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ARQUITECTURA
PROYECTO
Diciembre 2013
1
HOSPITAL REGIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN
CERRO DE PASCO
INDICE DE LA MEMORIA
1. ANTECEDENTES ............................................................................................................................. 5
2. DESCRIPCIN DEL TERRENO: ........................................................................................................ 6
2.1 UBICACION ..................................................................................................................... 6
2.2 EDIFICACION EXISTENTE .............................................................................................. 9
3. PARMETROS URBANSTICOS Y EDIFICATORIOS: ....................................................................... 11
4. DESCRIPCION DE LAS EDIFICACIONES EXISTENTES ..................................................................... 16
5. COMPONENTES DE LA VOLUMETRA Y SU RELACIN CON EL ENTORNO .................................. 20
5.1. ENTORNO URBANO ..................................................................................................... 20
5.2. IMPACTO MEDIO AMBIENTAL ..................................................................................... 21
5.3. MEDIO FISICO ............................................................................................................... 23
6. DESCRIPCION DEL PROYECTO ARQUITECTONICO ....................................................................... 27
6.1 CRITERIOS DE DISEO ................................................................................................ 27
6.2 ESQUEMA IDEA DEL PROYECTO ................................................................................ 29
6.3 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTNICO ................................................................... 32
6.4 CIRCULACIONES .......................................................................................................... 35
7. CAPACIDAD DE RECONVERSION. FLEXIBILIDAD DEL PROYECTO................................................. 45
8. CONCEPCIN DEL PROYECTO ..................................................................................................... 47
8.1. MODELO DE ORGANIZACIN PROPUESTO ............................................................... 47
8.2. CENTRALIZACION DE LOS RECURSOS ASISTENCIALES ......................................... 49
8.3. INTER-RELACION FUNCIONAL DE LOS SERVICIOS .................................................. 49
8.4. DESCRIPCION DE LA PROPUESTA PISO A PISO ....................................................... 54
8.5. AREAS CONSTRUIDAS FINALES DEL ANTEPROYECTO ............................................ 65
8.6. CAPACIDAD DE RECONVERSION Y AMPLIACION. FLEXIBILIDAD DE LA PROPUESTA
66
9. ORGANIZACIN Y DIMENSIONAMIENTO DE LAS UNIDADES FUNCIONALES .............................. 69
9.1 UNIDAD FUNCIONAL DE CONSULTA EXTERNA: ........................................................ 69
9.2 GABINETES AUXILIARES DE DIAGNOSTICO (PROCEDIMIENTOS):.......................... 71
9.3 SERVICIOS INTERMEDIOS CENTRO QUIRRGICO: ............................................... 74
9.4 CENTRO OBSTETRICO: ............................................................................................... 77
9.5 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES: ................................................ 79
9.6 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS GENERALES ................................................... 82
9.7 UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: ......................................... 86
9.8 MEDICINA FISICA Y REHABILITACION ........................................................................ 97
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CERRO DE PASCO
1. ANTECEDENTES
2.1 UBICACION
- Por el lado izquierdo: Con Pasaje Los Eucaliptos y propiedad de terceros, con una
lnea quebrada de 4 tramos, que hacen un total de 96.95 m. -- Por el fondo: Con
propiedad de terceros, con una lnea quebrada de 5 tramos, que hacen un total de
128.60 m.
COORDENADAS UTMs
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PISO 2
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El terreno se ubica en la Urbanizacin San Juan Pampa del Sector II Yanacancha ; Lote
N 2, Manzana. P, Provincia de Pasco, Regin de Pasco.
INDICE DE ESPACIOS DE
ESTACIONAMIENTO: PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD
SE EXIGE EL CUMPLIMIENTO DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.
Para conseguir una nueva estructura hospitalaria moderna y eficaz, es necesario liberar la
mayor parte del suelo posible, lo que permita levantar una nueva edificacin sin tener pies
forzados por la existencia de estas edificaciones existentes.
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Sin embargo, a pesar de este objetivo, es necesario conservar, por diversos motivos, tres
de las edificaciones existentes.
El Instituto de Medicina de Altura de la Universidad Cayetano Heredia se conserva ya que
pertenece a un Organismo distinto del Hospital y no ha sido posible encontrar una
ubicacin distinta a la actual.
El Museo Daniel Alcides Carrin, se conserva por ser un edificio representativo que la
ciudadana de Pasco quiere conservar
El modulo Materno se conserva por ser una construccin reciente y se integrar en el
nuevo Hospital.
Museo Carrin
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-El disfrute de los patios es otro argumento de la propuesta ya que a ellos vuelcan la
gran parte de espacios exteriores, as como las zonas pblicas de acceso y de
descanso, que permiten la contemplacin de los mismos.
-Queremos potenciar el desarrollo sostenible mediante la utilizacin racional de los
recursos naturales con el fin de que tengan mayor durabilidad y puedan ser utilizados
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por generaciones futuras. Las especies vegetales que planteamos sern autctonas,
adecuadas a la regin, con bajo consumo en agua, paisajismo con elementos inertes,
proteccin del viento, humanizacin del entorno con la integracin en el paisaje,
volumen edificatorio poco agresivo con el entorno.
5.3.1 CLIMATOLOGIA
El clima de Pasco en general es fro, seco en las altas cumbres y punas, con
temperaturas negativas durante las noches que se alternan con das soleados. Alta
humedad atmosfrica por la constante nubosidad. El clima frgido se localiza al lado
oeste de Pasco entre altitudes de 4 000 a 5 000 m.s.n.m.
El terreno se encuentra a una altitud de 4 390 metros sobre el nivel del mar. El clima de
Cerro de Pasco es fro, moderadamente lluvioso y con amplitud trmica moderada.,
con 15 C de da y menos de 0 C por la noche. La ciudad de Cerro de Pasco tiene una
media anual de 4 C, con una temperatura mxima de 10 C y una mnima de -11 C.
La media anual de temperatura mxima y mnima (periodo 1961-1980) fue de 12.4C y -
0.6C, respectivamente.
La ciudad de Cerro de Pasco cuenta tambin con presencia permanente de lluvias
durante las estaciones de otoo, primavera y verano, adems de presentar una
amplitud trmica moderada.
La evaluacin climtica a travs de anlisis de parmetros meteorolgicos registrados
busca lograr un conocimiento aproximado sobre el comportamiento de las condiciones
del tiempo de la cuenca atmosfrica en que est inmerso el mbito del proyecto El
mbito del estudio comprende en parte el rea urbana y periurbana de la ciudad de
Cerro de Pasco, morfolgicamente es un rea con incesante actividad entrpica sobre
una zona montaosa con modificaciones en su topografa y su paisaje, constituye
adems la naciente de las cuencas del Mantaro y Huallaga. El clima de esta regin
segn la clasificacin de W. Thorntwaite, corresponde al tipo hmedo-frgido, con
perodos casi carentes de lluvias, durante el otoo y el invierno.
Raramente nieva, aunque si producen precipitaciones en forma de granizo.
La altitud promedio de esta zona de la sierra por encima de los 4000 msnm se
caracteriza tambin por la ocurrencia de precipitaciones en forma de nieve durante el
periodo estacional de lluvias.
La Precipitacin media anual es 1031 mm.
5.3.1.2 TEMPERATURA
Este basamento de tres plantas y con una ocupacin menor del 50% del terreno, se
empotra en la ladera del lado este, en donde tenemos un desnivel de ms de 8 metros.
Quedando de esta manera integrada la edificacin con la topografa y evitando la
proliferacin de espacios residuales en un futuro, que contribuiran a la rpida
degradacin del Hospital.
-Un basamento de tres plantas que alberga los Servicios de Tratamiento y Generales
del Hospital.
Los objetivos que se pretende alcanzar con el proyecto propuesto son los siguientes:
Emergencia
Hospitalizacin
rea Quirrgica
Ayuda al Diagnostico
Imagenologa
Farmacia
Patologa Clnica
Anatoma Patolgica
Areas Administrativas
Servicios Generales
Cafetera
Sala Ecumnica
Estacionamiento Vehicular
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6.4 CIRCULACIONES
Se han previsto las requeridas por la normatividad tanto del RNE, como las de barreras
arquitectnicas y seguridad y hospitalarias.
La forma y organizacin de los edificios se conforma con las circulaciones horizontales
y verticales, y cuyo diseo es esencial para un correcto funcionamiento del hospital.
Se han establecido una serie de circulaciones, clasificadas segn el tipo de usuario
que las deben frecuentar, de forma que se produce una estructura de red
bidimensional y tridimensional que corresponda, lo ms exactamente posible, a las
necesidades relacionales entre las diferentes circulaciones.
Se ha proyectado de modo que los diferentes reas del hospital queden reservadas
para el uso con el que fueron programados, evitndose de esta manera, el deambular
de numerosas personas por cualquier lado.
Se diferencian las siguientes circulaciones:
Circulacin asistencial, para uso de personal, pacientes internados.
Compuesto por dos elevadores monta camillas, una escalera presurizada, y en
extremo una escalera presurizada como ruta alternativa.
Circulacin de servicios, para uso de servicios generales, instalaciones.
Compuesto por cuatro elevadores de servicios, 2 para limpio y 2 para sucio, una
escalera integrada y otra escalera presurizada.
Circulacin pblica, para uso de visitas, pacientes ambulatorios.
Compuesto por 2 elevadores pblicos, una escalera integrada y 2 escaleras
presurizadas.
Todas estas circulaciones se organizan a travs de una red tridimensional de modo
que esta segregacin de circulaciones se produce de una manera natural y que,
adems de esto, sean de una gran claridad para los usuarios y se eviten las
confusiones en su utilizacin. Se trata de un ejercicio complejo pero en el que sabemos
estar la mayor parte de la claridad estructural del hospital resultante. En el fondo, se
trata de conseguir un espacio de trabajo organizado y sin interferencias externas en el
conjunto del hospital.
Los ncleos de elevadores y de accesos son determinantes en la red de circulaciones.
En este sentido fueron estructurados de forma que se creen una red adecuada de
circulaciones que respondan a las necesidades presentes y futuras de este hospital.
Esta red de relaciones debe permitir una diferenciacin clara de las reas y de las
circulaciones correspondientes a cada uno de los usuarios. Hoy en da, est asumido
que las reas asistenciales deben estar definidas y proyectadas de acuerdo con las
tcnicas especficas de cada una de ellas y manteniendo las circulaciones necesarias
con los servicios que lo requieran.
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Un objetivo prioritario del proyecto es poder contar con una red de circulaciones
internas bien pensadas y adecuadas, que tengan en cuenta las distancias entre las
diferentes unidades y que responda con claridad a las prioridades de relacin entre los
servicios.
Esta red de circulaciones, tanto interna como externa, debe producir un mximo
rendimiento en lo relativo a la utilizacin del personal, reduciendo las distancias.
materializa las funciones especficas de los servicios, esto deber ser complementado
con un adecuado horario de visitas y de actividades propias del hospital.
Incorporamos unos esquemas con las clasificaciones de los flujos del Hospital:
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La evolucin continua de las tcnicas mdicas nos obliga a concebir el Hospital como
un organismo vivo, capaz de crecer y alterarse con facilidad. Conviene por esto, y por
lo comentado al principio, adoptar un esquema funcional que permita en el futuro estas
alteraciones, sin que esto signifique que se deban paralizar los servicios del hospital o
alterar su correcto funcionamiento. Se pretende conseguir un edificio FLEXIBLE y
MODULAR.
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La misma consideracin sirve para las instalaciones tcnicas del edificio, donde las
alteraciones puntuales de las mismas no deben de originar una prdida de
funcionalidad en el conjunto. Tanto las centrales como las lneas bsicas de
distribucin de las instalaciones deben de tener esta posibilidad.
Con estos planteamientos que hemos expuesto y con lo que se deduce de la lectura y
comprensin de la relacin de ambientes del PMA, se ha procedido a la realizacin del
Proyecto del Hospital, complementando su definicin con los criterios que se exponen
en los puntos siguientes.
El desarrollo del proyecto arquitectnico, se adapta a los criterios propuestos en el
Programa Medico Arquitectnico de acuerdo con las reuniones sostenidas con los
Directivos del Hospital y la Direccin Sub Regional de Salud.
El nuevo concepto de integracin de los servicios permitir al Hospital realizar las
actividades establecidas en el Plan funcional, solucionando las disfunciones o
anomalas del hospital actual, dotndolo de capacidad y caractersticas necesarias para
atender las demandas a futuro.
El presente Anteproyecto apuesta por una arquitectura accesible y amable en todos
sus aspectos, sin renunciar a proporcionar al Hospital de un aspecto representativo
propio de un edificio tan cargado de simbolismo como es el Hospital.
El desarrollo del anteproyecto debe hacer realidad la transformacin y modernizacin
del HOSPITAL DANIEL A. CARRION, y deber tener como criterios gua, los la
propuesta de redimensionamiento de la infraestructura fsica en su conjunto.
CUIDADOS
REHABILITACION BANCO SANGRE LABORATORIO
INTENSIVOS
HOSPITALIZACION
SERVICIOS GENERALES
CENTRALES
COCINA LAVANDERIA TALLERES ALMACENES
TECNICAS
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CARACTERSTICAS PRINCIPALES
Proponemos un edificio con una calidad de organizacin y de diseo elevada,
coherente en su organizacin global y fiel a las ideas que hemos manifestado en los
puntos anteriores, colocando al PACIENTE en el CENTRO DE LA ORGANIZACIN DEL
HOSPITAL. Promoviendo al mximo una actuacin continua y resolutiva para cada
paciente que accede al hospital, organizando las unidades asistenciales y sus espacios
en funcin de esa continuidad de procesos. Estamos completamente de acuerdo con
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esta idea y creemos que est en lnea, no solamente con adecuado tratamiento del
paciente desde el punto de vista asistencial, sino tambin desde una consideracin
personal y social, lo que al mismo tiempo ayuda en la gestin hospitalaria a reducir los
tiempos de permanencia de los pacientes, obteniendo un rendimiento de los recursos
humanos y tcnicos.
Todo esto est completado por accesos desde el exterior de la parcela, debidamente
jerarquizados, separando las circulaciones de usuarios, de las de emergencia y
abastecimiento.
Adems de estas tres directrices generales, tenemos que sealar una serie de ideas
principales entre las que destacamos:
3- Se ha optado por una solucin tipolgica (condicionada por los lmites del
terreno y por la topografa existente) de carcter LINEAL. Ejes bsicos de circulacin
horizontal que albergan todos los ncleos de circulacin vertical y de instalaciones
centralizadas, los cuales sirven de columna vertebral del edificio. Estos referidos ejes
bsicos de circulacin estn formados por corredores que unen los elevadores, las
escaleras y las instalaciones, con distancias regulares. De manera que, funcional y
formalmente, constituyen la espina dorsal de abastecimiento a todo el tejido
hospitalario. Este tejido hospitalario, formado por los diversos servicios asistenciales y
las reas de hospitalizacin, diagnstico y tratamiento, de forma individualizada e
independiente, se va interrelacionando (y abasteciendo) en los referidos ejes. De esta
manera, la inclusin de un nuevo servicio o de una nueva unidad, un nuevo mdulo o
la reforma de uno existente, no altera en absoluto al resto del sistema.
Esta solucin lineal permite una fcil comprensin del edificio y facilita la proteccin de
estas vas como caminos de evacuacin protegidos en caso de emergencia.
Para tener una mejor comprensin del anteproyecto vamos a describir piso a piso la
propuesta.
PRIMER NIVEL
El primer piso de la Plataforma de la edificacin hospitalaria se desarrolla en un rea de
5007 m de edificio hospitalario, 562 m2 de instalaciones y contar con un rea de
estacionamientos en el frontis de la edificacin y en el interior con una capacidad de
120 estacionamientos para el personal, visitas, emergencia y servicios generales. De
los 120 estacionamientos habr 6 para discapacitados. Cumpliendo lo exigido en la
norma. Se realizar un diseo de la seccin de la va para dar una continuidad a la va
pblica en el rea de la entrada principal.
El acceso a este establecimiento hospitalario es a travs de un hall de ingreso que da
acceso al hall pblico donde se ubica el vestbulo con los elevadores y caja de
escalera, desde el hall pblico se distribuye hacia las salas de espera de los diferentes
servicios que ocupan la parte frontal y central del conjunto. Desde la escalera y el hall
pblico donde se ubican dos elevadores se llega a cualquier parte del Hospital, de
manera que se separa claramente la circulacin de pblico de la circulacin interna de
personal y pacientes encamados
En la parte interior se ha proyectado unos ncleos de elevadores montacamillas, unos
ncleos de servicios, dos escaleras funcionales y cuatro escaleras para el uso de
seguridad.
En este nivel se ha planteado los sectores de Admisin, Emergencia, Ayuda al
Diagnstico (Imagenologa, Farmacia), Medicina Fsica y Rehabilitacin,
organizndolos fsica y espacialmente en los bloques relacionados con el mayor
volumen de usuarios en las actividades propias del hospital.
As mismo en este nivel se ubican los servicios correspondientes a Nutricin,
Almacenes, Servicios Generales, Entrega de Cadveres, Tratamiento de Residuos
Hospitalarios y las Cisternas.
El rea ocupada por la infraestructura en este nivel es de 5.435,79 m2, lo que
representa aproximadamente un 50% del rea total del terreno disponible.
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Otro servicio externo, que va a contar con un acceso independiente es Medicina Fsica
y Rehabilitacin, que por otro lado tambin permite la accesibilidad, por circulacin
interna de los pacientes ingresados que lo requieran.
Este edificio se mantiene a las cotas de acceso que tiene en la actualidad, de manera
que est plataforma de maniobras permite el acceso al interior a la cota +4.443,00, que
corresponde a la cota de nivel del edificio existente.
Sin embargo, y aprovechando que por el frente de la Avenida Daniel Carrin, la cota de
terreno nos permite acceder de una manera ms confortable a una cota ms baja, se
ha fijado la cota de nivel del piso +0 a la cota +4.390,00, que a partir de ahora la
igualaremos a la cota +0,00. De esta manera, la parte de la edificacin situada ms al
este, incluyendo el edificio existente, se edificar a la cota +0,53. Esta diferencia de
nivel entre ambas zonas se resuelve con unas rampas, con pendiente menor de 6%,
que permite una fcil y cmoda unin entre estas zonas, al mismo tiempo que
conseguimos unos acceso ms adecuados a los niveles de terreno existentes.
La altura de planta del nivel +1 es de 4,59, mdulo de 17 cm, lo que nos permite que
se produzca sin problemas el acceso de ambulancias por debajo de la torre de
hospitalizacin
SEGUNDO NIVEL
Este segundo nivel corresponde al segundo de la plataforma y tiene una organizacin
totalmente semejante al primer nivel, recientemente descrito. La superficie construida
de este piso es de 5.079 m.
En este frontal, el ultimo modulo situado ms al este, encima del Servicio de Medicina
Fsica, vamos a disponer el Centro de Excelencia de los tratamientos de Tuberculosis,
el cual al situarse en el extremo este, aprovechamos el desnivel del terreno para que
este Centro disponga de un acceso independiente que permita que estos pacientes no
tengan que entrar en la circulacin general del Hospital, aunque, mediante circulacin
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En una segunda banda, pero muy bien relacionado con el vestbulo de acceso, se
encuentran los Gabinetes Especiales, que funcionaran como un servicio independiente
pero complementario de las Consultas Externas.
TERCER NIVEL
Este nivel es el ltimo del basamento. Ya hemos avanzado, cuando hablbamos del
nivel anterior, que encima del Bloque Quirrgico se van a colocar las unidades de
Crticos, conformando un bloque vertical de atencin a pacientes crticos en los niveles
+1, 2 y +3. La superficie construida de este nivel es de 4.563 m.
Esta zona de Crticos est compuesta por las 5 camas de Pacientes Intensivos y otros
12 de pacientes Intermedios. Al lado de esta unidad, la unidad de Neonatologa. Ambas
unidades con facilidad de acceso para los familiares y una muy buena conexin interna
con el resto del Hospital, sobre todo con las Emergencias, Centro Quirrgico,
Imagenologa y Hospitalizacin.
En el mdulo del extremo nos ha parecido buena idea la colocacin del Saln de
Actos. Esta colocacin sin ninguna construccin encima, nos permite cubrirlo con
grandes cerchas y prescindir del pilar central de este mdulo, lo que facilitar la visin
del escenario desde cualquier punto de la sala. Este saln de Actos tendr la
posibilidad de un acceso directo desde el exterior, para facilitar la celebracin de
eventos fuera del funcionamiento normal del Hospital. Desde el punto de vista de la
seguridad, cuenta con dos salidas alternativas que conducen directamente al exterior.
Todos estos mdulos tendrn cobertura inclinada: Los tres primeros con forma de V
invertida con una iluminacin natural en los corredores gracias a una ventana rasgada
entre las dos alas de la cubierta, mientras que el ltimo del Saln de Actos lo tendr en
forma de V invertida simple con una estructura especial, al tener una mayor luz, al ser
un espacio especial del hospital, lo que nos proporcionar ms espacio para la
colocacin de falsos techos que permitan una correcta difusin el sonido.
Planteamos la construccin encima del mdulo materno actual para completar el PMA
pedido. Para ello, se ha ideado la superposicin de una estructura metlica delante de
los pilares existentes, los cuales se elevaran por encima de la construccin actual y
cerraran este espacio con unas cerchas que hara habitable este piso. En l se
ubicaran los espacios para Mdicos de Guardia y del comedor de personal.
El resto de la planta es ocupado por las reas Administrativas y docencia, las cuales se
posicionan en un lugar discreto, pero bien comunicadas con los espacios de
circulacin pblica
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CUARTO NIVEL
A partir de este nivel empieza el bloque de hospitalizacin, que se desarrolla en dos
niveles. La morfologa usada es en forma de L, con un corredor central, alrededor del
cual se disponen las habitaciones y las zonas de apoyo. Casi la totalidad de las
habitaciones se sitan hacia las vistas del sur y oeste, que es la zona ms despejada
del terreno. Tres de los ncleos de circulacin del Hospital se desarrollan alrededor de
este corredor mencionado y suben a todos los niveles.
Cada una de las dos unidades de Hospitalizacin de estas plantas tiene una capacidad
distinta para adaptarse a las necesidades expresadas en el PMA. De esta forma, en el
nivel +4 estarn las unidades de Medicina (35 camas) y la de Ginecologa Obstetricia
(26 camas)
La zona de Crticos se cubre con un plano inclinado que posibilita la colocacin de los
equipos de Climatizacin para todo el bloque de Crticos.
QUINTO NIVEL
Ultimo piso del bloque de hospitalizacin. En esta planta se completa el programa de
las unidades de Hospitalizacin con las siguientes unidades: Hospitalizacin de Ciruga
(35 camas) y Hospitalizacin de Pediatra (24 camas).
En total, las unidades de hospitalizacin de estos dos pisos suman 120 camas.
BAJO COBERTURA
Encima de las unidades de Hospitalizacin, un bloque rectangular acoge las unidades
tcnicas necesarias para el funcionamiento del Hospital. Estamos hablando de los
casetones de los elevadores y de las unidades de Climatizacin de los niveles
inferiores.
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El Hospital resultante, cumpliendo el PMA entregado que sumaba un are til de 11.626
m, tiene un Area Total Construida de 18.231,66 m + 534,88 m +19,76 m =
18.786,30 m, lo que resulta una cantidad cercana a los 17.682,24 m estimados como
Area Total Construida Requerida para el Hospital Daniel A Carrin de Pasco.
A continuacin incluimos una tabla con las reas construidas por niveles.
Con la clara estructuracin de los mdulos asistenciales, que son casi todos de iguales
dimensiones y estructura, salvo los de mayor dimensin con son los servicios de
Emergencias, Crticos y Centro Quirrgico, y que se conectan por el mismo eje de
circulacin, resulta muy fcil una reorganizacin o incluso un reagrupamiento de los
mismos. La facilidad de conexin entre los mdulos, mediante la creacin de
comunicaciones internas que atraviesan los patios. Sera posible, inclusive, incrementar
el nmero de estos MDULOS en un hipottico crecimiento del edificio, en direccin al
Instituto de Medicina de Altura, si en un futuro se pudiera liberar ese extremo,
prolongando los ejes de circulacin y construyendo un bloque, todo esto sin interferir ni
modificar el funcionamiento existente.
Queremos referir tambin que, dentro de esta estructura, se puede alterar con gran
simplicidad la disposicin relativa de las diferentes unidades. Si fuera necesario alterar
o dar prioridad a otro tipo de relaciones, estas se pueden hacer con muy buen
resultado. Esto, igualmente podr suceder antes de la construccin del hospital como
tambin una vez construido, si fuera necesario reestructurarlo por alguna razn
excepcional que pudiera acontecer. Esta caracterstica constituye una potencialidad
muy importante del diseo.
Tambin el dinamismo de las tcnicas mdicas exige que el edificio sea concebido
como un organismo vivo, capaz de crecer y alterarse. Por eso adoptamos un esquema
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funcional que permite en el futuro tales alteraciones, sin que eso signifique la
paralizacin de los servicios de salud y de su funcionamiento.
Hasta ahora se han descrito las bases de la organizacin funcional en la que se basa la
propuesta que realizamos, pero es necesario referirse a que existen dos elementos
muy importantes desde el punto de vista del proyecto que contribuyen, de forma
substancial a su calidad.
permitir las reformas y adaptabilidad del Hospital en aquellos puntos donde sea
necesario.
Este SISTEMA PERMANENTE Implica una actuacin e inversin a largo plazo, por lo
que la mayora de sus elementos son fijos (permanentes), no van a modificarse en el
tiempo de vida til del edificio (20-50 aos).
Dentro de este sistema est la urbanizacin, la envolvente del edificio, la estructura
portante incluyendo los elementos de separacin horizontal y vertical; finalmente los
elementos que configuran la logstica interna tales como las centrales de produccin y
sus sistemas de distribucin, sistemas de transporte del edificio: escaleras, elevadores,
etc.
Este sistema deber tener una gran capacidad (sistemas de circulacin redundantes,
de generosas dimensiones, soluciones modulares de fachadas, etc.) y flexibilidad
(luces y cargas estructurales grandes, distribucin de las redes de instalaciones en
anillo, etc.) para permitir modificaciones en los otros dos sistemas.
Por debajo de este sistema permanente est el SISTEMA ADAPTABLE, que se
caracteriza por su capacidad de poder adaptarse a cambios de utilizacin, implica una
actuacin a medio plazo (5 a 15 aos). Las reas de distribucin interior, los
revestimientos y los falsos techos, las instalaciones electromecnicas de los ambientes,
los equipos, las canalizaciones, etc. Este sistema es totalmente flexible, por lo que se
ha previsto una compartimentacin interior, falsos techos e instalaciones totalmente
modulares.
9.1.1 CONSULTORIOS
El rea de Consulta Externa cuenta con un total de 24 consultorios mdicos fsicos
de las especialidades bsicas, subespecialidades de acuerdo al perfil
epidemiolgico.
El mobiliario para esta zona de exploracin as como para los anexos depender
de la especialidad.
Referencias y contrareferencias
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Las cajas
9.3 S
ERVICIOS INTERMEDIOS CENTRO QUIRRGICO:
Se ubica en el segundo nivel en una zona restringida para el pblico y visitantes,
posee relacin inmediata con los servicios de sala de partos y central de equipos de
esterilizacin (CEYE), UCI Neonatal y Procedimientos; de acceso directo desde al
servicio de urgencia, a UCI Adultos y con fcil acceso hacia el Servicio de
hospitalizacin.
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Cuenta con iluminacin y ventilacin adecuadas, clima de confort sobre todo en las
salas de operacin y recuperacin de pacientes adems de contar con instalaciones
de gases medicinales.
Este servicio cuenta con facilidades en el surtido eficientemente de los materiales y
el equipo que le son indispensables para su adecuado funcionamiento, as como,
para desalojar fcilmente los desechos y ropa sucia.
Se ha propuesto una circulacin restringida (blanca) en donde solo circula el
personal con la ropa adecuada y su trnsito es de solo en un sentido. Asimismo se
plantea una circulacin semirestringida (gris) por donde circula el paciente hacia las
salas de operaciones y posteriormente hacia la recuperacin post-quirrgica.
El paso hacia el rea restringida es a travs de los vestidores para el personal y el
paso hacia el rea semirestringida es a travs del transfer para camillas.
Todo el servicio contara con los siguientes elementos:
Jefatura
Sala de Juntas
Registros Mdicos
Cuenta con Trabajo de enfermera y rea de trabajo tcnico para monitoreo del
paciente.
Cuarto para ropa sucia, ubicado en rea semirestringida con sistema de buzn
desde esa rea y con acceso o salida desde el rea no restringida.
A fin de facilitar el adecuado y oportuno surtido de equipo y material estril hacia las
salas de operaciones existe una comunicacin directa desde la central de
Esterilizacin hacia el depsito de material estril a travs de una ventanilla que
desemboque al rea restringida.
Zona Rgida:
Lavabos Cirujanos
Corredor Rgido
Cambio de Botas
Depsito de Equipos
Rayos X
Transfer de camillas
Guarda Equipos
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Anestesilogo
Informes y Control
Depsito de Materiales
Aseo
Zona NO Rgida:
Camillas
Recepcin y Control
Ropa Limpia
Sala de Juntas
Jefatura
Registros Mdicos
Jefatura
Ropa limpia.
Ropa sucia.
Trabajo de parto con cuatro camas, rea de trabajo de Obstetrices que permitir
la vigilancia de las camas de trabajo de partos, Servicio higinico y cuarto
sptico.
Lavado de instrumental
Estar de Obstetrices.
Lavabo de Cirujanos.
Sala de Ameu
Sala de dilatacin
Estar de Personal.
Lactario.
Trabajo de enfermeras.
Transfer (Exclusa).
Jefatura Mdica
Sala de Juntas
Ropera
rea de camillas
Cuarto Sptico
Cuarto de Limpieza
Ropa Sucia
Residuos Hospitalarios
Zona Gris:
Estar de Personal
Kitchenette
Ropa Limpia
Depsito de materiales
Transfer
Zona Blanca:
Laboratorio de Gases
Sala de Procedimientos
Deposito de Medicinas
Depsito de Equipos
Rayos X Porttil
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Jefatura del jefe del servicio: Espacio fsico colindante con las diferentes reas,
ubicada de tal manera que pueda vigilar el trabajo de los dems.
La Central de Esterilizacin cuenta con tres zonas, tal como lo indica el programa
mdico:
Zona Roja o Contaminada:
Recepcin Hospital
Recepcin Quirfano
Lavado de Instrumental
Preparacin de Soluciones
Preparacin y Ensamble
Jefatura
9.7.1 FARMACIA
Se ubica en un lugar de fcil acceso para los pacientes de consulta externa desde el
Hall pblico, cuenta con un fcil abastecimiento hacia los servicios de
hospitalizacin y emergencia mediante el sistema de dosis unitarias.
De acuerdo con la organizacin administrativa de la farmacia brinda atencin
durante 24 horas. La modalidad de la estructura funcional estar compuesta de una
farmacia central, una farmacia satlite en Urgencias y una satlite para la atencin
de los diferentes servicios.
De acuerdo con la organizacin la farmacia cuenta con las siguientes reas:
rea Tcnica:
Ambiente donde se concentran todas las actividades tendientes al despacho
eficiente y oportuno de las recetas mdicas, cuenta con las siguientes reas:
rea Administrativa:
Corresponde a los ambientes Jefatura, rea de espera de pacientes ambulatorios,
rea de entrega y despacho de medicamentos.
DIMENSIONAMIENTO
Para determinar el superficie ptima de la Unidad de farmacia, no solamente se
requiere conocer el nmero de camas, dado que no existen dos hospitales con
idnticas caractersticas, por lo que para su dimensionamiento ha sido necesario
establecer los antecedentes o condiciones relacionadas con el sector salud, tales
como: Organizacin y actividades, tipo de hospital, especialidades mdicas,
caractersticas de la poblacin demandante, nmero de camas, nmero de recetas y
prescripciones.
Asimismo se ha tenido en cuenta: Una receta en hospital adulto representa 7300
cm3 promedio por cama. Una receta en hospital peditrico representa 5000 cm3
promedio por cama. Una receta de paciente ambulatorio requiere 5000 cm3
promedio. Para estimar el requerimiento al incorporar el Servicio de Emergencias se
considera el 25% adicional al volumen calculado.
9.7.2 IMAGENOLOGA
De acuerdo con las recomendaciones de la Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS) y de La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se ha determinado que la
Unidad de Imagenologa del Hospital Daniel A. Carrin - Pasco contar con un
Centro de Diagnstico Radiolgico altamente especializado, complejidad
tecnolgica grado 3, donde se realizaran estudios radiogrficos especiales,
incluyendo mamografa, Densitometria sea, Radiologa intervencionista, ultrasonido
diagnstico teraputico, incluyendo doppler, resonancia magntica y Tomografa
c
o
m
p
u
t
a
d
a
.
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Caractersticas Tecnolgicas:
Todas las salas con equipos con fuentes de radiaciones ionizantes cuentan con
proteccin radiolgica segn las recomendaciones de los fabricantes.
Dada las condiciones climticas de la zona del proyecto cuentan con sistemas de
aire acondicionado, ya que los sistemas digitales son susceptibles a presentar
fallas cuando la temperatura ambiental sobrepasa ciertos lmites.
El rea esta en relacin directa del nmero de Salas de Rayos X y de los equipos
asignados de acuerdo con los procedimientos descritos y en relacin con el nmero
de camas del hospital, el volumen de la Consulta Externa, interviniendo el factor
horas de trabajo diario de las Salas de Rayos X.
La planta fsica cuenta con los siguientes ambientes:
Sala de Espera para Pacientes Hospitalizados: Se considera una sala para este
tipo de pacientes. Este ambiente est ubicado en una zona independiente y de
acceso directo desde el corredor interno y no posee relacin con los pacientes
ambulatorios.
Oficina del Mdico Jefe: Ambiente destinado al Mdico Jefe del Servicio de
Radiologa.
Sala de Espera
Jefatura
Laboratorio de Hematologa
Cuarto de Limpieza
Banco de Sangre
Sala de Donantes
Kitchenette
Unidad de Hemoterapia
Se ha considerado estandarizar cada uno de los peines para optimizar cada uno de
los espacios con muebles adecuados al equipamiento requerido en cada una de las
especialidades.
Lavado, Esterilizacin:
Ambiente destinado a la preparacin de medios de cultivo, cuenta con zona de
lavado y esterilizacin, corresponde a espacios complementarios de los laboratorios
y se ha planificado su ubicacin para evitar los peligros de contaminacin.
Banco de Sangre:
En el proyecto se considera integrado a la Unidad de Patologa Clnica,
correspondiendo a una unidad complementaria. En su distribucin se ha
considerado las actividades relacionadas con la atencin de donantes y anlisis de
sangre, as como su almacenaje.
Jefatura
Control Administrativo
Sala de Espera
Cubculo de microscopa
Descripcin Macroscpica
Sala de Autopsia
Lavado de Instrumental
Almacn de Reactivos
Cuarto de Limpieza
Sala de Autopsia
Corresponde a una infraestructura de caractersticas similares a una sala de
operaciones con sistema de ventilacin mecnica, donde se ubica una mesa de
autopsias de acero inoxidable con una lmpara quirrgica, bscula suspendida al
techo y de las herramientas apropiadas para realizar los cortes y extraccin de
vsceras. Anexo a la sala de autopsias se ha dispuesto el ambiente de las cmaras
de refrigeracin para la disposicin de dos gavetas para la conservacin de
cadveres. Adicionalmente se ha ubicado un servicio higinico con ducha ante los
peligros de contaminacin de los profesionales que intervienen en los anlisis de las
muestras.
Laboratorio Histopatologa
Ambiente destinado para los estudios de los tejidos, coloracin de piezas, trabajos
con micrtomos, pesaje de piezas anatmicas y preparacin de soluciones. En este
ambiente se procesan las muestras de tejidos mediante soluciones de parafina que
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Admisin y Control
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Mecanoterapia Adultos
Mecanoterapia Nios
Sala de Procedimientos
Hidroterapia
Terapia Ocupacional
Ropa Sucia
Ropa Limpia.
Sala de espera
La sala de espera cuenta con un acceso directo desde el exterior para las personas
que llegan a pie o en silla de ruedas, ambulancia o en vehculo particular, tiene fcil
vinculacin con la consulta Externa, habindose incorporado el consultorio de
Medicina fsica en esta Unidad para facilitar la atencin de los pacientes.
El rea de control se ubica adyacente a la sala de espera para la atencin de los
pacientes externos y cuenta con comunicacin con la circulacin interna.
Espacio para camillas y sillas ruedas
En la zona exterior se ha ubicado el espacio destinado a camillas y sillas de ruedas
para los pacientes externos.
Consultorio de Medicina Fsica
Destinado al examen, valoracin y prescripcin del tratamiento de pacientes
derivados del Servicio de Consulta Externa.
Mecanoterapia:
Se ha planteado ambientes diferenciado para pacientes adultos y nios, en estos
ambientes se realizan tratamientos por medio de ejercicios, utilizndose diversos
aparatos, como colchonetas, bicicletas fijas, paralelas, barras y pesas, muletas y
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Este servicio cuenta con un acceso independiente para pacientes en estado crtico o
traumatizado y un acceso para los pacientes que llegan por una urgencia, donde se
ubica la sala de espera.
El proyecto arquitectnico contempla la relacin inmediata de este servicio con el
Servicio de Ayuda al Diagnstico, as como con la Unidad de Cuidados Intensivos,
Sala de Operaciones, Sala de partos y con facilidad de acceso desde la Consulta
Externa, Central de Esterilizacin y hacia Hospitalizacin.
Todo el servicio contar con los siguientes elementos:
Sala de espera de pblico
El nmero de lugares considerados en la sala de espera corresponde a 5 pacientes
por box de atencin, siendo el total de 75 lugares, de los 5 corresponde a espacios
para silla de ruedas.
El servicio de Emergencia se ha organizado en cinco reas principales:
rea de Apoyo Tcnico:
Comprende los ambientes relacionados con el funcionamiento global del Servicio,
particularmente con aquellos que se vinculan con el exterior.
El sentido de la va de acceso a este servicio es unidireccional, de flujo continuo
desde el ingreso hasta la salida.
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Estacionamiento de Ambulancias.
Farmacia
Radio
Sala de Chferes.
Polica Nacional
rea Administrativa:
Comprende los ambientes relacionados con actividades administrativas que facilitan
soporte a la actividad clnica del servicio:
SIS/SOAT
Trabajo Social
Sala de entrevistas
Jefatura de Enfermeras
Salas de Juntas
rea de Confort:
Comprende los ambientes destinados a la espera del pblico y al descanso del
personal:
Shock Trauma
Sala de Traumatologa
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Sala de Nebulizaciones
Triaje
Ropera pacientes
Depsito de medicamentos.
Ropa Limpia.
Ropa Sucia
Residuos Slidos.
Cuarto de Limpieza
Almacn de desastres.
Depsito de Equipos
9.10 HOSPITALIZACIN:
El Hospital Daniel A. Carrin de Pasco contar con 120 Camas Hospitalarias
distribuidas en las especialidades de Medicina, Pediatra, Ginecologa y Obstetricia.
Sala de Juntas
Tpico
Ropa Limpia
Depsito de equipos
Cuarto Sptico
Estar de Enfermeras
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Camillas
Repostero
Jefatura
Sala de Juegos
Ropa Limpia
Depsito de equipos
Cuarto Sptico
Estar de Enfermeras
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Repostero
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Control y Recepcin
Jefatura de Ciruga
Sala de Juntas
Tpico
Ropa Limpia
Depsito de equipos
Cuarto Sptico
Estar de Enfermeras
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Camillas
Repostero
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Control y Recepcin
Jefatura de Ciruga
Sala de Juntas
Tpico
Ropa Limpia
Depsito de equipos
Cuarto Sptico
Estar de Enfermeras
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
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Camillas
Hall Pblico
Pool de Secretarias
Direccin Administrativa
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Oficina Economa
Oficina de Logstica
Oficina de Personal
Oficina de Enfermeras
Asesora Legal
Pool Administrativo
Residencia Mdica:
Se ubica en el tercer nivel, est destinado para los mdicos residentes, internos o
mdicos visitantes con fines de capacitacin que prestan servicio en el hospital.
Sala Ecumnica:
Se ubica en el segundo nivel, est destinado para los visitantes, Familiares y
Pacientes que requieran rendir culto.
Cafetera:
Ambiente destinado a la toma de alimentos ligeros, puede ser utilizado por los
visitantes y personal del hospital; su ubicacin se ha planteado en el segundo nivel
en una zona totalmente independiente.
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Recepcin y Control
rea de Cocina
Repostero
Comedor
Jefatura Nutricin
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Personal: se considera 2.5 empleados por cama con un promedio del 77% de
asistencia.
Determinacin de la capacidad de comensales
Pacientes Hospitalizados
Personal Hospital
Resumen
Clasificacin y Pesaje
Lavado y Extraccin
Secado
Planchado y doblado
Ropa de forma
Ropa Plana
Ropera y costura
Jefatura de Servicio
Depsito de Insumos
Lavado
Secado
Planchado
Reparacin
Almacenamiento y distribucin
Recepcin y Seleccin de Ropa Sucia
Corresponde al rea destinada a la recepcin de ropa desde los diferentes servicios
del hospital, se deber contar con un ambiente de recibo y movimiento de carros de
transporte.
Clasificacin y Peso
Se considera un rea destinada a la clasificacin de la ropa sucia que viene desde
los diferentes servicios del hospital.
Lavado
En este sector se efecta el lavado del 100% de la ropa sucia, mediante el uso de
lavadoras automticas.
La zona de lavado se ubica aislada de la zona de secado y planchado, estas reas
cuentan con un sistema de ventilacin mecnica considerando que el rea donde se
realiza la clasificacin y pesado tendr presin negativa.
El diseo del Servicio de lavandera con respecto a la distribucin del equipamiento
contempla un sistema de Lavado mediante Barrera Sanitaria, cuya caracterstica
principal es el flujo del proceso en dos zona claramente definidas: una zona sptica,
que corresponde a la recepcin de la ropa sucia y/o contaminada, y otra zona estril
de la ropa limpia, donde se recepciona, almacena y entrega la ropa limpia.
En la zona sucia o sptica, se ha ubicado el rea de seleccin de ropa sucia, rea
de pesado, de carga, de vestidores, servicios higinicos, servicios de limpieza,
depsitos de detergentes y otros.
La zona estril, se encuentra separada mediante una Barrera Sanitaria, donde se
descarga la ropa lavada, se ubica los equipos de secado y planchado de la ropa
limpia, la distribucin de las prensas, centrifugas y calandrias, el ambiente de
costura y almacenamiento de la ropa procesada.
cantidad de ropa a ser lavada, en kilos por cama por da, corresponde a 4 Kg. Lo
que determina el siguiente equipamiento:
70%
N Camas Kg/Cama Das Horas/Semana Cantidad
capacidad
120 4 7 40 84 Equipos
Recepcin y Control
Jefatura
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Jefatura de mantenimiento,
Oficina Tecnolgica
Depsito de Herramientas
Depsito de Materiales
Depsito de Jardinera
Cuarto de Limpieza
10.1.1TABIQUES DRYWALL
En general todos los elementos divisorios se realizarn con tabiques con el sistema
drywall formadas por placas de cartn yeso y estructura interna conformada por
perfiles de acero galvanizado.
La estructura del sistema est conformada por perfiles de acero galvanizado,
atornillados entre si y fijados a la losa de concreto con pernos de anclaje.
Se usaran generalmente perfiles de 0.90 mm de espesor o 0.70 mm de espesor,
dependiendo de las necesidades segn la altura de los diferentes pisos.
. La estructura metlica ser cobertura con placas de cartn yeso, dos placas en cada
cara, por lo tanto son 4 placas en total de 15 mm cada una.
En el interior de la estructura deber colocarse una colchoneta de lana mineral de e=
50mm de 40kg/m3.
Todos los elementos divisorios, as como aquellos que puedan estar sometidos a
cualquier tipo de empuje, sern capaces de soportar la accin de cargas puntuales
segn los valores que exige la normativa en cada caso.
En todos los casos, la tabiquera ser de suelo a cara inferior del forjado, colocndose
siempre tambin y de las mismas caractersticas sobre mamparas, puertas, etc.,
desde su nivel superior hasta el forjado.
Para reas hmedas, se utilizar el tipo de placa gyplac antihumedad RH, como es
aseos, cuartos de limpieza
Para reas donde se necesita radioproteccin se utilizar la placa glypac con
planchas de plomo con espesura dependiendo de las necesidades de proteccin.
10.3 PISOS
Con carcter general deber ejecutarse el solado antes que la tabiquera interior,
teniendo siempre en cuenta los distintos espesores debidos a la composicin y
caractersticas de los pavimentos, con objeto de lograr una perfecta nivelacin final.
En todo caso, los pavimentos incluidos en este Proyecto estarn fabricados,
acreditado con los certificados correspondientes, de forma que aguanten las cargas
puntuales que exige la normativa vigente para cada caso.
Se utilizarn los siguientes tipos de solado:
CEMENTO PULIDO
PORCELANATO A HUESO
Se colocar el porcelanato a hueso en las reas de vestbulos principales, esperas
generales del todo hospital. Dando una continuidad al suelo de porcelanato, creando
un espacio unificado.
La altura variar segn lo solicitado por arquitectura, variando desde la altura de las
ventanas a un contrazcalo de 10 cm.
MOQUETA (ALFOMBRA)
Ser un contrazocalo de moqueta de 10 cm dando continuidad al suelo del saln de
actos.
10.5 ZOCALOS
En general todos los falsos cielos rasos proyectados estarn anclados a las losas de
forjado por medio de tacos, colocados por medio de disparo y cuelgues de varilla
roscada de acero de 8 mm de dimetro en interiores. No se colgarn con caa y
estopa.
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Se estn teniendo en cuenta dos dimensiones de falsos cielos rasos de 61x61 cm.Se
colocan principalmente en, corredores, salas de espera, etc.
10.7 ENLUCIDOS
Las mamparas irn fijadas de suelo a techo y cargadero fijado al forjado de techo con
estructura auxiliar tubular de acero.
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Las puertas interiores de aluminio, sern anodizadas en su color y para acristalar con
vidrio templado de 6mm translcido o transparente segn el uso.
FACHADAS
La durabilidad y calidad de los materiales empleados sern una prioridad, por lo que
se han hecho elecciones entre las que destaca el aluminio (en acabado anodizado
lijado pulido brillo) y la cermica. Todos los elementos de acero llegarn a obra
galvanizados en caliente y los que queden vistos adems sern lacados al horno.
FACHADA PLATAFORMA
Las zonas opacas, se resuelven con un muro de bloque de concreto armado de 15
cm. de espesor como soporte de un Sistema de fachada de Aislamiento Trmico por
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Al igual que la corteza de los rboles acta de aislante natural contra las inclemencias
del tiempo, protegindolos y proporcionndoles las condiciones idneas para que la
vida siga fluyendo en su interior, as el Sistema de Aislamiento Trmico por el Exterior
funciona de igual manera, convirtindose en una solucin constructiva sostenible y
respetuosa con el medio ambiente. Minimiza las prdidas de energa de los edificios
obteniendo una ptima temperatura de confort con un importante ahorro de energa.
Los accesos pblicos (acceso principal, urgencias,) estn constituidos por puertas
correderas automticas antipnico con perfilera de aluminio y vidrio de seguridad.
Los accesos auxiliares para personal estn formados por puertas de vidrio templado.
Los accesos para abastecimiento y reas tcnicas estn realizados con puertas
batientes de chapa de aluminio.
FACHADA HOSPITALIZACIN
Las fachadas del bloque de hospitalizacin, se han pensado desarrollar con paneles
de aluzinc Multipanel F hunter Douglas o similar sobre perfilera metlica.
-Ventanas de aluminio anodizado natural tipo ET-4300 o equivalente con perfilera
horizontal y vertical vista, con formacin de huecos practicables segn necesidades.
Se plantea la colocacin de un vidrio doble con lmina de control solar y butiral de
color, con opacidad y diseo segn necesidades de privacidad de los espacios
interiores.
10.10 COBERTURAS
COBERTURA INVERTIDA
Se propone una cobertura invertida, con acabado en grava lavada o cemento
semiplido ( depende de la cubierta), lo que mejora sustancialmente el calentamiento
de la misma, a la vez que se consigue aportar una imagen cuidada, dada la
importancia visual que tiene esta cobertura desde las plantas de hospitalizacin. La
capa de grava funciona como una barrera frente al calor y tambin ayuda a evitar un
sobrecalentamiento de la cobertura. Est compuesta por los siguientes elementos:
concreto para formacin de pendientes, mortero de regularizacin,
impermeabilizacin bituminosa bicapa, geotextil, aislamiento de polietileno extruido,
geotextil y capa de grava lavada o cemento semipulido. Se prevn una serie de pasos
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COBERTURAS INCLINADAS
Cobertura inclinada sobre soporte de concreto o forjado de losa colaborante),
constituida por: Impermeabilizacin adherida formada por: imprimacin asfltica con
una dotacin mnima de 300 gr./m2, adhesin por simple contacto de lmina
impermeabilizante autoadhesiva por ambas caras de betn polimrico con una
armadura de fieltro de fibra de vidrio; Capa de aislamiento trmico constituida por
planchas rgidas de poliestireno extrudo de resistencia a la compresin de 3 kp/cm2
con superficie acanalada en su cara superior, y acabado con plancha de aluzinc,
panel cd 460 hunter Douglas o similar que se solapan.
10.11 MARQUESINAS
10.12 URBANIZACIN
PAVIMENTO VIALES:
Para las reas de circulacin de vehculos se ha buscado un material que a la vez que
sirve a las funciones tcnicas que le son requeridas, aportara una imagen ms
blanda en comparacin a materiales tradicionales como el asfalto. Se plantea un
pavimento continuo de concreto desactivado de 15cm de espesor, sobre zahorra
natural de 20cm de espesor.
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JARDINES PERIMETRALES:
El rea perimetrales de la urbanizacin se resuelven mediante taludes ajardinados
que se adaptan al terreno natural de los bordes de la parcela. Se prev la plantacin
sembro de grass por champas y arboles
-CERCOS:
Se propone un vallado perimetral de la parcela mediante chapa perforada cuadrada
de 60x40mm de perforacin acabada en pintura epoxi
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Mujeres 3I-3L
Hombres 3I-3L-2U
Donde hay incluidos 2I-2L-1U para Discapacitados
Mujeres 2I-2L
Hombres 2I-2L
Mujeres 3I-3L
Hombres 2I-2L-2U
Donde hay incluidos 1I-1L-1U para Discapacitados
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Mujeres 2I-2L
Hombres 2I-2L
Segn norma se debe tener 1 estacionamiento por cama de estos por cada 50
estacionamientos habr uno de minusvlidos.
La capacidad del hospital es de 130 CAMAS.
El estacionamiento proyectado consta de 130 plazas de estacionamiento, donde hay 6
plazas de discapacitados, cumpliendo lo exigido en la norma.
Por la ubicacin de los estacionamientos se har un diseo de la seccin de la va dando
una continuidad a la va pblica.
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VISTAS EN 3D
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ANEXO 1
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ANEXO 2
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ANEXO 3