INSTRUES

Confira se os dados contidos na parte inferior desta capa esto corretos e, em seguida, assine no
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espao reservado para isso.
Este Caderno contm 100 questes de mltipla escolha, assim distribudas: 101 a 120 - Sade
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Coletiva, 121 a 160 Pediatria/Puericultura; 161 a 200 Ginecologia e Obstetrcia.
Se o Caderno estiver incompleto ou contiver imperfeio grfica que impea a leitura, solicite
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imediatamente ao Fiscal que o substitua.
4 Cada questo apresenta somente uma opo de resposta correta.
5 Utilize qualquer espao em branco deste Caderno para rascunhos e no destaque nenhuma folha.
6 Voc dispe de quatro horas para responder s questes e preencher a Folha de Respostas.
Os rascunhos e as marcaes feitas neste Caderno no sero considerados para efeito de
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avaliao.
8 O preenchimento da Folha de Respostas de sua inteira responsabilidade.
9 Ao retirar-se definitivamente da sala, devolva ao Fiscal a Folha de Respostas.

Assinatura do Candidato: ____________________________________________________________

PROVA COGNITIVA Tarde 101 a 200

101. A OMS (2008) divulgou seu Relatrio Mundial de Sade destacando os Cuidados Primrios
(agora mais do que nunca) como elemento diferenciador dos sistemas de sade. Quatro
conjuntos de reformas, ou diretrizes, foram apontadas:
A) reformas da cobertura universal, reformas na prestao dos servios, reformas das
polticas pblicas, reformas de liderana
B) reformas da cobertura seletiva, reformas na ateno hospitalar, reformas das polticas
privadas, reformas de competncia na gesto
C) reformas da cobertura universal, reformas na ateno hospitalar, reformas de liderana,
reformas na educao em sade
D) reformas da cobertura seletiva, reformas na prestao dos servios, reformas de
competncia de gesto, reformas na educao em sade

102. Na avaliao da acessibilidade, com uma das caractersticas dos servios de sade, devem
ser levados em conta os seguintes aspectos:
A) geogrfico, verificando-se as variaes regionais na insero do servio, nos hbitos da
populao
B) funcional, verificando-se os tipos de servios oferecidos, horrios disponveis e qualidade
da ateno
C) cultural, verificando-se a disponibilidade dos servios para todos os cidados, tipo e
horrio de atendimento
D) econmico, verificando-se a disponibilidade de recursos e meios de transporte para
atendimento das demandas

103. Na literatura especializada em sade coletiva, nos ltimos anos, tem havido um destaque
para a importncia da construo de redes de ateno sade (RAS) na qualificao dos
sistemas de sade. Os principais argumentos para essa fundamentao:
A) avanos na integralidade e na construo de vnculos, melhorias na regionalizao e
hierarquizao das aes, novos blocos de financiamento da sade
B) aumento da prevalncia e incidncia de doenas crnicas, deficincias na
descentralizao dos servios, subfinanciamento na rea especializada
C) aumento da prevalncia e incidncia de doenas crnicas, avanos na integralidade e a
construo de vnculos, custos crescentes no tratamento das doenas
D) avanos na integralidade e na construo de vnculos, novos blocos de financiamento da
sade, aumento das endemias

104. O Pacto pela Sade, celebrado em 2006, como um acordo interfederativo (Unio, Estados
e Municpios), representando uma nova etapa poltico-organizativa do SUS, tem como
prioridade:
A) consolidar a reduo da mortalidade materna, infantil neonatal e infantil, e de adultos por
causas externas (violncia, acidentes de trnsito)
B) estabelecer como sua meta principal expandir a Ateno Bsica e reduzir os recursos em
assistncia mdica de mdia e alta complexidade
C) estabelecer como sua meta principal aumentar os contratos com a iniciativa privada, para
no permitir que a mortalidade por doenas crnico-degenerativas evolua
D) consolidar e qualificar a Estratgia Sade da Famlia (ESF) como modelo de Ateno
Bsica sade e como centro ordenador das redes de Ateno Sade do SUS

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105. No Pacto pela Vida (2006), como compromisso entre os gestores do SUS, foram definidas
prioridades a serem pactuadas (entre outras):
A) sade do idoso, controle do cncer do colo de tero e de mama, promoo da sade
B) sade do idoso, reduo da mortalidade infantil, novo financiamento das aes
C) reduo da mortalidade infantil e materna, repolitizao da sade, fortalecimento da
ateno bsica
D) reduo da mortalidade infantil e materna, descentralizao das aes, nova
programao e pactuao integrada (PPI)

106. No Pacto de Gesto, celebrado em 2006, so estabelecidas novas diretrizes para a gesto
do SUS. No aspecto do financiamento foram definidos cinco (05) blocos para o custeio com
recursos federais:
A) sade da famlia, ateno da mdia e alta complexidade, vigilncia sanitria, assistncia
hospitalar, gesto do SUS
B) sade da famlia, ateno de alta complexidade, vigilncia sanitria, assistncia
hospitalar, gesto do SUS
C) ateno bsica, ateno de alta complexidade, vigilncia em sade, assistncia
farmacutica, regionalizao do SUS
D) ateno bsica, ateno da mdia e alta complexidade, vigilncia em sade, assistncia
farmacutica, gesto do SUS

107. A regionalizao, como uma das diretrizes do SUS, um dos eixos estruturantes do Pacto
de Gesto (2006). Tem como seus principais instrumentos de planejamento:
A) plano Diretor de Investimentos (PDI), Programao Pactuada e Integrada da Ateno a
Sade (PPI) e o Colegiado de Gesto Regional (CGR)
B) plano Diretor de Regionalizao (PDR), Colegiado de Gesto Regional (CGR), Regies de
Sade (RS)
C) plano Diretor de Regionalizao (PDR), Plano Diretor de Investimentos (PDI) e a
Programao Pactuada e Integrada da Ateno a Sade (PPI)
D) plano Diretor de Investimentos (PDI), Programao Pactuada e Integrada da Ateno a
Sade (PPI), e as Regies de Sade (RS)

108. Por sua relevncia para o setor pblico de sade, existem os sistemas de informao de
base nacional, definidos pelo Ministrio da Sade como de utilizao obrigatria em todos
os Estados e municpios. Entre eles podem ser destacados:
A) Sistema de Informaes em Mortalidade (SIM), Sistema de Informaes da Ateno
Bsica (SIAB), Cadernos de Informaes em Sade (CIS)
B) Sistema de Informaes em Mortalidade (SIM), Sistema de Informaes da Ateno
Bsica (SIAB), Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN)
C) Sistema de Informaes de Nascidos Vivos (SINASC), Departamento de Informtica do
SUS (DATASUS), Sistema de Informaes Ambulatoriais (SIA)
D) Sistema de Informaes da Ateno Bsica (SIAB), Departamento de Informtica do SUS
(DATASUS), Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN)

109. O Sistema Nacional de Vigilncia Epidemiolgica, atravs da Portaria 1.946, de 18/10/2005,

define a relao de doenas de notificao compulsria para todo o territrio nacional.
Marque a opo em que todas as doenas so de notificao compulsria.
A) febre amarela, leishmaniose e rubola
B) coqueluche, sarampo e tracoma
C) dengue, difteria e filariose
D) febre tifide, hepatite B e brucelose

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110. O estudo da distribuio de freqncia de doenas e dos agravos sade coletiva em
funo das variveis ligadas ao tempo, ao espao e pessoa, possibilitando o detalhamento
do perfil epidemiolgico, com vistas promoo da sade, s aes preventivas e de
assistncia. Esse conceito corresponde Epidemiologia:
A) descritiva
B) quantitativa
C) analtica
D) social

111. A ocorrncia epidmica caracterizada por uma larga distribuio espacial, atingindo vrias
naes, denominada de:
A) epidemia de massa
B) multiepidemia
C) epidemia global
D) pandemia

112. So exemplos de doenas de veiculao hdrica:

A) difteria, crie dental, ancilostomase e ttano
B) ttano, sarampo, doenas infecciosas e pneumonia
C) febre tifide, amebase e diarrias infecciosas
D) sfilis, coqueluche, amebase e esquistossomose

113. O principal mtodo de trabalho, de investigao e fundamentao de aes de sade

coletiva :
A) o ecolgico
B) o epidemiolgico
C) o clnico
D) o analtico

114. Um conjunto de aes que proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de

qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes de sade individual e
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das
doenas e agravos. Esse enunciado corresponde a:
A) promoo da sade
B) vigilncia sanitria
C) vigilncia nutricional
D) vigilncia epidemiolgica

115. O surgimento das doenas no ser humano acompanha a forma de organizao da

sociedade. Atualmente, no Brasil, as causas de doenas e morte da populao vm se
modificando, e a esse fenmeno chamamos transio epidemiolgica, cujas caractersticas
principais so:
A) aumento da mortalidade por causas externas e doenas crnico-degenerativas
B) agravamento das condies sociais, com reduo da esperana de vida
C) elevao das causas de bito por doenas infecciosas e parasitrias
D) controle de grandes endemias, como malria e esquistossomose

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116. Para se conhecer a prevalncia de uma doena infecciosa em determinada populao,
necessrio saber sobre essa doena, o nmero de:
A) pessoas que tiveram contato com o agente
B) pessoas infectadas
C) casos conhecidos
D) casos novos

117. A incidncia de determinada doena corresponde ao nmero de:

A) casos antigos em um determinado perodo
B) casos novos e antigos da doena
C) casos novos em um determinado perodo
D) pessoas expostas a ela em determinado perodo

118. Os indicadores mais adequados para se avaliar as condies de vida de uma populao:
A) mortalidade infantil, expectativa de vida, consumo calrico per capita
B) expectativa de vida, mortalidade materna, mortalidade em maiores de 50 anos
C) mortalidade por doenas infecciosas, mortalidade materna, expectativa de vida
D) nmero de casos de diarria, nmero de mortes em menores de um ano

119. Uma doena de alta letalidade aquela em que:

A) a probabilidade de morte grande na populao
B) a taxa de mortalidade grande
C) o risco de morte entre os doentes grande
D) o risco de adoecer grande

120. Com o objetivo de ajudar no controle das epidemias de Dengue (arbovirose transmitida pelo
mosquito Aedes aegypti), o Ministrio da Sade, em 2007, lanou o suplemento Dengue:
decifra-me ou devoro-te. Assinale a resposta correta sobre os principais mitos e erros
relativos ao problema:
A) as complicaes clnicas s ocorrem em pacientes com febre hemorrgica do dengue
(FHD), no ocorrem nos pacientes com o dengue clssico
B) nos servios de ateno primria os pacientes recebem o tratamento sintomtico para a
dengue clssica e so feitos controles sobre o vetor para controle da transmisso da
infeco, com aes de dedetizao nas residncias
C) as formas graves do dengue s ocorrem em pacientes de classe social menos favorecida,
e no ocorrem na primoinfeco que benigna
D) nos servios de ateno primria os pacientes e seus familiares recebem as informaes
sobre hidratao oral, medicamentos proibidos, e identificao dos sinais de alarme sobre
o agravamento da doena

121. Em relao ao aleitamento materno correto afirmar:

A) aleitamento materno exclusivo caracterizado quando a criana recebe leite materno,
direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros lquidos ou
slidos, com exceo de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de hidratao oral,
suplementos minerais ou medicamentos
B) a Organizao Mundial de Sade e o Ministrio da Sade do Brasil recomendam
amamentao exclusiva at 4 meses de idade e complementada at os 2 anos ou mais
C) no segundo ano de vida, o leite materno deixa de ser uma importante fonte de nutrientes,
sendo inclusive menos energtico nesse perodo
D) o leite materno tem vrios efeitos protetores, exceto na reduo de peso, pois crianas
amamentadas ao seio tm chance maior de apresentar sobrepeso/obesidade

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122. No Brasil, o Ministrio da Sade contra-indica formalmente a amamentao ao seio
materno na seguinte circunstncia:
A) me em uso de tuberculostticos
B) me com Sndrome da Imunodeficincia Adquirida
C) me HbsAg positiva, mesmo que o filho receba vacina antihepatite B e imunoglobulina
D) me em uso de anticoncepcional hormonal oral

123. Na falta do aleitamento materno, o leite de vaca no-modificado, fluido ou em p,

inadequado para a alimentao do lactente no primeiro ano de vida devido, dentre outros
fatores:
A) teores de gordura (cido linolico) semelhantes s frmulas infantis e ao leite materno,
porm taxas elevadas de protenas, ferro e sdio
B) altos teores de gordura (cido linolico) e carboidratos, taxas baixas de protenas, baixos
teores de ferro e sdio
C) baixos teores de gordura (cido linolico) e carboidratos, taxas elevadas de protenas,
baixos teores de ferro e alta taxa de sdio
D) baixos teores de gordura (cido linolico), taxas elevadas de protenas e carboidratos,
altos teores de ferro e baixa taxa de sdio

124. Me de lactente saudvel de 04 meses de idade e 15 dias, chega ao consultrio solicitando

orientao em relao ao calendrio vacinal de sua criana. Para se considerar atualizado,
segundo a recomendao atual do calendrio bsico do Ministrio da Sade do Brasil, esta
criana deve ter recebido:
A) BCG- ID 1 dose, vacina tetravalente (DPT+Hib) - 1 e 2 doses, VOP (Vacina Oral
contra a Poliomielite) - 1 e 2 doses, VORH (Vacina Oral de Rotavrus Humano) - 1 e 2
doses
B) BCG- ID 1 dose, vacina contra hepatite B - 1 dose, vacina tetravalente (DPT+Hib) - 1
e 2 doses, VOP (Vacina Oral contra a Poliomielite) - 1 e 2 doses, VORH (Vacina Oral
de Rotavrus Humano) - 1 dose
C) Vacina contra hepatite B - 1 e 2 doses, vacina tetravalente (DPT+Hib) - 1 e 2 doses,
VOP (Vacina Oral contra a Poliomielite) - 1 e 2 doses
D) BCG- ID 1 dose, vacina contra hepatite B - 1 e 2 doses, vacina tetravalente
(DPT+Hib) - 1 e 2 doses, VOP (Vacina Oral contra a Poliomielite) - 1 e 2 doses, VORH
(Vacina Oral de Rotavrus Humano) - 1 e 2 doses

125. De acordo com o Manual de Normas de Vacinao do Plano Nacional de Imunizaes, as

vacinas de bactrias ou vrus atenuados so contra-indicadas para crianas com:
A) imunodeficincia congnita ou adquirida; neoplasias malignas; tratamento com corticide
em esquemas imunodepressores ou submetidas a outras teraputicas imunodepressoras
B) afeces recorrentes respiratrias ou alrgicas das vias respiratrias superiores;
diarrias; doenas de pele
C) desnutrio; imunodeficincia congnita ou adquirida; diarrias
D) doena neurolgica estvel ou pregressa, com seqela presente; tratamento com
corticide em esquemas imunodepressores ou submetidas a outras teraputicas
imunodepressoras

126. Ao se utilizarem os escores Z dos indicadores P/E (peso/estatura) e E/I (estatura/idade)

para a avaliao nutricional de crianas, so considerados inadequados, pela recomendao
da OMS, os valores abaixo de:
A) -2,0DP para o indicador E/I e -1,0DP para o indicador P/E
B) -1,0DP para ambos os parmetros
C) -2,0DP para ambos os parmetros
D) -1,0DP para o indicador E/I e -2,0DP para o indicador P/E

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127. Criana com 4 anos de idade, com indicadores Peso/Estatura (P/E) = 85% e
Estatura/Idade(E/I) = 90%, deve ser classificada, sob o ponto de vista nutricional, como:
A) desnutrio Energtico-Proteica Crnica Pregressa
B) desnutrio Energtico-Proteica Crnica
C) desnutrio Energtico-Proteica Aguda
D) eutrofia

128. A abordagem diettica da criana desnutrida grave, em fase inicial de tratamento

intrahospitalar, comparando-a aos indivduos eutrficos da mesma idade, deve ser com:
A) menor teor de protena, menor teor de lactose, menor aporte calrico
B) maior teor de protena, menor teor de lactose, maior aporte calrico
C) teor de protena e lactose semelhantes, maior aporte calrico
D) menor teor de protena, teor de lactose semelhante, maior aporte calrico

129. Na fase inicial de tratamento do desnutrido grave (fase de estabilizao) deve-se priorizar:
A) o controle de infeces, da hipoglicemia, da hipotermia e da desidratao e a correo de
deficincia de micronutrientes, sem a utilizao inicial de ferro
B) a recuperao nutricional, pois esse parmetro repercutir na correo da hipoglicemia,
hipotermia e deficincia de oligoelementos
C) o controle de infeces e desidratao e a correo de deficincia de micronutrientes,
com a utilizao inicial de ferro
D) a recuperao nutricional e a estimulao emocional, sensorial e o desenvolvimento

130. Em relao ao tratamento e preveno da anemia ferropriva na infncia pode-se afirmar:

A) o ferro heme contido principalmente nos alimentos de origem vegetal tem baixa
biodisponibilidade
B) a dose de ferro elementar recomendada para o tratamento de 1 a 2 mg/kg/dia, durante
o perodo 30 dias
C) a criana em uso de leite materno exclusivo at os 06 meses no necessita receber
suplementao profiltica de ferro durante este perodo
D) o cido ascrbico, a frutose, a vitamina A e os carotenides so fatores inibidores da
absoro do ferro

131. Na deficincia de ferro na criana, dentre os parmetros abaixo demonstrados, espera-se,

em primeiro lugar, que haja alteraes laboratoriais em:
A) ferro srico
B) hemoglobina
C) ferritina
D) volume corpuscular mdio (VCM)

132. Criana de 7 anos de idade, com quadro sbito de poliria, polidipsia e perda de peso. Para
confirmao diagnstica da hiptese de diabetes mellitus, a glicemia de jejum deveria estar:
A) acima de 100 mg/dl em duas ocasies
B) acima de 110 mg/dl em duas ocasies
C) acima de 116 mg/dl em duas ocasies
D) acima de 126 mg/dl em duas ocasies

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133. Avaliando-se o desenvolvimento puberal de adolescentes, foram encontrados o estdio 2
para um menino e o estdio 3 para uma menina, segundo Marshall e Tanner. Assinale a
alternativa que melhor reproduz esses estdios:
A) menino: aumento da bolsa escrotal e dos testculos e pequeno aumento do pnis.
Crescimento esparso de plos longos, finos, lisos ou discretamente encaracolados na
base do pnis. Menina: aumento considervel da mama e da arola, sem separao de
seus contornos e plos mais escuros, espessos e encaracolados, distribuindo-se na
regio pbica
B) menino: testculo, bolsa escrotal e pnis do tamanho e propores infantis e plos
pbicos ausentes. Menina: Elevao somente do mamilo, mamas infantis e plos pbicos
ausentes
C) menino: aumento do pnis, principalmente em dimetro, e desenvolvimento da glande.
Plos do tipo adulto, mas com rea de distribuio menor. Menina: projeo da arola e
do mamilo, formando uma 2 salincia acima do nvel da mama. Plos do tipo adulto, mas
com rea de distribuio menor
D) menino: aumento da bolsa escrotal e dos testculos e pequeno aumento do pnis.
Crescimento esparso de plos longos, finos, lisos ou discretamente encaracolados na
base do pnis. Menina: projeo da arola e do mamilo, formando uma 2 salincia acima
do nvel da mama. Plos do tipo adulto, mas com rea de distribuio menor

134. Criana com Estatura/Idade (E/I) = -2,2DP, histrico familiar para retardo puberal, exame
fsico normal, idade ssea compatvel com a estatura, porm retardada em relao idade
cronolgica, exames laboratoriais normais, previso de altura final de acordo com o alvo
gentico. Pode-se afirmar que o diagnstico mais compatvel :
A) atraso constitucional do crescimento
B) baixa estatura familiar
C) baixa estatura por deficincia de GH
D) estatura adequada

135. Para o diagnstico de febre reumtica, so considerados como critrios maiores de Jones
os seguintes sinais ou sintomas:
A) cardite, artralgia, eritema marginado, ndulos subcutneos e velocidade de
hemosedimentao elevada
B) cardite, febre, artrite em pequenas articulaes, coria de Sydenham e eritema marginado
C) cardite, poliartrite, coria de Sydenham, eritema marginado e ndulos subcutneos
D) cardite, artrite de pequenas articulaes, eritema marginado, ndulos subcutneos e PCR
elevado

136. O tratamento de eleio da crise aguda da asma na infncia, respaldado pelas IV Diretrizes
Brasileiras no Manejo da Asma, constitui-se em:
A) havendo boa resposta ao tratamento inicial, as medicaes inalatrias devem ser
espaadas para cada hora
B) oxignio, se saturao de oxignio<95%, 2-agonista a cada 20 minutos,
preferencialmente via inalatria, at uma hora (3 doses), corticosteride (IV ou VO), de
imediato, concomitante medicao inalatria, em qualquer situao
C) oxignio, se saturao de oxignio<95%, 2-agonista a cada 20 minutos,
preferencialmente via inalatria, at uma hora (3 doses), corticosteride (IV ou VO), caso
o paciente seja corticodependente ou se no responder ao beta 2 agonista
D) a adrenalina subcutnea ainda pode ser considerada a droga inicial, pois tem efeito
broncodilatador superior aos 2-agonistas, com poucos eventos adversos

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137. Considerando as definies atuais de diarria aguda, diarria persistente e diarria crnica,
assinale a alternativa correta:
A) a diarria aguda causada, na sua maioria, por erro alimentar e, portanto, sua evoluo
depende da correo de tais erros, por meio de uma dieta apropriada
B) a diarria aguda tem etiologia infecciosa, sua evoluo auto-limitada e tem durao
inferior a 14 dias
C) a diarria persistente no pode ser considerada uma conseqncia da diarria aguda,
tendo em vista que sua etiologia inicial no foi a partir de um processo infeccioso
intestinal
D) a diarria crnica proveniente de um quadro infeccioso intestinal que se prolongou por
mais de 30 dias

138. No tratamento da diarria aguda, segundo as recomendaes da Organizao Mundial da

Sade e adotadas pelo Ministrio da Sade do Brasil, a criana em plano A dever
receber:
A) terapia de reidratao oral no servio de sade, e, aps hidratada, recomendaes para o
acompanhamento domiciliar
B) aumento da oferta de lquidos, uso de soro caseiro ou sais de reidratao oral no caso de
perdas por vmitos ou diarria, oferta de alimentao livre e adequada para a idade
C) hidratao venosa, com necessidades normais e reposio das perdas, at a melhora do
quadro diarrico e dos distrbios hidroeletrolticos
D) medidas dietticas apropriadas que incluem a suspenso do leite de vaca, se deste fizer
uso, utilizao de frmulas de baixa alergenicidade ou baixo teor de lactose, at cessar o
processo da diarria

139. Criana com 01 ano e 04 meses de idade, com quadro de distenso abdominal, diarria h
60 dias, fezes volumosas, sem sangue ou muco, importante perda ponderal e irritabilidade
nos ltimos 30 dias. Sem quadros respiratrios associados. Fez uso de leite materno
exclusivo at os 6 meses de vida, com introduo de leite de vaca aos 7 meses e de glten
aos 9 meses. Irmo com asma brnquica e pais com rinite alrgica. A hiptese diagnstica a
ser investigada e o exame a ser solicitado no incio da investigao so:
A) alergia protena do leite de vaca e testes cutneos ou RAST para alimentos
B) fibrose cstica e pesquisa de gordura fecal
C) retocolite Ulcerativa Inespecfica e colonoscopia com bipsias
D) doena celaca e anticorpo antitransglutaminase tecidual

140. Criana de 02 anos de idade, com dificuldade para evacuar h 06 meses, fezes
endurecidas, ressecadas, eliminadas com esforo, as vezes com raios de sangue e com
escape fecal (soiling). Tem receio e medo para usar o sanitrio. Exame fsico: eutrfico, sem
distenso abdominal, toque retal com fezes endurecidas na ampola retal. O diagnstico mais
provvel :
A) constipao intestinal crnica funcional
B) megaclon congnito (Doena de Hirschsprung)
C) constipao por endocrinopatia (hipotireoidismo)
D) sndrome da Pseudo-Obstruo Idioptica

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141. A principal causa de sibilncia em qualquer idade na infncia :
A) fibrose cstica
B) refluxo gastroesofgico
C) infeco viral respiratria
D) malformaes congnitas de vias areas e cardacas

142. Criana de 5 meses de idade, com quadro inicial de febre, coriza e tosse, surgindo, 3 dias
depois, sibilncia e dificuldade respiratria, com batimento de asa do nariz e retrao
torcica. Sem antecedentes anteriores de quadros respiratrios. Raio X de trax demonstrou
hiperinsuflao difusa, hipertransparncia e retificao do diafragma. O provvel
diagnstico :
A) bronquiolite viral aguda
B) pneumonia
C) asma brnquica
D) aspirao de corpo estranho

143. Em relao tuberculose pulmonar na infncia, pode-se afirmar:

A) a forma pulmonar altamente bacilfera
B) a primo-infeco evolui em 90% dos casos para cura
C) o PPD no demonstrativo de infeco e de resposta de hipersensibilidade
D) o exame bacteriolgico por lavado gstrico indicado em pacientes acima de 05 anos

144. O principal agente bacteriano envolvido no derrame pleural das pneumonias bacterianas
agudas na criana :
A) Mycoplasma pneumoniae
B) Haemophilus influenzae
C) Staphylococcus aureus
D) Streptococcus pneumoniae

145. De acordo com o peso de nascimento o recm-nascido pode ser classificado em baixo
peso, muito baixo peso ou extremo baixo peso, respectivamente, quando tem o peso de
nascimento menor que:
A) 2000g, 1500g e 1000g
B) 3000g, 2500g e 1500g
C) 2500g, 1500g e 1000g
D) 2500g, 1250g e 850g

146. Na ateno em sala de parto a um recm-nascido que no est respirando e se apresenta

hipotnico ao nascimento, os passos iniciais consistem em: prover calor, posicionar
adequadamente a cabea, aspirar vias areas e
A) secar, estimular e administrar oxignio inalatrio, durante os primeiros 30 segundos.
B) secar e estimular, durante os primeiros 60 segundos.
C) secar e estimular, durante os primeiros 30 segundos
D) secar, estimular e fazer ventilao com presso positiva, durante os primeiros 30
segundos

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147. No tratamento antibitico da sfilis congnita com comprometimento neurolgico, deve ser
utilizado como primeira escolha:
A) penicilina procana
B) penicilina cristalina
C) ceftriaxona
D) penicilina benzatina

148. Recm-nascido com 25 dias de vida, com ictercia que se iniciou h 13 dias, associado a
urina escura e fezes gradativamente mais claras. Nasceu em boas condies, gestao
saudvel, peso de nascimento= 3050g. Ao exame fsico: bom estado geral, ativo, ictrico,
fgado a 04 cm do rebordo costal direito, consistncia firme, sem bao palpvel. Retorna
aps cinco dias, com os seguintes exames: hemograma sem alteraes, bilirrubinas totais:
10mg/dL, bilirrubina direta: 9,0mg/dL, ALT: 70mg/dL, AST:55mg/dL,
gamaglutamiltransferase: 350mg/dL. Ultrassonografia abdominal: sem dilatao cstica biliar.
Torna-se urgente a seguinte conduta:
A) investigar hemlise com a dosagem de G6PD, reticulcitos e curva de fragilidade
osmtica
B) solicitar sorologias para infeces congnitas, como sfilis, citomegalovrus, toxoplasmose
e hepatites virais
C) solicitar triagem para erros inatos do metabolismo
D) encaminhar para bipsia heptica a fim de investigar atresia de vias biliares extra-
hepticas

149. Lactente de 05 meses de idade, com quadro sbito de dor abdominal em clica, vmitos e
distenso abdominal, parada de eliminaes de fezes, e sada de muco e sangue pelo nus.
Em uso de leite materno exclusivo at o momento. Deve-se investigar prioritariamente para:
A) invaginao intestinal
B) colite infecciosa
C) colite alrgica
D) plipo intestinal

150. Criana com 3 anos de idade, calendrio vacinal desatualizado, com sintomas iniciais de
febre baixa e mal estar por dois dias, surgindo posteriormente exantema mculo-papular
morbiliforme, no confluente, que se iniciou na face e evoluiu para o tronco, com artralgia,
adenopatia retroauricular e occipital. O diagnstico mais provvel :
A) varicela
B) rubola
C) eritema infeccioso
D) escarlatina

151. Criana com dois anos de idade chega ao consultrio com histria de pequenas vesculas
em face, que posteriormente atingiram pescoo, tronco, ndegas e algumas isoladas em
palmas e plantas. Estas se transformam em bolhas de at 2 cm de dimetro, flcidas, que se
rompem e demonstram base eritematosa, brilhante e mida. O diagnstico mais provvel :
A) varicela
B) escabiose
C) molusco contagioso
D) impetigo bolhoso

10 Revalidao de Diploma
Medicina

152. Criana com 6 anos de idade apresentou um segundo episdio de convulso tnico-clnica
generalizada, dois dias aps o primeiro episdio, com dez minutos de durao. H
ocorrncia familiar do mesmo quadro. EEG confirmou epilepsia. A princpio, a droga de
escolha :
A) carbamazepina
B) vigabatrina
C) valproato
D) fenobarbital

153. A droga empregada para a profilaxia dos contactantes de crianas com meningite
meningoccica :
A) sulfametoxazol+trimetoprim
B) rifampicina
C) ampicilina
D) amoxicilina

154. Na SIDA (Sndrome da Imunodeficincia Adquirida), o mecanismo epidemiolgico mais

importante de aquisio do vrus entre crianas :
A) transmisso vertical, da me para o seu filho
B) transfuso de sangue e derivados
C) abuso sexual
D) uso de drogas injetveis

155. No diagnstico de infeco do trato urinrio na infncia, a urocultura colhida por saco
coletor, de forma adequada, sugestiva de tal hiptese quando apresenta:
A) mais de 1000 UFC/mL de um patgeno urinrio nico
B) mais de 10000 UFC/mL de um patgeno urinrio nico
C) mais de 100000 UFC/mL de um patgeno nico
D) crescimento bacteriano em qualquer nmero

156. Criana com 3 anos de idade, melanoderma, sexo feminino, apresenta febre h 45 dias,
diria, palidez e aumento do volume abdominal. Ao exame fsico, observam-se desnutrio
grave, ausculta cardiopulmonar sem alteraes, fgado firme e liso, a 6 cm do rebordo costal
direito e bao firme, a 10 cm do rebordo costal esquerdo. Um hemograma imediato
demonstrou hemoglobina= 8g/dL, leuccitos totais= 3500/mm3 (30% neutrfilos,
aneosinofilia) e plaquetas= 80000/mm3. Diagnstico provvel:
A) esquistossomose mansoni
B) leishmaniose visceral (calazar)
C) desnutrio energtico-proteica primria
D) anemia falciforme

157. Aps o primeiro episdio de infeco do trato urinrio em uma criana, deve-se:
A) somente realizar investigao por imagem para as crianas acima de 2 anos de idade
B) aguardar a ocorrncia do segundo episdio para realizar investigao por imagem,
independente da idade
C) realizar investigao por imagem em todas as crianas, independente da idade
D) somente realizar investigao por imagem para as crianas abaixo de 2 anos de idade

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Medicina 11

158. Dentre os achados laboratoriais de crianas com glomerulonefrite difusa aguda, a
confirmao diagnstica se faz diante da ocorrncia de:
A) presena de proteinria discreta a moderada
B) dosagem de C3 baixa
C) presena de cilindros hemticos na urina
D) ttulos elevados de ASLO (Antiestreptolisina O)

159. So achados encontrados na sndrome nefrtica em crianas:

A) proteinria macia com valores acima de 50mg/kg/dia, hipoalbuminemia < 2,5g/dL,
colesterol srico baixo
B) proteinria moderada com valores abaixo de 50mg/kg/dia, hipoalbuminemia < 2,5g/dL,
colesterol srico baixo
C) proteinria moderada ou baixa com valores abaixo de 50mg/kg/dia, albumina srica
normal, hipercolesterolemia
D) proteinria macia com valores acima de 50mg/kg/dia, hipoalbuminemia < 2,5g/dL,
hipercolesterolemia

160. O principal patgeno bacteriano causador de faringotonsilite :

A) estreptococo beta-hemoltico do grupo A (Streptococcus pyogenes)
B) Haemophilus influenzae
C) Staphylococcus aureus
D) Moraxella catarrhalis

161. Paciente com 54 anos, diabtica e hipertensa, menopausa aos 47 anos, procura
atendimento mdico com queixa de episdios de sangramento genital leve h 10 dias. Qual
a conduta apropriada:
A) solicitar ultra-sonografia transvaginal
B) prescrever terapia hormonal estroprogestativa
C) realizar bipsia endometrial
D) realizar curetagem uterina

162. Est indicado para uma paciente de 52 anos, menopausada h cinco anos, com
diagnsticos prvios de angina instvel e osteoporose, e que procura atendimento mdico
para acompanhamento do climatrio:
A) isoflavonas + suplementao de oligoelementos
B) terapia hormonal estrognica
C) apenas suplementao de clcio
D) alendronato + clcio

163. Numa paciente de 47 anos iniciando a apresentar fogachos e irregularidade menstrual, qual
dos seguintes resultados de dosagens hormonais compatvel com o quadro clnico
apresentado?
A) elevao dos nveis de FSH
B) elevao dos nveis de progesterona
C) diminuio dos nveis de LH
D) diminuio dos nveis de prolactina

12 Revalidao de Diploma
Medicina

164. Contra-indicao absoluta para a prescrio de terapia hormonal estroprogestativa na ps-
menopausa:
A) diabetes mellitus
B) varizes de membros inferiores
C) hipertenso arterial
D) antecedente de trombose venosa profunda

165 Em relao ao herpes genital, correto afirmar.

A) no quadro clnico da primo-infeco, raro o encontro de sintomas gerais e adenopatia
inguinocrural
B) o diagnstico eminentemente citolgico, pela visualizao de clulas multinucleadas
C) na seqncia de eventos, os sintomas de prurido e ardncia antecedem o surgimento das
vesculas e lceras
D) numa parturiente com leso ativa e incio de trabalho com bolsa ntegra, a melhor via de
parto a vaginal

166. Sobre os mtodos de rastreamento do cncer de colo uterino, ERRADO afirmar.

A) a citologia se presta melhor que a colposcopia para a triagem populacional devido a sua
melhor relao custo-benefcio
B) a colposcopia considerada insatisfatria quando a juno escamo-colunar no
visualizada
C) as reas iodo-positivas ao teste de Schiller devem ser biopsiadas sob viso colposcpica
D) a colheita adequada de citologia considerada quando so recolhidas clulas da
ectocrvice e do canal endocervical

167. fator de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma do endomtrio:

A) uso de tamoxifeno
B) uso de progestagnio
C) infeco por HPV
D) multiparidade

168. Paciente com queixa de corrimento vaginal, associado a prurido intenso e ardor miccional.
Contedo vaginal de aspecto grumoso e esbranquiado. Qual o tratamento:
A) penicilina benzatina 2.400.000 UI via intramuscular
B) metronidazol creme vaginal por 7 dias
C) tinidazol via oral dose nica e vaginal por 7 dias
D) fluconazol via oral em dose nica

169. Paciente de 24 anos, com queixa de oligomenorria desde a menarca, associada a ganho
de peso e infertilidade. ndice de Ferriman-Gallwey = 12. Qual o diagnstico provvel?
A) hiperprolactinemia
B) sndrome dos ovrios policsticos
C) sndrome de insensibilidade andrognica
D) endometriose

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Medicina 13

170. De acordo com as recomendaes do Ministrio da Sade, todas as condutas abaixo
integram o protocolo a ser institudo no atendimento mulher vtima de violncia sexual,
EXCETO:
A) realizar profilaxia da hepatite B com vacina + imunoglobulina
B) prescrever anticoncepo de emergncia
C) exigir realizao de boletim de ocorrncia policial
D) prescrever antibioticoprofilaxia para gonorria

171. Paciente com 22 anos, com queixa de dor em baixo ventre h uma semana, associada a
dispareunia. Nega febre. Ao exame: presena de secreo purulenta exteriorizando-se pelo
orifcio cervical externo. Dor intensa palpao das tubas uterinas e mobilizao do colo
uterino. No foram palpadas massas anexiais. Quanto ao tratamento nessa situao, deve
ser:
A) expectante, pois na maioria das vezes ocorre regresso espontnea do quadro
B) ambulatorial, com antibiticos e antiinflamatrios
C) internao, com hidratao e antibiticos por via endovenosa
D) cirrgico, por laparotomia ou culdotomia

172. Maria, 21 anos, procurou atendimento mdico para consulta de rotina, tendo sido colhida
citologia onctica e solicitados exames sorolgicos. Trs dias depois, o mdico foi procurado
pela chefe do laboratrio, com a informao de que o resultado da sorologia para HIV de
Maria havia sido positiva. O mdico prontamente contactou a me e uma irm da paciente e
informou sobre o diagnstico, solicitando que trouxessem Maria na prxima consulta. No
caso em questo, qual princpio da biotica foi violado?
A) autonomia
B) justia
C) beneficncia
D) no-maleficncia

173. Adolescente de 14 anos, apresentou a primeira menstruao com 13 anos e vem consulta,
trazida pela me, pelo fato de estar tendo ciclos menstruais irregulares, com intervalos
variando entre 40 e 50 dias. Ao exame: mamas normodesenvolvidas, plos axilares e
pubianos presentes e normais, hmen ntegro. Qual a conduta:
A) agonista do GnRH (goserelina)
B) anticoncepcional hormonal oral
C) expectante, pois o quadro transitrio
D) acetato de medroxiprogesterona

174. Sobre a infeco pelo HPV (papilomavrus humano) correto:

A) est fortemente relacionada com o desenvolvimento de cistoadenocarcinoma do ovrio
B) os subtipos 16 e 18 so considerados de alto potencial oncognico
C) a vacina contra o HPV est indicada para todas as mulheres com idade inferior a 30 anos
D) o diagnstico clnico, pelas caractersticas dos sintomas apresentados e leses tpicas

14 Revalidao de Diploma
Medicina

175. Hormnio implicado com o recrutamento folicular no incio do ciclo menstrual:
A) LH
B) FSH
C) estradiol
D) progesterona

176. Paciente com queixa de ausncia de menstruaes h trs meses. Ao exame: presena de
descarga papilar lctea bilateral, em pequena quantidade. Quanto a conduta imediata a ser
tomada:
A) prescrever anticoncepcional para regularizao dos ciclos
B) prescrever bromocriptina ou cabergolina
C) solicitar beta-hCG, dosagem de prolactina e dosagem de TSH
D) encaminhar para acompanhamento pr-natal

177. Paciente de 48 anos, G3P3A0 (3 partos vaginais), com queixa de incontinncia urinria aos
2
esforos. Nega urgncia miccional e polaciria. Exame fsico: IMC = 26 kg/m , cistocele grau
II, retocele grau II. Urocultura sem crescimento bacteriano. Tratamento adequado:
A) terapia hormonal
B) anticolinrgicos
C) imipramina
D) cirrgico

178. Paciente de 25 anos, com quadro controlado de epilepsia, em uso de contraceptivo

hormonal oral combinado. Vem para esclarecimento de dvidas quanto ao uso da plula.
Qual das seguintes alternativas est correta:
A) o mtodo contraceptivo deve ser trocado imediatamente, pois est formalmente contra-
indicada a utilizao de anticoncepcional hormonal em pacientes com epilepsia
B) na ocorrncia de sintomas gstricos e nuseas, a paciente deve ser orientada para tomar
a plula em jejum
C) na eventualidade de precisar aumentar a dose da medicao anticonvulsivante utilizada, a
dosagem do contraceptivo deve ser diminuda
D) na ocorrncia de esquecimento do uso de uma plula nas ltimas 24 horas, a paciente
dever tomar a plula imediatamente, no sendo necessrio associar uso de condom

179. Paciente de 42 anos, apresentou resultado alterado de citologia onctica, sendo

encaminhada para realizao de colposcopia. Foi identificada uma rea suspeita, que foi
biopsiada. Resultado do exame antomo-patolgico: NIC 3/carcinoma in situ. Qual a conduta
seguinte:
A) conizao
B) hibridizao in situ
C) eletrocauterizao do colo
D) histerectomia total

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Medicina 15

180. Paciente de 29 anos, notou aparecimento de caroo em mama esquerda h 15 dias. Ao
exame, palpa-se ndulo de aproximadamente 2 cm, no quadrante superior externo da mama
esquerda, arredondado, consistncia firme, limites ntidos e ampla mobilidade. Sem
descarga papilar expresso. Qual a hiptese diagnstica mais provvel:
A) abscesso mamrio
B) ectasia ductal
C) fibroadenoma
D) tumor maligno da mama

181. fator de risco para amniorrexe prematura:

A) descolamento placentrio
B) infeco urinria
C) prematuridade
D) malformao fetal

182. So achados imprescindveis para o diagnstico de abortamento incompleto

A) colo uterino fechado e sangramento genital
B) embrio intra-tero e sangramento transvaginal
C) ausncia de restos ovulares intra-tero e dor plvica
D) restos ovulares e sangramento transvaginal

183. Multpara, apresentando palpitaes e dispnia aos grandes esforos. Na ausculta cardaca
evidenciou-se hiperfonese de B2, extra-sstoles espordicas, e freqncia cardaca de
79bpm. Estes dados podem corresponder a:
A) achados fisiolgicos
B) insuficincia tricspide
C) estenose mitral
D) miocardiopatia hipertrfica

184. Em relao vacinao no pr-natal, correto afirmar:

A) utilizao de anti-tetnica recomendado em quem desconhece seu uso prvio
B) vacina para febre amarela rotina em pacientes que trabalham com animais
C) vacina para hepatite B deve ser utilizada sempre que h sorologia negativa
D) vacina da rubola causa malformaes graves quando aplicada no 1 trimestre

185. fundamental na primeira consulta de pr-natal

A) ausculta fetal e coleta de citologia onctica
B) realizao de ultrassonografia transvaginal e exame clnico
C) avaliao do risco gestacional e solicitao de exames laboratoriais
D) vacinao para ttano e hepatite B

16 Revalidao de Diploma
Medicina

186. causa de rotura uterina
A) dose elevada de sulfato de magnsio
B) uso crnico de corticide
C) anti-inflamatrios em alta dose
D) uso indevido de ocitcicos

187. Multpara, no realizou pr-natal, apresentando sangramento transvaginal associado a dor

abdominal de forte intensidade, iniciados h 20 minutos. Idade gestacional de 33 semanas.
Ao exame: bom estado geral, dispnica, hidratada, presso arterial de 150 x 120mmHg,
tero hipertnico, ausculta fetal 100bpm. Qual o diagnstico?
A) placenta circunvalada
B) placenta prvia
C) rotura de vasa prvia
D) descolamento prematuro de placenta

188. Primigesta com 15 anos, idade gestacional de 36 semanas, no recebeu assistncia pr-
natal. Apresenta quadro de cefalia de forte intensidade, nuseas, epigastralgia e
convulso. Presso arterial de 160x110mmHg. Ausncia de contrao uterina, colo imprvio,
ausculta fetal=170 bpm. Diagnstico e conduta, respectivamente:
A) sndrome HELLP e cesrea
B) iminncia de eclmpsia e induo do parto
C) eclmpsia e cesrea
D) hipertenso gestacional e induo do parto

189. Em pr-eclmpsia grave com edema agudo de pulmo, qual a conduta imediata de escolha?
A) digoxina
B) furosemida
C) atenolol
D) alfa-metil dopa

190. So causas de coagulopatia na gravidez, EXCETO

A) placenta prvia
B) sepse
C) bito fetal
D) descolamento prematuro de placenta

191. Apresentam risco aumentado para hemorragia no quarto perodo do parto:

A) gemelaridade, leiomioma uterino intramural, corioamnionite
B) macrossomia fetal, anestesia com halogenados, diabetes mellitus
C) leiomioma uterino subseroso, nuliparidade, corioamnionite
D) polidrmnio, cardiopatia, hipertrigliceridemia

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Medicina 17

192. Conduta eficaz em trabalho de parto pr-termo aps 35 semanas
A) aspirina
B) antibioticoterapia
C) bloqueador de canal de clcio
D) corticoterapia

193. correto quanto contratilidade uterina

A) as contraes do perodo premunitrio obedecem o triplo gradiente descendente
B) mantm-se de forma rtmica aps a dequitao
C) cessam completamente aps o quarto perodo do parto
D) tem incio simultneo no segmento e fundo uterino

194. Purpera, 24 horas aps cesrea, apresentando febre e leucocitose, com linfcitos atpicos:
A) realizar imediatamente ultrassonografia para avaliar endometrite
B) deve ser iniciado antibioticoterapia
C) pode se tratar de achado fisiolgico
D) proceder a curetagem uterina devido presena de restos ovulares

195. Qual a conduta na primeira hora aps parto operatrio a frceps, em paciente com choque
hipovolmico?
A) reviso do canal de parto e avaliao uterina
B) transfuso sangunea, reposio de plaquetas
C) avaliao hemodinmica e histerectomia parcial
D) reposio de plasma fresco e crioprecipitado

196. Multpara com sangramento transvaginal intermitente, chega urgncia em trabalho de

parto com quadro de hemorragia genital significativa, que melhora aps realizar amniotomia.
Qual o diagnstico?
A) descolamento prematuro de placenta
B) rotura uterina
C) lacerao de colo uterino
D) placenta prvia

197. Qual a conduta para uma paciente que durante o pr-natal apresenta um exame sorolgico
positivo para HIV?
A) iniciar profilaxia para infeco urinria e hepatite B
B) realizar dois testes de triagem simultneos com princpios diferentes
C) interromper imediatamente a gravidez
D) iniciar terapia antiretroviral

18 Revalidao de Diploma
Medicina

198. Em paciente com pr-eclmpsia grave, o acidente vascular cerebral ocorrido 35 dias aps o
parto, deve ser considerado:
A) causa natural, portanto no morte materna
B) morte materna de causa obsttrica indireta
C) morte materna de causa no obsttrica
D) morte materna de causa obsttrica direta

199. Durante a realizao de um procedimento de curetagem uterina, um mdico ginecologista

identificou, alm dos restos ovulares, a presena de uma estrutura semelhante a cordo
umbilical, finalizando o procedimento normalmente. Dois dias depois, a paciente foi
reinternada com quadro de peritonite e sepse grave. laparotomia, foi detectada perfurao
uterina e de ala intestinal. Quanto conduta do mdico que realizou a curetagem, correto
afirmar:
A) no houve erro mdico
B) ocorreu negligncia e impercia
C) ocorreu imprudncia
D) trata-se de complicao freqente

200. mtodo anticoncepcional seguro e eficaz na mulher que est amamentando:

A) realizao da tabela
B) amamentao exclusiva
C) uso de diafragma
D) plula a base de progestagnio

Revalidao de Diploma
Medicina 19