Noções de Farmacologia e Legislação

2014.
NOES DE FARMACOLOGIA
Prof Flvia Soares

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FARMACOLOGIA GERAL HISTRICO E EVOLUO
Na antiguidade, a origem das doenas, at os filsofos gregos, era quase sempre atribuda
s causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de
intenes ruins como mau-olhado ou outros meios semelhantes. A preocupao com a
explicao da sade e da doena, sem ser em bases sobrenaturais, nasceu com a filosofia grega,
e, sua busca de uma explicao da constituio da natureza.
Teorias foram desenvolvidas em vrias escolas mdicas gregas como Knidos, Crotona e
Kos. Na escola de Kos, onde Hipcrates seria aluno, desenvolveu-se, pela primeira vez, a ideia de
uma patologia geral, oposta ideia original, que prevalecia anteriormente, de que as doenas
eram sempre limitadas a um nico rgo.
Segundo esta escola, os processos mrbidos eram devidos a uma reao da natureza a
uma dada situao, em que havia um desequilbrio humoral, sendo, ento, a doena, constituda
de trs fases: a apepsia, caracterizada pelo aparecimento do desequilbrio; a pepsis, onde a
febre, a inflamao e o pus eram devidos reao do corpo, e a crisis ou lysis, onde se dava a
eliminao respectivamente, brusca ou lenta, dos humores em excesso.
A ideia de que espritos animais percorriam os nervos, originada tambm por alguns
pensadores gregos, permaneceu corrente at o sculo XVII, quando ficou demonstrada a
natureza eltrica na conduo nervosa.
Desde seus primrdios, o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas
medicinais, notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (p,
ch, banho e outros) proporcionava a recuperao da sade do indivduo.
As plantas medicinais, utilizadas h milhares de anos, servem de base para estudos na
produo de novos medicamentos.
A cultura brasileira sofreu srias influncias desta mistura de etnias, tanto no aspecto
espiritual, como material, fundindo-se aos conhecimentos existentes no pas.
A palavra Farmacologia derivada de pharmakon, de origem grega, com vrios
significados desde uma substncia de uso teraputico ou como veneno, de uso mstico ou
sobrenatural, sendo utilizados na antiguidade como remdios (ou com estes objetivos) at mesmo
insetos, vermes e hmus. definida como a cincia que estuda a natureza e as propriedades dos
frmacos e principalmente ao dos medicamentos.
Provavelmente, as plantas tiveram influncia importante na alimentao, para alvio, e,
tambm para casos de envenenamento do homem primitivo. Algumas plantas e animais com
caractersticas txicas, j eram utilizados para a guerra, execues de indivduos, e, para a caa.
A Histria registra que Clepatra testou algumas plantas em suas escravas quando decidiu
suicidar.
Cerca de 4.000 anos a.C., os sumerianos conheciam os efeitos psquicos provocados pelo
pio, inclusive tambm para a melhora da diarreia.
A palavra droga origina do holands antigo droog que significa folha seca, pois,
antigamente quase todos os medicamentos eram feitos base de vegetais. Embora em francs
drogue signifique erva, relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga, a maioria
dos autores, fundamentando-se em antigos dicionrios, afirmam que se deve a palavra droog a
origem do nome.
Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como cincia no final do sculo XIX, na
Alemanha, as ervas j serviam para a manipulao de remdios h bastante tempo, e, as drogas
de origem vegetal predominaram no tratamento das doenas at a dcada de 1920 quando a
indstria farmacutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtos qumicos
sintticos.
A disciplina Farmacologia envolve os conhecimentos necessrios para o profissional de
sade, pois, consiste no estudo do mecanismo pelo qual os agentes qumicos afetam as funes
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dos sistemas biolgicos, portanto, de forma ampla, pois, envolve o estudo da interao dos
compostos qumicos (drogas) com os organismos vivos atuando, em maioria, atravs da influncia
das molculas das drogas em constituintes das clulas.
A Farmacologia utilizada com os objetivos:
Profiltica: O medicamento tem ao preventiva contra doenas. Exemplo: As vacinas podem
atuar na preveno de doenas.
Teraputica: O medicamento tem ao curativa, pode curar a patologia. Exemplo: Os antibiticos
tm ao teraputica, curando as doenas.
Paliativo: O medicamento tem capacidade de diminuir os sinais e sintomas da doena, mas no
promove a cura. Exemplo: Os anti-hipertensivos diminuem a presso arterial, mas no curam a
hipertenso arterial; os antitrmicos e analgsicos diminuem a febre e a dor, porm no curam a
patologia causadora dos sinais e sintomas.
Diagnstica: O medicamento auxilia no diagnstico, elucidando exames radiogrficos. Exemplo:
Os contrastes so medicamentos que, associado aos exames radiogrficos, auxiliam em
diagnsticos de patologias
As espcies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos qumicos,
sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos, e, um dos fatores que contribui
para a larga utilizao de plantas para fins medicinais no Brasil o grande nmero de espcies
vegetais encontradas no pas. Nos ltimos anos, tem aumentado a aceitao da Fitoterapia no
Brasil, resultando em crescimento da produo industrial dos laboratrios.
Acredita-se que a flora mundial contenha 250 mil a 500 mil espcies, e, o Brasil contribui
aproximadamente com 120 mil dessas espcies, entretanto, apenas cerca de 10% da flora do
nosso Pas tem sido estudada de modo cientifico, assim, a regulamentao da Biomedicina
constitui um importante passo tambm para a pesquisa que pode levar s necessrias
descobertas, e, produes de novos medicamentos, alm da capacitao do profissional
Biomdico para atuar em todos os nveis de ateno sade, integrando-se em programas de
promoo, manuteno, preveno, proteo, e, recuperao de sade.
Devido ao nmero crescente de novos frmacos, e, as ocorrncias de desastres
teraputicos tornam-se imprescindveis o estudo, e, a atualizao constante dos profissionais de
sade que acompanham o uso dos frmacos.
1. LEGISLAO NO PREPARO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS

O Cdigo de tica dos profissionais de Enfermagem traz aspectos que direcionam a atuao
frente execuo do preparo e da administrao dos medicamentos, segundo a resoluo
COFEN 311/2007:
Dos princpios fundamentais:

Descreve que a Enfermagem uma profisso comprometida com a sade e a qualidade de vida
da pessoa, famlia e coletividade.
O profissional da Enfermagem atua na promoo, preveno, recuperao e reabilitao da
sade, com autonomia e em consonncia com os preceitos ticos e legais.
Seo I
Das relaes com as pessoas, famlia e coletividade
Direitos
Artigo 10
O profissional deve recusar-se a executar atividades que no sejam de sua competncia tcnica,
cientfica, tica e legal ou que no ofeream segurana ao profissional, pessoa, famlia e
coletividade.

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Responsabilidade e Deveres
Artigo 12
Assegurar pessoa, famlia e coletividade assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes
de impercia, negligncia ou imprudncia.
Artigo 13
Avaliar criteriosamente sua competncia tcnica, cientfica, tica e legal e somente aceitar
encargos ou atribuies, quando capaz de desempenho seguro para si e para outrem.
Artigo 14
Aprimorar os conhecimentos tcnicos, cientficos, ticos e culturais, em benefcio da pessoa,
famlia e coletividade e do desenvolvimento da profisso.
Artigo 21
Proteger a pessoa, famlia e coletividade contra danos decorrentes de impercia, negligncia ou
imprudncia por parte de qualquer membro da equipe de sade.
Artigo 25
Registrar no pronturio do paciente as informaes inerentes e indispensveis ao processo de
cuidar.
Proibies
Artigo 30
Administrar medicamentos sem conhecer a ao da droga e sem certificar-se da possibilidade de
riscos.
Artigo 31
Prescrever medicamentos e praticar ato cirrgico, exceto nos casos previstos na legislao
vigente e em situao de emergncia.
Artigo 32
Executar prescries de qualquer natureza, que comprometam a segurana da pessoa.
Seo II
Das relaes com os trabalhadores de enfermagem, sade e outros
Direitos
Artigo 37
Recusar-se a executar prescrio medicamentosa e teraputica, onde no constem a assinatura e
o nmero de registro do profissional, exceto em situao de urgncia e emergncia.
Pargrafo nico: O profissional de enfermagem poder recusar-se a executar prescrio

medicamentosa e teraputica em caso de identificao de erro ou ilegibilidade.
Proibies
Artigo 42
Assinar as aes de enfermagem que no executou, bem como permitir que suas aes sejam
assinadas por outro profissional.

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Seo III
Das relaes com as organizaes da categoria
Responsabilidades e deveres
Cumprir e fazer os preceitos ticos e legais da profisso.
O profissional da equipe que prepara e administra uma medicao deve conhecer a legislao
que regulamenta o exerccio de sua profisso, as normas da instituio que trabalha, realizando a
medicao conforme a Prescrio Mdica garantindo a segurana e bem-estar de sua clientela.
3 NOES SOBRE FARMACOLOGIA

3.1 DEFINIES:
Medicamento: toda a substncia que, introduzida no organismo humano, vai preencher uma
das seguintes finalidades:
* Preventiva ou Profiltica: quando evita o aparecimento de doenas ou reduz a gravidade
da mesma.
* Diagnstica: localiza a rea afetada.
* Teraputica: quando usada no tratamento da doena.
* Paliativa: quando diminui os sinais e sintomas da doena mas no promove a cura.
Droga: toda substncia originada do reino animal e vegetal que poder ser transformada em
medicamento.
Dose: uma determinada quantidade de medicamento introduzida no organismo para produzir

efeito teraputico e promover alteraes ou modificaes das funes do organismo ou do
metabolismo celular.
Frmula farmacutica: o conjunto de substncias que compem a forma pela qual os

medicamentos so apresentados e possui os seguintes componentes: princpio ativo (agente
qumico), o corretivo (sabor, corantes, acares) e o veculo (d volume, em forma de talco, ps).
Forma farmacutica: a maneira fsica pela qual o medicamento se apresenta. Ex: Lasix
comprimido, Binotal suspenso.
Remdio: Todo meio usado com fim de prevenir ou de curar as doenas.

Prescrio medicamentosa: o documento ou a principal fonte de informaes. Nela deve
constar o nome do paciente, a data da prescrio, o registro e o nome do medicamento, a dose, a
frequncia e horrio da administrao e a assinatura e carimbo do profissional. S poder ser
verbal em situao de emergncia.
Princpio Ativo: a substncia que existe na composio do medicamento, responsvel por seu
efeito teraputico. Tambm pode ser chamado frmaco.
Medicamentos Simples: Aqueles usados a partir de um nico frmaco. Ex. Xarope de Vitamina
C.
Medicamento Composto: So aqueles preparados a partir de vrios frmacos. Ex.: Comprimido

de cido Saliclico+ Cafena.
Medicamento de Uso Externo: So aqueles aplicveis na superfcie do corpo ou nas mucosas.

Ex.: Cremes, Xampus...

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Medicamentos de Uso Interno: So aqueles que se destinam administrao no interior do

organismo por via bucal e pelas cavidades naturais (vagina, nariz, nus, ouvidos, olhos etc.)
Medicamentos de Manipulao: So aqueles preparados na prpria farmcia, de acordo com

normas e doses estabelecidas por farmacopeia ou formulrios e com uma designao uniforme.
Adio: Efeito combinado de dois frmacos.
Efeito Adverso ou Indesejado: Ao diferente do efeito planejado.
Potencializao: Efeito que ocorre quando um frmaco aumenta ou prolonga a ao de outro

frmaco.
Efeito Colateral: Efeito imprevisvel que no est relacionado principal ao do frmaco.
Medicamentos Placebos: So substncias ou preparaes inativas, administradas para

satisfazer a necessidade psicolgica do paciente de tomar drogas.
Medicamentos Homeopticos: so preparados a partir de substncias naturais provenientes dos

reinos animal, vegetal e mineral, e no apenas plantas como muitos acreditam.
Medicamento Fitoterpico: So medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais. Eles so

obtidos empregando-se exclusivamente derivados de droga vegetal (extrato, tintura, leo, cera,
exsudato, suco, e outros).
Medicamento de Referncia ou de Marca: Os laboratrios farmacuticos investem anos em

pesquisas para desenvolver medicamentos e, por isso, possuem a exclusividade sobre a
comercializao da frmula durante um determinado perodo, que pode chegar a 20 anos. Estes
medicamentos so denominados de referncia ou de marca. Aps a expirao da patente, h a
liberao para produo de medicamentos genricos e similares.
Nome Fantasia ou Comercial: O nome de fantasia aquele registrado e protegido

internacionalmente e que identifica um medicamento como produto de uma determinada indstria.
Um mesmo medicamento pode ser comercializado sob muitos nomes de fantasia. A expresso
"nome de fantasia" nada tem a ver com as caractersticas qumicas ou farmacolgicas dos
medicamentos. So criados mais em funo de uma identificao comercial dos produtos.
Medicamento Genrico: aquele que contm o mesmo frmaco (princpio ativo), na mesma
dose e forma farmacutica, administrado pela mesma via e com a mesma indicao teraputica
do medicamento de referncia no pas, apresentando a mesma segurana que o medicamento de
referncia no pas. mais barato porque os fabricantes de genricos, ao produzirem
medicamentos aps ter terminado o perodo de proteo de patente dos originais, no precisam
investir em pesquisas e refazer os estudos clnicos que do cobertura aos efeitos colaterais, que
so os custos inerentes investigao e descoberta de novos medicamentos, visto que estes
estudos j foram realizados para a aprovao do medicamento pela indstria que primeiramente
obtinha a patente. Assim, podem vender medicamentos genricos com a mesma qualidade do
original que detinha a patente a um preo mais baixo. Na embalagem dos genricos deve estar

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escrito "Medicamento Genrico" dentro de uma tarja amarela. Como os genricos no tm marca,
o que voc l na embalagem o princpio ativo do medicamento.
Medicamento Similar: Cpia do medicamento de referncia. Alguns itens, porm, podem ser
diferentes, como dose ou indicao de administrao, tamanho e forma do produto, prazo de
validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veculo, devendo sempre ser identificado por
nome comercial ou marca. Um medicamento referncia vendido somente sob a forma de
comprimido pode possuir um similar na forma lquida. Representados por meio de uma marca
comercial prpria, esses medicamentos so uma opo ao medicamento de marca.
Exemplo:
Nome genrico: Paracetamol
Nome qumico: 4-hidroxiacetanilida, p-acetilaminofenol, N-acetil-p-aminofenol
Nome de fantasia: Tylenol
3.2 ORIGEM DOS MEDICAMENTOS:

Segundo a sua origem os medicamentos podem ser:
* Naturais: extrados de rgos, glndulas, plantas ou peonhas de animais. Ex: Insulinas
* Sintticos: preparados com o auxlio de matria-prima natural, so resultados exclusivamente
do trabalho de laboratrios. Ex: alguns antibiticos.
* Semi-Sintticos: resultam de alteraes produzidas em substncias naturais, com a finalidade
de modificarem as caractersticas das aes por elas exercidas.
3.3 AO DOS MEDICAMENTOS:

Os medicamentos agem no organismo vivo sob vrias maneiras, produzindo efeito ou ao.
3.3.1 Ao Local: Aquele que exerce seu efeito no local da aplicao, sem passar pela corrente
sangunea (pomadas e colrios).
3.3.2 Tipos de ao local:
a) Anti-sptico: Impede o desenvolvimento de microorganismos. Ex: lcool iodado, clorexedina.
b) Adstringente: Medicamento que contrai o tecido. Ex: loo para fechar os poros.
c) Irritante: Medicamentos que irritam os tecidos.
d) Paliativo: Aplicado no local para alvio da dor.
e) Emoliente: Lubrifica e amolece o tecido.
f) Anestsico: Paralisa as terminaes nervosas sensoriais.
3.3.3 Ao Geral ou Sistmica: A medicao primeiramente absorvida, depois entra na

corrente sangunea para atuar no local de ao desejado. Para produzir um efeito geral,
necessrio que o medicamento caia na corrente sangunea, pois atravs dela o medicamento
atinge o rgo ou tecido sobre o qual tem ao especfica.
3.3.4 Tipos de ao geral ou sistmica

a) Estimulante: aumentam a atividade de um rgo ou tecido. Ex: Cafena estimula o SNC.
b) Depressor: diminuem as funes de um tecido ou rgo. Ex.: Morfina deprime o SNC.
c) Cumulativo: medicamento cuja a eliminao mais lenta do que sua absoro, e a
concentrao do mesmo vai aumentando no organismo. Ex.. Digitalina.
d) Anti-infeccioso: Capaz de destruir os microrganismos responsveis por uma infeco.
e) Antagnicos: Quando as duas ou mais substncias administradas tm efeito contrrio.

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3.3.5 Ao Remota: Ocorre em partes distantes do organismo. Uma droga pode estimular um
rgo que por sua vez estimula outro. (digitalina = corao = aumenta a circulao = maior
atividade diurtica).
3.3.6 Ao Local Geral: Uma droga aplicada poder produzir um efeito local, ser absorvida e
provocar um efeito geral. Ex: Epinefrina aplicada na mucosa nasal = estanca a hemorragia =
absoro da corrente circulatria = aumento da presso arterial.
3.4 FORMAS DE APRESENTAO DOS MEDICAMENTOS:

Os medicamentos so apresentados no mercado nos seguintes estados: slido, lquido e gasoso.
3.4.1 Slido:
a) Comprimidos: possuem consistncia slida e formato varivel. So obtidos pela compreenso
em moldes da substncia medicamentosa.
b) P: Deve ser tomado em colheradas ou acondicionado em saches. (Fluimucil).
c) Drgeas: O princpio ativo est no ncleo da drgea, contendo revestimento com goma-laca,
acar e corante. So fabricados em drgeas os medicamentos que no devem ser administrados
em forma de comprimidos, por apresentarem: sabor desagradvel, exigem absoro no intestino,
medicamentos que atacam a mucosa e/ou que devem ser deglutidos com facilidade.
d) Cpsulas: O medicamento est revestido por um invlucro de gelatina para eliminar sabor
desagradvel, facilitar a deglutio e/ou facilitar a liberao do medicamento na cavidade gstrica.
e) Pastilhas: um preparado slido, de forma circular com o princpio ativo unido com acar e
uma mucilagem para que a dissoluo seja lenta na cavidade oral.
f) Enema, clister, enteroclisma, lavagem ou irrigao: Sua composio varia de acordo com a
indicao.
g) Supositrios: vulos ou lpis - tem formato cnico ou oval, destina-se aplicao retal, pode ter
ao local ou sistmica.
h) Pomadas: Formas pastosas ou semi-slidas constitudas de veculos oleosos, o princpio ativo
o p.
i) Cremes: So exclusivamente para uso tpicos, na epiderme (com ao epidrmica,
endodrmica), vaginais e retais.
3.4.2 Lquidos:
a) Solues: mistura homognea de lquidos ou de um lquido e um slido.
b) Xarope: Soluo que contm dois tero de acar.
c) Elixir: So preparaes lquidas, hidroalcolicas; aucaradas ou glicerinadas, destinadas ao uso
oral, contendo substncias aromticas e medicamentosas.
d) Emulso: Preparao feita de dois lquidos, leo e gua.
e) Colrios: Solues aquosas para uso na mucosa ocular.
3.4.3 Gasosos:
a) Gs: Oxignio.
b) Aerossol: Aerolin spray.
3.5 AES TERAPUTICAS MAIS COMUNS
Curativa ou especfica: remove o agente causador da doena. Ex.: Antibitico.

Paliativa ou Sintomtica: alivia determinados sintomas de uma doena. Ex.: Analgsicos.
Substitutiva: repe substancias que se encontram ausentes. Ex.: Insulina.

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Farmacocintica e Farmacodinmica
Do ponto de vista operacional, esses termos podem ser definidos:
FARMACOCINTICA: o caminho que o medicamento faz no organismo.
FARMACODINMICA: como a droga age no organismo.
Farmacocintica: o caminho que o medicamento faz no organismo. No se trata do estudo do

seu mecanismo de ao mais sim as etapas que o medicamento sofre desde a administrao at
a excreo, que so: absoro, distribuio, bio-transformao e excreo. Note tambm que uma
vez que o medicamento entra no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultnea sendo
essa diviso apenas de carter didtico.
3.5.1 As fases da farmacocintica so:

1- Absoro
Absoro farmacolgica:
A absoro, a primeira etapa que comea com a escolha da via de administrao at o
momento que a droga entra na corrente sangunea. Vias de administrao como intra-venosa e
intra-arterial no passam por essa etapa, entram direto na circulao sangunea. Existem fatores
que interferem nessa etapa, dentre estes temos: o pH do meio, forma farmacutica e patologias
(lceras por exemplo), dose da droga a ser administrada, concentrao da droga na circulao
sistmica, concentrao da droga no local de ao, distribuio da droga. Temos ainda um fator a
ser relevado que a caracterstica qumica da droga pois esta interfere no processo de absoro.
Efeito de primeira passagem

a metabolizao do medicamento pelo fgado e pela microbiota intestinal, antes que o
frmaco chegue circulao sistmica. As vias de administrao que esto sujeitas a esse efeito
so: via oral e via retal (em propores bem reduzidas).
2- Distribuio farmacolgica
Nesta etapa a droga distribuda no organismo atravs da circulao. O processamento
da droga no organismo passa em primeiramente nos rgos de maior vascularizao (como SNC,
pulmo, corao) e depois sofre redistribuio aos tecidos de menos irrigao (tecido adiposo por
exemplo). nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa fase poder
ocorrer: baixa concentrao de protenas plasmticas como desnutrio, hepatite e cirrose, que
destroem hepatcitos, que so clulas produtoras de protenas plasmticas, reduzindo assim o
nvel destas no sangue.
3- Bio-transformao
Fase onde a droga transformada em um composto mais hidrossolvel para a posterior
excreo. A Bio - transformao ocorre em duas fases:
Fase 1: etapas de oxidao, reduo e hidrlise;
Fase 2: conjugao com o cido glicurnico.
A fase 1 no um processo obrigatrio, variando de droga para droga diferente da fase
2, obrigatria a todas as drogas. O fgado o rgo que prepara a droga para a excreo. Essa
a fase que prepara a droga para a excreo.
4- Excreo
Pela excreo, os compostos so removidos do organismo para o meio externo. Frmacos
hidrossolveis, so filtrados nos glomrulos ou secretados nos tbulos renais, no sofrendo

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reabsoro tubular, pois tm dificuldade em atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na

forma ativa do frmaco.
Os stios de excreo denominam-se emunctrios e, alm do rim, incluem: pulmes, fezes,
secreo biliar, suor, lgrimas, saliva e leite materno.
Farmacodinmica: o estudo dos mecanismos relacionados s drogas, que produzem alteraes

bioqumicas ou fisiolgicas no organismo. A interao, a nvel celular, entre um medicamento e
certos componentes celulares protenas, enzimas ou receptores-alvo, representa a ao do
frmaco. A resposta decorrente dessa ao o efeito do medicamento.
Farmacocintica
Absoro
Distribuio Organismo ativo
Metabolismo
Excreo Droga Passiva
Farmacodinmica
Local de Ao Organismo Passivo
Mecanismo de Ao
Efeito da Droga Droga Ativa
4. DOSAGEM DOS MEDICAMENTOS

Dose a quantidade de medicamento que deve ser administrado e posologia a dose de
medicamento, por dia ou perodo, para obteno de efeito teraputico desejado. As doses dos
medicamentos podem ser classificadas em:
Dose mnima: a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir efeito teraputico.
Dose mxima: a dose maior capaz de produzir efeito teraputico sem apresentar efeitos
indesejveis.
Dose de manuteno: dose necessria para manter os nveis desejveis de medicamento na
corrente sangunea e nos tecidos durante o tratamento.
Dose letal: a quantidade de um medicamento capaz de produzir a morte do indivduo.
4.1 Fatores que Modificam a Dosagem

1- Idade
2- Sexo
3- Condies do paciente
4- Fatores psicolgicos
5- Temperatura
6- Mtodo de administrao
7- Fatores genticos
8- Peso corporal
5. VIAS DE ADMINISTRAO
Via Oral:
Os medicamentos so absorvidos pela mucosa do trato gastrointestinal.
Vantagens:
- Maior segurana, comodidade e economia;
- Estabelecimento de esquemas teraputicos fceis de serem cumprido pelos paciente;

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- Absoro intestinal favorecida pela grande superfcies de vilosidade intestinal.
Desvantagens:
- Apresentao de efeitos adversos (nuseas, vmitos e diarreias), pela irritao da mucosa;
- Variaes do grau de absoro conforme:
a) ao da enzima digestiva; b) plenitude ou no gstrica; c) tipo da formulao farmacutica; d)
pH.
- Necessidade da cooperao do paciente.
Fatores como outros medicamentos e a alimentao, afetam a forma de absoro dos
medicamentos depois de sua ingesto oral. Assim, h alguns medicamentos que devem ser
tomados com o estmago vazio, e h outros que devem ser ingeridos com o alimento ou
simplesmente no podem ser tomados por via oral, pois sero inativados por enzimas digestivas.
A absoro comea na boca e no estmago, mas ocorre principalmente no intestino
delgado.
Via Sublingual
Os medicamentos so absorvidos pela mucosa oral.
Vantagens:
- Absoro rpida de substncias hidrossolveis;
- Reduo de biotransformao do princpio ativo do fgado, por atingir diretamente a circulao
sistmica.
Desvantagens:
- Imprpria para substncias irritantes ou de sabores desagradveis.
O medicamento ingressa diretamente na circulao geral, sem passar atravs da parede

intestinal e pelo fgado.
Retal
Os medicamentos so absorvidos pela mucosa retal.
Vantagens:
- Administrao de medicamentos a pacientes inconscientes ou com nuseas e vmitos,
particularmente em lactantes;
-Reduo da biotransformao do princpio ativo pelo fgado, por atingir diretamente a circulao
sistmica.
Desvantagens:
- Absoro irregular e incompleta;
- Irritao da mucosa retal.
Muitos medicamentos que so administrados por via oral podem ser administrados por via
retal, em forma de supositrio. Em razo do revestimento delgado e da abundante irrigao
sangunea do reto, o medicamento rapidamente absorvido.
VIA PARENTERAL
As vias parenterais, no utilizam o tubo digestivo, e compreendem as acessadas por
injeo (intravenosa, intramuscular, subcutnea, entre outras).
Absoro da via parenteral

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A menos que um frmaco seja administrado para produzir um efeito local ou seja injetado
diretamente na corrente circulatria, necessita fazer um primeiro movimento de aproximao do
stio de ao, indo do local de aplicao at a corrente circulatria.
Esse movimento denomina-se absoro. A absoro influencia o incio e a magnitude do
efeito farmacolgico e um dos determinantes de escolha de vias de administrao e doses.
A absoro depende tambm do fluxo sanguneo no stio absortivo, extenso e espessura
da superfcie de absoro e vias de administrao escolhidas.
Vias parenterais mais utilizadas: intramuscular, endovenosa, subcutnea e intradrmica.
Vias parenterais de competncia mdica: intratecal (intraraquidiana); intraperitoneal, intra-
ssea, epidural, intra-cardaca e endotraqueal.
Via Intramuscular
Os medicamentos so absorvidos pelo endotlio dos capilares vasculares e linfticos.
Vantagens:
- Absoro rpida;
- Administrao em pacientes mesmo inconscientes;
- Adequada para volumes moderados, veculos aquosos, no aquosos e suspenses.
Desvantagens:
- Dor;
- Aparecimento de leses musculares pela aplicao de substncias irritantes ou substncias de
pH distante da neutralidade;
- Aparecimento de processos inflamatrios pela injeo de substncias irritantes ou mal
absorvidas.
Via Endovenosa
Vantagens:
- Obteno rpida dos efeitos;
- Administrao de grandes volumes em infuses lentas;
- Aplicao de substncias irritantes, diludas;
- Possibilidade de controle de doses, para preveno de efeitos txicos.
Desvantagens:
- Superdosagem relativa em injees rpidas;
- Riscos de embolia, irritao do endotlio vascular, infeces por contaminaes bacterianas ou
virticas e reaes anafilticas;
- Imprprio para solventes oleosos e substncias insolveis.
Via Subcutnea
Os medicamentos so absorvidos pelo endotlio dos capilares vasculares e linfticos.
Vantagens:
- Absoro boa e constante para solues;
- Absoro lenta para suspenes.
Desvantagens:
- Facilidade de sensibilizao dos pacientes;
- Dor e necrose por substncias irritantes.

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6. GRUPOS FARMACOLGICOS
Os medicamentos agrupam-se de acordo com sua funo no organismo, formando as
classes farmacolgicas. No existem medicamentos sem efeitos colaterais, mas sim com efeitos
colaterais de maior ou de menor intensidade. Os medicamentos tm um nome genrico, que o
nome do princpio ativo e um nome comercial que o dado pelo fabricante.
1- MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO CIRCULATRIO (FRMACOS QUE AGEM

NA INSUFICINCIA CARDACA)
1.1 Digitlicos
Utilizados na insuficincia cardaca, onde, por alguma razo o corao no est fazendo o
sangue circular em um fluxo satisfatrio, levando a um acmulo de sangue nas veias, nas
cmaras do corao e dos pulmes. A ao mais importante dos digitlicos no corao o
fortalecimento da sua musculatura. As fibras digitalizadas se contraem com maior vigor e
possibilitam ao corao esvaziar-se cada vez melhor. O resultado o aumento do volume de
sangue impulsionado a cada contrao do ventrculo.
1.1.1 Efeitos:
Aumento do dbito cardaco;
Reduo da presso venosa;
Diurese;
Reduo do edema.
1.1.2 Reaes Adversas:

Anorexia e diarreia;
Nuseas, vmitos e perturbaes visuais;
Confuso mental
Cefalia, fadiga e tontura.
Quando estas reaes ocorrem, a dose deve ser diminuda ou interrompida por alguns dias.
Uma dose letal de digitlico causa morte por parada cardaca.
1.1.3- Especialidades Disponveis:

Lanatosdeo C (Cedilanide) - amp. 2ml com 0,2rng/ml
Digoxina e Lanoxin - cpr. de 25mg
1.1.4 Cuidados de enfermagem:

Observar a dose - doses acumulativas;
Antes de administrar verificar o pulso, se este estiver abaixo de 60, comunicar o
responsvel do setor;
Quando EV aplicar lentamente;
Observar efeitos txicos (anorexia, nuseas, cefaleia e confuso mental).
1.2 Catecolaminas e Drogas Simpaticomimticas
1.2.1 Dobutamina (DOBUTREX)

um agente inotrpico de ao direta que estimula os receptores beta do corao. Produz
tambm efeito antiarrtmico e vasodilatador brando. Est indicado no tratamento a curto prazo da
descompensao cardaca. Apresentao: 250mg/20ml.

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1.3- Antiarrtmicos
As fibras cardacas tem, em sua maioria, a capacidade de se contrarem ritmicamente,
resultando no funcionamento da bomba cardaca, pois o "marcapasso" conhecido tambm como
Nodo Sino-Atrial, no trio direito, gera diminutos impulsos eltricos no msculo adjacente,
determinando a contrao dos trios e bombeando o sangue para dentro dos ventrculos.
Qualquer desvio da ordenao sequencial normal considerado um desvio do ritmo e chamado
arritmia.
1.3.1 Apresentaes:
Quinidina (Qunicardine) - cpr. 200mg.
Procainamida (Ritmonorm) - cpr. 300mg
Verapamil (Dilacoron) - amp. 2ml/5mg - cpr. 80mg - drg. lib. Contr. 120mg e 240mg
Amiodarona (Ancoron) - amp. 150mg/3ml - cpr. 100mg e 200mg
Lidocaina (Xylocana) - fr.amp. 20mI sol. a 1 % e 2%
Propranolol (Inderal) - cpr. 10mg; 40mg e 80mg
Importante - As leses adversas da lidocana afetam principalmente o SNC e incluem sonolncia,

desorientao, confuso mental, perturbaes visuais, raramente, convulses e coma.
1.4 Anti-hipertensivos
Atuam regulando a presso arterial, por diferentes mecanismos.
Amilorida 5mg
Hidroclorotiazida (Moduretic) 5amg
Clortalidona (Higroton) - cpr. 12,5mg; 25mg e 50mg
Espironolactona (Aldactone)
Clonidina (Atensina)
Metildopa (Aldomet)
CaptopriI (Capoten)
Enalapril (Renitec)
Prazozin (Minipress)
Nitroprussiato de sdio (Nipride)
Nifedipina (Adalat)
Propranolol (Propranolol)
1.4.1 Cuidados de enfermagem:

controlar a presso arterial
controlar o peso e diurese
1.5 Vasodilatadores
Proporcionam melhor circulao do sangue nos tecidos, por meio de um aumento de dbito
sanguneo.
Cinarizina (Stugeron)
Flunarizina (Cibeliurn)
Diidroergotoxina (Hydergine)
1.6 Antianginosos
Reduzem a crise da angina do peito.
Nifedipina (Adalat)
Verapamil (Dilacoron)

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Propranolol (Propranolol)
Isossorbida (Isordil)
2- MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATRIO

2.1 Calmantes da tosse
Antitussgenos, acalmam a tosse improdutiva, sem secreo.
Opiceos - Codena (Belacodid)
No opiceos - Clobutinol (Silomat)
Fedrilato (Gotas Binelli)
Dropropizina (Vibral)
2.2 Mucolticos
Diminuem a aderncia das secrees.
Acetilcistena (Fluimucil)
Bromexina (Bisolvon)
L- carbocistena (Mucofan)
Ambroxol (Mucolin)
2.3 Expectorantes
Favorecem a tosse produtiva, ou seja, promovem a tosse para que as secrees sejam
eliminadas:
Cloreto de amnio (Santussal)
Guaiacol
Iodeto de potssio (Iodepol)
2.4 Broncodilatadores
Dilatam os brnquios, facilitando a sada do catarro e consequentemente a respirao.
Salbutamol (Aerolin)
Terbutalina (Brycanil)
Fenoterol (Berotec)
Teofilina (Teolong)
Aminofilina (Aminofilina) - aplicar via EV lentamente, no mnimo em 10 min. cada 10 ml.
Aps administrao controlar sinais vitais.
3 - MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO GASTROINTESTINAL

3.1 Anticidos
Tamponamento da acidez gstrica e proteo da mucosa, por barreira fsica.
Hidrxido de alumnio (Pepsamar) - pode provocar constipao intestinal;
Hidrxido de magnsio (Leite de magnsia) - pode produzir ao purgativa;
Associao deste dois hidrxidos (Maalox).
3.2 Antiemticos
Aumentam a velocidade de esvaziamento gstrico, aumentando o tnus da crdia.
Dimenidrinato (Dramin)
Ondansetron (Zofran)
Metoclopramida (Plasil)
3.3 Reeducadores Intestinais

Drogas de ao suave no intestino.

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Senne em p + Tamarindus (Tamarine)

Plantago (Metamucil)
3.4 Purgativos
Drogas de ao energtica sabre o intestino.
Hidrxido de magnsio
leo de rcino (Laxol)
leo mineral (Nujol)
3.5 Estimulantes do peristaltismo

Estimulam o movimento do intestino.
Fenolftaleina (Agarol)
Bisacodil (Dulcolax)
3.6 Antidiarreicos
Diminuem ou eliminam as diarreias.
Elixir paregrico
Difenoxilato (Lomotil)
Antiperistlticos
Loperamida (Imosec)
Absorventes e protetores: protegem a mucosa intestinal inflamada ou ulcerada, ao recobri-la

com uma camada aderente e absorvente.
Carvo ativado
Carbonato de clcio
Caulim
Pectina
3.7 Antifistico
Altera a tenso superficial das bolhas de ar. um agente antiespumante.
Dimeticona (Luftal)
3.8 Bloqueadores da secreo gstrica

Antagonista histamnico a nvel dos receptores H2 na mucosa gstrica, reduzindo assim a
secreo de suco gstrico.
Cimetidina (Tagamet)
Ranitidina (Antak)
Omeprazol (Losec)
4. MEDICAMENTOS QUE A TUAM NO APARELIIO GENITURINRIO
4.1 Diurticos
So substncias que atuam estimulando a liberao de ons e a sada de lquidos do organismo,
evitando o edema.
Hidroclorotiazida (Clorana)
Clortalidona (Higroton)
Furosemida (Lasix)
Espironolactona (Aldactone)
4.2 Antisspticos urinrios

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Medicamentos de ao somente nas vias urinrias.

Fenazopiridina (Pyridium)
cido nalidxico (Wintomylon)
cido pipemdico (Pipurol)
Nitrofurantona (Macrodantina)
4.3 Ocitcitos
Provocam a contrao uterina, para induzir o parto, inibir a hemorragia ps-parto e ps- aborto,
tambm provocando a involuo do tero.
Ocitocina (Syntocinon)
Ergometrina (Ergotrate)
Metilergometrina (Methergin)
Bromocriptina (Parlodel) inibe a produo de leite.
5 - MEDICAMENTOS QUE ATUAM NA NUTRIO

5.1 Tnicos e reconstituintes
O fsforo e o clcio so indispensveis para diversos tecidos, como os tecidos nervoso, sseo e
dentrio. O flor importante para ossos e dentes. O clcio normalmente inofensivo para o
organismo, porm em tratamentos prolongados podem causar calcificao de vrios tecidos,
inclusive o rim, levando ao clculo renal.
Sais de clcio, comprimido e lquido (Calcium Sandoz)
Sais de fsforo, comprimido e lquido (Fosfotimol)
Sais de flor, lquido (Kalyamon)
5.2 Estimulantes do apetite

Quando se estudou a ao dos anti-histamnicos, descobriu-se que alguns tambm estimulavam o
apetite.
Ciproheptadina (Periactin)
Buclizina (Postavit)
5.3 Vitaminas
As vitaminas atuam em vrios processos metablicos, e a quantidade necessria ao organismo
praticamente toda fornecida pela alimentao. Casos especiais, como gravidez e ps-cirurgia
podem exigir um suplemento vitamnico oral ou injetvel.
Tiamina ou vitamina B1 (Benerva) - responsvel pelo metabolismo de carboidratos, e
encontrada no grmen de trigo, levedo de cerveja, feijo e outras leguminosas, tambm na
carne de porco.
Riboflavina ou vitamina B2 (s existe associada no Complexo 8) - participa na formao de
enzimas, e encontrada na levedura, fgado, leite, legumes, gema de ovo, carne e
espinafre.
Piridoxina ou vitamina B6 (Adenina) - participa no sistema enzimtico, sendo encontrada
no fgado, cereais integrais, ervilha, leite, legumes, gema de ovo, carne e peixe.
Cianocobalamina ou vitamina B12 (Rubranova) - participa no tratamento de anemias,
afeces neurolgicas, especialmente as dolorosas e estimula o apetite. Encontra-se nas
verduras, fgado, gorduras, leite e levedo de cerveja.
cido ascrbico ou vitamina C (Redoxon) - participa na formao de colgeno, matriz
ssea e dentina. A carncia de vitamina C causa a escorbuto. encontrada em frutas
ctricas, tomate, couve, agrio e caju.

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Retinol ou vitamina A (Arovit) - age na viso, epitlios, reproduo e ossificao. Encontra-

se no leite, manteiga, queijo, fgado, gema, vegetais verdes, tomate, cenoura e batata
doce.
Ergocalciferol ou Vitamina D (Aderogil) - importante no metabolismo do clcio, etc. est
presente no fgado de peixe e em animais que se alimentam de peixe, na gema e na
manteiga.
Tocoferol ou vitamina E (Ephynal) um antioxidante, provavelmente da vitamina A
encontrado nos leos de plantas, vegetais verdes e fgado de peixe.
Fitomenadiona ou Vitamina K (Kanakion) - participa na coagulao do sangue. Existe nas
folhas das plantas e em leos vegetais. produzida no intestino.
cido flico: participa na formao de hemoglobina. Encontrado no fgado, levedo e
verduras.
6 - MEDICAMENTOS ANTI- ALRGICOS
6.1 Anti- histamnicos
Agem nas reaes alrgicas causadas par agentes extrnsecos, opondo-se a ao da histamina,
nos vasos sanguneos e msculos lisos, sem interferir na secreo gstrica, podem causar
sonolncia e alguns estimulam o apetite.
Dexclofeniramina (Polaramine)
Prometazina (Fenergan)
Terfenadina (Teldane)
Clemastina (Agasten)
Ciproeptadina (Periatin)
6.2 Corticides
So derivados de hormnios das glndulas supra-renais (corticosterides - cortisona,
hidrocortisona e ACTH), com propriedades anti-inflamatrias e antialrgicas potentes. So drogas
que devem ser usadas com muita cautela (somente orientao mdica), pois podem provocar o
acmulo de lquidos no organismo (rosto arredondado), podendo causar imunossupresso.
Predinisona (Meticorten)
Triancinolona (Omcilon)
Dexametasona (Decadron)
Metilprednisolona (Solumedrol)
Hidrocortisona (Solucortef)
7. MEDICAMENTOS QUE A TUAM NO SISTEMA NERVOSO

7.1 Hipnticos
Produzem torpor, facilitando a instalao e a manuteno do sono, que, sendo provocado
artificialmente, tem tambm por efeito a dificuldade de acordar. So tambm chamados de
sonferos. Dependendo da dose utilizada, podem ter efeito hipntico, sedativo ou anestsico geral,
alguns possuem ainda efeito anticonvulsivante. Agem por depresso do Sistema Nervoso Central
(SNC).
Fenobarbital (Gardenal)
Flurazepam (Dalmadorm)
Nitrazepam (Mogadon)
Midazolam (Dormonid)
7.2 Psicotrpicos
Substncias capazes de atuar seletivamente sobre as clulas nervosas que regulam os processos
psquicos do homem. Interferem nos processos mentais, por exemplo: sedando, estimulando, ou
alterando o humor, o pensamento e o comportamento. Dividem-se em:

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7.2.1 Neurolpticos
Tm ao sobre a excitao e a agressividade, bem como sobre a atividade delirante e
alucinatria.
Haloperidol (Haldol)
Clorpromazina (Amplictil)
Flufenazina (Flufenan depot)
Levomepromazina (Neozine)
7.2.2 Tranquilizante
Atuam na ansiedade e tenso, quando usados em baixas doses facilitam o sono. Alguns
apresentam atividade anticonvulsivas.
Clordiazepxido (Psicosedin)
Diazepam (Valium)
Bromazepam (Lexotan)
Lorazepam (Lorax)
7.2.3 Antidepressivos
Diminuem a depresso, porm, devem ser usados por trs semanas para terem efeitos positivos.
So, por exemplo:
Clomipramina (Anafranil)
Imipramina (Tofranil)
Amitriptilina (Tryptanol)
Nortriptlina (Pamelor)
7.3 Anestsicos
- Gerais:
Agem por depresso do SNC.
Fentanil (Fentanil)
Enflurano (Etrane)
Halotano (Halothane)
Isoflurano (Fluothane)
- Locais:
Atuam pelo bloqueio dos axnios dos nervos perifricos.
Lidocaina (Xylocaina)
Bupivacaina (Marcaina)
7.4 Anticonvulsivantes
Elevam o limiar excitatrio, prevenindo as convulses.
Fenitona (Hidantal)
Carbamazepina (Tegretol)
Oxazepina (Trileptal)
cido valprico (Depakene)
7.5 Antiparkinsonianos
So drogas precursoras da Dopamina, neurotransmissor envolvido na doena de Parkinson.
Levopoda + Carbidopa (Cronomet)
Levodopa + Benserazida (Prolopa)

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Biperideno (Akineton)
Triexifenidil (Artane)
8. ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS NO ESTEROIDAIS - AINES
8.1 Analgsicos No - narcticos e antitrmicos.

Atuam no bloqueio da sntese de prostaglandinas, bloqueando assim o aparecimento da dor
(cefaleia, mialgias e artralgias). Tambm possuem ao antitrmica, atuam no hipotlamo
(termostato) regulando a temperatura e estimulando a perda de calor do organismo.
cido acetilsaliclico (AAS, Aspirina)
Paracetamol (Tylenol, Drico)
Dipirona (Novalgina, Magnopyrol)
8.2 Analgsicos narcticos
Atuam sobre receptores opiides a nvel de SNC. Utilizados nas dores severas (clicas renais,
biliares e cncer). Podem causar dependncia e euforia.
Morfina (Dimorf)
Meperidina (Dolantina)
Buprenorfina (Temgesic)
Nalbufina (Nubain)
Codeina (Belacodid)
8.3 Antiinflamatrios no esteroidais - AINES

Inibem a produo de prostaglandinas, as quais esto ligadas a reao inflamatria.
Cetoprofeno (Profenid)
Piroxicam (Feldene)
Diclofenaco (Cataflam e Voltaren)
Tenoxicam (Tilatil)
Naproxeno (Naprozyn)
9 HORMNIOS
So substncias produzidas por glndulas e que atuam sobre rgos e tecidos, sendo
transportados pelo sangue.
9.1 Corticides
So derivados de hormnios das glndulas supra-renais (corticosterides - cortisona,
hidrocortisona e ACTH), com propriedades anti-inflamatrias e antialrgicas potentes. So drogas
que devem ser usadas com muita cautela (somente orientao mdica) pois podem provocar o
acmulo de lquidos no organismo (rosto arredondado), podendo causar imunossupresso.
-Corticides:
Prednisona (Meticorten)
Triancinolona (Omcilon)
Dexametasona (Decadron)
Metilprednisolona (Solumedrol)
-Corticosterides:
Hidrocortisona (Solucortef)
9.2 Sexuais
Compreendem os andrognios, estrognios e progestgenos.

21
9.2.1 Andrognios
Constituem os hormnios sexuais masculinos, sendo produzidos nos testculos e ovrios. So
utilizados no tratamento paliativo do cncer mamrio, da anemia aplstica e para aumentar o
ganho ponderal nos pacientes cronicamente magros.
Testosterona (Durateston)
Oximetolona (Hemogenin)
Nandrolona (Deca-durabolim)
9.2.2 Estrognios
Produzidos nos ovrios, so utilizados nos distrbios da menopausa e nas irregularidades
menstruais.
Estrognios conjugados (Premarin)
Estriol (Styptanon)
Estradiol (Estraderm)
9.2.3 Progestgenos
Utilizados em alguns tipos de esterilidade, no tratamento de distrbios menstruais, amenorria,
dismenorria, endometriose, adenoma de prstata e carcinoma de endomtrio. Tambm em
associao so utilizados como anovulatrios.
Progesterona (Provera)
Medroxprogesterona (Depo provera)
Noretisterona (Primolut Nor)
Hidroxiprogesterona (Primolut Depot)
9.3 Hipotalmicos
Regulam a secreo dos hormnios hipofisirios.
Gonadorelina (HRF) - usado na infertilidade masculina e feminina
Ocitocina (Syntocinon) - provoca contrao uterina.
9.4 Hipofisirios
Necessrios para o crescimento normal do organismo e seu perfeito desenvolvimento sexual.
Gonadotrofinas (FSH - hormnio folculo estimulante e LH - hormnio luteinizante)
Bromocriptina (Parlodel) - inibe a produo de prolactina.
Hormnio do crescimento - somatotrfico
9.5 Tireoidanos
Usados no tratamento do hipotireoidismo, bcio no txico, infertilidade, obesidade e neoplasias
da tireide.
L - tiroxina (Puran T4)
9.6 Insulina
Hormnio produzido no pncreas, e liberado na corrente circulatria sempre que a concentrao
de glicose estiver elevada. A elevao da glicose no sangue indica a presena de diabete.
9.6.1 Tipos de insulina

TIPO AO INCIO DA AO DURAO/EFEITO
Regular ou Simples Rpida 30 min. 5 a 7 horas
NPH Intermediria 1 a 3 horas 24 a 28 horas
Protamina-Zncica Prolongada 4 a 6 horas 36 horas

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10- HIPOGLICEMIANTES
10.1 Insulina Ver item 9.6.1
10.2 Antidiabticos orais
10.2.1 Sulfonilureias
Estimulam a produo de insulina endgena, no atuam em pacientes que no tem esta
produo, como em casos de diabete juvenil. Em pacientes com mais de 40 anos, s tem ao
quando a doena est no comeo.
Clorpropamida (Diabinese)
Glibenclamida (Daonil)
10.2.2 Biguanidas
Diminuem a absoro de glicose na mucosa interna e o organismo passa a precisar menos de
insulina, indicada nos mesmos casos das sulfonilurias.
Fenformina (Debei)
Metformina
11. MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SANGUE

11.1 Anticoagulantes
So substncias que tem a capacidade de prevenir ou diminuir a coagulao do sangue.
11.1.1 Heparina
Substncias anticoagulante fisiolgica extrada de tecidos animais (fgado e pulmo de
mamferos). Possui ao rpida e fugaz, portanto a preferida nos tratamentos de emergncias.
inativa por via oral, sendo por isso empregada por via parenteral.
Heparina (Liquemine).
11.1.2 Antagonistas da vitamina K

Antagonizam a ao da vitamina K que participa do processo de coagulao sangunea. So teis
em tratamentos prolongados, pois seu efeito s torna-se evidente 24 a 48 horas aps a
administrao da primeira dose e perdura cerca de 7 dias aps a interrupo do tratamento.
Varfarina (Marevan)
Cumarina (Marcoumar)
11.2 Hemostticos e coagulantes

So substncias cujo efeito final a interrupo da hemorragia.
11.2.1 Hemostticos
Interrompem a hemorragia estancando o sangue.
Esponja de gelatina (Gelfoam)
11.2.2 Coagulantes
Provocam a coagulao do sangue.
Vitamina K (Kanakion)
11.3 Fatores antianmicos

A anemia causada pela falta de ferro, vitamina B12 ou cido flico. O ferro indispensvel para
a formao de hemoglobina.
Sulfato ferroso - gotas, comprimidos e injetvel.
A carncia de vitamina B12 e cido flico acarreta a mal formao das clulas do sangue.

23
12 MEDICAMENTOS COLINRGICOS
Atuam estimulando a ao parassimptica (estimulam o peristaltismo e provocam miose).
Neostigmina (Prostigmine)
Piridostigmina (Mestinon)
Pilocarpina (Pilocarpina -colrio)
13 MEDICAMENTOS ANTICOLINRGICOS
Atuam bloqueando a ao parassimptica (inibem a peristaltismo e provocam midriase).
Atropina (soluo injetvel e colrio)
Escopolamina (Buscopan)
14 ANTIBITICOS
So substncias que em condies propcias, tem a propriedade de inibir ou destruir o
crescimento de microorganismos patognicos. Os antibiticos classificam-se em:
Bacteriostticos: atuam impedindo o crescimento bacteriano.
Tetraciclina, Eritromicina, Lincomicina, Cloranfenicol, Sulfa.
Bactericida: atuam provocando a morte da bactria.
Penicilina, Vancomicina, Aminoglicosdeos (Gentamicina, Amicacina, Netilmicina, Neornicina),
Cefalosporinas - (Cefalexina, Cefaclor, Cefalotina, Ceftriaxona, Ceftazidima, etc)
14.1 Penicilinas
As penicilinas so bactericidas e podem ser administradas: VO, IM e EV. Por via oral so
facilmente destrudas pelo suco gstrico. Tem como principal efeito colateral a hipersensibilidade,
podendo at causar choque anafiltico. As penicilinas se dividem em:
a) Naturais:
Benzilpenicilina benzatina inj. - Benzetacil
Benzilpenicilina benzatina procaina inj.+ potssica - Despacilina
Benzilpenicilina potssica inj. Megapen
b) Semi-sintticas:
Ampicilina cps., inj., susp. - Binotal
Oxacilina inj. - Staficilin N
Pen-Ve-Oral
Amoxil
14.2 Cefalosporinas
Por serem beta-lactmicas, como as penicilinas, podem apresentar o mesmo tipo de efeito
colateral (hipersensibilidade cruzada). Classificam-se de acordo com seu desenvolvimento
tecnolgico:
1 gerao
Cefalotina (Queflin)
Cefalexina (Keflex)
Cefazolina (Kefazol)
Cefadroxil (Cefamox)
2 gerao
Cefoxitina (Mefoxin)
Cefuroxima (Zinacef)
Cefaclor (Ceclor)

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3 gerao
Cefotaxima (Claforan)
Ceftriaxona (Rocefin)
Cefoperazona (Cefobid)
Ceftazidima (Fortaz)
4 gerao
Cefamezin (Maxcef)
14.3 Macrolideos
Eritromicina (Ilosone)
Espiramicina (Rovaminicina)
Aritromicina (Klaricid)
14.4 Tetraciclinas
Tetraciclina (Tetrex)
Doxiciclina (Vibramicina)
14.5 Cloranfenicol (Quemicitina)
14.6 Aminoglocosdeos
No so absorvidos por via oral e podem ser nefrotxicos e ototxicos.
Gentamicina (Garamicina)
Tobramicina (Tobramina)
Amicacina (Novamin)
Netilmicina (Netromicina)
Sulfato de neomicina (Nebacetin)
14.7 Lincomicina (Frademicina)

14.8 Clindamicina (Dalacin C)
14.9 Rifampicina (Rifaldin)
14.10 Vancomicina (Vancocina)
14.11 Betalactmicos:
Aztreonam (Azactan)
Imipenen + Cilastatina (Tienen)
15 - SULFAMIDICOS
Antibacterianos de ampla aplicao, podem causar reaes alrgicas graves, alm de nuseas,
vmitos e tonturas.
Sulfametoxazol + Trimetropina (Bactrin)
Sulfadiazina + Trimetropin (Triglobe)
Sulfadiazina (Sulfadiazina)
16-ANTIVIRAIS
So drogas teis na profilaxia de vrus, utilizados nas infeces virais (herpes, meningites) e no
controle do vrus da AIDS.

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Aciclovir (Zovirax)
Lamivudina (Epivir)
Zidovudina (AZT)
17 -ANTIFNGICOS
Anfotericina B (Fungizon)
Nistatina (Micostatin)
Griseofulvina (Fulcin)
Cetoconazol (Nizoral)
Fluconazol (ZoItec)
Itraconazol (Sporanox)
Fluocitosina (Ancotil)
19 - ANTIPARASITRIOS
So drogas que atuam sobre as parasitoses, provocando sua expulso ou morte sem lesar de
forma grave o hospedeiro.
19.1 Antiprotozorios
Cloroquina (Cloroquina) - plasmodium = malria
Metronidazol (Flagyl) - girdia tricomonas
Tinidazol (Pletil) - girdia e tricomonas
19.2 Anti-helmnticos
Piperazina (Xarope de piperazina) - scaris e oxiros
Levamisol (Ascaridil) - ascaris
Mebendazol (Pantelmin) scaris, oxiros, ancilotomideos, tricocefalos e teniase
Tiabendazol (Helmiben) estrongildeos, oxiros, ascaris e ancilostomideos
Praziquantel (Cisticid) - teniase e neurocisticercose
Niclosamida (Atenase) - teniase
Albendazol (Zolben) - idem Mebendazol
7 SOLUES ENDOVENOSAS
7.1 Soluo
uma mistura homognea composta de duas partes distintas, que so:
Soluto - a substncia a ser dissolvida. Ex.: cloreto de sdio
Solvente - o liquido no qual o soluto ser dissolvido. Ex.: gua
7.2 Expresso das drogas em soluo

A quantidade de soluto contida em uma soluo pode ser indicada diretamente ou vir
expressa em proporo, porcentagem, p.p.m. e mEq.
a) Diretamente: expressa a quantidade do soluto em relao a um determinado volume de
solvente. Ex.: Cloranfenicol susp. 150mg/5ml
b) Porcentagem: expressa a quantidade de grama do soluto contida em 100ml do solvente. Ex.:
10% de Cloreto de Potssio -10g de Kcl em cada 100ml.
c) Proporo: expressa as partes do soluto (g) em relao as partes de solvente (ml). Ex.: Perm.
K 1:10.000 ou seja, 1 de KMn04 para 10.000 ml de gua.
d) P.P.m: quer dizer (partes de soluto por um milho) de partes de solvente. Ex.: Hipoclorito de
sdio 10.000 ppm - 10.000g em 1.000.000 de ml de gua.

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d) Miliequivalente mEq: expressam as quantidades de eletrlitos a serem administrados. No

se usa unidades de peso (g, mg) porque a atividade eltrica dos ons deve ser expressa por mEq.
Ex. Cloreto de sdio 20% = 3,4 mEq/ml.
7.3 Solues parenterais de grande volume

Glicose em Soluo Isotnica de Cloreto de Sdio (Glico-fisiolgico)
Indicaes: desidrataes, especialmente quando h perda de energia.
Apresentao: frasco de 250, 500 e 1000 ml.
Composio: glicose 5g, cloreto de sdio 0,9 g, gua para injeo 100ml.
Cloreto de Potssio a 10%

Indicaes: hipocalemia ou alcalose hipoclordrica, acompanhada de hipocalemia.
Apresentao: ampola 10 ml.
Composio: 10 ml.
Soluo de Glicose a 5%
Indicao: suprimento de calorias, toxicose, hipoglicemia, choque, diarreia infantil.
Apresentao: frasco 250, 500 e 1000 ml.
Composio: glicose 5g, gua para injeo 100ml.

Indicao: suprimento de calorias, toxicose, hipoglicemia, choque, diarreia infantil.
Soluo de Glicose 25%

Indicao: perdas hdricas, ps-operatrio, vmitos, queimaduras, edemas, intoxicaes.
Apresentao: ampola 10 e 20 ml.

Indicao: perdas hdricas, ps-operatrio, vmitos, queimaduras, edemas, intoxicaes.
Apresentao: ampola 10 e 20 ml.
Composio: glicose 50g, gua para injeo 100 ml.
Soluo de Cloreto de Sdio 0,9%
Indicaes: acidose metablica, hiperidratao, anemia, veculo para medicamentos.
Composio: cloreto de sdio 0,9g, gua para injeo 1000 ml.
Soluo de Ringer Simples

Indicao: desidratao, vmitos, equilbrio eletroltico, cetose, toxicose.
Apresentao: frasco 250 e 500 ml.
Composio: cloreto de sdio 0,860g, cloreto de potssio 0,03g, cloreto de clcio 0,033g, gua
para injeo 100ml.
Soluo de Ringer com Lactato de Sdio

Indicao: correo de eletrlitos, queimaduras, desidratao, nefrites, vmitos, ps--operatrio,
cetose, toxicose.

27
Composio: cloreto de sdio 0,6g, cloreto de potssio 0,03g, cloreto de clcio 0,02g, lactato de
sdio 0,3g, gua para injeo 100ml.
Soluo de Manitol
Indicao: edema cerebral, insuficincia renal, ascite, neurocirurgia.
Apresentao: frasco de 250 ml.
Composio: manitol 20 g, gua para injeo 100ml.
Soluo de Bicarbonato de Sdio 8,4%
Indicao: acidose metablica, insuficincia renal aguda, choque, intoxicao por barbitricos,
inseticidas.
Apresentao: ampola de 20 ml.
Composio: bicarbonato de sdio 8,4g, gua para injeo 100ml.
Soluo de Cloreto de Sdio 20%

Indicao: hiponatremia, hipercloremia.
Apresentao: ampola 20 ml.
Composio: cloreto de sdio 20g, gua para injeo 100ml.
8. PRESCRIO DOS MEDICAMENTOS

A prescrio de medicamentos uma ordem escrita dada por profissional capacitado, e
deve conter:
Data; nome; Hospital; UBS ou centro mdico;
Nome do medicamento;
Dose do medicamento;
Horrio e/ou intervalo das doses;
Via de administrao do medicamento;
Assinatura e carimbo contendo o seu registro no conselho do mdico; odontlogo, ou de outro
profissional qualificado;
O nome do medicamento deve estar com letra legvel;
8.1-Tipos de Prescrio Mdica (PM), ou Receita mdica:

Prescrio Padro: Contm o quanto de medicamento o paciente deve receber e por quanto
tempo, permanece em efeito por tempo indefinido ou por perodo especificado.
Prescrio nica: Deve conter a prescrio de um medicamento que o paciente deve usar
apenas uma vez.
Prescrio Imediata: Deve conter a prescrio de um medicamento o qual o paciente deve
receber imediatamente, em geral usada em problema urgente.
Prescrio Permanente: Contm a PM de forma permanente, essas prescries so elaboradas
e executadas por equipes de uma determinada instituio de sade, sendo nos dias atuais bem
difundidas como protocolos.
Prescrio Verbal e Telefnica: No o tipo de prescrio mdica ideal, deve ser evitada, pois
este tipo traz riscos iminentes de erros, pode ocorrer em situaes de urgncia e deve ser
transcrita pelo mdico o quanto antes.
8.2 Siglas comuns utilizadas em prescries mdicas

ACM...................................................................................a critrio mdico
AP/AMP .......................................................................................... ampola

28
Cp. ...................... .........................................................................cpsula

Ca ..................................................................................................... clcio
Col. ...................... ............................................................................ colrio
CP/comp. ....................... ......................................................... comprimido
COM.................................. .............................conforme prescrio mdica
CR .................................................................................................... creme
DG ................................................................................................. drgeas
ENV ............................................................................................. envelope
EV ........................................................................................... endovenoso
FL ................................................................................................ flaconete
FR .................................................................................................... frasco
g ....................................................................................................... grama
Gt/gts ................................................................................................. gotas
h ........................................................................................................ horas
IM ......................................................................................... intramuscular
IV ............................................................................................. intravenoso
KCI ............................................................................... cloreto de potssio
kg ............................................................................................. quilograma
L ........................................................................................................... litro
mcg ......................................................................................... micrograma
mEq .................................................................................... miliequivalente
mg............................................................................................... miligrama
Mg............................................................................................... magnsio
min. ................................................................................................. minuto
mL................................................................................................... mililitro
NaCI .................................................................................. cloreto de sdio
NPT ...................................................................... nutrio parenteral total
PM ................................................................................................. pomada
Seg. .............................................................................................. segundo
S/N ....................................................................................... se necessrio
SC ........................................................................................... subcutneo
SF ................................................................................. soluo fisiolgica
SG ................................................................................. soluo glicosada
SGF ............................................................................. soro glicofisiolgico
SL .............................................................................................. sublingual
SNE .............................................................................. sonda nasoenteral
SNG ............................................................................ sonda nasogstrica
Sol. ................................................................................................ soluo
SP/Sup. .................................................................................... supositrio
SS/Susp. ................................................................................... suspenso
SY ..................................................................................................... spray
TB ....................................................................................................... tubo
UI .......................................................................... unidades internacionais
VD ...................................................................................................... vidro
VO .................................................................................................. via oral
VR .................................................................................................. via retal
XP ................................................................................................... xarope

29
8.3 Cuidados da Enfermagem na leitura da prescrio mdica e no preparo de

medicamentos
Obter a PM, realizar sua leitura e compreend-la, caso haja dvida, esclarec-la antes de
iniciar o preparo da PM;
Lavar as mos e preparar o material, conforme via de administrao: bandeja, copo se VO,
seringa e agulha do tamanho indicado para via injetvel, algodo, lcool 70%;
Realizar etiqueta de identificao do medicamento, contendo: nome do cliente, quarto e
leito do cliente, nome do medicamento, quantidade do medicamento, via do medicamento
e hora do medicamento;
Ao ler a PM, 1 certo identificar o medicamento, separe-o, lendo o rtulo trs vezes: ao
retirar do armrio, ao prepar-lo, ao desprezar a embalagem ou ao guard-lo novamente;
No preparo de medicamento, evite distraes e/ou conversas paralelas e certifique-se do
2 certo: a validade do medicamento;
No toque no medicamento com as mos, quando em comprimido, mantenha-o em blster,
ou coloque em copos, se lquido, coloque-o em copo, evitando que se molhe o rtulo do
frasco, se injetvel, utilize tcnica assptica durante sua aspirao;
Aps prepar-lo com tcnica, siga com a bandeja at o quarto para administrao,
certificando-se de todos os certos. Inicie a administrao, chamando o cliente pelo nome e
conferindo o cliente: 3 certo, confirme a PM conferindo o medicamento: 4 certo, a
dose: 5 certo, a via: 6 certo e a hora: 7 certo;
imprescindvel conhecer a tcnica adequada de cada via.
Em todo preparo de medicamentos, siga atentamente os 7 certos no preparo e
administrao dos medicamentos, so eles: 1 prescrio certa; 2 validade do
medicamento certo; 3 cliente certo; 4 medicao certa; 5 dose certa; 6 via de
administrao certa; 7 hora certa.
9 CUIDADOS GERAIS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS

Todo medicamento deve ser prescrito pelo mdico a cada 24 horas;
A prescrio deve ser prescrita e assinada somente em caso de emergncia pode a
enfermagem atender a prescrio verbal, que dever ser transcrita pelo mdico logo que
possvel;
Todo medicamento administrado deve ser anotado no pronturio do paciente, bem como
observaes sobre intolerncia a droga, intoxicao medicamentosa resultados obtidos;
S checar a medicao aps sua administrao;
Verificar se o medicamento esta disponvel na unidade, caso contrario, solicita-lo;
Fazer circulo em volta do horrio no qual a medicao no foi administrada, ou colocar
F(de falta);
Evitar conversas que impeam a concentrao e induzam a erros durante o preparo da
medicao;
Ter sempre a frente, enquanto prepara o medicamento, o carto de medicao ou
prescrio mdica contendo o nome do paciente, leito, nome do medicamento, dose
prescrita, via de administrao, data de prescrio e horrio de administrao;
Lavar as mos;
Ler o rotulo do medicamento, observar seu prazo de validade, cor, aspecto; Nunca
administrar sem rtulo;
Nunca administrar medicamento preparado por outra pessoa;
Nunca administrar medicamento caso haja dvidas, solicitar esclarecimento ao enfermeiro;
Orientar o cliente sobre o procedimento;

30
Identificar o cliente antes de administrar o medicamento, solicitar que diga o seu nome
completo e certificando-se da exatido do mesmo, pelo carto de medicamento ou
pronturio;
Observar a pontualidade da administrao;
Nunca tocar a mo em comprimidos, cpsulas, etc.;
Ter sempre o cuidado de limpar com uma gaze boca do vidro de medicamentos, antes
de guarda-los;
Certificar-se sobre as ordens de controle hdrico, dietas, jejuns suspenes de
medicamentos antes de prepara-los;
Fazer rodizio nos locais de aplicao de medicao parenteral;
Checar no pronturio;
Organizar o material aps utilizado, desprezando o contaminado;
Os 6 certos da administrao segura de medicamentos: 1 prescrio certa; 2 validade do
medicamento certo; 3 cliente certo; 4 medicao certa; 5 dose certa; 6 via de
administrao certa; 7 hora certa.
Dos pontos de vista legal, tico e prtico, a administrao de medicamentos muito mais
que um simples servio de entrega e ato, trata-se de conhecimento, habilidade e tcnica.
Para administrar a medicao com eficcia, necessita-se conhecer: a terminologia dos
medicamentos; as vias de administrao dos medicamentos e os efeitos que os medicamentos
produzem depois que penetram no organismo.
Quanto a sala de preparo de medicamentos:

Deve ser bem iluminada;
Deve ter boa ventilao;
As janelas devem ter telas de proteo contra insetos;
Deve ter bancadas com gavetas, pia, lixo e coletores de materiais perfuro cortantes;
As bancadas devem ser limpas com gua e sabo ou com lcool 70% a cada turno ou
sempre que se fizer necessrio;
O local deve ser tranquilo.
Importante: Sempre identificar a medicao aps o preparo, utilizando fita adesiva e checando os
cinco certos.
LEITO 06 JOS DA SILVA

Keflex 500mg VO 10h
9.1. Por via oral e tpica:

Lave as mos antes e aps o preparo e a administrao dos medicamentos;
Pergunte ao cliente o seu nome;
Apresente-se ao cliente caso ele no o conhea;
Mostre segurana, ateno com as necessidades do cliente;
Verifique se o cliente alrgico ao medicamento;
Explique o que ser feito e solicite a sua colaborao;
Verifique as condies do cliente durante o procedimento e observe as reaes;
Elimine as dvidas do cliente com explicaes simples;
Cumpra os sete certos;
Misture medicamentos de sabor desagradvel com alimentos, desde que no sejam
incompatveis;

31
Observe o cliente para evitar aspirao;

Manuseie o medicamento com tcnica assptica, no colocando a mo no medicamento e
no devolvendo ao frasco as sobras ou os medicamentos que forem suspensos;
Administrar por ltimo os comprimidos sublingual;
Checar os medicamentos no pronturio, logo aps a sua administrao.
Nota: Caso seja necessrio amassar os comprimidos, utilize o pilo e o cadinho, principalmente
se forem administrados crianas. Se no tiver esse dispositivo, coloque o medicamento em um
copinho com gua e aguarde o mesmo dissolver.
Para evitar amassar o comprimido, o ideal verificar se a medicao no disponvel na forma
lquida. Qualquer medicao de cobertura entrica ou liberao gradual e cpsulas de gelatina
no devem ser esmagadas.
9.1.1 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos por via sublingual:
Siga os sete certos do preparo;
Pea para o cliente abrir a boca e coloque o medicamento sob a lngua;
Oriente o cliente para no engolir o medicamento;
No coloque a mo na medicao, utilize uma gaze para realizar o procedimento;
Oriente o cliente para no tomar gua at que o medicamento esteja totalmente dissolvido.
9.1.2 Cuidados na aplicao de medicamentos tpico:

Aps abrir a pomada coloque a tampa virada para cima, dentro da bandeja;
Despreze a primeira poro da pomada, antes de us-la;
Coloque a pomada sobre uma esptula sem contamin-la;
Nunca recoloque a esptula dentro do pote, se for necessrio mais pomada deixe uma
esptula dentro do pote para ir retirando e colocando sobre gaze estril;
Use somente o necessrio, no desperdice;
Registre o procedimento e o aspecto da leso.
9.1.3 Cuidados de enfermagem na instilao de medicamentos no ouvido:

No utilize solues geladas elas so desconfortveis e podem causar nuseas ou tontura;
O aquecimento pode ser dentro da mo ou em banho maria;
Na presena de secreo, usar luvas de procedimento;
Colocar o cliente sentado, com a cabea ligeiramente inclinada para o lado ou posicion-lo
deitado de lado. Distenda o meato acstico externo da orelha do cliente para facilitar que a
medicao alcance o tmpano;
No adulto, puxe suavemente para cima e para trs;
Na criana, puxe para baixo e para trs;
Instilar a quantidade de gotas prescritas sem contaminar o frasco do medicamento;

32
Solicitar ao paciente que permanea em decbito lateral por 2 a 3 minutos;

Repetir o procedimento no lado oposto se houver prescrio;
Recolher o material utilizado, deixando a unidade do cliente em ordem;
Desprezar os resduos;
O conta-gota no pode entrar em contato com o ouvido;
Coloque um pequeno chumao de algodo no ouvido (cuidar para que no entre no canal
auditivo), aps a aplicao do medicamento ver rotina da instituio;
Anote no pronturio o procedimento.
9.1.4 Cuidados de enfermagem na instilao de medicamentos nos olhos:

Coloque o paciente sentado, com a cabea hiperestendida;
Limpe os olhos com gua boricada, soro fisiolgico ou gua destilada;
No encostar o frasco do colrio no olho do paciente;
Pingar a gota sobre o frnix do olho, no deixar a gota cair sobre a crnea para no
provocar sensao desagradvel;
Aps a aplicao pea ao paciente para fechar os olhos e a seguir que os abra, permitindo
que o medicamento se espalhe no olho;
Oferea uma gaze para o paciente secar os olhos, sem esfregar;
Fechar logo o frasco;
No colocar colrios em geladeira, exceto se por orientao do fabricante;
Rotular o frasco ao ser aberto com data, hora e nome do responsvel, porque em mdia a
validade de 15 dias;
Proteger o frasco da ao da luz;
Registrar no pronturio logo aps a realizao do procedimento.

33
9.1.5 Cuidados na aplicao de pomadas no olho:

Proceda a limpeza do olho;
Afaste a plpebra e introduza pequena quantidade no saco conjuntival, usando a prpria
bisnaga da pomada;
No encostar o tubo da pomada no cliente;
Pea ao cliente que feche as plpebras e mova o globo ocular, permitindo que o
medicamento se espalhe;
Limpe a abertura da bisnaga, com gaze limpa, feche e guarde;
De preferncia que seja de uso individual a pomada;
Anote logo aps o procedimento no pronturio do cliente.
9.1.6 Cuidados na instilao de medicamentos no nariz:

Coloque o cliente de preferncia deitado com a cabea bem inclinada para trs, permitindo
que o medicamento penetre profundamente;
No encoste o conta-gotas no nariz do cliente;
Segure o conta-gotas ligeiramente acima das narinas, para introduzir as gotas, dirigindo
sua extremidade para a parte mdia da concha superior do etmide;
Instrua o cliente a permanecer deitado de costas por alguns minutos, para que o
medicamento seja absorvido;
Anote no pronturio o procedimento realizado.
9.1.7 Cuidados na administrao de medicamentos por via retal:

Com o cliente em decbito lateral esquerdo, com a perna superior fletida, insira o
supositrio retal, segurando sua extremidade com gaze;

34
Com auxilio de uma luva introduza o supositrio logo alm do esfincter anal, evitando
assim sua expulso;
Oriente o cliente para permanecer deitado por alguns minutos;
Anote no pronturio do cliente o procedimento realizado.
9.1.8 Cuidados na administrao de medicamentos por instilao na garganta:

Coloque o cliente sentado, pea para ele inclinar a cabea para trs;
Abra a boca e abaixe a lngua com auxlio de uma esptula;
Faa o jato do medicamento ou pincele as leses com "swab";
Registre no pronturio o procedimento realizado.
9.2 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via respiratria ou

inalatria
Estendendo-se desde a mucosa nasal at os alvolos, pode ser usada para obteno de
efeitos locais ou sistmicos. Os medicamentos so administrados por inalao, estando sob a
forma de gs ou contidas em pequenas partculas lquidas ou slidas, geradas por nebulizao ou
aerossis. As maiores vantagens desta via consistem em administrao de pequenas doses para
rpida ao e minimizao de efeitos adversos sistmicos.
A crise asmtica, quadro que acomete pacientes com Sistema Respiratrio comprometido,
requer a administrao do Bromidrato de Fenoterol, nome comercial do Berotec diludos em Soro
Fisiolgico ou gua, feitos atravs de inalao com oxignio, como conduta emergencial.

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9.3 Cuidados gerais na administrao de medicamentos por via parenteral:

Via muito utilizada, principalmente em hospitais e unidades de sade. Precisamos saber
manipular muito bem as seringas, saber sua capacidade e graduao - 1cc = 1ml.
Seringa de 20 ml
dividida em 20 risquinhos que representam a escala desta seringa;
Portanto cada risquinho equivale 1 ml, dividida em nmeros inteiros.
Seringa de 10 ml
dividida em 20 risquinhos, isso significa que entre um risquinho e outro equivale 0,5 ml, ela
no dividida em nmero inteiro.
Seringa de 5ml
dividida em 25 risquinhos, portanto cada espao entre os risquinhos vale 0,2 ml.
Seringa de 3ml
dividida em 30 risquinhos, portanto cada espao entre os risquinhos equivale a 0,1 ml.
Seringa de 1ml
Pode ser graduada em ml ou UI;
Em ml cada risquinho corresponde a 0,02ml pois ela foi dividida em 50;
Em UI cada risquinho corresponde 2 UI.

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Padronizaes de cor do canho das agulhas mais utilizadas:
O preparo do material realizado da seguinte forma:

1 - Abra a seringa no local indicado;
2- Reserve a seringa. Abra a agulha utilizando a mesma tcnica;

3- Acople o canho da agulha ao bico da seringa. Empurre o mbolo no sentido do bico da
seringa, para facilitar o manejo;
4 Faa a desinfeco do gargalo da ampola, utilizando uma bola de algodo embebida em

lcool 70%;

37
5 Para abrir a ampola, proteja o gargalo com uma gaze e force para trs para quebrar;
6 Retire o protetor da agulha e o deixe sobre a embalagem. Faa a aspirao do medicamento;

7 Aspire o contedo do medicamento contido na agulha, retire o ar e bolhas. Troque a agulha
pela agulha correta de aplicao, e proceda a aplicao.
OBSERVAES:
Qualquer injeo di e ningum gosta de tom-las;
Respeite a reao do paciente;
Solicite auxilio para conteno de crianas;
Deixe o cliente participar escolhendo o local;
Orientaes Gerais:
Lavar corretamente as mos antes do preparo e aps a administrao dos medicamentos;
Oriente o cliente sobre o procedimento, usando linguagem acessvel;
Responda os questionamentos do cliente, estimule a verbalizar seus sentimentos;
Escolha o local respeitando as solicitaes do cliente;
Determine a diluio e o horrio conforme rotina da instituio;
Troque a agulha que foi aspirado o medicamento se o produto for irritante: Ex. vacina
antitetnica ou medicamento de frasco ampola;
Exponha o cliente, somente a rea necessria;
Manuseio de todo o procedimento com tcnica assptica;
Descarte o lixo em recipiente especfico;
Execute a tcnica com rapidez para diminuir a ansiedade do cliente;
Faa a anti-sepsia com lcool a 70% ou lcool iodado a 2%, aguarde por alguns instantes
para que o lcool no penetre junto da agulha, isto causar sensao de ardor;

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Avise o cliente quando for introduzir a agulha e pea que o paciente relaxe;
Utilize agulha com o tamanho adequado;
Aspire sempre antes de injetar a medicao intramuscular, certificando-se que no atingiu
vaso sanguneo, caso isto ocorra, prepare nova medicao com novo material;
Injete a medicao com calma;
Observe o cliente aps a administrao do medicamento;
Anote no pronturio o procedimento realizado e as observaes.
9.3.1 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via intradrmica:
A soluo deve ser introduzida na derme. Por ser a derme pouco extensvel, devemos
tomar cuidado com o volume, administrando no mximo 0,5 ml, sendo normalmente administrado
0,1ml. Usada para reaes de hipersensibilidade, como provas de ppd (tuberculose) e
sensibilidade de algumas alergias.
utilizada para aplicao de BCG, sendo de uso mundial a aplicao ao nvel da insero
inferior do msculo deltide. Para as demais aplicaes, em adultos, o local mais apropriado a
face anterior do antebrao, devido ser pobre em pelos, com pouca pigmentao, pouca
vascularizao e de fcil acesso para leitura.
Modo de Aplicao:
Lavar as mos;
Conferir a prescrio mdica;
Reunir os materiais na bandeja: medicamento ou vacina, seringa de 1ml, agulha para
aspirao de calibre superior, agulha para aplicao (13 x 4,5), bolas de algodo com
lcool e secas e uma cuba rim;
Proceda a aspirao do medicamento ou da vacina utilizando a tcnica;
Oriente e posicione o cliente;
Distenda a pele do local utilizando os dedos polegar e indicador da mo esquerda;
No realize a anti-sepsia, pois pode possibilitar reaes falso positivas nos testes e
reduo da atividade das vacinas administradas;
Se necessrio lave bem local antes do procedimento e seque-o sem esfregar;
Segure a seringa, e mantenha o bisel da agulha para cima,introduza suavemente at 1/3
da agulha usando um ngulo de 10 a 15;
Aspire para verificar se nenhum vaso foi atingido e logo aps injetar lentamente a soluo;
Caso algum vaso seja atingido acidentalmente, prepare nova soluo e despreze a
anterior;
Observe a formao de uma ppula, aps a injeo total da soluo, retire a agulha e no
faa massagem. Se apresentar sangramento no local, comprima suavemente com uma
bola de algodo seca;

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Observe as reaes do paciente. Se tudo ocorrer sem anormalidades, coloque ordem nos
materiais utilizados, desprezando agulhas e seringas em recipientes apropriados;
Lave as mos e proceda anotaes.
ATENO:
A derme pode ser lesada, se a introduo do medicamento for rpida;
Podem ocorrer dor, prurido e desconforto aps a aplicao da soluo. Oriente o paciente para
no manipular o local da aplicao;
Podem ocorrer reaes decorrentes do uso de antisspticos antes da execuo da tcnica;
lceras com necrose do tecido, podem ser observadas no local de aplicao quando
medicamentos contra indicados para essa via so utilizados.
9.3.2 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via subcutnea:
Uma medicao injetada nos tecidos adiposos (gordura), abaixo da pele, se move mais
rapidamente para a corrente sangunea do que por via oral. A injeo subcutnea permite uma
administrao medicamentosa mais lenta e gradual que a injeo intramuscular, ela tambm
provoca um mnimo traumatismo tecidual e comporta um pequeno risco de atingir vasos
sanguneos de grande calibre e nervos. Absorvida principalmente atravs dos capilares, as
medicaes recomendadas para injeo subcutnea incluem solues aquosas e suspenses no
irritantes contidas em 0,5 a 2,0 ml de lquido. A heparina e a insulina, por exemplo, so
geralmente administradas via subcutnea. Para os casos emergncias de reao anafiltica,
pode-se administrar adrenalina 1:1000pm via subcutnea. Os locais mais comuns de injeo
subcutnea so a face externa da poro superior do brao, face anterior da coxa, tecido frouxo
do abdmen inferior, regio gltea e dorso superior.

40
A injeo contra-indicada em locais inflamados, edemaciados, cicatrizados ou cobertos por

uma mancha, marca de nascena ou outra leso. Elas tambm podem ser contra-indicadas em
pacientes com alterao nos mecanismos de coagulao.
Modo de aplicao
Lave as mos;
Prepare os materiais;
Rena os seguintes materiais: bolas de algodo com lcool, seringas de 1ml ou de 3ml,
agulhas para aspirao e para aplicao, medicamento ou vacina;
Proceda a aspirao com tcnica assptica;
Oriente o paciente;
Aps escolher o local, fazer a anti-sepsia da regio, utilizando uma bola de algodo com
lcool;
Pinar o tecido subcutneo, utilizando dedo indicador e o polegar, mantendo a regio
firme, para que a agulha penetre no mesmo;
Introduzir a agulha com bisel voltado para cima, com firmeza e rapidez;
Solte a prega e mantenha a agulha no tecido e aspire para verificar se acidentalmente
voc no puncionou nenhum vaso;
Caso acidentalmente tenha atingido um vaso sanguneo, troque a agulha e reinicie o
procedimento. As solues oleosas ou em suspenso, se administradas por via venosa
(acidental), podem causar embolias;
Caso no houver sangue, introduzir o medicamento. Retire a seringa e no faa
massagem no local, pois a massagem pode acelerar a absoro do medicamento.
Se a agulha for hipodrmica (13x4,5mm ou 13x3,8mm): ngulo de 90 graus;
Indivduos normais e magros usar a agulha hipodrmica;
Agulhas mais longas como 25x5,5: ngulo de 45 graus.
ATENO
Podem ocorrer infeces inespecficas ou abscessos;
Pode ocorrer leso de nervos;
Se administrado medicamentos que no seja especfico desta via, poder ocorrer lceras ou
necroses de tecidos;
Podem ocorrer embolias;
Formao de tecido fibrtico.
9.3.3. Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via intramuscular:

41
A via intramuscular muito utilizada, pois a velocidade de absoro da soluo

administrada rpida. A soluo deve ser administrada no tecido muscular, obedecendo
rigorosamente a tcnica. O tecido muscular est localizado logo abaixo da tela subcutnea. So
vrios os msculos do nosso corpo, porm nem todos podem ser utilizados para a administrao
de medicamentos.
Injees intramusculares depositam a medicao profundamente no tecido muscular, o
qual bastante vascularizado podendo absorver rapidamente.
O msculo escolhido deve ser bem desenvolvido, ser de fcil acesso e no possuir vasos
de grosso calibre e nervos superficiais. O volume mximo que devemos administrar pela via
intramuscular deve ser compatvel com a estrutura muscular.
ATENO:
Regio do Deltide 2 ml;
Regio Gltea 4 ml;
Regio da Coxa 3 ml;
Pelo fato Regio Ventrogltea at 5 ml. de possuir uma ao rpida,

esta via utilizada em quadros de
reao anafiltica, atravs da administrao intramuscular de Betametazona ou Dexametasona
(Disprospan R ou Decadron R), como conduta emergencial. As injees intramusculares so
recomendadas para os pacientes no cooperativos
ou aqueles que no podem tomar a medicao via oral e para as medicaes que so alteradas
pelo suco digestivo.
Os tecidos musculares possuem poucos nervos sensoriais, permitindo na injeo uma
administrao menos dolorosa de medicaes irritantes. O local de uma injeo intramuscular
deve ser escolhido cuidadosamente, levando em considerao o estado fsico geral do cliente e a
proposta da injeo.
As injees intramusculares so contra-indicadas em clientes com mecanismo de
coagulao prejudicados, em pacientes com doena vascular perifrica oclusiva, edema e choque,
porque estas molstias prejudicam a absoro perifrica. Alm de no serem administrado em
locais inflamado, edemaciado ou irritado ou ainda em locais com manchas de nascena, tecido
cicatrizado ou outras leses.
Qual agulha devemos utilizar?

Faixa Etria Espessura Soluo Aguosa Soluo Oleosa
Cutnea ou Suspenso
Adulto Magro 25x7 mm 25x8 mm
Normal 30x7 mm 30x8 mm
Obeso 40x7 mm 40x8 mm
Criana Magro 20x6 mm 20x7 mm
Normal 25x7 mm 25x8 mm
Obeso 30x8 mm 30x8 mm
Orientaes gerais:
Escolher um local adequado para a injeo;
Os msculos glteos so geralmente utilizados em adultos sadios, embora o msculo
deltide possa ser utilizado para uma injeo de pequeno volume (2ml ou menos);

42
Para neonatos e crianas, o msculo vasto lateral da coxa mais utilizado porque
geralmente mais desenvolvido e no contm nervos grandes ou vasos sanguneos
calibrosos, minimizando o risco de uma leso grave;
Realizar anti-sepsia da pele com algodo e lcool a 70% e aguardar a pele secar;
Com os dedos polegar e indicador da mo no dominante, segure suavemente a pele do
local da injeo;
Posicionar a seringa em um ngulo de 90 graus em relao epiderme;
Inserir a agulha rpida e firmemente atravs das camadas drmicas, profundamente at o
msculo;
Aps a injeo, remover a agulha em um ngulo de 90 graus;
Quando indicado massagear o msculo relaxado para ajudar a distribuir a medicao e
ajudar a promover a absoro;
9.3.3.1 Regio Deltidea:
Segure a bola de algodo entre os dedos da mo esquerda e retire o protetor da agulha;

Faa localizao exata da aplicao (traar uma linha imaginria horizontal atravs da
axila e outra vertical ao nvel da borda inferior do acrmio, a localizao ser no
cruzamento das duas linhas imaginrias);
Introduza a agulha, obedecendo em ngulo de 90, na parte central;
Aspire, para verificar se acidentalmente voc no puncionou um vaso;
Ao aspirar, se no retornar sangue, injete o medicamento em velocidade moderada;
Retire a agulha e pressione o local com a bola de algodo.
As complicaes podem ser:

Vasculares: causando leso de vaso;
Nervosas: causando leso de nervos.
Est contra-indicada em:

Criana de 0 a 10 anos;
Desenvolvimento muscular inadequado;
Injees consecutivas;
Clientes vtimas de AVC com parestesia ou paralisia dos braos;
Clientes submetidos a mastectomia.
9.3.3.2 Regio dorso-gltea:

43
Durante a aplicao, a posio de decbito ventral, a mais aconselhada para o paciente,

uma vez que ocorre um maior relaxamento dos msculos da regio;
O cliente dever ser orientado a permanecer em decbito ventral, com os braos ao longo
do corpo e os ps virados para dentro, o que promover um relaxamento dos msculos
glteos;
Decbito lateral no mais adequado porque, nesta posio, ocorre distoro dos limites
anatmicos da regio, o que pode levar a punes mal localizadas da agulha;

44
Essa posio permitida desde que o joelho esteja flexionado para proporcionar maior
relaxamento no msculo glteo;
A posio em p a menos aconselhada, uma vez que os msculos se encontram

contrados. Caso este decbito seja necessrio, posicione o cliente como na figura abaixo:
Examine sempre a pele em busca de edema, rubor, abscessos ou outras alteraes;

Faa a palpao do local buscando encontrar ndulos e para avaliar a textura da pele;
Use agulha longa, para ultrapassar a camada adiposa;
Sempre que possvel utilize a tcnica em Z, com a finalidade de agir como um tampo,
selando o ponto de introduo da agulha no msculo, evitando assim o refluxo da
medicao pelo trajeto da puno para no causar irritao ou leso do tecido subcutneo.
Tcnica em Z
a tcnica ideal para evitar o refluxo do medicamento para a camada subcutnea, evitando o
aparecimento de ndulos doloridos por reao inflamatria, principalmente no caso de aplicaes
feitas com solues oleosas (como Perlutan) e base de ferro como Noripurum, este podendo
deixar manchas escuras na pele. Pode ser usada em qualquer local de administrao
intramuscular sendo, entretanto, mais utilizada na regio gltea.
Aps fazer a anti-sepsia da pele, puxe-a firmemente para o lado ou para baixo com a parte
lateral da mo esquerda (se for canhoto faa com a mo oposta);
Introduza a agulha. Sempre mantendo a pele puxada, segure a seringa com o polegar e o
dedo indicador da mo esquerda;
Puxe o mbolo discretamente para trs e observe se h refluxo de sangue. Caso isso no
ocorra, faa a aplicao;
Aguarde aproximadamente 10 segundos antes de retirar a agulha e s ento solte a pele.
Tcnica de aplicao:
Lave as mos;
Confira a prescrio mdica;
Rena os materiais;

45
Oriente o cliente sobre o procedimento a ser realizado;

Posicione o cliente;
Delimite o ngulo e o quadrante externo;
Faa a anti-sepsia do local;
Segure a bola de algodo com a mo esquerda e retire o protetor da agulha;
Faa a puno, utilizando um ngulo de 90;
Puxe o mbolo, caso no haja sangue, injete o medicamento em velocidade mdia;
Retire a agulha e faa compresso no local, utilizando movimentos circulares;
Despreze a agulha e a seringa em recipientes apropriados para materiais prfuro-
cortantes, sem reencapar as agulhas e lave as mos;
Faa as anotaes que se fizerem necessrias e cheque o horrio prescrito.
Quando no devemos utilizar esta via:

Crianas menores de 2 anos;
Pessoas que possuem atrofia dos msculos desta regio;
Pessoas que possuem parestesia ou paralisia dos membros inferiores;
Pessoas que possuem leses vasculares dos membros inferiores.
9.3.3.4 Regio ventro-gltea
Esta tcnica foi introduzida em 1954, por um anatomista suo. utilizado um outro local
da regio gltea, a regio ventrogltea, formada pelos glteos mdio e mnimo, no apresenta
contra-indicaes e bastante segura para qualquer faixa etria, uma vez que a irrigao e a
inervao desta regio localizam-se a uma certa profundidade.
Localizao: Deve-se colocar a mo esquerda no quadril direito do paciente, localizar com
a falange distal do dedo indicador a espinha ilaca anterossuperior direita, estender o dedo mdio
ao longo da crista ilaca, espalmando a mo sobre a base do grande trocnter do fmur e
formando com o indicador um tringulo.
Deve-se localizar a puno nesse tringulo com a agulha dirigida ligeiramente para crista
ilaca em um ngulo de 90. Se a aplicao for do lado esquerdo do paciente, colocar o dedo
mdio na espinha ilaca anterossuperior e depois afastar o dedo indicador para formar o tringulo.

46
Tcnica de aplicao:
Decbito do cliente: poder permanecer em qualquer decbito (sentado, lateral, ventral,
dorsal, de p);
Lavar as mos;
Preparar o material;
Orientar o cliente quanto ao procedimento;
Delimitar o local da aplicao;
Fazer anti-sepsia do local, usando bolas de algodo embebido em lcool 70%;
Posicionar a seringa ligeiramente na direo da crista ilaca (praticamente em ngulo de
90);
Puxar o mbolo da seringa. Se houver sangue, fazer nova puno;
Aps, retirar a agulha.
Vantagens:
A regio VG indicada para todas as faixas etrias e, em especial, para clientes magros,
podendo ser acessada em qualquer decbito: ventral, dorsal, lateral, sentado e em p.
9.3.3.5 Regio vasto lateral da coxa:
O msculo vasto lateral, o maior dos que compem o msculo quadrceps femoral,
localizado na face anterolateral da coxa, desprovido de grandes nervos ou vasos, diminuindo
assim as complicaes aps a aplicao.
Esta regio muito segura para a aplicao de qualquer medicao.
Poder ser utilizada para qualquer faixa etria, mas principalmente para menores de um ano de
idade, idosos magros e com pouca massa muscular.
Tcnica de aplicao:
Lave bem as mos;

47
Prepare o material;
Ateno ao cumprimento da agulha veja: recm-nascido (13x4,5, 25x5,5), lactentes
(25x5,5, 25x7) e crianas at 10 anos (25x7, 25x8), crianas maiores de 10 anos,
adolescente e adultos (25x8, 30x8, 40x8) - o importante avaliar a estrutura fsica do
cliente.
Oriente e posicione o cliente;
Deixe o cliente o mais confortvel possvel. Observe e delimite bem o local da aplicao;
Dividir a regio em trs partes, utilize o tero mdio do vasto lateral.
Faa a anti-sepsia com bolas de algodo com lcool a 70%;

Faa prega muscular para fazer a puno obedecendo um ngulo de 45 para lactentes e
crianas jovens, posicionando a agulha inclinada em direo podlica. Para adultos, usar
ngulo de 90.
Aspire, se no refluir sangue injetar o medicamento lentamente;

Retire a agulha e faa presso no local;
Coloque ordem no ambiente;
Lave as mos;
Checar o medicamento no pronturio do cliente.
ATENO: A posio ideal com o cliente sentado ou em decbito dorsal com os MMII em
extenso.
9.3.4 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via intravenosa

48
a administrao de uma droga diretamente na veia, a fim de obter uma ao imediata do

medicamento. A medicao poder ser administrada em qualquer veia perifrica acessvel, mas
com preferncia para:
- Dobra do Cotovelo: Baslica, Mediana e Ceflica;
- Antebrao;
- Dorso das mos.
A medicao poder ser administrada ainda em veias profundas, por meio de cateteres
endovenosos introduzidos por puno ou flebotomia. Esta via utilizada em casos de emergncia
na qual o paciente se encontra inconsciente, como por exemplo, nos casos de Crise
Hipoglicmica, onde a conduta seria a administrao de Glicose 50% por via intra-venosa.
Modo de aplicao:
Aps o preparo da medicao, pedir ao cliente para abrir e fechar a mo diversas vezes,
com o brao voltado para baixo (para melhorar a visualizao das veias);
Escolher a veia, garrotear sem compresso exagerada, acima do local escolhido;
Pedir ao cliente para fechar a mo e manter o brao imvel;
Fazer uma antissepsia ampla no sentido de baixo para cima;
Expelir todo o ar da seringa, com a mo no dominante, esticar a pele, fixar a veia e
segurar o algodo embebido em lcool;
Colocar o bisel voltado para cima, segurar o canho da agulha com o dedo indicador da
mo direita, e a seringa com os demais dedos;
Introduzir a agulha e aps o refluxo de sangue na seringa, pedir para o cliente abrir a mo,
e com a mo esquerda retirar o garrote;
Administrar a medicao, retirar a agulha e comprimir com algodo, sem massagear.
Consideraes importantes:
A soluo deve ser cristalina e no conter flocos em suspenso;
Retirar todo ar da seringa, para no deixar entrar ar na circulao;
Aplicar lentamente, observando as reaes do cliente;
Verificar se a agulha permanece na veia durante a aplicao;
Retirar a agulha na presena de hematoma, infiltrao ou dor;
A nova picada dever ser em outro local, de preferncia em outro membro.
O cateter jelco intravenoso perifrico, cada um tem a sua numerao e se apresentam de
forma decrescente, as numeraes so: 14, 16, 18, 20, 22, 24, sendo que os mais usados so:

49
18, 22, 24 quanto mais aumenta a numerao mais finos so. Os scalps so utilizados em
medicaes rpidas, quanto menor o nmero maior o calibre, possui as seguintes numeraes:
19, 21, 23, 25, 27.
Jelco Scalp
Soroterapia
a administrao de solues e eletrlitos por via endovenosa, esta via de absoro
rpida, porm com maiores complicaes, espera-se a eficcia do procedimento evitando erros
tcnicos e complicaes inerentes via.
Passos do procedimento:
Checar a prescrio mdica;
Conferir as solues prescritas;
Dose;
Horrio;
Frequncia;
Volume;
Velocidade;
Via de administrao;
Lavar as mos;
Atentar para os 5 certos: 1- Paciente certo; 2- Medicamento certo; 3- Dose certa; 4- Via de
administrao correta; 5- Horrio correto;
Material:
Bandeja contendo:
Rtulo prenchido de acordo com as prescries;
Soro e componentes;
Seringa de 20ml;
Agulha 40x12;
lcool 70%;
Scalp ou jelco;
Equipo e luvas de procedimento.
Tcnica de preparo:
Tirar o lacre da seringa, abrindo e sem contaminar o mbolo;
Abrir o lacre da agulha;
Conectar a agulha seringa;
Proteger novamente a seringa, no esquecendo de descartar o que no mais necessrio
ao uso;
Fazer a assepsia da ampola e ao mesmo tempo do gargalo do soro;

50
Depois de aspirar o medicamento, colocar no soro em movimentos circulatrios por causa

da quebra das molculas rotulando (nome do tcnico, data e hora);
Tirar o ar do equipo j com o scalp conectado sem desperdiar medicamento;
Preparar a bandeja contendo: soro j conectado ao equipo e rotulado, cuba rim, algodo
seco e embebido com lcool a 70%, luvas de procedimento, garrote e esparadrapo;
Levar s o material que ser usado, deixando a enfermaria em ordem e organizada;
Lavar as mos novamente;
Explicar o procedimento ao cliente;
Selecionar a veia a ser puncionada;
Colocar o soro no suporte;
Calar as luvas de procedimento;
Fazer anti-sepsia no local;
Garrotear mais ou menos 4 dedos acima do local selecionado;
Introduzir o scalp na veia com o bisel para cima, assim que voltar sangue soltar
imediatamente o garrote e abrir o soro;
Fazer o curativo, fixando bem o scalp e colocando (nome, data, hora e n do scalp);
Controlar o gotejamento;
Deixar o paciente confortvel;
Anotar no pronturio;
Deixar a unidade em ordem.
Veias mais utilizadas para soroterapia:
Quando a soroterapia for suspensa:

51
Fechar o soro;
Retirar os curativos cuidadosa, mas firmemente;
Deixar o paciente confortvel;
Anotar no pronturio.
Acidentes que podem ocorrer por impercia ou negligncia

Posio inadequada do bisel (lquido fora da veia);
Hematomas (extravasamento de sangue);
Flebites (soluo injetada irritante);
Esclerose (injees frequentes na mesma veia);
Choques (injeo de substncias alrgicas e fatores emocionais);
mbolos (introduo de ar na veia).
Consideraes importantes:
Antibiticos so rediludos, evitando ao vesicante dos mesmos;
Acessos heparinizados checar permeabilidade com SF, antes de administrar
medicamentos;
Acesso venoso pode ser mantido com soluo heparinizada ou salinizada;
Heparinizao
Conceito: Dispositivo intravenoso heparinizado a manuteno de um dispositivo intravenosos
em uma veia perifrica, atravs de uma substncia anticoagulante para evitar obstruo da
mesma.
Vantagens: Evitar punes mltiplas, trazendo desconforto e ansiedade ao paciente; Favorecer o

movimento do paciente; Favorecer uma maior durabilidade da veia; Diminuir o risco de sobrecarga
hdrica.
Material: bandeja contendo: material para puno da veia perifrica, seringa com heparina
diluda, seringa com 5 ml de gua destilada.
10 ERROS NA ADMINISTRAO DE MEDICAO

A utilizao de medicamentos uma das intervenes mais utilizadas no ambiente
hospitalar, no entanto, estudos, ao longo dos ltimos anos, tm evidenciado a presena de erros
no tratamento medicamentoso causando prejuzos aos pacientes que vo desde o no-

52
recebimento do medicamento necessrio at leses e mortes (LEAPE et al. 1995; TXIS &
BARBER, 2003).
A imprudncia significa uma ao sem cuidado necessrio. um atuar de maneira
precipitada, insensata ou impulsiva.
A impercia, um ato incompetente por falta de habilidade tcnica, desconhecimento
tcnico, falta de conhecimento no exerccio de sua profisso.
A negligncia agir de determinado modo por desleixo, preguia e descuido, podendo
resultar da falta de observao dos deveres que as condutas exigem, caracterizando-se por
desateno, passividade, sendo sempre de carter omisso, por exemplo: no obedecer os
horrios.
Os erros descritos tanto na literatura nacional como na internacional so tipados conforme
descrio a seguir (RIBEIRO, 1991; DRAFT, 1992; CASSIANI, 1998, NCCMERP, 1998):
- Erros de omisso: qualquer dose no-administrada at o prximo horrio de medicao.
- Erros na administrao de um medicamento no-autorizado: administrao de um
medicamento ou dose de medicamento no-prescrito pelo mdico.
- Erros em dose extra: administrao de uma ou mais unidades de dosagem, alm daquela
prescrita.
- Erros referentes via: administrao pela via errada ou por uma via que no a prescrita.
- Erros com a dosagem: administrao do medicamento em dosagens diferentes daquelas
prescritas pelo mdico.
- Erros devido ao horrio incorreto: administrar medicamento fora dos horrios predefinidos
pela instituio ou da prescrio.
10.1 Causas das complicaes ps injees:

Tipos de medicamentos introduzido: medicamentos irritantes diludos em soluo oleosa
ou de absoro lenta e com alta concentrao pode aumentar a dor e outras
complicaes;
Volume injetado incompatvel com a estrutura do msculo: volume maior pode aumentar a
tenso local, comprimir vasos, causar edema local e juntamente com o efeito txico causar
infarto muscular, fibrose e necrose;
Local incorreto da aplicao: se o medicamento exige massa muscular maior e no for
observado este princpio, podemos ter absoro mais rpida e em seguida reaes
adversas;
Uso inadequado da tcnica: aspirar sempre antes de injetar o medicamento;
Mltiplas injees no mesmo local: aps repetidas injees no mesmo local, manchas,
depresses e fibrose podem ocorrer devido a concentrao, ph, natureza qumica da droga
e cintica de absoro.
10.2 Atos ou atitudes que levam a ocorrncia de erros na administrao de medicamentos

Substituies indevidas de medicamentos;
Dvidas na interpretao ou na transcrio da prescrio mdica;
Erros de clculo acarretando sub ou superdose;
Desconhecimento pela equipe de enfermagem acerca das aes e reaes do
medicamento a ser administrado e dos cuidados no preparo do medicamento
(fotossensibilidade, concentrao e conservao);
Desconhecimento da equipe de enfermagem sobre os cuidados na administrao
relacionados a observao das reaes e ao controle dos sinais vitais;
Falhas nos registros aps a administrao, acarretando dose extra;
Erros na leitura do rtulo;

53
Falhas na tcnica assptica;

Falhas na execuo da tcnica tais como: local, agulha, tipo de soluo, falta de aspirar;
Concentrao de muitos medicamentos no mesmo horrio para o mesmo cliente, ou na
mesma bandeja;
Administrao de medicamentos na passagem de planto;
Irregularidade da dose por coincidir com a transferncia de setor ou com exames;
Utilizao de solventes inadequados;
Desconhecimento dos mtodos inadequados de conservao dos medicamentos ou
solues.
10.3 Como reduzir os erros com medicamentos

Ler toda a prescrio no incio de cada planto;
Informatizar as prescries;
Estabelecer protocolos ou diretrizes sobre as tcnicas de administrao de medicamentos;
Dose unitria;
Ter protocolos para o uso de medicamentos de risco, limitando e padronizando;
Colocar o PONTINHO junto ao horrio quando a medicao j foi separada e preparada;
Checar imediatamente o horrio aps a aplicao;
Se for modificado a prescrio mdica, circular IMEDIATAMENTE os horrios;
Envolver o cliente nos cuidados;
Tudo o que foi manipulado deve ser adequadamente rotulado;
Confirme sempre o cliente antes da administrao;
Aplique sempre os sete certos;
Assegure-se estar familiarizado com o medicamento que voc ir administrar: conhea o
propsito, a via e dose apropriada, o mecanismo de ao, os efeitos adversos e as
medidas de orientao ao paciente.
10.4. Princpios da administrao de medicamentos
Conhecer as normas da instituio ou da organizao;
Administrar somente aqueles medicamentos pelos quais o mdico escreveu e assinou a
ordem;
Conferir rigorosamente as dvidas na prescrio;
Ter certeza que o medicamento prescrito exatamente o contido no rtulo;
Ter certeza que o clculo esta correto;
Preparar os medicamentos em ambiente limpo e desinfetado;
Conversar somente se tiver dvida sobre o medicamento que esta sendo preparado;
Controlar, conferir e zelar pelo armazenamento dos medicamentos na unidade da
enfermagem;
No tocar com a mo nos medicamentos;
No administrar medicamentos preparados por outras pessoas;
Evitar sujar o rtulo do frasco durante o preparo do medicamento;
Identificar situaes de alergia a medicamentos e anotar no pronturio;
No aplicar medicamentos que o paciente tiver dvidas sobre ele;
No deixar a bandeja com os medicamentos no quarto do paciente;
Registrar o medicamento logo aps a administrao;
Desprezar os prfuro cortantes em recipiente especfico;
No retomar o medicamento ao frasco se este foi preparado e depois suspenso;
No desprezar medicamentos em locais acessveis a outras pessoas;
Preparar o medicamento com tcnica assptica;

54
No misturar medicamentos injetveis diferentes, a menos que tenha recebido orientao

para isso;
Observar a tcnica correta para a administrao de medicamentos pelas diferentes vias;
Escolher a agulha adequada para cada paciente e via de administrao;
No deixar extravasar medicamento ou fazer frico aps a aplicao.
11 DIRETRIZES PARA A ADMINISTRAO SEGURA DE MEDICAMENTOS

1. Conhecer as normas institucionais;
2. Administrar apenas medicamentos prescritos pelo mdico;
3. Consultar o enfermeiro quando tiver dvidas em relao prescrio;
4. Solicitar sempre ao enfermeiro ou colega para conferir os clculos de diluio de
medicamentos;
5. No conversar durante o preparo e administrao de medicamentos, a no ser para pedir
ajuda. Lembre-se que a ateno o aspecto mais importante da segurana;
6. Repor todo o material e/ou medicamento retirado do estoque.
12 CLCULO DE MEDICAO
12.1 Reviso de operaes fundamentais no clculo de medicaes
SOMA
Operao que combina dois nmeros, ou termos, em um nico nmero ou soma.
Tem como smbolo o sinal + (mais).
a+b=c
a = termo, soma ou parcelas; b = termo, soma ou parcelas e c = soma
Para realizar as operaes devemos:
Os nmeros devem ser alinhados um embaixo do outro, dispostos de maneira que unidade fique
embaixo de unidade, dezena embaixo de dezena, centena embaixo de centena e assim por
diante.
Se em um, ou todos os nmeros houver vrgula, alinhar os nmeros embaixo do outro, de
maneira que fique vrgula debaixo de vrgula, inteiro com inteiro, dcimo com dcimo, centsimo
com centsimo e assim por diante.
Onde no h nenhum algarismo, preencher com zero (para igualar o nmero de casas
decimais).
Exemplo: 24,53 + 8,2 =

55
SUBTRAO
Operao que indica quanto um valor se dele for retirado outro valor.
Tem como smbolo o sinal ( menos )
ab=c
a = minuendo; b = subtraendo e c = diferena ou resto.
Como na soma, para realizar as operaes, deve-se:
Alinhar os nmeros um embaixo do outro de maneira que fique unidade embaixo de unidade,
dezena embaixo de dezena, centena embaixo de centena e assim por diante.
Se em um dos nmeros ou todos os nmeros houver vrgula, coloc-los um embaixo de maneira
que fique vrgula debaixo de vrgula, inteiro com inteiro, dcimo com dcimo, centsimo com
centsimo e assim por diante.
Quando no h nenhum algarismo, preencher com zero (para igualar o nmero de casas
decimais).
Exemplo: 7,6 5,43 =

56
MULTIPLICAO
Forma simples de se adicionar uma quantidade finita de nmeros iguais.
Tem-se como smbolos da multiplicao os sinais . ou x .
a . b = c ou a x b = c
a = multiplicando ou fator; b = multiplicador ou fator e c = produto
Exemplo 52 x 68 =

57

58
DIVISO
Operao matemtica que "divide" um determinado nmero em partes iguais.
As propriedades da diviso so inversas da multiplicao.
Tem como smbolos os sinais , : , / ou _ (dividido)
ab=c; a:b=c; a/b=c ou
Exemplo: 250 12=

59

60
Observao: Matematicamente prevista a possibilidade de "arredondamento" de resultados

(quociente); com isso o resultado considerado "aproximado"
(representado pelo smbolo ). Para maior preciso deve-se continuar a diviso, aps a vrgula,
pelo menos 2 casas. Ou seja: 250 12 igual a 20,83 ou 21.
REGRA DE ARREDONDAMENTO DE NMEROS DECIMAIS

Essa norma tem por finalidade estabelecer as regras para arredondamento na numerao
decimal. Na Enfermagem, utilizamos o arredondamento nos casos de controle do gotejamento na
infuso de solues venosas, pois preciso estabelecer para gotas e microgotas o
arredondamento do nmero inteiro, viabilizando o controle da infuso que determinado pelo
mdico por meio da prescrio mdica em horas ou em tempo inferior a 1 hora, em minutos.
Exemplo:
Condio Procedimento
Quando o algarismo aps a vrgula
menor ou igual a 4, preserva-se o 53,24 preserva-se 53
nmero inalterado.
Quando o algarismo aps a vrgula

61
maior ou igual a 5, aumenta-se de uma 42,87 passa a 43

unidade o algarismo.
NBR 5891, da ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas
REGRA DE TRS
Relao entre grandezas proporcionais. A regra de trs permite de forma simples,
estruturar o problema obtendo sua soluo. Pode ser direta ou inversa.
Na regra de trs direta ao aumentar um fator, aumenta-se tambm o outro; como no exemplo
abaixo ao aumentar o nmero de ampolas aumenta-se o total de ml.
J na regra de trs inversa ocorre uma situao diferente; um exemplo fcil de perceber
esta situao quando 6 pedreiros fazem um muro em 10 dias. Ao dobrar-se o nmero de
pedreiros trabalhando pode-se deduzir que o total de dias trabalhados diminuir, portanto uma
regra de trs inversa.
Vale a pena salientar que em nossa realidade profissional, utiliza-se a regra de trs direta.
Importante observar que a regra de trs s se faz necessria, quando no se consegue
resolver o problema de maneira direta.
Por exemplo:
Tenho ampolas de dipirona com 2 ml de soluo. Quantos ml existem em trs ampolas?
Forma direta: 2 ml x 3 ampolas = 6 ml nas trs ampolas
Como estruturar uma regra de trs:

1) Verificar se a regra direta ou inversa: Neste caso uma regra de trs direta, pois ao
aumentar a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume tambm aumentar.
2) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais, no caso abaixo, optou-se por escrever na
mesma coluna as grandezas iguais.
3) Na primeira linha coloca-se o que se sabe. Na segunda linha coloca-se o que se precisa
descobrir, substituindo o valor que falta e o que se procura por x (conhecido como Incgnita).
Exercite:
Um envelope de permanganato de potssio possui 250 mg, quantos envelopes so necessrios
para um total de 3.750 mg?
PORCENTAGEM
Representada pelo smbolo % (por cento), pode ser "traduzido" como partes de cem, ento
quando diz 45% isso significa que tem-se 45 partes de um total de cem.
Tambm pode-se escrever: 45% ou 45/100 ou ainda 0,45; porque ao dividir 45 por 100
tem-se 0,45.
Resolva:
Marcelo fez uma compra de R$ 3.500,00 pagou 30% de entrada e o restante em 4 parcelas iguais.
Que quantia ele deu de entrada e qual ser o valor de cada parcela?
UNIDADES DE PESOS, MEDIDAS E TEMPO

62
O sistema mtrico decimal e de tempo utilizado em hospitais tem como unidades bsicas o metro,
o litro, o grama e o segundo.
O metro(m) a unidade bsica de comprimento.
O litro (l) a unidade bsica de volume.
O grama (g) a unidade bsica do peso.
O segundo (seg.) a unidade bsica de tempo.
Na enfermagem usam-se rotineiramente as unidades de medidas litro e grama divididas por 1000.
Exemplo:
1 l = 1000 mililitros
1 g = 1000 miligramas
1 h = 60 minutos
1 min = 60 segundos
FORMAS DE MEDIDA
Para colher medida os valores precisam ser verificados em cada utenslio, pois podem
variar conforme o fabricante. Para gotejamento os valores so padronizados, entretanto quando
for para medicamentos em frasco-gotas tambm precisam ser verificados, pois podem variar de
acordo com o medicamento.
1 colher de sopa corresponde a 15 ml;
1 colher de sobremesa corresponde a 10 ml;
1 colher de ch corresponde a 5 ml;
1 colher de caf corresponde a 2,5 ou 3 ml*
1 ml possui 20 gotas;
1 ml possui 60 microgotas;
1 gota possui 3 microgotas.
1 gota igual a 1 macrogota.
*(as colheres de caf antigas eram menores que as atuais, isto justifica esta diferena);
Observao: Para transformar gotas em ml ou vice-versa, basta utilizar a regra de trs. Para
compor ou montar uma equao (regra de 3), coloque sempre do mesmo lado as igualdades ou
unidades de medida tambm conhecidas por Grandezas: volume, medidas e peso.
Exemplo: mg em baixo de mg
gotas em baixo de gotas
ml em baixo de ml
litros em baixo de litros

63
horas em baixo de horas
DILUIO
Diluir significa dissolver, tornar menos concentrado (Pasquale, 2009); ou seja, temos um
soluto (p/cristal) e deve-se dissolver com um solvente (gua destilada/gua bidestilada/ gua de
injeo/ soros).
Preparo de medicao com a concentrao definida ou j dissolvida

Ser necessrio para o seu preparo usar apenas a regra de trs:
1Exemplo:
Prescrio Mdica 120 mg de Aminofilina
Disponvel: ampola de Aminofilina. 10 ml c/ 240 mg (240mg/10ml)
2 Exemplo:
Prescrio Mdica Decadron 8mg
Disponvel: Frasco ampola de Decadron de 2,5 ml (4 mg/ml)

64
REDILUIO
Se diluir uma soluo significa dissolver (Pasquale, 2009); adiciona-se a ela solvente no
alterando a massa do soluto. E rediluio diluir mais ainda o medicamento, aumentando o
volume do solvente (gua Destilada, SF, SG ou diluente para injeo), com o objetivo de obter
dosagens pequenas, ou seja concentraes menores de soluto, porm com um volume que possa
ser trabalhado (aspirado) com segurana.

65
Utiliza-se a rediluio quando se necessita de doses bem pequenas, como as utilizadas

em: neonatologia, pediatria e algumas clnicas especializadas.
Exemplo:
Foi prescrito Aminofilina 3mg IV, tem-se na unidade, ampolas de 240mg/10 ml.
Deve-se entender o que foi pedido e ento colocar o que se tem.
Tem-se agora uma nova apresentao. Lembre-se que falamos de aumento de volume com a
mesma quantidade de soluto (24mg). Agora s aspirarmos mais 9ml de AD completando 10ml
que corresponde a 24mg. Por que completar 10 ml? Apenas para facilitar os clculos:

66
CLCULOS COM INSULINA
REGULAR (simples ou composta) - ao rpida ou mdia - aspecto lmpida.

NPH - ao lenta - aspecto leitoso.
Insulina glargina (Lantus) - ao contnua (uma nica dose a cada 24 h) -aspecto incolor.
A insulina sempre medida em unidades internacionais (UI) ou (U). Atualmente existem no
mercado frascos de insulina graduada em 100 UI/ml e seringas de insulina graduadas tambm em
100 UI/ml.
Exemplo:
Prescrio Mdica 20 UI de insulina NPH rotulado 100 UI/ml e seringa de insulina graduada 100
UI/ml.
Resposta: Deve-se aspirar na seringa de insulina at a demarcao de 20 UI.
Neste caso muito tranquilo, pois tanto o frasco quanto a seringa tem a mesma relao
unidades/ml; isto significa que o frasco tem a apresentao 100 UI/ml e a seringa tambm tem
esta apresentao.
Quando se tem frascos com apresentao diferente da graduao da seringa ou ainda
quando no existir seringa de insulina na unidade, utiliza-se uma "frmula". Ser necessrio o uso
de seringas hipodrmicas de 3 ou 5 ml.
Utilizando o mesmo exemplo de uma prescrio de 20 UI de insulina NPH, tendo o frasco de 100
UI/ml, mas com seringas de 3 ml.

67
Se no houver nenhum tipo de seringa de insulina na unidade e sendo necessrio o uso de

seringa hipodrmica (3 ml-5 ml), o volume aspirado ter por base sempre 1ml da seringa, no
importando o tamanho da seringa. Ateno: caso a Prescrio Mdica seja em valores mnimos,
no sendo possvel aspir-lo, o mdico dever ser comunicado, pois no est indicada a diluio
da insulina devido perda da estabilidade.
SORO
uma soluo que pode ser isotnica, hipertnica e hipotnica e tem como finalidades:
hidratao, alimentao, curativos, solvente de medicaes (ampolas), compressa ocular,
compressas diversas, e outros. Define-se da seguinte forma:
Soluo Isotnica: a concentrao igual ou prxima a do plasma sanguneo.
Soluo Hipertnica: a concentrao maior que a do plasma sanguneo.
Soluo Hipotnica: a concentrao menor que a do plasma sanguneo.
Alguns tipos de soro mais utilizados:
Soro Glicosado 5 % e 10% (SG 5% e SG 10%)

Soro Fisiolgico 0,9% (SF 0,9%)
Soro glicofisiolgico (SGF)
Soro ringer com lactato ou ringer simples
Seus volumes podem variar de ampolas de 10 ml ou 20 ml e frascos de 100 ml, 250 ml,
500 ml e 1000 ml.
Pode-se manipular de forma a aumentar ou diminuir a concentrao ou estabelecer uma

nova soluo.
Para aumentar a concentrao de um soro: Neste caso ser necessrio descobrir de
quanto a concentrao do soro prescrito e a concentrao da soluo que temos disponvel na
unidade.
Quando fala-se de SG 5% tem-se 5g 100ml

Quando fala-se de SF 0,9% tem-se 0,9g 100ml
68
1 Exemplo:
Soro prescrito SF 7,5% 500 ml
Soro que se tem disponvel na unidade SF 0,9% 500 ml
Soluo disponvel na unidade Ampolas de NaCl 20% 10ml

69

70
GOTEJAMENTO DE SOLUES LEGENDA
Vol = Volume
t = Tempo
min = Minutos
gts = gotas
Ainda que na maioria dos Servios essa tarefa seja realizada
mgts = microgotas
por bombas de infuso, preciso observar que em provas, concursos e
em casos de falhas nos equipamentos deve-se utilizar as frmulas
tradicionais com os seguintes elementos:
Volume a ser infundido em ml (V)
Tempo que se leva para que a soluo corra; podendo ser em horas e minutos (T)
Gotas (gts)
Microgotas (mgts)
Ento vamos demonstr-las:

71

72

73
REFERNCIAS
BOYER, MJ. Calculo de dosagem e preparao de medicamentos (trad. Carlos Henrique

Cosendey e Alexandre Cabral de Lacerda). Rio de janeiro: Guanaba Koogan, 2010.
COIMBRA, J.A.H. Conhecimento dos Conceitos de Erros de Medicao Entre Auxiliares de

Enfermagem Como Fator de Segurana do Paciente na Teraputica Medicamentosa. [Tese]
Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Ribeiro Preto, 2004.
CIPRO Neto, P. Dicionrio da lngua portuguesa comentado pelo Professor Pasquale.

Barueri, SP: Gold Editora, 2009.
DESTRUTI, ABCB et all. Clculos e conceitos em farmacologia. 8 ed. So Paulo: Editora

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Dicionrio de Administrao de Medicamentos na Enfermagem: 2007-2008. Rio de Janeiro:

EPUB, 2006.
FUCKS,F.D. Farmacologia Clnica. 3 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.

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GIOVANI, A. M. M. Enfermagem clculo e administrao de medicamentos. So Paulo:

Scrinium, 2006.
GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacolgicas da Teraputica. Ed. Guanabara Koogan, 11

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KOROLKOVAS, A. Dicionrio Teraputico Guanabara. Edio 2007. Rio de Janeiro: Guanabara

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prtica do enfermeiro. In: Harada MJCS, Pedreira M.L.G [org]. O Erro Humano e a Segurana do
Paciente. So Paulo: Editora Atheneu, 2006. p. 123-148.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G.; Grande Tratado De Enfermagem Prtica Hospitalar. SP.
Santos, 2002.
RANG-DALE. Farmacologia. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
SANTOS, P.E.V & VIANA, P.D; Fundamentos e prticas para Estgio em Enfermagem. 2005.
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medicamentos na enfermagem. So Paulo: Editora Martinari; 2008.
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ed. So Paulo: Editora Martinari, 2009.
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SMELTZER, S. O.; Bare, B. G.(E.d.) Brunner & Suddarth; Tratado de Enfermagem Mdico-
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UTYAMA, IKA et all. Matemtica aplicada a enfermagem: clculo de dosagens. So Paulo:

Editora Atheneu, 2006.

75
Anexo I
TABELAS DE DILUIO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
PROTOCOLO DE DILUIES E ESTABILIDADE
MEDICAMENTO DILUIO EST. EM T AMB. EST. EM OBS.

GELADEIRA
DRENALINA - - -
DENOSINA - Bolus (Flush 20 ml)
EROLIN (EV) 10 ml AD
KINETON - - -
LBUMINA - At 4 H se diluda em -
SF
MICACINA (Novamin) 125 ml At 24 H At 21 dias
MINOFILINA 125 ml - -
MPICILINA 10 ml AD At 6 H At 3 dias
MPLICTIL (Clorpromazina) - - -
NTAK (Ranitidina) 20 ml At 14 H -
MIODARONA Puro At 24 H Bolus (aps flush 20
ml)
MIODARONA SOLUO SG 5% 500ml At 24 H
TLANSIL(Amiodarona) 125 ml At 24 H -
ACTRIM (SMT + TMP) 125 ml SG 5% At 6 H No refrigerar
ENZIL PENICILINA 4 ml At 24 H At 7 dias
ENZATINA
ICARBONATO DE SDIO - - -
4%
RICANYL - At 7 dias (fotosensvel) At 7 dias
(fotosensvel)
USCOPAN COMPOSTO 20 ml AD - -
ATAFLAN (Diclofenaco) - - - IM GLTEO
EDILANIDE - - -
EFUROXIMA 10 ml AD
ITONEURIM - - - IM
IPROFLOXACIN - At 14 dias -
LAFORAN (Cefotaxima) 10 ml AD At 24 H At 10 dias
OMPLEXO B SORO - -
ALACIN (Clindamicina) 125 ml At 24 H At 30 dias
ECADRON (Dexametasona) Dil. Prprio At 24 H -
ESPACILINA 3 ml At 24 H At 7 dias IM
ILACORON (Verapamil) - - -
OBUTREX (DOBUTAMINA) SG 5% 250 ml At 24 H At 24 H
OLANTINA (Meperidina) 8 ml At 24 H (Fotosensvel) -
IMORF 10 ml
IMORF SC - - -
ORMONID (Midazolan) - - -
RAMIN 20 ml - -
FORTIL 10 ml - -

76
ENERGAN(Prometazina) - - -
ENTANIL (Fentanila) - At 30 dias At 30 dias
(Fotosensvel)
LAGYL (Metronidazol) - - - Manter proteo
ORTAZ (Ceftazidima) 10 ml At 18 H At 7 dias
UNGISON (Anfotericina B) 10 ml At 24 H At 7 dias Manter proteo
ARAMICINA (Gentamicina) 125 ml At 24 H At 30 dias
ARDENAL - - -
LUCONATO DE CLCIO 125 ml - - Observar FC
ALDOL (Haloperidol) - - -
IDANTAL (Fenitona) 20 ml - -
ANAKION - - - IM e EV (Observar
amp.)
EFAZOL (Cefazolina) 10 ml At 24 H At 4 dias
EFLIN (Cefalotina) 10 ml At 24 H At 4 dias
ASIX (Furosemida) - - -
ISADOR - - -
EVAQUIM (Levofloxacina) - At 72 H At 14 dias
MEXOFIN (Cefoxitina) 10 ml At 24 H At 7 dias
Reduo de Edema= Bolus
MANITOL - - -
Diurtico=Infuso Lenta
METHERGIN - - -
METOPROLOL (Seloken) Puro - Manter sob Puro Lento
refrigerao
AUSEDRON - - -
IPRIDE (Nitroprussiato de SG 5% 248 ml At 24 H (Fotosensvel) - Bomba de Infuso
dio)
ORADRENALINA - - -
ORIPURUM SF 500 ml - -
OVALGINA (Dipirona) - - -
UBAIM 20 ml - -
AVULON (Pancurnio) Bolus - - Sedao Contnua
COM BI
ENICILINA 5.000.000 3 ml AD At 24 H At 7 dias Rediluir
IPERACILINA + 20 ml At 24 H At 7 dias
AZOBACTAM
LASIL (Metoclopramida) - - -
ROFENID 125 ml
UEMICETINA (Cloranfenicol) 10 ml At 24 H -
EVIVAN (Dopamina) SG 5% 250 ml At 24 H - Bomba de Infuso
OCEFIN (Ceftriaxona) 10 ml At 3 dias At 10 dias
OLU-CORTEF (Hidrocortisna) 5 ml dil. At 24 H (Fotosensvel) At 3 dias
prprio
OLU-MEDROL Dil. Prprio AD at 48 H/SF At 12 -
Metilprednisolona) H
TAFICILIN (Oxacilina) 20 ml At 72 H At 7 dias
ULFATO DE ATROPINA - - -
ULFATO DE EFEDRINA - - -

77
AGAMET (Cimetidina) 20 ml At 48 H No refrigerar

IENAM (Imipenem) - At 10 H At 48 H
ILATIL - - -
RAMAL 20 ml - -
RIDIL (NTG) 250 ml At 24 H At 7 dias BI
SFO,9%
NASYN (Ampicilina + 20 ml At 8 H At 48 H
ulbactam)
ALIUM (Diazepam) - - - PURO
ANCOMICINA 125 ml At 7 dias At 14 dias
ICTRIX (Omeprazol) 125 ml - -
ITAMINA C 125 ml - -
OVIRAX (Aciclovir) - At 24 H No refrigerar
SF 250ml+40ml de
USCH DE POTSSIO (KCl - Correr em 2 horas
KCL
0%)
FONTE:FAKIH, Flvio Trevisan. Manual de Diluies e Administrao de Medicamentos
Injetveis. Ed.2000.Consenso do Comit Tcnico de Negociaes com a UNIMED dos Vales do
Taquari e Rio Pardo.
Anexo II
TABELA DE DILUIO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL:

PARA USO ADULTO
RODUTO VOLUM DILUEN VOLUM VIA TEMP GOTEJ ESTABILI OBSERVAES

E DO TE E ADM. O O DADE
P DILUI ADM.
O
ICLOVIR - G 5% 250mg EV 60min 50 Aps Nunca administrar por via SC
mp 250mg SF,R,GF, at 50ml mgts/mi reconstitud
vax AD em n o,estvel
microfix. 12 horas e
Conf. aps
Prescr. diluda 24h
mdica a
temp.amb.
RENALIN - G 5% EV - - Estvel por O extravasamento pode causar
ol.1.1000 SF,R,GF, diluda, 24h em intensa vasoconstrio.
P.c/ 1 ml AD EV/SC temp. amb. Incompatvel com bicarbonato
s/ A perda de sdio,aminofilina,
dilui por penicilinas.
o oxidao
evidente
por
desenvol-
vimento da
colorao
rsea,que

78
tende a
ficar
marrom e
finalmente
precipitan-
do.
ICACINA - G 5% A dose EV 60 min 100mgts/ Quando inativada na presena de cefa-
. SF,R,GF, at IM no Lenta- min diludo, losporina,
mg/2ml,250 AD 100ml glteo mente 24h temp. penicilinas,
2ml e em ambiente aminofilina,
mg/2ml microfix. anfotericina,
VAMIN Sem Ampicilina,heparina,oxacilina,
diluio fenitona,
succinilcolina,
vitaminas do complexo B
vitamina C
INOFILIN - G 5% 240mg EV 20min 60 24h a tem Se o paciente apresentar
mp. 240mg SF,GF,A at 20 ml mgts/min amb. taquicardia durante
0ml D no a adm. Reduzir a velocidade.
microfix
OXICILIN 1g=0,8ml SF,AD Reconsti- EV 5 min - At 4h No diluir em G5% e
tuir e aps a bicarbonato,pois o pH pode
AVULANA diluir diluio inativar a droga.No misturar
DE cada c/ sangue,sol. Dos
TSSIO c/ 500mg aminocidos,
500 mg e at 10 ml emulses de
Clavulin lipdeos e aminoglicosdeos
(nem no equipo)
FOTERICI- - G5% Reconsti- EV 2 a 6h - Estvel 24h Observar rigorosamente as
B fr/amp tuir e As tcnicas asspticas.
mg Fungizon diluir solues No administrar IM.
cada no
50mg at utilizadas
500ml devem ser
conservada
s em
geladeira
(fr.amp.)
PICILINA 1g=0,5ml G 5% Reconsti- EV 5 min - G5%estve Nunca misturar com
mp 500mg SF,R,GF, tuir e IM no Lenta- l por aminoglicosdeos.
AD diluir glteo mente 2h.Em
placilina cada 1 g outras
at 10ml. solues
Reconsti- estvel por
tuir a 6h.
diluir
cada 1g
at 4ml.
TREONAN 1g=1ml G Cada 1g EV 5 min - 24h a tem. Incompatvel com

79
mp 500mg 5%,G10 diluir at IM no Lenta- Amb. E 3 aminoglicosdeos.

g Azactan % 10ml glteo mente dias sob
SF,AD (concent. refrigera
que no o.
excedam
2%).
Reconsti-
tuir e
diluir
cada 1g
at 4ml.
FALOTINA 1g=0,4ml G 5% Cada 1g EV 5 min - 6h para uso Quando conservado em
mp. De 1g 1g=0,5ml SFeAD diluir at IM no Lentam IM(sol. geladeira aps a
lin 10ml. glteo ente mais reconstituio,pode haver
Reconsti- conc.).S precipitao que pode ser
tuir e sob rdissolvida sob agitao
diluir refrigera constante em temp. amb..
cada 1g o e 24h e Por vezes necessita-se maior
at 4 ml. temp. amb. quant. de diluente para que a
soluo torna-se
transparente.
FAZOLINA 1g=1,4ml G5%,SF Diluir EV 5 min - Reconstitu Por ser produto sensvel a luz,
mp de e AD cada -do e deve ser estocado na
mg,500mg grama at diludo,24h embalagem original at o
10 ml t. a. e 96h uso.Agitar fortemente para a
azol,Cefa- sob reconstituio.
in refrigera Nunca misturar com
o.A troca aminoglicosdeos.
da cor de
amarelo
plido para
mbar no
indica
perda de
potncia.
FEPIME 1g=0,4ml G5%,SF, Reconsti- EV 5 min - 24 horas Incompatvel com
mp 500mg ADG10 tuir e IM no em temp. aminoglicosdeos
iluente de %,GF diluir a glteo ambiente, 7
ml fr/amp dose at dias sob
2g c/ 10ml. refrigera
ente de 3ml Reconsti- o.
axcef tuir c/
diluente
que
acomp.
produto.
FOPERAZ 1g=0,4ml G5%,SF, Cda 1g EV Lenta- 100mgts/ 24ha temp Para completa solubilizao,
NA fr/amp GF,AD diluir at mente min amb e 5 agitar vigorosamente.
g e 2g - 50ml em 30 min dias sob Incompatvel com

80
obid microfix refrigera aminoglicosdeos a mepetidina.

o
FOTAXIM 1g=0,4ml SF,G5%, Diluir EV 5 min - 24h at. A. 5 A colorao levemente
/amp de GF,G10 cada IM no Lenta- dias sob amarelada na
mg e 1g %,AD grama at glteo mente refrigera soluo no afeta a
foran 10ml. o.O lifilo atividade.Proteger
Reconstit tende a da luz e temp. no deve
uir e escurecer exceder
diluir quando a 25C.No adm. na presena
cada 1g submetido de colorao marrom.
at 4ml a altas Incompativel com
temp. e luz aminoglicosdeos,
direta. bicarbonato de
sdio e aminofilina.
FOXITINA 1g=0,5ml G5%,G1 Diluir a EV 5 min - Reconstitu Agitar bem para reconstituio.
mp. 1 e 2 g 0%,GF,S dose at IM no lentam do por 24h Incompatvel com
efoxin F,R, 10ml. glteo ente t.a. 7 dias aminoglicosdeos, ranitidina,
AD Reconstit sob multivitaminas e metronidazol.
uir com o refrigera
diluente o.Diluido
que 24h em
acomp. o temp. amb.
produto. E 48hsob
refrigera
o.Foto
sensvel, o
leve
escurecimt
o do p
seco e das
solues
no
indicam
perda da
potncia.
FTAZIDIM 1g=0,6ml G5%,G1 Diluir EV 5 min - 18h a temp. Injetar 6ml de diluente no
/amp. 1 e 0%,SF,G dose at IM no Lenta- amb. Ou 7 frasco.Retirar a agulha e agitar
Fortaz F,AD 10ml glteo mente dias sob o frasco at formar
Reconsti- refrigera uma soluo clara.Introduzir
tuir e o.A cor da uma 2 agulha na tampa do
diluir soluo frasco para
cada pode retirar o gs e
grama at acentuar-se liberar a presso no interior do
3ml no decorrer frasco.Com o frasco livre de
do perodo gs, adicionar o restante do
de diluente.Para preservar a
conserva esterilidade do produto no

81
o.Proteger inserir
da luz. a 2 agulha para liberar o gs,
antes do produto estar
dissolvido.
Incompatvel com fluconazol e
ranitidina.
FTRIAXON 1g=0,4ml G5%,SF, Diluir 1g EV 5 min - Reconsti- Incompatvel com
/amp AD at 10ml. IM no Lentam tudo at 6h aminoglicosdeos e cefotaxima
mg e 1g Reconsti- glteo ente a t. a. A
efin, tuir e colorao
xin diluir passa de
cada amarelo
grama at plido ao
4ml. mbar,
dependend
o da
concent. e
tempo de
estocagem.
FUROXIM 750mg=0 G5%,SF, 750mg EV 5 min 5h a t. a. e No deve ser administrado
/amp ,33ml GF,AD at 10 ml IM 48h sob junto com aminoglicosdeos.
mg 750mg refrigera
acef at 4ml. o.As
solues
apresentam
colorao
amarela,
variaes
na
intensidade
da cor no
indicam
alterao
quanto a
eficcia e
segurana
do produto.
TOPROFE - SF,G5%, Diluir o EV 30 min 200mgts/ As No misturar com outros
fr/amp c/ GF,AD contedo Lenta- min solues medicamentos.
mg do fr/amp mente no Observar a agulha a ser
fenid EV at utilizadas utilizada.
100ml devem ser
TOPROFE em descartadas
- IM- microfix. IM no .Reconsti-
mg/2ml glteo tuir e diluir
fenid IM Sem c/ a mesma
diluio soluo.
METIDINA - G5%,SF, 300mg EV 5 min - 24h em No administrar EV em bolo
RL,AD at IM no lentam geladeira, em cardiopatas.

82
mg/2ml 20ml.Se glteo ente conservada A Cimetidina reduz a clareance

GAMET m o abrigo da do propranolol EV.Quando
diluio. luz. refrigerado pode causar
precipitao que rdissolver
temp. amb.
NDAMICI - G5%,G1 No IM no Lenta- 150mgts/ 16 dias a Incompatvel c/
amp 300 e 0%,SF,G mximo glteo mente min tem. Amb. ampicilina,fenitona,
mg F,AD 600mg 32 dias sob barbitnicos,
acin EV 20 min refrigera aminofilina,
300mg EV 20min o. gluconato de clcio
at 50ml e sulfato de magnsio.
600mg EV 40min
at 50ml
900mg EV 40min
at100ml
1200mg
at
100ml
ORANFE- - G5%,SF, Cada 1g EV 10min - 24h sob O tempo de administrao deve
OL fr/amp. G10%,G at 20ml refrigera ser seguido devido ao risco
1g F, o.No usar flebite e ocorrncia de dor.
micetina AD na presena
de turvao
MENIORAT - SF,G5%, 0,5ml em EV 10min - At 10 dias A soluo concentrada (sem
it. B6 amp. AD 10ml de IM no Lentam em diluio) pode produzir
Tml diluente. glteo ente temp.amb irritao nas veias com
min B6 Sem esclerose.
diluio
MENIORAT - AD,G5% Sem EV 10min - - -
VIT. B6 + e SF diluio ou
cose + cf.
ose amp. presc.
ml Dramin Md.
DL
XAMETA- - G5%,SF, Sem - - 5mg/min Estvel por incompatvel com
NA fr/amp AD,GF diluio lentam- at 24h, ao diazepan,
,5ml ou ente abrigo da prometazina.
g/ml) e conforme luz e do
. 1ml c/ prescri calor se
g o mdica diludo
adron
AZEPAN - G5% e Sem EV - - 4 horas a Se houver
. 10mg c/ SF diluio. - - temperatur Presena de turvao,aps
Valium, Se IM no - a ambiente diludo no administrar.Para
mpax neces., glteo administrar sem diluio usar
diluir seringa de 3ml.
cada
10mg at

83
50ml e
adm. Cf.
pres.
Md.
IRONA - AD,SF,G Diluir a EV 1ml/mi - Diluir no Deve-se evitar a administrao
. Da 2ml e 5% dose n lenta- momento concomitante com ciclosporina
c/ prescrita, mente da e clorpromazina.
mg/ml at 10ml. administra
algina, IM no o
gnopyrol Sem glteo
diluio.
IRONA + - AD,G5% Diluir at EV 10 min - Diluir no P/ administrao IM no
COPOLA- ,SF 20nl momento necessria diluio.
NA da incompatvel c/ substncias
OSCINA) administra alcalinas.Ex: Bicarbonato de
.5ml c/ o Sdio
0mg e
mg
pectivamen
Buscopan
mposto
BUTAMIN - G5%,GF, Conf. - - 24h A dose ficar a critrio
mp. RL,SF Prescri temp.amb. mdico.No adm. solues
mg/min o mdica A soluo alcalinas.
utrex pode
desenvolve
r colorao
rsea c/ o
tempo, mas
sem perda
da
potncia.
PAMINA - G5%,GF, Conf.pres - - - 24H em A dose a ser adm. ficar a
.50mg/10m RL,SF crio temp.amb. critrio mdico.No adm. c/
Revivan mdica. bicarb. sdio ou solues
alcalinas ,pois inativada.
COPOLA- - AD,G5% Diluir a EV 1ml/mi 1ml/min Diluir no Para administrao IM no
NA ,SF dose at IM no n momento necessria a diluio.
OSCINA) 10ml. glteo Lenta- da incompatvel c/ substncias
.de Sem mente administra alcalinas (bicarb.de sdio)
c/20mg diluio. o
copan
NITONA - SF Adm.Ev EV Lenta- - Quando Nunca misturar a fenitona c/
.de 5ml c/ s/ mente houver outros produtos. Devido ao fato
mg diluio necessidad de ser pouco solvel,deve-se
antal recomen e da evitar a diluio
dada pelo diluio pois isso pode levar formao
fabricant adm. na de cristais microscpicos e
e na hora. macroscpicos.

84
velocidad EV 30min 200mgts/ Quando Adm. IM pode

.de min submetido levar a danos no msculo, dor,
50mg/mi a necrose e abcessos. A absoro
n temp.baixa irregular. Antes e aps adm.
Se s ou lavar escalpe ou a veia c/ SF,
houver refrigera para evitar
necessida o poder flebite.
de de haver
adm.por precipita
infuso o que
intermite ressolubiliz
nte,dil.do a aps
se at expor a
100ml. temp.amb.
Somente
solues
lmpidas,se
m cristais
devem ser
adm. O
aparecimen
to da
colorao
levemente
amarelada
no afeta a
potncia do
produto.
ROSEMID - G5%,SF, Sem EV em - - 24h Incompatvel com gluconato de
RL diluio. soluo protegida clcio,tetraciclinas,
.20mg/2ml da luz. A cido ascrbico e epinefrina
asix luz (adrenalina).
descolore a
sol. p/
amarelo a
qual deve
ser jogada
fora.
NTAMICIN - G5%,SF, Diluir a Ev 30 min 100mgts/ Quando Incompatvel c/ as emulses
R,RL dose at min diludo graxas.
.10,20,40,6 50ml de estvel por No utilizar se houver
0 e 120mg soluo 12h t.a. descolorao precipitado na
amicina no soluo no
microfix misturar c/ penicilinas ou
cefatosporinas inativam o
aminoglicosdeo
DROCORTI - G5%,SF Cada EV 5 min - Estvel por Incompatvel com ampicilina,
NA fr/amp 500mg 24h cefalotina e vit. B e C.
00 e 500mg em 10ml temp.amb.

85
olucortef, e 3 dias sob

bocortid refrigera
o
PENEN + - G5%,SF, 100ml Infuso 30 min 60gts/mi Estvel por No deve ser misturado c/
ASTATIN GF,G10 diluente endove n 4h outros antibiticos,
% para um -nosa temp.amb. principalmete aminoglicosdeos
mg/120ml frasco de e 24h sob no utilizar sol. que contenham
nan 500mg refrigera lactato.
o A apresent. IM no pode ser
utilizada
por via EV.
PERIDINA - AD,G5% 8ml de EV - 10mg/mi 24 P/ adm. IM no necessria a
. ,G10%,G AD. n temp.amb. diluio.
mg/2ml F,SF protegida
antina IM no lentam de luz Incompatvel c/ aminofilina,
Sem glteo ente dobutamina, furosemida,
diluio heparina,morfina,
fenobarbital,
fenitona,bic. Sdio,tiopental,
aciclovir,cetepime,
cetoperazona .
TILPRED- - G5%,SF 2ml p/ EV Lentam - Diludo Incompatvel c/ aminofilina,
OLONA 125mg ente 24h gluconato de clcio,cefalotina,
mp. De 125 8ml p/ temp.amb. citarabina,
0mg 500mg e glicoratato,
umedrol reconstitud metaraminol,
o 12h a naficina e penicilina.
temp.amb.
TOCLO- - G5%,SF, Doses de EV 1a2 - Estvel por incompatvel c/ cefalotina,
AMIDA GF,AD 10mg min 24h cloranfenicol,
.de 2ml c/ adm. s/ Lenta- 150mgt/ tem.amb. fluorouracil,bicarb.
mg Plasil diluio. mente min aps de sdio,
20 min diluio. furosemida,
IM no ampicilina,
IM sem glteo gluconato de
diluio. clcio,metotrexato,
EV penicilina,cefepime.
Dose
maior
que
10mg dil.
At 50ml
DAZOLAN - G5%,SF, Doses 5 Via + Conf. - 24h -
.3ml/15mg RL at 15mg utilizad Presc. temp.amb.
5mg a adm. s/ a IM md. sempre que
ml/50mg diluio. no possvel
monid Doses de glteo no expor a
50mg dil. luz
em excessiva.

86
250ml de
sol.
RFINA - G5%,SF, Diluir EV 5 min - 24h Cuidado na associao com
LFATO GF,RL dose at IM ou Lenta- temp.amb. depressores respiratrios e
. 2mg/2ml 10ml. SC mente deve haver cimetidina (diminui o
mg/1ml proteo metabolismo da morfina)
morf contra luz
Administ excessiva.
rar SC ou
IM sem
diluio.
TILMICIN - G5%,G1 Diluir EV 60 min 100mgts/ Estvel por Nunca deve ser misturada a
mp.15 e 0%,SF,R dose at lenta- min 48 horas outras drogas ,principalmente
mg/1,5ml e L 100ml. mente em penicilinas e cefalosporinas.
mg/1ml IM no geladeira.
romicina Sem glteo
diluio
MODIPINA - SF,G5%, Co- EV Conf. - No Netilmicina o mais potente
mp RL infuso central presc. misturar c/ bloqueador neuromuscular
mg/50ml 1000mg/ md. solues entre os aminoglicosdeos,
dia c/ pois pode pode ocorrer bloqueio
cateter haver neuromuscular
precipita e parada respiratria em
o. No pacientes com miastenia gravis
pode entrar e parkinson ou aps o uso de
em contato curarizantes.
c/ PVC
(tubos,
seringas,
cateteres,
equipos).
ROGLICE- - G5%,SF 250ml + Infuso Conf. 5mg/min Estvel por No pode entrar em contato c/
A amp. De 1amp. de endove presc. at 96h em PVC (tubos,seringas,
mg/5ml e 25mg -nosa md. temp.amb. cateteres,equipos)
mg/10ml ou sob pois h perda da subs.ativa
dil refrigera Adm. Via perifrica h risco
o de flebite.
ROPRUS- - G5% 250ml + Conf. - - At 24h No deve ser misturado com
TO DE 1 amp. de presc. t.a. DEVE outras drogas.
DIO 50mg md. ser
mg/2ml protegida
ride 250ml + da luz.
2 amp. de No usar se
50mg a soluo
adquirir
colorao
vermelha,
marrom ou

87
verde.
LOXACIN - G5%,SF, 400mg EV 60min 100mgt/ Estvel por No deve ser misturado
/amp RL diluir min 72h cefepima por formar
mg/10ml at100ml temp.amb.e precipitado imediatamente,
oxan, 14 dias floculando em 4h.
xstat sob
refrigera
o
EPRAZOL - G5%,SF Reconsti- EV 5 min - Reconstit. No existem testes em relao a
mp. c/ tuir c/ 4 horas a estabilidade,
mg e dil. de 10ml do temperatur portanto no
ml Losec diluente a ambiente. misturar com outras
substncias.
DANSEN- - G5%,SF, Diluir at EV 20 min 150mgt/ Aps a incompatvel com
ON amp. RL 50ml min diluio 48 bicarbonato
/4mg e horas a de
g/8mg temperatur sdio, metilprednisolona,
ran, a ambiente. furosemida,
sedron fluororuracil,
cefoperazona,
cefepima,ampicilina,anfotericin
a,
aminofilina,
aciclovir.
ACILINA 500mg=0 SF,G5%, Cada EV 5 min - Estvel por Evitar as sol. de pH alcalino.
mp 500mg ,2ml GF,AD 500mg lentam 24h Incompatvel c/ sol. de
aficilin at 10ml IM no ente temp.amb e gentamicina, metaraminol,
500mg glteo 4 dias sob nitrofurantoina,
diludo refrigera fenobarbital,
at 4ml o. Solues compexoB,
com bicarb. de sdio,cefalotina e
concentr. aminofilina.
entre 0,5 e
2mg/ml
estveis
por apenas
6h
NICILINA 1 milho G5%,SF, P/ Ev 60 min 100mgt/ 24h t.a. e incompatvel c/ aminofilina,
UL=0,4m GF,RL,A reconstit min 7 dias sob amicacina,
TSSICA l D uir usar refrigera anfotericina B,
mp.de 1 5milhes 8ml de o.Devido a bleomicina,
ho e Ul=2ml AD p/ rpida cloranfenicol,
lhes cada 5 degradao heparina,sulf.
MEGAPEN milhesd , no se Magnsio,morfina,
e Ul (vol. deve ser bic.Sdio,
Final misturado tetraciclina,
10ml). em vancomicina,vit. do complexo
Diluir solues B
dose alcalinas e vit. C.

88
presc. ou cidas
At (bicarbonat
100ml o,vit. B e
vit. C)
NICILINA - AD At 4ml IM Lenta- - Estvel por -
profun mente 24h
TSSICA + do no
OCAINA glteo
pacilina,
apen
FLOXACIN - G5% Diluir EV 8mg/kg - 24h No deve ser diludo com
mp. De 5ml cada /hora temp.amb. solues
00mg ampola No deve salinas ou que contenham ons
acin (400mg) ser diludo cloro devido ao
em c/ solues risco de
250ml de salinas ou precipitao (KCL,NaCl)
G5% que
contenham
ons cloro
devido ao
risco de
precipita
o
(KCL,NaCl
)
NITIDINA - G5%,RL, Diluir 1 EV 5 min - At 46h em Incompatvel com

mg/5ml SF,AD amp. At lenta- temp.amb. anfotericinaB,
um,Label e 20ml. mente deve ser ampicilina,
mg/3ml - protegida cefalosporinas.
ak Sem IM no da luz.A
diluio. glteo sol. de
colorao
amarela
tende a
escurecer
mas no
perde a
potncia.
LFAMETO- - SF,G5%, 1amp. at EV 30 a - Estvel por O fabricante no recomenda
ZOL + GF,G10 100ml 60min 2h em administrao IM e
METROPI % ou 2amp. temp. amb. administrao EV sem diluio.
+ at Incompatvel com verapamil.
OTRIMOX 200ml
OL) ou 3amp.
.5ml c/ at
mg 500ml.
METROPI 1 amp.
e 400mg at 75ml

89
LFAMETO em casos
ZOL de
trin restrio
hdrica.
COPLANI - G5%,SF, Reconsti- EV ou 5 min - 24h sob Rolar suavemente o frasco p/
fr/amp c/ AD,GF tuir c/ os IM no refrigera no formar espuma at
mg e 3ml do glteo o.Rolar completa diluio.
mg diluente diluente suavemente incompatvel com
o frasco p/ aminoglicosdeos.
ml no formar
gocid espuma at
completa
diluio.
NOXICAN - AD 2ml de IM no Lentam - O produto -
mp c/ 20mg gua glteo ente deve ser
latil estril, EV 5 min diludo
diluir at somente no
10ml momento d
administra
o.
ARCILIN 3g AD,G5% Diluir EV 30 min 100mgt/ Estvel por incompatvel c/ bicarbonato
ticarcilin cada min 6h de
AVULA- a + 0,1g fr/amp temp.amb. sdio e aminoglicosdeos
TO DE clavula- at 50ml e 72h sob
TSSIO nato = refrigera
mp 13ml c/ 2ml o
de
ARCILIN
0,1g de
AVULA-
TO DE
TSSIO
etin
OPENTAL - AD,G5% At 50ml A - - Estvel por instvel em solues de
mp. 500mg ,SF critrio 72h em glicose em concentraes
mdico temp.amb. superiores a 5%. incompatvel
nembutal c/ drogas cidas e alcalinas c/
succinilcolina,
pancurnio e tubocurarina.
AMADOL - SF,G5%, Sem EV 2a3 112 a Aps Incompatvel com dictofenaco,
. 50mg/1ml RL,GF diluio. min 24mg/h diluio piroxican,
0mg/2ml lentam estvel por indometacina,
ador e ente 24 horas fenibutazona,
mal Sem IM no diazepan,midozotan,
diluio glteo nitroglicerina.
NCOMICI - G5%,SF O EV Por 100mgt/ Estvel por incompatvel c/ substncias
fr/amp. contedo perfu- min 14 dias sob alcalinas.Devido a neuro e
mg de cada so em refrigera nefrotoxicidade o uso
cocina frasco 60min o. Diludo concomitante

90
ampola estvel por c/ aminoglicosdeos,

(500mg) 6h sob anfotericina B e cisplatina exige
deve ser refrigera cuidados e monitorizao.
reconstit o. No usar
u-do e soluo
diludo que
at apresentar
100ml colorao
marrom
escuro ou
partculas.
ANEXO III
RELAES NOMES GENRICOS / NOMES COMERCIAIS
1. NOME GENRICO NOME COMERCIAL

2. - Acetato de sdio - Acetato de sdio
3. - Acetato de zinco - Acetato de zinco
4. - Acetilcistena - Fluimucil
5. - Aciclovir - Zovirax
6. - cido acetilsalislico - ASS, Aspirina, Buferin, Ecasil
7. - cido psilon aminicaprico - Ipsilon
8. - cido brico/xido de zinco leo de - Pomada para asssaduras, Hipogls
fgado de bacalhau
9. - cido flico - cido flico
10. - cido folnico - Leucovorin
11. - cido nalidixico - Wyntomilon
12. - cido tranexmico - Transamin
13. - cido valprico - Depakene
14. - Actinomicina - Cosmogem, Dactinomicina
15. - Adenosina - Adenocard
16. - Adrenalina - Adrenalina
17. - Albendazol - Zolben, Aentel
18. - Albumina humana - Albumina humana
19. - Alcatro de pinho e mineral/ leo de cad - Polytar
20. - Alfentanila, cloridrato - Rapifen
21. - Alopurinol - Zyloric
22. - Amicacina - Novamin, Amicacina
23. - Amilorida, cloridrato/hidroclorotiazida - Moduretic
24. - Aminofilina - Amnofilina
25. - Aminoglutetimida - Orimeten
26. - Amiodarona, cloridrato - Ancoron, Atlasil
27. - Amitriptilina, cloridrato - Tryptanol
28. - Amoxilina - Amoxicilina, Hinconcil, Amoxil
29. - Amoxilina e clavulanato de potssio - Clavulin Novamox
30. Ampissilina - Binotal, Amplaxilina, Amplicilina
31. Aanfotericina - Fungison
32. Asparaginase - Elspar
33. Astemizol - Hisnot, Hismanal, Histamisol, Cilergil

91
34. Atenolol - Angipress, Atenol

35. - Atracurio, dobesilato - Tracrium
36. - Atropina, sulfato - Atropina
37. - Atropina, sulfato e difenoxilato - Lomotil
38. Azatioprina - Azatioprina, Imuran
39. Aztreonan - Azactan
40. - Bacitracina e sulfato de neomicina - Pomada Neomicina e Bacitracina, Nebacetin
41. Baclofeno - Lioresal
42. - Benzilpenicilina benzatina - Benzetacil, Pencilina Benzatina
43. - Benzoato de benzila - Benzoato de benzina, Acarsan
44. - Betametasona, valerato - Betnovate, Betaderm
45. - Bicarbonato de sdio - Bicarbonato de sdio
46. Biperideno - Akineton
47. - Bisacodil - Dulcolax
48. Bleomicina - Blenoxane
49. Bromazepam - Lexotan, Somalium, Bromazepan, Deptran
50. - Brometo de ipratropio - Altrovent
51. - Brometo de ipratropio e brometo de - Duovent
fenoterol
52. - Buflomedil, cloridrato - Bufedil
53. Bupivacana - Neocaina, Marcaina sem vaso constritor
54. - Bupivacana e adrenalina - Neocana, Marcana com vaso constritor
55. - Buprenorfina, cloridrato - Temgesic
56. Buserelin - Suprefact E
57. Bussulfano - Myleran
58. - Captopril - captopril, Capoten, Catoprol
59. - Carbamazepina - Tegretol, Tegretarol, Tegretard
60. - Carbonato de clcio - Carbonato de clcio
61. - Carbonato de clcio elactogluconato de - Calcium sandoz
clcio
62. Carboplatina - Paraplatin, Carboplatina
63. Carmustina - Becenum
64. Cefaclor - Ceclor
65. Cefadroxil - Cefadroxil, Cefamox, Drocef
66. Cefalotina - Cefalotina, Keflin
67. Cefazotina - Cefamezin, Kefazol
68. Cefepime - Maxcef
69. Cefixima - Plenax
70. Cefotaxima - Cefotaxima, Glororan
71. Cefoxitina - Mefoxin
72. Ceftazidima - Fortaz, Kefadin
73. Ceftriaxona - Rocefin, Triaxin
74. Cefuroxima - Zinacef
75. - Cetamina, cloridrato - Ketalar
76. Cetocanazol - Cetoconazol, Nizoral, Cetonax
77. Cetoprofeno - Cetoprofeno, Profenid
78. - Cianocobalamina - Rubranova
79. - Ciclofosfamida - Enduxan

92
80. - Ciclopentolato, cloridrato - Ciclopgico

81. Ciclosporina - Sandimum
82. Cimetidina - Cimetidina, Tagamet, Ulcedine, Stomacon
83. Cinarizina - Cinarizina, Stugeron
84. - Ciprofloxacina - Cipro, Procin, Ciflox
85. - Ciprofloxacina, cloridrato - Biamotil
86. - Ciprofloxacina e dexametasona - Biamotil D
87. - Ciproterona, acetato - Androcur
88. Cisaprida - Cisaprida, Prepulsid
89. - Cisplatina - Platiran, Platistine
90. - Citarabina - Alexan, aracytin
91. - Claritromicina - Klaricid
92. - Clindamicina - Dalacin C
93. Clindamicina, fosfato - Dalacin C
94. - Clobestasol, propinato - Psorex
95. - Clodronato dissdico - Ostac
96. - Clofibrato e nicotinila - Lipofacton
97. - Clomipramina, cloridrato - Anafranil
98. - Clonidina, cloridrato - Atensina
99. Clorambucil - Leukeran
100. - Cloranfenicol - Cloranfenicol, Quemicetina, Sintomicetina
101. - Cloranfenicol, hemissuccinato - Cloranfenicol, Quemicetina, Sintomicetina
102. - Cloranfenicol, palmitato - Cloranfenicol, Quemicetina, Sintomicetina
103. - Cloranfenicol, aminocidos, - Epitezan
vitamina A e metionina
104. - Cloranfenicol, fibrinolisina e - Fibrase
desoxirribonuclease
105. - Cloranfenicol e colagenase - Iruxol
106. - Cloreto de clcio - Cloreto de clcio
107. - Cloreto de potssio - Cloreto de potssio
108. - Clormetidina, cloridrato - Clormetina
109. - Cloroquina, difosato - Cloroquina
110. - Clorpromazina, cloridrato - Amplictil
111. - Clorpropamida - Diabinese
112. Clortalidona - Higroton
113. - Codena e paracetamol - Tylex
114. - Codena, febetilamina, - Belacodid
pentetrazol, metil-homatropina
115. Colchicina - Colchicina
116. - Cromoglicato dissdico - Cromoleg, Intal
117. - Colestitramina - Colestiramina, Questran
118. Danazol - Ladogal
119. Dapsona - Dapsona
120. - Daunorrubicina, cloridrato - Daunoblastina
121. - Deltametrina - Deltametrina, Deltacid
122. - Dexametasona - Dexametasona, Decadron
123. - Dexametasona colrio - Dexametasona, Minidex
124. - Dexametasona e sulfato de - Decadron colrio, Decadron nasal

93
neomicina
125. - Dexametasona, sulfato de - Maxitrol
neomicina e polimixina B colrio
126. - Dexametasona, acetato e fosfato - Duo-Decadron
dissdico
127. - Dextran 40 e glicose - Rheomacrodex
128. - Dextran 40 e cloreto de sdio - Rheomacrodex
129. - Dextran 70 e glicose - Rheomacrodex
130. - Dextran 70 e cloreto de sdio - Rheomacrodex
131. - Dextran 70 e hipromelose - Lacrima Plus
132. - Diatrizoato megluminico - Reliev, Hypaque-Meglumina 60%
133. - Diatrozoato meglumnico e - Pielograf, Hypaque
diatrizoato sdico
134. Diazepam - Dienpax, Valium, diazepan, Kiatrium
135. - Diclofenaco sdico - Voltarem, Biofenac, Artren
136. - Diclofenaco potssico - Cataflan, Flogan
137. - Difenidramina - Diafenidramina, Dramin
138. - Difenidramina e piridoxina - Dramin B6, Difenidramina + Vit. B6
139. - Difenidramina, piridoxina (vit. - Dramin B6 DL
B6), glicose e D-frutose
140. Digoxina - Digoxina, Lanoxin
141. Diltiazen - Diltiazen, Balcor, Cardizen
142. Dimeticona - Luftal
143. - Dimeticona, hidrxido de - Anticido, Maalox, Andursil
alumnio e magnsio
144. - Dinitrato de isossorbida - Isordil
145. Dipiridamol - Dipiridamol, Persantin
146. - Dipiridamol e cido - Persantin S
acetilsalicilico
147. Dipirona - Dipirona, Baralgin, Novalgina, Magnopyrol
148. - Dipirona e brometo de N- - Buscopan composto
butilescopolamina
149. - Dipivefrina, cloridrato - Propine
150. - Dobutamina, cloridrato - Dobutrex, Dobutamina
151. Dopamina - Dopamina, Revivan
152. - Doxiciclina, cloridrato - Vibramicina
153. - Duxorubicina, cloridrato - Doxorrubicina, Adriblastina
154. Decetaxel - Taxoferene
155. Droperidol - Droperidol
156. - Efedrina, sulfato - Efedrina
157. - Elixir paregrico - Elixir paregrico
158. - Enalapril, maleato - Renitec
159. Enflurano - Etrane
160. Enoxaparina - Clexane
161. Epinefrina - Adrenalina
162. - Epirubicina, cloridrato - Farmorrubicina
163. - Eritromicina, estearato - Pantomicina
164. - Eritromicina, estolato - Ilosone

94
165. - Escopolamina ou bometo de N- - Hioscina, Buscopan

buttilsescopolamina
166. - Escopolamina e paracetamol - Buscopan Plus
(acetaminofen)
167. - Escopolamina e dipirona - Buscopan composto
168. - Espiramicina - Rovamicina
169. - Espironolactona - Aldactone
170. - ster etlico do leo de papoula -
iodado
171. - Estreptomicina, sulfato - Estreptomicina
172. - Estreptoquinase - Kabikinase, Streptase
173. Estriol - Ovestion
174. - Estriol, succinato - Styptanon
175. - Estrognios conjugados - Premarin
176. Etambutol - Etambutol
177. Etilbestrol - Honvan
178. - Etilefrina, cloridrato - Efortil
179. - Etionamida - Etionamida
180. - Etomidato P27 - Hypnomidate
181. Etoposido - Etoposido, Vepesid
182. - Fator de coagulao VIII - Concentrado de fator VIII
183. - Femprocumona - Marcoumar
184. - Fenoximetilpencilina potssica - Penicilina V. Pen-Ve-Oral
185. - Fenazopiridina, cloridrato - Pyridium
186. Fenilefrina - Fenilefrina
187. Fenitona - Fenitona, Hidantal, Epetin
188. Fenobarbital - Fenocris, Gardenal
189. - Fenolftaleina, gar-gar e leo - Emulso laxativa, Agarol
mineral
190. - Fenoterol e ipratrpio, brometos - Duovent
191. - Fenoterol, bromidrato - Berotec
192. Fentanila - Fentanil
193. - Ferro, via oral - Sulfato ferroso, noripurum
194. - Ferro trivalente, via parenteral - Noripurum
195. - Fibrinolisina, cloranfenical e - Fibrase
desoxirribonuclease
196. Filgrastima - Granulokine
197. Fluconozol - Fluconozol, Zoltec, Fluconal
198. Fumazenil - Lanexat
199. - Flunarizina, dicloridrato - Sibelium, Flunarin
200. - Flunitrazepan - Rohypnol
201. Fluocitosina - Ancotil
202. Fluocitosina - Ancotil
203. Fluometoina - Florate
204. - Fluorandrenolida - Drenison
205. Fluorouracil - Fluoro-Uracil
206. - Fluoxetina, cloridrato - Prozac, Eufor, Daforin
207. Flutamida - Eulexin

95
208. - Fosfato de potssio - Fosfato de Potssio

209. - Fosfato de sdio monobsico e - Fleet Enema, Phosfo Enema
dibsico
210. Furazolidona - Giarlam
211. Furosemida - Furosemida, Lasix
212. Galamina - Flaxedil
213. - Gamaglobulina humana - Gamablobulina
214. - Gentamicina - Gentamicina, Garamicina, Gentaplus
215. - Glibenclamida - Daonil
216. Glicerina - Supositrio de glicerina
217. Glicina - Soluo de Glicina
218. - Gluconato de clcio - Gluconato de clcio
219. - Glicose e cloreto de sdio - Soro Glicofisiolgico
220. - Glicosdeos da Senna, cssia - Tamarini, Natureti
Fistula, Tamarindus indica, Coriadrum
sativum e alcauz
221. - Goserelina, acetato - Zoladex
222. - Gramicidina, triancinolona, - Omcion AM
sulfato de neomicina e nistatina
223. - Granisetrona - Kytril
224. Haloperidol - Haloperidol, Haldol
225. - Haloperidol, deconoato - Haldol Decanoato
226. Halotano - Halotano, Fluothane
227. Heparina - Heparin, Liquemine, Gel trombolitico
228. - Hialuronidase - Hyalozima
229. - Hidrato de cloral (27) - Hidrato de Cloral
230. - Hidroclorotiazida - Hidroclorotiazida, Clorana
231. - Hidroclorotiazida e amilorida - Moduretic
232. - Hidrocortisona, succinato sdio - Flebocortid, Solucortef, Hidrocortisona
233. - Hidrocortisona, acetato; - Xyloproct
subacetato de alumnio: xido de zinco e
lidocana
234. - Hidrxido de alumnio - Hidrxido de alumnio, Pepsamar, Aldrox
235. - Hidrxido de magnsio - Hidrxido de magnsio, Leite de Magnsio
236. - Hidroxiprogesterona - Provera
237. - Hidroxiprogesterona : estradiol e - Trinestril AP
testosterona
238. Hidroxiuria - Hydrea
239. Ibuprofeno - Motrin, Artil
240. Idarubicina - Zavedos
241. Ifosfamida - Holoxane
242. - Imioenem e cilastatina - Tienan
243. - Imipramina, cloridrato - Imipramina, Tofranil
244. - Impramina, pamoato - Tofranil Pamoato
245. - Imunoglobulina anti-d (RH) - Partogama, Matergan
246. - Imunoglobulina antitetnica - Tetanagama, Tetanobulin
247. - Imunoglobulina humana para - Sandoglobulina
adm. EV

96
248. - Indometacina - Indocid

249. - Insulina de ao rpida-insulina - Iolin R
regular
250. - Insulina de longa ao-insulina - Iolin NPH/L
lenta e NPH
251. - Interferon alfa 2 b recombinante - Intron A
252. - Interferon beta de fibroblastos - Frone
253. Iohexol - Omnipaque
254. Iopamidol - Iopamiron
255. Isoconazol - Icaden, Gyno-Icaden, Icaden
256. Isoflurano - Forane
257. Isoniazida - Isoniazida
258. - Isoniazida e rifampicina - Isoniazida e rifampicina
259. Itraconazol - Itraconazol, Sporanox, Iltranax
260. Lactulose - Lactulose, Lactulona
261. - Lamivudina (3TC) - Epivir
262. Levamisol - Ascaridil
263. - Levodopa e benserazida - Prolopa
264. - Levodopa e Carbidopa - Sinemet
265. - Levomepromazina - Neozine
266. Lidocana - Xylocana, Lidocana, S?V
267. - Lidocana e adrenalina - Xylocana, Lidocana, C?V
268. - Lidocana e glicose - Xylocana pesada
269. - Lidocana, hidrocortisona, - Xyloproct
subacetato
270. de alumnio e xido de zinco
271. Lomustina - Citostal
272. - Loperamida, cloridrato - Imosec
273. Lorazepan - Lovax, Lorium
274. Lovastatina - Mevador, Reducol
275. Leuprolide - Lupron Depot
276. Manitol - Soluo de Manitol
277. Mebendazol - Mebendazol, Pantelmin, Panfugan
278. - Medroxiprogesterona, acetato - Farlutal AD
279. Melfalano - Alkeran
280. - Mercaptopurina - Mercaptina, Puri-Nethol
281. Mesna - Mitexan
282. - Metaraminol, tartarato cido - Aramin
283. Metildopa - Metildopa, Aldomet
284. - Metilergometrina - Methergin
285. - Metilprednisolona, succinato - Solu-Medrol
sdico
286. - Metoclopramida - Eucil, Plasil
287. - Metoprol, tartarato - Lopressor, Methorexate, Metrolex
288. - Metronidazol - Metronidazol, Flagyl
289. - Metronidazol e nistatina - Flagyl Nistatina
290. Miconazol - Vodol, Daktarin
291. Midazolan - Dormonid

97
292. - Mitomicina - Mitocin

293. - Mitotane - Lisodren
294. - Mitoxantrona - Novantrone
295. - Molgramostina - Leucomax
296. - Mononidrato de isossordina - Monocordil
297. - Monossulfiram - Tetmosol
298. Morfina - Dimorf, Morfina
299. - Mupirocina - Bactroban
300. - Nalbufina, cloridrato - Nubain
301. - Naloxona, hidrocloreto - Narcan
302. - Nandrolona, decanoato - Deca-Durabolin
303. - Natamicina - Primacina
304. - Neomicina, sulfato - Sulfato de Neomicina
305. - Neostigmina - Prostigmine
306. - Netilmicina - Netromicina
307. - Niclosamida - Atenase
308. - Nifedipina - Adalat. Oxcord. Cardalin
309. - Nilutamida - Anandron
310. - Nimesulida - Scaflan, Nisulide, Antiflogil
311. - Nimodipina - Oxigen, Nimotop
312. - Nimorazol - Naxogin
313. - Nistatina - Nistatina, Micostalin
314. - Nistatina e xido de zinco - Creme para assaduras, Dermodex
315. - Nitrofurantona - Nitrofurantona, Macrodantina
316. - Nitroglicerina - Tridil, Nitrodisc, Nitroderm
317. - Nitroprussiato de sdio - Nipride
318. - Noradrenalina - Noradrenalina
319. - Noretindrona - Micronor
320. - Norfloxacina - Ofloxan, Floxstat
321. - leo de amndoas doces - leo de Amndoas doces
322. - leo de rcino - leo de rcino, Laxol
323. - leo mineral - leo mineral, Nujol
324. - Oligoelementos Zinco, Cobre, - Ad Element, Ped Element
Mangans
325. e Cromo
326. - Omeprazol - Omeprazol, Losec, Peprazol, Vctrix
327. - Ondansetrona - Ondansetrona, Zofran, Nausedron, Modifical
328. - Oxacilina - Oxacilina, Staficilin-N
329. - Oximetolona - hemogenin
330. - Oxitocina - Oxitocina, Syntocinon
331. - Paclitaxel - Taxol
332. - Pamidronato - Aredia
333. - Pancuronio, brometo - Pancuron, Pavulon
334. - Paracetamol - Drico, Tylenol, Paracetamol
335. - Pefloxacina - Peflacin
336. - Penicilamina - Penicilamina
337. - Penicilina benzatina - Benzetacil
338. - Penicilina G potssica - Penicilina Cristalina, Megapen

98
339. - Penicilina G Procana e potssica - Despacilina, Isacilin, Wycilin-R

340. - Penicilina V - Pen-Ve-Oral
341. Petidina - Dolantina
342. - Pilocarpina - Pilocarpina, Isopto Carpine
343. - Piperazina - Xarope de Piperazina
344. - Pirazinamida - Pirazinamida
345. - Pirimetamina - Darapim
346. - Piroxican - Feldene, Piroxiflan, Piroxican
347. - Pravastatina - Pravacol
348. - Praziquantel - Cestox, Cisticid
349. - Prednisolona - Pred Fort, Prednisolona soluo
350. - Prednisona - Prednisona, Meticorten
351. - Primaquina - Primaquin, Primaquina
352. - Procarbazina - Natulanar
353. - Prometazina - Prometazina, Fenergan
354. - Propafenona, cloridrato - Ritmonom
355. - Propitiouracila - Propitiouracil
356. - Propofol - P27 Diprivan
357. - Propranolol, cloridrato - Propranolol
358. - Protamina - Protamina
359. - Proximetacana - Anestalcon
360. Psyllium - Metamucil
361. - Quinidina - Quinidine, Quinicardine
362. Quinina - Quinina, Impalud
363. - Ranitidina - Ranitidina, Antak, Label, Logat, Zylium
364. - Rifampicina - Rifaldin
365. - Ritonavir - Novir
366. - Roxitromicina - Rotram, Rulid
367. - Sais de Reidratao oral - Rejdratante Oral, Hidrafix
368. - Salbutamol - Salbutamol, Aerolin
369. - Saquinavir - Invirase
370. - Secnidazol - Secnidal
371. - Selegilina - Niar, Jumexil, Deprilan, Elepril
372. - Sevoflurano - Sevorane
373. - Soluo de aminocidos - Aminoplasmal, Aminon 20
374. - Soluo de aminocidos para - Hepanutrin, Hepamino
hepatopatas
375. - Soluo de aminocidos para - Amincrim, Nefroamina
hefropatas
376. - Soluo de cloreto de sdio - Soluo fisiolgica
377. - Soluo de Collins K+, Na+, - Aquatela
Cl+, HCO3, H2PO4 e glicose
378. - Soluo de gelatina, cloreto de - Hisocel
sdio, cloreto de potssio e cloreto de
clcio
379. - Soluo de glicerina (enema) - Enema glicerina
380. - Soluo de glicose - Soluo glicosada
381. - Soluo de lipdeos de leo de - Lipofundim, Lipovnus

99
soja
382. - Soluo de manitol - Soluo de Manitol
383. - Soluo de Ringer cloreto de - Ringer
clcio
384. - Soluo de Ringer com Lactato - Ringer Lactato
385. - Lactato de sdio, cloreto de
clcio
386. - Sulfacetaminada, sulfatiazol, - Vagi-Sulfa
sulfabenzamida e uria
387. - Sulfadiazina - Sulfadiazina
388. - Sulfametoxazol e trimetoprima - Bactrin, Espectrin, Trimexazol
389. - Sulfasalazina - Sulfassalasina
390. - Sulfato de magnsio - Sulfato de magnsio
391. - Sufentanila - Sufenta
392. - Suxametonio - Quelicin
393. - Tamoxifeno, citrato - Tamoxifeno, Nolvadex
394. - Teicoplanina - Targocid
395. - Teniposida - Vumon
396. - Trifluridina - Zost
397. - Tenoxican - Tenoxican, Tilatil
398. - Teofilina - Teolong, Talofilina, Teofilina
399. - Terbutalina, sulfato - Brycanil
400. - Terfenadina - Teldane
401. - Tetraciclina, fosfato - Tetrex
402. - Thiabendazol - Thiaben, Thiabendazol
403. - Ticarcilina e clavulanato de - Timentin
potssio
404. - Ticlopidina, cloridrato - Ticlid
405. Timolol - Timolol, Tomoptol
406. - Tinidazol - Pletil, Facyl
407. - Tioguanina - Lanvis
408. - Tiopental sdico - Tionembutal
409. Tiotepa - Ona Tiotepa
410. Tiroxina - Puran T4
411. - Tizanidina - Sirdalud
412. - Tobramicina, sulfato - Tobrex
413. - Tramadol - Tramal, sylador
414. - Trimcinolona - Omcilom Oro Base
415. - Triamtereno e furosemida - Diurana
416. - Triptorelina - Neo-Decapeptyl
417. - Tropicamida - Mydriacyl 1%
418. - Vancomicina - Vancomicina, Vancocina
419. - Varfarina - Marevan
420. - Vecurnio - Norcuron
421. - Verapamil, cloridrato - Verapamil, Dilacoron
422. - Vimblastina, sulfato - Velban

100
423. - Vincristina, sulfato - Vincristin, Oncovin

424. - Vinorelbina - Navelbine
425. - Vitamina A - Arovit
426. - Vitaminas para nutrio - Opoplex A, Polivit A, Opoplex B, Polivit B
parenteral
427. - Vitamina B1 - Benerva, Tiamina
428. - Vitamina B1; Vitamina B2; - Gliplex, Dextrovitase
Vitamina B3; vitamina B6; vitamina C e
sol. De glicose a 25%
429. - Multivitaminas Via oral - Combiron
430. - Vitamina B6 - Piridoxina
431. - Vitamina B12 - Cianocobalamina, Rubranova
432. - Vitaminas do complexo B - Complexo B
433. - Vitamina B1 - Tiamina
434. - Vitamina B2 - Riboflavina
435. - Vitamina B3 - Niacina, PP, cido nicotnico
436. - Vitamina B5 - cido pantotnico
437. - Vitamina B7 - Biotina
438. - Vitamina C - cido Ascrbico, Cebion, Redoxon
439. - Vitamina D3 e Vitamina A - Aderogil
440. - Vitamina E - Tocoferol, Ephyna, Vita E
441. - Vitamina K - Kanakion, Fitomenadiona
442. - Xilometazolina - Otrivina
443. - Zidovudina - AZT

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2014.

Prof Flvia Soares

FARMACOLOGIA GERAL HISTRICO E EVOLUO

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1. LEGISLAO NO PREPARO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS

Dos princpios fundamentais:

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Pargrafo nico: O profissional de enfermagem poder recusar-se a executar prescrio

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3 NOES SOBRE FARMACOLOGIA

Dose: uma determinada quantidade de medicamento introduzida no organismo para produzir

Frmula farmacutica: o conjunto de substncias que compem a forma pela qual os

Remdio: Todo meio usado com fim de prevenir ou de curar as doenas.

Medicamento Composto: So aqueles preparados a partir de vrios frmacos. Ex.: Comprimido

Medicamento de Uso Externo: So aqueles aplicveis na superfcie do corpo ou nas mucosas.

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Medicamentos de Uso Interno: So aqueles que se destinam administrao no interior do

Medicamentos de Manipulao: So aqueles preparados na prpria farmcia, de acordo com

Adio: Efeito combinado de dois frmacos.

Efeito Adverso ou Indesejado: Ao diferente do efeito planejado.

Potencializao: Efeito que ocorre quando um frmaco aumenta ou prolonga a ao de outro

Efeito Colateral: Efeito imprevisvel que no est relacionado principal ao do frmaco.

Medicamentos Placebos: So substncias ou preparaes inativas, administradas para

Medicamentos Homeopticos: so preparados a partir de substncias naturais provenientes dos

Medicamento Fitoterpico: So medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais. Eles so

Medicamento de Referncia ou de Marca: Os laboratrios farmacuticos investem anos em

Nome Fantasia ou Comercial: O nome de fantasia aquele registrado e protegido

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3.2 ORIGEM DOS MEDICAMENTOS:

3.3 AO DOS MEDICAMENTOS:

3.3.3 Ao Geral ou Sistmica: A medicao primeiramente absorvida, depois entra na

3.3.4 Tipos de ao geral ou sistmica

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3.4 FORMAS DE APRESENTAO DOS MEDICAMENTOS:

3.5 AES TERAPUTICAS MAIS COMUNS

Curativa ou especfica: remove o agente causador da doena. Ex.: Antibitico.

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Farmacocintica: o caminho que o medicamento faz no organismo. No se trata do estudo do

3.5.1 As fases da farmacocintica so:

Efeito de primeira passagem

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reabsoro tubular, pois tm dificuldade em atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na

Farmacodinmica: o estudo dos mecanismos relacionados s drogas, que produzem alteraes

4. DOSAGEM DOS MEDICAMENTOS

4.1 Fatores que Modificam a Dosagem

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- Absoro intestinal favorecida pela grande superfcies de vilosidade intestinal.

O medicamento ingressa diretamente na circulao geral, sem passar atravs da parede

Absoro da via parenteral

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1- MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO CIRCULATRIO (FRMACOS QUE AGEM

1.1.2 Reaes Adversas:

1.1.3- Especialidades Disponveis:

1.1.4 Cuidados de enfermagem:

1.2 Catecolaminas e Drogas Simpaticomimticas

1.2.1 Dobutamina (DOBUTREX)

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Importante - As leses adversas da lidocana afetam principalmente o SNC e incluem sonolncia,

1.4.1 Cuidados de enfermagem:

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2- MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATRIO

3 - MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO GASTROINTESTINAL