Niveles de Amputacin

Amputacin

Procedimiento quirrgico que consiste en la remocin, extirpacin o reseccin de parte o la totalidad

de una extremidad a travs de una o ms estructuras seas, en forma perpendicular al eje longitudinal
del miembro. Cuando se efecta a travs de una interlnea articular se denomina desarticulado.

Tipos:

Emergentes Programadas.

Abiertas Cerradas.

Trans Desarticulados.

Etiologa:

23% Traumticas (accidentes/conflictos blicos/minas).

73% No traumticas:

Disvasculares (Diabetes mellitus / Enfermedad vascular perifrica).

Infecciosas (Gangrena gaseosa / Osteomielitis crnica).

Neoplsicas (Tumores seos/partes blandas).

Otras (amputaciones congnitas).

Consideraciones generales:

El xito ulterior de la Rehabilitacin est directamente relacionado con el nivel de amputacin.

Se debe buscar el nivel funcional ms distal compatible con un

razonable potencial de cicatrizacin (nivel biolgico)

Valorar preoperatoriamente las posibilidades de protetizacin del paciente y del nivel de

amputacin Nivel funcional.

La conservacin de longitud del muon es un xito tanto para

el paciente, el cirujano y el Mdico Rehabilitador Nivel ms distal.

Es preferible una amputacin ms proximal que recurrir a amputaciones sucesivas Nivel de

cicatrizacin.

Viabilidad de los tejidos: (Color, temperatura, dolor isqumico/Medicin transcutnea de la

presin tisular de O2 y la valoracin intraoperatoria)

Consideraciones Diagnsticas:
Segmento amputado (Extremidad Superior / Extremidad Inferior)

AMPUTACIONES PARCIALES (Subtotales) DEL PIE

CLASIFICACION ANATOMICA DE OXFORD

MIEMBROS SUPERIORES MIEMBROS INFERIORES

H : Segmento humeral F : Segmento femoral

H1 : Tercio superior del hmero F1 : Tercio superior del fmur

H2 : Tercio medio del humero F2 : Tercio medio del fmur

H3 : Tercio inferior del humero F3 : Tercio inferior del fmur

R : Segmento radial T : Segmento tibial

R1 : Tercio superior del radio T1 : Tercio superior de tibia

R2 : Tercio medio del radio T2 : Tercio medio del tibia

R3 : Tercio inferior del radio T3 : Tercio inferior de tibia

CLASIFICACION TOPOGRAFICA DE SCHWARTZ

MIEMBROS SUPERIORES MIEMBROS INFERIORES

Interescapulotorxico Hemipelvectoma

Desarticulacin de hombro Desarticulacin de cadera

Amputacin por encima de codo (A.E.) Amputacin por encima de

rodilla (A.K.)
Desarticulacin de codo
Desarticulacin de rodilla
Amputacin muy corta bajo codo (very short B.E.)
Amputacin corta bajo
Amputacin por debajo de codo (B.E.) rodilla (short B.K.)
Desarticulacin de mueca Amputacin por debajo de
rodilla (B.K.)
Amputaciones parciales de mano
Amputacin de Syme

Amputaciones parciales del pie