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Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,

Calificacin y Certificacin de la Persona


con Discapacidad
DISCAPACIDAD
Lima, 2017.

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
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PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
Modelo
social
Modelo
rehabilitador

Modelo de la
prescindencia

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Estigmatizador: Inclusivo:
El autista, los sordos, el discapacitado Persona con autismo, personas sordas, personas
con discapacidad
Sufre de , afligido de , vctima de Persona con discapacidad, usar el verbo tener

Mutilado, cojo, manco Persona con amputacin (amputado)

Condenado a una silla de ruedas Persona usuaria de silla de ruedas.

Personas normales y personas Personas sin discapacidad y personas con


anormales discapacidad
Defecto de nacimiento Discapacidad congnita
Retrasado, dbil mental Discapacidad intelectual

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Problema en la:

Funcin Estructura corporal (*)

(*) una desviacin significativa


(*) una prdida

DEFICIENCIA

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Las deficiencias pueden ser:
- temporales o permanentes
- progresivas, regresivas o
estticas
- intermitentes o continuas.
Diabetes
Asma
tipo II
La desviacin de la norma
puede ser leve o grave y
puede fluctuar en el
Escoliosis
tiempo. Dismetra miembros
inferiores

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INTEGRIDAD FUNCIONAL - ESTRUCTURAL DEFICIENCIA

Funcin corporal Estructura corporal


Funciones mentales. Estructuras del sistema nervioso. Delirio.
Afasia.

Funciones sensoriales y dolor. El ojo, el odo y estructuras Miopa.


relacionadas. Astigmatismo.

Funciones de la voz y el habla. Estructuras involucradas en la voz y el Disfona.


habla.
Funciones de los sistemas Estructuras de los sistemas Asma.
cardiovascular, hematolgico, cardiovascular, hematolgico, Insuficiencia Cardaca.
inmunolgico y respiratorio. inmunolgico y respiratorio. Aplasia medular.
Cncer.
INTEGRIDAD FUNCIONAL - ESTRUCTURAL DEFICIENCIA
Funcin corporal Estructura corporal
Funciones de los sistemas digestivo, Estructuras relacionadas con los sistemas Diabetes.
metablico y endocrino. digestivo, metablico y endocrino. Hipotiroidismo.

Funciones genitourinarias y Estructuras relacionadas con el sistema Mioma.


reproductoras. genitourinario y el sistema reproductor.

Funciones neuromusculoesqueltica y Estructuras relacionadas con el movimiento. Hemipleja.


relacionadas con el movimiento. Trastorno de la marcha.
Amputacin debajo de
codo.

Funciones de la piel y estructuras Piel y estructuras relacionadas. Vitligo.


relacionadas.
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TRMINO GENRICO QUE INCLUYE DFICIT, LIMITACIONES EN LA
ACTIVIDAD Y RESTRICCIONES EN LA PARTICIPACIN. INDICA LOS
ASPECTOS NEGATIVOS DE LA INTERACCIN ENTRE UN INDIVIDUO
(CON UNA CONDICIN DE SALUD) Y SUS FACTORES CONTEXTUALES
(FACTORES AMBIENTALES Y PERSONALES)

CONDICIN DE FACTORES FACTORES


SALUD
DISCAPACIDAD
PERSONALES AMBIENTALES

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Discapacidad: Deficiencia: problema en la funcin o
estructura corporal, tal como una desviacin
indica los aspectos significativa o una prdida.
negativos de la
Limitaciones en la actividad: dificultades
interaccin de un que un individuo puede tener en el
desempeo / realizacin de actividades.
individuo (con una
condicin de salud) y Restricciones en la participacin:
sus factores
problemas que un individuo puede
experimentar al involucrarse en situaciones
contextuales. vitales.

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CLASIFICACIN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA
DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD - CIF

ACTIVIDADES Y PARTICIPACIN
1. Aprendizaje y aplicacin del conocimiento.
2. Tareas y demandas generales.
3. Comunicacin.
4. Movilidad.
5. Autocuidado.
6. Vida domstica.
7. Interacciones y relaciones interpersonales.
8. reas principales de la vida.
9. Vida comunitaria, social y cvica.
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Adulto en silla de ruedas, con Adulto en silla
parapleja de ruedas, con
parapleja

Factores
Factores personales Pas carente de
contextuales Baja calificacin
polticas de
formativa
Discapacidad integracin

Formacin
Ciudad accesible
universitaria
Ciudad carente
de accesibilidad
urbana
Polticas de
integracin

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CLASIFICACIN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE
LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD - CIF
Condicin de salud Condicin de Salud
(trastorno / enfermedad)
trmino genrico que incluye:

Enfermedad.
Traumatismo. Funciones y
Lesin. Estructuras Actividad Participacin
Embarazo. Corporales
Envejecimiento.
Estrs.
Anomalas congnitas.
Predisposiciones genticas.
Factores Factores
(CIE10) Ambientales Personales

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Funciones corporales: funciones fisiolgicas
de los sistemas corporales (incluye funciones
psicolgicas)
Funcionamiento:
indica los aspectos Estructuras corporales: partes anatmicas
positivos de la del cuerpo (rganos, extremidades y sus
interaccin entre un componentes)
individuo (con una
condicin de salud) y Actividad: realizacin de una tarea o accin por
parte de un individuo.
sus factores
contextuales.
Participacin: acto de involucrarse en una
situacin vital.

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Ludwig van Beethoven Frida Kahlo John Forbes Nash Hellen Keller
Concierto para piano N 5 Autorretrato Premio Nobel en Ciencias Econmicas

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QUIN DEBE SER CERTIFICADA?

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Ley General de la persona con discapacidad

Artculo 2
Definicin de persona con discapacidad
La persona con discapacidad es aquella que tiene
una o ms deficiencias fsicas, sensoriales,
mentales o intelectuales de carcter permanente
que, al interactuar con diversas barreras
actitudinales y del entorno, no ejerza o pueda
verse impedida en el ejercicio de sus derechos y
su inclusin plena y efectiva en la sociedad, en
igualdad de condiciones que las dems.

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Discapacidad
Clasificacin Se clasifica en:
Internacional de 1. De la conducta.
2. De la comunicacin.
Deficiencias,
3. Del cuidado personal.
Discapacidades y 4. De la locomocin.
5. De la disposicin corporal.
Minusvalas
6. De la destreza.
7. De situacin.

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Participacin
Nivel de funcionamiento Social (situaciones vitales)

Aspecto negativo Restriccin en la participacin


Clasificacin
Aprendizaje y aplicacin del conocimiento.
Internacional del Tareas y demandas generales.
Funcionamiento, de Comunicacin.
Movilidad.
la Discapacidad y de Listado de reas vitales Autocuidado.
Vida domstica.
la Salud
Interacciones y relaciones interpersonales.

reas principales de la vida.


Vida comunitaria, social y cvica.

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Foto: Armando Waak-OPS/OMS
GRACIAS
Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,
Calificacin y Certificacin de la Persona
con Discapacidad

DIAGNSTICO
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Lineamientos Generales

La persona a cargo del tratamiento del paciente


debe seleccionar la afeccin principal en cada
episodio de atencin de la salud.

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Morbilidad

La afeccin principal se define como la


afeccin diagnosticada al final del Motivo
proceso de atencin de la salud como la de
causante primaria de la necesidad de consulta
tratamiento o investigacin que tuvo el
paciente.

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Especificidad y Detalle

Cada trmino diagnstico debe ser tan informativo como sea posible
para que la afeccin se clasifique en la categora ms apropiada de la
CIE.
Carcinoma de clulas transicionales del trgono vesical.
Catarata diabtica, insulinodependiente.
Osteoartritis de la cadera debida a fractura antigua.
Fractura del cuello del fmur debida a cada en el hogar .
Quemaduras de tercer grado en la palma de la mano.

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CIE 10 y Certificacin de Discapacidad en el
Per

Ley General de la persona con discapacidad


Reglamento de la Ley General de la persona con discapacidad
Norma Tcnica de Salud Evaluacin, calificacin y certificacin de la persona con discapacidad

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A quin se certifica en discapacidad?

Ley 29973 Norma Tcnica de Salud N 127

La persona con discapacidad es aquella que tiene


una o ms deficiencias fsicas, sensoriales, mentales
La condicin de persona con discapacidad,
o intelectuales de carcter permanente que, al
interactuar con diversas barreras actitudinales y del
es originada cuando el paciente tiene una o
entorno, no ejerza o pueda verse impedida en el ms deficiencias fsicas, sensoriales,
ejercicio de sus derechos y su inclusin plena y mentales o intelectuales de carcter
efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones
permanente y con diagnstico definitivo.
que las dems.

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Es la consecuencia
de la patologa o
accidente.

Diagnstico Ms de una
de Dao Afeccin nica.
afeccin.

Criterios.

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1 Debe seleccionarse la que se considera causante del
mayor uso de recursos.

2 La enfermedad primaria que desencadena las


deficiencias.
Criterio para
priorizar el
3 Si no se hizo ningn diagnstico, debe seleccionarse:
diagnstico
1) El sntoma principal.
de dao!
2) Hallazgo anormal.
3) Problema (deficiencia) ms importante como
afeccin principal.

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Ejemplo
Traumatismo de la mdula espinal nivel no especificado T09.3
Parapleja espstica G82.1
Disfuncin neuromuscular de la vejiga, no especificada (vejiga
N31.9
neurognica)
Intestino neurognico, no clasificado en otra parte K59.2

Cul es el diagnstico de dao prioritario para el certificado de discapacidad?

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Ejemplo
Hemipleja espstica (G81)
Disartria (R47.1)
Parlisis cerebral (G80)
Retraso mental moderado (F71)
Cul es el diagnstico de dao prioritario para el certificado de discapacidad?

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Es aquel diagnstico que
nos seala la causa de la
enfermedad o
circunstancias que la
originaron.

Diagnstico
Etiolgico Diagnstico de Dao

Causa externa. Causa idioptica. Causa multifactorial.

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(1) Diagnstico etiolgico debido a causas externas

Diagnstico de dao CIE 10 Diagnstico etiolgico CIE 10


Secuela de traumatismo de la
T91.3 Cada en escaleras W10
mdula espinal

Diagnstico de dao CIE 10 Diagnstico etiolgico CIE 10


Ocupante de automvil lesionado
Traumatismo cerebral difuso
S06.2 por colisin con objeto fijo o V47
(contusin cerebral)
estacionado (choc con un rbol)

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(2) Diagnstico etiolgico de causa idioptica

Diagnstico de CIE
CIE 10 Diagnstico etiolgico
dao 10
Enfermedad de Enfermedad de Parkinson
G20 G20
Parkinson

Diagnstico de CIE
CIE 10 Diagnstico etiolgico
dao 10
Demencia en la Demencia en la
enfermedad de F00 enfermedad de F00
Alzheimer Alzheimer

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(3) Diagnstico etiolgico de causa multifactorial

Diagnstico de CIE
CIE 10 Diagnstico etiolgico
dao 10
Historia personal de otros
Retraso mental leve F70 factores de riesgo, no Z91.8
clasificados en otra parte

Diagnstico de CIE
CIE 10 Diagnstico etiolgico
dao 10
Hipoacusia Historia familiar de
neurosensorial, H90.3 sordera o prdida de la Z82.2
bilateral audicin

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GRACIAS
Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,
Calificacin y Certificacin de la Persona
con Discapacidad

CALIFICACIN DE LA
DISCAPACIDAD
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Limitaciones (Discapacidades) segn CIDDM
1.- De la Conducta
2.- De la Comunicacin
3.- Del cuidado personal
4.- De la locomocin
5.- De la disposicin corporal
6.- De la destreza
7.- De situacin

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1. DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA

Hacen referencia a la conciencia y capacidad de los sujetos para


conducirse en las actividades de la vida diaria como la relacin con
otros, incluida la capacidad de aprender.

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Discapacidad de la conciencia del yo.

Discapacidad transitoria de la conciencia del yo.

Discapacidad en la orientacin del esquema corporal.

Desaseo personal.

Otra perturbacin de la apariencia. Apariencia extraa.

Otra perturbacin de la presentacin del Yo. Situacin social.

Otra o sin especificar

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Discapacidad en lo referente a la localizacin en el tiempo y el espacio,
perturbacin de la capacidad del sujeto para localizar debidamente objetos
externos, acontecimientos y as mismo en relacin con las dimensiones de
tiempo y espacio.

Discapacidad de identificacin, perturbacin de la capacidad para identificar


debidamente a objetos y personas.

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Discapacidad de la seguridad personal, perturbacin para la capacidad de
eludir riesgos para la integridad de la persona, como estar en peligro de
herirse o ser incapaz de protegerse de cualquier riesgo.

Discapacidad en lo referente a la conducta situacional, incluye perturbacin


de la capacidad para registrar y entender las relaciones entre los objetos y las
personas en las situaciones de la vida diaria.

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Discapacidad en la adquisicin del conocimiento, perturbacin general de la
capacidad para aprender, como la que puede deberse a deficiencias del
intelecto o de la capacidad para aprender nuevas habilidades.

Otras discapacidades de carcter educativo, discapacidad para aprovecharse


de las oportunidades educativas debido a la perturbacin de las capacidades
individuales especficas para adquirir, procesar y retener nueva informacin.

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Discapacidad del rol familiar incluye las dificultades en el desempear
el Rol conyugal, parenteral, dificultad en la participacin de las
actividades del hogar.

Discapacidad del rol ocupacional incluye dificultad en organizar sus


rutinas diarias.

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Discapacidad de la conducta social

Conducta antisocial.

Indiferencia a las normas sociales aceptadas.

Otra discapacidad en las relaciones interpersonales.

Discapacidad de la personalidad.

Trastorno severo de la conducta.

Otra o sin especificar

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Deficiencia
Funcin Mental

Discapacidad de Conducta :
Adquisicin del Conocimiento

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2. DE LA COMUNICACIN

Hace referencia al problema en la capacidad de la persona para mirar,


escuchar, generar y emitir mensajes, as como para escribir y
comprender mensajes.

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Discapacidad de la Comunicacin :
Escuchar

Deficiencia
Funcin sensorial:
estructura del odo

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Para la comunicacin con cdigos del
lenguaje

Discapacidad para escuchar el habla


Discapacidad para escuchar otros
Discapacidad para entender el habla mensajes audibles.
Para entender otros mensajes
Discapacidad para hablar audibles.
Para expresarse mediante cdigos de
lenguaje sustitutivo.
Para recibir mensajes con cdigos de
lenguaje sustitutivo.

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Discapacidad de la
comunicacin: para mirar

Deficiencia Funcin Sensorial:


estructura del ojo

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Otra discapacidad para ver y
actividades similares
Para la visin nocturna.
Para el reconocimiento de colores. Discapacidad para fines visuales en
conjunto
Para la comprensin de mensajes
escritos. Discapacidad para fines visuales de
Para lectura del lenguaje escrito. detalle
Para leer otros sistemas de Otra discapacidad para ver y
notacin. actividades similares.
Para lectura labial. Discapacidad para escribir
Otra o sin especificar.

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Otra discapacidad de la comunicacin

De la comunicacin simblica.

Para expresin no verbal.

Para la recepcin de comunicacin no verbal.

Otra o sin especificar.

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3. DEL CUIDADO PERSONAL

Hace referencia a los problemas en las actividades de la persona para


realizarse la higiene, colocarse el vestido, preparar los alimentos,
alimentarse as como la dificultad excretoria.

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Dificultad excretoria incontrolada Dificultad excretoria controlada
Severa incontinencia doble: todas las Control por adaptacin: ritmo con /sin

noches y das. Cateterismo.


Control mediante estimuladores elctricos.
Moderada incontinencia doble: ms de
1 por semana, de noche y de da. Derivacin gastrointestinal: Ileostoma,
colostoma.
Leve incontinencia doble: menor de de
Sonda vesical permanente.
1 por semana, de noche y de da.
Otra derivacin urinaria: cistotoma.
Otra incontinencia fecal.
Control mediante ropa protectora.
Otra incontinencia Urinaria.

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Otra discapacidad excretoria Para baarse: incluye todo el
cuerpo y secarse
Asociada con la dificultad de
Asociada con la dificultad de
desplazarse en el hogar: para ir al
desplazarse a la ducha o tina.
retrete.
Otra dificultad al utilizar la ducha.
Asociada con la dificultad de
desplazarse en otro lugar. Dificultad para utilizar la ducha.

Otra dificultad para utilizar las Otra discapacidad para baarse

instalaciones sanitarias.

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Otra discapacidad de la higiene personal Para ponerse la ropa
Lavarse la cara

Lavarse el pelo: incluye cuello y odos.

Cuidado de manos: incluye las uas.

Cuidado de los pies: incluye las uas.

Higiene post excrecin.

Higiene menstrual.
Ropa interior
Higiene dental.
Ropa inferior del cuerpo.
Cuidado especifico segn sexo: Por encima de cabeza, hombros y brazos.
Ropa exterior.
afeitarse cepillarse.
Abrocharse.

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Otra discapacidad para arreglarse Preparativos de la comida
Ponerse las medias y calcetines. Servir bebidas.
Ponerse los zapatos y atarse Sujetar jarra de bebida.
pasadores. Servir la comida.
Guantes. Preparar comida: cortar carne, untar
Prendas de cabeza el pan.
Cosmtica. Sujetar cubiertos y otros utensilios
Otro aspecto del adorno personal. de comer.

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Otra discapacidad
para alimentarse
Beber: tomar sorbos.

Comer: llevarse alimentos


a la boca e ingerirlos.

Masticar.

Deglutir (tragar)

Gastrostoma

Apetito escaso

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4. DE LA LOCOMOCIN

Hacen referencia a los problemas que pueden presentarse en las


actividades de desplazamiento as como caminar hasta correr en
diferentes niveles, cambio de posicin, uso de transporte adems de
levantar objetos con los miembros superiores.

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Deficiencia Estructuras relacionadas con el movimiento

Discapacidad de la
locomocin

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Para caminar terreno plano
Para salvar desniveles del
terreno, escalones ocasionales
Subir escaleras: Tambin
escaleras de mano.
Discapacidad para subir
obstculos naturales
Para correr
Otra discapacidad de
ambulacin: saltar
Para desplazarse
De transporte
Para levantar: acarrear
Otra discapacidad de la
locomocin

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Para desplazarse De transporte

Levantarse o echarse en la cama. Transporte personal: para subir o

Sentarse o levantarse de posicin bajar del carro, otro transporte

sentado. personal.

Desplazamiento a pie: hacia o desde Subir o bajar del transporte publico.

una cama o silla. Dificultad en la accesibilidad del lugar.

Otra sin especificar. Otra sin especificar.

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5. DE LA DISPOSICIN CORPORAL

Hace referencia a los problemas que pueden presentarse:

Actividades de promover la subsistencia como realizar compras,


trasladarlas; abrir recipientes y verter el contenido; preparar, mezclar
los alimentos, cocinarlos, servirlos y realizar el lavado de los
recipientes utilizados.

Actividades de las tareas del hogar como lavar la ropa, tenderla y


enjuagarla.
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Problemas para agacharse, arrodillarse y mantener el equilibrio.
Para promover la
subsistencia
Hacer compras en la vecindad prxima.
Traslada las compras.
Abrir recipientes: abrir latas
Preparar comida: cortar y trocear.
Mesclar alimentos: batir.
Cocinar slidos: levantar y servir de
ollas y sartenes.
Manejar y verter de recipientes con
lquidos calientes.
Servir la comida: llevar bandejas
Lavar los platos y ollas luego de
comidas.

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Para tareas del hogar

Tender la cama
Lavar a mano en pequea cantidad:
prendas pequeas
Lavar a mano en gran cantidad:
prendas grande , ropa blanca.
Enjuagar y tender la ropa lavada.
Limpiar a mano: quitar el polvo, frotar
y sacar brillo
Barrer y/o utilizar lustradora o
aspiradora.
Cuidado de las personas a cargo:
ayudar a los hijos en comer y vestirse.

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6. DE LA DESTREZA

Hace referencia a los problemas que se presentan en actividades que


se realizan con las manos, con los dedos como manipular, abrir y cerrar
puertas, ventanas; uso de cerrojos, candados dinero, telfono, y
actividades como controlar los pies y el cuerpo.

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Para adaptarse al entorno

Manejo de cerrojos y uso de las llaves.

Abrir y cerrar puertas.

Encender fsforos y prender fuego.

Uso de caos, bombas y enchufes.

Abrir ventanas.

Uso de cerrojos, candados y picaportes.

Otra.
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Otra discapacidad de la vida diaria.

Uso del telfono.

Moneda: manejo del dinero.

Dar cuerda al reloj y otros similares.

Coger y trasladar objetos pequeos.

Manejo del peridico y revistas.

Otro.

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Para adaptarse al entorno.
Otra discapacidad de la vida diaria

Manipular con los dedos


Para agarrar
Para sujetar
Zurdera
Discapacidad de coordinacin
Para controlar el pie
Otra discapacidad del cuerpo
Otra discapacidad de la destreza

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7. DE LA SITUACIN

Hace referencia a los problemas que pueden presentarse en:


Situaciones de dependencia como de un rin artificial,
respiradores, de aparatos internos como marcapasos o vlvulas
cardiacas, o modificaciones internas como traqueotomas.
Los problemas en la resistencia para estar de pie, hacer ejercicio,
levantar peso
Tolerancias a las modificaciones en la variacin de temperatura, al
sonido, iluminacin, a las caractersticas climticas y relativas a la
Tolerancia al stress en el trabajo.
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DE LA SITUACIN

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Dependencia circunstancial

De rin artificial, respiradores, aspiradores.

De aparatos internos: marcapaso cardiaco.

De otros aparatos internos: Vlvula cardiaca, prtesis ortopdica.

Estado posterior al transplante de rganos.

De otras modificaciones internas: by pass circulatorio, traqueotoma.

Dependiente de una dieta especial.

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Discapacidad en la resistencia

Para mantener posiciones de pie, sentado.

En la tolerancia al ejercicio excluye correr, saltar.

En otros aspectos de la resistencia fsica correr, saltar.

Otra relativa a la resistencia: empujar, jalar, levantar peso.

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Discapacidad relacionada a Relativa a tolerancia de otras
tolerancia a la temperatura caractersticas climticas
Tolerancia al frio Tolerancia a luz ultravioleta:

Tolerancia al calor. incluye luz solar

Tolerancia en otro aspecto de la Tolerancia a la humedad.

ventilacin: humo olores. Tolerancia a los extremos de

Otro, sin especificar. presin baromtrica: mal de


altura.

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Relativa a la tolerancia de otros Relativas a la iluminacin
factores ambientales
Tolerancia a la iluminacin intensa
Tolerancia a polvo. Tolerancia a las fluctuaciones a la
Tolerancia a otros alrgenos.
Susceptibilidad indebida a agentes iluminacin
qumicos.
Susceptibilidad indebida a otros Otra o sin especificar.
txicos.
Susceptibilidad indebida a Relativa al estrs del trabajo
radiaciones ionizantes: rx, cobalto
Otros o sin especificar Rapidez, otro tipo de presin.

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VALORACIN DE LA SEVERIDAD DE DISCAPACIDAD
IV. DISCAPACIDAD

De la Conducta 0 Sin limitacin

De la Comunicacin 1 Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda.

Del cuidado personal 2 Realiza y mantiene la actividad slo con dispositivos o ayudas.

De la locomocin 3 Requiere adems de asistencia momentnea de otra persona.

De la disposicin corporal 4 Requiere adems de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo.
Actividad imposible de llevar a cabo sin el apoyo de una persona, la cual requiere adems de un
De la destreza 5
dispositivo o ayuda que le permita asisitir.
De situacin 6 La actividad no se puede realizar o mantener an con asistencia personal.
* Colocar el nmero segn corresponda

V. GRAVEDAD

Sin discapacidad 0 Si el cdigo es 0 la persona no tiene DISCAPACIDAD

Discapacidad Leve 1 Si el (los) cdigo (s) es 1, la persona tiene DISCAPACIDAD LEVE.

Discapacidad Moderada 2 - 3 Si el (los) cdigos (s) son 2 o 3, la persona tiene DISCAPACIDAD MODERADA.

Si el (los) cdigo (s) son 4, 5 o 6 en al menos una categora de discapacidad, por criterio de
Discapacidad Severa 4-6
favorabilidad la persona tiene DISCAPACIDAD SEVERA.
1 * Colocar un aspa (x) segn corresponda
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Cdigos y Gravedad segn la CIDDM
0 Sin limitacin (no discapacitado, ninguna discapacidad presente)
Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda (dificultad
1
presente, dificultad en la ejecucin) .
Realiza y mantiene la actividad slo con dispositivos o ayudas (ejecucin
2
ayudada, ayudas o dispositivos necesarios).
Requiere adems de asistencia momentnea de otra persona (Ejecucin
3
asistida, necesidad de una mano que preste ayuda).
Requiere adems de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo
4
(ejecucin dependiente, total dependencia de otra persona).
Actividad imposible de llevar a cabo sin el apoyo de una persona, la cual
5
requiere adems de un dispositivo o ayuda que la permita asistir.
La actividad no se puede realizar o mantener an con asistencia
6
personal (Incapacidad completa).

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Versin Adaptada (Per)

Si el (los) cdigo(s) es 1, la persona tiene DISCAPACIDAD LEVE.

Si el (los) cdigo(s) SON 2 3, la persona tiene DISCAPACIDAD


MODERADA.

Si el (los) cdigo(s) son 4,5 6 en al menos una categora de


discapacidad, por criterio de favorabilidad la persona tiene
DISCAPACIDAD SEVERA.
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GRACIAS
Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,
Calificacin y Certificacin de la Persona
con Discapacidad

BAREMO DE DESEMPEO

Lima, 2017.

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BAREMO
Los baremos son tablas de valoracin.
A travs de ellas, los peritos mdicos damos un valor a una
serie de alteraciones fsicas o psquicas. Lo ms habitual es
que hagan referencia a la prdida de la salud.
Frecuentemente se trata de una lista de lesiones,
enfermedades o secuelas, a las que se les asigna un valor
numrico o un porcentaje, ya sean fijos o un intervalo.

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Baremos de
Desempeo

BD
BD
Aprendizaje y
Actividades y
Aplicacin del
Participacin
conocimiento

Edad < 03 Edad 3 a 7 Edad 8 a 17 Edad 18 a 64 Edad 65 aos


aos aos aos aos a ms

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Cada baremos tiene un nmero
determinado de dominios.
Cada dominio tiene un nmero
determinado de categoras .

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BAREMO
DOCUMENTO REFERENCIA N NA L M G C

Dominio
Categora
Categora
Dominio
Categora
Sub - categora

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PARTICIPACIN: DOMINIOS

1. Aprendizaje y aplicacin del conocimiento.


2. Tareas y demandas generales.
3. Comunicacin.
4. Movilidad.
5. Autocuidado.
6. Vida Domstica.
7. Interacciones interpersonales.
8. reas principales de la vida.
9. Vida comunitaria, social y cvica.

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1.- BAREMO DE DESEMPEO EN
APRENDIZAJE Y APLICACIN DEL
CONOCIMIENTO

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BD APRENDIZAJE Y APLICACIN DEL CONOCIMIENTO

Determina la autonoma intelectual de la PCD.

Se aplica en las personas con problemas de funciones mentales


superiores.

Se aplica a partir de los 03 aos de edad.

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Actividad/ Participacin

Captulo 1 Aprendizaje y aplicacin del conocimiento:

Trata sobre el aprendizaje, la aplicacin de los conocimientos


aprendidos, el pensamiento, la resolucin de problemas y la
toma de decisiones

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Actividad/ Participacin

Experiencias sensoriales intencionadas (d110-d129)

d110 Mirar
d115 Escuchar
d120 Otras experiencias sensoriales intencionadas
d129 Experiencias sensoriales intencionadas, otras
especificadas y no especificadas

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Actividad/ Participacin

Aprendizaje bsico (d130-d159)

d130 Copiar
d131 Aprender mediante acciones con objetos
d132 Adquirir informacin
d133 Adquirir el lenguaje
d134 Adquirir el lenguaje adicional
d135 Repetir
d137 Adquirir conceptos
d140 Aprender a leer
d145 Aprender a escribir
d150 Aprender a calcular
d155 Adquisicin de habilidades
d159 Aprendizaje bsico, otro especificado y no especificado

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Actividad/ Participacin

Aplicacin del conocimiento (d160-d179)

d160 Centrar la atencin


d161 Dirigir la atencin
d163 Pensar
d166 Leer
d170 Escribir
d172 Calcular
d175 Resolver problemas
d177 Tomar decisiones
d179 Aplicacin del conocimiento, otra especificada y no especificada
d198 Aprendizaje y aplicacin del conocimiento, otro especificado
d199 Aprendizaje y aplicacin del conocimiento, no especificado

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2.- BAREMO DE DESEMPEO EN
ACTIVIDADES Y PARTICIPACIN

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BAREMOS DE DESEMPEO EN LAS ACTIVIDADES Y
PARTICIPACIN

De acuerdo a las edades establecidas en la norma tcnica son:

1.- < de 3 aos. 2 DOMINIOS


2.- De 3 aos a 7 aos. 7 DOMINIOS
3.- De 8 aos a 17 aos. 8 DOMINIOS
4.- De 18 aos a 64 aos. 8 DOMINIOS
5.- De 65 aos a ms. 8 DOMINIOS

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Actividad/ Participacin

Captulo 2 Tareas y demandas generales:

Trata sobre los aspectos generales relacionados con la puesta en


prctica de tareas sencillas o complejas, organizar rutinas y
manejar el estrs. Estos tems pueden emplearse junto con
tareas o acciones ms especificas, para identificar las
caractersticas subyacentes existentes en ciertas circunstancias,
durante la realizacin de dichas tareas:

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Actividad/ Participacin

d210 Llevar a cabo una nica tarea


d220 Llevar a cabo mltiples tareas
d230 Llevar a cabo rutinas diarias
d240 Manejo del estrs y otras demandas psicolgicas
d250 Manejo de comportamiento propio
d298 Tareas y demandas generales, otras especificadas
d299 Tareas y demandas generales, no especificadas

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Actividad/ Participacin

Captulo 3 Comunicacin:
Comprende los aspectos generales y especficos de la
comunicacin a travs del lenguaje, los signos o lo smbolos,
incluyendo la recepcin y produccin de mensajes, llevar a
cabo conversaciones y utilizacin de instrumentos y tcnicas
de comunicacin

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Actividad/ Participacin

Comunicacin-recepcin (d310-d329)

d310 Comunicacin- recepcin de mensajes hablados


d315 Comunicacin- recepcin de mensajes no verbales
d320 Comunicacin- recepcin de mensajes en lenguaje de signos
convencional
d325 Comunicacin- recepcin de mensajes escritos
d329 Comunicacin- recepcin , otra especificada y no especificada

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Actividad/ Participacin

Comunicacin-produccin (d330-d49)

d330 Hablar
d331 Pre-lenguaje
d332 Cantar
d335 Produccin de mensajes no verbales
d340 Produccin de mensajes en lenguaje de signos convencional
d345 Mensajes escritos
d349 Comunicacin-Produccin, otra especificada y no
especificada

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Actividad/ Participacin

Conversacin y utilizacin de aparatos y tcnicas de


comunicacin (d350-d369)

d350 Conversacin
d355 Discusin
d360 Utilizacin de dispositivos y tcnicas de comunicacin
d369 Conversacin y utilizacin de dispositivos y tcnicas de
comunicacin otros especificados y no especificados
d389 Comunicacin, otra especificada
d399 Comunicacin, no especificada

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Actividad/ Participacin

Captulo 4 Movilidad:

Trata sobre el movimiento al cambiar el cuerpo de


posicin o de lugar, al coger, mover o manipular
objetos, al andar, correr o trepar y cuando se emplean
varios medios de transporte

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Actividad/ Participacin

Cambiar y mantener la posicin del cuerpo (d410-


d429)

d410 Cambiar las posturas corporales bsicas


d415 Mantener la posicin del cuerpo
d420 Transferir el propio cuerpo
d429 Cambiar y mantener la posicin del cuerpo, otra
especificada y no especificada

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Actividad/ Participacin

Llevar, mover y usar objetos (d430-d449)

d430 Levantar y llevar objetos


d435 Mover objetos con las extremidades inferiores
d440 Uso fino de la mano
d445 Uso de la mano y el brazo
d446 Uso fino del pie
d449 Llevar, mover y usar objetos otro especificado y no
especificado

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Actividad/ Participacin

Andar y moverse (d450 d469)

d450 Andar
d455 Desplazarse por el entorno
d460 Desplazarse por distintos lugares
d465 Desplazarse utilizando algn tipo de equipamiento
d469 Andar y moverse, otro especificado y no especificado

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Actividad/ Participacin

Desplazarse utilizando medios de transporte (d470-d489)

d470 Utilizacin de medios de transporte


d475 Conduccin
d480 Montar animales como medio de transporte
d489 Desplazarse utilizando medios de transporte, otro
especificado y no especificado
d498 Movilidad, otro especificado
d499 Movilidad, no especificado

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Actividad/ Participacin

Captulo 5 Autocuidado:

Trata sobre el cuidado personal, y comprende


actividades como lavarse, secarse, el cuidado del cuerpo
y partes del cuerpo, vestirse, comer y beber y cuidar de
la propia salud

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Actividad/ Participacin

d510 Lavarse
d520 Cuidado de partes del cuerpo
d530 Higiene personal relacionada con los procesos de excrecin
d540 Vestirse
d550 Comer
d560 Beber
d570 Cuidado de la propia salud
d571 Cuidado de la propia seguridad
d598 Autocuidado, otro especificado
d599 Autocuidado, no especificado

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Actividad/ Participacin

Captulo 6 Vida domestica:

Trata sobre cmo llevar a cabo tareas y acciones domesticas


y cotidianas, las reas de la vida domestica incluyen
conseguir un lugar para vivir, comida, ropa y otras
necesidades, limpiar y reparar el hogar, cuidar de los objetos
personales y de los del hogar, y ayudar a otras personas.

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Actividad/ Participacin

Adquisicin de lo necesario para vivir ( d610-d629)

d610 Adquisicin de un lugar para vivir


d620 Adquisicin de bienes y servicios
d629 Adquisicin de lo necesario para vivir, otra
especificada y no especificada

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Actividad/ Participacin

Tareas del hogar (d630-d649)

d630 Preparar comidas


d640 Realizar los quehaceres de la casa
d649 Tareas del hogar, otras especificadas y no
especificadas

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Actividad/ Participacin

Cuidado de los objetos del hogar y ayudar a los dems


(d650-d669)

d650 Cuidado de los objetos del hogar


d660 Ayudar a los dems
d669 Cuidado de los objetos del hogar y ayudar a los dems,
otro especificado y no especificado
d698 Vida domestica, otras especificadas
d699 Vida domestica, no especificadas

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Actividad/ Participacin

Captulo 7 Interacciones y relaciones


interpersonales:

Trata sobre cmo se realizan las acciones y conductas


que son necesarias para establecer con otras personas
(desconocidos, amigos, familiares y amantes) las
interacciones personales, bsicas y complejas, de
manera adecuada para el contexto y el entorno social

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Actividad/ Participacin

Interacciones interpersonales generales (d710-d729)

d710 Interacciones interpersonales bsicas


d720 Interacciones interpersonales complejas
d729 Interacciones interpersonales generales, especificadas y no
especificadas

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Actividad/ Participacin

Interacciones interpersonales particulares (d730-d779)

d730 Relacionarse con extraos


d740 Relaciones formales
d750 Relaciones sociales informales
d760 Relaciones familiares
d770 Relaciones ntimas
d779 Relaciones interpersonales particulares, otras especificadas y
no especificadas
d798 Interacciones y relaciones interpersonales, otras especificadas
d799 Interacciones y relaciones interpersonales, no especificadas

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Actividad/ Participacin

Captulo 8 reas principales de la vida:

Trata sobre cmo llevar a cabo las tareas y acciones


necesarias para participar en las actividades educativas,
en el trabajo, en el empleo y en las actividades
econmicas

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Actividad/ Participacin

Educacin (d810-d839)

d810 Educacin no reglada


d815 Educacin preescolar
d816 Vida preescolar y actividades relacionadas
d820 Educacin escolar
d825 Formacin profesional
d830 Educacin superior
d835 Vida escolar y actividades relacionadas
d839 Educacin, otra especificada y no especificada

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Actividad/ Participacin

Trabajo y empleo (d840-d859)

d840 Aprendizaje (preparacin para el trabajo)


d845 Conseguir, mantener y finalizar un trabajo
d850 Trabajo remunerado
d855 Trabajo no remunerado
d859 Trabajo y empleo, otro especificado y no especificado

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Actividad/ Participacin

Vida econmica (d860-d879)

d860 Transacciones econmicas bsicas


d865 Transacciones econmicas complejas
d870 Autosuficiencia econmica
d879 Vida econmica, otra especificada y no especificada
d880 Participacin en el juego
d898 reas principales de la vida, otras especificadas
d899 reas principales de la vida, no especificada

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Actividad/ Participacin

Captulo 9 Vida comunitaria, social y cvica:

Trata sobre las acciones y tareas necesarias para participar


en la vida social organizada fuera del mbito familiar, en
reas de la vida comunitaria, social y cvica

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
Actividad/ Participacin

d910 Vida comunitaria

d920 Tiempo libre y ocio

d930 Religin y espiritualidad

d940 Derechos humanos

d950 Vida poltica y ciudadana

d998 Vida comunitaria, social y cvica, otra especificada

d999 Vida comunitaria, social y cvica, no especificada

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
ESCALA: BAREMO
%

NA No aplica 0%

N Ninguno (no hay problema) 0 4%

L Problema ligero 5 24%

M Problema moderado 25 49%

G Problema grave 50 95%

C Problema completo 96 100%

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
ESCALA: NO APLICA
NA (no aplica) EJEMPLO

Baremo de Desempeo en Actividades y Participacin 03 a 07 aos:


Dominio: Comunicacin
NO corresponde
(1) Categora: Conversacin y uso de aparatos y tcnicas de comunicacin
para la edad.
Subcategora: Utilizacin de dispositivos y tcnicas de comunicacin
Es evaluable desde los 05 aos.
Baremo de Desempeo en Actividades y Participacin 08 a 17 aos / 18 a 64 aos / mayores de 65 aos:
NO corresponde Dominio: Movilidad
(2)
para el entorno. Categora: Desplazarse utilizando medios de transporte
Subcategora: Montar en animales como medio de transporte
Baremo de Desempeo en Actividades y Participacin 03 a 07 aos:
Cuando las
Dominio: reas principales de la vida
(3) categoras son
Categora: Educacin
excluyentes
La participacin en pre escolar o escolar son excluyentes una de otra.

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
ESCALA: NINGUNO (NO HAY PROBLEMA)

N (no hay problema) EJEMPLO

(1) Baremo de Desempeo en Actividades y Participacin 08 a 17 aos / 18 a 64 aos / mayores de 65 aos:


No hizo la actividad antes y no desea

Dominio: Movilidad
Categora: Desplazarse utilizando medios de transporte
Subcategora: Conduccin
hacerla ahora

(2) Baremo de Desempeo en Actividades y Participacin 18 a 64 aos / mayores de 65 aos:


Dominio: Interacciones y relaciones interpersonales
Categora: Interacciones interpersonales particulares
Subcategora: Relaciones ntimas
(3) Baremo de Desempeo en Actividades y Participacin 08 a 17 aos / 18 a 64 aos / mayores de 65 aos:
Dominio: Vida comunitaria, social y cvica
Categora: Religin y espiritualidad
Subcategora: Religin organizada

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
CALIFICACIN DE LOS BAREMOS POR EDADES

< 3 AOS. 2 DOMINIOS

% DOMINIOS

50% 1. ACTIVIDAD MOTORA

50% 2. ACTIVIDAD ADAPTATIVA

TOTAL

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
Basado en:

- Escala de Valoracin de la Dependencia de Espaa.

- Principios del Desarrollo Neuroevolutivo

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
13 15 meses
16 18 meses

19 24 meses
25 30 meses

31 36 meses
Recin nacido

2 meses

3 meses

6 meses

7 meses

10 12 meses
DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN
PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
GRACIAS
Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,
Calificacin y Certificacin de la Persona
con Discapacidad

LISTA DE DIAGNSTICOS QUE ORIGINAN


DISCAPACIDADES, QUE SE CONSIDERAN
SEVERAS
ANEXO 1
Lima, 2017.

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
A CONSIDERAR..

Para realizar la certificacin de la discapacidad severa, la PCD deber


presentar documentos oficiales (con firma y post firma), para facilitar
el proceso de certificacin de acuerdo al diagnstico a ser certificado.

Esta lista no es excluyente de otras patologas que ocasionan


discapacidad severa.
DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN
PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
1.- DEFORMIDAD ANATMICA O AMPUTACIN

Amputacin de un miembro
inferior en o sobre el tarso, por
enfermedad vascular perifrica
o diabetes mellitus.
Hemipelviectoma.

Desarticulado de hombro
Amputacin bilateral de manos.

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PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
2.- PRDIDA DE LA VISIN

Phthisis bulbi bilateral.

Avulsin de ojo (enucleacin


traumtica) bilateral.

Anoftalmia bilateral.
Prtesis de rbita del ojo,
bilateral.

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
3.- ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO

Cnceres digestivos con metstasis locales y a distancia.

Existen sntomas y signos de impedimento esofgico, pancretico,


gastrointestinal, severos o graves con alteraciones anatmicas
(gastrectoma, estenosis, ausencia de pncreas, esfago yeyuno
anastomosis), que los medicamentos, dieta o ciruga no logran
controlar. El ndice de masa corporal se encuentra en desnutricin
moderada o severa (IMC < 18), se requiere apoyo nutricional enteral
especial o se alimenta por gastrostoma. Requiere auxilio de terceros.

DIRECCIN EJECUTIVA DE INVESTIGACIN Y DOCENCIA EN


PREVENCIN DE RIESGOS Y PROMOCIN DE LA SALUD - DEIDPRPS
3.- ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO

Cuando se trate de enfermedades de hgado: existen sntomas y signos


severos de enfermedad heptica crnica y/o progresiva, astenia,
fatigabilidad o prurito. Vrices gastroesofgicas sangrantes, o encefalopata
heptica, recurrente grado II o III de por lo menos tres veces en un ao. El
tratamiento difcilmente controla los sntomas. Child mayor a 10 puntos.

Existe obstruccin severa de las vas biliares que ocasiona colangitis


recurrente, ictericia persistente y dao heptica.

Existe trasplante de hgado o pncreas.


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4.- SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA

SIDA con neoplasia (estadio III y IV), con


pruebas confirmatorias positivas.

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5.- EPILEPSIA GRAN MAL (epilepsia sintomtica)

Epilepsia tipo gran mal y psicomotora, documentada con


electroencefalograma y descripcin detallada del patrn de
ataque tpico, incluyendo a los fenmenos asociados, con
frecuencia mayor a uno por mes y despus de tres meses de
tratamiento bien llevado con dosis efectivas, con:
Episodios diurnos con prdida de conciencia y ataques
convulsivos; o
Episodios nocturnos con remanentes que interfieran
significativamente con la actividad diurna; o
Causada por enfermedad con dao orgnico cerebral
significativo.

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6.- EPILEPSIA CON CRISIS MOTORAS MENORES
PEQUEO MAL/ EPILEPSIA FOCAL

Documentada con electroencefalograma y descripcin


detallada del patrn de ataque tpico, incluyendo los
fenmenos asociados, con frecuencia mayor a uno por
semana y despus de tres meses de tratamiento bien
llevado con dosis efectivas, con alteraciones de la
conciencia o prdida del conocimiento y manifestaciones
transitorias de conducta, o interferencia importante de la
actividad durante el da posterior a la crisis.

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7.- ACCIDENTE VASCULAR DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL

Despus de seis meses de ocurrido, con una de las


siguientes caractersticas:
- Afasia motora o sensorial que provoca habla o
comunicacin ineficaz.
- Deficit persistente y significativa de la funcin
motora de dos miembros, que provoca alteracin
de los movimientos o trastorno de la marcha y de la
postura.
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8.- TUMORES CEREBRALES
Gliomas malignos, astrocitoma grado III-IV,
astrocitoma IV (glioblastoma multiforme),
mduloblastoma, epndimoblastoma y
sarcoma primario.

Astrocitoma grado I II, meningioma, tumores


de hipfisis, oligodendroglioma, ependimoma
y tumores benignos: deben ser evaluados por
los daos secundarios que producen como
epilepsia, dao orgnico cerebral o dficit
neurolgico.
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9.- ENFERMEDAD DE PARKINSON

Con rigidez significativa, bradicinesia o temblor en


los miembros que, solas o en combinacin, causan
alteracin continua de los movimientos, del tipo de
marcha o en la postura, confirmado por neurlogo.

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10.- PARALISIS CEREBRAL INFANTIL

En > de 3 aos.
Asociado por lo menos a una de las siguientes
condiciones:
Comunicacin alterada por trastorno de la visin,
audicin, lenguaje y/o
Dficit motor en dos extremidades que causen
alteracin de la marcha, postura o prensin.

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LESIONES Lesin a nivel de la mdula
11.- DE LA espinal de cualquier etiologa,
MDULA con alteraciones a nivel motor,
sensitivo y esfinteriano.

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Asociado a:
Dficit de la funcin motora
de dos extremidades que
causen alteracin de los
12.- ESCLEROSIS movimientos, la
MLTIPLE bipedestacin o la marcha.
Dao visual o mental segn
los criterios aplicados para
la visin o alteraciones
psiquitricas.

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13.- ENFERMEDAD DE LAS 14.- SECUELA DE
NEURONAS MOTORAS POLIOMIELITIS

Esclerosis lateral Alteracin grave o


amiotrfica. completa de la funcin
motora de dos
extremidades con
compromiso importante de
los movimientos,
bipedestacin o la marcha.

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16.- DISTROFIA MUSCULAR
15.- MIASTENIA GRAVIS

Asociado a: Alteracin grave o completa de


la funcin motora de dos
Dificultad importante del habla,
extremidades con compromiso
deglucin y respiracin,
importante de los movimientos,
mientras se encuentra bajo la
la bipedestacin o la marcha.
terapia prescrita.
Debilidad importante de los
msculos de los miembros a
pesar de terapia adecuada,
controlada y bien llevada.

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17.- ENFERMEDADES DEGENERATIVAS

Como: Corea de Huntington, Ataxia de


Friedrich y Degeneracin Cerebro Espinal.

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18.- TRASTORNOS ESQUIZOFRNICOS Y TRASTORNOS
AFECTIVAS (del humor) CRNICAS (depresin o trastornos
bipolar).
Que requieren cuidado y supervisin constante por ms
de 6 meses.

19.- DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Retraso mental de grado moderado, severo y


profundo.
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con Discapacidad

FORMATO DEL CERTIFICADO DE


DISCAPACIDAD

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FORMATO DEL CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD
LOGO INSTITUCIN

CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD
Aplicacin de la Ley N 29973

N
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD

I. APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES

SEXO EDAD DOCUMENTO DE IDENTIDAD


M F Aos Meses DNI CARNET DE EXTRANJERA

II. DIAGNSTICO DE DAO CIE III. DIAGNSTICO ETIOLGICO CIE

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Valoracin de la severidad
IV. DISCAPACIDAD

De la Conducta 0 Sin limitacin

De la Comunicacin 1 Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda.

Del cuidado personal 2 Realiza y mantiene la actividad slo con dispositivos o ayudas.

De la locomocin 3 Requiere adems de asistencia momentnea de otra persona.

De la disposicin corporal 4 Requiere adems de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo.
Actividad imposible de llevar a cabo sin el apoyo de una persona, la cual requiere adems de un
De la destreza 5
dispositivo o ayuda que le permita asisitir.
De situacin 6 La actividad no se puede realizar o mantener an con asistencia personal.
* Colocar el nmero segn corresponda

V. GRAVEDAD

Sin discapacidad 0 Si el cdigo es 0 la persona no tiene DISCAPACIDAD

Discapacidad Leve 1 Si el (los) cdigo (s) es 1, la persona tiene DISCAPACIDAD LEVE.

Discapacidad Moderada 2 - 3 Si el (los) cdigos (s) son 2 o 3, la persona tiene DISCAPACIDAD MODERADA.

Si el (los) cdigo (s) son 4, 5 o 6 en al menos una categora de discapacidad, por criterio de
Discapacidad Severa 4-6
favorabilidad la persona tiene DISCAPACIDAD SEVERA.
1 * Colocar un aspa (x) segn corresponda
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VI. REQUERIMIENTO DE PRODUCTOS DE APOYO Y PERSONALES

Para terapia y mantenimiento mdico bsico Para asearse, vestirse y comer

Para marcha y transporte Dependiente de otra persona

Para comunicacin, informacin y sealizacin Otros productos de apoyo

IVII. PORCENTAJE DE RESTRICCIN EN LA PARTICIPACIN

% Diferido

VIII. OBSERVACIONES Y/O RECOMENDACIONES

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Este documento tiene una vigencia de _____________a partir de la fecha de su expedicin (Expresado en meses)

HUELLA DIGITAL DE NDICE DERECHO DEL


LUGAR Y FECHA DE EMISIN
EVALUADO
Distrito Da Mes Ao

APELLIDOS Y NOMBRES DEL MDICO QUE CERTIFICA N CMP N RNE

FIRMA Y SELLO DEL MDICO QUE FIRMA Y SELLO DEL JEFE DE SERVICIO FIRMA Y SELLO DEL JEFE O DIRECTOR DEL
CERTIFICA O DEPARTAMENTO ESTABLECIMIENTO DE SALUD

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Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,
Calificacin y Certificacin de la Persona
con Discapacidad
APLICATIVO WEB
para el registro de certificados de
discapacidad

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INSTITUCION
LOGO

CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD

Aplicacin de la Ley N 29973

N
ESTABLECIMIENTO DE SALUD

APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES

SEXO EDAD DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Aos DNI Otro :


M F X CARNET DE EXTRANJERIA

Mes es

1. DIAGNOSTICO DE DAO CIE 2. DIAGNOSTICO ETIOLOGICO CIE

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Por Google Chrome

www.minsa.gob.pe

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5. Aparecer la pgina del Aplicativo Web.

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6. Usted debe colocar su N DNI
en el USUARIO y CLAVE, Web y
hacer click en Entrar.

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7. Usted ya ingres al Aplicativo Web.

Aqu aparecer su nombre, establecimiento y


la localidad donde la inscribieron

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8. Haga click en la segunda opcin:
Registrar Certificado Listado

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9. Aparece la siguiente pgina.
Hay tres campos a completar: Identificacin, Diagnstico y Posibilidades. Usted se
encuentra en el primer campo: Identificacin

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10. Haga click en Buscar Establecimiento
11. Aparecer la siguiente pgina, donde debe buscar por
DIRESA y NOMBRE DEL EESS. Al finalizar deber hacer click en
Buscar

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12. Aparecern los datos del Establecimiento. Luego clickear en Cerrar

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12. Automticamente volver a la pgina de Identificacin con el
nombre del EESS y Cdigo RENAES ya colocados
13. En tipo de documento, elija la opcin DNI y coloque el N DNI de la
persona a certificar.
14. Escriba el APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRES de la
persona a certificar.
15. Complete los datos del Sexo, Edad, y Fecha de Nacimiento.
16. Coloque el Nmero de Historia Clnica de la persona a certificar y clickee la opcin
Buscar Certificado Emitido Anteriormente para verificar si cuenta con certificacin.
17. Clickee Diagnstico para pasar al siguiente campo: Diagnstico.
18. Usted se encuentra en el campo de Diagnstico. Aqu completar datos
sobre el Diagnstico de Dao, Discapacidad y Gravedad del paciente.
19. Complete los datos de Diagnstico de Dao y Diagnstico Etiolgico .
20. Complete la severidad de la discapacidad.
21. Complete los
requerimientos de
productos de apoyo

22. Calcule el
porcentaje de
restriccin de la
participacin, llene el
tiempo de validez; y las
observaciones de ser
necesario
23. Grabe lo registrado.

1
24. Para imprimir.

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VISTA PREVIA

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VISTA PREVIA
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Normas en discapacidad

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Resea Histrica
Cilindro de Ciro (539 a. c.), este documento antiguo ha
sido reconocido en la actualidad como el primer
documento de los derechos humanos en el mundo. Est
traducido en los seis idiomas oficiales de las UN y sus
disposiciones son anlogas a los primeros cuatro artculos
de la DUDH.
Los documentos que afirman los derechos individuales,
como la Carta Magna (1215), la Peticin del Derecho
(1628), la Constitucin de Estados Unidos (1787), la
Declaracin Francesa de los Derechos del Hombre y del
Ciudadano (1789), y la Carta de Derechos de Estados Cilindro de Ciro
Unidos (1791) son los precursores escritos de muchos de
los documentos de los derechos humanos de la
actualidad.

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Resea Histrica
En 1927 el Convenio de Ginebra prohbe la
esclavitud en todas sus formas.
Como consecuencia de la Primera Guerra
Mundial la Sociedad de Naciones impuls
los Convenios de Ginebra sobre seguridad,
respeto y derechos mnimos de los
prisioneros de guerra.
Y en 1948 tras la Segunda Guerra Mundial,
la Asamblea General de las Naciones
Unidas aprob el documento titulado
"Declaracin Universal de Derechos del
Hombre", conjunto de normas y principios,
garanta de la persona frente a los poderes
pblicos.

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Resea Histrica
La Carta de las Naciones Unidas se firm el 26 de junio de 1945 en
San Francisco, al terminar la Conferencia de las Naciones Unidas sobre
Organizacin Internacional, y entr en vigor el 24 de octubre del
mismo ao. El Estatuto de la Corte Internacional de Justicia es parte
integrante de la Carta.
Despus de la Segunda Guerra Mundial y la creacin de las Naciones
Unidas, la comunidad internacional se comprometi a no permitir
nunca ms atrocidades como las sucedidas en ese conflicto.
Los lderes del mundo decidieron complementar la Carta de las Naciones
Unidas con una hoja de ruta para garantizar los derechos de todas las personas
en cualquier lugar y en todo momento.
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La Declaracin Universal de Derechos
Humanos
Tras este acto histrico, la Asamblea
pidi a todos los Pases Miembros que
publicaran el texto de la Declaracin y
dispusieran que fuera distribuido,
expuesto, ledo y comentado en las
escuelas y otros establecimientos de
enseanza, sin distincin fundada en la
condicin poltica de los pases o de los
territorios. El 10 de diciembre de 1948, la
Asamblea General de las Naciones
Unidas aprob y proclam la
Declaracin Universal de Derechos
Humanos.

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NIOS Y ADOLESCENTES

MUJERES

ADULTO MAYOR
Poblacin
vulnerable
ETNIAS Y CULTURAS DIFERENTES

PERSONA CON DISCAPACIDAD

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Convencin sobre los derechos de las
personas con discapacidad(2006).
El trece de diciembre del 2006 la Asamblea General de las Naciones
Unidas aprob
por consenso LA CONVENCIN SOBRE LOS DERECHOS DE LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD y su protocolo facultativo. La
Convencin detall pormenorizadamente los derechos de las
personas con discapacidad y estableci un cdigo que garantizaba su
aplicacin. Es necesario resaltar que la Convencin es el primer
instrumento de derechos humanos del siglo XXI.
El propsito es: Promover, proteger y garantizar el disfrute pleno y
por igual del conjunto los derechos humanos por las personas con
discapacidad.
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PER
El artculo 51 de la Constitucin Peruana seala que: La
Constitucin prevalece sobre toda norma legal; la ley, sobre las
normas de inferior jerarqua, y as sucesivamente.

En tal sentido se impone a todos los peruanos, como principio


constitucional, la primaca de la Constitucin y la ley, segn el cual se
debe obediencia plena a la Constitucin Poltica del Estado. (Principio
de Jerarqua Normativa y Supremaca de la Constitucin Resolucin
N 022-2004-AI/TC ).

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CONSTITUCIN POLITICA DEL PERU 1993
Artculo 7.- Todos tienen derecho a la proteccin de su salud, la del
medio familiar y la de la comunidad as como el deber de contribuir a
su promocin y defensa. La persona incapacitada para velar por s
misma a causa de una deficiencia fsica o mental tiene derecho al
respeto de su dignidad y a un rgimen legal de proteccin, atencin,
readaptacin y seguridad.

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LEY LEY LEY
LEY LEY
29992 28735 LEY 29973 28530 @
(Transporte) 28084(E) 30412m

DL 1246
Ordenanza 258 MDPP: exoneracin
del 100% sobre el monto a pagar por

DS DS
002-2014-MIMP 001-2015-TR

RM 013-2015/MINSA RM 918-2016/MINSA
arbitrio municipales

R. J. 224-2006 ONPE
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LEY GENERAL DE LA PERSONA CON DISCAPACIDAD
LEY N 29973

La presente Ley tiene la finalidad de establecer el marco legal para la


promocin, proteccin y realizacin, en condiciones de igualdad, de
los derechos de la persona con discapacidad, promoviendo su
desarrollo e inclusin plena y efectiva en la vida poltica, econmica,
social, cultural y tecnolgica.

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Artculo 59. Pensiones no contributivas por discapacidad severa

Enfoque
CIDDM
La persona con discapacidad severa que se encuentre en situacin de pobreza
bajo los criterios del Sistema de Focalizacin de Hogares (SISFOH) y que no tenga
un ingreso o pensin que provenga del mbito pblico o privado recibe una
pensin no contributiva a cargo del Estado. Corresponde a las Direcciones de Salud
expedir los certificados de discapacidad severa y a CONADIS registrarlos. El
reglamento fija las condiciones y requisitos para el progresivo acceso a este
beneficio.

Artculo 76. Certificacin de la discapacidad

El certificado de discapacidad acredita la condicin de persona con discapacidad.


Es otorgado por todos los hospitales de los ministerios de Salud, de Defensa y del
Interior y el Seguro Social de Salud (Es Salud). La evaluacin, calificacin y la
certificacin son gratuitas.

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DECRETO LEGISLATIVO N 1246
Segunda.- Modificacin de la Ley N 29973
Modifquese el artculo 76 de la Ley N 29973, Ley General de la Persona con
Discapacidad, en los trminos siguientes:
Articulo 76.- Certificado de la discapacidad
El certificado de discapacidad acredita la condicin de persona con discapacidad
y es otorgado por mdicos certificadores registrados de establecimientos de
salud pblica y privada a nivel nacional. La evaluacin, calificacin y la
certificacin son gratuitas.
La certificacin es inmediata cuando la discapacidad sea evidente o congnita.
Las Brigadas Itinerantes Calificadoras de Discapacidad (BICAD) estn a cargo del
Ministerio de Salud y debern atender la demanda de certificacin de personas
con discapacidad que no puedan acudir a los establecimientos de salud a nivel
nacional.

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Enfoque
CIF
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

STIMA. Restriccin en el acceso a beneficios

Las medidas establecidas en los artculos 18; 38,prrafo 38.1; 48, prrafo
48.1; 49, prrafo 49.1; y 53, prrafo 53.3 solo pueden ser exigidas por la
persona con discapacidad que presente restricciones en la participacin en
un grado mayor o igual al 33%, las cuales constan en su certificado de
discapacidad. La calificacin se realiza tomando en consideracin la magnitud
de la deficiencia fsica, mental o sensorial, as como factores sociales tales
como la edad, el entorno familiar y la situacin laboral y educativa de la
persona.
El Ministerio de Salud aprueba la gua correspondiente en un plazo no mayor
a ciento veinte das, contado a partir de la vigencia de la presente Ley.

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Aspectos especficos
Artculo 18. Viviendas para la persona con discapacidad
1 El MVCS promueve y regula el acceso preferente de la persona con discapacidad a los programas
pblicos de vivienda a su cargo, otorgndole una bonificacin.

Artculo 38. Educacin superior


38.1 Las universidades, institutos y escuelas superiores, pblicos y privados reservan el 5% de las
2 vacantes ofrecidas en sus procesos de admisin para la postulacin de personas con
discapacidad

Artculo 48. Bonificacin en los concursos pblicos de mritos


48.1 En los concursos pblicos de mritos convocados por las entidades pblicas la persona con
3 discapacidad obtiene una bonificacin del 15% sobre el puntaje final obtenido ...

Artculo 49. Cuota de empleo


49.1 Las entidades pblicas estn obligadas a contratar personas con discapacidad en una
proporcin no inferior al 5% de la totalidad de su personal, y los empleadores privados con ms
4 de cincuenta trabajadores en una proporcin no inferior al 3%.

Artculo 53. Promocin de la produccin y comercializacin de bienes y servicios


53.3 La persona con discapacidad tiene preferencia en la instalacin de mdulos de venta en los
locales de las entidades pblicas.
5
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REGLAMENTO DE LA LEY N29973

Artculo 63.- Pensin no contributiva


- El Ministerio de Salud, de acuerdo a sus competencias, controla, regula,
ejecuta y supervisa el proceso de certificacin de discapacidad severa y
coordina con los gobiernos regionales su implementacin.
- El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, el Ministerio de
Desarrollo e Inclusin Social y el Ministerio de Salud, disean e
implementan los mecanismos y procedimientos para el otorgamiento de la
pensin no contributiva.

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Artculo 67.- Certificacin de la persona con discapacidad

Las personas con discapacidad o sus representantes legales,


padres, tutores, curadores e interesados en obtener la
certificacin de la discapacidad, deben solicitarlo en los
servicios de los hospitales que seala el artculo 76 de la Ley.

La evaluacin, calificacin y certificacin de la discapacidad


son gratuitas por nica vez.

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NTS 127-MINSA / 2016 / DGIESP: Norma Tcnica de Salud para la
Evaluacin, Calificacin y Certificacin de la persona con
discapacidad

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FINALIDAD
NTS 112 NTS 127
Contribuir a generar condiciones Contribuir a facilitar el acceso de
que faciliten el acceso de las las personas con discapacidad
personas con discapacidad a los para la obtencin del certificado
procesos para la evaluacin, de discapacidad, que incluye los
calificacin y certificacin de la procesos de: evaluacin,
discapacidad, para el calificacin y certificacin, en el
otorgamiento del Certificado de marco de la normatividad
Discapacidad. vigente.

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MBITO DE APLICACIN
NTS 112 NTS 127
Establecimientos de salud a nivel Establecimientos de salud pblicos
del:
nacional de categora I -4, II 1, Ministerio de Salud.
II 2, III 1, III 2, II E, III E, Gobiernos regionales.
DEL: Sanidades de las Fuerzas Armadas y PNP.
Ministerio de Salud. EsSalud.
Gobiernos locales.
Gobiernos regionales. Instituto Nacional Penitenciario.
Sanidades de las Fuerzas Armadas Establecimientos de salud privados
y PNP. autorizados por el Ministerio de Salud,
EsSalud. que disponga de mdico certificador.

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GRACIAS
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con Discapacidad

DISPOSICIONES
ESPECIFICAS
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SOLICITUD DE LA CERTIFICACIN

oLa persona solicitante del CD portando el


DOCUMENTO DE IDENTIDAD VIGENTE, DNI o
Carnet de extranjera de la persona a ser
evaluada, acudir al establecimiento de salud
certificador PC ms cercano.

oEl personal de salud responsable del proceso


de admisin verificar el tipo de seguro, para
iniciar el trmite o referirlo.

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o Las instituciones podrn atender a una persona solicitante que no
corresponda a su sector cuando exista convenio o acuerdo entre las
partes.

o Las personas que no cuenten con ningn tipo de seguro, podrn ser
atendidas en un establecimiento de salud privado o pblico.

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oEn ES, que atiendan partos o recin nacidos, es obligatorio el registro de
RN que presente anomalas congnitas evidenciables a la evaluacin mdica
en el Sist. De Certificado de Nacido vivo en Lnea con el propsito de
brindar atencin inmediata a la deficiencia encontrada, su seguimiento y de
ser el caso, la certificacin de la discapacidad por el mdico rehabilitador o
el mdico especialista, o referido al establecimiento de salud con capacidad
resolutiva para atenderlo.

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EVALUACIN

oLa persona solicitante del CD es evaluada en su capacidad anatmica y


funcional relacionado a los signos y sntomas evidentes, con el apoyo de
exmenes de ayuda al diagnstico e interconsultas en caso lo requiera para
determinar:
oDiagnstico de Dao.
oEtiologa.
oDeficiencias.
oLimitaciones en la actividad.
oRestriccin en la participacin.

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EVALUACIN

oPara los casos en los que la PD requiere ser referida para ayuda diagnstica e
interconsulta, se elabora el formato de referencia correspondiente (motivo
de consulta y diagnstico de dao CIE 10).

oEn las jurisdicciones rurales o dispersas donde no exista el EESS que le


corresponde por su afiliacin o adscripcin, podr ser certificada en los casos
que exista acuerdos o convenios establecidos previamente entre diferentes
prestadoras de servicios de salud.

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CALIFICACIN

oSimultneamente al proceso de evaluacin, se establece la calificacin de:


o la gravedad de la discapacidad y
o el porcentaje de restriccin en la participacin.

VALORACIN DE LA GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD:


oConsiste en evaluar y valorar objetivamente la gravedad de la discapacidad
segn la Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y
Minusvalas CIDDM:

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CALIFICACIN

VALORACIN DE LA GRAVEDAD DISCAPACIDAD


1.- De la conducta

reas de evaluacin de las limitaciones 2.- De la comunicacin


3.- Del cuidado personal
4.- De la locomocin
5.- De la disposicin
corporal
6.- De la destreza
7.- De situacin

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CALIFICACIN
VALORACIN DE LA GRAVEDAD DISCAPACIDAD
Cdigos y gravedad segn la CIDDM
0 Sin limitacin (No discapacitado, ninguna discapacidad presente).

1 Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda. (Dificultad presente,
1 = DISCAPACIDAD LEVE.
dificultad en la ejecucin).
2 Realiza y mantiene la actividad slo con dispositivos o ayudas (Ejecucin ayudada,
ayudas o dispositivos necesarios)
2, 3 =DISCAPACIDAD
3 Requiere adems de asistencia momentnea de otra persona. (Ejecucin asistida,
MODERADA.
necesidad de una mano que preste ayuda)

4 Requiere adems de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo.


(Ejecucin dependiente, total dependencia de la presencia de otra persona.
4, 5, 6 =DISCAPACIDAD
5 Actividad imposible de llevarse a cabo sin el apoyo de una persona, la cual requiere SEVERA.
adems de un dispositivo o ayuda que le permita asistir. (Incapacidad incrementada)
6 La actividad no se puede realizar o mantener an con asistencia personal.
(Incapacidad completa).
CALIFICACIN

oLa condicin de PD, es originada cuando el paciente tiene una o ms


deficiencias fsicas, sensoriales, mentales o intelectuales de carcter
permanente y con diagnstico definitivo.

oSi la PD tiene la posibilidad de mejorar su capacidad o agravar sus


limitaciones, el tiempo en el que ser reevaluado debe ser especificado en los
tems de vigencia y de observaciones en el certificado que se otorgue.

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CALIFICACIN

o Si la persona evaluada est comprendida en la relacin de daos del Anexo


N 1, ser calificada como persona con discapacidad severa.

o La PD con una enfermedad o accidente reciente deber ingresar a un proceso


de rehabilitacin u otros tratamientos por un mnimo de seis (6) meses, que
permita establecer el concepto de permanente, salvo en casos evidentes
donde la capacidad funcional no cambiar a pesar del tratamiento.

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CALIFICACIN

PORCENTAJE DE RESTRICCIN EN LA PARTICIPACIN:

Ser calculado en base a los Baremos de Desempeo:


o De Aprendizaje y aplicacin del conocimiento y
o Actividades y Participacin.
Segn CIF.

o El mdico verificar que existe una coherencia entre el diagnstico


de dao con la limitacin y el grado de discapacidad, ms no
necesariamente con el porcentaje en la restriccin en la participacin
que haya valorado y calificado.
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CALIFICACIN

PORCENTAJE DE RESTRICCION EN LA PARTICIPACIN

oSe puede prescindir de calcularlo, cuando la complejidad del caso no


pueda ser resuelta en su EESS, consignndose como diferido; y ser
completado en otro momento con el apoyo y asesoramiento de un
especialista en la materia, a travs del uso de medios de
comunicacin a distancia o pueda ser referido a EESS que tenga la
capacidad resolutiva de la materia en consulta.

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CALIFICACIN

PORCENTAJE DE RESTRICCIN EN LA PARTICIPACIN


oEl tiempo que se utilice para la evaluacin, calificacin y certificacin de
la discapacidad se realizar dentro de la jornada laboral del mdico que
certifica.
oEl mencionado profesional podr hacer uso de servicios
complementarias para sta actividad, gestin que realizar la jefatura
del EESS ante la evidencia de demanda insatisfecha y segn los
procedimientos establecidos en la normatividad vigente.

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CERTIFICACIN

o Procedimiento administrativo.

o El mdico certificador :

o registra la condicin de discapacidad, consignndola en el


Certificado de Discapacidad correspondiente.

o Y lo suscribe, siendo refrendado por el Director o Jefe del EESS y


en los EESS de mayor complejidad ser refrendado tambin por el
jefe de servicio o de departamento.
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TIEMPO DE ENTREGA DEL CERTIFICADO

oEl EESS certificador har la entrega del certificado al interesado o


representante legal, padres, tutor o curador en un original, una vez concluido
el proceso de evaluacin, calificacin y certificacin de la PD.

oEn el caso que la discapacidad sea evidente y/o se encuentra en la relacin del
anexo 1, as como los casos congnitos o evidentes como amputaciones y
similares donde la capacidad funcional no cambiar a pesar del tratamiento, se
otorgar en forma inmediata una vez constatada la discapacidad.

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4.- BRIGADAS ITINERANTES CALIFICADORAS DE
DISCAPACIDAD (BICAD)

BICAD son conformadas por la DGIESP a travs de la Direccin de Prevencin y


Control de la Discapacidad en coordinacin con los Institutos Especializados y
hospitales a solicitud de las Direcciones de Salud de los Gobiernos Regionales y/o
Gerencias Regionales de Salud para los casos que requieran evaluacin especial.
Los sub sectores podrn conformar BICAD a travs de sus procedimientos
institutcionales.

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4.- BRIGADAS ITINERANTES CALIFICADORAS DE
DISCAPACIDAD
Las DGIESP a travs de DPCD coordinar la ejecucin de la actividad:

Los MC espcialistas o MC cirujanos generales de la regin realizarn la 1


evaluacin de los expedientes de las personas solicitantes (HCL y las
evaluacines especializadas solicitadas).
No existen especialistas para las evaluaciones, el EESS en coordinacin con
DIRESA O GERESA gestionar su ejecucin.
Expedientes completos se desplaza la Brigada Calificadora.

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4.- BRIGADAS ITINERANTES CALIFICADORAS DE
DISCAPACIDAD
Las DGIESP a travs de DPCD coordinar la ejecucin de la actividad:

Gobiernos regionales a travs de la DIRESA, GERESA o quien haga sus veces,


podrn conformar BICAD dentro de un programa de atenciones en salud y
rehabilitacin, especialmente rural.
Los gastos que irroguen la participacin de la BICAD sern asumidas por la
institucin solicitante.
Donde no exista la oferta o este limitada, las BICADs sern conformadas por
los convenios interinstitucionales.

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DE LOS EESS PRIVADOS

oPara ser EESS certificadores debern cumplir con:


o Estar registrados en registro nacional de instituciones prestadoras de servicios
de salud RENIPRESS SUSALUD.
o Estar registrados en la Autoridad Regional de Salud como establecimiento de
Salud autorizado para la certificacin de la discapacidad.
o Contar con un mdico certificador debidamente capacitado.
o Cumplir con las disposiciones de la presente NTS.

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GRACIAS
Curso-Taller NTS N127 Evaluacin,
Calificacin y Certificacin de la Persona
con Discapacidad

5.6.- PROCESOS DE RECLAMO Y DIRIMENTE

5.7.- SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO


Y BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

Lima, 2017

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DISPOSICIONES ESPECFICAS

PROCESO DE RECLAMO

CERTIFICADO
DE
DISCAPACIDAD

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ACTORES TIEMPOS PRODUCTO

SOLICITANTE Dentro de los 15 das


En desacuerdo con el resultado de la hbiles de recibido el
calificacin del grado de su discapacidad. certificado de
discapacidad

SOLICITUD DE
DIRECTOR O JEFE DEL RECONSIDERACION
ESTABLECIMIENTO DE SALUD sealando el motivo del
desacuerdo
Mesa de
Partes

Mdico que suscribi el certificado. Dentro de los 30 das


Jefe del Departamento o Servicio que hbiles contado desde
DOCUMENTO DE
refrend el certificado. la recepcin de la
RESPUESTA entregado al
Jefe o Director del Establecimiento de solicitud.
solicitante
Salud que refrend el certificado.
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DISPOSICIONES ESPECFICAS
PROCESO DIRIMENTE

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ACTORES TIEMPOS PRODUCTO

Dentro de los 15 das


SOLICITANTE hbiles de recibido el
En desacuerdo con el resultado del documento de respuesta al
Proceso de Reclamo. reclamo.

SOLICITUD PIDIENDO
DIRECTOR(A) GENERAL DEL DIRIMENCIA
INSTITUTO NACIONAL DE
REHABILITACIN
Dentro de los 30 das
hbiles contados desde
la recepcin de la solicitud
COMITE DE DIRIMENCIA desde que se complete DOCUMENTO DE RESPUESTA
Mdicos Especialistas del Instituto la informacin adicional entregado por el INR al solicitante
Nacional de Rehabilitacin requerida.
(RD 437-2015-SA-DG-INR)

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DISPOSICIONES ESPECFICAS

SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO Y


BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

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SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO Y
BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

El uso del Aplicativo para el Registro


de Certificados de Discapacidad es
obligatorio para todo establecimiento
de salud y mdico certificador de la
discapacidad.

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SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO Y
BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD
El EE.SS. certificador deber
implementar el sistema de
registro en lnea del
certificado de discapacidad
en el consultorio del mdico
certificador.
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SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO Y
BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

En caso de no existir equipo de cmputo con acceso a internet en el


consultorio del mdico certificador, la emisin del certificado deber ser
registrada manualmente y derivada a un punto de digitacin cercano
para su registro en lnea.

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SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO
Y BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

La Direccin de Prevencin y Control de la Discapacidad de la DGIESP del MINSA:

Asignar al mdico certificador de la discapacidad un cdigo de usuario para el


registro de certificados de discapacidad en el aplicativo.

Tiene a su cargo la administracin y gestin de la base de datos del aplicativo


para el registro de certificado de discapacidad.

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SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO
Y BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

El mdico certificador de la discapacidad:

Registrar la actividad de certificacin en el formato establecido de


reporte diario del sistema de informacin HIS, o equivalente, segn
procedimiento vigente en cada institucin.

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Retraso mental F70
Z02.74

Extensin de certificado mdico de discapacidad


SISTEMA DE INFORMACIN PARA EL REGISTRO Y
BASE DE DATOS DE LOS CERTIFICADOS DE
DISCAPACIDAD

Una copia del certificado de discapacidad emitido se archivar en la


historia clnica.

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GRACIAS