax : cp 200mg 1cp x 5/j pdt7-10j
Forme svre :
Hospitalisation
Zovirax : inj en IV 250mg 5mg/kg toutes les 8h
Rcurrences :
Zovirax : cp 200mg 1cp x 5/j pdt 5j
Rcurrences svres ou >6/an :
Zovirax : cp 200mg 1cp x 5/j pdt 6 mois

18-Condylomes vnriens :
Wartec : crme en application locale

19-Gale :
Ascabiol : Prendre une douche avec savonnage puis bien rincer l'eau
Faire 2 applications de suite sur tt le corps sauf le visage, 3 nuits de suite
Se laver aprs les 3jours
TTT simultan de lentourage
Baygan poudre : dsinfection des vtements et de la literie la fin du ttt
(Les mettre dans un grand sac avec la poudre et les laisser scher pdt 48h puis laver au dtergent)
Si prurit intense : Clartec 1cp le soir ( adulte et enfant >6 ans)
Clartec sirop 1 cc x 2/j
Si Nss : bander les mains pour viter une ingestion accidentelle.
Si surinfection : PYOSTACINE 500 mg 2cp x 2/ j pt 7j
Si lsions crouteuses : Fucidine crme 2app/j sur les lsions

20-Pdiculose :
Parapoux : chez lenfant appliquer pdt 2h puis laver
Chez ladulte appliquer tout une nuit en couvrant par un bonnet puis laver
Refaire une semaine aprs
Se peigner les cheveux pour liminer les lentes

21-Psoriasis :
Topsyne Gras : 1 appl/j pdt 15j, puis 1/2j pdt 1 mois

22-Acn rtentionnelle :
Rtacnyl crme 0,25%: 1appl/j le soir pdt min 3 mois
Lipikar surgras : lotion lavage x 2/j
Cetaphil : crme hydratante 1 appl/j le matin
Hyske : cran solaire
23-Acn inflammatoire :
Cutacnyl gl 5% : 1appl/j le soir pdt min 3 mois
Eryfluid lotion : 2 appl/j matin et soir pdt 3 mois
Si tat svre Vibramycine : cp 100 mg 1cp/j pdt3mois
Lipikar surgras : lotion lavage x 2/j
Cetaphil : crme hydratante 1 appl/j le matin
Hyske : cran solaire

24-Pityriasis versicolor :
Ketoderm monodose: gel, appliquer le contenu d1 tube sur tout le corps en faisant mousser,
Laisser en place au moins 5min, puis rincer.

25-Eczma de contact :
Dermoval crme : 1 appl/j la 1ere Sem, 1appl x 1/2j la 2eme Sem, 1appl x 2/Sem la 3eme Sem
Si surinfection Astaph : cp 500mg 1cp x 3/j

26-Candidose buccale :
Daktarin gel bucc : 2 c. mes. X 4/j pdt 15j

27-Dermatophyties de la peau glabre :


Ketoderme crme : 1-2 Appl/j pdt 2-3 Sem

28-Candidose de la peau glabre et des muqueuses :


Ketoderme crme : 1-2 Appl/j pdt 2-4 Sem

29-Intertrigo tenter orteil :


Ketoderme crme : 1-2 Appl/j pdt 2-6 Sem
Prophylaxie de rechute

30-Onyxis et Perionyxis :

Ketoderme crme : 1-2 Appl/j pdt min 2 mois

31-Erythrasma :

Ketoderme crme : 1-2 Appl/j pdt 2

32-Teigne :

Ketoderme crme : 1-2 Appl/j pdt 1-3mois

33-Onychomycose :
Mycoster vernix : 1appl x 2/j la 1ere Sem, 1appl/j la 2eme Sem, 1appl/Sem pdt 3-6 mois
Si atteinte matricielle on associe, Onifine : cp 250mg 1cp/j pdt 28j
CORTICOIDES et AINS

01-Polyarthrite rhumatode :

Cortancyl : cp 1-5-20-50mg 0.1mg/kg/j en 2 prise


Clbrex : cp 100-200mg 400-800mg/j en 2 prises
RSS, Rgime hypocalorique, Activit physique rgulire
Cacit vitamine D3 : 1sachet/j
Potassium sirop : 3 cc /j

02-RAA :

Cortancyl : cp 1-5-20-50 mg 1-1.5 mg/kg/j en 2 prises


RSS, Rgime hypocalorique, Activit physique rgulire
Cacit vitamine D3 : 1sachet/j
Potassium sirop : 3 cc /j

03-L.E.S :

Cortancyl : cp 1-5-20-50 mg 1-1.5 mg/kg/j en 2 prises


Si forme svre on commence par Solumedrol : inj en IV 20-40-120mg 15mg/kg/j pdt 3j
Si forme articulaire aves panchement minime on associe Arcoxia: cp 60mg 1cp/j
RSS, Rgime hypocalorique, Activit physique rgulire
Cacit vitamine D3 : 1sachet/j
Potassium sirop : 3 cc /j

04 Dermatomyosite :

Cortancyl : cp 1-5-20-50 mg 1-2mg/kg/j en 2 prises


RSS, Rgime hypocalorique, Activit physique rgulire
Cacit vitamine D3 : 1sachet/j
Potassium sirop : 3 cc /j

05-P.T.I et Anmie hmolytique et Sd nphrotique :

Cortancyl : cp 1-5-20-50 mg 1mg/kg/j en 2 prises


RSS, Rgime hypocalorique, Activit physique rgulire
Cacit vitamine D3 : 1sachet/j
Potassium sirop : 3 cc /j
06-P.F frigor :

Solupred : cp 20 mg 1cp x 3/j pdt 7j


Larmabak : collyre 1gtt x 4/j , pansement occlusif durant la nuit
Berocca : cp efferv 1cp/j
Kinsithrapie

07-Arthrose:

Codoliprane: cp 2cp x 3/j


On passe la Clbrex : cp 100-200mg 200-400mg/j en 2 prises pdt 5-7j, Si
Antalgique insuffisant
Epanchement
Pousse congestive

08-S.P.A :

Clbrex : cp 100-200mg 200-800mg/j


Si rsistance on passe la Butazolidine : cp 100mg 2cp x 2/j

09-Arthrite goutteuse aigue :

Arcoxia : cp 120mg 1cp/j pdt 10j

10-Radiculalgie, lombalgie et Sciatique :

Voltarne : cp 50mg 1cp x 3/j pdt 1ere Sem , Puis 1cp x 2/j pdt la 2eme Sem
Codoliprane : cp 2cp x 3/j
Relaxol: cp 1cp x 3/j pdt 7j
Berocca : cp efferv 1cp/j
Repos : en position antalgique sur un plan dur
Rducattion : en dehors des crises douloureuses

11-Tendinite ou Priarthrite scapulo-humrale :

Feldne : gl 20mg 1cp x 2/j pdt 2j, Puis 1cp/j pdt 8j


Codoliprane : cp 2cp x 3/j
Berocca : cp efferv 1cp/j

12-Entorses et la Monoarthrite:
Feldne : gl 20mg 1cp x 2/j pdt 2j, Puis 1cp/j pdt 5j
Codoliprane : cp 2cp x 3/j
Diabte type 2

En 1 re intention :
M.H.D : Exercice physique 30 min/j x 3/ Sem.
La perte du poids si IMC> 25kg/m2
Corriger la TA et les dyslipidmies
Arrt du tabac
Rgime alimentaire quilibr
Surveillance quotidienne de la glycmie capillaire
Bilans : Neurologique, Ophtalmologique, Cardiaque et Rnal
RDV : Dans 3 mois avec HbA1C
Si HbA1C > 7,0% :
Glucophage : cp 500mg 1cp x 2/j au milieu du repas
M.H.D : Exercice physique 30 min/j x 3/ Sem.
La perte du poids si IMC> 25kg/m2
Corriger la TA et les dyslipidmies
Arrt du tabac
Rgime alimentaire quilibr
Surveillance quotidienne de la glycmie capillaire
RDV : Dans 3 mois avec HbA1C

Diabte type 1 :

Insuline rapide : Actrapid


Insuline intermediaire : Mixtard
Insuline prolonge : Lantus
PSYCHIATRIE

01-Dpression :

Anafranil : cp 25mg
0-0-1/ 1er jour
0-1-1/2eme jour
1-1-1/3eme jour
1-1-2/4eme jour
1-2-2/5eme jour
2-2-2/6emejour
Ttt dun mois
Stilnox : 1 cp le soir au coucher
Mise en garde du patient contre les effets secondaires : scheresse buccale, constipation
le ttt ne doit pas tre arrt avant 6mois
Informer le patient sur le temps de latence de 3 Sem
Ecoute
M.H.D
RDV dans 1 mois

02-Anxit :

Anafranil : cp 25mg
0-0-1/ 1er jour
0-1-1/2eme jour
1-1-1/3eme jour
1-1-2/4eme jour
1-2-2/5eme jour
2-2-2/6emejour

Ttt de 6 mois

Lyssanxia : cp 10mg
1/2- 1/2- 1 pdt 3 j
1/2- 0- 1 pdt 3 j
0-0-1 pdt 3 j

0- 0- 1/2 pdt 3j

M.H.D
Eviter le stress
03-Insomnie :

Stilnox : 1 cp le soir au coucher pdt 3-4 Sem


M.H.D : Lit de bonne qualit, Pas dexcitants, Eviter leffort violent le soir, Sallier au parasympathique
Ecoute du patient
Revoir le patient aprs sevrage

04-Confusion mentale :

Hospitalisation dans une salle clair mme personnel infirmier


Rhydratation
Nozinan : cp 100mg

1/4- 0-1/4 pdt 1j

1/4-1/4-1/4 pdt 1j

1/4-1/4-1/2 pdt 1j

1/4-1/2-1/2 pdt 1j

1/2-1/2-1/2 pdt 1j

1/2-1/2-1 tout le reste du ttt

Rechercher ltiologie

05- Attaque de panique :

Calmer le patient
Faire sortir la famille et les tranquilliser
Eliminer une pathologie organique
Expliquer, rassurer et accompagner
Valium : cp 10mg 1cp x 3/j pdt 4-5j

06-Trouble de panique :

Serdep : gel 20mg 1gel x 2/j pdt 12-18 mois


Avlocardyl : cp 40mg 1/4 1 cp le soir
Psychothrapie cognitivo comportementale
Information et ducation du patient, lui expliquer sa maladie
Eviter le stress le tabac lalcool
07 -TAG :

Valium : cp 10mg 1cp x 3/j pdt 6-12 mois


Avlocardyl : cp 40mg 1/4 1 cp le soir
Psychothrapie cognitivo comportementale
Information et ducation du patient, lui expliquer sa maladie

08-Phobie

Serdep : gel 20mg 1gel x 2/j pdt 6-24 mois


Avlocardyl : cp 40mg 1/4- 1 cp le soir
Psychothrapie cognitivo comportementale

09-TOC :

Anafranil : cp 25mg
0-0-1/ 1er jour
0-1-1/2eme jour
1-1-1/3eme jour
1-1-2/4eme jour
1-2-2/5eme jour
2-2-2/6emejour
Ttt de 12 mois
Psychothrapie cognitivo comportementale
Psychochirurgie

Sd Nphrotique pur chez lenfant

Cortancyl : cp 20mg 2mg/kg/j pdt 1mois


2mg/kg /1/2j pdt 1mois
Degresser de 0,5mg/kg tous les 15j
Rgime hyposod
Un-alfa : capsule 0,25 g 1cap/j
Calcium Sandoz : sirop 1cm x 3/j