El desafo de una medicina: teoras de la salud y ocho

Hiptesis del Mundo

Le dfi dune mdecine: Les thories de la Sant et huit Hypothses du
Monde
The challenge of medicine: Theories of health and eight " Hypothesis of
the World"
Gary E. Schwartz y Linda G. Russek
Resumen | ndice | Plano | Texto | Bibliografa | Notas | Cita | Autores

Resmenes

EspaolFranaisEnglish
Los autores abordan el desafo de integrar la medicina convencional, la medicina psicosomtica, y la medicina
alternativa, necesario, segn sealan, no slo por razones clnicas y econmicas, sino por el desafo de crear una
teora comprehensiva que integre la riqueza de datos aparentemente disparatados y teoras de la salud y la
enfermedad en un todo organizado. Se trata de llegar a una medicina integrada. En este trabajo los autores
identifican ocho visiones fundacionales sobre la naturaleza, cada una de las cuales genera hiptesis diferentes
acerca de la naturaleza y de la medicina, y han conducido a tres diferentes conceptos de medicina. El artculo
aborda cmo el conocimiento de tales hiptesis puede alcanzar el objetivo de integrar la medicina.
Inicio de pgina

Entradas del ndice

Palabras claves :
mdecine conventionnelle, mdecine alternative, mdecine intgre, thories de la sant
Keywords :
conventional medicine, alternative medicine, integrative medicine, theories of health
Palabras claves :
medicina convencional, medicina alternativa, medicina integrada, teoras de la salud
Inicio de pgina

Plano

Introduccin
Hiptesis del mundo 1 la teorizacin formalista y los modelos categoriales
La hiptesis del mundo 2 la teorizacin mecanicista y los modelos de causa efecto
Hiptesis del mundo 3 la teorizacin contextual y los modelos relativistas
Hiptesis del mundo 4 la teorizacin organicista y los modelos relacionales
Preludio a las hiptesis del mundo 5 a la 8
Hiptesis del mundo 5 la teorizacin del proceso implcito y los modelos de energa
informacional
Hiptesis del mundo 6 la teorizacin de la causalidad circular y modelos lgicos
circulares
Hiptesis del mundo 7 la teorizacin del despliegue creativo y los modelos
intencionales.
 La hiptesis del mundo 8 la teorizacin de la diversidad integrativa y los modelos
interconectados
La tipologa de las hiptesis del mundo y una medicina

Inicio de pgina

Texto completo
PDFEnviar el documento por correo electrnico
El desafo proveer orden al todo, mediante el diseo, composicin, tensin, balance,
claridad, y armona.
Sbado en el Parque con Jorge (Stephen Sondheim, 1984)

Introduccin
* (Traducido por Antonio Elizalde de Schwartz, G. E. and L. G, Russek (1997). The challenge of one m (...)

1El desafo de integrar la medicina convencional*, la medicina psicosomtica, y la medicina

alternativa est encima de nosotros. El desafo ha emergido no slo por razones clnicas el deseo
de mejorar la eficacia de los tratamientos y la satisfaccin de los pacientes y por razones
econmicas el deseo de reducir el costo del cuidado de la salud as como el sobrevivir en el
evolucionario mercado del cuidado de la salud estimulado por pacientes buscando medicinas
psicosomticas y alternativas. El desafo ha emergido por razones intelectuales tambin como el
deseo de crear una teora comprehensiva que integre la riqueza de datos aparentemente
disparatados y teoras de la salud y la enfermedad en un todo organizado.

Dienstfrey (1996) ha afirmado el desafo de esta manera:

Un da a muchos das desde ahora, con alguna suerte, tendremos una sola medicina. No tendremos
una medicina de la corriente principal, convencional defendindose de la actividad de medicinas
alternativas, complementarias. La medicina ser una sola, unificada. Por qu no? Cada uno de
nosotros es singular, nico, no importa de cuantas maneras las diferentes medicinas puedan vernos.
No podemos razonablemente esperar tener una sola medicina haciendo juego con nuestra
singularidad?

2La informacin sobre la salud y la enfermedad est estallando. Existen muchos cientficos
trabajando sobre ms aspectos de la salud y la enfermedad que en cualquiera poca de la historia
humana. El nmero de revistas se mantiene en crecimiento, y el rango de tpicos y disciplinas
relevantes contina tambin incrementndose. Durante el siglo veinte, la medicina ha ido desde
enfocarse principalmente sobre lo biolgico al reconocimiento de lo biopsicosocial, y puede an
ser expandida al posible reconocimiento de lo biofsico-biopsicosocial-espiritual. Los campos
interdisciplinarios son ahora la regla ms que la excepcin (partiendo desde la biofsica.
bioqumica, y sociobiologa , hasta la psiconeuroinmunologa, la neurociencia cognitiva, y la
psicofisiologa social). Cuando nosotros agregamos medicinas complementarias y alternativas,
incluyendo la medicina psicosomtica, el desafo parece desalentador.

3Para aquellos que mantienen la visin de la medicina integrativa (por ejemplo Cassidy 1994,
1996; Russek y Schwartz 1996; Schwartz y Russek 1997 a) que es, de construir una medicina
que acompae ms y ms lo que es conocido como el tratamiento de la enfermedad y la
mantencin de la salud esta explosin presenta un profundo desafo intelectual. Cmo es esto
a ser acompaado? De acuerdo a Cassidy (1996), Aunque ms y ms gente habla de medicina
integrada, pocos saben, o tal vez pueden an concebir, lo que puede ser o parecer cuando sea
actualizada. Para poner la cuestin en su forma ms extrema: cmo puede la ciencia mdica
moverse desde su estado presente de creciente diversidad, fragmentacin, y crecientemente
variada informacin a una sola medicina?
Para algunos, la pregunta no tiene sentido. Ellos asumen que el movimiento vendr desde la
ciencia misma, como lo persigue la verdad cientfica. En esta visin, una sola ciencia determinar
una sola medicina.

4Nosotros creemos que el asunto no es tan simple. Cuando uno examina cercanamente la
investigacin y el anlisis cientfico, llega a ser claro que las preguntas hechas y las soluciones
inventadas son determinadas por diferentes concepciones de la naturaleza. Por ejemplo, algunas
investigaciones presumen que la naturaleza, incluyendo el cuerpo fsico, consiste primariamente
de entidades discretas. Otras investigaciones presumen que la naturaleza, incluyendo el cuerpo
humano, consta de entidades que no estn separadas por distintas fronteras y que son permeables
a otros. Los supuestos conducen a medicinas que con diferentes caractersticas y diferentes
aproximaciones para el tratamiento. Estas diferencias, permaneciendo como ellas lo hacen sobre
presupuestas visiones fundacionales de la naturaleza, no pueden ser adjudicadas
exclusivamente por la ciencia.

5En este trabajo identificamos ocho visiones fundacionales sobre la naturaleza, cada una de las
cuales genera hiptesis completamente diferentes acerca de la naturaleza y de la medicina.
Agrupadas en varias combinaciones, las hiptesis han conducido a tres diferentes conceptos de
medicina la medicina clsica del siglo veinte, la medicina moderna del siglo veinte (por ejemplo
la medicina psicosomtica), y la medicina integrativa o visionaria.

6Nuestra discusin es una extensin del trabajo pionero de Stephen C. Pepper, un filsofo de la
ciencia, quien en 1942 public un notable libro titulado Hiptesis del Mundo: Un Estudio en
Evidencia (World Hypotheses: A Study in Evidence). La tesis de Pepper era que mucha gente
(incluyendo los cientficos) usan estas creencias presumidas para proveer de sentido a sus vidas
y a la naturaleza. De acuerdo a Pepper, las hiptesis del mundo, como l las llama, son tpicamente
aprendidas sin conocimiento cognitivo y tambin funcionan sin conocimiento cognitivo. Para los
cientficos, estas (no reconocidas) creencias genricas o metforas races llegan a ser una fuente
importante de sus investigaciones y teoras.

7Pepper originalmente propuso cuatro hiptesis del mundo (ver tambin Harris, Fontana & Dowds
1977; Schwartz 1982 & 1984). Nosotros agregamos cuatro ms para incorporar el rango de
informacin y teoras evidentes en la ciencia moderna como tambin en muchas cosmovisiones
tradicionales de la salud y de la sanacin (healing). Puede ser difcil notar que el poder del trabajo
de Pepper y la necesidad por hiptesis adicionales llega a nosotros en el curso de escribir trabajos
en los cuales nosotros aplicamos la teora de los sistemas de energa dinmica al entendimiento
de la relacin entre el corazn, el cerebro, la conciencia y la salud (Russek & Schwartz 1996) y la
relacin entre la fsica moderna, la conciencia y la salud (Schwartz & Russek 1997a). Estos trabajos
fueron un esfuerzo para mostrar el valor de usar la energa como una base para integrar (y, en
algn grado, reconcebir) medicinas convencionales y diversasalternativas. Al desarrollar nuestros
argumentos, llegamos a ver que nosotros, como otros, a menudo habamos escondido debajo de
nuestros pensamientos un presupuesto acerca de los trabajos de la naturaleza que necesitamos
hacer explcito (a nosotros mismos) antes que avancemos.

8En nuestra discusin, nosotros primero examinamos cada una de las ocho hiptesis del mundo.
Ponemos especial atencin a su importancia para la investigacin mdica y para el entendimiento
de la medicina. Nosotros entonces discutimos como el conocimiento de tales hiptesis puede
alcanzar el objetivo de integrar la medicina y avanzar hacia una medicina. Como un anticipo
resumimos las ocho hiptesis en la Tabla 1.

9Las hiptesis del mundo son listadas desde la ms simple (la formalista) a la ms compleja (la
de la diversidad integrativa), desde la menos controversial a la ms controversial, desde la menos
inferencial a la ms inferencial. Las hiptesis 1 y 2 reflejan la ciencia clsica, las hiptesis 3 y 4
reflejan la ciencia moderna, y las hiptesis desde la 5 a la 8 reflejan la ciencia visionaria. Pepper
brevemente discuti dos otras hiptesis que l apropiadamente rechaz (escribiendo en 1942)
como inadecuadas porque ellas carecan de precisin al tratar con hechos individuales (la
hiptesis animista) y de alcance de corroboracin factual (la hiptesis mstica). Sin embargo, los
modernos avances en la teora, mtodo y datos cientficos ahora incorporan , en forma revisada,
la inspiracin de estas hiptesis en el juego de ocho hiptesis (las hiptesis animista y mstica
estn implcitas, por ejemplo, en la hiptesis del mundo 7, la del despliegue creativo). Con
humildad y razn, Pepper introdujo sus cuatro hiptesis del mundo como siendo hiptesis
relativamente adecuadas, y nosotros esperamos que lo mismo pueda ser dicho para las
adicionales cuatro candidatas que proponemos.

Hiptesis del mundo 1 la teorizacin formalista y los

modelos categoriales
10La ms bsica de las hiptesis del mundo de acuerdo a Pepper es la que el denomina hiptesis
formalista la proposicin que la naturaleza consta de categoras independientes de estructuras
y funciones. Esto es, que las cosas especficas y los procesos son supuestos como siendo parte de
categoras separadas y distintas, y no son parte de otras categoras. Por lo tanto, el pensamiento
formalista tpicamente envuelve una forma de procesamiento de lo uno o lo otro. Como con
muchas hiptesis del mundo, la gente que sigue la hiptesis formalista como una regla la asume
como una verdad incuestionable - ellos no reconocen que esta es una hiptesis acerca de cmo
nosotros pensamos respecto de la naturaleza.

11Para alguien que toma la hiptesis formalista en forma extrema, cada cosa es vista en trminos
de blanco o negro. Las cosas existen o no existen. Las cosas o son vivientes o no vivientes. Las
cosas o estn vivas o muertas. Las cosas vivientes son plantas o animales. Entre los alimentos,
las plantas son o frutas o vegetales, y los animales son humanos o no humanos. La gente es buena
o mala. Las teoras son verdaderas o equivocadas. De acuerdo a Pepper, la gente que ve
predominantemente el mundo a travs de lentes formalistas es probablemente mucho ms apta
para desarrollar un visin prejuiciada del mundo.

Un antiguo chiste formalista es como sigue: Existen dos tipos de personas en el mundo gente
que cree que existen dos tipos de personas en el mundo, y gente que no lo cree.

12Cuando la hiptesis formalista se aplica a la salud, emergen proposiciones (hiptesis)

especficas acerca de la salud. Los organismos son vistos como siendo enfermos o sanos. Las
personas son vistas como siendo saludables o enfermizas. Desde una estricta perspectiva
formalista, la salud es simplemente la ausencia de enfermedad.

13La hiptesis formalista es la hiptesis implcita que nos conduce a diagnosticar una presin
diastlica de 91 mmHG como al borde de la hipertensin y a una presin diastlica de 89 mmHG
como tensin normal, o a sobre 37,5 grados centgrados como un estado febril y a bajo 37
grados centgrados como normal. La hiptesis formalista es tambin la hiptesis implcita que
nos conduce a crear categoras de gente en trminos de personalidad (como en el Tipo A, por
ejemplo) o genes, y los asocian con categoras especficas de enfermedad o de salud.

14Claramente, la capacidad para categorizar informacin es un prerrequisito para procesar

informacin efectivamente. La habilidad sofisticada para categorizar informacin es esencial para
organizar libros en bibliotecas o archivos en un computador, y es requerida en ciencias categoriales
tales como la botnica, zoologa, y patologa. En verdad, la categorizacin de Pepper de las cuatro
hiptesis del mundo (y nuestra extensin a ocho hiptesis) es esencial para entender categoras
de teoras de salud y enfermedad, y el pensamiento categorial es implcitamente empleado en las
otras hiptesis del mundo*. Pero existe mucho ms en la naturaleza y en la salud que lo que
pueda ser aprehendido slo por la hiptesis formalista.

15El punto importante de reconocer aqu es que cuando la gente dice que la salud es la ausencia
de enfermedad o que la personalidad de carcter X est asociada con la salud, y que la
personalidad de carcter Y est asociada con la enfermedad, ellos estn implcitamente adoptando
la hiptesis formalista del mundo.
La hiptesis del mundo 2 la teorizacin mecanicista y
los modelos de causa efecto
16La segunda hiptesis del mundo de Pepper es ms compleja. l la denomina hiptesis
mecanicista del mundo, y examina las categoras de procesos que ocurre a lo largo del tiempo. El
concepto medular es causa y efecto. La hiptesis mecanicista supone que cada cosa en la
naturaleza tiene una causa y que en cada caso la causa precede al efecto. La visin fundamental
es que los sucesos aislados existen como categoras y pueden causar efectos aislados. La versin
ms compleja es que existen cadenas de relaciones causa efecto en la naturaleza.

17Pepper, puede decirse, es completamente sofisticado an cuando l organiza la informacin

formalistamente. Por ejemplo, l propone que las hiptesis formalista y mecanicista son teoras
analticas del mundo, mientras las hiptesis contextual y organicista son teoras sintticas del
mundo. l tambin propone que las hiptesis formalista y contextual son teoras disgregantes del
mundo, mientras que las hiptesis mecanicista y organicista son teoras integrativas del mundo.
l ilustra de manera creativa como las diferentes categoras pueden caer dentro de diferentes
juegos de categoras.

18Para alguien que adopta la hiptesis mecanicista en forma extrema, cada cosa es vista en
trminos de causa-efecto. Las cosas no simplemente existen o no existen (la hiptesis formalista),
las cosas son causadas para existir o no existir. La luz del sol causa el crecimiento y prosperidad
de las plantas. El calor excesivo conduce a las plantas a quemarse y morir. La pobreza causa el
crimen. La relajacin causa la disminucin de la presin de la sangre. Imgenes especficas llevan
al sistema inmunolgico a funcionar efectivamente. Los lderes de los gobiernos causan las
guerras.

19Nuevamente, mucha gente supone simplemente que la hiptesis mecanicista es

incuestionablemente verdadera. Ellos no reconocen que al igual que la hiptesis formalista, la
hiptesis mecanicista es tambin una hiptesis implcita respecto de cmo pensamos acerca de la
naturaleza. Bajo el influjo de la hiptesis mecanicista, se supone que los eventos aislados tienen
consecuencias aisladas. Es supuesto que si existe algo equivocado, debe tener una causa. Es
supuesto que si un error tiene que ser corregido, la solucin involucrar encontrar la causa aislada.

20La hiptesis mecanicista es elegantemente simple y poderosa. Provee la base para el clsico
enfoque Newtoniano en la ciencia (al menos como la fsica Newtoniana es tpicamente explicada).
El experimentador selecciona una sola variable (la variable independiente), intenta mantener las
otras variables constantes (o las conduce presumiblemente a variar aleatoriamente), entonces
manipula la variable independiente y mide sus efectos (o carencia de efecto) sobre la variable de
inters (la variable dependiente). Si cambios en la variable independiente son seguidos
ordenadamente por cambios en la variable dependiente, la variable independiente es hipotetizada
de ser una causa. La hiptesis mecanicista, estara claro, ha provisto la fundamentacin de gran
parte de la ciencia clsica, incluyendo la ciencia de la salud, y ha sido totalmente exitosa.

21Cuando la hiptesis mecanicista es aplicada a la salud, pueden emerger de nuevo hiptesis

especficas. Primero, causas aisladas se supone que causan enfermedades aisladas. Grmenes y
virus especficos son vistos como los causantes de enfermedades especficas, y drogas especficas
son interpretadas como produciendo la desaparicin de desrdenes especficos. Similarmente,
variables psicosociales especficas (por ejemplo, la emocin suprimida o reprimida) son vistas
como causantes de enfermedades especficas, e intervenciones psicosociales especficas (por
ejemplo, la bioretroalimentacin [biofeedback] o relajacin muscular) son interpretadas como
responsables de la desaparicin de desrdenes especficos.

22La hiptesis mecanicista visualiza la salud como siendo de manera similar causada por variables
especficas. Las propiedades especficas del sistema inmunolgico son miradas como la causa de
la salud mediante su habilidad bioqumica para funcionar defensiva o preventivamente. El estado
de la salud es visto como siendo causado por qumicos especficos (por ejemplo, vitaminas C y
E), alimentos (por ejemplo, zanahorias y ajos), y conductas (por ejemplo, descanso y ejercicio).
Cuando la gente dice que la salud es producto de una buena nutricin o la salud es causada por
una actitud positiva, ellos estn implcitamente adoptando la hiptesis mecanicista del mundo.

23Claramente, las habilidades sofisticadas para procesar mecanicistamente informacin son

esenciales para muchas destrezas cotidianas, tales como conducir un automvil o usar un
computador. La prueba de las hiptesis de causa-efecto es requerida en muchas ciencias,
principalmente en la qumica y en la farmacologa. No obstante, aunque el procesamiento
mecanicista de la informacin tiene gran utilidad para describir la naturaleza, no predice o explica
con seguridad muchos fenmenos descubiertos en la naturaleza en general y en la salud en
particular. Como la hiptesis formalista (o como veremos, en muchas hiptesis aisladas) es
limitada en posteriores visionesalternativas de la salud, y no da cuenta por el completo inventario
de concepciones encontradas a travs de las culturas y a lo largo de la historia.

Hiptesis del mundo 3 la teorizacin contextual y los

modelos relativistas
24Una an ms compleja hiptesis del mundo es la hiptesis contextual la cual postula que no
existe una sola manera para explicar las supuestas categoras aisladas (la hiptesis formalista) o
las supuestas cadenas de causa-efecto ocurriendo a lo largo del tiempo (la hiptesis mecanicista).
En verdad, existen dos o ms maneras de ver y explicar cada cosa. En la hiptesis contextual, los
fenmenos en la naturaleza son siempre supuestos como dependientes del contexto en el cual
ellos existen tanto como del contexto del observador. Cada cosa, tal como se dice depende del
cristal con que se mire.

25La bien conocida historia acerca de los tres ciegos estudiando un elefante por medio del tocarlo
ilustra la hiptesis contextual. El ciego parado en frente del elefante visualiza una muy diferente
creatura de la del ciego sentado a un costado o del ciego parado atrs. Para alguien que adopta
la hiptesis contextual, todas las percepciones y, por lo tanto, todas las observaciones, son
limitadas. Esto es, todas las percepciones y, por lo tanto, todas las observaciones no son
completas. Ellas son determinadas por la percepcin selectiva del observador y las interacciones
del observador con el objeto de inters.

Para alguien que adopta la hiptesis contextual en forma extrema, todas las hiptesis (todas las
visiones) son relativas y, por consiguiente, la naturaleza misma es vista como siendo relativa. La
relatividad es la regla, no la excepcin, en la naturaleza, no slo en cmo la vemos, sino tambin
en cmo sta es actualmente.

26Como Newton est histricamente asociado con el movimiento mecanicista en la ciencia clsica,
Einstein est histricamente asociado con el movimiento contextual en la ciencia moderna. La
Fsica Cuntica y la Astronoma moderna aceptan el procesamiento de informacin contextual
como un necesario marco de referencia para la comprensin del universo. El principio de
Incertidumbre de Heisenberg requiere literalmente una perspectiva contextual. El procesamiento
de informacin contextual est tambin implcito en las aproximaciones Orientales y de los Nativos
Americanos a la salud y a la sanacin, y en los enfoques biopsicosociales modernos de la salud
y la enfermedad.

27Cuando el procesamiento de informacin contextual es aplicado a la salud, emergen hiptesis

especficas. Por ejemplo, la presencia de un sntoma particular puede ser pensado como saludable
o no saludable, dependiendo de la manera en que uno la vea. Desde un punto de vista, una
fiebre es un signo que la persona est enferma; desde otro punto de vista, la fiebre es un
mecanismo por medio del cual el cuerpo combate activamente la infeccin y, por lo tanto, es un
signo de un funcionamiento saludable en un sistema amenazado.

28Desde una perspectiva contextual, una enfermedad puede ser pensada como siendo causada
por un agente externo o como siendo causada por el husped. Ciertas enfermedades pueden
requerir la presencia de ciertos patgenos, pero si los individuos son o no afectados por el
patgeno puede depender de la presencia de estresantes de la vida, del estado del sistema inmune
en el tiempo, y/o de su dieta.

29Desde una perspectiva contextual, no existe una respuesta nica a las preguntas respecto a
qu es enfermedad o qu es salud. La salud puede ser un funcionamiento ptimo del sistema
inmune. La salud puede ser una aproximacin positiva a la vida. La salud puede ser saber las
limitaciones propias y vivir de acuerdo a ellas. La salud puede ser cualquiera de todas estas cosas,
dependiendo de la manera en que t la veas. Para algunos, la salud puede ser evitar tener
conversaciones extensas con individuos que adoptan la hiptesis contextual a ultranza.

30El procesamiento de informacin contextual, especialmente cuando es llevado al extremo,

parecer excesivamente creativo si no patolgico a individuos que sostienen principalmente puntos
de vista formalsticos o mecanicistas. Las parecidamente extraas visiones de la salud sostenidas
por ciertas culturas, especialmente como es expresada por sus chamanes o curanderos y
curanderas, en parte reflejan el procesamiento de informacin contextual. Del mismo modo, las
parecidamente extraas visiones de la naturaleza sostenidas por ciertas disciplinas, especialmente
como son expresadas por modernos fsicos cunticos y astrofsicos, tambin reflejan parcialmente
el procesamiento de informacin contextual.

31Es importante reconocer que implcitamente en el procesamiento de informacin contextual,

especialmente como es practicado en la ciencia moderna, est la capacidad de procesar
informacin formalstica y mecnicamente. As como el pensamiento formalista est implcito en
el pensamiento mecanicista, el pensamiento mecanicista (y as el formalstico) est implcito en el
pensamiento contextual.

La hiptesis contextual nos capacita para ser categoras y cadenas de causa-efecto desde
diferentes perspectivas. Cuando la gente dice que la salud es diferente para diferentes personas,
dependiendo de la manera en que uno la vea, ellos estn implcitamente adoptando la visin
contextual.

32Sin embargo, a pesar de la aparente riqueza del procesamiento de informacin contextual al

nutrirhiptesis alternativas respecto de la salud, sta est limitada en las posteriores hiptesis
integrativas acerca de la salud. Cmo pueden las diversas perspectivas (partes) de un elefante
ser integradas para crear una visin del elefante completo?

Hiptesis del mundo 4 la teorizacin organicista y los

modelos relacionales
33En el pensamiento de Pepper, la ms compleja e integrativa hiptesis del mundo es la hiptesis
organicista. Est hiptesis afirma que virtualmente todas las cosas reflejan la interaccin de
mltiples estructuras y funciones componentes, y que virtualmente todas las cosas son ellas
mismas simultneamente estructuras y funciones componentes de cosas ms grandes. Una cosa
dada es a la vez un todo, compuesto de partes, y una parte, conformando cosas ms grandes.
Arthur Koestler (1978) acuo el trmino holn para referirse a esta cosa que era a la vez un
todo compuesto de partes y una parte conformando todos ms grandes.

34La frase el todo es mayor que la suma de las partes es una ilustracin comn de la hiptesis
organicista. La esencia de la idea es que cuando partes conjuntamente llegan a ser a todo, nico
son observadas propiedades emergentes que no son expresadas por ninguna de las partes
aisladamente. Slo cuando las partes interactan y desarrollan una relacin hacen aparecer las
nuevas propiedades sistmicas. Desde la fusin emerge un emergente. Nuevas cosas aparecen,
nuevos fenmenos suceden. Las nuevas propiedades realmente emergen cuando las partes
especficas son juntadas an aunque los particulares no puedan ser determinados de antemano
por estudiar las partes por s mismas.

35El concepto organicismo es relativamente nuevo, especialmente en la ciencia moderna, donde

emergi en la biologa y en la ingeniera. Libros sobre organismos como sistemas, y sobre sistemas
como sistemas complejos, comienzan a aparecer en los aos 20 y 30 (ver Capra 1996). La
hiptesis organicista est llegando a ser crecientemente reconocida con la emergencia de la ciencia
informtica, la neurociencia, la ciencia ambiental y la ciencia espacial. Provee los fundamentos
para la teora de la informacin, la teora de la autorregulacin, la teora de la complejidad, y la
teora del caos (incluyendo el efecto mariposa). Provee la base para el modelo biopsicosocial de la
salud y la enfermedad y, por lo tanto, es central para la evolucin de la medicina psicosomtica
(ver Schwartz, 1982).

36Para alguien que adopta la hiptesis organicista, todos los eventos (todas las formas) en la
naturaleza son vistos como expresando la interaccin de mltiples causas (mltiples
mecanismos). Adems, todas las causas en la naturaleza son vistas como teniendo mltiples
efectos (nuevamente, mecanismos mltiples). Las cosas (formas) pueden ser vistas como un todo
desde un punto de vista y como una parte desde otro punto de vista (contexto). Las cosas pueden
ser parte de mltiples categoras, y las cosas pueden tener mltiples funciones en mltiples
niveles.

37Un punto adicional importante es que, para alguien que adopta la hiptesis organicista, las
cosas son vistas como estando interconectadas (von Berthalanffy 1968; Miller 1978; Laszlo 1995;
Capra 1996). Por esto, las cosas nunca son independientes, ellas son interdependientes en
distintos grados. Aunque existen distinciones entre los sistemas vivos y no vivos (von Bertalanffy
1968; Miller 1978), ambos sistemas vivos y no vivos comparten ciertas estructuras y funciones
en comn que los hacen a todos sistemas dinmicos (Laszlo 1995; Capra 1996). El proceso de
informacin organicista inherentemente envuelve una forma de teorizacin de tipo y ms bien
que o (ste y aquel ms que ste o aquel).

38As como el mecanicismo requiere del formalismo y el contextualismo requiere del mecanicismo
(el cual requiere el formalicismo), el organicismo requiere del contextualismo (el cual requiere del
mecanismo, el cual a su vez requiere del formalismo). En otras palabras, la hiptesis organicista
puede ser vista como incorporando, e integrando, las otras tres hiptesis del mundo de Pepper.
La hiptesis que el procesamiento de informacin organicista involucra procesos de informacin
formalista, adems de mecanicista y contextual es en s misma un ejemplo de procesamiento de
informacin organicista (esto es, es un ejemplo de teorizacin del tipo y ms que o).

39Cuando la hiptesis organicista es aplicada a la salud, emergen hiptesis especficas. Por

ejemplo, la presencia de un sntoma puede ser vista como siendo potencialmente a la vez saludable
o no saludable. Ya que las cosas pueden tener mltiples propsitos, es posible que una fiebre, la
cual consideramos antes en la perspectiva de la hiptesis contextual, sea a la vez un signo de que
la persona est enferma y tambin un mecanismo por el cual el cuerpo combate activamente una
infeccin (y ms que lo uno o lo otro).

40Desde una perspectiva sistmica (una perspectiva organicista), la existencia de enfermedad

siempre envuelve una combinacin de factores operando en varios grados. Una persona puede
tener un virus ms una debilidad gentica, o un virus ms un exceso de tensiones piscosociales,
o un virus ms una debilidad gentica y adems un estrs excesivo, todos en varios grados en
diversos tiempos.

41Conceptualmente, una persona puede tener una enfermedad (en un subsistema orgnico
especfico) y al mismo tiempo encontrarse sano (al nivel del organismo/sistema). La capacidad
para detectar tensin (por ejemplo, con una espalda mala) y adoptar los ajustes preventivos
(por ejemplo, tomar un descanso acostado cuando un cierto tipo y nivel de dolor se presenta)
puede ser visto como una cualidad de la salud. La capacidad para integrar cuerpo, mente, y espritu
puede ser vista como una cualidad de un sistema vivo integrado que es saludable.

42La hiptesis organicista nos capacita para estudiar las relaciones entre las partes (formas) a
travs del tiempo (mecanismos) desde diferentes perspectivas (contextos), y entonces integrarlos.
Cuando la gente dice que la salud es una combinacin de la capacidad para sanar y la capacidad
para funcionar ptimamente, ellos estn implcitamente adoptando la hiptesis organicista.
43Sin embargo, a pesar de la aparente riqueza y potencial integrativo de la hiptesis organicista
en posteriores visiones integrativas de la salud, esta hiptesis no da cuenta plenamente de
aspectos de la ciencia moderna, especialmente de la controversia en la ciencia moderna, ni de
ciertas antiguas creencias y tradiciones acerca de la salud y la sanacin. An ms, no
necesariamente da cuenta de todas las maneras en que la naturaleza est en realidad integrada
(por ejemplo, como lo ilustra la moderna fsica cuntica).

Preludio a las hiptesis del mundo 5 a la 8

Las limitaciones de las cuatro hiptesis del mundo de Pepper y la necesidad de otras cuatro puede
ser sugerida por cuatro crecientemente integrativas preguntas.

Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis que los procesos inconscientes
(implcitos) o invisibles (tales como la energa o mente) existe en la naturaleza, y que tales
conceptos inferenciales deben ser tomados en cuenta para tener una descripcin completa del
universo, y por lo tanto, de la salud?

Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis que tales procesos implcitos
no slo operan en la naturaleza sino tambin circulan interactivamente dentro y entre los sistemas
en orden a funcionar saludablemente?

Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis que los sistemas organizados
llegan a existir, y a evolucionar, mediante un proceso de propsito y diseo creativo ms que a
travs del puro azar?

Conducen las cuatro hiptesis del mundo de Pepper a la hiptesis que la naturaleza es
fundamentalmente integrativa y refleja un nivel de interconexin y totalidad an por ser
visualizado (la cual es la visin fundacional subyacente en la hiptesis de una sola medicina).

44Aunque las cuatro nuevas hiptesis estn implcitas en la hiptesis organicista, ellas no estn
explcitamente identificadas en la discusin de Pepper. Por razones que llegaran a ser evidentes,
estas hiptesis implicadas incorporan principios sostenidos por visionarios antiguos y modernos (a
la vez chamanes y cientficos). Cuando las hiptesis son hechas explcitas, ellas nos capacitan para
visualizar una ciencia ms amplia, ms profunda, y ms completa, la cual nosotros denominamos
ciencia visionaria. Las cuatro hiptesis adicionales groseramente paralelas a las hiptesis
originales: la hiptesis del proceso implcito ampla la de categoras (formalismo), la hiptesis de
causalidad circular ampla la de causa-efecto (mecanicismo), la hiptesis del despliegue creativo
ampla la del contexto (contextualismo), y la hiptesis de diversidad integrativa ampla la de
sistemas (organicismo).

Hiptesis del mundo 5 la teorizacin del proceso

implcito y los modelos de energa informacional
45La hiptesis del mundo 5, la hiptesis del proceso implcito, realiza un salto cuntico en
inferencia. Explcitamente afirma que la naturaleza contiene procesos invisibles informacin
invisible, energa, y materia (por ejemplo, partculas subatmicas) y propone que la ciencia es
el mtodo de inferir estos procesos a travs de la medicin fsica, la medicin estadstica, y el
diseo experimental. Dicho de manera simple, la hiptesis del proceso implcito propone que un
objetivo central de la ciencia es visualizar lo invisible, descubrir lo invisible, y llegar a entender lo
invisible.

La hiptesis del proceso implcito es actualmente un fundamento de la fsica y qumica cuntica.

Es tambin, quiz ms obviamente, un fundamento de la psicologa, y por lo tanto, de la medicina
psicosomtica.
46En trminos de la fsica; Newton hizo ciertas observaciones acerca del movimiento de los
cuerpos en el espacio, y entonces infiri (invent) el concepto de gravedad para explicar porqu
la luna se mueve alrededor de la tierra y porqu ambos la luna y la tierra (formas) se mueven
alrededor del sol. El realiz un salto visionario al inventar la idea que una fuerza invisible (un
mecanismo invisible) exista en la naturaleza y poda operar a travs de grandes distancias.

47Newton en realidad us las hiptesis 1 hasta la 5. Newton seal que todas las masas (hiptesis
formalista) generan una fuerza de atraccin invisible (hiptesis mecanicista y de los procesos
implcitos ) y mientras ms grande la masa mayor es la fuerza. La fuerza de atraccin se extenda
en todas las direcciones desde cada masa y, por consiguiente, empujaba sobre cada masa en el
universo en varios grados. Para Newton, cada objeto estaba directa o indirectamente conectado a
cada otro objeto en varios grados. Por ende, un objeto aislado o puede cambiar
independientemente su posicin sin afectar en varios grados a otros objetos (hiptesis contextual).
Newton visualiz el universo entero como un sistema (hiptesis organicista), interconectado por
la atraccin de la fuerza de gravedad. Adems, su visin de la gravedad se ajusta a su visin
espiritual/mstica de Dios la gravedad era una expresin de una fuerza invisible (el amor) que
conecta el universo como un todo (Westfall 1980).

48Como veremos sumariamente, Newton tambin implcitamente us las hiptesis 7 y 8, como

hizo Einstein y otros grandes cientficos visionarios tales como William James. Aunque estos
cientficos fueron extremadamente lgicos y cautos respecto de extraer inferencias, ellos no
tuvieron miedo de hacer inferencias acerca de los procesos implcitos en la naturaleza cuando los
datos les sugeran actuar as.

49Nosotros podemos ver el proceso implcito en muchas reas de la ciencia. La energa es un

ejemplo particularmente pertinente. La energa en general es un concepto inventado por los seres
humanos para explicar ciertas observaciones en la naturaleza. La energa per se no puede ser
vista. Inferimos su existencia para explicar ciertos fenmenos que podemos observar con medidas
inventadas que detectan (sentido) procesos invisibles y los convierten (transducen) en el pequeo
espectro de frecuencias que nuestros ojos y cerebro pueden convertir a la experiencia consciente
que llamamos visin. Aunque la medicina regularmente registra energa biofsica, ha sido reacia a
considerar la energa como una fuerza activante que puede jugar un significativo rol causal en el
funcionamiento saludable y no saludable. El emergente campo de la medicina energtica (Russek
& Schwartz 1996, Schwartz & Russek 1997a) establece un puente entre la perspectiva organicista
de la hiptesis del mundo 4 y el proceso implcito de la 5.

50Como se seal, el pensamiento del proceso implcito es central tanto en la psicologa como en
la fsica. Estas dos disciplinas, contrariamente a la percepcin de an muchos cientficos, son
hermanas en el sentido profundo que ambas claramente requieren altos niveles de inferencia. Las
nicas mentes que la gente puede directamente experimentar son la propia. Los modernos
neurocientistas cognitivos comparativamente infieren imgenes, emociones, actitudes, etc. en
gente o en animales a partir de su conducta (as como los fsicos infieren la energa en sistemas
desde la conducta funcionamiento del sistema). El concepto del inconsciente es especialmente
inferencial ya que, por definicin, uno nunca experimenta el inconsciente. La investigacin
moderna en la memoria (inconsciente) implcita (ver Schacter 1996) refleja una prototpica
adopcin de la hiptesis del proceso implcito en la psicologa y en la neurociencia. La moderna
psicologa y la neurociencia cognitiva se han movido substancialmente ms all de la inferento-
fbica era del conductismo.

51Los cientficos que adoptan la hiptesis del proceso implcito son, como resultado, ms abiertos
a afirmar la existencia de procesos que ellos no pueden ver y estn dispuestos a inferir el rol de
tales procesos en la naturaleza (el caso supremo es la moderna fsica cuntica). Sin embargo, las
profundas implicaciones de esta hiptesis son inevitablemente controversiales. En la hiptesis del
proceso implcito, las antiguas ideas Chinas de la energa Qi y las ideas de la fuerza del espritu
de los Nativos Americanos, vuelven a ser no menos lgicas que las modernas ideas cunticas de
los electrones y protones. Schwartz (1997) ha sealado que los modernos conceptos de
informacin y energa se corresponden a los antiguos conceptos de alma y espritu, y que el
reencuadre de las ideas antiguas en trminos modernos pueden mejorar nuestra capacidad para
estudiarlas cientficamente.

52La hiptesis de qu imgenes y actitudes especficas pueden nutrir la salud o enfermedad refleja
la hiptesis del proceso implcito. As tambin ocurre con la hiptesis de que la energa amorosa
puede nutrir la salud y que la energa txica (de ciertas mquinas o personas) puede
comprometer la salud (Green & Shellenberger 1996). Mediante el hacer explcito la hiptesis del
proceso implcito, los investigadores y clnicos tienen el potencial para determinar sus propios
niveles de comodidad al hacer inferencias desde los datos cientficos disponibles. Los cientficos
que son reacios a hacer inferencias acerca de los procesos implcitos estarn ms dispuestos a
rechazar los datos empricos sobre interacciones mente-mquina (Jahn & Dunne 1987) e
interacciones parapsicolgicas (Bem & Honorton 1994), an cuando los datos estn recogidos y
analizados por cientficos de instituciones altamente reconocidas (por ejemplo Universidad de
Princeton o Universidad de Cornell).

Hiptesis del mundo 6 la teorizacin de la causalidad

circular y modelos lgicos circulares
53La hiptesis del mundo 6 realiza otro salto cuntico por medio de encarar (en vez de evitar) los
asuntos de los procesos circulares en la naturaleza y el uso explcito de lgica y matemticas
circulares en la ciencia. La hiptesis de causalidad circular afirma que todos los sistemas en la
naturaleza, por definicin, involucran la circulacin de informacin, energa, y materia
interactuando, y que en orden a entender la salud de cualquier sistema en cualquier nivel, es
esencial entender como los procesos de interaccin toman lugar. La circulacin ocurre a la vez
dentro y entre sistemas. En la perspectiva de la hiptesis de la causalidad circular, la interaccin
circular es vista siendo la regla antes que la excepcin en la naturaleza, an a la temperatura del
cero absoluto (cuando la circulacin puede efectivamente ocurrir sin resistencia, un proceso que
es llamado superconductividad).

54Tradicionalmente, los cientficos han aborrecido el razonamiento circular. La lgica circular ha

sido tradicionalmente etiquetada como una forma deficiente de pensamiento. Sin embargo, en los
sistemas, la esencia de un bucle de retroalimentacin (ya sea positivo o negativo) y la esencia de
la interaccin (donde la parte A afecta a la parte B, y la parte B afecta a la parte A) es la circulacin.
En los sistemas naturales, las interacciones de retroalimentacin ocurren frecuentemente. Cuando
las matemticas de los bucles de retroalimentacin son examinadas, la lgica conduce a concluir
que las recurrentes interacciones de retroalimentacin llevan al almacenamiento de informacin
(y energa) resultante de la relacin de A y B (Schwartz & Russek 1997a,b).

55La apreciacin de la causalidad circular y el concepto de recurrentes interacciones de

retroalimentacin ha estado emergiendo durante los ltimos 100 aos. El concepto de recurrente
interaccin de retroalimentacin fue anticipado en el nivel neural por William James (1890). En el
captulo 16 de Psicologa (Breve Curso), James sostuvo: Cuando dos procesos cerebrales
elementales han estado activos juntos o en sucesin inmediata, uno de ellos, al repetirse, tiende
a propagar su excitacin al otro. Cuando la palabra subsistemas es sustituida por procesos
cerebrales, el resultado es la hiptesis de la memoria sistmica: Cuando dos subsistemas han
estado activos juntos o en sucesin inmediata, uno de ellos, al repetirse, tiende a propagar su
excitacin al otro.

56Warren McCulloch, en su pionero trabajo, Por qu la mente est en la cabeza(1951), no slo

propuso la idea de memoria reverberatoria, sino que afirm: La actividad reverberatoria model
despus algo que sucedi, retiene la forma de lo sucedido pero pierde la pista de cuando sucedi.
De este modo muestra que existi un tiempo en el cual tal y tal cosa sucedi. La tal y tal cosa
es la idea arrancada del tiempo. l llega a afirmar: Es una idea eterna en una memoria transitoria
en donde existe la forma slo en cuanto permanezca la reverberacin. Cuando aquella cesa, la
forma no est ms dondequiera. McCulloch no ampli su lgica a otros sistemas fsicos y
biolgicos ms que las neuronas. Habiendo l hecho as, l habra descubierto que la
reverberacin (interaccin circulando) en sistemas es la regla, no la excepcin, y que de acuerdo
a la moderna dinmica cuntica, la reverberacin persiste, an a la temperatura del cero absoluto.

57No slo ha sido usado implcitamente el concepto de causalidad circular por James (en
psicologa) y McCulloch (en neurociencia), ha sido tambin usado por otros cientficos visionarios
(tal como Karl Pribram (1991) en aspectos del modelo hologrfico) e ingenieros (tal como Edgar
Mitchell (1996) en aspectos del modelo didico).

58Se vuelve a que el almacenamiento de informacin de interacciones recurrentes (relaciones)

explica la emergencia del totalismo y de propiedades nuevas en los sistemas (Schwartz & Russek
1997a,b) El espacio impide derivar aqu la lgica de la interaccin de retroalimentacin recurrente,
ya que las matemticas para modelar interacciones recurrentes de retroalimentacin de
componentes mltiples es profundamente compleja, aunque el ncleo de la lgica es simple. El
punto es reconocer que el proceso de causalidad circular permite la construccin de informacin
(y energa), y esta propiedad no est lgicamente restringida a un sistema dado a un determinado
nivel. Por ejemplo, la causalidad circular se aplica no slo a los sistemas cardiovasculares y
linfticos (bien conocidos sistemas circulatorios), se aplica tambin a todos los sistemas
fisiolgicos, incluyendo los sistemas neurales (donde, por ejemplo, el concepto de
retroalimentacin recurrente es usado para explicar como ciertos tipos de memoria son
almacenados en redes neurales). Del mismo modo, la causalidad circular puede ser vista en el
nivel atmico, en los niveles qumicos y bioqumico, en los niveles celulares y de los tejidos, y as
sucesivamente. Ms an, el intercambio de informacin, energa, y materia entre individuos puede
tambin ser visto en trminos de causalidad circular. La causalidad circular puede ser examinada
en el vaco cuntico circundando todos los fragmentos de materia (Laszlo 1995, Forward 1996).

59La causalidad circular est implcita en la psicologa en la idea de flujo (Csikszentmihalyi 1990),
y el estado psicolgico de flujo puede estar relacionado a la salud. La causalidad circular est
implcita en ciertas antiguas prcticas de curacin (por ejemplo, la Qigong). El concepto de
causalidad circular puede ayudar a explicar ciertas antiguamente inexplicables observaciones en
la homeopata, kinesiologa, y ciruga de transplante de rganos, observaciones todas ellas
involucrando memoria (informacin) en el agua y clulas del cuerpo (Schwartz & Russek
1997a,b).

60La hiptesis de causalidad circular es verdaderamente genrica es una visin de interaccin

dinmica que es transdisciplinaria (Laszlo 1995). Es verosmil que la hiptesis de causalidad
circular y sus profundas implicaciones para visualizar la vida ser un componente requerido para
una teora comprehensiva de la salud y la enfermedad.

Hiptesis del mundo 7 la teorizacin del despliegue

creativo y los modelos intencionales.
61Uno de las ms inferenciales, complejas, y espirituales de las hiptesis del mundo es la hiptesis
del despliegue creativo. Se dirige a aspectos de la salud que son tpicamente categorizados como
humansticos y msticos, aunque no exclusivamente. Esta hiptesis ha sido vista en las
matemticas modernas y en la biologa evolutiva (Moreland 1994). Los conceptos claves incluyen
planes, intenciones, orden y crecimiento.

Cmo hacen las partes para juntarse y llegar a ser un todo? Cmo hacen los sistemas para
crecer y evolucionar? Cmo llegar las cosas a ser caticas? Enfermarse refleja desorden u orden?
Implica la existencia de salud un plan para la salud?

62La hiptesis bsica es que el orden, especialmente el orden complejo, no surge a travs del
azar sino que emerge desde explcitas o implcitas, intenciones y planes. Los organismos no llegan
simplemente a ser, ellos emergen como una expresin de un diseo complejo y flexible. Este
diseo, o plan, es generalmente concebido para ser almacenado como un programa biolgico (el
exquisitamente complejo cdigo gentico). Desde la perspectiva de la hiptesis del despliegue
creativo, el cdigo gentico es visto como un caso especial de lo que podra ser llamado cdigos
genricos planes implcitos en la naturaleza y en la evolucin. El concepto de Bohm (1980) del
orden implicado en la fsica cuntica en un ejemplo de la hiptesis del despliegue creativo.

63Los planes y diseos son las materias primas de la evolucin cultural. En una moderna oficina
u hogar, uno est rodeado por la expresin de millones si no billones de horas hombre y mujer de
planeamiento y diseo. En nuestro hogar hay un tambor de madera del pueblo Taos hecho en
Nuevo Mxico, una caja musical fabricada en Suiza, y un CD player fabricado en Japn. En cada
caso, ensayo y error (intencin ms accidente) finalmente resultaron en diseos flexibles que
pueden ser usados para producir msica. El tambor, la caja musical, y el CD player pueden ser
vistos como reflejando una evolucin de planes. Las tambores han sido diseados por miles de
aos, las cajas musicales por cientos de aos, y los CD players por unas pocas dcadas.

64El pblico est llegando a estar crecientemente consciente del poder de los planes flexibles
mediante la creacin del moderno software del computador. La versin corriente de Microsoft
Windows contiene decenas de millones de lneas de cdigo de computador, y cada lnea de cdigo
contiene cientos o miles de bits de informacin. Los computadores actuales tpicamente contienen
megabytes de memoria aleatoria de acceso y gigabytes de capacidad de almacenamiento en el
disco. Crear un complejo cdigo de computador que alcance su propsito establecido no es un
desafo pequeo. Aunque en teora uno podra tomar los billones de bits de informacin
comprendida en Windows, revolvindolos mediante un proceso de aleatorizacin, y llegar con otro
sistema operativo al que actualmente trabaja, la probabilidad de que esto ocurriera por azar es
tan minscula que es tonto pensar que Windows podra haber ocurrido exclusivamente por azar.
Disear software por azar nicamente no es obviamente el camino para sobrevivir en el mercado.

65La estructura de una sola clula es un sistema ampliamente ms complejo que Windows.
Podran las clulas haber evolucionado slo por azar? La hiptesis del despliegue creativo dice
que probablemente no. En realidad, si lo que uno entiende por azar es aleatoriedad, la
aleatoriedad pura no puede actualmente efectivamente existir en la naturaleza. Para que la
distribucin al azar exista, cada evento debe ser capaz de ocurrir independientemente de cada
otro evento. Sin embargo, si la hiptesis organicista es correcta, que nada en la naturaleza es
completamente independiente, entonces las condiciones para obtener una distribucin al azar no
estn presentes. La hiptesis organicista provee la explicacin para la observacin de Pagels en
su libro El Cdigo Csmico que los verdaderos nmeros aleatorios no han sido nunca observados
en la naturaleza (Pagels 1982).

66Es importante entender que la hiptesis del despliegue creativo, en relacin con las hiptesis
organicista y la del proceso implcito, provee un importante desafo a la bien conocida pretensin
que dado un tiempo suficiente, un mono podra, en teora, crear los trabajos de Shakespeare, o
en una versin moderna de esta pretensin, Windows. La lgica subyacente a la pretensin del
mono presupone que un mono puede funcionar como un generador de nmeros aleatorios. El error
en esta lgica es el hecho que los monos no son generadores de nmeros aleatorios. Ellos son
altamente organizados, sistemas complejos (la hiptesis organicista) que tienen preferencias,
llegan a cansarse y frustrarse, llegar a estar fatigados, y as sucesivamente. La hiptesis
organicista predice que los monos no pueden generar nmeros aleatorios. Por tal razn, no
importa cuanto tiempo se les haya dado, los primates no educados, para todos los propsitos
prcticos, nunca crearn las obras de Shakespeare o Windows.

67Las predicciones acerca de la ocurrencia de la probabilidad en la naturaleza estn tambin

desafiadas por la hiptesis del proceso implcito. La hiptesis del proceso implcito predice que
siendo todas las cosas iguales, cuando existe la oportunidad (por ejemplo, cuando las cosas no
estn constreidas por fuerzas ordenadoras), las cosas en la naturaleza se mezclarn (por
ejemplo, simplemente mediante la invisible atractiva fuerza de gravedad de Newton). Si las
molculas A son colocadas en un contenedor y las molculas B son colocadas en un segundo
contenedor, y entonces los dos contenedores son juntados las molculas se mezclarn. Ellas
circularn y alcanzarn un equilibrio dinmico. La investigacin nos dice que ellas no se
acomodarn al azar de modo que, por ejemplo, todas las molculas en A pueden moverse a B, y
todas las molculas en B moverse a A.
68O, consideremos una pintura en la arena. Ciertos mdicos hombres y mujeres Nativos
Americanos gastan aos aprendiendo como pintar pinturas sagradas usando pedazos de arena
coloreada. Estas pinturas reflejan diseos flexibles. Si una determinada pintura en la arena es
creada en una bandeja de arena, y entonces la arena es lanzada al aire y recapturada en la
bandeja, una y otra vez, qu suceder con la antigua pintura de arena? Ser reemplazada por
una nueva pintura de arena (recordemos que el ordenamiento al azar no puede ocurrir porque los
eventos no son independientes)? Lo que suceder es que la arena se mezclar. La tendencia a
mezclarse explica porque las personas habitualmente no se encuentran con pinturas sagradas de
arena cuando ellas caminan sobre las playas o en el desierto. Por lo tanto, si uno llegara a
encontrarse con una pintura sagrada en la naturaleza, la probabilidad es virtualmente de un 100
por ciento que fue intencionalmente pintada por una artista creativo.

69Ensayo y error, intencin o accidente, esta es la visin de la hiptesis del despliegue creativo.
Desde esta perspectiva, las cosas en la naturaleza no ocurren por probabilidad, ms bien a ellas
les es dada la posibilidad de ocurrir. La posibilidad es remodelada como una oportunidad flexible.
La entropa es reencuadrada como el proceso integrativo que mezcla informacin, energa, y
materia para posibilitar la ocurrencia del despliegue creativo (el orden implicado de Bohm). An
la organizacin de soles y galaxias es sealada como expresin de un orden complejo en
despliegue.

70Cuando la hiptesis del despliegue creativo es aplicada a la salud, emerge hiptesis especficas
sobre la salud. La existencia de enfermedad es visualizada no siendo completamente azarosa, sino
para reflejar la expresin de un plan flexible (posiblemente construido en el cdigo gentico) cuyo
propsito es finalmente adaptativo y saludable. Las enfermedades no son vistas como
desrdenes, ellas son vistas como rdenes definibles (lo cual es porqu ellas pueden ser
diagnosticadas y tratadas). Las enfermedades son vistas como retroalimentacin, proporcionando
informacin (por ejemplo, la experiencia del dolor) que ayuda a establecer direcciones ptimas
para la salud y la evolucin exitosa a la vez. Por otra parte, la existencia de enfermedad puede no
slo facilitar el crecimiento y an la evolucin, puede tambin reflejar un plan de ms largo aliento
an no claramente visualizado. Es posible que la existencia de enfermedad pueda an ser un
prerrequisito para la salud. La hiptesis del despliegue creativo admite la posibilidad que as como
existe una tabla (orden) peridica de los elementos, algn da pueda ser descubierta una tabla
(orden) peridica de las enfermedades (Schwartz 1984).

71Desde la perspectiva de la hiptesis del despliegue creativo, la salud involucra un proceso activo
de crecimiento y cambio. La salud refleja a una manera de vivir la propia vida, empleando planes
flexibles para minimizar la enfermedad y maximizar la salud. La salud no puede ser
adecuadamente explicada por las hiptesis del mundo desde la 1 a la 6 solamente, aunque estas
hiptesis son probablemente cada una de ellas necesaria para una teora comprehensiva de la
salud. No obstante, ellas son probablemente no suficientes. El concepto de un plan flexible, donde
la capacidad para la salud emplea un implcito sistema de curacin que puede ser estudiado y
mejorado por medio de la investigacin y educacin en salud, puede ser tambin requerido.

72Desde la perspectiva de la hiptesis del despliegue creativo, la evolucin misma no ocurre

simplemente por accidente., sino que refleja el despliegue de un complejo plan o programa
creativo. Por supuesto, ocurren accidentes e influencian la evolucin, pero la evolucin misma no
es totalmente un accidente y no ocurre por accidente. En otras palabras, procesos cuasifortuitos
(oportunidades) ocurren e influencian la evolucin, pero la evolucin no es al azar.

73Si esto suena como algo espiritual o mstico es inevitable. La hiptesis del despliegue creativo
era la visin de Newton de lo Divino. Como Einstein lo acot, Dios no juega a los dados con el
Universo. La hiptesis del despliegue creativo nos fuerza a conocer tales visiones y a
verbalizarlas. Asuntos como crecimiento, cambio, sentido, espritu, alma, y amor lgicamente se
derivan desde la hiptesis del despliegue creativo, y en esta hiptesis las ms controvertidas
visiones de la salud (por ejemplo, aquellas envolviendo el poder de la mente y el significado de
los sntomas, la salud global y la Hiptesis Gaia, la sanacin espiritual y la oracin) encuentran un
hogar conceptual.
La hiptesis del mundo 8 la teorizacin de la diversidad
integrativa y los modelos interconectados
74Probablemente la ms inferencial, compleja, y espiritual de las hiptesis del mundo es la
hiptesis de la diversidad integrativa. Como la hiptesis del despliegue creativo, la hiptesis de la
diversidad integrativa se dirige a aspectos de la salud que son habitualmente etiquetados como
humansticos y msticos, aunque no exclusivamente. Esta hiptesis ha estado asociada con
disciplinas especficas, principalmente con la fsica y la astrofsica, en su bsqueda por grandes
teoras unificadas y teoras de cada cosa. Esta hiptesis est tambin asociada con lo mejor del
arte (la cita introductoria de Sondheim), y el arte de la ciencia y la medicina. El concepto clave es
la diversidad integrativa.

75Un concepto de diversidad integrativa est implcito en la hiptesis organicista, pero por razones
que llegarn a ser aclaradas luego, probablemente necesita ser etiquetada (categorizada) como
una hiptesis del mundo separada. El trmino integrado proviene del Latn integratus que significa
hacer totalmente, renovar, el cual a su vez viene del Latn integrar el cual significa intocado,
todo, entero. El trmino diversidad proviene del Latn diversitas el cual significa diferencia, el
cual a su vez viene del Latn divertere el cual significa volverse en diferentes direcciones
(Webster 1977). Claramente, el concepto de un todo es un concepto sistmico, y la visin
sistmica est incluida en la hiptesis organicista. As tambin es el concepto de diversidad
(diferentes partes juntndose para crear rdenes emergentes). Pero la diversidad integrativa
necesita ser aislada como una hiptesis adicional arriba y ms all de su significado en la hiptesis
organicista porque la visin sistmica es solo una visin de diversidad integrativa. La capacidad
para la diversidad integrativa puede reflejar procesos y rdenes ms all de aquellos
corrientemente visualizados.

76 Recordemos que en la fsica cuntica existe la profunda paradoja filosfica y emprica conocida
como el principio de complementariedad. Las entidades subatmicas tales como los fotones y
electrones son descritos y observados funcionando como partculas en algunos contextos
(localizadas en el espacio) y como ondas en otros contextos (distribuidas en el espacio). Esto es
llamado el experimento de entrada simple-doble entrada [single slit-doble slit]. Cmo puede un
fotn saber que podra comportarse como una partcula en la condicin de entrada simple y
comportarse como una onda en la condicin de doble entrada? La respuesta es, nadie lo sabe.
(Para una respuesta sistmica, ver Schwartz & Russek 1997a) Ms an algunos fsicos creen
todava que existe una cosa llamada un fotn que tiene propiedades como partcula en una
condicin y propiedades como onda en otra condicin. Trminos tales como ondcula expresan
la visin que existe un algo que no es ni una partcula ni una onda pero que puede aparecer
como una onda o una partcula dependiendo del contexto (las categoras observadas dependen
del contexto). El concepto de ondcula es un ejemplo de una diversidad integrativa dos
fenmenos diferentes incorporados en una integracin mayor.

77Construyendo desde este fenmeno, Swartz (1991) ha propuesto que una alternativa a la
hiptesis organicista conectando emocin y cognicin (la moderna hiptesis interactiva conectando
emocin y cognicin) es una hiptesis de diversidad integrativa ondicular. Esta hiptesis de
diversidad integrativa propone que las emociones y las cogniciones pueden reflejar propiedades
como de onda (sentimientos) bajo ciertas condiciones y propiedades como de partculas
(pensamiento) bajo otras condiciones, ambas propiedades de una entidad psicolgicas con todo
para ser denominadas (una cogmocin?, comocin?, una mentcula?). El cerebro tambin
muestra a la vez propiedades como de partcula (localizacin de la funcin) o propiedades como
de onda (funciones distribuidas incluyendo las ondas cerebrales., reflejando una entidad neural
an as para ser llamada (una neurcula?). Swartz ha sugerido que todos los sistemas pueden
tener propiedades como de ondas y partculas y, por lo tanto como fotones y electrones, pueden
ser ondculas (sistemculas?).

78Desde dnde viene la creencia en una ondcula, una gran teora para la fsica, una teora
unificada transdisciplinaria (una teora que se aplica todas las disciplinas de acuerdo a Laszlo
[1995]), o una medicina? La hiptesis una es una visin de integracin implcita. Es la creencia
que existe un orden implcito. Es la creencia que an ondas y partculas pueden reflejar un orden
 integrativo de diversos componentes, an cuando nosotros no podamos visualizar que este orden
es integrativo. Es la creencia ciega del ser humano que cuando tres ciegos proveen una
descripcin diferente de un objeto, existe un orden en el objeto. Su contexto (y limitaciones)
pueden restringir su visin , pero ellos se sostienen en su visin de que alguna suerte de elefante
puede en realidad existir (por ejemplo, el elefante objeto podra ser otra cosa, una ondcula, o
an un fluido complejo o sopa ver ms adelante.)

79Por supuesto, esta hiptesis, como cualquier hiptesis (por definicin siendo llamado una
hiptesis), podra estar en un error. Cientficos visionarios tales como Newton y Einstein
seriamente admitida la hiptesis de la diversidad integrativa y gastando sus vidas buscndola.
Newton a travs del encontrarla, Einstein saba que la evada.

80Al inicio del maravilloso musical de Sbado en el Parque con Jorge de Sondheim acerca de la
vida del pintor puntillista George Seurat y su nieto artista del lser, Sondheim abri el musical con
estas palabras: Una pgina en blanco, o lienzo. El desafo proveer de orden al conjunto
mediante el diseo, composicin, tensin, balance, luz y armona. Estas palabras implican las
hiptesis 4 (organicista), 7 (despliegue creativo), y 8 (diversidad integrativa). Los trminos
tensin, balance, luz y armona reflejan aspectos de la integracin y la diversidad, los cuales
suceden por medio de una combinacin de intuicin y razn. Los grandes descubrimientos (y el
gran arte) a menudo surgen de empellones intuitivos (integrativos) acerca de diversas pautas y
rdenes en la naturaleza.

81En el visionario e integrativo libro de Jonas Salk La Anatoma de la Realidad: La Emergencia de

la Intuicin y la Razn (1983), l relata como siendo un nio, Yo me imaginara a m mismo en
la posicin del objeto en el cual yo estaba interesado. Ms tarde, cuando yo llegu a ser un
cientfico, yo me describira a m mismo como un virus, o como una clula cancerosa, por ejemplo,
y tratara de sentir lo que sera ser como otro. Salk contina diciendo:

Cuando observara fenmenos en el laboratorio que yo no entendiera, yo preguntara tambin como si me interrogara a m mis
Qu hara si yo fuese un virus o una clula cancerosa, o el sistema inmunolgico? Ms temprano que tarde, este dilogo inte
lleg a ser una segunda naturaleza para m; Yo descubr que mi mente trabajaba de este modo todo el tiempo.

Salk descubri que l poda usar su razonamiento imaginativo para facilitar sus descubrimientos
intuitivos:

De esta manera yo pude manejarme para resolver problemas ms fcilmente porque pude mirar el problema desde el punto d
vista del sujeto y del objeto a la vez y al unsono. Yo me encontr lo mismo con el objeto, o con el sujeto, y pude an proyecta
en el tiempo, a travs de mi imaginacin, y llevar a la realizacin intenciones o imaginaciones como si ellas hubiesen llegado a
profecas autocumplidas.

82Salk cuid de integrar su capacidad para sentir y pensar, para fundir su intuicin y razonamiento
como los fsicos buscan fundir ondas y partculas. La lucha por la salud y la supervivencia,
especialmente a la luz de las crisis mayores en el cuidado de la salud y en la ciencia de la salud,
tales como la polucin masiva y los virus evolucionando a desbordar los antibiticos comunes,
preocup a Salk.

83Estamos en una importante coyuntura en la evolucin humana, y an, uno podra decir, en la
evolucin csmica. El rol de la razn y la intuicin en el proceso de conocer, de saber lo que es
correcto o incorrecto en trminos de lo que es evolutivamente correcto o incorrecto, est
comenzando a ser percibido ms que nunca antes. El surgimiento de la intuicin y la razn
proveern sabidura para la resolucin de la lucha en la cual estamos comprometidos.

84La visin de una medicina, como la visin de un fotn, puede finalmente ser una hiptesis
tonta (como es rechazada gentilmente por Duggan 1996), o puede ser una hiptesis
fundacional (como es visualizada convincentemente por Cassidy 1996). Como an no existe una
ciencia de la diversidad integrativa. Las herramientas conceptuales de la moderna teora de
sistemas (Capra 1996) incluyendo la complejidad y la teora del caos (Kauffman 1993), y la teora
de los sistemas de energa dinmica (Russell & Schwartz 1996, Schwartz & Russek 1997 a),
probablemente reflejan un preludio a la sinfona del razonamiento y la intuicin que tendr que
ser creada para integrar todas las ocho hiptesis del mundo en un todo integrado. Un marco de
referencia posible para crear una ciencia comprehensiva de la diversidad integrativa puede ser
encontrada en el enfoque integral de Ken Wilber (1996).

85La idea misma de la salud puede estar ntimamente conectada a la idea de la diversidad
integrativa. La antigua asociacin entre salud, armona, totalidad, y santidad puede reflejar una
profunda verdad. Es merecido recordar que las palabras salud y sanar vienen del trmino
Anglosajn halel cual significa todo (Webster 1977).

La tipologa de las hiptesis del mundo y una medicina

86Cmo puede esta tipologa de ocho hiptesis del mundo ayudarnos a integrar la medicina y a
movernos hacia una medicina, si en verdad nosotros podemos? Una razn general es
probablemente obvia, y es capturada en el metafrico problema de los tres ciegos tratando de
visualizar un elefante completo. Como hemos visto, tres juegos de hiptesis del mundo las
hiptesis clsicas del mundo (formalista y mecanicista), las hiptesis modernas del mundo (la
contextual y la organicista) y las hiptesis visionarias del mundo (la del proceso implcito, la de la
causalidad circular, la del despliegue creativo, y la de la diversidad integrativa) generan tres
enfoques mdicos, cada uno de los cuales puede ser dicho sera una parte del elefante completo
de la medicina. La tipologa y sus implicancias , en otras palabras, hace claro que talvez toda la
investigacin mdica est enredada en una dificultad parte/todo, tocando slo una parte de un
todo que esencialmente permanece no visto.

87La hiptesis ayuda a abordar este punto con mayor especificidad. Si las hiptesis 3 (contextual),
5 (del proceso implcito), y 8 (de la diversidad integrativa) son correctas, nosotros somos todos
los ciegos tratando de estudiar un elefante que no podemos ver por (al menos) tres razones.
Primero, de acuerdo a la hiptesis 3, lo que cualquiera persona, grupo, disciplina cientfica puede
ver y/o inferir est intrnsecamente limitado y debe ser colocado junto con los hallazgos y/o
inferencias de otros (un nmero infinito?) antes que exista una esperanza de ver el elefante
completo. Segundo, parte de la existencia del elefante depende de procesos que podemos
solamente inferir (hiptesis del mundo 5) y, en efecto, nunca podremos literalmente ver. Y tercero,
a menos que exista una visin para anticipar la existencia de un elefante completo (hiptesis del
mundo 8), el elefante nunca llegar a salir a la luz(especialmente para ciegos), y nosotros nunca
lo contemplaremos.

88Diferentes disciplinas investigan diferentes estructuras, y estas estructuras pueden proveer

visiones alternativas para anticipar como lo que una teora integrativa puede parecer. Por ejemplo,
si nosotros anticipamos la posibilidad que un elefante (una metfora visual) no es la nica o mejor
metfora integrativa para visualizar una teora comprehensiva por ejemplo, la metfora de la
sangre (un fluido complejamente organizado o sopa de componentes interactivos en circulacin,
y por ende conceptos) puede volver a ser una estructura mejor para modelar una teora
integrativa el hombre ciego nunca puede adivinar si existe un todo conteniendo muchas partes
interactuando dinmicamente (una teora, por as decir, de sopa). La tipologa de las hiptesis
del mundo nos inspira a considerar metforas integrativas alternativas (el elefante, la sangre, el
holograma, la ondcula, para nombrar unas pocas), y nos desafa a estar abiertos a varias
posibilidades todo/parte (incluyendo las paradojas aparentes tales como aquellas descubiertas en
la fsica cuntica).

La tipologa de las hiptesis del mundo fomenta la integracin de maneras ms especficas

tambin.

Primero que todo, nos conduce a hablar juntos ms coherentemente al proveer formulaciones
claras de nuestras diferencias. Pepper estuvo profundamente interesado acerca del mejoramiento
de la colaboracin y la comunicacin cientfica, y l sostuvo su visin sobre este asunto
francamente:
Ms polmica es una prdida de tiempo, o una actual ceguera de la evidencia. Est generalmente motivada por un espritu
proselitista basado en ilusiones dogmticas. Si una teora es de algn modo buena puede proporcionar su propia evidencia. La
razn para referirse a otras teoras en un esfuerzo cognitivo constructivo es encontrar que otras evidencias pueden ellas suge
otros asuntos de positivo valor cognitivo. Necesitamos todas las hiptesis del mundo, tan lejos como sean ellas adecuadas, par
comparaciones mutuas y correccin del error interpretativo.

89Usando la hiptesis, es posible para los investigadores identificar a la vez sus propias visiones
fundacionales de la naturaleza y aquellas de otros investigadores. Esta clarificacin puede no
conducir la acuerdo, pero por ltimo se dirige al anlisis de las diferencias al nivel bsico en el
cual ellas ocurren. Ah dice el Investigador A al Investigador B, Uds. son algunos de aquellas
personas del despliegue creativo. Ah, dice el Investigador B al Investigador A, Uds. son algunos
de la gente mecanicista. Bien, dice los Investigadores A y B al unsono, Qu problemas
podemos colocar para probar los puntos de vista de cada cual? O: Cmo podemos combinar
nuestras investigaciones de modo que podamos concedernos para ambos posibilidades?. En
resumen, la hiptesis nos capacita para argumentar acerca de lo que realmente importa, y echar
atrs la frustracin de tratar de comunicarse con alguien que parece tener puntos de vista
enteramente distintos de la medicina, los procesos humanos, y la naturaleza. En una palabra, la
hiptesis puede ayudarnos a construir contrapartes conceptuales, investigativas y clnicas.
(Cassidy 1994).

90Existe una segunda razn, ms sutiles aplicaciones de la tipologa que favorezcan la integracin.
La tipologa nos conduce a hacernos nuevas preguntas de la antigua ciencia y, como un resultado,
para trazar una lnea de continuidad entre lo antiguo y lo nuevo. El ms extendido de varios
ejemplos en este trabajo es nuestro anlisis mostrando que Newton implcitamente us muchas
(si no todas) las hiptesis del mundo en varios grados al desarrollar su concepto de la gravedad.
Esta nueva percepcin de la ciencia de Newton tiene un efecto doble. Primero, convierte a Newton,
en algn grado, en un cientfico visionario, en el sentido de su uso de las hiptesis 5, 7 y 8 (y
posiblemente 6). Ms importantemente, da a la ciencia generada por las hiptesis 5 a la 8 races
en el pasado de la gran ciencia clsica. Otros cientficos visionarios que usaron todas las ocho
hiptesis incluyen a William James y Jonas Salk. En resumen, lo que es nuevo no est fuera del
mapa de la ciencia aceptada sino que es ms bien una expresin ms completa de lo que yace
inherente dentro de ella.

91Los intentos para integrar las medicinas convencional, complementarias y alternativas est
claramente en su infancia. La aproximacin de los sistemas de energa dinmica que nosotros
aplicamos al corazn en un reciente artculo en Advances (Russell & Schwatz 1996) usa las
hiptesis 1 a la 4 (se deriva de las cuatro hiptesis del mundo de Pepper en el marco de la teora
de los sistemas dinmicos) y las combina sistemticamente con la hiptesis del mundo 5 (la de la
energa como un proceso implcito). El trabajo slo brevemente mencion la hiptesis 6 (cuando
se dirigi al cmo la energa de la memoria puede influenciar el funcionamiento psicosomtico en
pacientes con transplante de rganos ver tambin Schwartz & Russek 1997a,b), simplemente
insinu la hiptesis del mundo 7 (cuando se enfoca sobre la metfora del funcionamiento de una
orquesta de jazz sinfnico y la idea de una partitura creativa), y afirm el sueo de la hiptesis
del mundo 8 (en su intento para crear un patrn de la visin integrativa de los sistemas y la
energa).

92El evolucionante contenido en la medicina psicosomtica y en la salud mente-cuerpo, incluyendo

la intencionalidad y la auto-regulacin, cuidado, y oracin (ver Advances 1996), el nfasis de
Dossey sobre los procesos no locales tanto como los procesos locales (Dossey 1996),
implcitamente adoptan las hiptesis visionarias del mundo en adicin las hiptesis clsicas y
modernas del mundo. El contenido de la psicologa, como el contenido de la fsica y la astrofsica
requiere que sus cientficos expandan su capacidad para pensar e imaginar, a la vez lgica e
intuitivamente, y finalmente emergern las dos (Salk 1983). Dada la continua explosin de datos
cientficos siendo publicados las medicinas convencional, complementaria y alternativa, conducir
el desafo de descubrir el elefante (o la sangre, o la ondcula) dando forma a toda esta
informacin puede requerir que sea dedicada alguna atencin a explorar modelos de crear, probar,
e integrar diferentes tipos de hiptesis.
 93El origen de la palabra teora viene del trmino Griego theoria, el cual significa contemplar
(Zajonc 1993). En este sentido, es posible ver la hiptesis del mundo 8 (la diversidad integrativa)
. La figura 1 despliega esta rueda de hiptesis. Cada rayo de la rueda y el centro mismo, plantea
una pregunta. Esta hiptesis del mundo como una rueda de exploracin e integracin puede
facilitar nuestra capacidad para contemplar toda la informacin necesaria para moverse hacia una
gran visin de una medicina.

94El diagrama ilustra como cada una de las hiptesis de la 1 a la 7 (desde la formalista a la del
despliegue creativo) pueden ser vistas como los rayos de una rueda que es la hiptesis, con la
hiptesis 8 (la diversidad creativa) como el centro. Los rayos y el centro cada uno plantea una
pregunta. Es necesario decir que, este diagrama no despliega la miriada de complejas
interrelaciones entre las hiptesis. Por ejemplo, no describe como la hiptesis mecanicista
incorpora la hiptesis formalista, o como la hiptesis organicista incorpora las hiptesis formalista,
mecanicista y contextual. Tampoco describe como las hiptesis 5 a la 8 marcadamente se
corresponden con las hiptesis de la 1 a la 4. Un diagrama desplegando todas estas relaciones
simultneamente requerira implementar la hiptesis de la diversidad integrativa visualmente. Las
pinturas propuestas por Yaakov Agam, el cual construy una visin integrativa de diferentes
formas vistas desde diferentes perspectivas, proveen un mtodo para visualizar complejas
diversidades.

95En El Camino del Explorador, el astronauta Edgar Mitchell (quien tiene un Ph.D. en aeronatica
y astronatica del MIT y comprende de ingeniera y ciencia) modela implcitamente como las ocho
hiptesis del mundo pueden ser empleadas fluida y creativamente (Mitchell 1996). Consideremos
como l describe la experiencia espacial del Apolo que cambi radicalmente su vida:

Lo que yo experiment durante aquel viaje de tres das hacia el hogar fue nada menos que una sobrecogedora percepcin de
conexin universal. Yo realmente sent lo que ha sido descrito como un xtasis de unidad. Lo que me ocurri es que las molcu
de mi cuerpo y las molculas de la nave espacial misma fueron manufacturadas mucho tiempo atrs en la fundicin de una de
antiguas estrellas que ardieron en los cielos sobre m. Y existi la percepcin que nuestra presencia como viajeros del espacio,
existencia del universo mismo, no fue accidental sino que existi un proceso inteligente en accin. Yo percib el universo como
consciente de alguna forma. El pensamiento era tan inmenso que me pareci al mismo tiempo inexpresable, y en un gran grad
an lo es. Talvez todo lo que yo he ganado es un mayor sentido de entendimiento y talvez un medio ms articulado para
expresarlo. Pero an en el medio de la epifana yo no atribuyo un origen mstico o sobrenatural al fenmeno. Ms bien, yo pen
curioso y excitante donde el cerebro pudo reorganizar espontneamente la informacin para producir una tan fantsticamente
extraa experiencia.

Otro ejemplo: la descripcin de Mitchell del proceso de causalidad circular de memoria y

retroalimentacin (hiptesis 6):

Tal vez el ms poderoso descubrimiento en la teora del caos fue el hallazgo que un proceso de retroalimentacin con matem
simula la manera en que la naturaleza crea ciertas formas... La significacin de este hecho no es que la naturaleza sabe
matemticas sino que la naturaleza usa bucles de retroalimentacin, en particular retroalimentacin positiva, en literalmente
cientos de sus procesos creativos... Talvez la idea ms impactante que surge de esta observacin es que el aprendizaje es tam
un proceso de retroalimentacin. En muchsimas de las mismas conductas, los seres humanos observamos los resultados de u
accin, entonces corregimos el insumo a la accin en orden a mejorar el resultado... Igualmente, el mapeo de los procesos
naturales de retroalimentacin no lineal es insinuante del aprendizaje a los niveles ms fundamentales.

96Cuando Mitchell anduvo lo suficientemente lejos (todo el camino hacia la luna), el fue capaz de
visualizar (contemplar) la tierra como un todo, y posteriormente contemplar (y experimentar) el
contexto ms grande de la tierra en el universo. El fue entonces capaz de usar su entrenamiento
cientfico (un proceso de retroalimentacin) para encarar aspectos de esta visin ampliada.
Mitchell aparece implcitamente usando una rueda de las hiptesis del mundo cuyo eje es la
diversidad integrativa. Hasta el ttulo de su visin, el modelo didico (dyadic), expresa la
hiptesis de la diversidad integrativa.

97El desafo de la medicina psicosomtica, y la medicina en general, puede ser que nosotros,
como Mitchell , necesitamos caminar lo suficientemente lejos para visualizar envision la salud y la
curacin como un todo integrativo. Las hiptesis del mundo son grandes ideas, herramientas
conceptuales de la mente para contemplar a la vez lo micro y lo macro, las partes y el todo. La
historia de la ciencia sugiere que la lista de las hiptesis del mundo probablemente continuar
creciendo, antes que reducindose, con el tiempo, y que ms rayos sern agregados a la rueda.
La conciencia de las hiptesis del mundo puede facilitar nuestro descubrimiento y especificar la
totalidad de la salud tanto como ayudarnos en general a crear verdaderamente unificadas teoras
transdisciplinarias de la ciencia (Laszlo 1995). La conciencia de las hiptesis del mundo puede
tambin inspirarnos a ampliar nuestros diseos experimentales y mtodos estadsticos (para
mover, por ejemplo, desde estadstica mecnica a estadstica sistmica) para capturar mejor la
estructura y el funcionamiento de los diversos todos integrativos.

98El descubrimiento de una medicina (si existe una) no ser fcil. Requerir probablemente de
lgica sofisticada combinada con una empata intuitiva por los procesos vivos. Necesitaremos no
slo el incentivo para crear una medicina integrativa, necesitaremos la inspiracin para expandir
nuestra visin de la rica y compleja naturaleza de las hiptesis cientficas, y aprender como
integrarlas creativamente.

99La tipologa de las ocho hiptesis del mundo ofrecidas aqu puede ser comparada con la tipologa
de los once puntos coloreados usadas por el pintor puntillista Seurat. El arte del pintor (y por
analoga, el arte del cientfico) requiere seleccionar los puntos apropiados (desde la rueda de los
colores) y colocarlos de una manera tal que ellos alcancen un organizado, bello todo representando
la naturaleza. Para el primer autor (que no es un pintor), la tarea de usar puntos coloreados para
crear una pintura de un parque parece abrumadora (aunque l ha visto la bien conocida pintura
original de Seurat del parque), mientras que para el segundo autor (quien es una pintora), la tarea
es un desafo que puede ser realizado. Por analoga, la tarea de usar todas las ocho hiptesis del
mundo para crear una gran pintura de la salud puede parecer excesiva, y esto puede requerir que
nosotros desarrollemos las habilidades y aprendamos el arte de llegar a ser mejores pintores para
contemplar la medicina como un todo.

100La ltima lnea en el musical de Sondheim, dicha por el nieto artista del lser despus que l
repite las palabras (del comienzo) favoritas de su abuelo - "El desafo - llevar el orden al todo,
mediante el diseo, composicin, tensin, balance, luz y armona"- refleja el desafo de crear una
medicina:"As como muchas posibilidades...." Uno puede esperar que cuando las conexiones entre
lo viejo y lo nuevo lleguen a ser ms claras y mejor reconocidas a travs del uso de las hiptesis
del mundo, todos nosotros podamos llegar a ver el carcter verdaderamente colectivo de nuestro
esfuerzo juntos lado a lado (Cassidy 1994), con respeto mutuo, como luchamos con el reto de una
sola medicina.