Abcesul limbii

Hriczak Filon Mihaita ANUL V GR.3

 Abcesul limbii
Abcesul a limbii este o entitate clinic rar, care poate pune viaa
n pericol, deoarece este capabil de a compromite cile respiratorii
i disemineaz infecia cu alte regiuni.
Astfel, un abces al limbi trebue s fie luat n considerare n toate
cazurile de tumefierie a limbii acute, n special atunci cnd
sistemul de aprare ale gazdei sunt grav afectate.
In cazurile acute diagnosticul de abces al limbii se poate face la
examenul clinic.

Examenele complementare i analiza frotiului sunt instrumente de

diagnostic utile, n timp ce antibioticele furnizeaz o ameliorare
considerabil simptomelor
Abcesele linguale au devenit extrem de rare din momentul
descoperirii antibioticelor in ciuda expunerii frecvente
a limbii de a fii muscata n timpul masticaiei.
Un os de pete pierdut poate fi cauza n
multe cazuri . Abcesul linbii se prezint frecvent ca o zona
umflata dureroasa care provoaca protruzia limbii,
disfagie, odinofagie, dificultati de vorbire , dar, ocazional, prezint
o conduita de urgenta, i ar trebui s fie luate n considerare n
toate cazurile de limb acut
Abcesele situate n dou treimi anterioare ale limbii
sunt uor de diagnosticat pe baza constatrilor fizice,
n timp ce cele situate n zona posterior poate prezenta o
provocare in diagnosticare. Examinarea clinic i cu ultrasunete
ar trebui s stabileasc diagnosticul i tratamentul trebuie s
se faca prin incizie chirurgical i drenaj .

Prezentare de caz
Un pacient de 46 de ani, de sex masculin sa prezentat la Clinica
de urgenta, cu un istoric de apte zile de umflare dureroas a limbii
i dificultate la nghiire. Pacientul a fost anterior vazut de un
medic generalist care la diagnosticat cu edem al limbii i ia
prescris un tratament antiinflamator . Pacientul prezinta stari
febrile, i nu a existat nici un istoric de traume locale sau infecii
ale tractului respirator superior recent.
 n urma examinri, sa constatat o umflare a limbii , dar acest
lucru nu a compromis cile respiratorii. Prezinta o stare de
sanatate dentara precara,. Istoricul medical prezinta schizofrenie,
i el a fost tratat cu olanzapin.
Din cauza suspiciuni ridicat a unui eventual proces supurativ i
comunicarea limitat a pacientuluisa realizat o scanare CT a
capului i a gtului
Radiografia computerizat evidentiaza o zona circumscrisa n
interiorul musculaturi limbii , compatibila cu un abces lingual.
Sa efectuat aspirarea abcesului , urmata de incizie i drenaj.
Pacientului i sa efectuat si un tratament medicamentos ,
antibioterapie cu amoxicilin i clavulanat de potasiu i
metronidazol pentru a acoperi att germeni aerobi cat i anaerobi..
Pacientul araspuns foarte repede la tratament si a fost externat dup
cteva zile de spitalizare n remisie complet.

Concluzie
Abcesul limbii este o afectiune rara, dar poate pune viaa n
pericol. pacieni cu boli mintale pot fi candidati, deoarece acestea
sufer de afeciuni orale, care sunt factori de risc cunoscui pentru
apariia abces lingual.
Abcesele linguale necesit un management prompt , deoarece
acestea pot pune viaa pacientului n pericol in infecile din
regiunea posteriora a limbii.
Terapia antimicrobian este piatra de temelie a tratamentului. Ca i
n cazul prezentat, incizia i drenajul a fost fcuta fr nici o
ntrziere, la etapa iniial i urmat de acoperirea cu antibiotice i
analgezice.
 Bibliografie
J Clin Exp Dent. 2011; 3 (2): e162-5. Lingual Abscess- o raritate.
. Olsen JC. Lingual abcesele secundar pentru body piercing. J
Emerg Med
2001; 20: 409.
Brook I. Recuperarea bacteriilor anaerobe dintr-un abces lingual
ntr-un
adolescent. Pediatr Emerg ngrijire 2002; 18: 358-9.
. Munoz A, Ballesteros AI, Brandariz Castelo JA. lingual primar
abces care prezint edem ca acut al limbii s obstrucioneze
cilor respiratorii superioare: diagnostic cu MR. Am J Neuroradiol
1998; 19: 496
Ho J, Bush SP. Perle clinice: dureroase umflare a limbii. Acad
Emerg Med 2000; 7: 918,941-3.
. Knight LC. Lingual abces: o raritate. Br J Clin Pract. 1991;
45: 294-5.
Antoniades K, L Hadjipetrou, Antoniades V, Antoniades D. acut
limba abces. Re-port trei cazuri. Oral Surq oral Med Pathol oral
Oral Radiol Endod. 2004; 97: 570-3.
Luker J. Un caz de abces lingual. Br J Dent 1985; 159: 300.
Jungell P, Asikainen S, Kuikka A, limba Malmstorm M. acut
abces: raport de 2-es CAS. Int J Oral Maxillofac Surg 1996; 25:
308-