EVALUASI KETERSEDIAAN

OBAT TERHADAP
FORMULARIUM
No. Dokumen : / -FARM/2016
S No. Revisi :
O
P Tanggal Terbit : 01 Oktober 2016
Halaman :

PUSKESMAS PURI dr. RETNO

MOJOKERTO DHANARWARIH A
NIP : 19671219 2000604 2 006
Serangkaian prosedur untuk menilai sesuai program dan memperoleh
informasi tentang keberhasilan pencapaian tujuan ,kegiatan,hasil dan
1. Pengertian
dampak serta biaya.

Untuk mengetahui kesesuaian ketesediaan obat dengan kebutuhan obat.

2. Tujuan
SK Kepala Puskesmas Puri Nomor : 188.4/ 45 / 405.09.8 / 2016
3. Kebijakan
tentang Pelayanan Kefarmasian.
Buku Standar Pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas. Peraturan
4. Referensi Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 Tahun 2014

5. Prosedur
1. Petugas Farmasi melakukan sampling pengambilan data Stock
Opname 3 bulan sekali
2. Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat yang tersedia dari
stock Opname selama 1 tahun terakhir
3. Petugas farmasi mencatat jumlah jenis obat yang tersedia di
Puskesmas
4. Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat yang tersedia di
Puskesmas
5. Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium
6. Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas yang
6. Langkah langkah
tercantum di Formularium
7. Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium
8. Petugas farmasi menghitung tingkat ketersediaan obat dengan
membandingkan jumlah obat yang tersedia di Puskesmas dengan
jumlah jenis obat yang tercantum di Formularium x 100%
9. Petugas farmasi menyampaikan hasil evaluasi ketersediaan obat
terhadap formularium kepada kepala puskesmas
10. Kepala Puskesmas menindaklanjuti hasil evaluasi ketersediaan
obat terhadap formularium dengan melaporkan kepada Team
Perencana Kebutuhan Obat Terpadu Kabupaten melalui Kepala
 Instalasi Farmasi Kabupaten sebagai sekretaris Team

Petugas Farmasi melakukan pengambilan

pengambilan data stok opname 6 bulan
sekali

Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat yang

tersedia dari stock Opname selama 1 tahun terakhir

Petugas farmasi mencatat jumlah jenis obat yang tersedia

di Puskesmas

Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat yang

tersedia di Puskesmas

Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di

Puskesmas yang tercantum di Formularium

Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas

yang tercantum di Formularium
7. Bagan Alir
Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium

Petugas farmasi menghitung tingkat ketersediaan obat dengan

membandingkan jumlah obat yang tersedia di Puskesmas
dengan jumlah jenis obat yang tercantum di Formularium
x 100%

Petugas farmasi menyampaikan hasil evaluasi ketersediaan

obat terhadap formularium kepada kepala puskesmas

.Kepala Puskesmas menindaklanjuti hasil

evaluasi ketersediaan obat terhadap
formularium dengan melaporkan kepada
Team Perencana Kebutuhan Obat Terpadu
Kabupaten melalui Kepala Instalasi Farmasi
Kabupaten sebagai sekretaris Team

8. Hal hal yang perlu

diperhatikan
- Unit pelayanan

9. Unit Terkait - Gudang Obat

- Gudang Farmasi Kesehatan Kabupaten Mojokerto

10. Dokumen terkait

11. Rekaman histori

No Yang diubah Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
Unit :..
Nama Petugas :..
Tanggal Pelaksanaan :...

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 Apakah Petugas farmasi melakukan sampling pengambilan
data stock opname 6 bulan sekali?
2 Apakah Petugas farmasi mengumpulkan data jenis obat
yang tersedia dari stock opname selama 1 tahun terakhir?
3 Apakah Petugas farmasi mencatat jumlah jenis obat yang
tersedia di puskesmas?
4 Apakah Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat
yang tersedia di puskesmas?
5 Apakah Petugas farmasi mengumpulkan data jenis obat di
puskesmas yang tercantum di formularium Nasional?
6 Apakah Petugas farmasi mencatat total jenis obat di
puskesmas yang tercantum di formularium Nasional?
7 Apakah Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat di
puskesmas yang tercantum di formularium Nasional?
8 Apakah Petugas farmasi menghitung tingkat ketersediaan
obat dengan membandingkan jumlah obat yang tersedia di
puskesmas dengan jumlah jenis obat yang tercantum di
formularium x 100% ( Doen 2011 )?
9 Apakah Petugas farmasi menyampaikan hasil evaluasi
ketersediaan obat formularium Nasional terhadap
formularium puskesmas harus sesuai 100%?
10 Apakah Kepala puskesmas menindaklanjuti hasil evaluasi
ketersediaan obat terhadap formularium dengan
melaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Jember?

Complience rate ( CR ) :%
Pelaksana / Auditor

..
NIP