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Antidepressivos tricclicos

o Efeitos colaterais associados com sua afinidade pelos receptores


muscarnicos, histaminrgicos, serotoninrgicos, noradrenrgicos
e a-1 adrenrgicos. Os efeitos colaterais mais frequentes dos
ADTs esto relacionados ao bloqueio muscarnico e seus efeitos
incluem boca seca, viso turva, obstipao e reteno urinria.
No sistema cardiovascular ocorre aumento da frequncia
cardaca, achatamento da onda T e hipotenso postural, podendo
facilitar quedas em pacientes idosos. Os sintomas neurolgicos
incluem tremores de mos, sedao (principalmente com o uso
de amitriptilina e maprotilina), latncia para evocar lembranas,
dificuldade para encontrar palavras, gagueira, mioclonias,
parestesias, agitao e hiperestimulao paradoxal. Alm disso,
podem-se encontrar efeitos que se confundem com a prpria
depresso, como ganho de peso, disfuno sexual e alterao do
sono.
Inibidores da monoaminoxidase (IMAOs)
o O efeito adverso mais comumente descrito a hipotenso
postural. Outros mais frequentes incluem cefaleia sem
hipertenso arterial, disfuno sexual, fraqueza e aumento do
apetite e do peso
Antidepressivos inibidores seletivos da recaptao de serotonina
(ISRSs)
o os efeitos colaterais mais freqentemente relatados so:
gastrintestinais (nuseas, vmitos, dor abdominal, diarria),
psiquitricos (agitao, ansiedade, insnia, ciclagem para mania,
nervosismo), alteraes do sono, fadiga, efeitos neurolgicos
(tremores, efeitos extrapiramidais), perda ou ganho de peso e
disfunes sexuais.
Antidepressivos inibidores seletivos da recaptao de serotonina e
noradrenalina (ISRSNs)
o Em funo de sua ao seletiva, apresentam perfil mais tolervel
de efeitos colaterais, existindo tambm diferenas entre os
principais efeitos colaterais dos diferentes ISRSs. De forma geral,
os efeitos colaterais mais freqentemente relatados so:
gastrintestinais (nuseas, vmitos, dor abdominal, diarria),
psiquitricos (agitao, ansiedade, insnia, ciclagem para mania,
nervosismo), alteraes do sono, fadiga, efeitos neurolgicos
(tremores, efeitos extrapiramidais), perda ou ganho de peso,
disfunes sexuais, reaes dermatolgicas
Inibidor seletivo de recaptura de 5-HT/NE (ISRSN)
o Os efeitos colaterais mais freqentemente relatados com o uso da
venlafaxina so: nuseas, tonturas, sonolncia. Com doses acima
de 225 mg/dia podem aparecer sintomas como hipertenso,
sudorese abundante, tremores.
Inibidores de recaptura de serotonina e antagonista alfa 2 (IRSAs)
o Os efeitos colaterais de relevncia clnica mais freqentemente
relatados so: cefalia, boca seca, sonolncia, nuseas,
obstipao intestinal e ataxia; tambm foram relatados turvao
de viso, dispepsia, fraqueza e "rash" cutneo
Inibidor seletivo de recaptao de norepinefrina (ISRN)
o Os efeitos colaterais mais significativos da reboxetina so:
taquicardia, impotncia, hesitao ou reteno urinria, insnia,
sudorese excessiva, obstipao intestinal, boca seca.
Inibidor seletivo de recaptura de dopamina (ISRD)
o Entre os antidepressivos de nova gerao, apresenta o menor
potencial de induo de efeitos colaterais e a menor incidncia de
descontinuao do tratamento por intolerncia.Os efeitos
colaterais mais freqentemente observados so agitao,
ansiedade, rash cutneo, diminuio do apetite, boca seca e
obstipao intestinal. Entretanto, o aumento do risco de induo
de convulses maior que o de outros antidepressivos, e mais
freqente com doses elevadas.
Antidepressivo noradrenrgico e especfico serotoninrgico (ANES)
o Os efeitos colaterais mais freqentemente relatados so: sedao
excessiva, ganho de peso (principalmente com o uso de doses
baixas), boca seca, edema, obstipao intestinal, dispneia.