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PRESENTADO POR:
PUNO-PERU
2017
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGA
ndice
Introduccin.3
Semiologa del aparato digestivo4
I. Inspeccin...5
II. Auscultacin...6
III. Palpacion....7
IV. Percusin........8
Evaluacin del recto anal.8
Historia clnica.9
Dolor abdominal..9
Principales Signos y Sintomas ..10
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Introduccin
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1. Apndice xifoides
2. Reborde costal
3. Lnea media
4. Ombligo
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EQUIPO:
REQUISITOS:
Buena iluminacin
I. INSPECCIN
Divisin topogrfica
La lnea horizontal superior pasa por el lmite inferior del reborde costal; la
horizontal inferior, por los tubrculos de ambas iliacas; las lneas verticales son
simtricas y continan a las medio claviculares delimitando 9 regiones
abdominales
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Es diferente depende:
De la edad
Relacin peso/talla
Tumores, ascitis
Meteorismo
masas
ABDOMEN NORMAL:
Es redondeado o plano.
aumento de p. intraabdominal,
Tumoraciones intraabdominales
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Quistes de ovario
Ascitis
ABDOMEN EN BATRACIO
Se presenta en:
Ancianos
Obesos
Embarazo a termino(multparas
ABDOMEN EN BATEA
Aparece:
OMBLIGO
PILIFICACION
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II. AUSCULTACIN
Ruidos hidroaereos=borborigmos
Frecuencia (5-35/min)
III. PALPACIN
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IV. PERCUSIN
Posicin genu pectoral: paciente de rodillas sobre la camilla separa las rodillas y apoya
los hombros y la cabeza.
HISTORIA CLINICA
En las enfermedades digestivas, el interrogatorio orienta y diagnostica ms de 80% de las
patologas; que se confirma o descarta acompaado de un examen fsico y de los
exmenes complementarios
Antes de examen abdominal se cita el examen general por la importancia de las
enfermedades sistmicas que repercuten en el aparato digestivo y las manifestaciones
extra digestivas de las patologas digestivas.
MOTIVOS DE CONSULTA MS FRECUENTES
Dolor abdominal
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Nauseas
Vmitos
Diarrea
Ardor, acidez epigstrica, pirosis
Distencin abdominal
Disfagia
odinofagia
Constipacin
Esteatorrea
Ictericia
Pesadez posprandial
Intolerancia a determinados alimentos
Cefalea
Hematoquezia
Enterorragia
Hematemesis
Melena
Mucorrea
Incontinencia de material fecal
Proctorragia
Prurito anal
Anorexia
Prdida de peso
DOLOR ABDOMINAL
El dolor visceral es en general difuso y cuanto se precisa debe pensar en el origen parietal,
todos los rganos que componen de tubos dogestivos y conductod provocan dolor de tipo
colico, los rganos macizos parenquimatosos producen los dolores continuos con
expciones.
El interrogatorio debe ser minucioso precisando, el inicio, carcter, intensidad, duracin,
evolucin, signos y sntomas que acompaan, relacin con la ingesta.
LAS NAUSEAS Y LOS VOMITOS
Son sntomas y signos de enfermedades generales y digestivos, debe aclarar el contenido,
frecuencia y el momento en relacin a la ingesta.
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LA DIARREA
En frecuencia, contenido (muchas veces solicitamos al paciente que traiga en un frasco
la materia fecal), en casos de hemorragia alta o baja, exceso en grasa como la
ESTEATORREA, la MUCORREA y el horario, las diarreas matutinas son sugestivas de
sangrado intenso interior
Las diarreas nocturnas son sugestivas de origen orgnico, adems los sntomas y signos
que acompaan.
LA DISFAGIA
Merece especial atencin, por si solo puede hablar de un sndrome mnimo esofgico,
cuando se presenta en forma progresiva siempre es de origen orgnico.
Es la incapacidad o dificultad para realizar el acto de la deglucin
Dificultad en la deglucin o paso de alimentos a travs de la boca (xerostoma), faringe
(faringitis) y esfago
ODINOFAGIA
Consiste en un dolor de garganta producido al tragar fluidos, frecuentemente como
consecuencia de una inflacin de la mucosa esofgica o de los msculos esofgicos
Dolor al deglutir
Hay ulceracin, inflamacin, infiltracin neoplsica, obstrucciones
Dolor al deglutir
DISTENCIN ABDOMINAL
Aumento de volumen del abdomen, acompaado de sensacin de tensin interna
CONSTIPACIN:
Es una alteracin en la funcin intestinal al intentar evacuar
La constipacin es uno de los transtornos gastrointestinales crnicos ms comunes en el
adulto y comprende la calidad de vida de quienes la padecen, adems, es mas prevalente
en mujeres que en hombre, en la raza negra, en personas con hbitos sedentario, bajos
ingresos, educacin limitada, historia de abuso sexual, sntomas depresivos, mayores de
65 aos y en la poblacin urbana.
Se puede decir que un paciente tiene constipacin cuando presenta dos o ms de las
siguientes manifestaciones:
Evacuaciones forzadas, en al menos 25% de las defecaciones
Material fecal duro o escbalos
Sensacin de evacuacin incompleta.
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