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1. LA CONDUCTA ANORMAL
Las formas extremas de conducta anormal se pueden reconocer fcilmente, pero la lnea
de demarcacin precisa entre lo normal y lo que no lo es resulta mucho menos clara. Las
definiciones psicolgicas de la conducta anormal resaltan la utilidad real de la conducta
si la conducta causa un malestar significativo o impide alcanzar metas importantes, o
desarrollar relaciones significativas, entonces se considera disfuncional o merecedora de
tratamiento-. Esta orientacin tiene dificultades para abordar a aquellas personas que
carecen de conciencia de sus problemas.
2. Las definiciones mdicas de la conducta anormal la consideran como sntoma de una
enfermedad subyacente, cuya causa puede, o no, ser conocida. Es decir, la conducta se
considera anormal si se estima provocada por una enfermedad mental, tales como la
esquizofrenia, la depresin o la ansiedad. El nfasis se sita sobre el diagnstico preciso de
la enfermedad, para determinar el tratamiento adecuado, habitualmente farmacolgico.
El modelo mdico ha sido criticado por ignorar los efectos del entorno de la persona y por
socavar la responsabilidad personal.
3. Las normas estadsticas y sociales, afirman que la conducta estadsticamente poco
frecuente se considera anormal. La conducta que se desva de lo tpico en un cierto
contexto social se considera anormal, pese a que este enfoque tiene en cuenta el entorno
de la persona, es dependiente de las actitudes morales y sociales dominantes. Ej: que una
persona tenga depresin ante una prdida de un ser querido se considera normal, pero no
cuando le toca la lotera.
4. Los enfoques existenciales consideran la conducta anormal como respuesta inevitable a
un mundo anormal, sean en trminos del entorno inmediato, como la familia o en
trminos sociales. Los enfoques normalizadores basados en la salud. Considera que la
salud mental incluye caractersticas como una percepcin precisa de la realidad, un cierto
nivel de autoconocimiento y conciencia de los propios sentimientos y motivaciones, la
autonoma y la confianza en la capacidad de ejercer autocontrol, la apreciacin de los
propios mritos y l auto aceptacin, la capacidad de establecer relaciones satisfactorias
que no sean destructivas para ninguno de los participantes y la capacidad de actuar con
cierta competencia en el propio ambiente.
5. En la actualidad el sistema de clasificacin ms utilizado es el Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders (DSM-IV), elaborado por la Asociacin Psiquitrica Americana.
Para cumplir los criterios diagnsticos de acuerdo con el DSM-IV la persona debe haber
experimentado los sntomas durante una cierta cantidad de tiempo especificada y los
sntomas incluidos en la lista deben causar un malestar significativo o una perturbacin del
funcionamiento normal.
6. POSIBLE EXPLICACIN DE LA CONDUCTA ANORMAL
El modelo mdico considera la conducta anormal como resultado de enfermedades fsicas
o mentales causadas por disfunciones bioqumicas o fsicas del cerebro o del cuerpo,
algunas de las cuales puedes ser heredada. Pese a que los tratamientos con frmacos son
eficaces para muchas personas, todava estamos lejos de disponer de medicamentos que
funcionen para todo el mundo y que carezcan de efectos secundarios.
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7. La psicociruga se utiliza con mayor precisin y nicamente como ltima solucin, cuando
los otros tratamientos han fracasado, en el tratamiento del dolor crnico grave, la
depresin y los trastornos obsesivo- compulsivo. De modo parecido los electrochoques se
utilizan para inducir convulsiones que afectan al equilibrio qumico del cerebro. La
investigacin ha demostrado que pueden resultar eficaces para aliviar la depresin en
pacientes que no han respondido a ningn tratamiento y que presentan riesgo de suicidio.
8. Los enfoques psicodinmicos consideran que la conducta anormal surge de conflictos
entre los impulsos instintivos, que conducen a la ansiedad que, a su vez, es abordada
mediante los mecanismos de defensa, o estrategias utilizadas para evitar o reducir la
experiencia de la ansiedad y para proteger el ego de la persona. El tratamiento
frecuentemente se centra sobre los primeros aos de vida del paciente y supone que el
terapeuta ayuda al paciente a revelar sus motivos inconscientes y a resolver los conflictos
originales.
9. La psicoterapia humanista se centra en el presente y considera que el paciente est en la
posicin ms favorable para comprender sus problemas. Los enfoques humanistas
consideran que el sentido de s mismo de la persona resulta crtico para promover el
crecimiento y el bienestar personales. La meta de la terapia es promover la autoestima y
la autoaceptacin. El enfoque conductual afirma que no es necesario comprender los
orgenes de la conducta anormal para tratarla- los sntomas psicolgicos se consideraban
patrones de conducta desadaptada que aprenden, y en consecuencia, pueden
desaprenderse-. Estos enfoques conductuales radicales se centraban nicamente en la
conducta observable.
10. Los enfoques cognitivos- conductuales consideran tanto la conducta observable del
paciente como sus interpretaciones internas de la situacin (cogniciones). Muchos
factores contribuyen a la conducta anormal, entre ellos se incluye la gentica, las
experiencias tempranas, la historia de aprendizaje, los cambios bioqumicos en el cerebro,
los conflictos inconscientes, los sucesos estresantes o traumticos recientes y los estilos de
pensamiento.
11. Las definiciones psicolgicas de la conducta anormal resaltan la utilidad real de la
conducta si la conducta causa un malestar significativo o impide alcanzar metas
importantes, o desarrollar relaciones significativas, entonces se considera disfuncional o
merecedora de tratamiento-. En la actualidad el sistema de clasificacin ms utilizado es el
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), elaborado por la
Asociacin Psiquitrica Americana. Los enfoques cognitivos- conductuales consideran
tanto la conducta observable del paciente como sus interpretaciones internas de la
situacin (cogniciones).
Conducta inadaptada y desadaptada
12. Definir el concepto de inadaptacin no es fcil ya que est contaminado por acepciones
del sentido comn y de la vida al igual que la marginacin. La inadaptacin puede ser la
incapacidad para adaptarse a una situacin determinada, desajuste personal, conflicto con
el medio, fracaso ante los estmulos sociales, existencia de un comportamiento antisocial,
existencia de un comportamiento inestable... La inadaptacin del individuo engloba
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aspectos fsicos, psquicos y sociales.


Sera el individuo que se encuentra la margen de la normalidad social y que manifiesta un
comportamiento discrepante con respecto a pautas de comportamiento consideradas
normales en un determinado contexto, comportamientos no aceptables ni deseables
socialmente. Incluye modelos de conducta, influye en problemas y dificultades, que
impiden la incorporacin del individuo en su medio, y que se traduce en conductas
valoradas negativamente por el medio social al que pertenece el individuo. La marginacin
seria el proceso por el que una sociedad rechaza a unos determinados individuos que no
tienen por qu desempear una conducta especifica.
Un individuo con un comportamiento discrepante puede llegar a una situacin de
marginacin en cambio un situacin de marginacin no tiene por qu implicar conductas
desadaptadas.
Por ejemplo los gitanos mantienen una cultura y unas costumbres diferentes al grupo
normativo, los payos. Para los payos sus conductas seran desadaptadas llevndoles a una
situacin de marginacin.
La conducta inadaptada es estudio de la psicologa inadaptada, que est es un rea de la
psicologa que se enfoca hacia la conducta desadaptativa, su etiologa, consecuencias y
tratamiento.
Cuando nos damos a la tarea de conceptuar qu es normal entramos en un amplio campo
de interpretaciones, ya que normal es percibido de manera individual y subjetiva,
entramos a discusin de valores de lo anormal y normal. Cuando decimos que algo es
normal tenemos que verlo en una perspectiva de contexto, cultura, ideologa, y tiempo.
Centrando este concepto a nuestro pas y dependiendo de su cultura, ideologa y espacio
definimos que conducta normal es aquella que se apega a las normas, reglas y costumbres
de la sociedad. Aquel que irrumpe con lo cotidiano es etiquetado de inadaptada, ya que
est irrumpiendo con las normas, reglas, leyes y buenas costumbres de la sociedad.

A propsito de los trastornos de personalidad

Tal como lo define el captulo 16 del DSM-IV-TR *nota], "un trastorno de personalidad es un patrn
permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente
de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad
adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o prejuicios para el sujeto".

La clasificacin de este tipo de trastornos que hacen tanto el DSM-IV como la CIE-10 parte de
una perspectiva categorial, cuyo antecedente se encuentra en el modelo clsico de Kurt
Schneider (1)nota], en el sentido de considerar "los trastornos de la personalidad como entidades
patolgicas individuales y delimitadas entre s". Es decir, cada trastorno constituye una categora
diagnstica y se sustenta en alteraciones especficas. (2)nota]

El DSM-IV define los rasgos de personalidad como "patrones persistentes de formas de percibir,
relacionarse y pensar sobre el entorno y sobre uno mismo que se ponen de manifiesto en una
amplia gama de contextos sociales y personales". El trastorno de la personalidad se da cuando
estos rasgos, que son egosintnicos (es decir, la persona se siente bien como es, o en todo caso
percibe su sufrimiento emocional como algo inevitable, sin relacin alguna consigo mismo, con su
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manera de ser y comportarse), se hacen inflexibles y desadaptativos (hacia el final de la


adolescencia se consolidan de forma permanente y estable), y cuando causan un deterioro
funcional significativo o un malestar subjetivo.

"Un hecho fundamental diferencia al paciente con trastorno de personalidad del paciente neurtico:
los sntomas de este ltimo son autoplsticos, es decir, repercuten en su propio perjuicio y
sufrimiento, y son por ello experimentados como egodistnicos. Los sntomas del trastorno de la
personalidad son aloplsticos, esto es, repercuten en los dems y son plenamente aceptados por
el ego del paciente. La sintomatologa neurtica se asemeja a una china en el zapato del paciente
(lo sufre l mismo y nadie lo nota); la sintomatologa de la personalidad anmala es como el aliento
con olor a ajos (solamente lo sufre el observador)." (2)nota]

En el DSM-IV, se distinguen diez tipos de trastornos de personalidad, reunidos en tres grupos,


por las similitudes de sus caractersticas:

A. Raros o excntricos:

paranoide (desconfianza excesiva o injustificada, suspicacia, hipersensibilidad y


restriccin afectiva)
esquizoide (dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia de sentimientos
clidos y tiernos, indiferencia a la aprobacin o crtica)
esquizotpico (anormalidades de la percepcin, del pensamiento, del lenguaje y de la
conducta, que no llegan a reunir los criterios para la esquizofrenia)

Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrn penetrante de cognicin (por ej.
sospecha), expresin (por ej. lenguaje extrao) y relacin con otros (por ej. aislamiento)
anormales.

B. Dramticos, emotivos o inestables:

antisocial (conducta antisocial continua y crnica, en la que se violan los derechos de los
dems, se presenta antes de los 15 aos y persiste en la edad adulta)
lmite (inestabilidad en el estado de nimo, la identidad, la autoimagen y la conducta
interpersonal)
histrinico (conducta teatral, reactiva y expresada intensamente, con relaciones
interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la hipocresa y la
manipulacin)
narcisista (sentimientos de importancia y grandiosidad, fantasas de xito, necesidad
exhibicionista de atencin y admiracin, explotacin interpersonal)

Estos trastornos se caracterizan por un patrn penetrante de violacin de las normas


sociales (por ej. comportamiento criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva
y grandiosidad. Presenta con frecuencia acting-out (exteriorizacin de sus rasgos),
llevando a rabietas, comportamiento auto-abusivo y arranques de rabia.

C. Ansiosos o temerosos:

evitativo (hipersensibilidad al rechazo, la humillacin o la vergenza; retraimiento social a


pesar del deseo de afecto, y baja autoestima)
dependiente (pasividad para que los dems asuman las responsabilidades y decisiones
propias, subordinacin e incapacidad para valerse solo, falta de confianza en s mismo)
obsesivo-compulsivo (perfeccionismo, obstinacin, indecisin, excesiva devocin al
trabajo y al rendimiento; dificultad para expresar emociones clidas y tiernas)
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Este grupo se caracteriza por un patrn penetrante de temores anormales, incluyendo


relaciones sociales, separacin y necesidad de control. (3)notas]

Adems de estos diez trastornos, el DSM-IV-TR propone otras dos categoras


diagnsticas para su posible inclusin en futuras revisiones: el trastorno depresivo de la
personalidad y el trastorno pasivo-agresivo (negativista) de la personalidad.

Los criterios provisionales propuestos son:

Criterios de investigacin para el trastorno depresivo de la personalidad

A. Patrn permanente de comportamientos y funciones cognoscitivos depresivos que se


inicia al principio de la edad adulta y se refleja en una amplia variedad de contextos y
que se caracteriza por cinco (o ms) de los siguientes sntomas:
1. el estado de nimo habitual est presidido por sentimientos de abatimiento, tristeza,
desnimo, desilusin e infelicidad
2. la concepcin que el sujeto tiene de s mismo se centra principalmente en
sentimientos de impotencia, inutilidad y baja autoestima
3. se critica, se acusa o se autodescalifica
4. cavila y tiende a preocuparse por todo
5. critica, juzga y lleva la contraria a los otros
6. se muestra pesimista
7. tiende a sentirse culpable o arrepentido

B. Los sntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de episodios depresivos


mayores y no se explican mejor por la presencia de un trastorno distmico.

Criterios de investigacin para el trastorno pasivo-agresivo de la personalidad

A. Patrn permanente de actitudes de oposicin y respuestas pasivas ante las


demandas que exigen un rendimiento adecuado, que se inicia a principios de la edad
adulta y se refleja en una gran variedad de contextos, y que se caracteriza por cuatro (o
ms) de los siguientes sntomas:
1. resistencia pasiva a rendir en la rutina social y en las tareas laborales
2. quejas de incomprensin y de ser despreciado por los dems
3. hostilidad y facilidad para discutir
4. crtica y desprecio irracionales por la autoridad
5. muestras de envidia y resentimiento hacia los compaeros aparentemente ms
afortunados que l
6. quejas abiertas o exageradas por su mala suerte
7. alternancia de amenazas hostiles y arrepentimiento

B. El patrn comportamental no aparece exclusivamente en el transcurso de episodios


mayores y no se explica mejor por la presencia de un trastorno distmico.

Diagnstico diferencial

El DSM-IV advierte de que "muchos de los criterios especficos para los trastornos de la personalidad
describen caractersticas (p. ej., suspicacia, dependencia, insensibilidad) que tambin son tpicas de los
episodios de los trastornos mentales del Eje I". Por ello, para diagnosticar un trastorno de personalidad se
debe cumplir que:
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las caractersticas definitorias aparezcan antes del comienzo de la edad adulta


sean tpicas del funcionamiento a largo plazo del sujeto, y
no aparezcan exclusivamente durante un episodio de un trastorno del Eje I.

Al mismo tiempo, seala la dificultad y tal vez la inutilidad de distinguir entre los trastornos de
personalidad y otros trastornos del Eje I (p. ej., el trastorno distmico) cuando estos tienen un inicio
temprano y un curso crnico y relativamente estable.

Respecto a los trastornos psicticos, "hay un criterio de exclusin que seala que el patrn de
comportamiento no debe haber aparecido exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia,
un trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico". Si el trastorno
de personalidad precede a un trastorno psictico crnico del Eje I (p. ej., esquizofrenia), debe
registrarse tambin en el Eje II, seguido entre parntesis por "premrbido".

En el transcurso de un episodio de un trastorno del estado de nimo o de un trastorno de


ansiedad, al presentarse caractersticas sintomticas transversales que se asemejan a los rasgos
de personalidad, el clnico debe ser prudente en el diagnstico de un trastorno de la personalidad
por resultar difcil evaluar retrospectivamente los patrones de funcionamiento del sujeto a largo
plazo.

Igualmente, hay que considerar el diagnstico de un trastorno por estrs postraumtico, si los
cambios de personalidad surgen y persisten despus de que el sujeto haya estado expuesto a un
estrs extremo, descartando el trastorno de personalidad.

Si los comportamientos son consecuencia de la intoxicacin por el consumo o la abstinencia de


sustancias, o estn relacionados con las actividades destinadas a mantener la dependencia (p. ej.,
comportamiento antisocial), debe diagnosticarse un trastorno relacionado con sustancias, y
evaluarse si se cumplen tambin los criterios de un trastorno de la personalidad (relativos al
comienzo, curso y caractersticas).

Cuando los cambios persistentes de la personalidad son consecuencia de los efectos fisiolgicos
directos de una enfermedad mdica (p. ej., tumor cerebral), hay que tener en cuenta el diagnstico
de un cambio de personalidad debido a enfermedad mdica. [ver nota (1)]

Por ltimo, "los trastornos de la personalidad deben distinguirse de los rasgos de personalidad
que no alcanzan el umbral para un trastorno de la personalidad". Slo en el caso de que
dichos rasgos sean inflexibles, desadaptativos y persistentes, y ocasionen un deterioro funcional o
un malestar subjetivo significativos, se diagnostican como trastornos de la personalidad.

NOTAS* Puede consultar los criterios diagnsticos de los trastornos de personalidad del DSM-IV-TR.

(1) Vase http://neurologia.rediris.es/congreso-1/conferencias/neuropsicologia-2-6.html, donde se puede


encontrar una aproximacin histrica al concepto y los modelos de personalidad, en una conferencia dictada
por los Drs. P. Snchez y J. I. Quemada sobre el Trastorno orgnico de la personalidad (F07.0 de la CIE-10).

(2) En http://www.cop.es/colegiados/MU00024/tper.htm, M. Daz-Mars y otros diferencian entre modelos


categoriales y dimensionales de la personalidad. Adems, el artculo aporta algunos datos sobre las causas e
incidencia (epidemiologa) de los trastornos de personalidad.

A propsito de la diferencia entre modelos categoriales y dimensionales, el DSM-IV-TR dice:


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"El enfoque diagnstico utilizado en este manual representa la perspectiva categorial de


que los trastornos de la personalidad representan sndromes clnicos cualitativamente
distintos. Una alternativa al enfoque categorial es la perspectiva dimensional de que los
trastornos de personalidad representan variantes desadaptativas de los rasgos de
personalidad que se imbrican imperceptiblemente con la normalidad y entre ellos
mismos. Ha habido muchos intentos diferentes de identificar las dimensiones
fundamentales que subyacen a la totalidad del campo del funcionamiento normal y
patolgico de la personalidad (...). Los grupos de trastornos de la personalidad del DSM-
IV (p. ej., raro-excntrico, dramtico-emocional y ansioso-temeroso) tambin pueden
considerarse dimensiones que representan el espectro de disfunciones de la
personalidad en un continuum con los trastornos mentales del Eje I. Los modelos
dimensionales alternativos tienen mucho en comn y su conjunto parece cubrir los
aspectos ms importantes de las alteraciones de la personalidad. Su integracin, utilidad
clnica y las relaciones con las categoras diagnsticas de los trastornos de la
personalidad y con diversos aspectos de la disfuncin de la personalidad siguen siendo
activamente investigadas."
Los 10 tipos de Trastornos de Personalidad
Cules son los distintos trastornos de la personalidad y cmo podemos distinguirlos?

Los trastornos de personalidad son un grupo de afecciones en las que los individuos muestran
patrones de pensamiento, percepcin, sentimiento y comportamiento de larga duracin que difieren
de lo que la sociedad considera normal. Su manera de actuar y de pensar, y sus creencias
distorsionadas acerca de los dems, pueden provocar un comportamiento extrao, pudiendo ser
muy molesto para otras personas.

Qu son los Trastornos de Personalidad?

Estos individuos suelen tener problemas en distintas reas de la vida, incluyendo el funcionamiento
social y laboral, y suelen tener habilidades de afrontamiento pobres y dificultades para formar
relaciones sanas. Los trastornos de personalidad suelen surgir en la adolescencia y continan en
la edad adulta. Pueden ser leves, moderados o graves, y es posible que estas personas puedan
tener perodos de remisin en el que funcionan relativamente bien.

A pesar de que las causas no estn del todo claras, los trastornos de la personalidad pueden estar
asociados a factores genticos y ambientales. Respecto a estos ltimos, las experiencias de
angustia, estrs o miedo durante la infancia, as como el maltrato, el abuso o la negligencia
emocional, pueden causar futuro desarrollo de dichos trastornos.

Tipos de Trastornos de Personalidad

Los distintos tipos de personalidad se agrupan en tres grandes grupos o clusters.

Grupo A: Extraos, excntricos. Introvertidos y ausencia relaciones prximas.


Grupo B: Impulsivos, emocionales, llamativos, extravertidos y social y emocionalmente
inestables
Grupo C: Ansiosos, temerosos y con presencia de conflictos interpersonales e
intrapsquicos.

Trastornos de Personalidad del Grupo A

Trastorno Paranoide de la Personalidad


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El trastorno de personalidad paranoide se caracteriza por una desconfianza generalizada hacia los
dems, incluyendo amigos e incluso la familia y la pareja. Como resultado, la persona se siente
vigilada y bajo sospecha, y est constantemente buscando pistas que validen sus teoras
conspiratorias. Este tipo de personalidad es el de una persona extremadamente sensible a los
reveses, y fcilmente siente vergenza y humillacin. Tiende a aislarse de los dems y a destruir
relaciones cercanas.

Trastorno Esquizoide

El trastorno esquizoide de la personalidad se caracteriza porque los individuos que padecen esta
condicin se aslan y evitan las actividades sociales y las relaciones interpersonales. Estos
individuos organizan sus vidas de manera que evitan el contacto con otras personas. Por tanto, no
desean ni disfrutan las relaciones cercanas, eligen trabajos y actividades solitarias y muestra
frialdad emocional.

Trastorno Esquizotpico

El trastorno esquizotpico se caracteriza por rarezas en la apariencia, el comportamiento y el habla;


por experiencias perceptivas inusuales, y anomalas en la manera de pensar, que se asemejan a
los observados en la esquizofrenia.

Los esquizotpicos se aslan porque poseen de un afecto inapropiado y ansiedad social. Suelen
tener pensamiento mgico y se caracterizan por ser supersticiosos. En ocasiones pueden creer
que poseen superpoderes o que han sido vctimas experiencias paranormales o con
extraterrestres. Tienen problemas para relacionarse por su frialdad y porque se muestran distantes.

Trastornos de Personalidad del Grupo B

Trastorno Antisocial

La persona que sufre este trastorno de la personalidad llamado trastorno antisocial no tiene en
cuenta las normas y obligaciones sociales, es agresiva, acta de manera impulsiva, carece de
sentimiento de culpa, y parece no aprender de la experiencia.

En muchos casos, puede no tener dificultad para relacionarse, e incluso puede parecer
superficialmente encantador (por eso se conoce como psicpata con encanto'). Ahora bien, sus
relaciones no suelen durar mucho. Este tipo de trastorno de personalidad est estrechamente
relacionado con la conducta criminal.

Trastorno Lmite de Personalidad

Las personas con trastorno lmite de la personalidad o borderline a menudo se sienten vacas y
abandonadas, y pueden tener dificultades para hacer frente a los acontecimientos estresantes.
Tienen una personalidad dbil y cambiante, y dudan de todo. Pueden pasar de momentos de
calma a momentos de ira, ansiedad o desesperacin en solo unos segundos.. Estas personas
viven sus emociones al mximo, y sus relaciones amorosas son intensas, porque idolatran a la otra
persona.
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La sintomatologa se caracteriza por ira intensa e incapacidad de controlarla, esfuerzos frenticos


por evitar el abandono, real o imaginario, alternancia entre extremos de idealizacin y devaluacin
en las relaciones interpersonales, autoimagen marcadamente inestable, y sentimientos crnicos de
vaco. En ocasiones estos individuos pueden tener episodios de paranoia, y tienden a involucrarse
en conductas de riesgo, tales como sexo sin proteccin, consumo excesivo de alcohol, y el juego.

Trastorno Histrinico de la Personalidad

Las personas afectadas por el trastorno histrinico e la personalidad tienen una baja autoestima y
buscan llamar la atencin de otras personas dramatizando o jugando un papel, son
emocionalmente muy sensibles en un intento de ser escuchados y vistos. Por tanto, estos
individuos prestan excesiva atencin al cuidado de su apariencia y se comportan de una manera
demasiado encantadora y seductora. Tienen baja tolerancia a la frustracin y buscan
continuamente la aprobacin de los dems.

Su vida se convierte en un crculo vicioso que puede afianzarse, pues si se sienten rechazados,
ms histrinicos se vuelven; y cuanto ms histrinicos se vuelven, ms rechazados se sienten.

Trastorno de Personalidad Narcisista

Las personas con trastorno de personalidad narcisista creen que son ms importantes que los
dems. Tienden a exagerar sus logros y pueden presumir de su atractivo o el xito
constantemente. Sienten una profunda necesidad de admiracin, pero carecen de empata por
otras personas. Adems de su comportamiento egocntrico, tambin se caracterizan por ser
personas muy rencorosas, y suelen mantener actitudes de resentimiento y venganza hacia los
dems.

Trastornos de Personalidad del Grupo C

Trastorno de la Personalidad por Evitacin

Las personas con este tipo de trastorno suelen experimentar sentimientos de inferioridad. Por lo
general viven pendientes de las crtica de los dems y evitan participar en nuevas actividades o
hacer nuevos amigos porque se consideran socialmente ineptos y poco atractivos. Viven con un
miedo constante a ser avergonzados o rechazados.

Este trastorno de personalidad est fuertemente asociado con un trastorno de ansiedad, y puede
tener su origen en el rechazo por parte de los padres o compaeros de infancia.

Trastorno de Personalidad Dependiente

En el trastorno de personalidad dependiente, los individuos que sufren esta condicin dependen de
otras personas para satisfacer sus necesidades emocionales y fsicas. Son incapaces de tomar
decisiones por s solos y, por lo general, evitan estar solos, pudiendo ser propensos a tolerar el
abuso fsico y verbal.

Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsivo


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Las personas con trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo suelen ser personas muy
disciplinadas, con una imperiosa necesidad para la orden, y se adhieren fuertemente a las normas
y reglamentos. Se caracterizan por ser rgidas, perfeccionistas, rumiadoras, moralistas, inflexibles e
indecisas. Se sienten muy incmodas cuando no logran la perfeccin.

QU ES UN TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD?

Los trastornos de la personalidad son problemas que el sujeto posee arraigados en su carcter y que, por
tanto, empieza a manifestar con claridad en su juventud o principio de la adultez. No obstante, muchas veces
existen antecedentes de dichos problemas o rasgos disfuncionales del temperamento en la infancia.

Los trastornos de la personalidad no son equivalentes a trastornos que son ms bien problemas agudos,
como se dice en medicina. Podemos imaginar a una persona con una grave depresin, pero que cuando se
repone de sta vuelve a ser la que era. Igualmente, podemos hacer el mismo ejercicio de imaginacin con
alguien adicto a sustancias, agorafbico o hipocondraco. La persona con trastornos de la personalidad no
reacciona as, no vuelve a ser la que era porque siempre es la que es; digamos que no tiene un postizo que
le pueda sobrevenir como una depresin o un trastorno de ansiedad, sino que desde siempre ha sido as y se
ha ido haciendo as durante su vida.

Esto no significa que los trastornos de la personalidad no tengan tratamiento, al contrario. Con un depresivo
hay que atender la depresin, con un psictico la psicosis; pues bien, con una persona que sufre de trastornos
de la personalidad, hay que atender a su personalidad. No venimos a decir que haya que cambiar de carcter,
sino que hay que convertir lo que antes eran rasgos o maneras de ser disfuncionales en funcionales.

Los rasgos disfuncionales son aspectos del comportamiento, de la percepcin de los dems, del manejo ante
la vida o de la autoestima (es decir, de los grandes mbitos en los que nos desenvolvemos todos con nuestro
carcter) que provocan sufrimiento en uno mismo y/o en los otros. Imaginemos, por ejemplo, a una persona
enormemente desconfiada, que es suspicaz incluso con sus seres queridos y que siempre piensa que la estn
engaando o que se estn queriendo aprovechar de ella, humillarla, burlarse, etc. Esta persona tiene rasgos
disfuncionales de personalidad de tipo paranoide, hasta el punto de que podra ser tributaria de un diagnstico
de trastorno paranoide de la personalidad por su suspicacia excesiva y generalizada. Otros ejemplos de
rasgos disfuncionales son la timidez extrema, el comportamiento delictivo, la soberbia excesiva, etc. Como se
puede observar, son "formas de ser" constantes, que no obedecen a un mal momento concreto sino que estn
muy arraigadas en el individuo.

Segn los aspectos que estn generando sufrimiento se podr hablar de un trastorno de la personalidad o de
otro, sabiendo que lo ms normal es una mezcla entre diferentes tipos. Pero, ms all de las diferentes
clases, lo que importa es esa idea de estabilidad en la persona, de que distintas "maneras de ser" muy
arraigadas pueden ser problemticas para el individuo o su entorno.

PADEZCO UN TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD?

Solamente un profesional de la salud mental, preferiblemente especializado en trastornos de la personalidad,


puede determinar su presencia mediante el correspondiente proceso diagnstico. En este proceso, aunque
exista un apoyo en herramientas como los tests (destacando, por ejemplo, el MCMI de Millon o la entrevista
estructurada SCID), lo ms determinante es el cara a cara del paciente con el profesional y toda la
informacin que ste recabe.

En todo caso, a efectos de que exista una mayor informacin sobre estas patologas y de que el individuo
pueda dirigirse a un profesional para confirmar sus propias hiptesis, vamos a exponer una serie de
tipologas, frases o rasgos de sujetos imaginarios que pueden alertar al propio interesado o a sus familiares,
sabiendo que cabe la posibilidad de que un individuo rena rasgos de ms de uno de estos ejemplos. Las
breves definiciones que figuran a continuacin servirn a modo de gua, sabiendo que habr trastornos que
cuadren en ms de una de estas frases:

Es una persona aislada y solitaria.


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Es una persona agresiva.

Es una persona que se cree superior o ms importante que los dems.

Es una persona que sufre psicolgicamente con bastante frecuencia, a veces de manera
devastadora.

Es una persona que se muestra nerviosa e insegura habitualmente.

Es una persona que tiende a obsesionarse.

Es una persona que acostumbra a "colgarse" o engancharse de otros.

TIPOS DE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Se han descrito diversos trastornos de la personalidad que, en definitiva, configuran diferentes "formas de ser"
que ocasionan sufrimiento, muy arraigadas en el individuo y nada normales para el entorno. Como ya hemos
dicho, estas diferentes formas de ser o, mejor dicho, los distintos trastornos de la personalidad, no son
problemas independientes sino que, en muchas ocasiones, se solapan unos con otros. Por ejemplo, alguien
puede tener trastorno lmite de la personalidad y, adems, presentar rasgos histrinicos, antisociales o
paranoides. Con esto venimos a decir que un mismo sujeto puede verse reflejado en ms de uno de estos
problemas.

Vamos a exponer brevemente en qu consisten los trastornos de la personalidad ms conocidos y que


constan en las clasificaciones actuales que manejamos los profesionales. Para la persona que slo desee
profundizar en algn trastorno, recomendamos visitar la seccin "Padezco un trastorno de la personalidad?",
en la que figuran breves descripciones de los tipos que vamos a revisar seguidamente:

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO ESQUIZOTPICO DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO LMITE DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIN

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR NECESIDADES EMOCIONALES

EL TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

Las personas con este problema son enormemente desconfiadas, siempre piensan que los dems,
incluyendo seres queridos (que cada vez son menos porque huyen despavoridos), estn en su contra. Esto
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implica que interpreten injustificadamente ofensas, burlas, menosprecios, infidelidades, etc.: ante la duda
sobre una intencin ajena, un paranoide escoger la opcin ms desfavorable, es decir, aquella que suponga
un ataque del otro. Por ejemplo, si se le dice a una persona con este problema que lleva una camisa muy
bonita, dicha persona podr interpretar que el otro est burlndose y que en el fondo piensa que es horrorosa.
Obviamente, ni el paranoide ms recalcitrante lo malinterpreta todo, pero en el momento ms insospechado
(el entorno suele estar en tensin con estas personas porque nunca saben cundo se va a encender la
chispa), sobre todo si el estado de nimo del sujeto es negativo, se producir un hecho desagradable por el
que el individuo saltar y su interlocutor intentar, infructuosamente, demostrar su inocencia.

Como ya hemos dicho, estas personas se van quedando solas porque los dems no soportan sus continuos
reproches y su hostilidad. Su desconfianza se hace muy palpable en el terreno de las relaciones de pareja,
donde destacan sus celos injustificados y completamente enfermizos. Un paranoide puede acusar a su mujer
de que va a cometer una infidelidad simplemente por ponerse colonia para salir a la calle.

Estos individuos viven en un estado de amargura y frustracin constantes, del que culpan a los dems por
sus continuas agresiones -siempre segn su distorsionado punto de vista-. A medida que se sienten ms
solos, ms hostiles y huraos se tornan, con lo que se produce un crculo vicioso por el que todava reprochan
ms a los otros su situacin y, en consecuencia, los dems se alejan en mayor medida. No slo los
paranoides estn frustrados afectivamente -sobre todo, por ser ellos tan hostiles y espantar a los dems-, sino
que tambin sienten rabia porque les gustara destacar, despuntar mucho por encima de la gente. Esto es
debido a un proceso de desapego o desvinculacin afectiva fruto de sentir a los dems como enemigos: dicho
de otra forma, sera como pensar que ellos no necesitan a nadie porque valen mucho ms, y que adems se
van a vengar de los otros por haberles perjudicado tanto.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno paranoide de la personalidad:

A. Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los
dems son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o
ms) de los siguientes puntos:

(1) sospechan, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de ellos, les van a hacer dao o les
van a engaar

(2) preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios

(3) reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la informacin que compartan vaya a ser
utilizada en su contra

(4) en las observaciones o los hechos ms inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o
amenazadores

(5) alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios

(6) percibe ataques a su persona o a su reputacin que no son aparentes para los dems y est
predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar

(7) sospecha repetida e injustificadamente que su cnyuge o su pareja le es infiel

B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del


estado de nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico y no son debidas a los efectos fisiolgicos
directos de una enfermedad mdica.

EL TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD

Los esquizoides son individuos que viven tranquilos en su soledad, que desean fervientemente el aislamiento.
No es que se hayan distanciado de los dems por timidez o por problemas para relacionarse, sino que
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verdaderamente no tienen inters en conocer gente, en intimar, en disfrutar de compaa. Suelen dedicarse a
trabajos en los que pueden estar solos el mayor tiempo posible: por ejemplo, cientficos, informticos,
bibliotecarios, etc.

Estas personas, como hemos dicho, alcanzan un cierto equilibrio en la medida en que estn libres de
interactuar con los dems. El problema es que vivimos en una sociedad y esta manera de ser no es viable,
porque siempre se necesita un mnimo trato con otros seres humanos aunque sea nicamente para
desenvolverse de una manera adecuada. Por ejemplo, hace falta interactuar en la mayora de trabajos, a la
hora de hacer gestiones, para ir en medios de transporte, comprar e infinidad de situaciones que conllevan
relaciones interpersonales, por superficiales que sean. En dichas situaciones es cuando el esquizoide sufre su
problema -aunque l no lo califique como tal-, porque su tremenda frialdad y su desgana para interactuar son
un autntico muro en su trato con los otros, que pueden reaccionar bien con extraeza, por considerar a estas
personas raras o excntricas, bien con comprensin o bien de una manera agresiva.

En este sentido, los esquizoides generalmente han sido vctimas de abusos escolares o laborales (los
famosos "bullying" y "mobbing") por estar solos y por resultar raros ante los dems, aunque los principales
destinatarios de estos abusos son los individuos con trastorno de la personalidad por evitacin por su timidez
y sus sentimientos de inferioridad.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno esquizoide de la personalidad:

Un patrn profundo de desapego social y un rango limitado de expresin emocional en situaciones


interpersonales, tal como indican cuatro (o ms) de los sntomas siguientes:

(1) no desea ni disfruta de las relaciones ntimas, incluyendo el formar parte de una familia

(2) escoge casi siempre actividades solitarias

(3) muestra poco inters en tener experiencias sexuales con otra persona

(4) disfruta con pocas actividades

(5) es indiferente a la alabanza o a la crtica

(6) muestra desapego, frialdad o embotamiento emocionales

(7) carece de confidentes o amigos ntimos distintos a los miembros de su familia

EL TRASTORNO ESQUIZOTPICO DE LA PERSONALIDAD

El trastorno esquizotpico de la personalidad es un problema que cursa con notable sufrimiento emocional. Se
basa en tres grandes ejes:

Alejamiento interpersonal: las personas con este trastorno de la personalidad se sienten muy aisladas, a
medio camino entre su deseo de desvincularse activamente de los dems y entre sus dificultades de
integracin con ellos. Es decir, oscilan entre sus ganas de sentirse como uno ms y una fuerza opuesta que
les obliga a distanciarse de la gente. Esta fuerza promueve una serie de miedos caracterizados por la
desconfianza, en el sentido de que se tiene una visin de la gente como hostil, rechazante u ofensiva; a
medida que este alejamiento de los dems es mayor, el miedo a las personas se incrementa y esto produce
un crculo vicioso difcil de detener. Son bastante torpes socialmente y, por tanto, se muestran fros o
avergonzados.

Distanciamiento de la realidad: no slo el alejamiento de los dems incrementa el miedo a la gente, sino que
influye para que el individuo se haga cada vez ms peculiar, ms diferente. Esto es normal porque va tan a la
suya e interacta cada vez menos que empieza a tener una visin muy propia de las cosas, que puede
desembocar o no- en comportamientos algo excntricos, lenguaje muy personal, etc. Es como si estos
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individuos fueran viviendo en un mundo paralelo al normal, teniendo ideas peculiares, paranormales o
fantasiosas. Asimismo, el distanciamiento de la realidad tambin supone una distorsin de la misma. As, en
caso de que existan miedos a los dems o de cualquier otro tipo, o problemas de autoestima, la visin de uno
mismo, de los otros y de la vida tambin se tuerce para hacerla coincidir con estos sentimientos.

Sufrimiento emocional: estar tan alejado de los dems no va afectivamente a saco roto, sobre todo porque la
persona no est del todo desvinculada emocionalmente de ellos; es decir, sufre por no ser querida y por no
sentirse una ms, aunque por otra parte intente ya no padecer por ello. Este sufrimiento emocional se traduce
en una mala relacin del esquizotpico consigo mismo, de manera que se ve inferior y malo, abonando as el
terreno para el miedo y para el desnimo. La percepcin de vulnerabilidad y de ser poca cosa, aparte de
sentirse el esquizotpico solo ante el peligro produce que los problemas emocionales campen a sus anchas.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno esquizotpico de la personalidad:

A. Un patrn general de dficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad
reducida para las relaciones personales, as como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades
del comportamiento, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo
indican cinco (o ms) de los siguientes puntos:

(1) ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)

(2) creencias raras o pensamiento mgico que influye en el comportamiento y no es consistente con las
normas subculturales (p. ej., supersticin, creer en la clarividencia, telepata o sexto sentido; en nios y
adolescentes, fantasas o preocupaciones extraas)

(3) experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales

(4) pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafrico, sobreelaborado o estereotipado)

(5) suspicacia o ideacin paranoide

(6) afectividad inapropiada o restringida

(7) comportamiento o apariencia rara, excntrica o peculiar

(8) falta de amigos ntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado

(9) ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarizacin y que tiende a asociarse con los
temores paranoides ms que con juicios negativos sobre uno mismo

B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del


estado de nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico o de un trastorno generalizado del
desarrollo.

EL TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD

Estos individuos son el ejemplo perfecto de que los trastornos de la personalidad no implican necesariamente
un sufrimiento personal, basta con provocarlo en el entorno. Efectivamente, los antisociales apenas sufren -
sobre todo, a medida que tienen este trastorno ms desarrollado, pudiendo llegar al extremo de la psicopata-
, pero son autnticos especialistas en provocar dolor, preocupaciones y padecimiento en los dems.

Son sujetos que disfrutan con el sufrimiento ajeno y que se sienten ms superiores y mejor consigo mismos a
medida que demuestran poder ante los dems. Su desprecio hacia la sociedad es inmenso y tienen
sentimientos de rencor e incluso de repugnancia hacia sus congneres; detestan especialmente las
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demostraciones de afecto, la vulnerabilidad o la fragilidad. Son competitivos hasta el extremo y tienen un estilo
de vida depredador, por el que el mundo es una selva en la que impera la ley del ms fuerte.

Estas actitudes conllevan a un comportamiento explotador, basado en aprovecharse de los dems todo lo
que puedan sin sentir el ms mnimo remordimiento (todo lo contrario, lo que sienten es placer). Incumplen las
normas sistemticamente y son incapaces de asumir responsabilidades, y no por falta de habilidades, sino por
falta de voluntad. Ellos no se sienten "uno ms", sino alguien que intenta vivir su vida aprovechndose de los
otros, al tiempo que descarga en ellos todo el odio que llevan dentro.

Obviamente, las crceles y barrios marginales estn llenas de personas antisociales, pero tambin hay
individuos adinerados y de buena posicin social que tienen rasgos antisociales aunque se hayan
acostumbrado a ser "delincuentes de guante blanco".

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno antisocial de la personalidad:

A) Un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems que se presenta desde la edad
de 15 aos, como lo indican tres (o ms) de los siguientes tems:

(1) fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica
el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detencin

(2) deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar nombres falsos o estafar a otros para obtener
un beneficio personal o por placer

(3) impulsividad o incapacidad para planificar el futuro

(4) irritabilidad y agresividad, tal como lo indican peleas fsicas o agresiones constantes

(5) despreocupacin imprudente por su seguridad o la de los dems

(6) irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de
hacerse cargo de obligaciones econmicas

(7) falta de remordimientos, tal como lo indica la indiferencia o la justificacin de haber daado, maltratado o
robado a otros

B) El sujeto tiene al menos 18 aos.

C) Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 aos.

D) El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o


de un episodio manaco.

EL TRASTORNO LMITE DE LA PERSONALIDAD

Patologa de la personalidad tan frecuente como devastadora, y tan poco conocida como mal tratada. Es,
seguramente, uno de los problemas clnicos ms graves que se pueden sufrir, sobre todo en sus formas ms
puras (recordemos que, como ya hemos dicho, los trastornos de la personalidad se mezclan unos con otros
haciendo diferentes combinaciones) y de mayor magnitud.

Las personas con trastorno lmite no estn entre la neurosis y la psicosis, como antes se deca. Tampoco
son personas con inteligencia lmite, que es algo que no tiene nada que ver. El trastorno lmite se basa en la
inestabilidad en diferentes mbitos, sobre todo en el afectivo y el interpersonal.
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La inestabilidad afectiva se produce en forma de cambios de nimo muy notables y, sobre todo, muy
exagerados. Es como si estas personas tuvieran un amplificador en su sistema emocional, de manera que
todo lo viven a lo bruto, especialmente todo lo malo, porque esta inestabilidad o variabilidad tan acusada rara
vez se da con alegras y euforia aunque tampoco son descartables breves momentos as-, sino que son, ms
bien, trnsitos repentinos y muy intensos de una relativa calma a una ira brutal, o a un hundimiento
descomunal, o a una desesperacin muy drstica.

Estas emociones tan variables, provocadas generalmente por conflictos con otras personas o por
percepciones de ser poco queridos, pueden llegar a puntos muy extremos. La esencia del trastorno lmite es
la sensacin de vaco propia de sentirse rechazado y poco querido por los dems, sensacin a veces no
fundada en la realidad pero que se tiene por un hambre afectiva muy voraz, en lnea con el amplificador que
comentbamos, por la que toda atencin y toda muestra positiva de cario parece escasa. La ira motivada por
estas percepciones puede llegar a explosiones de irritabilidad, a romper cosas, pegarse con alguien o
amenazar; el desnimo y la mala relacin del sujeto consigo mismo a intentos de suicidio, autolesiones,
compensaciones de sufrimiento (drogas, sexo compulsivo, etc.) o comportamientos que se llevan a cabo sin
tener en cuenta las consecuencias, como si en el fondo casi fuera mejor morirse para evitar seguir sufriendo.

La inestabilidad interpersonal transcurre paralela a la anteriormente expuesta, de manera que, guiado por esa
hambre afectiva, el sujeto con trastorno lmite de la personalidad puede idealizar y engancharse mucho a
algunas personas, a las que considerar sus salvadoras. No obstante, su capacidad para sentirse
decepcionado y su vulnerabilidad son tan grandes que reaccionar con mucha intensidad en caso de sentirse
rechazado. Puede existir realmente dicho rechazo, aunque sea leve, pero muchas veces se trata de rechazos
imaginados. Por ejemplo, si un lmite se engancha de un amigo y le llama por telfono cuando va a salir de
casa, puede enfadarse mucho si dicho amigo le dice que no le puede atender en ese momento, por considerar
que es otra persona que la est abandonando. Esto produce la inestabilidad interpersonal que
comentbamos, ya que as es complicado que se mantenga una relacin con otras personas. Recordemos
que, por ese amplificador, las demostraciones de ira o autorreproches que tendr la persona con trastorno
lmite sern espectaculares, con el consiguiente espanto y huida por parte del entorno.

A veces se dan manifestaciones distintas de esta patologa, a las que podramos llamar "internalizantes" y
"externalizantes". Muy brevemente, las primeras seran las de los individuos que no son conflictivos, que no
vuelcan su ira hacia los dems pero que lo hacen de manera despiadada consigo mismos. Son los que tienen
ms riesgo de suicidio y/o de autolesiones, porque se autodesprecian hasta lmites insospechados. Los
segundos, los "externalizantes", son personas que reaccionan de forma airada cuando detectan rechazos o
abandonos. Aunque tambin vean muy mermada su autoestima o puedan sentirse culpables, proyectan en los
individuos que estn produciendo el desengao toda su rabia e ira. Estos sujetos suelen meterse en peleas,
chillar, montar "escenas", etc.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno lmite de la personalidad:

A. Un patrn general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, en la imagen de uno mismo y en la


afectividad y una notable impulsividad, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos
contextos, tal como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:

(1) impulsividad en al menos dos reas, que puede ser potencialmente peligrosa para el sujeto (p. ej.,
gastos, sexo, conduccin temeraria, abuso de sustancias psicoactivas, atracones, etc.)

(2) ira inapropiada e intensa o dificultades para controlarla

(3) inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de nimo

(4) ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrs o sntomas disociativos graves

(5) alteracin de la identidad: imagen o sentido de s mismo inestable de forma acusada o persistente
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(6) un patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por alternar entre los
extremos de idealizacin y devaluacin

(7) esfuerzos titnicos para evitar un abandono real o imaginario

(8) amenazas, gestos o conductas suicidas recurrentes o comportamientos de automutilacin

(9) sensaciones crnicas de vaco

EL TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD

La gran finalidad de una persona histrinica es no pasar inadvertida, causar sensacin all por donde vaya.
Depende en exceso de experimentar la vivencia de ser importante, pareciendo entonces que pueda tener una
slida autoestima, aunque esto no es as en tanto necesita reafirmarla con sus demandas constantes de
atencin. Es como los nios que se portan mal o que hacen "actuaciones" cantando o bailando con el nico fin
de atraer la atencin de los adultos.

Efectivamente, los histrinicos estn obsesionados con llamar la atencin, hasta el punto de que se
encuentran aburridos cuando estn solos y desmoralizados si no consiguen atraer el inters de los dems.
Obviamente, estn curtidos en estas artes y se las saben arreglar para provocar y conseguir sus intenciones:
o bien buscan deliberadamente llamar la atencin con sus gestos y forma de vestir inapropiada o seductora, o
bien se muestran exagerados en su forma de hablar o en sus historias. Son expertos en la teatralidad, en la
manera de convertir un hecho trivial en un acontecimiento enormemente relevante con sus tergiversaciones.
"Inflan" las historias para as ganarse la atencin de los dems, imprimiendo tambin entonaciones teatrales y
una manera de relatar los hechos muy afectada. Como es lgico, la vida cotidiana de por s no tiene los
suficientes elementos como para llamar la atencin de los interlocutores, por lo que el histrinico se ve
obligado a distorsionar las cosas bien en su contenido o bien en la forma de relatarlas.

Estos deseos de ser siempre el centro de inters, como si estuvieran en un gran escenario a oscuras con un
foco iluminndoles, obedece a un temperamento muy extravertido, exageradamente sociable, con el que
intentan satisfacer necesidades afectivas muy arraigadas. Atraer la atencin de los dems les da una "vidilla"
que les hace sentirse importantes, porque no slo quieren ganarse a los otros para que se fijen en ellos, sino
que tambin utilizan sus recursos para inflar su autoestima, de manera que pueden hacer creer a los dems
que han hecho cosas meritorias o que conocen a personas famosas, por ejemplo.

Igualmente, una forma de garantizarse el inters de los dems puede ser, en ocasiones, siendo un autntico
"camalen", es decir, siendo de diferentes maneras segn las personas con las que se interacte. Por
ejemplo, con un aficionado a la msica clsica, el histrinico puede mostrarse un apasionado de la pera e
incluso comprarse algn disco para escucharlo en casa; cuando hable con alguien que le gusta el vino har
creer que tambin es un aficionado a la enologa, etc. Esta tendencia "camalenica" para ser el foco de
inters y ganarse a los dems puede llegar al extremo de que la persona ya no sepa claramente cmo es y
qu gustos tiene, porque estn supeditados a los de los dems; es decir, los histrinicos son individuos
egocntricos e incluso eglatras, pero que esconden tambin grandes inseguridades y que no tienen su
autoestima consolidada, firme.

La necesidad afectiva y de atencin que tiene el histrinico oculta tambin un gran egosmo en los casos ms
importantes. Al histrinico, normalmente, slo le importa l y est preocupado por s mismo. Es muy sociable y
le encanta estar rodeado de gente, pero para ser el centro de inters y despreocupndose de la vida de los
dems. Si alguien est atravesando un mal momento no tiene gran importancia, salvo que pueda actuar
hacindose "el imprescindible" con esa persona. Suele ser tambin envidioso con aquellos que intentan
eclipsarle y competir con l en su bsqueda de atencin.

Estas personas utilizan el sexo y el atractivo fsico para atraer la atencin de los dems, sobre todo de la
gente del sexo opuesto (en caso de que el histrinico sea heterosexual, algo que no tiene por qu ser as
como muchas veces vemos en la televisin). Se creen las personas ms atractivas del mundo y no tienen
reparos en ser provocativos e incluso inapropiados, pensando que los dems, realmente, estn locos de
deseo hacia ellas, cuando esto no tiene por qu ser as.
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A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno histrinico de la personalidad:

A. Un patrn general de excesiva emotividad y bsqueda de atencin que empieza al principio de la edad
adulta y que se da en diversos contextos, tal como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:

(1) expresa las emociones de manera teatral, exagerada y como si estuviera representando una escena

(2) es sugestionable, es decir, es fcilmente influenciable por los dems o por las circunstancias

(3) manifiesta una expresin emocional superficial y rpidamente cambiante

(4) est incmodo en situaciones en las que no es el centro de la atencin

(5) la interaccin con los dems se caracteriza a menudo por conductas sexualmente seductoras o
provocativas de forma inapropiada

(6) utiliza constantemente la apariencia fsica para llamar la atencin

(7) el estilo del habla es excesivamente impresionista y no incluye detalles

(8) considera sus relaciones ms ntimas de lo que son en realidad

EL TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD

Los narcisistas son personas que no aparecen demasiado por las consultas pero s estn bastante
presentes en la vida pblica, sobre todo en los medios de comunicacin. Todos podremos pensar en artistas,
cantantes, actores, intelectuales o presentadores de televisin, por ejemplo, a los que se les ha subido el ego
en exceso. Una cosa es pensar que alguien despunta en algo concreto (por ejemplo, un futbolista en la
prctica del ftbol) y otra muy diferente es deducir de este hecho que la persona ya es ms importante que
otras. Esta es la verdadera esencia del narcisismo: estar plenamente convencido de que uno mismo es ms
vlido y superior que otras personas, incluso de la mayora o de la totalidad. El narcisista no ve a nadie por
encima de s mismo, sin embargo ve a muchsimos por debajo, pero no ya en el terreno en el que despunte,
sino como persona en general.

Son individuos con una autoestima muy consolidada, muy slida, en contra de lo que vulgarmente se dice.
Esto no les hace mejores personas, porque a nivel interpersonal su funcionamiento es penoso. Esto no
tendra por qu ser as, porque alguien puede pensar que es "el rey del mambo" pero no necesariamente ha
de menospreciar a los dems; no obstante, lamentablemente es as. La cuestin es que el narcisista precisa
considerarse en un plano superior a los otros porque no los soporta, porque se ha desvinculado afectivamente
de ellos. No obstante, esto ya supone entrar en la dinmica de estas personas, algo que no es objetivo de
esta pgina web.

Los narcisistas, por esta desvinculacin afectiva, carecen de inters genuino por los dems, les falta empata.
Les importa bastante poco lo que les ocurra a las personas de su entorno aunque sean conocidas; slo estn
preocupados por s mismos. Los dems sirven nicamente para girar en torno a ellos, para alabarles y ratificar
su grandiosidad. Por desgracia, siempre existen individuos que se dejan llevar y que cumplen a la perfeccin
su funcin de "fans" incondicionales, riendo las gracias del narcisista y viendo excelencias donde slo hay
normalidad.

Estas personas no se contentan con su visin autosuficiente y superior de s mismas, sino que se
desenvuelven en la vida teniendo muy claras las implicaciones de su sentimiento de importancia especial. Por
ejemplo, un narcisista no se encontrar cmodo en un medio pblico de transporte o utilizando la sanidad
pblica, porque pensar que merece siempre lo mejor (ya que es un individuo de un nivel superior a los
dems). Tendr zapatos, relojes o coches de marca, de los ms caros que haya, porque son los apropiados
para alguien de su estatus. Su parlamento merecer atencin especial, ya que lo que dice, a veces de manera
mayesttica y pedante, es poco menos que elevado y de un inters tremendo. Hablar una y otra vez de s
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mismo, de sus circunstancias, de su vida y su visin de las cosas, como si fuera lo nico interesante en el
mundo y como si los dems estuviramos vidos de conocer las interioridades de su persona, sin que nos
importe ninguna otra cosa ms.

En definitiva, los narcisistas son personas que vistas por televisin pueden hacer incluso gracia, pero
tratndolas ms directamente son capaces de enloquecer a cualquiera. Adems de eso, son individuos muy
resentidos y que adoptan una actitud vengativa hacia los dems, gustndoles sobremanera hacer sentirse mal
a los otros, para as ellos alimentar su ego y su superioridad. Si piensan que alguien puede competir con ellos
o hacerles sombra, experimentarn inquietud e intentarn por todos los medios minusvalorar a esa persona.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno narcisista de la personalidad:

A. Un patrn general de grandiosidad (en la imaginacin o en el comportamiento), una necesidad de


admiracin y una falta de empata, que empieza al principio de la edad adulta y que se da en diversos
contextos, tal como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:

(1) un sentido grandioso de la propia importancia

(2) preocupacin por fantasas de xito, poder, brillo, belleza o amor ideal ilimitados

(3) cree que es especial y nico y que slo pueden comprenderle, o slo debera
relacionarse con, otras personas (o instituciones) especiales o de elevado estatus

(4) exige una admiracin excesiva

(5) tiene una sensacin de estar en su derecho, es decir, expectativas poco razonables
de recibir un trato de favor especial o la anuencia automtica con sus expectativas

(6) tiende a la explotacin interpersonal, es decir, saca provecho de los dems para lograr
sus propios objetivos

(7) carece de empata, es decir, es incapaz de reconocer o identificarse con los


sentimientos y las necesidades de otras personas

(8) a menudo tiene envidia de los dems o cree que los dems le tienen envidia

(9) presenta actitudes o conductas arrogantes o soberbias

EL TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIN

Es un trastorno caracterizado por una fobia social crnica y generalizada que se experimenta en la gran
mayora de situaciones con otras personas, y mucho ms si no se tiene la suficiente confianza con ellas.
Adems, como en cualquier otro trastorno de la personalidad, este problema tiene que surgir desde casi
siempre, especialmente desde la juventud o el principio de la edad adulta.

Los miedos que aparecen en este problema son de tipo interpersonal, de manera que a la gente se la
considera peligrosa, ofensiva, rechazante y devaluadora, continuamente pendiente de uno mismo para
detectar posibles fallos o meteduras de pata. Por esta forma de concebir a los dems, el individuo evitador
est en una situacin de alarma constante, temerosa cuando est en presencia de los otros y relajado cuando
est solo, aunque est triste por sentirse aislado, frustrado afectivamente. Esta sensacin de alarma deriva en
una ansiedad social que se nota por el comportamiento inhibido de estas personas, como si se intentaran
esconder cuando estn con otras o incluso en plena conversacin. No mantienen la mirada, contestan con
monoslabos, prefieren escuchar a hablar, se muestran incmodos, etc.: son individuos que temen las
interacciones porque consideran a los dems superiores y a ellos mismos como inferiores, como si no
tuvieran suficiente valor o nivel como para tratar con el otro. Por esta sensacin arraigada, piensan que los
dems pueden notar su supuesta inferioridad o incluso burlarse u ofender de alguna manera.
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El evitador tambin le tiene un miedo atroz no slo a la burla o a la ofensa, sino al rechazo. Su sentimiento de
inferioridad se basa en que no gusta a los dems, por lo que todava se pone ms nervioso y, en
consecuencia, el crculo vicioso se consolida en tanto una persona insegura y nerviosa no muestra
autoconfianza y, en consecuencia, no resulta atractiva ante los dems. Las reacciones lgicas de aislamiento
de los dems (de ah la denominacin del trastorno) tranquilizan a corto plazo pero mantienen el problema, en
tanto los otros comienzan a considerar al individuo como raro o extrao mientras ste se autoconvence de lo
poco que vale. A veces, pueden dar la sensacin de que "pasan" de los dems, cuando lo que ocurre
simplemente es que estn aterrorizados.

Como es lgico, estas personas tienen pocos amigos costndoles un mundo coger confianza con la gente.
Slo con muchas precauciones y comprobaciones estarn convencidos de que la otra persona no es hostil y
que les acepta, pudiendo disminuir entonces su ansiedad, que no su sentimiento de inferioridad. Ni qu decir
tiene que les costar un mundo actuar en pblico con exposiciones en clase, hablar frente a un auditorio, etc.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno de la personalidad por evitacin:

A. Un patrn general de inhibicin social, sentimientos de inadecuacin y una hipersensibilidad a la


evaluacin negativa, que comienzan al principio de la edad adulta y se presenta en una serie de contextos, tal
como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes sntomas:

(1) evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las
crticas, la desaprobacin o el rechazo

(2) es reacio a implicarse con la gente si no est seguro de que les va a caer bien

(3) est preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales

(4) se ve a s mismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los dems

(5) es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en actividades debido a que pueden
resultar comprometedoras

(6) demuestra represin en las relaciones ntimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado

(7) est inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de inadecuacin

EL TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA

Problema basado en la necesidad que el sujeto tiene de otras personas en forma de enganche a stas.
Dicha necesidad es puramente prctica, instrumental; es decir, el sujeto se considera indefenso y poco
capacitado ante la vida y precisa que los dems les saquen las castaas del fuego.

Las personas con trastorno de la personalidad por dependencia son muy indecisas porque no saben cundo
van a meter la pata: confan muy poco en sus posibilidades y recurren siempre a los otros para preguntarles
cosas, pedirles consejo o rogarles que les acompaen o que hagan gestiones por ellas, por ejemplo.

Suele tratarse de gente que ha sido muy sobreprotegida desde pequeos, creando en ellos la sensacin de
que no saben valrselas por s mismos, con la lgica indefensin ocasionada. No es menos cierto que la
persona con dependencia se aferra cmodamente a su rol y contina perpetuando esta sobreproteccin de
los dems, enganchndose a ellos para as afrontar las exigencias de la vida.

En este trastorno de la personalidad aparece el miedo en forma de temor al abandono, temor a la soledad no
por motivos afectivos, sino por no saber arreglrselas ante las diferentes situaciones. Para evitar este
abandono, harn cualquier cosa obedeciendo a sus miedos y a su dependencia.
21

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno de la personalidad por dependencia:

Una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, lo que produce un comportamiento de sumisin
y apego y temores de separacin, que empieza en el principio de la edad adulta y se encuentra presente en
una serie de contextos, tal como lo indican cinco (o ms) de los siguientes sntomas:

(1) le es difcil tomar decisiones cotidianas sin una cantidad exagerada de consejo y recomendaciones por
parte de los dems

(2) necesita que otras personas asuman la responsabilidad en las reas ms importantes
de su vida

(3) le es difcil expresar desacuerdo ante otras personas por temor a perder su apoyo o
aprobacin (nota: no se incluyen los miedos reales al castigo justo)

(4) se esfuerza en exceso para obtener cuidado y apoyo por parte de los dems, hasta el
punto de hacer voluntariamente cosas que le desagradan

(5) se siente incmodo e indefenso cuando est solo, debido a temores exagerados a ser
incapaz de cuidar de s mismo

(6) est preocupado de forma poco realista por el temor de que le abandonen y tenga que
cuidar de s mismo

(7) busca urgentemente otra relacin como fuente de cuidado y apoyo cuando termina una
relacin ntima

(8) le es difcil iniciar proyectos o hacer cosas por propia iniciativa (debido a una falta de
confianza en sus propios juicios o capacidades en vez de a una falta de motivacin o
energa).

EL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD

En principio, no tiene nada que ver con el famoso trastorno obsesivo-compulsivo o "TOC"; de hecho, para
evitar confusiones, en la otra clasificacin de trastornos mentales que existe (la CIE-10, de la Organizacin
Mundial de la Salud) a este problema le llaman trastorno anancstico de la personalidad. No obstante, s es
frecuente que en una misma persona coincidan ambos trastornos, aunque no necesario, ni mucho menos.

La personalidad obsesivo-compulsiva o anancstica se distingue por su extrema rigidez, por estar


continuamente sometida a horarios, planificaciones y normas no pudiendo salirse de las mismas y sintindose
muy mal si no se adapta a ellas. Por ejemplo, la rigidez puede llegar al extremo de que si a las dos es la hora
de comer y se est acabando una tarea, la persona se encontrar en un conflicto brutal entre terminar algo
que ha empezado y comer a la hora correspondiente, sin poder tener la flexibilidad de comer diez minutos
ms tarde. Este conflicto cursar generalmente con miedo, sensacin muy habitual en la persona con este
trastorno de la personalidad por su continua autoobservacin y rigidez.

Asimismo, tambin suele tratarse de gente muy seria, que est continuamente haciendo cosas de trabajo u
obligaciones. Es como si estuvieran siempre en la fase de instruccin del ejrcito, con un mando
continuamente dndoles rdenes con el silbato en la boca. Piensan que no hay tiempo para el esparcimiento
o la distraccin porque es signo de vaguera e irresponsabilidad: siempre hay cosas que hacer y hay que
llevarlas a cabo meticulosamente, de una determinada manera. En esta meticulosidad reflejan tambin la
rigidez a la que nos estamos refiriendo, porque quieren hacer las cosas de una manera tan perfecta
(obedeciendo a su miedo de trabajar mal o de no cumplir con las rdenes o con la propia autoexigencia) que
pueden tirarse horas para algo que cuesta minutos.
22

Por esta autoexigencia, suele tratarse de personas con un elevado sentido de la moral, de la pulcritud y de la
disciplina, teniendo una gran conciencia jerrquica. Siguiendo el ejemplo del ejrcito que hemos puesto antes,
tienen claro y bien presente que ellos estn en un escalafn inferior al de sus superiores, guardndoles el
debido respeto, como mandan las normas.

Toda esta rigidez, exigencia y perfeccionismo se acompaa de un miedo intenso a no adecuarse a los
objetivos, a las normas o a instrucciones que pueden haber recibido en la empresa, por ejemplo.

Este trastorno de la personalidad no slo coincide en ocasiones con el trastorno obsesivo-compulsivo, sino
que tambin lo hace con la anorexia o con otros trastornos de la personalidad como el esquizotpico o el
evitador.

A continuacin, reproducimos literalmente los criterios diagnsticos de la clasificacin DSM-IV-TR sobre el


trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad:

A. Un patrn general de preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a


expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia, que empieza al principio de la edad adulta y se
presenta en una serie de contextos, tal como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes sntomas:

(1) preocupacin por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organizacin o los horarios hasta el
punto de perder de vista el objetivo principal de la actividad

(2) un perfeccionismo que interfiere con la finalizacin de la tarea

(3) dedicacin excesiva al trabajo y a la productividad con exclusin de las actividades de


ocio y de las amistades (no atribuible a una necesidad econmica obvia)

(4) es reacio a delegar tareas o a trabajar con otros, a menos que se sometan exactamente
a su forma de hacer las cosas

(5) muestra rigidez y obstinacin

(6) inflexibilidad sobre temas de moral, tica o valores

(7) incapacidad para deshacerse de objetos gastados o intiles incluso aunque no tengan
un valor sentimental

(8) adopcin de un estilo avaro en los gastos para s mismo y para los dems

EL TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR NECESIDADES EMOCIONALES

Este trastorno no figura en ninguna clasificacin de trastornos mentales y debera diagnosticarse como
trastorno de la personalidad no especificado, categora residual reservada para problemas que se pueden
considerar como trastornos de la personalidad pero que no estn recogidos de manera especfica en los
manuales. Desde mi punto de vista, como ya he explicado en otro libro, la dependencia emocional (llamada
por m trastorno de la personalidad por necesidades emocionales) es un trastorno de la personalidad porque
rene todos los requisitos para ello.

Resumidamente, la dependencia emocional es la necesidad afectiva descomunal que una persona siente
hacia otra en sus diferentes relaciones de pareja. As como la dependencia del trastorno de la personalidad
por dependencia era de tipo prctico o instrumental, para desenvolverse en la vida, en la patologa que ahora
nos ocupa la necesidad es puramente afectiva, es decir, por un amor mal entendido en forma de obsesin.

Las personas con trastorno de la personalidad por necesidades emocionales acostumbran a tener una
relacin de pareja tras otra con algn periodo en soledad, porque no siempre resulta tan fcil saltar de una
relacin a otra-, suponiendo que exista ruptura, algo que, generalmente, estar propiciado por el compaero o
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compaera del dependiente. Se enganchan de tal manera al otro que por muy mal que ste se porte,
permanecern en la relacin llevados por su miedo a la ruptura y a la soledad.

Lo malo es que el perfil que les gusta como pareja es el de personas engredas, narcisistas y presuntuosas a
las que puedan idealizar, o el de personas conflictivas, con problemas y centradas en s mismas a las que
idealizan de la misma manera que salvan de sus calamidades, sin darse cuenta o s- de que estn
profundamente enganchados a estas personas.

En caso de ruptura, como hemos dicho, saltan a otra relacin lo ms rpido que puede, pasando la nueva
pareja a ser la persona importante, mientras que la anterior ocupa el papel de rey destronado. Los
dependientes emocionales hacen girar su vida en torno a otra persona, en medio de relaciones
profundamente desequilibradas en las que asumen el papel subordinado, de satlite que gira alrededor de su
compaero o compaera.

Obedecen de muchas maneras a sus miedos, que son, como hemos dicho, a la ruptura y a la soledad. Para
evitar la ruptura hacen lo que sea, incluso aceptar infidelidades o malos tratos, por ejemplo. Para evitar la
soledad buscan otra pareja o llaman continuamente a amigos u otras personas con cualquier pretexto.

El desnimo ocupa tambin un lugar predominante en la vida de las personas aquejadas de trastorno de la
personalidad por necesidades emocionales; de hecho, dichas necesidades indican un serio dficit de
autoestima, una mala relacin de esas personas consigo mismas que abona el terreno del desnimo y de la
compensacin del sufrimiento que supone el enganche a las parejas y su idealizacin correspondiente.

Este desnimo adquiere una dimensin de enormes proporciones en caso de que se produzca una ruptura,
apareciendo el temido sndrome de abstinencia, similar al que surge en el caso de las adicciones a
sustancias en cuanto a destructividad, sufrimiento, ansiedad, obsesiones continuas con retomar la relacin,
pensamientos constantes sobre la otra persona, llamadas y requerimientos a la misma para recuperarla, etc.
En estas situaciones, el dependiente acepta de todo, incluso ser segundo plato, para tener unas migajas de
contacto con su ex pareja, establecindose configuraciones surrealistas como pasar de pareja oficial a amante
de su anterior relacin, que a su vez tiene otra persona como compaero o compaera oficial. Obedeciendo a
sus miedos y a su desnimo, estas personas son capaces de perder su dignidad sin demasiado rubor,
guiadas nicamente por su obsesin. En definitiva, reflejan con nitidez en estos y en otros casos la mala
relacin que mantienen consigo mismas.

Este trastorno de la personalidad no es oficial y no cuenta con criterios diagnsticos en las clasificaciones; no
obstante, un servidor present en el ao 2005 (en el libro "Dependencia emocional: caractersticas y
tratamiento") unos criterios provisionales que pueden resultar de utilidad:

Una tendencia persistente a las relaciones de pareja caracterizadas por el desequilibrio entre ambos
miembros, la necesidad afectiva claramente excesiva hacia la otra persona y el sometimiento inapropiado
hacia ella, que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cinco (o
ms) de los siguientes tems:

1. Bsqueda continua de relaciones de pareja, plantendose la vida siempre al lado de alguien.

2. Necesidad excesiva de la pareja, que deriva en contactos muy frecuentes y a veces inapropiados (p. ej.,
llamadas telefnicas continuas mientras la pareja est en una reunin de trabajo), y que no se debe a
dificultades cotidianas, toma de decisiones o asuncin de responsabilidades.

3. Eleccin frecuente de parejas egostas, presuntuosas y hostiles, a las que se idealiza con
sobrevaloraciones constantes de sus cualidades o de su persona en general.

4. Subordinacin a la pareja como medio de congraciarse con ella, que facilita el desequilibrio entre ambos
miembros de la relacin.

5. Prioridad de la relacin de pareja sobre cualquier otra cosa, que puede ocasionar una desatencin
prolongada de aspectos importantes del sujeto como su familia, su trabajo o sus propias necesidades.
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6. Miedo atroz a la ruptura de la pareja aunque la relacin sea desastrosa, con intentos frenticos de
reanudarla si finalmente se rompe.

7. Autoestima muy baja, con menosprecio de las cualidades personales o minusvaloracin global del
sujeto como persona.

8. Miedo e intolerancia a la soledad.

9. Necesidad excesiva de agradar a las personas, con preocupaciones continuas sobre la propia
apariencia fsica o sobre la impresin que ha generado en ellas.

PERSONALIDAD MADURA Y SALUDABLE

La persona que ha alcanzado la madurez psicolgica tambin tiene la capacidad para la auto-
objetivacin (1937), definida por Allport como la objetividad caracterstica de la persona madura cuando
estudia sus pretensiones en relacin con sus capacidades, sus objetivos actuales en relacin con los objetivos
posibles para s mismo, su propio equipamiento en comparacin con el equipamiento de otros y la opinin que
tienen de s mismos en relacin con la opinin que otros tienen de l (1937).

Cuando planteo su postura en 1937, Allport critico la falta de inters de la psicologa por la personalidad
madura o saludable y elaboro el concepto de madurez. Una caracterstica de la madurez es la capacidad para
postergar, en forma momentnea, necesidades, dolores o deseos a favor de alcanzar metas a largo plazo.

Los reveses o los fracasos no disuaden con facilidad a las personas maduras. La bsqueda de metas
significativas para la persona representa la extensin del mismo. Una persona madura es capaz de ir mas
all de s mismo para invertir energas en bsquedas que trascienden el inters personal inmediato. Allport
relaciono su concepto de madurez con imitaciones en el pensamiento de los conductistas. Escribi: la
verdadera madurez nos conduce a hacer cosas por razones que no estn mecnicamente esclavizadas al
principio de recompensa y castigo. (1961)

La capacidad de auto-objetivacin est ligada al insight y al sentido del humor. Un tercer atributo de la
madurez es el desarrollo filosofas unificadoras de la vida. La gente madura vive su vida de acuerdo con
principios que la orienten.

Allport propuso un modelo de desarrollo para dar cuenta de la madurez. Parece ser de relevancia general,
aunque no es el nico modelo en la escena.

Allport GA (1977). La personalidad. Su configuracin y desarrollo. Masson: Barcelona.

PERSONALIDAD MADURA

Resulta difcil manejar un concepto nico de lo que se considera un adulto maduro o como varios autores
mencionan personalidad madura. Por lo que resulta prctico en anlisis de las caractersticas de este tipo de
personalidad a travs de la visin de cuatro autores:

ABRAHAM MASLOW, GORDON ALLPORT, EDUARD SPRANGER, ERICH FROMM, MASLOW

Efectu un anlisis intensivo de diversas personalidades vivas o histricas a quienes se les considera
maduras segn el juicio de personas ordinarias. A los individuos que llenaban el perfil formado de stas
opiniones los llam, AUTOREALIZADOS o de Personalidad Madura. Segn este autor sus caractersticas
ms importantes son:

1. Ms eficiente percepcin de la realidad y ms fciles relaciones con ella. No se siente amenazados y


no tienen miedo a lo desconocido. A diferencia de las personas inmaduras, no sentan una terrible necesidad
de certidumbre, seguridad, exactitud y orden.
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2. Aceptacin de si mismos, de los dems y de la naturaleza. Conocen bien a los hombres y a la


naturaleza humana. Aceptan las necesidades fisiolgicas y los procesos naturales sin aversin ni vergenza,
pero tambin aprecian las cualidades elevadas que completan la naturaleza humana.

3. Espontaneidad. Aprecian el arte, las oportunidades y la alegra de la vida, el sabor de la vida. No tienen el
lastre de los convencionalismos y saben ver las experiencias culminantes de la vida.

4. Concentracin en los problemas. Trabaja con eficacia y persistencia en tareas objetivas.

5. Independencia en las relaciones personales. Las personas actualizadoras de s mismas sienten la


necesidad del retiro y son autosuficientes. Sus relaciones con amigos y familiares no son de tipo posesivo, no
hay en ellas intrusin ni aferramiento.

6. Independencia respecto a la cultura y el medio. Estrechamente relacionada con la anterior, poseen la


facultad de aceptar o no los dolos de moda que dominan en el medio en que viven. El curso de su evolucin
como individuos, no est fundamentalmente influido por halagos o crticas.

7. Asociacin libre no convertida en rgida. Se refiere a una actitud de espontaneidad y del sentido de
responsabilidad que presenta el sujeto frente a nuevas experiencias. Es decir que es el individuo que es
capaz de modificar una conducta si considera que es importante aunque vaya en contra de lo que
habitualmente se debe de hacer.

8. Horizontes ilimitados Muestra inters por la naturaleza ltima de la realidad. Maslow llama a esta
caracterstica mstica y ocenica. Es el factor religioso de la madurez. Tiene inters en el todo y se
maravilla ante l.9. Sentimiento social. Tienen un sentimiento bsico de identificacin, simpata y afecto con
las personas, a pesar de los episodios de ira o impaciencia que pueden presentar.

10. Relaciones sociales profundas pero selectivas. Son capaces de relaciones personales muy estrechas
asociadas a una mayor o menor obliteracin del ego. (Se refiere que pone por delante de sus intereses o
necesidades personales, a esas relaciones estrechas). El crculo de relaciones estrechas puede ser reducido,
pero incluso en las relaciones superficiales saben mantener un trato suave con pocas fricciones.

11. Estructura democrtica del carcter. Sienten y muestran generalmente respeto por todo ser humano y
sus ideas, precisamente porque es un ser humano.

12. Certidumbre tica. Ninguno de estos sujetos se senta inseguro respecto a la diferencia entre lo justo y/o
lo injusto en la vida cotidiana. No confundan el fin con los medios y tenan firme la conviccin de que la
consecucin de los fines deben ser considerados justos entre s.

13. Humor sin hostilidad. Los juegos de palabras, los chistes y el humor agresivo se hallan en estas
personas menos frecuente que el humorismo filosfico, tiene consideracin por los dems, que tiende a
generar la sonrisa ms que la risa. Su humor es espontneo y no planeado y frecuentemente no se presenta a
la repeticin.

14. Creatividad. Este atributo nunca falta en estas personas. Su estilo de vida presenta, sin excepcin, una
cierta intensidad e individualidad que da carcter a todo lo que hacen, sea un escrito o una composicin, la
confeccin de calzado o el trabajo domstico.

CONCEPTO DE PERSONALIDAD MADURA (GORDON ALLPORT)

Analiza los criterios que existen hasta el momento de su anlisis y logra resumir estos en 6 principios que
parecen ser para l un trmino medio razonable, para su propsito de evitar distinciones demasiadas finas y
las poco precisas.

1. Extensin del sentido de s mismo. El sentido de s mismo se forma gradualmente en la infancia y no se


ha completado a la edad de 3 aos ni tampoco a la de 10. Contina extendindose al comps de las
experiencias a medida que se hace mayor el crculo de participacin del individuo. Como ejemplo, los amoros
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transitorios del adolescente focaliza impulsos poderosos, pero discordantes como son: el inters sexual, las
tendencias aceptativas y sumisas, las ambiciones, los intereses estticos, el sentimiento familiar, e incluso la
emocin religiosa. Pero lo importante es que sta ntima oleada, al ir madurando en el individuo, logra
establecer una conexin entre el individuo y otra persona, extendiendo rpidamente los lmites de s mismo
para incorporar a otro. Tambin durante este proceso, se incorporan en el sentido de s mismo nuevas
ambiciones, nuevos recreos y aficiones y, sobretodo, el desarrollo de la vocacin asociado a sus deseos pero
dentro de un contexto social al que pertenece. Son factores nuevos en la identidad propia.

2. Relacin emocional con otras personas. La adaptacin social de la personalidad madura se denota por
dos diferentes clases de relacin emocional. En virtud de la extensin de s mismo, tal persona es capaz de
una gran intimidad en su capacidad de amar, ya sea en la vida familiar, o en una profunda amistad. Por otra
parte, huye de la murmuracin y se abstiene de intromisiones y de todo intento de dominar a los dems,
incluso dentro de su propia familia o con sus alumnos. Tiene en sus relaciones, un cierto desprendimiento que
le hace respetar y apreciar la condicin humana en todos los hombres. Este tipo de relacin emocional puede
muy bien llamarse simpata o empata. La intimidad y la simpata requieren que el sujeto no sea una carga o
un estorbo para los dems ni les impida la libertad en la bsqueda de su identidad o de su conocimiento.
Considera que las constantes quejas y crticas, los celos y los sarcasmos actan como txicos en las
relaciones sociales. A una mujer de marcada madurez le preguntaron cul era a su juicio la regla ms
importante de la vida. Respondi no emponzois el aire que otros han de respirar.

3. La tolerancia y la estructura democrtica del carcter. Las personas inmaduras, por el contrario,
parecen creer que solamente ellas tienen las tpicas experiencias humanas de pasin, miedo y preferencia. Al
inmaduro solamente le importa l mismo y lo que es de l. Puede afirmarse sin temor a equivocarse que
nadie, maduro o inmaduro, puede amar o ser amado suficientemente, pero parece que las personas menos
maduras ms quieren recibir amor que darlo. Parece justificado admitir que en muchos individuos, la madurez
sexual se asocia con la madurez personal general. Pero posiblemente, no puede afirmarse que las personas
maduras no experimentan frustraciones y desviaciones en su comportamiento relativo a los impulsos,
incluyendo los ramificados impulsos de la sexualidad. Lo importante es no asociar la motivacin del adulto
maduro casi exclusivamente con el impulso sexual. Se reconoce que el individuo con estructura democrtica
del carcter, entiende el comportamiento personal y de los dems, aceptando las ideas y conductas de los
otros como parte de la conducta humana, est o no de acuerdo con ellas.

4. Seguridad emocional (aceptacin de s mismo). Fcilmente observamos la diferencia que existe entre la
persona con equilibrio emocional y la que es emocionalmente exaltada que presenta accesos de ira o de
apasionamiento. (Ejemplo: los alcohlicos y los que tienen arrebatos de blasfemia y obscenidad; los egostas
y los que se abandonan a sus pasiones). La seguridad emocional se caracteriza por una conducta
preferentemente estable, consciente de sus limitaciones y cmo manejarlas para que no alteren mayormente
su vida.

5. Autobjetivacin. Conocimientos de s mismo y sentido del humor. El trmino ingls insight o self-insight
(conocimiento profundo de s mismo, procede de la psiquiatra). Se dice que una persona tiene insight (se da
cuenta de la situacin) cuando sabe que es l (no otra persona) quien sufre desorientacin. Extendiendo su
empleo a la poblacin normal, diremos, que el conocimiento de s mismo es una magnitud o escala en las que
las diversas personas ocupan posiciones que van desde un gran conocimiento de s mismo a un conocimiento
muy escaso o nulo. Idealmente, el conocimiento de s mismo se medir por la relacin entre tal como l cree
que es y tal como realmente es.

6. Filosofa unificadora de la vida. Se afirm que el sentido del humor es indispensable para ver la vida de
un modo maduro. Pero no es suficiente. Una filosofa de la vida exclusivamente humorstica conducir al
cinismo. Las personalidades maduras poseen una direccin en la vida ms marcada, ms enfocada al
exterior que las vidas menos maduras. La orientacin de los valores como un criterio para buscar una filosofa
unificadora puede servirnos en forma global en el trato con diversas situaciones de la vida.

TIPOLOGA DE VALORES DE LA PERSONALIDAD (EDUARD SPRANGER)

Dise una tipologa de valores personales en trminos de la tipologa ideal de grupos de individuos, sin que
sean buenos ni malos, sino como una medida que nos permite determinar cun lejos ha ido un individuo en la
organizacin de su vida siguiendo, uno o varios de estos esquemas bsicos:
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I. El terico. Est centrado en el descubrimiento de la verdad. Estudia identidades y diferencias y hace


abstracciones que correlaciona con s mismo en los juicios sobre la belleza o la utilidad de los objetos, pero
siempre buscando observar y razonar. Es emprico, crtico, racional y en general es un intelectual;
frecuentemente un cientfico o un filsofo. Su principal objetivo en la vida consiste en ordenar y sistematizar
sus conocimientos.

II. El utilitario. Basado originalmente en la satisfaccin de necesidades corporales, este individuo se


desarrolla abarcando los asuntos prcticos del mundo de los negocios: produccin, mercado, consumo de
mercancas, elaboracin de crdito, acumulacin de riquezas tangibles. Es prctico y concuerda bastante bien
con el concepto corriente del hombre de negocios americano.

III. El esttico. Considera que los valores ms altos son la forma y la armona. Cada experiencia es juzgada
desde el punto de vista de la gracia, la simetra y la finura. Ve la vida como un conjunto de numerosos
acontecimientos y cada impresin solamente tiene valor en lo que le afecta a l. No es necesario que sea un
artista creador, basta para calificarlo de esttico que halle su principal inters en los episodios artsticos de la
vida.

IV. El social. Lo ms elevado es el amor a otras personas, es amable, simptico y sin egosmo. Tiende a
considerar fras e inhumanas las actitudes tericas, utilitarias y estticas. En su forma ms pura -el inters
social-, es altruista y tiende a aproximarse estrechamente a la actitud religiosa.

V. El poltico. Se interesa por el poder. Los dirigentes de cualquier campo de accin conceden gran valor al
poder. Como la competicin y la lucha desempean un papel de gran importancia en toda la vida, muchos
filsofos consideran el deseo de poder como la ms universal y la ms fundamental de las motivaciones.

VI. El religioso. El ms alto valor es la unidad. Es mstica y trata de comprender al cosmos como un todo, a
relacionar a s mismo con la abarcadora totalidad. Su estructura est permanentemente orientada a la
creacin de la experiencia de valor ms elevada y absolutamente satisfactoria. De lo anterior, observamos un
criterio general para entender al hombre normal, sano, maduro, pero bajo ninguna circunstancia se pretende
decir que son stas las nicas posibilidades ni las nicas conductas que se pueden observar, pero si pueden
servir de gua para entender un poco ms al hombre.

PERSONALIDAD PRODUCTIVA (ERICH FROMM)

El objetivo de la productividad es el hombre mismo. La productividad es un modo de relacionarse en todos los


campos de la experiencia humana. Es importante no confundir al activo con el productivo, por lo que Fromm
seala que: Poder de: que es igual a capacidad.

Poder sobre: que es igual a dominio.

Fromm considera que para hablar del productivo no debe basarse en su xito sino en su carcter. Y refiere
que el medio tambin influye en forma importante pues el poder-dominio paraliza al poder capacidad.

En nuestro momento histrico, hay una tendencia a exaltar al realismo. El realista est empobrecido porque
todo lo ve superficialmente y a corto plazo, carece de profundidad y perspectiva, por lo que falla en el largo
plazo. Con frecuencia cae en la enajenacin.

Fromm considera que lo opuesto a la locura y al realismo es La Productividad. Para la actividad productiva
se requiere dar vida a las potencialidades intelectuales y emocionales del hombre. Todo hombre se encuentra
en la paradoja de buscar la cercana con los dems a la vez que mantener su independencia; es decir la unin
y a la vez la individualidad y particularidad. Solo el individuo productivo obtiene y maneja adecuadamente los
dos. El productivo se relaciona con el mundo: comprendiendo y obrando. Comprende al mundo mental y
emocionalmente a travs de la razn y el amor. Para Fromm la esencia del amor es trabajar por algo y hacer
crecer algo. Considera que es un individuo objetivo, que no significa indiferencia o despego, sino RESPETO, o
sea la aptitud para no deformar o falsificar a las personas, cosas e incluso a uno mismo.

Se parte de que la productividad es una condicin humana intrnseca, por lo que el hombre no es perezoso
por naturaleza, aunque se sabe que histricamente quienes arguyen la pereza del hombre son los
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explotadores. Fromm diferencia la inteligencia de la razn. La inteligencia es el instrumento que tiene el


hombre para la obtencin de metas prcticas con el fin de descubrir aquellos aspectos de las cosas cuyo
conocimiento es necesario para su manejo. La razn implica la dimensin de la profundidad, es alcanzar la
esencia de las cosas y los procesos. Su funcin es conocer, captar y relacionar las cosas comparndolas.
Cuando se logra abarcar las perspectivas y dimensiones concebibles el hombre se torna perspectivista y
siempre se mueve entere los polos de la subjetividad y la objetividad.

Considera que opuesto a la productividad, se encuentra el ocio y la actividad compulsiva (creyendo que
ambos tienen puntos en comn), y es que al entorpecerse la actividad productiva el individuo tiende a la
inactividad o a la hiperactividad. Tampoco considera que por motivos de hambre o de fuerza se pueda llegar a
la actividad productiva. Sino ms bien depende de la libertad, la seguridad econmica y una organizacin
social en la que el trabajo pueda llegar a ser la expresin de la productividad. El productivo se caracteriza por
el intercambio de la actividad y el reposo. Ser capaz de prestar atencin a s mismo es importante porque a
partir de aqu es que puede prestar atencin a los dems. Lo anterior da lugar a estar a gusto con uno mismo.

EL HOMBRE SUPERIOR Y EL HOMBRE INFERIOR. (CONFUSIO)

Como un dato de inters, a continuacin se menciona algunos pensamientos de Confusio que hace ms de
5000 aos analiz la conducta del hombre en trminos del hombre superior e inferior, que con facilidad
podemos asociar con el hombre maduro y el inmaduro. Vale la pena reflexionar sobre las semejanzas y
diferencias entre los autores modernos y el pensamiento de un hombre que se dedic a comprender al
hombre y su conducta desde un punto de vista filosfico.

1. El hombre superior sabe lo que es correcto; el hombre inferior sabe lo que lo convencer.

2. El hombre superior ama su alma; el hombre inferior ama su propiedad.

3. El hombre superior recuerda siempre cmo fue castigado por sus faltas; el hombre inferior siempre
recuerda los regalos recibi.

4. El hombre superior es liberal con las opiniones de los dems, pero no est completamente de
acuerdo con ellas; el hombre inferior est completamente de acuerdo con las opiniones de los dems, pero
no es liberal con respecto a ellas.

5. El hombre superior es firme, pero no pelea, alterna fcilmente con los dems, pero no forma
camarillas.

6. El hombre superior se acusa a s mismo, el hombre inferior acusa a los dems.

7. El hombre superior es fcil de servir. pero es difcil de complacer, pues puede ser complacido por lo que
es correcto y emplea a los hombres segn sus capacidades individuales. El hombre inferior es difcil de servir,
pero fcil de complacer, pues t puedes complacerlo (alimentando su debilidad) sin tener necesariamente
razn y cuando ocurre que l emplea a los hombres, exige perfeccin.

8. El hombre superior es tolerante con todos y no sectario; el hombre inferior es sectario, pero no
tolerante.

9. El hombre superior atiende a las cosas espirituales y no a su subsistencia.

10. El hombre superior es siempre abierto y sereno (consigo mismo o con los dems); el hombre
inferior est siempre inquieto por cualquier motivo.

11. El hombre superior se desarrolla hacia arriba; el hombre inferior se desarrolla hacia abajo.

12. El hombre superior se adhiere a la norma de lo recto, pero no mantiene (necesariamente) su


promesa.
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13. El hombre superior va por la vida sin ningn sistema de accin preconcebido y sin ningn
tab. Slo decide en el momento lo que es correcto a efectuarse.

14. El hombre superior no se preocupa demasiado de la buena comida y el buen alojamiento. Presta
atencin a sus deberes y cuida su lenguaje, encuentra un gran hombre y se deja guiar por l. Tal hombre
puede ser llamado amante de la sabidura.

15. Hay cosas que el hombre superior odia: odia a los que se ocupan de criticar al prjimo y de revelar sus
debilidades. Odia a los que, en cargos subordinados, se ocupan de calumniar o difundir rumores sobre las
autoridades. Odia a los que son caballerosos y obstinados pero no observan el decoro. Odia a los que estn
seguros de s mismos y son estrechos.

16. No hay nada que hacer con el hombre que es impulsivo y obstinado sin tener la virtud de la simple
honestidad, que no sabe nada o carece de genio suficiente para hablar o se porte cautelosamente, o que no
tiene ninguna dificultad particular y no obstante le falta la virtud de la honestidad o fidelidad.