ABSTRAK

Cryptococcus merupakan infeksi oportunistik yang di bebabkan oleh jamur

Cryptococcus sp, Cryptococcus diklasifikasikan sebagai ragi pemula encapsulated
basidiomycetous yang biasanya terlibat dalam etiologi infeksi yang mempengaruhi sistem saraf
paru dan pusat. Terdapat dua spesies yang paling sering di dapatkan di paru, Cryptococcus
Neoformance dan Cryptococcus Gattii. C. Neoformans telah dikaitkan dengan kasus meningitis
yang parah pada pasien immunocompromised dan dianggap sebagai penyebab utama
Cryptococcus pada pasien terinfeksi HIV, sementara C. Gattii yang lebih agresif telah terbukti
menjadi penyebab infeksi yang penting pada individu manusia yang imunokompeten maupun
pada hewan serta lebih tahan terhadap kemoterapi antifungi dan memerlukan perawatan yang
lebih besar dan berkepanjangan serta ditemukan endemic di banyak wilayah. Angka temuan
Departemen Parasitologi FKUI pada tahun 2009 didapatan infeksi C Noefermonce pada
penderita HIV-AIDS 21.9 % dan di Thailand juga mempunyai angka tidak jau berbeda, yakni
18,5%,
Jamur ini menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa pada kira-kira 7-15% pasien
HIV/AIDS di seluruh dunia, dan sampai 40% di Afrika. Pada tahun 1993, Pusat Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) melaporkan bahwa 6% dari 274 150 pasien AIDS
dengan penyakit Cryptococcus di Amerika Serikat. Pasien dengan infeksi Cryptococcus dengan
AIDS mencapai 80-90% dari semua pasien dengan Cryptococcusis. Tingkat kematian
keseluruhan dari meningitis Cryptococcal adalah sekitar 25% -30%.
Pada jurnal yang lain Cyptococcus Gattii, Jumlah orang Dengan infeksi C. gattii di Pulau
Vancouver meningkat tajam antara tahun 1999 dan 2002, dilaporkan terjadi kasus 281 pasien ,
dan dilaporkan kematian di pulau Vancouver, dengan angka kematian sekitas 9%. 1,4 hanya
pasien imunokompoten dan 75% kasus di Dilaporkan di Pulau Vancouver, dengan angka
kematian sekitar 9% .1,4 Sebagian besar kasus ini mempengaruhi pasien yang tidak kompeten,
dan 75% kasus di Infeksi
Sejak tahun 2004, C. Gattii telah muncul sebagai patogen di Pacific Northwest Amerika
Serikat, dekat dengan Pulau Vancouver. Antara tahun 2004 dan 2010, 60 kasus dilaporkan
terjadi pada manusia, dengan angka kematian 25 %.5. Semua kasus yang dilaporkan pada
tahun 2004 melibatkan pasien yang pernah tinggal atau bepergian ke Pulau Vancouver;
Namun, MacDougall dkk kemudian melaporkan lima kasus C. gattii pada pasien Tanpa
eksposur yang dapat diidentifikasi di Pulau Vancouver selama tahun sebelumnya. Pasien
tinggal di pesisir Washington atau Oregon di AS. Empat dari lima pasien memiliki
imunodefisiensi. Cryptococcus juga menyebabkan infeksi di Meksiko.
 Pada pasien imunocompetent, di Prancis ditemukan C. gattii dengan frekuensi 22,7%
kasus pada pasien HIV-negatif dan agen penyebab utama meningitis pada pasien HIV-negatif
dengan frekuensi meningitis kriptokokus yang tinggi pada anak-anak (18,6%) di Brazil Utara dan
Selatan. Sedangkan pada pasien imunocomprimised, C. neoforman ditemukan dengan
frekuensi 77,3% pasien yang diisolasi dengan AIDS serta di wilayah British Columbia, Kanada,
memiliki populasi Cryptococcus gattii terbesar yang dilaporkan di seluruh dunia dengan
dominasi strain VGIIa, dengan total 218 kasus melaporkan (rata-rata kejadian tahunan 5,8 per
juta orang) selama periode 1999 sampai 2007.
Seiring berkembangnya AIDS, kriptokokosis telah meningkat dan telah menjadi salah
satu penyakit utama yang penting secara medis pada individu yang immunocompromised dan
immunocompetent, terutama pada anak-anak. Faktor risiko utama untuk infeksi bergantung
pada status imunitas pasien dan tingkat keparahan infeksi. Sayangnya kegagalan pengobatan
dan kematian tetap tinggi. Sehingga dibutuhkan penelitian yang lebih jauh dengan
mempertimbangkan molekul target untuk kelangsungan hidup intraseluler dan pertumbuhan
dan/atau faktor virulensi Cryptococcus untuk penegakan diagnosisi dan skema terapeutik,
serta tatalaksana baru dan tehnologi untuk mendukung pengobatan anti-Cryptococcus.