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Jaime, 37 aos. Trastorno Obsesivo Compulsivo.

37 sesiones:

Jaimeesunchicode37aos,quevinoaconsultaangustiadoporlaintrusindeimgenes
violentasensumente, aparecan encualquier momentoynolaspodacontrolar.En
ellas,seveaasimismocomoautordeunepisodioagresivocontraalguienconocido,
familiaroamigo.

Apartedelgranmalestarqueleproducalavisualizacindetalesimgenes,vimosqueel
mantenimientoeinclusoelaumentodeestaproduccininvoluntariaestabaasociadoauna
seriedecreenciasquemantena.Estaseran:sitengoestasimgenessignificaqueenel
fondoquierorealizarlas;cuantasmsimgenestengamsprobabilidadtendrdeperderel
controlyacabarllevndolasacabo;tenerestetipodeimgenesestanmalocomohacerlo,
puesdesearmalaalguieneslomismoquehacrselo;deberasercapazdecontrolarmi
menteynopermitirqueestoocurra,etc.

"Si tengo estas imgenes significa que en el fondo quiero


realizarlas; desear mal a alguien es lo mismo que hacrselo;
debera ser capaz de controlar mi mente y no permitir que
esto ocurra"

La solucin intentada por el paciente fue la de cortar la imagen enel momento de la


aparicin y/o generar una imagen positiva que contrarrestara la violenta (imaginarse
abrazandoaesapersona),ycentrarlaatencinenlaposibleaparicindestas.Peroestas
soluciones generaban el efecto contrario y junto a las creencias antes comentadas,
mantenanyaumentabanlaproduccindelasimgenesintrusivas.Eltratamientoentonces
fue: la tcnica de______________________________________ Una vez realizada esta
fase,nosencontramosconquelasimgenessehabanreducidodemanerasignificativa,
peroJansentamiedodealgunasdeellas,lasreferidasalaspersonasquemsquera.As
pues, decidimosenfrentarnosa ellas mediante la_____________________lo ms real
posibledelasescenasvisualizadas,loculpermitiaJperderdefinitivamenteelmiedoa
su consecucin y a la aparicin de este tipo de imgenes. Al final del tratamiento el
pacienteafirmabaquedevezencuandoleaparecanalgunasimgenesperoquelasdejaba
pasarynolesdabaimportanciayaquesabaquenotenarelacinconningndeseooculto,
que porque se le pasaran por la cabeza no significaba que fuera a hacerlo y que era
imposiblecontrolartodosycadaunodelospensamientosdesumente.

Qu otro tipo de tcnicas podras utilizar con Jaime?

Prepara un programa de reestructuracin cognitiva y como lo


implementaras con Jaime?

si pudieras utilizar la imaginera, describe una tipo de fantasa


que podras crear para Jaime?

Que tareas dejaras para casa?

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