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F30.x Trastorno bipolar I, episodio manaco nico (296.

0x)
F31.0 Trastorno bipolar I, episodio ms reciente hipomanaco (296.40)
F31.x Trastorno bipolar I, episodio ms reciente manaco (296.4x)
F31.6 Trastorno bipolar I, episodio ms reciente mixto (296.6x)
F31.x Trastorno bipolar I, episodio ms reciente depresivo (296.5x)
F31.9 Trastorno bipolar I, episodio ms reciente no especificado (296.7)
F31.8 Trastorno bipolar II (296.89)
F34.0 Trastorno ciclotmico (301.13)
F31.9 Trastorno bipolar no especificado

Criterios para el diagnstico de


F30.x Trastorno bipolar I, episodio manaco nico (296.0x)

A. Presencia de un nico episodio manaco, sin episodios depresivos mayores anteriores.

Nota: La recidiva se define como un cambio en la polaridad desde la depresin, o como un


intervalo de al menos 2 meses sin sntomas manacos.

B. El episodio manaco no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no


est superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un
trastorno psictico no especificado.

Codificar el estado del episodio actual o ms reciente:

.1 Leve, moderado o grave sin sntomas psicticos


.2 Grave con sntomas psicticos
.8 En remisin parcial/en remisin total

Especificar si:

Mixto: si los sntomas cumplen los criterios para un episodio mixto.

Especificar (para el episodio actual o el ms reciente):

Con sntomas catatnicos


De inicio en el posparto

Criterios para el diagnstico de


F31.0 Trastorno bipolar I, episodio ms reciente hipomanaco (296.40)

A. Actualmente (o el ms reciente) en un episodio hipomanaco.

B. Previamente se ha presentado al menos un episodio manaco o un episodio mixto.

C. Los sntomas afectivos provocan un malestar clnicamente significativo o un deterioro social,


laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
D. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un
trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

Especificar:

Especificaciones de curso longitudinal (con y sin recuperacin interepisdica)


Con patrn estacional (slo es aplicable al patrn de los episodios depresivos mayores)
Con ciclos rpidos

Criterios para el diagnstico de


F31.x Trastorno bipolar I, episodio ms reciente manaco (296.4x)

A. Actualmente (o el ms reciente) en un episodio manaco.

B. Previamente se ha presentado al menos un episodio depresivo mayor un episodio manaco o un


episodio mixto.

C. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un


trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

Especificar (para el episodio actual o el ms reciente):

Con sntomas catatnicos


De inicio en el posparto

Codificar el estado del episodio actual o ms reciente:

.1 Leve, moderado o grave sin sntomas psicticos


.2 Grave con sntomas psicticos
.7 En remisin parcial/en remisin total

Especificar:

Especificaciones de curso longitudinal (con o sin recuperacin interepisdica)


Con patrn estacional (slo es aplicable al patrn de los episodios depresivos mayores)
Con ciclos rpidos

Criterios para el diagnstico de


F31.6 Trastorno bipolar I, episodio ms reciente mixto (296.6x)

A. Actualmente (o el ms reciente) en un episodio mixto.

B. Previamente se ha presentado al menos un episodio depresivo mayor, un episodio manaco o


un episodio mixto.

C. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un


trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.
Especificar (para el episodio actual o el ms reciente):

Con sntomas catatnicos


De inicio en el posparto

Especificar:

Especificaciones de curso longitudinal (con o sin recuperacin interepisdica)


Con patrn estacional (slo es aplicable al patrn de los episodios depresivos mayores)
Con ciclos rpidos

Criterios para el diagnstico de


F31.x Trastorno bipolar I, episodio ms reciente depresivo (296.5x)

A. Actualmente (o el ms reciente) en un episodio depresivo mayor.

B. Previamente se ha presentado al menos un episodio manaco o un episodio mixto.

C. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un


trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

Codificar el estado del episodio actual o ms reciente:

.3 Leve o moderado
.4 Grave sin sntomas psicticos
.5 Grave con sntomas psicticos
.7 En remisin parcial/en remisin total

Especificar (para el episodio actual o el ms reciente):

Crnico
Con sntomas catatnicos
Con sntomas melanclicos
Con sntomas atpicos
De inicio en el posparto

Especificar:

Especificaciones de curso longitudinal (con y sin recuperacin interepisdica)


Con patrn estacional (slo es aplicable al patrn de los episodios depresivos mayores)
Con ciclos rpidos

Criterios para el diagnstico de


F31.9 Trastorno bipolar I, episodio ms reciente no especificado (296.7)

A. Actualmente (o en el episodio ms reciente) se cumplen los criterios, excepto en la duracin,


para un episodio manaco, un episodio hipomanaco, un episodio mixto o un episodio depresivo
mayor.
B. Previamente se han presentado al menos un episodio manaco o un episodio mixto.

C. Los sntomas afectivos provocan un malestar clnicamente significativo o un deterioro social,


laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

D. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un


trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

E. Los sntomas afectivos en los Criterios A y B no son debidos a los efectos fisiolgicos de una
sustancia (p. ej., una droga, un medicamento u otro tratamiento) ni a una enfermedad mdica (p.
ej., hipertiroidismo).

Especificar:

Especificaciones de curso longitudinal (con y sin recuperacin interepisodios)


Con patrn estacional (slo es aplicable al patrn de los episodios depresivos mayores)
Con ciclos rpidos

Criterios para el diagnstico de


F31.8 Trastorno bipolar II (296.89)

A. Presencia (o historia) de uno o ms episodios depresivos mayores.

B. Presencia (o historia) de al menos un episodio hipomanaco.

C. No ha habido ningn episodio manaco ni un episodio.

D. Los sntomas afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un


trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

E. Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social/laboral o de otras


reas importantes de la actividad del individuo.

Especificar el episodio actual o ms reciente:

Hipomanaco: si el episodio actual (o ms reciente) es un episodio hipomanaco


Depresivo: si el episodio actual (o ms reciente) es un episodio depresivo mayor

Especificar, si se cumplen todos los criterios de un episodio depresivo mayor, su estado clnico
actual y/o sntomas:

Leve, moderado, grave sin sntomas psicticos/grave con sntomas psicticos. [Nota: en
este caso no pueden utilizarse los cgigos del cuarto dgito, pues el cdigo del trastorno bipolar II
ya utiliza el cuarto dgito.]
Crnico
Con sntomas catatnicos
Con sntomas melanclicos
Con sntomas atpicos
De inicio en el posparto
Especificar:

Especificaciones de curso longitudinal (con y sin recuperacin interepisdica)


Con patrn estacional (slo es aplicable al patrn de los episodios depresivos mayores)
Con ciclos rpidos

Criterios para el diagnstico de


F34.0 Trastorno ciclotmico (301.13)

A. Presencia, durante al menos 2 aos, de numerosos perodos de sntomas hipomanacos y


numerosos perodos de sntomas depresivo que no cumplen los criterios para un episodio
depresivo mayor.

Nota: En los nios y adolescentes la duracin debe ser de al menos 1 ao.

B. Durante el perodo de ms de 2 aos (1 ao en nios y adolescentes) la persona no ha dejado


de presentar los sntomas del Criterio A durante un tiempo superior a los 2 meses.

C. Durante los primeros 2 aos de la alteracin no se ha presentado ningn episodio depresivo


mayor, episodio manaco o episodio mixto.

Nota: Despus de los 2 aos iniciales del trastorno ciclotmico (1 ao en los nios y adolescentes),
puede haber episodios manacos o mixtos superpuestos al trastorno ciclotmico (en cuyo caso se
diagnostican ambos trastornos, el ciclotmico y el trastorno bipolar I) o episodios depresivos
mayores (en cuyo caso se diagnostican ambos trastornos, el ciclotmico y el trastorno bipolar II).

D. Los sntomas del Criterio A no se explican mejor por la presencia de un trastorno


esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un
trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

E. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento) o a una enfermedad mdica (p. ej., hipertiroidismo).

F. Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras
reas importantes de la actividad del individuo.

Otros trastornos del estado de nimo

F06.xx Trastorno del estado de nimo debido a... (indicar la enfermedad mdica) (293.83)
F1x.8 Trastorno del estado de nimo inducido por sustancias
F39 Trastorno del estado de nimo no especificado (296.90)

Criterios para el diagnstico de


F06.3x Trastorno del estado de nimo debido a... (indicar la enfermedad
mdica) (293.83)

A. En el cuadro clnico predomina una notable y persistente alteracin del estado de nimo,
caracterizada por uno (o ambos) de los siguientes estados:
1. estado de nimo depresivo o notable disminucin de intereses o del placer en todas o casi todas
las actividades
2. estado de nimo elevado, expansivo o irritable

B. A partir de la historia clnica, la exploracin fsica o las pruebas de laboratorio, hay pruebas de
que la alteracin es una consecuencia fisiolgica directa de una enfermedad mdica.

C. La alteracin no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., un trastorno
adaptativo con estado de nimo depresivo en respuesta al estrs de tener una enfermedad
mdica).

D. La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de un delirium.

E. Los sntomas provocan malestar clnico significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo.

Codificacin basado en tipos:

.32 Con sntomas depresivos: si el estado de nimo predominante es depresivo, pero no se


cumplen totalmente los criterios para un episodio depresivo mayor.
.32 Con episodio similar al depresivo mayor: si se cumplen totalmente los criterios para un
episodio depresivo mayor (excepto el criterio D).
.30 Con sntomas manacos: si el estado de nimo predominante es elevado, eufrico o irritable.
.33 Con sntomas mixtos: si hay tanto sntomas de mana como de depresin sin que ninguno
predomine.

Nota de codificacin: Se debe incluir el nombre de la enfermedad mdica en el Eje I, por ejemplo,
F06.32 Trastorno del estado de nimo debido a hipotiroidismo, con sntomas depresivos [293.83];
se codificar tambin la enfermedad mdica en el Eje III.

Nota de codificacin: Si los sntomas depresivos se presentan como parte de una demencia
previa, indicar los sntomas depresivos codificando, si es posible, el subtipo de demencia, p. ej.,
F01.83 Demencia vascular, con estado de nimo depresivo [290.43].

Criterios para el diagnstico de


F1x.8 Trastorno del estado de nimo inducido por sustancias

A. En el cuadro clnico predomina una notable y persistente alteracin del estado de nimo
caracterizada por uno (o ambos) de los siguientes estados:

1. estado de nimo depresivo o notable disminucin de intereses o del placer en todas o casi todas
las actividades
2. estado de nimo elevado, expansivo o irritable

B. A partir de la historia clnica, la exploracin fsica o los exmenes de laboratorio, hay pruebas de
que 1 o 2:

1. los sntomas del Criterio A aparecen durante o en el mes siguiente a una intoxicacin o
abstinencia
2. el empleo de un medicamento est etiolgicamente relacionado con la alteracin

C. La alteracin no se explica mejor por la presencia de un trastorno del estado de nimo que no
sea inducido por sustancias. Las pruebas de que los sntomas no son atribuidles a un trastorno del
estado de nimo no inducido por sustancias pueden ser las siguientes: los sntomas preceden al
inicio del consumo de la sustancia (o al consumo del medicamento); los sntomas persisten durante
un perodo sustancial de tiempo (p. ej., alrededor de 1 mes) despus del final de la abstinencia
aguda o la intoxicacin grave, o son claramente excesivos respecto a lo que sera esperable dado
el tipo o la cantidad de la sustancia utilizada o la duracin de su uso; o hay otros datos que
sugieren la existencia independiente de un trastorno del estado de nimo no inducido por
sustancias (p. ej., una historia de episodios depresivos mayores recidivantes).

D. La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de un delirium.

E. Los sntomas provocan malestar clnico significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo.

Nota: Este diagnstico debe hacerse en lugar de un diagnstico de intoxicacin por sustancias o
abstinencia de sustancias nicamente si los sntomas exceden de los normalmente asociados con
el sndrome de intoxicacin o abstinencia y cuando son de suficiente gravedad como para merecer
una atencin clnica independiente.

Cdigo para trastorno del estado de nimo inducido por (sustancia especfica):

F10.8 Alcohol [291.8]


F16.8 Alucingenos [292.84]
F15.8 Anfetaminas (o sustancias de accin similar) [292.84]
F14.8 Cocana [292.84]
F19.8 Fenciclidina (o sustancias de accin similar) [292.84]
F18.8 Inhalantes [298.84]
F11.8 Opiceos [298.84]
F13.8 Sedantes, hipnticos o ansiolticos [292.84]
F19.8 Otras sustancias (o desconocidas) [292.84]

Especificar tipo:

Con sntomas depresivos: si el estado de nimo predominante es depresivo


Con sntomas manacos: si el estado de nimo predominante es elevado, eufrico o irritable
Con sntomas mixtos: si hay tanto sntomas de mana como de depresin sin que ninguno de
ellos predomine.

Especificar si:

De inicio durante la intoxicacin: si se cumplen los criterios para la intoxicacin por la sustancia
y los sntomas aparecen durante la intoxicacin.
De inicio durante la abstinencia: si se cumplen los criterios para la abstinencia de la sustancia y
los sntomas aparecen durante o poco tiempo despus del sndrome de abstinencia.

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