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CRITICA A LOS LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD DE LOS Y LAS ADOLESCENTES,

EMITIDOS POR EL MINSA EL 14 DE FEBRERO DE 2005

Yo en mi condicin de estudiante de Enfermera de la Universidad Nacional de San Agustn


despus de leer el documento de LOS LINEAMIENTOS DE POLTICAS DE SALUD DE LOS/LAS
ADOLESCENTES emitido por el MINSA el 14 de febrero del 2005 manifiesto mis preocupaciones
- particularmente en torno a la salud de la poblacin adolescente y joven - con relacin a dicho
documento, el cual es de conocimiento pblico.

Los/as adolescentes y jvenes constituyen en nuestro pas un sector representativo de la


poblacin, as como un segmento poblacional con peso especfico que requiere una mayor
atencin tanto por sus demandas para acceder a servicios y oportunidades cada vez ms
escasas; como por sus enormes potencialidades como personas individuales y como grupo social
con derechos que los constituyen en un sector estratgico para el desarrollo local y nacional y
en el mayor capital social que tenemos.

Al respecto encontr en dicho documento fuertes contradicciones en las polticas sociales de


nuestro pas dado que, por un lado stas consideran a la poblacin adolescente y joven como
un actor estratgico para el desarrollo del pas y sin embargo por el otro, el sector salud, si bien
considera a este grupo poblacional en la estructura de los programas del MINSA de acuerdo al
enfoque de ciclos de vida, al interior de sus Lineamientos de Poltica sectorial, no contempla
las necesidades especficas de salud y desarrollo de esta poblacin. Al mismo tiempo no toma
en cuenta las capacidades de los/as adolescentes y jvenes para la construccin de sus propias
vidas y de entornos saludables, cuando se tienen oportunidades de informacin, educacin,
proteccin y atencin.

Esta situacin que se refleja en

El incremento de la violencia en sus diversas manifestaciones (domstica, sexual,


pandillaje, barras bravas, delincuencia juvenil) que produce impacto negativo en la
calidad de vida y la salud psicosocial de la poblacin adolescente y joven as como
prdidas de vida y un alto costo econmico - social. Los traumatismos y
envenenamientos son las causas ms importantes de aos de vida potencial perdidos
en adolescentes.
El alto ndice de embarazos adolescentes. Segn los resultados de la ENDES (Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar) 2013, del total de adolescentes de 15 a 19 aos el
13.9% ya estuvo alguna vez embarazada. Los mayores porcentajes de maternidad
adolescente se presentan entre las mujeres con educacin primaria (36.2 %), en las
residentes de la Selva (23.7%), entre las que se encuentran en el quintil inferior de
riqueza (23.9%) y en el rea rural (20.3%). Mientras que menores porcentajes se
aprecian en Lima Metropolitana (10.6%), entre aquellas con educacin superior y en las
del quintil superior de riqueza (8.5% y 5.6%, respectivamente).
El 15% de las muertes maternas que se presentan entre madres adolescentes, se
relacionan con el gran nmero de abortos clandestinos y con el ndice creciente de
embarazos no deseados.
Los comportamientos de riesgo que incrementan las posibilidades de contagio de
ITS/VIH/SIDA entre los y las adolescentes y jvenes. En el Per el VIH/SIDA est
afectando a un nmero creciente de adolescentes y jvenes, se estima que la poblacin
entre los 13 y 25 aos de edad es la ms expuesta a adquirir el VIH (PROCETSS, 1999).
Debido a su fisiologa las mujeres jvenes corren un riesgo cuatro veces mayor de
contraer el VIH de los hombres comparado con el riesgo que corren los hombres de
contraerlo de las mujeres. Hasta el 2014, se han reportado 31 893 casos de SIDA. 4.8%
de los afectados son menores de 19 aos de edad. Este porcentaje representa 1547
nios, nias y adolescentes, de los cuales 926 son hombres y 621 son mujeres.

Creo que estos datos son ms que suficientes para que el sector salud de prioridad y atienda las
necesidades de salud de los y las adolescentes y jvenes. Sin embargo el documento de
Lineamientos de Salud no contempla la especificidad de los problemas biolgicos y de la esfera
psicosocial que enfrenta este importante grupo etreo, por el contrario hay una clara exclusin
del grupo adolescente y joven de la poltica del mbito salud lo cual se observa en el anlisis de
la situacin de salud, pasando por los lineamientos, estrategias, resultados esperados para el
ao 2006 y por consecuencia en la inversin de salud que proyecta el sector.

Asimismo si bien en los lineamientos generales se plantea la prevencin de la enfermedad y la


promocin de la salud como ejes estratgicos, no se logra plasmar como un enfoque que ms
all de los lineamientos del sector adquiera coherencia en las estrategias diseadas, en los
objetivos y resultados esperados y en la inversin del sector salud, que son ms congruentes
con un enfoque de dao y enfermedad.

Cabe resaltar que los lineamientos propuestos por el sector salud tambin abren oportunidades
tales como la coordinacin intersectorial particularmente con el sector educacin y con los
gobiernos locales as como el enfoque de participacin comunitaria, haciendo vislumbrar
posibilidades para atender las necesidades de salud de adolescentes y jvenes dentro y fuera de
la escuela, as como la puesta en marcha de mecanismos para la participacin juvenil.

Deseo finalizar sealando la urgencia de que el sector salud desarrolle estrategias e


intervenciones efectivas en el campo de la prevencin y promocin de la salud dirigidas a
atender las necesidades de salud de la poblacin adolescente y joven; incluya la ampliacin de
servicios de informacin y atencin integral - incluyendo la salud sexual y reproductiva as como
la salud psicosocial - destinados a estas poblaciones; garantice el acceso universal con cobertura
efectiva y continua; y aborde las inequidades y exclusiones por gnero, edad y etnia en los
lineamientos y programas del sector.

Fuentes:

https://www.unicef.org/peru/spanish/children_13282.html
http://www.minsa.gob.pe/portal/servicios/susaludesprimero/adolescente/LinPolAdol
escentes.pdf